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老年人口腔健康知识范文1
1 资料与方法
1.1一般资料 选取乌鲁木齐市某社区在基层医院登记的146例老年人为研究对象，男性84（57.53%）例，女性62（42.47%）例，年龄范围在62～85岁，平均年龄（71.52±2.81）岁。经调查，所有老年人均为该社区的常住人口，由社区医院负责监测其基本健康状况，口腔健康行为、疾病状态各不相同。
1.2方法
1.2.1文献资料法 笔者搜集相关乌鲁木齐市老年人口腔行为的文献资料，了解口腔行为概况、疾病影响，以及基础知识。对比分析不同文献资料观点，总结老年人口腔行为对其口腔疾病患病率、疾病状态影响，得出有效结论。
1.2.2抽样调查法 采用分层调查法搜索乌鲁木齐市某社区老年人，开展口腔健康状况调查，由社区医生、护理人员负责签名调查，按照既定名单签发调查问卷，并用电脑按编号录入信息，以保证信息的准确性、逻辑性和数据性。根据问卷调查结果，测评该社区老年人口腔健康评分，其中口腔健康状况良好：90分以上，一般：80～90分，存在问题：70～80分，差：70分以下。
1.3调查工具 按照《第三次全国口腔健康流行病学调查方案》口腔调查问卷标准，调查内容包括口腔清洁知识、体检知识、疾病状态，以及口腔疾病治疗方法。
1.4统计学处理 本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，计数资料采用率（%）表示，P
2 结果
2.1乌鲁木齐市某社区中老年人口腔健康总体情况 调查过程中，146例老年人患口腔疾病93例，患病率为63.69%，补牙49例，补牙率为33.56%。其中，128例老年人有龋齿，患龋率为87.67%，龋齿数目从1～6个不等，平均龋齿数为（1.82±1.03）个，人均失牙数为（2.08±1.08）个，见表1。
2.2社区中老年人口腔健康行为及疾病就诊情况 本组研究中，乌鲁木齐市某社区老年人的生活条件、生活环境差异较大，其口腔健康行为水平、能力迥异。其中，能掌握正确刷牙方法的78（53.42%）例，了解口腔疾病知识的46（31.51%）例，常做口腔护理的12（8.22%）例，有口腔疾病预防意识的24（16.44%）例。不同年龄阶段，老年人的口腔健康行为侧重点不同，见表2。
3 讨论
本组研究证明，乌鲁木齐市某社区老年人口腔健康基本状况一般，龋齿、补牙、刷牙行为规范度、口腔疾病预防意识能力等都存在诸多缺陷、问题。146例研究者中，口腔健康行为情况、水平是按照年龄段变化的，年龄越小的老年人接受口腔疾病知识、掌握口腔行为规范的能力越强，反之则越弱。综合数据内容，笔者总结了几点影响老年人口腔健康行为的因素，具体内容如下。
3.1地域文化差异 乌鲁木齐市地区偏僻、文化、生活水平远不及发达城市，尤其是当地的老年人，他们没有接受过现代化的口腔健康教育，不仅无法获取相关行为规范、口腔疾病知识，固有的地域文化差异也会影响口腔健康行为在乌鲁木齐地区老年人中间有效传播。
3.2老年人对口腔健康不重视 一般情况下，老年人都会忽视口腔健康，即便患有口腔疾病，老年人也会当其是一种正常的"生理现象"而忽视。上述错误观点、观念，会严重影响老年人对口腔健康的重视心态。
3.3基础医疗服务能力差 综上分析，乌鲁木齐市某社区老年人口腔健康行为、疾病状态代表了大多数偏远地区医疗服务水平低下、低能的现实问题，要想改善老年人的口腔行为，必须针对客观问题，从以下几方面进行解决。①加强口腔健康知识的宣传力度、扩大普及范围，以乌鲁木齐市为示范中心，以社区医院为单位，开展健康教育活动，邀请广大老年人参与，以综合提高社区老年人对口腔健康知识的掌握程度；②突出口腔疾病预防意识的重要性，在教育中向老年人客观解释、直观反映口腔疾病的影响力，让老年人对其"敬畏"、"重视"，只有这样，老年人才能在日常生活中真正重视口腔疾病预防（刷牙、口腔护理、疾病就诊）等工作；③完善社区医疗服务工作，投入大量人力、物力，让社区医院拥有医疗服务自主性和功能性，鼓励社区医院深入社区，主动找到有口腔疾病或存在疾病隐患的老年人，以"上门服务"、"电话咨询"、"意见反馈"等形式，给予该社区老年人以全方位的口腔医疗服务，从而杜绝口腔疾病问题发生。总而言之，老年人的口腔健康行为不是一蹴而就的，需要长久的工作工程来支撑、实现，无论是在基础医疗服务中，还是日常健康教育，都应将口腔健康等相关性问题放在首位。
参考文献：
[1]田雯，马敏，张莹，等.银川市3808名中老年人口腔健康状况调查[J].牙体牙髓牙周病学杂志，2013，23（10）：659-661，665.
老年人口腔健康知识范文2
【关键词】老年牙病患者 心理因素 口腔健康
临床资料200例患者，男93例，女107例。年龄55—73岁。患者按心理状态不同，有以下分类： 1 临床分类
1.1恐癌型
老年人口腔颌面部解剖生理均发生不同程度的改变，文献资料分析，7%-10%的老年患者对口腔疼痛和粘膜异常均易联想到是癌症。情绪紧张和压力增加心理负担，贻误有效的治疗时机。
1.2恐惧焦虑
到口腔科就诊，几乎所有的老年人都会不同程度的出现恐惧焦虑的心理。只是程度不同。因为老年人机体对疼痛承受的能力降低，担心钻牙、拔牙是否疼痛。术后是否出现胀痛感染，镶牙是否能恢复正常咀嚼等。
1.3观点陈旧型
“保全”思想作怪，认为“牙是自己的东西不能拔除，拔一个全口就会掉光”认为人老掉牙是自然的，牙痛和松动是上火和衰老的表现。对牙痛不是病的错误理论根深蒂固。一般能挺住就不去医院或自行口服消炎止痛药而延误治疗时机。
1.4孤独，自卑
老年人就诊，尤其是无亲属陪护时，担心治疗时间和次数是否过长过多，担心治疗费用是否会增加子女负担。部分人受经济条件限制被迫放弃口腔疾病的治疗。总觉得自己老了，不中用或“力不从心”，“无能为力”因而焦虑不安，或认为自己已老时日无多而无需治疗。
1.5多疑
由于老年人或多或少因内分泌的改变产生和遗留下更年期综合征的反应，对任何事物都会产生怀疑，对医生诊断和治疗采取不信任态度，表现为怀疑是否收费过高，怀疑医生的技术水平，怀疑器械是否消毒干净。
1.6自尊心过强
这种情况多见于在职或离职退休的老年干部，因为长期受到别人的重视尊重，在治疗过程中也要求受到特殊待遇，习惯性的命令和否定医护人员的工作。
2 应对措施
2.1要消除老年人的恐惧心理和焦虑热情接待来就诊的每一位老人，认真倾听老年人的诉说，耐心细致的向患者说明疾病的发生，归转和愈后，以便让其了解治疗方案。通过延长沟通时间让患者慢慢习惯口腔医院的就诊环境，带领去看正在治疗的其它患者，观察其他患者的反应以消除紧张情绪。让患者之间多交流沟通治疗时的过程及愈后，增强其战胜疾病的信心，让患者消除恐惧心理，达到治愈目的。
2.2消除孤独感，自卑感 在治疗过程中耐心细致的解释，注意语速和音量，增加医患沟通时间。动作轻柔，器械轻拿轻放。在治疗过程中注意诊疗时间，劳逸结合。增加治疗过程中的休息时间和次数，多聊轻松的话题。交代好治疗期间的注意事项，尽量争取家属的配合。使患者感到医务人员对他的关心重视，取得患者的信任，有助于减轻患者的孤独感和悲观情绪。并在治疗过程中争取家属的密切配合，消除其悲观的自弃心理，焕发积极的心境，从而达到医患协同的治疗目的。
2.3尊重病人 老年人应当受到社会的尊重，医务人员应当关心和体贴病人，要给他们同情和谅解，像尊重自己的长辈一样尊重他们，使用尊称，如“刘老”“王老”或您。上下楼轻轻搀扶，做到体贴入微，关心备至，态度和蔼，言语亲切。检查，诊疗操作要轻柔，耐心解释病情以及治疗方案。尽量使用通俗易懂的语言避免使用专业术语，并稍稍提高音量以便老年患者听清。
2.4精心制定治疗方案在医生经过全面细致的检查后，应该根据病人就诊时间特点，经济条件及其它个性因素科学合理地帮助病人制定诊疗方案。我们提供的必须是正确的，易于理解的，合适的，有利于增强病人信心的信息。当患者充分了解并获得了自己病情地信息后，患者的选择和医生地建议往往是一致的。当然，医生在向病人解释预定方案的时候，不要忘了把诊疗过程中将会遇到的一些诸如诊次间痛或者牙裂等情况预先告知老年病人，并告诉他们怎样尽量避免这些情况的发生。
2.5积极宣传口腔卫生保健知识更新陈旧观念 让老年患者了解口腔健康和全身健康的重要性让其了解身体疾患能够在口腔中有所体现，而且口腔疾病也同样能够引起其它疾病。在老年这段特殊时期，健康的口腔决定着各种营养的均衡摄入进而影响着机体的健康，增加机体的抵抗力以减少疾病的发生。在这段时期一定要积极做好口腔健康宣教，使其自觉接受口腔保健与治疗，达到防治两全的目的。
3 结论
人口老年化是目前世界范围内发展的总趋势。人的衰老是一个生理过程，是生命过程中各器官退行性改变的综合表现，是不可抗拒的自然规律。人口老龄化使老年牙科患者的比例与日俱增，老年人的口腔疾病开始得到重视。老年人口腔疾病预防和治疗原则要求医生必须掌握老年人的特点，进行安全，有效的治疗。耐心细致的工作态度，准确无误的治疗原则征得患者对治疗方案的信任和配合。解除老年患者的精神压力及顾虑，帮助调整心态，使口腔疾患得到及时、有效的治疗和预防。尽管每个患者的心理特点不同，所患疾病与病变阶段也各异，但作为临床医务工作者，通过行为、语言、态度、表情、有责任适时地满足患者需要。对老年人口腔疾病的治疗除具备老年口腔医学知识和经验，还要具备心理学知识。这体现了树立良好医德医风的重要价值，也是每个医务人员应具备的素质。
参 考 文 献
[1]Doug l ass CW.解析和处理看牙恐惧心理。口腔健康报道，2002，12（1）：11.
[2]张震康主编现代口腔医学（下册）北京：科学出版社，2003：2121.
老年人口腔健康知识范文3
关键词：老年牙周炎患者；综合护理；影响效果
牙周炎为一种口腔疾病，主要症状是牙周膜、牙龈、牙骨质、牙槽骨出现慢性感染，因为龈下微生态的特点，使牙龈下产生了大量的病菌，使牙周出现炎性的破坏。牙周炎若得不到及时治疗，会造成牙齿的丧失[1]。该疾病主要的症状为出血、牙槽骨的吸收、形成牙周袋、咀嚼无力，在治疗过程中还会受到较大的痛苦，所以需要给予一定的护理措施。选取2012年2月～2013年11月收治的101例老年牙周炎患者治疗基础上给予护理，分别采用常规护理和综合护理，对患者的护理效果进行观察。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2012年2月～2013年11月收治的101例老年牙周炎患者治疗基础上给予护理。实验组57例（男性28例，女性29例），年龄54～81岁，平均（66.9±5.3）岁。对照组44例（男性20例，女性24例），年龄56～83岁，平均（37.3±5.6）岁。
1.2方法 对照组采用常规护理措施，对照组给予综合护理，具体措施如下。
1.2.1心理护理 在治疗前要与患者进行良好的交流沟通，引导患者说出疑惑的问题，护理人员耐心详细的对其解答[2]。并告知患者在治疗中需要其良好的配合，若配合的好能够大大提高治疗的成功率，减轻病痛。很多老年患者并不能较好的理解治疗方法而导致惧怕心理，因此护理人员可以对这类患者进行牙周基础治疗的具体操作演示，使患者的紧张情绪得到消除。
1.2.2健康教育知识 牙周炎的患者在口腔的卫生知识方面步态了解，为了避免患者病情复发，要对其进行健康知识的宣教。患者在候诊的过程中，护理人员就要将口腔保健的手册发放给患者，并给予口头上的知识宣教[3]。还可以在牙齿模型上给予正确刷牙的示范，使患者保证正确的刷牙方法。使口腔保持良好的卫生情况。护理人员还要对牙周炎的基本知识进行讲解，并在电脑上进行临床录像和照片的播放，使患者清楚认识到刷牙不彻底对牙周产生的危害。
1.2.3口腔护理 指导患者每天进行正确的口腔护理。在刷牙方面，三餐后可以立即刷牙，既能使口气保持清新，还可以将牙齿表面的食物残渣及时清除，避免对细菌进行营养的提供[4]。每次刷牙保持2min，进行上下的刷牙方式，使牙龈得到保护，刷牙过程中还要对后牙和前牙内侧进行清洗，避免牙石的形成。
1.2.4饮食护理 要求患者保持清淡营养的饮食，对于新鲜蔬果要尽量多的摄取一些，避免食用过酸、过辣刺激性强的食物。在患病期间以及治疗过程中禁止抽烟喝酒。多饮用米汤等流质食物。
1.3统计学分析 对本文出现的数据均采用SPSS 14.0统计学软件进行检验，采用t对计量资料进行检验，采用χ2计数资料进行检验，P0.05有统计学意义。
2 结果
通过一段时间的护理，两组患者都得到一定的护理效果，实验组57例患者，41例护理显效，14例护理有效，2例护理无效，护理总有效率为96.5%，对照组44例患者，21例护理显效，16例护理有效，7例护理无效，护理总有效率为84.1%。两组患者具有明显的护理效果差异，有统计学意义（P
3 讨论
口腔中若出现大量的螺旋体和牙龈类的杆菌繁殖就会恶化牙龈中的环境，使牙龈炎和牙周炎的病症较重，长时间处于这种状态会出现牙周袋，从而吸收牙槽骨，严重者还会有牙齿松动的现象。由此说明必须对牙周炎患者进行彻底有效的治疗，否则对其生活质量造成严重的影响。在该疾病的治疗中会出现较大的疼痛以及心理上的恐惧，所以需要采取适当的护理措施，使患者保持较好的心理状态，并对增加口腔的相关知识。实验组患者采用综合护理，其中包括心理护理，健康教育护理，口腔护理和饮食护理。首先护理人员仔细解答患者困惑的问题，并消除其心中对疾病治疗的恐惧和紧张，保持良好的情绪，能够避免患者心率过快和血压升高等并发症。并通过健康手册的发放和牙齿模型实际操作，使患者能够对口腔知识进行相应的了解。口腔护理中，护理人员严格指导患者正确的刷牙方法与时间，既可以使患者的牙齿得到良好的清洁，从而避免牙龈受到进一步的伤害。通过综合护理后，实验组患者护理的总有效率为96.5%，对照组仅给予常规护理，护理的总有效率仅为84.1%。由此说明综合护理不仅能够使治疗效果得到提高，还可以减少患者的疼痛，具有显著优势。
综上所述，对老年牙周炎患者在治疗过程中采用综合护理，能够使治疗依从性得到提高，提高治疗效果，减轻患者疼痛，是一种良好的护理方法。
参考文献：
[1]王宇，侯玮，陈薇，等.北京市老年人口腔健康行为的抽样调查与分析[J].北京口腔医学，2013，15（01）：162-163.
[2]韩晓兰，颜雨春，陶小珍，等.对290例老年人口腔健康知识信念行为的调查分析[J].口腔医学，2012，11（09）：102-103.
老年人口腔健康知识范文4
牙周疾病是指发生在牙齿周围组织包括牙龈、牙周膜和牙槽骨一类疾病的总称。主要症状是牙龈红肿、刷牙或咬硬物时出血，牙石积聚，可能有牙痛或牙龈疼痛，严重时发生脓肿、流脓，因而出现持续的口臭。若不积极治疗发展为晚期牙周炎，牙周膜及牙槽骨进一步破坏，牙齿松动、移位，最终导致牙齿脱落或需要拔牙后安装假牙。牙龈炎和牙周炎，是由经常黏附在牙齿表面的牙菌斑中的细菌引起的牙周组织发炎。
在全国牙病防治指导组领导下进行的第二次全国口腔健康流行病学调查的结果显示，我国人群目前牙周健康状况较差，牙石检出率高，刷牙有效性差，人们的牙周健康知识很少。调查报告显示，我国成年人达到口腔卫生良好的不足0.22％，而牙齿健康是世界卫生组织(WHO)确定的人体健康十大标准之一。成年人牙周不健康者高达97％，每10个老年人中就有一个人全口没有一颗牙。有数据表明，65～74岁的人均缺牙数为35～44岁年龄组的11.2倍，提示45岁以后平均每年失牙3颗。因而中青年是及早预防牙周病的重点人群。
牙周病对身体重要脏器的危害
牙周疾病不仅会破坏牙齿周围组织，造成牙龈红肿、出血，牙齿脱落，还会对全身健康造成威胁。因为口腔中的细菌很容易通过牙周袋溃疡面扩散，导致或加剧某些全身性疾病。如果因牙齿不痛就对牙周病搁置不管的话，就可能导致病情加重。希望人们在了解牙周病所带来的危害之后，更加注意口腔卫生。
心血管疾病 冠心病尤其是急性心肌梗死患者的口腔卫生状况明显差于健康人群。牙周病患者的冠心病发病率高于健康人群20％。50岁以下男性牙周病患者或无牙者冠心病发病率高出普通人群70％。
脑血管疾病 科学研究发现，牙齿脱落或牙龈病患者可能会增加患脑中风的危险。由于口腔中的细菌可能会潜入血液中导致心脑血管发生炎症，从而引发脑中风或心脏病。牙齿少于24颗的比多于25颗的中老年人患脑中风的机会增加57％。牙齿脱落在大多数病例中都是由牙周病引起的。虽然这并不意味着牙齿脱落的人就一定会患脑中风，但是它可以提醒人们，牙齿脱落或牙周病可能会增加脑中风发生的危险。
肺部感染 流行病学调查表明，口腔卫生差者患肺部感染的几率会更高。由于唾液和食物误入气管，口腔内的细菌就会引发肺部感染，很多老年人因此患上吸入性肺炎。
糖尿病 重度牙周病是糖尿病患者血糖增高的危险因素之一。伴有重度牙周炎的胰岛素依赖型糖尿病(1型)患者血糖控制明显不如无牙周疾病的患者。治疗牙周病有助于降低血糖值，改善糖尿病症状。糖尿病还会导致免疫功能下降，从而使牙周病恶化。因此，糖尿病患者更需要彻底清洁口腔，注意口腔卫生。
孕妇早产 对于孕妇，牙周病还会成为导致早产的因素。重症牙周病是使孕妇早产和生出低体重儿的危险率为牙周正常孕妇的7.5倍，大于吸烟、饮酒对低体重儿的影响。
引起牙周病的因素
牙周病是一种多因素疾病，是牙周微生物与宿主免疫炎症反应，并在先天、后天及环境因素影响下相互作用的结果。如果有以下情况，就比较容易患上牙周病。
牙菌斑 是一种黏附于牙面上的细菌生物膜。牙菌斑是导致牙周炎的最主要因素，它用肉眼不易看到，必须用菌斑显示剂进行显色才可发现。老年人由于口腔内部环境及全身状况的改变，如唾液分泌减少等，容易使牙菌斑在牙面上沉积。有的老年人由于牙齿缺失形成偏侧咀嚼，造成不用的一侧牙齿上污垢及食物残渣堆积，使牙菌斑不易被清除。
牙结石 牙菌斑在牙齿上停留时间过长，则发生钙盐的沉积，逐渐形成牙结石。如不定期清除，牙齿粗糙的表面会使牙菌斑更易积聚。
牙齿排列不齐和食物嵌塞 食物嵌塞是导致牙周组织损伤的常见原因之一；另外，牙列不齐也难于清洁牙齿。
不良修复体的刺激 补牙时充填物的表面不平；假牙表面粗糙或义齿卡环的位置不当等直接压迫和刺激牙龈组织。
内分泌功能紊乱 如性激素、肾上腺皮质激素紊乱，以及糖尿病等，都会降低牙周组织抵抗细菌的能力。
妊娠期 孕期由于内分泌改变，孕妇的牙龈容易受牙菌斑毒素的刺激而红肿和出血，称为妊娠期牙龈炎。
吸烟 吸烟是重度牙周炎的高危因素。吸烟的人患牙周病的机会比非吸烟者高出5倍以上。原因是吸烟使轻微牙周病症状不明显，香烟中的尼古丁会使血管收缩。牙周病的初期症状是牙龈发炎，刷牙时容易出血，但由于血管收缩，出血现象不明显，患者不易察觉牙龈已经发炎。吸烟降低身体的抵抗力，使牙周病患者的康复能力降低。香烟中的尼古丁还会削弱牙周组织的愈合能力，使组织修复缓慢，导致牙周病愈趋加重。
牙周病的治疗
治疗牙周病的目的是去除病因，消除牙龈炎症，终止组织破坏，促进牙周组织再生，恢复牙周组织形态和功能，矫正牙周组织破坏和缺陷。
牙周病的基础治疗 拔除预后较差的患牙；通过龈上洁治和龈下刮治术来去除龈上、龈下牙结石和控制牙菌斑。去除牙周袋内变性、坏死组织和炎性肉芽组织并进行根面平整。消除牙菌斑滞留因素：充填龋洞，去除悬突，修整不良修复体，清除食物嵌塞。
牙周手术治疗 在直视下彻底地进行根面平整，消除感染组织；矫正牙龈和牙槽骨外形，通过牙冠延长术来恢复美观和功能，促进牙周组织再生。
药物治疗 这只是部分牙周病患者的一种辅助治疗。牙周疾病光靠吃药不行。
总之牙周病早治疗比晚治疗好，早期专业化的基础治疗最重要，并需要终生治疗、终生维护。
牙周病的预防
正确有效刷牙。刷牙或使用牙线，牙签以及洁治等机械方法是去除牙菌斑、清洁牙齿、保持口腔卫生的重要措施。漱口也是机械性洁牙的一种措施，它用水在口腔内流动的冲击力去除滞留的食物残渣，能暂时减少口腔微生物的数量，使口腔保持清新，但漱口的力量不足以去除牙菌斑。有效刷牙是指一方面要尽量把牙菌斑彻底清除干净，另一方面又不会对牙齿和牙龈造成损伤。推荐顺牙缝竖刷法，刷毛放在牙龈边缘，指向牙根方向与牙面呈45度角。切忌拉锯式的横刷。另外，要按照一定的顺序刷牙，牙齿的各个方位都要刷到。坚持每天早、晚刷牙。
全身因素关系到牙周组织对局部刺激因素的反应，影响着牙周组织破坏的严重程度和修复能力。因此，牙周病的预防不仅要消除和控制局部刺激因素，还要提高机体的免疫力。
合理的营养可以促进牙周结缔组织的生理性修复。经常补充富含蛋白质、维生素A、维生素D、维生素C及钙和磷的营养物质，增强牙周组织对致病因子的抵抗力和免疫力。
老年人口腔健康知识范文5
中图分类号：R473.2 文献标识码：A 文章编号：1006-1533（2013）16-0019-03
2012年4月至5月，笔者作为中荷社区卫生合作项目第五期学员赴荷兰进行为期两周的考察和学习，了解荷兰社会概况、福利政策、健康保健体系等。学习期间我们参观了全科医生工作站、医院、学校、康复中心、老年公寓、老年护理中心和养老院，跟随当地护士到患者家中开展家庭护理（home care）。现将荷兰卫生保健体系、家庭护理特点及对我国老年护理发展的启示，介绍如下。
1 荷兰养老护理模式
1.1 荷兰的医疗保障体系
荷兰实行的是全民医保，每个荷兰公民都必须参加基础医疗保险，每人每年交纳基础保费约1 100欧元，然后保险公司负担患者的全部医疗费用。基本保险包括基本医疗、牙医、助产、救护车服务等方面。18岁以下未成年人不用支付保险费，享受同等的基本医疗保险。
1.2 荷兰的医疗卫生体系
荷兰的医疗卫生体系包括基础卫生保健、初级卫生保健（社区卫生服务）和医院保健。在初级卫生保健中包括家庭医生、过渡期保健和家庭护理。荷兰的社区卫生服务人员由以下人员组成：家庭医生（GP）、牙科医生、药剂师、助产士、营养师、理疗师、口吃治疗师、家居照料者、社会工作者和志愿者[1]。
家庭护理是荷兰初级卫生保健的特色，有组织的专业化家庭帮助和家庭护理已有一百多年的历史。社区护理的主要内容是在患者家里提供各种技能性的护理，还包括健康教育和指导、营养卫生服务、妇幼卫生服务、残疾人及老年人的照料等。通过不同层次的专业人员为居家患者提供全方位的护理服务，从生活起居到医疗服务，充分体现以患者为中心的理念。护理团队会去患者家中打针、发药、提供皮肤护理、导管护理、造口护理及健康教育等。如此良好的服务使得荷兰的老人不愿进养老院，因此荷兰的家庭护理开展非常普遍，也做的非常细。
1.3 完善的养老体系
1.3.1 护理中心
荷兰的老年护理中心没有显著的机构标志，是没有围墙、开放式的服务机构。护理中心布局合理、环境舒适温馨、色彩鲜明平和，装饰别具匠心，充分考虑到老人的性格特点和喜好。老年护理中心允许老年人按照自己的意愿对居室、走廊、活动室等地方进行装饰，营造了温馨的居住环境，避免老年人产生离家的焦虑和孤独感。
中心不仅为老人提供了一应俱全的护理、康复设施，同时还模拟社区生活环境，如开设了超市、礼品店、理发店、咖啡馆等，这些服务设施不但能够为中心的老人服务，同时还面向社区开放，周围居民可以自由进出中心，共享各类资源，便于机构内的老人与社区居民保持正常交往，减少和避免老年人与社会隔离的现象。
1.3.2 养老院
荷兰的养老院都配置了功能齐全，技术先进的各种设施设备，包括转移卧床老人的护理提升车，帮助行动不便老人洗澡的洗浴椅，方便下肢残疾人员活动的电动助行器等，不仅满足了老年人的需要，而且极大地减轻了工作人员的劳动量，提高了工作效率。
值得一提的是，每周有牙科医生去养老院为老年人进行口腔保健，并定期为养老院的护理人员进行知识培训，使他们的口腔护理知识和技能不断更新，更好的为老年人进行服务。
2 我国社区老年护理的现状
我国是世界上老年人口最多的国家，占世界老年人总数的1/5，老年护理服务面广量大。目前我国社区护理方法主要有：护理程序服务、家庭访视、居家护理和健康教育[2]。服务内容以老年慢性病护理为主，还有定期健康检查、预防保健、心理辅导、健康知识讲座[3]。
依据服务提供对象和场所，我国社区老人长期护理分为家庭式、机构式和社区-居家式三类[4]。
2.1 家庭护理
家庭护理分为非专业与专业两种[5]。非专业家庭护理是以家庭为单元，由家人或朋友对老人承担经济、生活和精神慰藉的全部责任。其照护的内容源于医护人员的指导或书籍媒体[5-6]。随着“空巢老人”的增多，子女工作压力大等原因，老年人难以得到足够的照料，家庭在提供老年人长期护理方面的负担也日益加剧[6]。专业的家庭护理主要由医护人员承担，强调“以家庭为中心”。不仅要调动家属参与照护的积极性，而且把家庭作为护理对象，发现家庭中诸如健康行为习惯、沟通、角色以及应对等方面的问题并进行护理[5]。目前我国尚无专职的家庭护理机构和管理部门，主要以综合医院为技术后盾，依托社区卫生服务中心实施管理[7]。目前，人们对家庭护理的认识比较模糊，业内人士对家庭护理的服务内涵和发展思路尚未达成共识，家庭护理行业的管理体制和运作机制也还未确立[8]，目前开展的家庭护理主要就是社区的家庭病床。
2.2 机构式长期护理
目前我国老年护理机构的体制和形式各不相同，有老年公寓、养老院、托老所、老年护理院、老年服务中心等。然而，老年护理机构对服务对象照护的分级制度不规范备受争议。长期护理机构所提供的服务分为日常生活照料、医疗护理和特别照顾服务三大类，实践中一些机构往往以日常生活照料为主，康复、保健等服务没有得到重视，缺乏相应的资质和能力，加上老年护理从业人员资格准入制度尚未建立，这些都严重影响并削弱了老年护理机构服务的整体水平[6]。
2.3 社区-居家式护理
社区-居家式护理的场所主要在居住的家庭和社区。服务提供者可分为专业和非专业人员，分别负责解决老年人不同的服务需求。服务内容包括日常生活照料、医疗护理服务和精神慰藉。常常以社区卫生服务中心为服务主体，社区卫生服务站为服务平台，由经过培训的社区护理人员承担工作。由于目前缺少相应的配套政策，尚未形成独立的社区-居家式护理管理体系。
3 荷兰经验对我国老年护理发展的启示
3.1 加快专业护理人才培养
我国老年家庭护理主要由社区护理人员承担，培养一支合格的社区家庭护理队伍是促进家庭护理发展的当务之急[9]。家庭护士不仅仅只是会简单的护理操作，还将负担起护理管理、护理评估及诊断，有针对性地实施个性化的家庭护理[10]。因此，加强护理队伍的培养，改善社区护士工作条件，提高社区护士的待遇和社会地位，是老年护理事业发展的关键。
3.2 制定老年护理的工作标准和制度
借鉴荷兰等发达国家的先进管理经验，建立符合我国国情的家庭护理管理体系与制度，并制定相关的操作规范和质控标准，如服务对象准入和服务内容、服务项目、标准流程和收费标准等。建立社区护理规范化管理制度、质量标准、操作规范，使护理人员明确岗位职责，逐步形成完善的社区护理网络体系，利用信息化提高护理人员的工作效率。只有规范家庭护理的各种行为，才能使家庭护理质量得到持续提高[11]。
3.3 出台配套政策，加大政府财政投入
要加强家庭护理服务模式及付费方式等研究，为政府决策提供理论参考。政府及相关部门要加大财政投入，尽早出台老年护理相关保险制度，从而使护理人员更好的承担起居民健康“守门人”的职责[11]。闵行区政府在“十二五”规划中明确提出建立老年护理服务体系的目标，指出要探索以法定护理保险为主，商业护理保险和劳务储蓄性保险为必要补充的老年护理保险体系。实现广覆盖、多层次的老年护理保险格局，有效解决当前我国人口老龄化的问题。
3.4 开展家庭临终关怀服务
让生命享受最后一缕阳光，有必要扩展居家临终护理服务项目，以满足患者及其家庭成员的需求[11]。在有条件的社区卫生服务中心建议开设舒缓疗护（临终关怀）病床，并根据服务需求提供居家舒缓疗护（临终关怀）服务，使临终患者得到温馨的舒缓疗护，缓解其家属的心理压力。
3.5 建立家庭护理中心
建立社区家庭护理中心符合城市居民的根本利益[12]。随着我国新型城市合作医疗的启动及上海市老年护理保障计划的推行，为满足公众基本医疗和护理的需求，充分利用辖区内现有的卫生资源，建立独立的家庭护理中心，形成覆盖整个社区的护理服务网络，运用护理程序实施专业的家庭护理是社区卫生服务发展的必然趋势[13]。
参考文献
[1] 包春蕾. 参观荷兰社区护理有感[J]. 中国实用护理杂志， 2004， 20（5）： 76-77 .
[2] 赵文婷， 唐四元， 张锋， 等. 从国外社区护理现状谈我国社区护理教育的改革[J]. 齐齐哈尔医学院学报， 2012， 33（8）： 1056-1057.
[3] 李焱明. 我国老年人社区护理现状[J]. 全科护理， 2009， 7（8C）： 2247-2248.
[4] 宋梅， 李贞， 唐俐玲， 等. 社区护理发展中的伦理学思考和对策分析[J]. 中国医学伦理学， 2011， 24（1）： 68.
[5] 孙菲， 徐燕. 我国家庭护理发展的现状与发展对策[J]. 护理杂志， 2006， 23（1）： 42-43.
[6] 宋怀宝， 徐青松. 打造符合国情的老年长期护理模式的新思考[J]. 中国医学伦理学， 2011， 24（3）： 370-371.
[7] 葛一音. 国内外家庭护理现状及分析[J]. 护士进修杂志， 2011， 26（18）： 1704-1706.
[8] 曾友燕， 王志红， 周兰， 等. 国内外家庭护理需求评估工具的研究现状与启示[J]. 护理管理杂志， 2006， 6（5）： 9-27.
[9] 康丹， 李敏. 我国老年家庭护理发展现状与启示[J]. 长沙民政职业技术学院学报， 2010， 17（3）： 122-124 .
[10] 张晓萍， 厉瑛， 王志红. 日本家庭护理概况及对我国的启示[J]. 护理学杂志， 2008， 23（11）： 74-75.
[11] 马彩梅. 社区老年人家庭护理发展现状概况[J]. 甘肃医药， 2011， 30（2）： 125-127.
[12] 吴亚君， 陈国伶. 社区家庭护理中心项目计划和实施的探讨[J]. 中国初级卫生保健， 2004， 18（3）： 79-80.
老年人口腔健康知识范文6
社区卫生服务,是随着现代医疗保健的需求而产生的一种全新的卫生服务模式,它是“以社区医院全科医生为主体实施的,以保护和促进社区健康为目的,以社区为范围,家庭为单位,需求为导向,以老人、妇女、儿童、慢性病人、残疾人为重点人群,集预防、治疗、保健、康复、健康教育和计划生育指导六位一体的综合卫生服务模式。”[1]其目的是把服务模式从医疗为主转变为以保护和促进社区健康为主;把服务对象从以病人为主体扩大为以社区全体人群为主体;把服务内容从以治疗为主扩展为预防、治疗、保健、康复、健康教育和计划生育指导等多个方面。这是新形势下医疗服务模式的必然转变。这种服务目的、服务对象、服务内容的转变,无疑会给社区居民的健康带来良好的影响。
1 口腔健康教育是社区口腔卫生服务的重点之一
社区口腔卫生服务是以社区人群为对象,以口腔健康为中心,融预防、保健、医疗、康复、健康教育等服务为一体的综合服务模式。其中口腔健康教育是促进社区居民口腔健康,预防和控制口腔疾病最实用、有效的途径。口腔健康教育就是通过传播口腔健康知识,提高人们的口腔自我保健意识和能力,树立正确的口腔保健观念,改变人们那些直接影响或间接影响人们口腔健康的观念和行为,提高居民对维护个体口腔卫生和社会卫生的自觉性和责任感,最终在全民形成有益于口腔健康的生活方式和卫生习惯。这是社区卫生服务的工作重点之一。
1.1 口腔健康教育的内容 世界卫生组织把口腔健康作为人类现代文明的标志之一,口腔健康是反映生命健康质量的一面镜子。口腔健康的标准是:牙齿清洁,无空洞,无疼痛感,牙龈颜色正常,无出血现象。因此,口腔健康教育的内容包括:了解口腔健康的标准;了解口腔常见病,多发病的危害,如龋病、牙周病的病因及其预防;氟化物的正确使用;窝沟封闭剂防龋术;龋齿的预防及早期充填;乳牙的保护;青少年牙列畸形的危害及早期治疗;孕产期口腔保健;如何正确刷牙,延缓避免“老掉牙”[2];牙刷、牙膏的选择;义齿的正确保护及使用;饮食与健康;吸烟与口腔癌等。另外,随着健康教育的深入,口腔疾病与心血管疾病的关系;口腔疾病与糖尿病的关系等。
1.2 口腔健康教育的形式 针对社区不同的人群,不同对象,像儿童、青年、老年人、孕产妇、流动人口等,采取不同的方式:利用会议、广播、图片、文字、宣传栏、扫盲学校、家长学校等,进行有计划,有步骤的不同内容的普及教育,利用候诊时间进行候诊教育,向患者及陪护人员播放口腔保健知识的电视录像,发放《牙病常识》、《爱牙专刊》等健康教育资料。在就诊过程中,有针对性的对患者进行口头讲解和宣教;社区医师还可以利用家庭访视、出诊的机会,和患者进行面对面的交谈;进行入户体检,建立个人健康档案,针对不同健康问题进行卫生指导,适当安排预约就诊和就医咨询。
1.3 口腔教育的目的 开展口腔健康教育,传播口腔健康知识,意在改变人们陈旧的知识结构与信息,改变那些直接或间接影响人们口腔健康的观念和行为,摒弃不良的口腔卫生习惯和行为方式,树立正确的口腔保健观念。提高人们的口腔自我保健意识和能力,并掌握自我口腔保健的方法和技能,使人们能采取有利于口腔健康的行为和生活方式,提高居民口腔卫生健康素质,以达到终生保持口腔健康的目的[3]。
开展口腔健康教育,就是普及口腔卫生常识,提高人们对口腔疾病的认识,减少龋病、牙周病的发生,让缺牙者尽早镶牙,恢复美观和咀嚼功能。强化口腔健康意识,养成定期口腔检查的卫生习惯。口腔健康教育就是要提高人们的口腔自我保健意识和能力,树立正确的口腔保健观念,最终在全民形成有益于口腔健康的生活方式和卫生习惯。
2 口腔健康教育在社区卫生服务中的重要性
健康是人类最宝贵的财富,维护健康是人们的第一需要,口腔健康是人体健康的一面镜子,是全身健康的重要组成部分,世界卫生组织早已把口腔健康作为人体健康的十大标准之一。随着口腔医学的发展和人们生活水平的提高,口腔疾病不断成为影响人们正常生活的常见病之一,龋病、牙周病发病率逐年增高,但是人们的口腔健康意识薄弱,预防口腔疾病的知识知之甚少,对口腔疾病的危害性缺乏足够的认识,甚至有些地方人们都不刷牙,导致口腔疾病发生率增高。如果人们预防保健意识淡薄,一旦发病,大多为牙病的中晚期,病人痛苦不堪,高额的医疗费用必将成为人们的负担。因此,在社区卫生服务中,应向人们普及口腔卫生保健知识,强化口腔健康意识,动员人们自觉地参加到口腔卫生保健和口腔疾病预防中来,对于预防和减少口腔疾病的发生,提高全民族 的口腔健康水平有十分重要的意义和作用。
3 讨论
社区卫生服务是我们基层医院的工作重点,健康教育又是卫生保健的重要组成,通过健康教育,提倡有益于健康的行为,并帮助人们看到自己的行为对健康产生的影响,从而鼓励人们选择一种有益于自身健康的生活方式。在社区这个大家庭,作为一个基层医务工作者,开展社区卫生服务工作,应以人的健康为重点,健康教育为龙头,围绕社区卫生保健,为社区居民开展一种综合的新型医疗服务模式。其中口腔健康教育是我们社区口腔医务工作者在社区首要开展的工作,我们需要不断更新观念,积极主动适应社会需求,不能仅满足于对口腔疾病的诊治,应不失时机的开展口腔健康教育,干预人们的不良生活方式和行为习惯,使居民增加对维护个体口腔卫生和社会卫生的自觉性和责任感,积极参与社区口腔卫生保健活动,达到口腔健康的目的。提高社区人群的自我保健意识,使健康教育真正起到预防疾病、改善健康、提高全民素质的强大功效,这是我们每一个口腔医务工作者义不容辞的责任。
参考文献:
[1]施嘉聪.试论健康教育在社区卫生服务中的作用和地位[J].中国健康教育,2000,16(3):172-173.
[2]梁青.口腔门诊健康教育的初步实践[J].中华护理杂志,1999,2(34):121-122.
