护理相关规章制度范例6篇

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护理相关规章制度

护理相关规章制度范文1

[关键词]急诊;护理风险;预防;经验总结

[中图分类号]R473 [文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2011)05(b)-114-02

护理风险是指患者在接受护理过程中可能发生的一切不安全事件。随着社会的发展与进步,公众不但自我保护意识增强,而且对医疗保健需求水准也不断提高,各种类型的医疗纠纷正逐年呈上升趋势。护士在患者就诊、抢救过程中,如果稍有处理不当之处,就可能使患者身心甚至生命受到伤害。笔者通过对本院急诊科2009-2010年的护理工作进行回顾与总结,对护理工作中存在的风险因素进行分析,提出防范措施,降低了人为因素造成的护理风险。

1、急诊护理中常见的风险因素

国际公认“医疗风险,无处不在”。纷繁的护理活动中,最容易产生矛盾、纠纷和投诉的行为有以下几种:

1.1 法制观念淡薄,缺乏自我保护意识

护士往往认为护理与法律关系不大,未意识到护理专业的每一个操作、每一项记录都与法律息息相关,导致法律意识淡薄。很多护士认为护理与法律关系不大,没有意识到护理活动每一个细微操作,每一项点滴记录都与法律息息相关。日常生活中,不注重法律知识的学习,不关注与医疗活动相关的法律事件,如果陷于医疗纠纷中,不知道如何保障自己的合法权益,使自己有了潜在的护理风险因素。在急诊抢救患者时。由于对护理记录的重要性认识不足,不知道它是医患纠纷判断的重要依据,护理记录存在不够“客观、真实、准确、及时、完整”的缺陷。如果发生医疗纠纷,就可能因为无法提供相应证据而承担本不属于自己的责任。

1.2 服务意识不强,缺乏责任心

急诊护理既是一项医疗活动,也是一个服务性窗口。到急诊科就医的患者发病急、病情重,患者疼痛难忍,家属心急如焚。如果护士服务意识不强,不能想患者之所想,急患者之所急。设身处地地为患者考虑,耐心地听取和回答患者及家属的疑问,不能以良好的沟通技巧与患者及家属进行有效的沟通。那么常常会导致患者的不信任和家属的不满,从而引发护理纠纷。

1.3 规章制度不健全和未严格执行,出现护理风险

护理的规章制度,既是护理工作的规范,也是护理质量的根本保障,而且对护士有一定的约束力。在临床,如果没有健全或严格执行各项规章制度。例如危重患者护送、检查、登记、告知、沟通制度;危重患者转送、签字、报告制度;患者急救技术操作实施告知制度等,那么就会存在已知或未知的危险因素,即使自己违反操作规程,也会给患者造成不良后果,从而形成安全隐患。

2、预防措施

2.1 增强法制意识,规范护理

增强护士法制意识,使其规范护理,是减少和杜绝护理风险的关键。为此,医院以及急诊科要定期让护士学习《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国护士管理办法》、《护理技术操作规程》等相关的法律文件,还要组织各形式的护理纠纷及事故分析会,让护士找出原因,吸取教训,从而自觉增强法律意识。那么,护士就会时刻绷紧医疗安全这根弦,从护理记录书写到急诊患者就医过程的操作,以预防为主,避免护理工作中的疏漏。

2.2 强化服务意识,增强护患沟通

护理工作是以“以人为本,患者为中心”的一种人性化现代急诊服务模式,它需要向患者提供更快、更有效、更舒适医疗服务。急诊护士要从患者及家属的角度出发,努力体会患者就诊时的心理和心情,根据轻重缓急处理好琐碎事务与突发事件。当需要患者等待时,要给予耐心解释;当自己繁忙时。要尽可能利用简短的语言与患者沟通;当患者病情发生变化时,也要让患者及家属对可能出现的问题有足够的思想准备。掌握和发挥语言艺术与患者及家属进行有效沟通是建立良好的医患关系的基本要求。

2.3 健全并严格执行各项规章制度。减少纠纷发生

健全并严格执行各项规章制度是防范护理纠纷的保证。在急诊科,要健全各项规章制度,制订各种应急预案,以应对突发事件。由护士长负责落实执行各项规章制度,使护理工作规范有序开展,从而在制度的匡正下降低急诊护理风险,提高急诊护理的安全性。

护理相关规章制度范文2

计划生育手术室中常见的手术有放置、取出宫内节育器、人工流产术、腹腔镜绝育术等,手术室面向的人群年龄上至70岁左右下至16岁左右不等,且每位受术者之间的个体差异与健康状况差异各不相同,使手术过程中的护理安全风险进一步提高。为确保手术的成功率与安全性,就应建立起科学的安全管理体系,从各个环节入手进行安全预防工作,力求最大限度地消除安全隐患,对受术者的身心健康形成最大的保障。

1当前计划生育手术室存在的安全隐患

1.1缺乏健全的规章制度。

在部分计划生育手术室中,对于药品器械管理、抢救、护理文书记录等方面的方面的工作缺乏相应的具体规章制度作为根基,或是存在落实不到位的问题,导致许多环节的操作难以有效按照标准流程进行。例如,在抢救手术的进行过程中,大多以口头的形式执行医嘱,而并未进行相关的手术记录工作,导致手术缺乏规范的文书记录。

1.2缺乏资深的专业人员。

计划生育手术室构建初期,技术人员大多由相关医疗机构进行抽调,其主要任务在于进行计划生育手术的操作,而在护理层面则往往局限于输液、发药等范围,大多护理人员缺乏专业实践经验,缺乏对手术室护理及安全管理的深度认识,由此形成了计划生育手术室护理职能逐渐弱化的局面,给护理工作及安全管理工作带来了较大的阻碍。

1.3手术室布局存在不合理现象。

手术室的布局与其整体运行效率有着息息相关的联系,但部分手术室在隔离、防污染方面的布局的规划却不尽完善,如缺乏必要的专用洗手间、器械消毒间等,或是没有开设通风窗户,造成手术室内通风不良,进而对消毒效果产生不良影响。

2加强计划生育手术室护理安全管理的相关措施

2.1建立健全相关的规章管理制度。

要确保手术室的安全操作与有效运行,建立起健全的规章制度是其重要的基础与保障,因此,在无菌技术操作、消毒、抢救、药品器械管理、护理文书记录等方面均需建立的相关管理制度,并设立相关的监督机构,确保将相关的规章制度落实到位。

2.2加强相关人员的护理风险意识。

基于计划生育手术室劳动强度较大、风险较高的特性,相关的护理人员在进行护理操作时如缺乏相应的心理素质及风险意识,便容易导致在护理的过程中出现安全事故。因此,需加强对相关护理人员护理风险意识的培训与教育工作,使护理人员对手术室中可能存在的安全隐患具有一定的预见性,对于出现的安全事故以沉着冷静的态度进行应变,以确保护理工作的有效进行。

2.3对手术室内感染进行严格的控制。

在控制手术室感染方面,首先应当对手术室的消毒隔离制度进行严格的执行,加强职业防护工作,同时在操作的过程中严格遵守无菌操作规则进行相关消毒。如发生锐器刺伤等职业暴露事件,则应立即上报登记并进行检测,对有无暴露后感染现象进行详细的了解。实施手术后,应按照相关规定将手术相关用品进行规范的处置,同时做好受术者的终末消毒处理工作,以避免发生感染或交叉感染现象。

2.4对手术室环境进行改善。

为保持手术室的无菌性与高效性,一方面应当对各种设备资源进行合理的配置,保持急救器材及药品的完好,并对相关仪器进行定期的检测与消毒,使其随时保持在功能状态;另一方面,手术室的环境需保持良好的通风状态,对墙面、桌面等区域进行定期的清洁与消毒,务必保持水电安装的合理性,将手术室环境控制在微生物监测的标准范围之内,营造出专业、舒适的手术室环境,在最大程度上减轻受术者的不适感。

2.5手术相关的护理安全措施:

护理相关规章制度范文3

    关键词:基层护理 缺陷 安全随着医疗市场的不断推进,医疗纠纷不断攀升,安全管理成为了医院管理中的重头戏。而护理缺陷逐渐也成了安全隐患的主要部分。笔者将我院2000年1月~2010年12月发生的护理缺陷进行整理分析,现报道如下:

    1一般资料2000年~2010年我院共发生护理缺陷57例。

    2原因分析

    2.1错漏治主要体现在没有认真查对医嘱、配液时加错药、加液时床号弄错、口服药剂量弄错等方面,造成主要原因是查对制度执行不到位,也可以说是护士的执行规章制度依从性较低。

    2.2压疮主要原因是没有认真执行护理常规,护理干预不到位所致。部分患者因病情较重,家属担心翻身会加重病情,或是术后病人因伤口疼痛而拒绝翻身等。

    2.3烫伤多是术后患者,由于麻醉药可不同程度的扩张血管,增加机体散热,造成体温下降,表现为四肢冰冷、寒战。

    2.4输液肿胀护士对输液病人的巡视不够认真仔细所致,或是没有亲自查看输液部位。对于面积<10cm的肿胀我们要求及时处理,做好解释穿刺即可。

    2.5病情观察不及时由于部分护理人员业务素质相对偏低的原因,患者病情发生变化时不能及时识别并发现有临床价值的征兆,并在第一时间报告医生以赢得宝贵的抢救时机。

    2.6操作损伤在执行操作时没有掌握要领和技巧,操作不规范或动作粗暴导致操作损伤如婴儿灌肠后出现血便、拔尿管后出现血尿等。

    2.7其他如没有认真做好查对导致标本混淆、管道脱落等。

    3对策3.1充实护理人力资源,确保护理安全。

    我们每年人事部门招考名额太少,主要以院内聘用的方法来补充护理人力资源,基本达到了卫生部的人力资源配备要求。

    3.2加强业务技能培训,提高护理人员整体素质结合我院实际,我们重点抓低年资护士实施培训。

    3.2.1加强院科两级业务学习、技能培训、考核:护理部每年组织全院业务学习至少10次以上,技能培训、考核每半年一次;科室每月至少3次以上科内业务学习,技能培训考核每月一次;同时结合专科情况还开展专科技术培训,从根本上防止技术性护理缺陷的发生。

    3.2.2安排低年资护士专题培训:低年资护士是新进我院5年内的护士,针对她们的具体情况,我们专门拟定了低年资护士培训计划,由科室安排专人负责落实,护理部进行抽考,以确保培训到位、过关。

    3.2.3提高护士整体素质,培养护士敏锐的观察力与判断力,采用自学、老带新等方法,培养年轻护士,科室重点针对专科内容进行培训,使其尽早能掌握科内常见病种的处置及病情观察要点,能预见性地发现与病情密切相关的征兆。

    3.3规范护理行为,认真执行护理常规及规章制度护士能否规范执行护理常规和规章制度是规避护理缺陷的主要切入点,这涉及到护士工作的慎独性,完善护理管理规章制度,注重培养护士的执业规范性。

    3.4加强责任心,主动巡视培养护士主动服务意识,患者治疗时加强巡视和沟通,了解治疗过程中有无异常情况,发现问题及时处理。

    3.5加强院科两级护理管理护士长对科室护理工作的执行情况做好检查和监督,并针对存在问题积极整改,督促落实到位。护理部每周随院长、医教科下科室进行大查房1次,并不定期进行督查,以真正落实护理质量控制和持续整改。

护理相关规章制度范文4

[关键词] 临床护理;不安全因素;干预措施

[中图分类号] R473.6 [文献标识码] C [文章编号] 1673-9701(2015)01-0108-03

The unsafe factors existed in clinical nursing and intervention measures

CHU Weilin1 LI Xianlin2

1.Department of Public Affairs, Zhongshan Hospital of Hubei Province, Wuhan 430033, China; 2.Department of Urology, Zhongshan Hospital of Hubei Province, Wuhan 430033, China

[Abstract] Objective To explore the unsafe factors existed in clinical nursing and analyze the interventions. Methods The nursing care education security, regulations and professional ethics education were enhanced, nursing rules and regulations were established, nursing training for nursing personnel was strengthened through RCA analysis of unsafe factors in nursing. Results By system analysis on the cause factors which included 24 cases of clinical nursing education and training factors, 10 cases of communication factors, 8 cases of task factors, 6 cases of organization factors, and 2 cases of unsafe factors such as environmental equipment, the nurses’ safety consciousness and awareness of nursing care were enhanced, and their skill and sense of responsibility were improved. Conclusion Those unsafe factors in nursing work are objective. This paper apply RCA mode to analyze the real cause for nursing errors. And we find out that to strengthen management and training can reduced or avoid unsafe nursing behaviors. The implementation of prevention measures can make nursing security management much more scientific and standardize, and can provide safe, convenient and satisfy nursing services for patients.

[Key words] Clinical nursing; Unsafe factors; Interventions

当今社会,医患关系紧张。有的医院甚至发生医务人员被打事件,虽说有些事件是患者心理障碍所致,但大部分原因与医疗质量和护理安全不无关系,因此护理安全是医患关系和谐不可缺少的重要环节。而在实际工作中,临床护理的确存在着很多不安全的因素,因此,为提高护理质量必须采取相应的干预措施[1]。为了最大限度地消除护理不安全因素,很多医院都采取了优质护理服务,国家卫计委出台了相关的政策法规,同时地方卫计委也为此开展了很多提高护理服务质量的活动,并取得很好的实际效果。为探究在临床护理中存在的不安全因素,并分析干预措施,本文对我院2012年8月~2013年8月发生的50例外科护理缺陷及护理差错进行分析,并与2013年8月~2014年8月发生的11例外科护理缺陷及护理差错进行比较研究,现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择2012年8月~2013年8月在我院出现的外科护理缺陷及护理差错50例,认真分析护理缺陷及护理差错,并由当班护理人员详细用文字方式叙述发生过程,护士长及副主任护师组织讨论分析原因。并与2013年8月~2014年8月发生的11例外科护理缺陷及护理差错进行比较研究。

1.2方法

应用RCA法查找原因。首先是对情境进行简述,做好相关材料的收集;其次是讲述事情发展的情况,并寻找理由。应用时间线、流程图的形式描述,分析护理程序和操作是否标准,对设计操作程序进行评估,列出人为或者是非人为理由,并采取措施;再次寻找根本性的理由,确认相关理由之间的关系;最后,提出并执行改善措施。

1.3 护理指标改进

2013年8月我院外科通过统计分析护理缺陷及护理差错,并提出相应改进措施:①建立健全各项规章制度,尤其是三查七对制度及交班制度,力求通过严格执行规章制度避免不良事件发生。做到横向到边,纵向到底,不留死角。建立护理质控管理机制,建立质控二级网络,做到自查互查、定期与不定期随机抽查,平时形成分级督促制度[13];②新进护理人员需进行业务能力考核,考核不过关者不允许单独值班;③合理使用QCC管理工具。

1.4 观察指标

分析护理缺陷及护理差错发生的具体原因,比较两个年度护理缺陷及护理差错的改进程度。

1.5 统计学处理

所有数据均应用SPSS 17.0进行统计学处理,计数资料采用χ2检验,以P

2 结果

通过统计分析,2012年8月~2013年8月我院发生的50例外科护理缺陷及护理差错中系统性理由为35例,比例为70.0%;非系统理由为15例,比例为30.0%。经统计学处理系统性理由与非系统理由比较差异明显有统计学意义(P

2013年8月后我院外科实施各项改进措施,2013年8月~2014年8月发生的11例外科护理缺陷及护理差错,与2012年8月~2013年8月比较差异有统计学意义(P

3 讨论

护理差错对患者的影响很大,有些甚至会对簿公堂,影响医院的整体形象,故系统地分析护理差错的发生原因非常重要,笔者对护理差错的发生原因分析如下。

3.1 护理人员因素

3.1.1各种规章制度建立不全,落实不到位 各项基本规章制度无法有效地落实,这是致使发生不良安全事件的主要因素之一。护理人员临床工作中没有严格执行三查七对制度,或在进行交班时未说明患者病情,对重症患者未实施有效的护理措施,致使患者发生烫伤、压疮、坠床等不良安全事件。上述安全事件均为未有效地落实好规章制度所致,故临床工作中应重点强调规章制度,严格执行,避免隐患发生。

3.1.2业务技能欠缺 新毕业的护理人员尚未熟练掌握各项操作技术,临床培训时间不足,对各项操作技术只是一知半解,多会出现穿刺失误过多,进行胃管插入时误插入到患者气管中,个别刚毕业的人员缺乏相关技能知识,无法对患者的情况进行判断,无法做出预见性地护理操作。

3.1.3 工作任务繁重,待遇等问题影响工作积极性 护理工作任务繁重,且需要注意各项细节,故身心俱疲。而相对应的待遇却很低,故一些护理人员因此会出现积极性下降的情况,不去主动工作,只是消极地等待医生医嘱。另外人员不足的问题一直困扰工作安排,护理人员都在超负荷工作,无法分身对患者实施其他护理措施,只能实施基本的常规护理,高工作量所带来的疲惫会导致护理安全事件的发生[3-6]。

3.1.4 相关法律法规缺乏了解 护理人员缺乏对相关法律法规的了解,患者的各项权利等都有所忽视,各项文件记录违反规范,如在操作前未让家属签字,没有履行告知义务等都会导致相应的纠纷发展。

3.1.5 患者与护理人员沟通欠缺 工作任务繁重,人员相对不足,致使护理人员只能进行基本的常规护理工作,到病床前与患者的沟通时间很少,故对患者疾病情况也无法了解。患者出现不良心理问题也未做出干预。沟通不良是纠纷产生的主要因素[7,8]。

3.2 护理管理因素

3.2.1 护理管理制度不完善 管理制度没有贯穿于护理工作全过程,或制度过于原则,操作性不强;制度的宣传贯彻力度不够,执行因人而异,严肃性不够。

3.2.2对护理人员缺乏应有的职业道德教育 在职人员培训及再教育机制不完善,教育经费不足,考核走过场,护理人员素质不能适应护理科学发展和新形势的要求。

3.2.3 设备物资管理不善,分配医疗资源不合理 医院的基础设施及布局不合理,如地面过滑导致病人跌倒,未给病人配置床挡导致坠床发生,医疗废弃物未按医疗废弃物管理制度执行,各种医疗仪器设备陈旧或维护不佳等,造成在抢救病人时出现故障甚至无法使用,带来不良后果[9]。

3.2.4 对护理人员关爱不够 由于护士待遇不高,护士缺编现象较为严重,长期高负荷工作带来护士心理、生理上的疲惫和压力,加之关爱不够,易出现言语、护理行为的不当或过失,造成不良后果[10-13]。

3.2.5 应用品圈管理改进工作质量 品圈是当前许多医院持续改进医疗质量所采用的管理工具。它是指由同一工作场所、工作性质相近的基层人员组圈,针对所选定部门内部的问题,通过团队力量,结合群体智慧,运用各种品管手法来解决实际问题的一种工作方式。它强调让基层员工参与分析和决策,共同发现问题、解决问题,从而实现全面品质的持续提升。在品管圈的实施过程中,会使用到许多分析工具,如特性要因分析图、柏拉图、查检表、亲和图分析等。将品管圈合理地引入护理不安全事件的分析与管理中[14-16],可以使不良事件的原因分析更全面,把握护理不安全行为产生的要因更准确,制订和采取的防范措施更有针对性,从而使其改进得更加有效果[16-21]。

随着社会的进步,医学领域也有了突飞猛进的发展。护理研究也在不断地前进发展,护理人员应不断学习新的护理技术,还应重视患者的各项安全,保证患者在住院期间得到有效的治疗,不出现各项安全事件。本组资料显示,2013年8月后我院外科实施各项改进措施,2013年8月~2014年8月发生11例外科护理缺陷及护理差错,与2012年8月~2013年8月比较差异有统计学意义(P

以上笔者对护理工作中易于出现安全事件的各项因素进行总结,并将自身工作经历结合在其中,以期总结出各项潜在的不安全因素,提出相应对策,进行预防,将此类因素降到最低,确保患者的生命安全,提升护理的质量。

[参考文献]

[1] 彭磷基. 国际医院管理标准(JCI)中国医院实践指南[M]. 北京:人民卫生出版社,2008.

[2] 张梅,翟凤平,梁爽,等. 风险管理在临床危重患者护理中的应用[J]. 护理学杂志,2008,23(20):62-63.

[3] 张立平. 军队医院管理学[M]. 北京:人民军医出版社,1997:38.

[4] 方桂珍. 在护理人员中推行品管圈活动的探讨[J]. 护理研究,2008,22(12):1103-1104.

[5] 周萍,郭水英. 安全管理查房竞赛在手术室安全管理中的价值探讨[J]. 中外医学研究,2012,8(33):25-26.

[6] 马华丽,李妍. 浅析手术室护理中的安全管理[J]. 健康必读(中旬刊),2012,11(1):54-56.

[7] 李论,金仲品. 严格实施手术室安全管理规章制度是减少护理差错事故的关键[J]. 当代医学,2011,17(2):42-43.

[8] 蒋文华. 医院高效运转模式下手术室系统化的安全管理[J]. 全科护理,2013,11(9):52-53.

[9] 王桂芹,龚光清,赵云,等. 手术室安全管理及差错事故的防范[J]. 中国民康医学,2012,24(12):79-80.

[10] 孙晶. 护理安全干预机制在手术室安全管理中的应用效果[J]. 中国医药指南,2012,10(26):644-645.

[11] 廖晓亮. 探讨护理干预机制在手术室安全管理中的应用效果[J]. 中国保健营养(下旬刊),2012,22(1):81-82.

[12] 张亚琴. 探讨护理安全干预机制在手术室安全管理中的应用[J]. 医学信息,2014,6(13):94-96.

[13] 李淑红. 护理安全管理中存在的不安全因素及应对策略[J]. 医药前沿,2012,2(8):91-93.

[14] 许瑛. SHEL事故分析法在安全护理管理中的应用[J]. 护理杂志,2006,23(1):64-65.

[15] 魏爱华,王在英,孙京文. 我院在护理安全管理中的做法与成效[J]. 护理管理杂志,2008,8(10):60-62.

[16] 王桂兰,彭红,张铭鹰. 根因分析法在儿科护理不良事件管理中的应用研究[J]. 中外医学研究,2014,12(25):90-92.

[17] 赵翠燕. 医院临床护理风险事件的管理和解决方案[J]. 中国现代医生,2014,52(14):113-115.

[18] 张密香,贾红英. SHEL事故分析法在院前急救护理安全管理中的应用[J]. 护理学杂志,2013,28(17):81-83.

[19] 魏红蕾,李萍. 科护士长在护理安全管理中的作用[J]. 护理管理杂志,2004,4(11):34-36.

[20] 马桂清. 加强护理管理预防和减少护理缺陷的发生[J]. 临床医学,2010,30(9):57-59.

护理相关规章制度范文5

【关键词】主管护师;手术室;护理质量控制;作用

【中图分类号】R197.32 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484(2014)02-0892-01

手术室质量控制是保证手术质量,提高手术疗效的关键因素。主管护师既有较强的护理理论知识,又有丰富的实践经验,主管护师参加手术室护理质量控制,能够及时发现手术室护理中存在的问题,又能够对手术室质量控制提供指导。

1 促进制定并完善手术室护理规章制度以及质量标准

完善的护理规章制度以及质量标准是提高手术室护理质量的重要保证,主管护师经验丰富,对于手术室护理工作中存在的漏洞及缺陷了如指掌,让主管护师参与手术室护理质量管理,能够制定并完善手术室护理规章制度以及质量标准,既可以为提高手术室护理质量提供依据,又可以强化护理人员的自我约束意识,加强质量控制,消灭隐患于萌芽状态。同时,主管护师还要带头并组织护理人员学习各项护理规章制度以及质量标准,提高手术室护理人员对质量控制重要性的认识,从而主动进入到手术室护理质量控制中,为提高手术室护理质量奠定基础1。

2 促进院感监测工作

院感监测工作是手术室无菌操作的重要保证。主管护师能够促进院感监测员的工作,严格管理手术室的各重要环节、流程以及危险因素。定时、及时使用动态杀菌机对手术室的空气进行消毒杀菌处理,并对手术室的空气、物表以及护理人员实施生物监测,保证消毒杀菌的质量。每周更换1次戊二醇消毒液,对各类储槽、容器每天至少灭菌一次,每日监测含氯消毒液一次。每天检查灭菌包,保证灭菌包的使用期限在有效期内,且及时发现有效期内存在质量问题的灭菌包。

3 促进手术器械以及相关仪器的保养与管理工作

手术器械以及相关仪器的质量是保证手术质量与患者安全的重要条件。在手术器械和仪器管理和使用的过程中,主管护师要认真严格对手术器械和相关仪器进行登记,为相关仪器制作专门的操作程序卡,将其挂在仪器旁边,以避免错误操作。制定符合本院实际情况的相关措施,确保手术器械以及相关仪器有专人管理,专人保养,使用有登记,维修保养有记录2。

4 促进敷料制作以及相关物品的准备工作

在手术正常进行过程中,敷料以及其他必不可收的手术物品不但要供应充足,而且要有质量保证,切忌敷衍了事,制作简单,不达标的敷料以及相关物品进入手术操作流程。在敷料制作以及相关物品的准备工作中,主管护师要严格按照操作规范进行准备,确保敷料以及相关物品质量达标,供应充足。平时,主管护师还要及时对敷料以及相关物品进行清点与整理,发现不足,及时添置,对于存在质量问题的敷料以及相关物品,要坚决杜绝进入手术操作流程之中,确保手术质量。

5 促进术前、术后访视工作的正常进行

为提高护理质量,缓解患者术前的心理压力,使其在手术进行的过程中更好地配合,主管护师要要坚持和其他护理人员一道在手术进行前一天对将要进行手术的患者进行解释和安慰,要向患者详细讲解手术中必须注意的相关事项以及疾病的手术医生的技术水平,在让患者对手术充分认识的基础上解除患者恐慌不安的心理。在手术成功完成后的第二天,主管护师还要组织相关护理人员一道对患者进行术后访视,询问患者术中、术后感受,给予患者心理上的关怀,并督促检查手术护理记录,及时发现并纠正记录中存在的问题,确保手术护理记录的完整与规范3。

6 开展手术室护理知识培训

主管护师定时开展手术室护理知识培训,讲授手术室专科护理知识,特别是针对重点和难点,更要做到认真细致。在讲授过程中,主管护师要认真做到理论和实践相结合,言传和身教相结合,逐步提高护理人员解决手术室护理问题的能力。同时,为提高护理人员学习的积极性,主管护师还要认真组织考核,通过考核发现知识培训中存在的不足。主管护师还要积极组织并参与急救工作,通过传帮带等方式不断提高一线护理人员的技术水平。

两年来,我院充分发挥主管护师主管护师在手术室护理质量控制中的作用,大幅提高了手术室的护理质量,患者满意度由两年前的78.89%提高到98.64%,手术医生满意度由两年前的90.32%提高到99.21%,手术器械消毒合格率由两年前的97.6%提高到100%,患者手术切口的感染率由两年前的1.02%下降为0.01%,患者的投诉率下降为0%。

总之,主管护师参与手术室护理质量管理,能够及时发现问题,准确有效解决问题,有效提高手术室护理质量。有利于协调手术室人员展开急救工作,提高医护间、护患间的沟通能力,增强患者与其家属的安全感。充分发挥主管护师的责任感,挖掘其工作潜力,带头参加工作,不断提高手术室护理人员工作的积极性,保证人力资源能量得到最大程度的发挥。通过主管护师在技术上的指导和帮助,一线护理人员的护理水平能够得到大幅度的提高,从而有效提高手术中的配合质量。通过主管护师参与手术室护理质量管理,还可以不断提高护理人员的团队意识,为打造一支具有集体精神,作风技术均过硬的手术室护理队伍奠定了坚实的基础。

参考文献:

[1] 程忠才,彭刚艺,蔡艳芳,等.手术室专科护士在层级管理中的作用[J].中国护理管理,2009,2:26-28.

护理相关规章制度范文6

 

关键词:  护理管理;感染病护理

1  严格岗前培训  持证上岗

   

在感染科或感染病房由于疾病的传播途径不同,隔离措施也不同,消毒的方法和消毒剂的浓度及管理方式都不一样。因此对护士进行岗前培训和制定一套严密的考核计划,通过考试合格后发予上岗证即持证上岗尤为重要。一方面是要对技能操作进行规范化培训,考核合格后才能有50%机会上岗。另一方面从专科理论上和疾病护理特点上进行宣教和笔试,只有两方面通过无错误后才能获取上岗证而安全上岗;实践证明:岗前培训是将一名护理上有不良习惯的护士通过严格培训后成为一名熟练进行规范操作的护理能手。培训中从小事做起,从洗手、更衣到如何进行完整的工作流程操作均无问题,才能进入临床工作,习惯成自然,因此培训是养成良好习惯的门户,是确保护理安全的重要举措。

2  了解护士特长  合理分工

   

护理管理者必须抓好工作中薄弱环节并了解护理人员的优缺点,合理安排工作,用人之长补人之短.把工作严谨、责任心强的护士放在传染性强的病房护理比较妥当。对工作粗疏、思想不集中、责任心不强的护士只能放在自己眼皮下工作,做到事事抓、天天抓、班班抓,直至改变了不良习惯才能放眼工作。人无完人,完全知道自己缺点的人不多,只有一方面多找护士谈心,了解其优缺点;另一方面进行跟班操作,掌握每位护士的工作习惯和态度,分工上才能做到有的放矢,才能确保护理管理上的安全。

3  更新思想观念  提高管理能力

   

在工作中常有些仅凭老经验、老资历和想当然工作的护理管理者。往往会误导护士进行错误的或老套的操作,影响护理质量和治疗效果。因此坚持组织护士学习新知识和新技术是提高护理质量的重要举措。只有护士具有适应医学发展的先进护理理论和技能才能做到有预见性地观察病人和护理病人,才能及时发现病情变化,抓住救治时机,确保医疗和护理安全,这是杜绝医疗护理差错的重要方法之一。

4  增强法制观念  加大监控力度

   

国家卫生部陆续颁布了一系列传染病保护法和相关实施处理办法。对违纪违规操作的医、护、患三方进行强制性行为约束,以确保本人或他人的生命安全。由于护理工作中护士因工作忙碌而在思想上较轻视相关法纪法规的学习,据调查部分医院感染科护理人员了解相关法规内容的护士仅占5%~15%,因此加强相关知识学习,增强法制观念,使护士在思想上真正重视起来。同时加强规章制度学习和严抓规章制度执行力,严格工作流程,抓流程中的细节,确保每个人必须掌握每个细节,并加大监控机制和惩罚力度,对违纪违规者,予停岗或下岗。只有抓好这两方面的落实,才能确保人民群众的生命安全。

5  面对烈性疾病  应身先士卒

   

在感染性疾病科,面对大量的不同传播途径、传染性强弱不等的病员,护士心理上负担较重,工作压力大,在护理管理上稍不慎,就会有护士提出辞职或产生抑郁反应。如何正确管理,护士长应该首先制定一套行之有效的规章制度和科学的工作流程,严格要求,以身作则。对有严重传染性疾病的病人,护士长先示范工作流程和实地救治护理,这样做可以有效增强护士的工作信心,同时在工作和生活中要多关心护士,定期组织体检和注射疫苗,对因工作失误造成伤害的护士,应给于科学的指导和争取行之有效的补救措施,确保护理人员的安全,使护理人员感觉到有领导的关心而愿意工作.从而减轻护理人员的心理压力,稳定护理队伍。