老年护理相关知识培训范例6篇

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老年护理相关知识培训

老年护理相关知识培训范文1

家政的服务员培训计划

一、培训任务

家政服务员培训旨在使没有家政服务知识的人通过培训,初步掌握家政服务基本理论知识和服务本领,较快胜任一般家庭的服务工作。

二、培训对象

女性年龄18周岁以上45周岁以下,身体健康,准备从事家政服务工作的中国公民,可参加家政服务员培训。

三、培训方式与时数

采用集中培训与自学、统一考试相结合的培训方式,集中培训与自学时数比例。

备注:“理论知识培训”主要完成理论知识部分培训的任务;“专项技能培训”主要完成专项职业技术培训的任务。

四、考核要求

(一)考核标准

1.家政服务员培训合格考核标准

(1)基础理论考核标准(根据试卷的答题标准给予评分):

掌握家政服务的定义和主要内容;家政服务员的职业操守;了解家政服务相关法律常识;掌握相关安全和卫生常识。

(2)专业技能考核标准:

会使用日常礼貌用语;

会制作两种以上主食、五种以上的家常菜;

懂得家庭居室清洁卫生的基本要求和工作步骤,能使居室整齐清洁、厨房卫生间整洁无异味;

会鉴别服装面料,并科学合理地予以分类洗涤(按照衣物特性用洗衣机或手工洗涤)、晾晒、收藏。

会使用一般的家用电器(电视机、电冰箱、电风扇、电饭锅、吸尘器、电热水器)及燃气具(燃气热水器、煤气灶);

懂得常见花卉养护、一般家庭宠物的饲养;

掌握有害生物防治的基本常识(如灭蟑螂、苍蝇、老鼠);

掌握基本的护理产妇、新生儿的技能;

掌握婴幼儿生理心理特点,能安全看护婴幼儿;

能对老年人进行饮食起居护理

能对病人进行简单的生活护理。

五、培训工作的原则与要求

(一)培训工作的基本原则

1、实用性原则。根据各级家政服务员的实际需要,解决学员应知应会的问题。

2、实效性原则。注重理论知识与实践相结合,加强能力培养,克服纯学术性教学的倾向。

3、灵活性原则。形式多样,方法灵活,除采用课堂讲授外,可适当采用参观考察、研讨等方式,使学员开阔思路和眼界。

家政服务员岗前培训教学内容纲要、课时及授课教师

家政服务员培训计划范文

培训目标:初级家政服务员

一、培训课时:

总课时数(180)学时

理论授课(100)学时

技能授课(80 )学时

二、课程设置和要求

(一)应知知识要求

1. 基础知识

三、培训教学计划安排表

四、考核方法

1、单元测试

2、结业考试

3、国家技能鉴定

家政服务员培训计划范文

为解决失业农民工和下岗职工的就业问题,并提高他们的再就业能力,更好地促进我市家政服务业与和诣社会的发展,针对当前我省失业农民与下岗职工的现状,及全国和我省家政服务业的现状,利用湖南商务职业技术学院教学、设备与其它相关资源优势,通过在校集中面授、专家现场指导与技能训练等理论与实践相结合的培训方式,定期对我省新农村初、高中毕业生,返乡和下岗农民工,省直单位下岗职工组织开展家政服务员相关知识与技能培训,以提高他们的综合素质与相关技能,决定举办家政服务员培训班。考虑到培训对象的地域、年龄、性别、经济条件及受教育程度等方面的差异,特分初级、中级与高级家政服务员三个层次的培训。现就初级家政服务员培训制定如下计划:

一、培训目标

通过培训,使受训人员具备以下条件:制作家庭餐,进行家居清洁,洗涤摆放衣物;同时掌握“照料孕、产妇”、“照料婴幼儿”、“照料老人”、“护理病人”(四项中任选一项)的基本知识与基本技能。

二、培训对象

新农村初、高中毕业生,返乡和下岗农民工,省直单位下岗职工。

三、培训时间

每期150标准学时。

四、培训内容

1、社交礼仪:言谈举止;人际交往;家庭人际关系。

2、制作家庭餐:制作主食;烹制菜肴。

3、家居清洁:清洁家具;清洁家具及用品。

4、洗涤摆放衣物:洗涤衣物;摆放衣物。

5、照料孕、产妇:照料孕妇;照料产妇。

6、照料婴幼儿:主食料理;生活料理;异常情况应对。

7、照料老年人:饮食料理;生活料理;异常情况应对。

8、护理病人:饮食料理;生活料理;异常情况应对。

五、培训方式

1、学校面授。分批次组织相关人员到学校对培训人员进行集体面授。

2、实地训练与考察。培训期间,组织受训人员进行现场技能训练,加强受训人员对相关知识与技能的认识、理解及掌握。

3、理论教学与情景模拟教学相结合。

4、理论教学与穿插案例相结合

家政服务员培训计划

一、课程任务和说明

通过培训,应使培训对象掌握初级家政服务员的理论知识和操作技能。培训完毕,培训对象应能够独立完成制作家庭餐、家居清洁、洗涤摆放衣物等工作,并有选择性地掌握照料孕、产妇、照料婴幼儿、照料老年人或护理病人的基本知识和基本技能。

在教学过程中,应以理论教学为基础,注重实际操作技能的训练。教学方式应以情景模拟教学法为辅助手段,以实际操作演练为教学重点。制作家庭餐、家居清洁、洗涤摆放衣物是家政服务工作的基本内容,是每个家政服务员必须完成的基础性工作,应强化训练,使每个培训对象都能通过基础性知识和技能的培训。在此基础上,使培训对象掌握1至2项专业选修课程的知识与技能。

二、教学目标

依据《国家职业标准》中对初级家政服务员的理论知识与实践技能的要求,通过培训,使培训对象掌握职业道德,择业与就业、相关法律法规常识,掌握社交礼仪、制作家庭餐、家居清洁、洗涤摆放衣物、照料孕、产妇、婴幼儿、老年人以及病人或护理病人的相关知识与技能。

三、课时安排

1、课时安排:150标准课时。

理论知识课占总课时的40%。理论知识各部分的比重为:职业道德10%,基础知识30%,制作家庭餐15%,家具清洁15%,洗涤摆放衣物10%,照料孕、产妇、婴幼儿、老年人与护理病人20%。

操作技能课占总课时的60%。操作技能各部分的比重为:社交礼仪3%,制作家庭餐25%,家居清洁25%,洗涤摆放衣物15%,照料孕、产妇、婴幼儿、老年人与护理病人32%。

2、授课形式:以理论授课为基础,以情景模拟教学为辅助手段,以实际操作技能演练为教学重点。

四、教学大纲内容

第一部分 基础知识

(1)职业道德

教学要求:掌握家政服务员的职业道德与职业守则知识

(2)择业与就业常识

教学要求:通过培训,使培训对象掌握家政服务员的择业与就业常识。

(3)安全与卫生常识

教学要求:通过培训,使培训对象掌握与家政服务工作相关的案例与卫生常识。

(4)社交礼仪常识与能力

教学要求:通过培训,使培训对象掌握与家政服务工作相关的社交礼仪常识与能力。

(5)相关法律、法规知识

教学要求:通过培训,使培训对象掌握与家政服务相关的法律、法规知识。

第二部分 制作家庭餐相关知识与能力

(1)制作主食(和制面团的基本方法;馅料调拌常识;主食成熟性状鉴别常识;燃气灶具、高压锅、电饭煲、电冰箱和微波炉的使用方法)

教学要求:通过培训,使培训对象掌握烹饪原料及烹饪器具的方法和注意事项。

(2)烹制菜肴(采买记账基本知识与能力;家庭常用刀工技法;菜肴成熟性状鉴别常识与能力;常见调味品的使用;菜肴原料搭配常识与能力)

教学要求:掌握食物成熟性状的鉴别、采买记账的相关知识与技能

第三部分 家居清洁相关知识与能力

(1)清洁家具(家庭常见清洁用品和用具知识;家用电器的使用方法;常见清洁剂、消毒剂的使用方法)

(2)清洁家具及用品(家具擦试、清洁常识与技能;灯具清洁常识与能力)

教学要求:通过培训,使培训对象掌握家庭常见清洁、消毒用品和用具的使用方法与注意事项,以及家用电器的使用。

第四部分 洗涤摆放衣物

(1)洗涤衣物(服装面料鉴别常识与能力;常见洗涤剂的性能用途;手工洗涤衣物的基本方法与能力;洗衣机使用方法)

(2)摆放衣物(常见衣物折叠方法;常见衣物摆放常识与能力)教学要求:通过培训,使培训对象掌握服装面料鉴别常识与能力、 常见洗涤剂的性能与用途、手工洗涤衣物的基本方法与能力、洗衣机的作用、常见的衣物折叠常识与能力。

第五部分 照料孕、产妇

(1)照料孕妇(孕妇生理变化基本特点;孕妇饮食常识;孕妇日常生活起居常识;孕妇盥洗与沐浴方法)

(2)照料产妇(产妇饮食基本要求;产妇日常生活起居常识;产妇盥洗与沐浴方法)

教学要求:通过培训,使培训对象掌握孕妇生理变化特点,孕、产妇营养常识,孕、产妇日常起居常识,以及她们的饮食制作知识与能力。

第六部分 照料婴幼儿

(1)饮食料理(婴幼儿人工喂养方法与能力;婴幼儿进食、进水基本方法与能力;婴幼儿餐具清洁方法与能力)

(2)生活料理(婴幼儿盥洗基本方法与能力;婴幼儿看护常识与能力;婴幼儿衣物洗涤方法与能力;照料婴幼儿便溺的基本方法与能力)

3)异常情况应对(紧急呼救常识与应对能力;外伤和烫伤紧急处理常识民应对能力)

教学要求:通过培训,使培训对象掌握婴幼儿饮食料理、生活料理的基本方法与能力,以及异常情况应对的基本常识与能力。

第七部分 照料老年人

(1)饮食料理(老年人饮食特点;老年人进食注意事项;老年人进水注意事项;)

(2)生活料理(老年人生活特点;老年人性格特点;老年人居家注意事项;老年人外出注意事项;与老年人相处的基本方法)

(3)异常情况应对(老年人常见的意外情况;老年人常见外伤和烫伤紧急处理)

教学要求:通过培训,使培训对象掌握老年人的饮食料理、生活料理的基本方法与能力,掌握异常情况应对的基本常识与能力。

第八部分 护理病人相关知识与能力

(1)饮食料理(病人饮食特点;给卧床病人喂水的基本方法与 能力;给卧床病人喂饭的基本方法与能力)

老年护理相关知识培训范文2

关键词:老年人;便秘;调查分析

老年性便秘是指年龄在 60 周岁以上的慢性便秘,主要以排便次数减少(一般 48h 以上无排便)、便量减少、粪便干硬、排便费力等为主要临床特点;同时可产生焦虑、恐惧等心理障碍;甚至可导致痔疮、直肠炎、肛裂等多种疾病,诱发癌症,诱发或加重心脑血管疾病,严重影响着老年人的健康和生活质量[1]。而随着我国经济水平的发展,人们生活习惯、行为方式、饮食结构的变化及社会心理因素的影响,功能性便秘的患病率随着年龄的增长逐年增长[2]。为了解农村社区老年性便秘患者对便秘防治相关知识的掌握情况和行为态度,科学制定对该人群的干预措施和防治对策,笔者于2014年10~11月,对本地区100例60岁以上的老年性便秘患者进行调查,现将调查结果分析如下。

1资料与方法

1.1调查对象:选择万祥社区内,年龄在60岁以上的居家老年性便秘患者,符合美国胃肠病委员会研究制定的功能性便秘罗马Ⅲ诊断标准[3],入选条件为:在过去的12个月中,持续或累积至少12周,有以下2个或2个以上的症状:①>1/4时间排便费力;②>1/4时间粪便呈团块状或坚硬;③>1/4时间排便不尽感;④>1/4时间有阻塞感或排出困难;⑤>1/4时间排便时需用手协助;⑥每周排便

1.2 调查方法

1.2.1 在参阅大量文献的基础上,在社区健康联盟护理中心专家老师的指导下,自行设计社区老年性便秘相关知识调查问卷,调查内容共分7个部分:前言、基本信息、排便习惯与用药史(12题)、便秘危害与既往史(12题)、饮食防治知识(10题)、运动与中医方法(8题)、心理与生活状态评估(5题),问卷题型全部为选择题,其中单选题39题,多选题8题,共47题。回答正确率低于40%为认知水平低下,41% ~70%为认知水平中等,大于70% 为认知水平较高。

1.2.2 由村卫生人员上门统计60岁以上的居家便秘患者名单,通过电脑随机确定调查对象,由经过专题培训的护士入社区发放问卷,同时说明调查的意义和目的,并指导填写方法。对于文化程度低下和视力不好的老年患者,由护士全程协助填写。共下发110份问卷,回收110份,经过筛选最后确定符合本调查研究的问卷100份。

2 结果

100例老年性便秘患者对防治便秘相关知识的认知程度,见表 1。

3 讨论

3.1 调查情况分析100例老年性便秘患者的调查结果显示,患者普遍缺乏对相关知识的了解,经统计得出:便秘患者总不良习惯率为47%,便秘危害知识总知晓率为30%,便秘诱发其他症状与疾病率为41%,便秘饮食防治知识总知晓率为24%,便秘相关运动与中医知识总知晓率为19%,生活状态总满意率为44%。由此可见,农村社区老年人对便秘相关防治知识的总知晓率普遍低下。由表1显示,有74%的患者对便秘危害知识的认知低下,84%的患者对便秘饮食防治知识的认知低下,89%的患者对便秘运动疗法和中医防治知识的认知低下。

3.2 原因分析

3.2.1 由于农村老年人文化水平普遍低下,大部分患者不曾接受过正规的学校教育,有些患者甚至连自己的姓名都不会写,所以他们基本看不懂报纸和杂志,听不懂普通话,导致其接受健康知识的能力非常低下。

3.2.2 由于老年性便秘的患者相对年龄较大,对便秘的认识不够,更不重视防治措施,从而导致近几年本社区的便秘就诊率呈明显递增的趋势。

3.2.3 由于农村地区老年人生活环境相对较封闭,大部分老年人常年居家,不参加团体活动,较少与外界沟通,导致其接收健康知识的渠道稀少,最终使老年性便秘患者普遍缺乏对相关防治知识的认知。

3.3 对策 对于老年性便秘遵循的原则为先预防再治疗,护理人员应积极主动地增强患者及其家属对便秘症状知识的认知,尽量避免便秘的发生[4]。故社区医护人员应针对上述原因采取有效的措施,多下社区讲课宣教,平时应给老年人提供有效的健康教育,使老年人养成良好的生活习惯和行为生活方式。加强宣教,鼓励老年人参加健康讲座,适当派发小礼品提高老年患者的积极性,讲解时采用当地方言,适当放慢语速,增加交流活动,鼓励患者咨询,主动与患者沟通。同时加强日常指导、督促和回访。通过各种方法加强社区老年性便秘患者相关防治知识的健康宣教, 以达到提高患者及家属对防治便秘相关知识的知晓率,减少便秘对老年人的困扰,同时降低因便秘诱发其他症状和不适的出现。最终达到降低社区老年性便秘的发生率,改善老年人生活质量的目的。

参考文献:

[1]柴晓梅. 老年便秘的护理探讨[J]. 甘肃科技,2014, 30(1):135-136.

[2]励跃平,李天雅,方颖,等. 护理干预改善住院老年患者功能性便秘的效果观察[J]. 上海护理,2012,12(3):38-40.

老年护理相关知识培训范文3

[关键词]医院联合社区;带T管出院;延续护理

[中图分类号]R473.2

[文献标识码]B

[文章编号]2095-0616(2016)23―106-05

胆总管切开探查术后常规放置T管引流是肝胆外科术后有效进行胆道减压、引流、预防术后结石残留、防止胆漏和术后胆道狭窄的常规方式。一般主张术后4~6周待窦道成熟后拔管,不会引起胆漏。所以大部分胆总管切开探查手术的患者均需要带T管出院。但带管出院也会给患者带来一些不方便或发生并发症:如影响患者日常起居、局部感染、压迫临近器官、意外滑脱等。为了减少上述情况的发生,提高患者自我护理能力与满意度,我院肝胆外科对2015年2月~2016年2月胆道术后带T管出院的患者实施医院联合社区的延续护理模式,取得了较满意的效果,现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

随机分组法选择2014年1月~2015年1月在我科行胆总管切开探查T管引流术后带T管出院患者50例为对照组,其中男27例,女23例,年龄在32~80岁,平均(56.1±12.7)。疾病种类:胆囊炎合并胆总管结石20例,胆总管结石18例,肝内外胆管结石6例,梗阻性黄疸6例;同法选择2015年2月~2016年2月在同一医院行胆总管切开探查T管引流术后带T管出院的患者50例为观察组,其中男24例,女26例,年龄在35~82岁之间,平均(54.6±12.9)岁。疾病种类:胆囊炎合并胆总管结石21例,胆总管结石16例,肝内外胆管结石7例,梗阻性黄疸6例。纳入标准:(1)均自愿参加本研究。(2)均行胆总管探查并放置T管。(3)均居住在本区内。(4)认知和沟通能力正常。剔除标准:(1)认知障碍或精神异常。(2)合并严重肺、肝、肾、心重要器官疾病。(3)恶性肿瘤。(4)术后出现严重并发症。两组患者的性别、诊断、手术方式等一般资料经比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组对照组采用常规护理方法,患者带管出院前一天由责任护士按照外科护理常规给予患者及家属出院指导:包括休息、饮食、用药、门诊随访及T管的居家护理等,宣教形式主要以口述为主。

1.2.2观察组观察组除给予常规出院指导外,实施出院后医院联合社区的延续护理护理干预方法,具体措施方法如下。成立由我院和社区医院医护人员共同组成的“肝胆相照”导管干预小组:其中我院主任医师1名、主治医师1名、副主任护师1名、主管护师1名、护师3名、社区护士3名。医生的职责为:为社区医护人员做专科知识培训,协助护士在延续护理过程中对导管滑脱、导管周围皮肤感染及导管堵塞等并发症给予处理。我院的干预方法:(1)每月安排专科高级职称的医师及专科护士到社区医院进行多媒体授课,对社区医护人员给予专科知识培训及指导。(2)患者出院宣教时,床位护士对患者及家属进行T管的护理知识培训,使其知晓T管的护理方法及注意事项。并告知患者和家属医院联合社区的延续护理服务干预模式的基本情况。发放健康教育温馨卡,卡片上写明床位医生、责任护士、护士长姓名及科室联系电话,方便患者紧急情况下与医院联系。(3)建立带T管出院患者的信息库。内容包括姓名、性别、年龄、家庭住址、通讯电话等基本资料,诊断、手术时间、手术方式、出院时间等手术信息。利用医院与社区双向转诊模式将该类患者的信息库与社区医院共享。(4)定期电话回访。导管组成员在患者出院每隔一周电话随访一次。回访内容:了解患者一般情况、评估患者导管相关内容、解答患者的疑和咨询、针对性的健康教育、提醒预约复诊时间。社区护理人员干预方法:(1)集体培训:对家属和患者进行集体培训,利用多媒体,观看影片,发放健康资料等宣传方式。(2)在社区医院放置宣传栏等进行图片文字宣传,便于患者和家属自我学习。(3)可安排干预小组成员到我院肝胆外科不定期进修参观学习。(4)上门家访服务:每两周一次,评估患者,观察导管及伤口情况,必要时给予更换引流装置和伤口护理,了解病人的心理情况及该方面知识的掌握情况,再给予个体指导。

1.3评价指标

评价并比较两组患者的并发症发生情况;留置T管相关知识和技能掌握情况;自我护理能力、按时复诊及满意度。(1)并发症:①引流口感染或周围皮肤感染,引流口周围及皮肤出现红、肿、热、痛、皮肤溃烂、瘙痒、继发感染等;②T管堵塞,引流胆汁突然变少或没有,挤压后无胆汁流出;③T管脱落,导管部分或者完全从腹腔脱出,患者表现为腹膜炎的症状。(2)留置T管相关知识和技能掌握情况,详细内容见表2。(3)自我护理能力、按时复诊及满意度见表3。

1.4统计学处理

采用SPSS18.0统计软件,计量资料以(x+s)的形式形式表示,采用t检验,计数资料采用检x2验中的Fisher确切概率法,以P

2.结果

2.1两组患者并发症的发生情况比较

观察组患者并发症发生率明显低于对照组(P

2.2两组留置T管相关知识和技能掌握情况比较

观察组患者对相关知识和技能掌握情况明显高于对照组(P

2.3两组自我护理能力、按时复诊及满意度比陵(表3)

3.讨论

美国老年协会对延续护理的定义为:延续护理是通过一系列的行动设计,以确保患者在不同的康复照护场所(如从医院到家庭)及同一健康照护场所(如医院的不同科室)受到水平的协同性与连续性的照护,通常是指从医院到家庭的延续,包括由医院制定的出院计划、转诊、患者回归家庭或社区后的持续随访与指导。延续护理被认为是高质量的医疗服务必不可少的环节,对慢性病康复、成本效益控制、有效利用医疗卫生资源都起到至关重要的作用。《中国护理事业发展规划纲要(2011-2015年)》中指出延续护理服务模式,并将其发展目标定位为加强家庭、社区、机构三位一体的联系与合作,医疗机构充分发挥专业技术和人才优势,将护理服务延伸到家庭和社区,更加注重患者的延续性护理,将优质护理的领域进行拓展。在我国出院后患者的延续护理模式还不成熟,主要还在探索阶段,在糖尿病、高血压、COPD等慢性病患者以及导管方面PICC的研究较多,在胆道术后放置T管并携管出院的应用研究较少。充分利于我院与六家社区医院联合体的优势,探索一种延续护理模式应用在带T管出院患者中。有报道表明由护士引导的电话随访是国内外一种比较可行的干预和随访形式,特点经济、方便、高效。但电话回访受到照顾者的观察力、责任心、表达力等影响,妨碍回访护士健康教育的针对性、及时性。家访能现场发现问题,解决问题,还有利于建立亲情服务。但家访需要人力资源,需要较好的专科知识水平的医护人员完成,因此医院联合社区的延续护理模式,将各种措施加以综合,取长补短,使带T管出院的患者得到更加安全、有效、全面的延续护理服务。

医院联合社区的延续护理干预模式能够降低胆道术后带T管出院患者并发症的发生率。在戴明辉等人的出院患者延续护理服务需求调查分析表明:出院时患者对专业护理服务需求中导管维护需求占68.31%。如今在肝胆外科中如T管、PTCD、ENBD等管路应用比较广泛,随着医疗体制的改变,住院时间的缩短,大部分患者都需要将导管带回家维护。患者和家属缺乏管路维护和并发症理论知识,需要专业护理人员完成或指导。特别是对于自我护理能力低下的老年人,如果T管的护理或者维护不当,可能导致脱管、堵管甚至胆汁性腹膜炎的发生,加重患者的痛苦和经济负担,甚至再次住院。对照组的患者只有在住院期间接受到护士对疾病和T管的健康指导,我院地处在上海的郊区,病员农村老年患者比例较高,对留置T管相关知识和技能中各个项目掌握情况都比较差,自护能力方面也比较欠缺,而且出院后不再获得相关知识。因此本研究对观察组通过出院后的医院联合社区的延续护理,通过电话随访、集体培训、上门家访服务等措施,使患者及家属获得了导管维护相关知识,医护人员上门现场指导,及时发现问题并解决问题,提高了患者及家属在居家护理过程中处理相关问题的能力,从而引流口感染或周围皮肤感染的发生例数出院一周和再入院时都减少到2例,而且再入院时没有导管堵塞和导管滑脱的发生见表1。

医院联合社区的延续护理干预模式能够提高患者及家属对T管相关知识和技能掌握,提高自我护理能力。任丽琼等曾对“带T管出院患者居家护理知识掌握情况调查”,其中研究发现57%患者对T管居家护理相关知识掌握程度一般,20.8%患者T管居家护理相关知识掌握程度较差。所以掌握留置导管相关护理知识的程度直接影响着护理质量的高低和疾病的康复与转归。表2显示,观察组掌握留置T管相关知识和技能的情况明显优于对照组。通过数据显示患者住院期间接受的健康教育内容以疾病相关知识、T管引流有效固定和引流液的观察为主,因住院期间护士反复的给予了该方面的教育和指导,患者也比较关注。而更换引流袋、T管脱出的紧急处理方法、留置T管沐浴方法等方面,则由护士完成或者是在住院期间还未涉及,患者关注较少,所以提示我们要拓宽带管出院患者的护理领域,将护理延伸到社区到家庭。观察组患者对导管相关知识和技能掌握较好,即使患者在家里,也能够为自己自我护理,提高了患者的自护能力。表3显示通过延续护理,观察组患者接受了集体培训,观看多媒体、影片,收到健康资料、宣传栏等大量T管护理的相关知识。并接受了电话随访和上门家访的指导,所以患者及家属能够主动、正确地实施自我护理,提高了T管维护的依从性,减少了引流管并发症的发生。

医院联合社区的延续护理干预模式对患者尊医行为的影响。带T管出院的患者,他们体内留置引流管异物,给患者的心里和生活带来了不适合不便,患者担心害怕活动后引起导管脱落及疼痛,担心沐浴后造成伤口及腹腔感染,担心带着导管会引起别人的异样的目光。通过我们的护理干预给患者观看导管的宣教资料,给其讲解和演示如何沐浴,告知平时活动时导管如何固定等导管知识,根据患者个体情况给予具体的饮食指导和活动安排,联系主管医生为其复诊时间,督促患者按时复诊,有效的提高复诊率及满意度见表3。

医院联合社区的延续护理干预模式能够提高社区护士在导管护理方面的护理能力。有研究表明在接受延续护理服务的对象中:愿意选择由医院护士提供服务的研究对象有88.69%,而愿意选择社区护士的为74.20%。患者比较愿意选择医院专科护士给予提供出院后的护理服务,患者认为医院护士的临床经验丰富,技术能力强,能更好地为自己提供放心的护理。但是我们医院护士人力资源不足,工作负荷较大,出院患者分布范围比较散,患者有需求时,我们不可能及时赶到,给患者解决问题。我国社区护理的定位是提供“六位一体”的综合性和连续性的健康护理服务,社区护士在延续护理服务中要发挥能动作用。但是有研究显示社区护士的专科技能存在不能满足居民需求的情况。我们针对上述问题,对社区的医护人员也给予干预,安排专科高级职称的医师及专科护士到社区医院进行多媒体授课,对社区医护人员给予专科知识培训及指导,使社区医护人员对胆道疾病的诊疗及护理的知识的理论掌握程度得到提升。再通^到我院肝胆外科的不定期进修学习,使他们对该类疾病及护理的实践操作水平得到升华。社区医护人员按照规定的时间到患者家中给予家访,给予换观察、换药、指导等护理措施,及时解答和解决患者在导管方面的问题,如遇到疑难复杂不能解决的问题,及时与我们联系,给予指导,必要时开通绿色通道安排患者及时到我院就诊。

医院联合社区的延续护理模式目前存在的困难。目前本院联合社区的延续护理模式仅限于对带T管出院的患者,对导管服务的种类还比较少,今后可以扩展到其他带管出院的患者,如鼻饲管、导尿管、PICC导管等。另外联合的社区卫生服务机构也只是附近的三家,其他社区还没有惠及到。如若延续护理范围得到拓宽,那必须需要医院和社区服务中心能配备充足的人力资源,才能使之长效常态的运作与发展。借鉴其他慢性病的延续护理模式,建立规范的导管延续护理队伍,通过多种途径、多种方法的服务于患者,以保证导管应用的安全有效为前提,以提高社区医护人员对导管的维护能力为目标,减少患者身体和经济负担,仍然是我们进一步研究的方向。

老年护理相关知识培训范文4

1资料与方法

1.1一般资料

我院为二级甲等医院,内科现有2个病区,均为综合性病区,每科护理人员18名,日平均住院病人43人左右。由于内科是跌到病人多发病区,故我们从内科入手。2011年1—7月,2个病区住院病人发生意外跌倒13起,其中男性6例,女性7例,年龄53~95岁;发生于夜间(17:00—8:00)8例。病人独自下床无力跌倒7起;入厕时突发头晕跌倒3起;洗澡后体力不支跌倒1起;因床刹及护栏失灵导致跌倒2起。1例造成头部血肿形成,其余均有不同程度的软组织挫伤,造成疼痛不适及心理恐惧。

1.2存在问题

①住院病人存在高危跌倒危险因素无警示标识;②医务人员意识淡薄宣教不到位;③无家属陪护病人护理人员未及时提供帮助;④病床安全使用管理制度执行不到位,床刹松、床栏损坏未及时维修,床头铃损坏未及时维修;⑤保洁员清洁拖地或地面潮湿、易滑倒无警示标记;⑥夜间照明欠佳。

1.3 护理持续质量改进方法

1.3.1成立质量控制小组 ?2011年8月成立持续质量控制小组,护理部主任负责,内科护士长担任质控员,科室全体护士共同参与,实施持续质量改进。质控小组成员对发生的跌倒事件进行分析,查找跌倒的原因,共同商讨制定改进的方法及实施程序。

1.3.2 制订完善规章制度 ?完善跌倒/坠床防范、认定与报告制度;制订跌倒危险因素的评估标准、高危跌倒病人的预防措施、防止跌倒的宣教制度及高危病人的交接班制度等。

1.3.3增强安全护理意识 ?组织科室护理人员学习跌倒/坠床防认定与报告制度,并组织学习《侵权责任法》相关知识,对院内发生的跌倒事件进行分析并通报,以提高护理人员的责任意识及安全意识。

1.4实施程序

1.4.1护理人员培训 对科室护士进行跌倒预防相关知识培训。培训内容包括跌倒风险因素的评估、跌倒预防措施的应用、跌倒预防的工作指流程、向病人或陪护做好针对性健康教育等,并通过书面考试强化护士掌握相关知识。

1.4.2完善各类警示标识 ?全院统一制定高危跌倒标识、防滑标识 ,并制定管理细则:① 临床护士须对每位住院病人进行坠床、跌倒危险因素评估,筛选出高危人群,填写住院病人意外事件危险因素评估表,并在病人住院一览卡右上角做好三角标识,床头卡上插警示牌,提醒全科护理人员加强对易坠床、易跌倒高危人群的安全管理。② 保洁员在进行清洁拖地时必须安放防滑警示牌,当地面潮湿时也需落实。

1.4.3 保障病房设施的完好 ?后勤人员定期下病房检测;终末消毒时护理人员必须检测呼叫铃、床头灯、床栏、床刹及陪客椅性能,发现故障在专册登记本上记录并申请维修,要求在24 h内完成修理工作。病人到达前再次检查,保证各类设施完好可用。对每位住院病人或其家属做好正确使用床栏床刹及呼叫铃的指导;床头交接班时,对床栏及床刹的性能进行检查,保证床刹处于锁住状态。

1.4.4 制定跌倒预防工作流程 ?设计了跌倒管理质控表,检查记录防跌倒措施落实情况。跌倒预防工作流程的实施,规范了护理人员的行为,使护理工作更科学、更有章可循,对跌倒预防起指导作用。

1.4.5 提高病人及陪护对跌倒的重视程度 在本组临床资料中,因病人自我感觉良好,对存在危险性认识不足,独自行动,陪护人员陪护不及时造成跌倒有10起,针对这一现象,制定了陪护制度及陪护人员自理能力评估表 ,规定陪护年龄大,生活自理能力低者应与家属沟通,调换陪护或请专业陪护照看。同时采取口头、书面等方式,对病人、家属及陪护进行跌倒危险因素、跌倒的危害性等的健康宣教。指导高危病人简单易行的预防措施,如起身、起床时动作宜缓慢,保持稳妥的坐姿、卧姿,勿单独外出活动等。

1.4.6医护人员共同参与 ?晨会交接班规定汇报高危人群,医生查房时有针对性的重点宣教,新入科人员必须进行制度培训、考核。加强医护沟通,合理用药,对降压药、镇静药能合理安排服用时间,并做好宣教工作,防药物不良反应引起病人跌倒。

1.4.7护理人员加强巡视 ??把防坠床、防跌倒措施纳入护理观察范畴,随时检查病人防范措施的落实情况。资料表明,跌倒多发生于夜间,因此,在保证照明的基础上,针对部分病人无陪护的特殊情况,将这类病人作为巡视重点,严格床头交接告知,同时要求落实适时提醒并协助病人上卫生间的服务,减少了跌倒事件的发生。

1.5 完善监督考核机制

将安全保障工作列为保洁员及总务维修人员的日常工作考核内容,从而保障了环境安全措施的落实。建立护理部、护士长、责任护士三级监控制度,责任护士落实病人床边指导和教育;检查护理措施的落实情况,护士长随时深入病房检查宣教的落实情况、病人自我防范技巧的掌握情况等,对理论知识定时考核,做好收集资料,统计分析临床中存在的问题并提出解决方案,定期在质量管理会议上汇报;护理部针对跌倒、坠床不良事件对科室进行整改指导,并分析系统管理中可能存在的安全问题,促进持续改进。

2 结果

实施持续质量控制6个月,通过对跌倒相关知识的学习,宣教内容的完善,预防措施的落实,跌倒次数明显减少。2011年8月—2012年1月发生跌倒2起,发生率由改进前的0.69‰下降至0.12‰,高危跌倒风险健康宣教覆盖率由改进前的57%上升至98%;病人防跌倒知晓率由37%上升至88%。 通过持续质量改进,取得了满意效果。

3讨论

通过持续质量管理办法,不断丰富护士的理论知识,使其掌握跌倒预防的相关知识,提高护理人员主动预防住院病人跌倒的意识和对跌倒风险的识别能力;正确及时对住院病人进行跌倒风险评估,实施针对性健康教育,取得病人及家属、陪护的配合,使病人及陪护人员及时防范[4 ];病人安全的住院环境,良好的沟通方式,使护患关系的得到良性发展,从而提高了病人对护士的依从性;通过不断的交流,也有利于及时了解病人的并且变化及心理需求,及时采取合理的应对措施,保障了病人安全。

4参考文献

[1]夏雪中.新形势下护理质量管理模式与方法进展概述[J].中国护理管理,2004,4(2):39-40.

[2]韦莉.老年住院病人跌倒原因分析及护理对策[J].护理实践与研究,2007,4(1):73.

[3] 萧翠萍,曾丽群,叶琼瑄,等.持续质量改进方法在消化内科住院患者跌倒护理中的应用 [J ] . 中国老年保健医学,2009 ,7 , (6) :62-64.

老年护理相关知识培训范文5

关键词 住院患者 健康教育相关知识 掌握现状

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.17.253

资料与方法

2008年6月~2008年8月收治患者100例,年龄22~73岁,平均475岁,小学以上文化程度,住院1周以上,神志清楚,智力和行为正常,能准确回答问题的患者,采取无记名问卷形式,由科室护士长亲自负责调查,向患者解释调查的目的,并逐项说明,填完后即收回,发100份,收100份,有效率100%。

结 果

表1显示,第257910条满意率低。表2显示,年龄越大,对健康教育知识需求越高。

医院健康教育是以患者为中心,针对医院接受医疗保健服务的患者及家属所实施的健康教育活动。其目的是针对患者的疾病特点及个人健康行为,通过健康教育实现三级教育,促进身心健康[1]。

部分护士认为,护士只应对患者进行住院健康教育而忽视了出院指导,为了有效地将健康教育向更广的方面推进,我们首先在科室护士会上反复强调,密切医护、护患关系,在医疗护理活动中,医生和护士是不可分割的一个整体,医护之间只有密切配合才能为患者提供高质量的医疗服务[2]。护士作为健康教育的主要实施者,已将健康教育纳入护理工作的重要组成部分,并将促进护理工作质量全面提高。指导家属学会如何照顾病人,对一般病人的出院健康教育指导,也最好在出院前1~3天完成,而不是等到办出院手续时才匆忙地向患者讲解。

健康教育信息的偏差:护士短缺直接影响护理质量,人力资源教育,合理配置是提高护理质量的关键[3]。护士工作繁忙,人员缺乏,经常打乱教育计划。有的护士在工作繁忙、紧张、工作量过大时急于求成,对患者宣教不注意方法、技巧,速度太快,给患者大量的信息量,超过患者的承受力,致使患者难以接受。建议管理部门全力缓解临床护士的紧缺,护士长应指导护士制定好健康计划,有时间规定的教育内容及时进行。一般内容可利用与病人交往的每一时刻或利用下午等相对空余的时间进行系统的健康指导,对于一些慢性疾病需要家属参与护理的,可利用探视时间让病人及家属共同参与学习。

对健康教育的时机掌握不适宜:护士对患者进行健康宣传时,不重视对方想法和反应以及对此的理解程度,只考虑自己能够完成工作,宣传教育内容与日常护理操作相分离,缺乏灵活机动性。如病人刚入院时心神不定,对环境的变化及角色的改变还未适应时宣传许多规章制度,使患者难以接受。在患者身心状况不佳时,如病重或病痛不安时,对教育内容教育者会产生厌烦或抵触心理,难以接受外来信息。病人感到不适及周围环境嘈杂或在术后早期不宜进行健康教育。健康教育时注意创造良好环境,积极的氛围。并尽可能选择患者心情舒畅时进行。

护士自身知识不足或缺乏沟通技巧:个别护士自身对护理工作不感兴趣,业务素质差,且对专科护理知识缺乏全面深入的理解和掌握,当患者咨询问题或对病情、治疗等感到恐惧和焦虑时,护士不能得心应手的运用所学知识,为患者解惑释疑,做好心理疏导和健康教育工作,致使健康教育满意率不高,应该通过各种渠道,加大宣传教育的力度,加强对护士尤其是护师以上人员健康教育知识和技能的培训,培养一支能承担医院健康教育功能的护理骨干队伍。可通过护理示范查房,举办培训班,健康教育讲座,外送参加短期学习班等形式,重点对护师以上人员,本科和大专毕业的护士进行有计划的深化训练,使他们基本掌握有关行为科学,传播学和预防医学知识和技能,成为病区开展健康教育的主力军。

对中老年患者的健康教育的重视程度不够:由于中老年患者各种慢性病长期缠身,迁延难愈,对健康教育知识需求多,质量要求高,且长期耳聋眼花,言语不敏捷,而不愿主动与人交往。因此,护士在与病人接触的过程中,要诚恳耐心,认真谨慎,以尊重的语气,熟练的护理技术,取得病人的信赖和配合。针对不同病人的思想活动,文化程度,病情轻重,采取不同措施,正确引导病人,多与他们交谈,使其心情舒畅,以最佳的心态接受健康教育。另外,宣教时,语速宜慢,语言应通俗易懂,声音要大,且要反复进行宣教。

此外,应重视对健康教育质量的控制,定时问卷调查和随时抽查相结合,不断发现健康教育过程中存在的问题,分析原因,及时的反馈到每位护士,不断改进健康教育的方法,确保健康教育落到实处。

参考文献

1 杨玉英,李桂芳,郑豫珍.中国实用护理杂志,2007,23(10):160-161.

老年护理相关知识培训范文6

1临床资料

1.1资料来源2006年10月8日~2007年10月8日,住院老干部102例,其中男97例,女5例;年龄53~88岁,平均年龄76.59岁。大专以上文化45例,占44.1%;初高中文化53例,占52.0%;文盲4例,占3.9 %。心血管疾病37例,占36.3%;脑血管疾病25例,占24.5%;消化道疾病16例,占15.7%;呼吸道疾病13例,占12.7%;其他疾病11例,占10.8%。

1.2方法由护士随机发放健康教育需求调查表。主要内容:入院知识、对自身相关疾病的认知、治疗及并发症、自我护理知识、药物作用和副作用、预防保健知识、出院回访等18项,进行问卷调查。

2结果

调查结果显示:患者对自身疾病相关知识有需求者占87.26%,对自我护理知识有需求者占70.36%,对日常保健知识有需求者占72.25%。82%患者入院时需要介绍入院环境及院规,85%患者住院后需求所患疾病、发病原因、并发症的讲解,90%患者需要对所用药物的作用及副作用的讲解,100%老干部患者对特殊检查需要讲解操作方法及注意事项,100%老干部患者对出院的回访工作有强烈需求。

3分析

3.1结合患者需求做好针对性健康教育调查结果显示,住院老干部对护理健康教育有多方面的需求,100%老干部患者在特殊检查如:胃、肠、支气管镜检查时,需要护士做详细的介绍,本组14%老干部患者(偏瘫、脑血栓后遗症)及家属对床上训练:尿管、胃管、坠床等防范措施及皮肤护理、营养、功能自理训练有强烈的需求,需要护士反复详细讲解,是此组病例宣教的重点。

3.2结合临床工作开展随机性健康教育调查结果显示,38%住院老干部的文化程度较低,而且记忆力、理解力下降,因此,交流时根据年龄、职业、文化、社会背景、疾病特点等选择老干部感兴趣的问题作为切入点,85%住院老干部对护士操作时需要讲解该项操作的意义和注意的问题,需要护士讲解一些用药知识及药物副作用,针对这些问题,我科在护理工作量大,护士很难有充足的时间与患者面对面交流的情况下,我们采用日常护理操作时对患者进行教育[2]。调查中发现患者的学习动力往往来自于对自身病痛的了解,患者得到相关知识,满足他们对疾病知识的需求,同时护士也把关心及时传递给患者,密切了护患关系,提高了患者对护理工作的满意度。

3.3运用沟通技巧开展健康教育沟通技巧是健康教育的前提[3],沟通包括语言和非语言沟通。老干部住院后需要护士进行良好的沟通,在进行疾病知识讲解时,针对老干部对知识的接受程度、身体状况、学习动机等,因人、因地、因病情发展的不同阶段采取不同的方法,尽量不使用医学术语,讲解要慢,一次进行讲解的内容不能过多,随时反馈知识是否被对方理解和接受。正确使用体态语言,如:表情、身体姿势、手势,注意说话的声音及语调,不大声喊或嘀咕,以免引起患者不快,造成沟通无效[4]。对于听力下降的患者,护士在进入病房时要面带微笑,尊称患者,语速要慢,让患者看到你的口型,并用手势和面部表情来协助表达。

3.4加强护士专业知识培训调查结果显示,对于文化层次高、知识面广的老干部,要求我们护理人员树立良好的职业形象,具有丰富的专业知识、心理学知识及娴熟的业务技术以便获得患者信任。由浅入深,由易到难,由简到繁,使健康教育具有科学性、针对性、知识性。因此,护士只有不断的学习和加强专业知识培训,才能更好地为老干部患者提供高质量的护理健康教育,使患者早日康复,从而也对护理质量起到促进作用。

参考文献

1付凤齐,等.老年住院患者护理健康教育需求及实施.中国护理管理,2007,7(3):63

2于卫华,等.影响住院患者健康教育效果的多因素分析.实用护理杂志,2000,16(3):52-53

3王海平,等.健康教育中护患沟通技巧.国外医学护理学分册,2005,24(10):601