口腔卫生的健康宣教范例6篇

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口腔卫生的健康宣教

口腔卫生的健康宣教范文1

[关键词]护理干预;固定矫治器;牙龈炎

[中图分类号]R783.5 [文献标识码]A [文章编号]1008-6455(2011)05-0840-02

The influence of nursing intervention on the incidence rate of gingivitis for adolescent patients with fixed orthodontic appliance

FENG Jin-lan,WU Yu-hai,ZOU Hui,CHEN Xiao-ying,ZENG Min-hua,XU Yan-yan

(Department of Stomatology,Huzhong Hospital, Huadu District,Guangzhou 510800,Guangdong,China)

Abstract: Objective To investigate the influence of nursing intervention on the incidence rate of gingivitis for adolescent patients with fixed orthodontic appliance. Methods Divided 60 adolescent patients who had accepted fixed orthodontic appliance into the experimental group(30 cases) and the control group(30 cases) randomly. In the experimental group,Nursing intervention was supplied to patients and their parents, while in the control group,only traditional nursing methods were used. The differences of the incidence rate of gingivitis between the two groups were analysed by chi square test at 3th and 6th month after the fixed orthodontic appliance was accepted. Results There was no difference in the incidence rate of gingivitis at 3th month (P>0.05).While the incidence rate of gingivitis in the control group was significantly higher than that in the experimental group at 6th month (P<0.05). Conclusion Nursing intervention can decline the incidence rate of gingivitis for adolescent patients who have accepted fixed orthodontic appliance effectively.

Key words:nursing intervention;fixed orthodontic appliance;gingivitis

错牙合畸形是儿童在生长发育过程中由于遗传因素和环境因素如疾病、营养不良、内分泌紊乱等因素影响,妨碍了儿童全身和牙牙合、颌面的正常生长发育,形成的牙颌面发育畸形。随着人民生活水平的提高,对口腔健康、美观的要求越来越高,正畸矫正治疗得到极大的普及,固定矫治器的应用也越来越普遍,但矫治器的托槽、带环及弓丝对牙龈的持续刺激,以及患者口腔卫生习惯不良等原因,导致牙龈炎症及牙釉质脱矿的问题也较为常见。该问题已越来越受到临床关注[1-2]。在正畸治疗前和治疗过程中,制定合理有效的口腔护理措施,调动患者的主观能动性,自觉有效地维护口腔卫生,预防正畸治疗过程中牙体和牙周疾病的发生。笔者收集了2010年在本院口腔治疗中心就诊,并接受固定矫治术的部分患者进行卫生宣教与家庭干预相结合的护理,收到良好效果。

1对象与方法

1.1 研究对象:选取连续初次佩戴固定矫治器的60例(男26 例,女34例)正畸患者,年龄12~18岁,平均14.5岁。要求患者均为恒牙列,无牙龈炎、牙周炎,无牙釉质脱矿和龋齿,排除氟斑牙和四环素牙,具有一定的口腔卫生习惯(每天早晚刷牙)的患者。

1.2 研究方法:研究对象随机分成实验组和对照组,各30例。实验组由专职护士按事先制订的护理计划,采用语言、示范、文字教育相结合的方式,对患者及其家长进行口腔卫生宣教,并结合以随访、健康指导为主的家庭干预,对照组仅按常规向患者交待治疗中的注意事项,进行一般知识宣教。每月对研究对象进行临床相关指标的检查并记录,同时进行口腔卫生宣教和追踪随访。

建立患者资料卡,包括姓名、性别、年龄、联系电话,记录初诊时、戴用固定矫治器3个月、6个月时的牙龈情况。牙龈健康状况按牙龈指数(GI)分级进行记录:0为正常牙龈;1为牙龈略有水肿,探针探之不出血;2为探针探之出血;3为牙龈有自发出血倾向或溃疡形成。凡GI大于1即诊断为牙龈炎。

1.3 干预内容:①正畸治疗前和治疗过程向患者及其家属介绍菌斑与牙龈肿胀的关系、饮食与牙龈健康的关系,强调口腔卫生的重要性,在戴固定矫治器前,要求患者常规进行龈上洁治。②护理人员在模型上进行示范,教会患者正确有效的刷牙方法:使用两把牙刷刷牙,一把普通的保健牙刷和一把正畸专用牙刷[3]。用普通的保健牙刷压于牙面和牙间隙上,顺着牙龈竖刷,按上下内外的顺序每个牙齿和牙面均要刷到。用正畸专用牙刷顺着弓丝托槽作横向刷洗,每2~3个牙齿为一组,刷完一个部位后再刷相邻部位,每部位重复10次。要求每日早晚及饭后认真刷牙,每次刷牙时间必须超过3min,使用含氟牙膏。每次刷牙必须将托槽上及托槽与牙龈之间,附件上食物残渣清除干净,并请家长督促检查。③将印制好“口腔正畸知情书”、“固定矫治前须知”、“配戴牙齿矫正器如何清洁牙齿”以及有关口腔保健的宣传资料发给患者及家长,让其带回加深印象。④椅旁刷牙:每次复诊时仔细检查牙周菌斑附着情况,根据患者口腔卫生情况再次进行个别指导,必要时为患者进行椅旁刷牙,即护士直接给患者在口腔内进行刷牙。⑤电话回访:佩戴矫治器后的第1个月,由专职护士每周1次电话随访患者,了解患者佩戴固定矫治器后的情况,如有无疼痛及牙龈和口腔粘膜的情况,有无按指导刷牙等,并请家长督促检查,使其养成良好的口腔卫生习惯。

1.4 统计分析:所有数据均应用SPSS13.0进行统计分析,两组牙龈炎发生率的比较采用χ2检验。

2结果

患者戴固定矫治器3个月两组牙龈炎发生率的差异无统计学意义(P>0.05),其中对照组患者牙龈炎发生率为26.67%(见表1);6个月时两组牙龈炎发生率的差异有统计学意义(P<0.05),其中对照组患者牙龈炎发生率达56.67%,明显高于实验组(见表2)。

3讨论

当今的口腔正畸治疗,大部分采用固定矫治器,而矫治过程中由于固定矫治器的放置,常导致矫治器牙面上菌斑形成、牙石堆积及食物残渣滞留,影响了口腔卫生的维护,改变了口腔微生态环境,易引发牙龈炎及龋病等,不但损害了牙周组织的健康,也不利于正畸牙的移动[4-5]。使用固定矫治器进行正畸治疗的对象,大部分为青少年,对口腔卫生的重视程度不够,容易导致戴用者局部菌斑堆积,菌斑指数增加,患牙龈炎的风险增高,出现牙龈红肿、出血、增生等症状,甚至可能发展为牙周炎[6]。张亮等的研究亦指出,患者初次就诊到正畸治疗结束全过程中引入有地效护理干预,将患者的护理贯穿于门诊及家庭整个矫治治疗过程,有利于调动患者的主观能动性,积极配合治疗,从而减少釉质脱矿及牙龈炎的发生,取得较好的正畸效果并减少并发症的发生[7]。

本研究结果显示,经过专业有地效护理干预,采用椅旁护理和家庭随访监督相结合的方法,可显著降低接受固定矫治器治疗患者的牙龈炎发生率,同时提示,护理干预措施必须是长期的、贯穿治疗的整个过程,才能发挥其积极的作用。因此,在正畸治疗前、治疗中,加强口腔卫生宣教,制定合理有效的口腔护理措施,可以缩短患者的就诊时间,调动患者的主观能动性,自觉有效地维护、提高牙周牙体组织的健康状态,同时也可提高医护人员的工作效率,预防牙周疾病及牙体疾病的发生,阻止其发展,利于牙齿的正畸移动,使患者拥有一口既排列整齐又功能良好的牙齿。

[参考文献]

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口腔卫生的健康宣教范文2

关键词 龋病 学龄期儿童 健康教育 口腔卫生

中图分类号:R781.1 文献标识码:A 文章编号:1006-1533(2013)22-0047-03

Research of the effect of oral health education on the prevention

and treatment of dental caries in 257 school-age children

WANG Liweng

(Zhuanqiao Community Health Service Center, Minhang District, Shanghai 201108, China)

ABSTRACT Objective: To explore the effect of prevention and treatment of dental caries in school-age children. Methods: Two hundred and fifty-seven pupils were divided into two groups at random. One hundred and twenty-eight in experimental group received oral health education intervention and the other 129 in the control group only received oral health education. Results: The cognition of oral hygiene remarkably increased of the children and their parents in the experimental group after oral health education intervention. The incidence of caries was much lower in experimental group (43.75%) than in the control group(79.07%). The caries filling rate was higher in the experimental group(60.87%) than in the control group(50.73%). Conclusion: The oral health education can significantly reduce the dental caries prevalence rate of school-age children overall and improve their oral health behavior.

KEY WORDS dental caries; school-age children; health education; oral hygiene

龋病为世界范围内需重点防治的三大非传染性疾病之一[1],龋病不仅影响儿童的口腔健康,而且还影响儿童的生长发育[2]。本研究通过对实验组和对照组的跟踪研究,了解口腔健康教育干预对学龄期儿童龋病的防治效果。

1 对象与方法

1.1 研究对象

颛桥社区卫生服务中心管辖范围内1所中心小学2003年9月1日-2004年9月1日出生的汉族学生,整班抽样,实验组128名(男72名,女56名),对照组129名(男72名,女57名)。两组性别、年龄、家庭环境和居住地区基本相似。

1.2 调查方法

采用世界卫生组织确定的口腔健康调查基本方法,在自然光线下或灯光照射下,使用口镜、探针对受检者全口牙齿逐个进行检查,由专人记录。

1.3 干预方法

实验组:①社区医师对儿童进行口腔卫生宣教;②教会儿童正确刷牙;③向儿童家长宣教,讲授口腔保健知识。

对照组:仅儿童接受口腔卫生宣传。

1.4 观察指标

为患龋人数、患龋牙数、患龋率、充填率、龋均,以及干预前后儿童的口腔卫生行为正确率、家长的口腔卫生知识的变化。

1.5 疗效评判标准

按照2010年3月第五版《口腔预防医学》教科书中的龋病的流行病学调查要求[3]。

2 结果

2.1 干预前后两组口腔卫生行为比较

干预前,实验组与对照组的刷牙方法、刷牙时间、刷牙次数均无显著性差异。干预后,实验组的刷牙方法、刷牙时间、刷牙次数正确率均明显高于对照组(表1)。

2.2 干预前后两组家长口腔卫生知晓比较

干预前两组家长口腔卫生认知调查无明显差异,干预后,实验组各项均高于对照组,差异有统计学意义。实验组干预前除了“刷牙可防龋”一项知晓度较高,其余各项知晓度均很低(表2)。

2.3 干预前后两组龋患调查

干预前两组龋病率基本一致,龋均差异不大;干预后实验组龋病新发病率为43.75%,对照组为79.07%,差异有统计学意义(x2=33.844,P

3 讨论

龋病是一种慢性细菌感染性疾病,受机体内外环境因素的影响,早期症状和体征不明显。而且,由于牙面窝沟间隙和隐裂存在,极易患病。儿童处在生长发育期,机体需要钙量增加,如果营养供给不足,就可能导致患龋率增加,且患龋率随年龄增长而上升[4]。儿童龋病早期预防、早期检查、早期治疗,有很好效果。

本次调查表明,口腔健康教育是一种预防牙病简单易行、花费少,效果理想的方法。健康教育是有计划、有目标、有评价的行动,影响和改变人们不健康的行为,达到知信行的效果[5],能有效地提高学龄儿童、家长乃至整个社会的口腔卫生保健知识知晓率[6],是促进口腔保健工作的重要措施。乳牙长齐后,家长应培养儿童良好口腔卫生行为形成,教会儿童正确的刷牙方法,做到有效刷牙。选择儿童专用含氟牙膏以增强牙齿的结构,预防龋齿,但长期过量使用会造成氟牙症。尽管儿童可以在刷牙后较好吐出牙膏,但较难把握安全用量,因此需要家长指导。由于儿童缺乏自觉性和主动性,也需要家长和老师督促。

定期进行口腔疾病普查普治。口腔健康检查每隔半年检查一次,直至12~14岁后每一年检查一次。建立社区口腔预防保健记录卡,使医生能详细了解儿童口腔健康情况,对于龋病高危儿童将其作为重点防护对象,定期检查治疗,并给予预防性充填。

我们的研究表明,口腔健康教育可明显改善儿童的口腔保健行为,同时提高家长对口腔疾病的预防保健意识,明显降低儿童龋齿患病率,提高充填率。本试验可能存在样本量较少、且随访时间不够长等不足,研究有待进一步深入。

参考文献

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[5] 施榕. 社区预防与保健[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2007: 115.

口腔卫生的健康宣教范文3

【摘要】目的:探讨洁牙习惯和牙症石的关系。方法:对成年人进行问卷调查,检查口腔牙洁石软垢牙渍菌斑发生情况,并分析牙石症发生和个人洁牙习惯的关系。结果:牙结石的形成与个人定期洁牙习惯成正比例。结论:患者对牙科服务的利用与他们对口腔健康的重视程度有关。增强广大群众自我口腔保健意识,培养定期洁牙习惯是早期预防口腔常见疾病如牙周病等的主要方法。

【关键词】牙石症;洁牙习惯

为普及和宣传口腔保健知识,了解部分人群中口腔卫生习惯和健康意识,本文作者对工厂、机关、街道等808人次进行问卷调查和口腔检查。探讨口腔保健行为与口腔健康状况的关系。

1 对象与方法

1.1 调查对象:调查对象为南京市2005年1月~4月期间对工厂、机关、街道等808人次做问卷调查和口腔卫生检查。男453人,女355人,年龄22-74岁。按统计学原理,分析口腔保健行为与口腔卫生状况的关系。

1.2 调查者:参加调查人员均为口腔专业10年以上临床经验的口腔医生。调查前对专门设计的南京市牙防办口腔健康教育调查表格的每项内容进行过集中培训。

1.3 调查方法:调查人员在简易牙科椅上,使用一次性口镜,镊子,牙科探针,按调查表要求进行检查,分项记录。

1.4 统计:将收集到的有关资料进行人工统计。

2 结果

2.1 有关定期洁牙习惯调查结果,见表1。定期做一年一次由专业人员洁牙者占3.6%。一年两次洁牙者占1.2%。偶然洁牙者占25.8%。从未洁牙者占69.3%。

2.2 接受定期洁牙意识调查结果,见表2。一年一次占55%。一年两次占8.4%。不能接受者占32.1%。

2.3 口腔卫生检查结果,见表3。牙结石存在人群占64.5%,软垢占14.2%,牙渍菌斑占28%。

2.4 健康教育从未获得口腔健康教育知识者占15.5%。得到口腔专业人员宣教者占17.9%。从大众媒体宣传获得者占75%。报告定期做口腔检查人群占2.8%。

3 结论

世界卫生组织提出“2000年人人享有口腔卫生保健”的全球战略目标。要实现这个目标,就要把牙病防治工作纳入卫生保健轨道,加强群众口腔保健教育是关系到全民口腔卫生有重要课题。宣传良好的口腔卫生习惯是口腔卫生工作者和大众媒体一项长期不间断的工作。一代一代人口腔卫生健康意识形成需要一代一代口腔医务工作者的努力。

(1)定期做一年一次和一年两次由专业人员洁牙者分别占3.6%和1.2%。这部分人群对口腔卫生保健自我意识强,意识到定期洁牙可早期预防口腔疾病的发生与发展。偶然洁牙者占25.8%,他们对口腔健康关注较弱,需通过教育宣传培养健康的卫生意识。从未洁牙者69.3%占人群的一半以上,这是个对自己口腔卫生状况不关心的群体。他反映出大多数人缺乏口腔卫生基础保健治疗意识和预防为主的观念。

(2)口腔卫生检查结果和口腔保健治疗习惯的因果关系是医务人员不容忽视的保健宣传课题从人群中未洁牙人群占69.3%与患牙结石者64.5%,相近的比例说明,牙洁石发病率与未洁牙人群发生率相近。

(3)医务工作者要到基层单位去宣传普及口腔卫生知识,提高群众自我保健意识和防病能力。通过我们口腔卫生宣传教育,接受定期洁牙一年一次者达55%,一年两次者达84%。无法接受者达32.1%。使从不洁牙的人群69.3%下降到32.1%,降低37.2%。这是牙病健康保健教育宣传产生的直接效应。

口腔卫生的健康宣教范文4

[关键词] 大学生; 龋病; 调查; 分析

[中图分类号] R781.1[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515(2011)-03-283-01

龋病俗称“虫牙”是多种因素作用下牙体发生的色、形、质的变化的慢性破坏性疾病,是口腔科常见病,发病率较高,分布很广,现代与古代相比发病成上升的趋势,在大多数工业化国家,龋病仍然是一个严重的健康问题,60%~90%的学龄儿童及大部分成年人均受到龋病的影响[1]WHO将它列为危害人类健康的3大疾病之一,1957年我国将龋病列为口腔科3大重点科研项目之一,龋病是一个慢性病,各个年龄段均可发生,早期没有症状或症状轻,患者不重视,发展成根尖炎、牙髓炎、甚至因龋失牙。由此引起一系列问题,导致消化功能的紊乱,影响进食,特别是青少年,龋病可能引起颌面部发育不良,甚至对青少年身心健康的成长造成严重的影响。为探讨大学生龋病的患病率及原因,对我校10级所有新生进行调查。

1 调查对象和方法

1.1调查对象 严格按照第三次全国口腔健康流行病学调查要求,采取随机整群抽样的方法,调查郑州澍青医学高等专科学校10级临床班、10级护理班、10级口腔班、10级美容班、10级康复班、10级药学班、10级中医班、共3209人,年龄16到22岁,平均年龄19岁,其中女生2417人(75%)男生792人(25%)。

1.2 方法 由口腔教研室口腔专业教师依据世界卫生组织(WHO1997)龋病的诊断标准,在口腔实验室自然光线下进行检查,检查所用器械(一次性口腔检查盘),有经过培训的09级口腔班学生协助进行检查结果的记录及问卷调查、口腔卫生知识宣教、数据统计。

1.3 统计分析 采用PEMS3.1统计软件进行数据分析,计算出患龋率,对口腔检查结果及问卷调查进行统计分析。

2 结果

对检查数据进行整理、统计、分析发现大学生患龋率很高,患龋与一些因素有明显的关系,本次调查大学生总人数3209人,患龋995人,患龋率31%,按性别构成比统计:男生792人,患龋198人,患龋率25%,女生2417人,患龋797人,患龋率33%,按城乡构成比城市学生患龋率28.31%人,失1.23%,补73%,农村学生患龋率35.12%,失2.01%,补18%。

3 讨论

结果经分析,患龋率31%稍低于前几年其它大学调查水平,如右江民族医学院865名大学生口腔健康状况调查患龋率48.43%[2],可能因学生的口腔卫生习惯较前几年有所提高,学生年龄小恒牙萌出时间短。但也发现患龋的同学,口腔内患龋牙数较多,磨牙有因龋失牙的,部分同学对龋病的病因、预防知识了解甚少,西方发达国家近年进行口腔卫生宣教,及采取龋病预防措施,已取得明显成效。通过患龋者与不患龋者对比发现,龋病与以下因素有密切的关系。

3.1 龋病与性别的关系:女生的患龋率高于男生,这与女生平常爱吃零食,喜欢吃甜食有很大的关系,同时也与生理因素有关,女性唾液流速较低,牙釉质内含的碳酸盐较多等有关。

3.2 龋病与饮食习惯的关系:糖是最主要的致龋食物,特别是蔗糖。郭颖等[3]研究也发现吃糖的频率与龋病呈正相关。喜欢吃糖类和含糖的食品患龋率较高,特别是喜欢餐间、晚上、睡前吃糖易患龋。控制食糖次数,以及少吃较软较细的甜品在预防龋病中尤为重要。而喜欢吃粗粮,含纤维素多的食物则利于牙齿的健康不易患龋。

3.3 龋病与城乡关系:城乡大学生患龋率无明显的差异,但在龋失和龋补意识上,城市学生高于乡村,乡村学生存在患龋不充填及因龋失牙者。患龋率无明显差异,表明近年农村发展很快,人民经济水平较以前提高,在生活方式、饮食习惯上都发生了变化,所以患龋率也接近城市。城乡龋失补构成比有着显著差异,显示农村口腔医生缺乏、医疗设备短缺和群众口腔保健意识淡薄。针对以上调查结果,改变城乡人民的口腔健康观念以及医疗卫生条件势在必行。所以必须加强宣传教育,使广大人民群众树立口腔健康的观念,了解龋病带来的健康危害,全民防龋。

3.4 龋病与口腔健康行为的关系:调查发现良好的口腔卫生习惯,能很好的降低龋病的患病率,如定期到口腔门诊进行口腔健康检查、正确的刷牙方法、选用含氟牙膏、正确使用牙线、牙签、进行窝沟封闭等;口腔健康行为中,以刷牙、使用含氟制剂和定期检查较为重要。经研究发现正确的刷牙对降低龋患率有积极作用。学校口腔健康知识宣教,对学生的口腔健康行为有潜在的、非常重要的影响作用。学生一旦养成了良好的口腔卫生行为,将会使他们终生受益。

参考文献

[1] Petersen DE,Bourgeois D,Ogawa.The global burden of oral diseases and risks to oral health [J].Bullitin of the World Health Organization,2005,83(9):661-669.

口腔卫生的健康宣教范文5

【关键词】 学生;健康教育;窝沟封闭;牙周病;龋病

【Abstract】 Objective To evaluate the effects of carrying out oral cavity health study, pit and fissure sealant, defending periodontal disease and dental caries in schools. Methods 390 six-year teeth’s pit and fissure sealant students will be divided into two groups, one comparison group and two experiment groups. Due to various reasons, 78 students who lack systematical health education of oral cavity and whose parents don’t agree to make six-year teeth pit and fissure sealant operations will be the comparison group. The rest of 312 students will be automatically divided into two groups. The first group are the students who have systematical health education and meanwhile have an operation of six-year teeth pit and fissure sealant. The second group were students who just need to realize the importance of pit and fissure sealant and can’t get systematical oral cavity health education. After half a year of one year, all the students’ oral cavity health knowledge, health behaviors, periodontal and dental caries’s condition will be checked. Results The results showed that the first experiment group have improved more than the first experiment group in the oral cavity health knowledge, behaviors and dental caries’s condition(P

【Key words】 Students; Health education; Pit and fissure sealant; Periodontal disease; Dental caries

口腔卫生保健是“人人享有初级卫生保健”的重要组成部分, 世界卫生组织已将牙病列为仅次于心血管和癌症的非传染性疾病。据文献报道, 农村小学生口腔健康知识的知晓率很低, 小学生又是开展牙病防治工作的重点人群。牙周病是由于口腔卫生不良, 引起口腔内牙菌斑积聚, 导致了牙周病的发生发展[1]。研究表明, 不断、有效地清除牙菌斑是保持牙周健康的有效方法[2]。龋病是人类最常见的疾病之一, 有效地保存第一、二恒磨牙避免龋病的发生是一个很重要的问题, 尤其是第一恒磨牙龋的预防[3]。窝沟封闭是世界卫生组织(WHO)向全世界儿童推荐的一种保护新生恒牙的方法, 也是我国卫生部门向全国各地的幼儿园、中小学生推荐保护牙齿的有效方法。目前我国牙防组也向全国儿童推荐这种保护牙齿的方法[4]。为了解广州农村小学生开展口腔健康教育及六龄齿窝沟封闭术预防龋病和牙周病的效果, 特此展开相关调查。

1 研究目标

通过与学校密切配合, 对学生进行口腔卫生知识咨询、讲座、与学生及家长互动等健康教育活动。使学生获取正确口腔保健知识, 了解六龄齿窝沟封闭的重要性, 提高学生的口腔保健意识, 养成良好的口腔卫生习惯。以促进健康教育及窝沟封闭项目在学校推广应用。为口腔健康一级预防提供理论依据。

2 研究内容

2. 1 研究对象 通过普查九佛辖区内四所小学6~9岁的全部学生, 确定应实施窝沟封闭的390名学生为研究对象。

2. 2 研究方法 将研究对象采取随机抽样方法进行分组, 一组对照组及两组实验组。由于各种原因家长不同意实施六龄齿窝沟封闭术, 也无系统的开展口腔健康教育活动的78名学生对照组。把余下的312名学生随机分为两组实验组。实验组一为系统的开展健康教育活动及行六龄齿窝沟封闭术的学生。实验组二是只对学生及家长宣教六龄齿行窝沟封闭的重要性, 单纯行六龄齿窝沟封闭术而无系统的开展口腔健康教育活动的学生。

3 效果评价

3. 1 由口腔科与预防保健科共同设计调查问卷及制定口腔健康教育方案, 调查问卷以《第三次全国口腔健康调查问卷》为基础, 并根据实际情况及口腔临床医师意见, 部分内容适当修改。

3. 2 开展健康教育活动及窝沟封闭术。

3. 3 干预后半年、一年对口腔健康知识知晓及行为形成、预防龋齿效果、牙周健康状况的变化三组对比, 进行效果评价。

6 讨论

调查发现, 教育后, 即使实验组一口腔健康知识知晓程度大有提升, 但有些健康知识掌握仍然较低, 如龋齿是由什么引起的知晓率为53.21%;关于牙菌斑的概念57.1%;预防牙周病的有效方法59.6%;而且在教育过程中发现, 学生关于什么是牙线, 怎么使用, 使用牙线的作用普遍认知较低。说明学生口腔健康知识全面不足。因此, 口腔健康教育还需进一步努力, 今后的教育工作应有计划、有组织、系统地推广, 持之以恒。

通过健康教育, 实验组一健康行为改善较其余两组更为显著, 但有些方面如牙龈出血的正确处理干预后仅34.0%;含氟牙膏的使用率47.4%;正确刷牙方法55.8%;定期口腔检查率58.3%。可能与缺少家长监督, 以及家长文化水平低, 对相关知识认知不足, 不正确指导有关。而且, 从表1和表2对比发现, 健康教育前后健康知识知晓率比行为改善率提高更明显。因此, 未来医务工作者应多与家长、学校形成互动, 把家长、学生、医护人员与老师很好的联动起来, 以发挥他们的主观能动性, 从中探索建立一种长期有效的健康教育机制。

口腔健康教育能有效的改善口腔卫生。对英国不同人群实行口腔保健工作的综合分析表明, 口腔保健教育能够在短期内降低菌斑数量和有效地控制牙龈炎[5]。本次实验牙周健康人数教育后半年与一年比较, 一年后三组两两比较差异有统计学意义。由此看出口腔健康行为的逐步提高才能促使健康人数的不断增多。因此健康教育工作是一项长期的工程。

口腔健康教育有效性的循证研究结果表明:口腔健康教育对改善口腔卫生状况有积极作用, 但对龋病的减少没有明显效果[6]。实施窝沟封闭术后, 实验组一、二均无龋齿, 而对照组患龋率逐步提升, 由此说明窝沟封闭防龋的重要性。

全国口腔健康流行病学调查显示, 龋病和牙周疾病(包括牙龈炎和牙周炎)是危害我国居民口腔健康的两种最常见的疾病。从上述研究表明, 采取口腔健康教育的同时实施六龄齿窝沟封闭一级预防措施, 可以有效的预防牙周疾病和龋病, 对口腔健康具有重要的作用, 对促进人类的健康具有深远的意义。

参考文献

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[4] 郑伯钧.预防儿童龋齿的良策-窝沟封闭.求医问药, 2006:39.

口腔卫生的健康宣教范文6

【关键词】 龋齿;牙列,恒;牙龈出血;牙石;学生

【中图分类号】 R 780.1 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2008)09-0827-02

为了解海南省人群的口腔健康状况、口腔疾病的发展趋势以及规律,评估口腔卫生的需求,2005年9月至2006年3月海南省卫生厅组织了海南省人民医院和海口市人民医院等有关人员参加了第3次全国口腔流行病学健康调查,现将海南省12岁学生口腔健康状况调查结果分析如下。

1 对象与方法

1.1 对象 采用多阶段分层等容量随机抽样法,抽取海南省12岁城乡常住人口777人,且均为在校学生,调查时已连续在当地居住不少于6个月,其中男生406名,女生371名。抽样分2个阶段,第1阶段根据国家统计局公布的2000年全国人口普查资料,由第3次全国口腔健康流行病学调查的技术指导组负责抽取全省的区(县)级单位以及街道(乡镇)级单位。海南省城市地区抽取海口市、五指山市、三亚市,每个市随机抽取1个区,每个区随机抽取3个街道;农村地区抽取琼海市、陵水县东方市,每个市随机抽取3个乡镇。第2阶段由海南省第3次全国口腔健康流行病学调查组以简单随机的方法从每一个乡镇(街道)抽取2个居委会,在居委会附近选1所小学,随机抽取22人。

1.2 方法 负责检查诊断的检查员共3名,均从事口腔临床工作,经全国口腔健康流行病学调查技术小组培训合格,并通过龋病标准一致性检验,Kappa值均在0.85以上。按全国第3次口腔健康流行病学调查龋病检验标准,检查在人工光源下,以视诊结合探诊方式进行。检查器械包括平面口镜、社区牙周指数(community periodontal index, CPI)探针,检查依次从上颌牙16开始检查至26,再从下颌牙36开始检查到46。

1.3 统计学分析 采用SPSS 12.0软件进行统计学分析。

2 结果

2.1 恒牙龋患情况 表1显示,有49.9%的12岁儿童患有龋病,而充填率仅有3.6%。男、女生患龋率差异有统计学意义(P<0.01),城乡间差异无统计学意义(P>0.05)。

2.2 恒牙龋龋均 由表2可见,海南省城乡12岁人群恒牙龋均为1.1,男、女之间和城乡之间差异均无统计学意义(P值均>0.05)。

2.3 牙周健康状况 海南省城乡12岁男女学生牙龈出血及牙石检出情况见表3。城乡之间和男女之间差异均无统计学意义(P值均>0.05)。

3 讨论

本次调查结果显示,海南省12岁人群恒牙龋均为1.1,高于全国第3次调查的0.5。按照世界卫生组织龋病流行程度的评价标准[1](恒牙龋均在0~1.1属于“很低”等级),海南省12岁龋病状况属于“很低”的等级水平。

海南省12岁人群患龋率为49.9%,明显高于同时进行的全国第3次调查的结果(28.9%)[2],说明海南省12岁人群发病率明显高于全国平均水平,这可能与海南省地理因素、生活水平、卫生习惯以及口腔卫生保健宣教相对比较滞后有关[3-6],同时也表明,在海南省12岁人群是预防恒牙龋病的重要人群。张辉[4]等报道的北京市城乡6个年龄组恒牙龋病调查结果显示,农村患龋率均高于城市。本次调查中发现,海南省12岁人群患龋率城市略高于农村,龋均则农村略高于城市,但差异均无统计学意义(P值均>0.05),说明海南省农村的龋病发病率已和城市接近,甚至超过城市。这是由于随着经济的发展,农村人群生活水平及习惯发生了变化,增加了精制食物和糖的摄入量,而缺乏相应的预防保健措施,因此农村人群的口腔卫生保健工作应进一步加强。

海南省12岁人群恒牙患龋率女生高于男生,这是由于女性在生理上发育早于男性,致使乳牙脱落和恒牙萌出均早于男性,即与女性恒牙接触口腔环境的时间以及受龋病侵蚀均早于男性有关[5],与张辉[4]等报道的北京市城乡6个年龄组恒牙龋病调查结果一致,这要求对女性口腔卫生保健工作要提早开展。

本次调查结果还显示,海南省12岁人群龋齿充填率仅为3.6%,不仅低于其他发达城市[2-3,5,7],也低于全国平均水平(11%)。而12岁学生的牙龈出血检出率为63.6%,明显高于广东省12岁学生的牙龈出血检出率(33.8%),牙石检出率低于广东省12岁学生(50.2%)[8]。除与标准掌握存在差异外,也许还有其他原因,需要进一步研究。建议加强学生口腔卫生保健工作,包括向学生和家长宣传龋齿的危害、及时治疗的意义等知识,推广使用各类合格的口腔卫生用品,进行口腔卫生宣教,以促进学生定期口腔检查和及时治疗的行为,这需要学校与卫生主管部门、口腔医学工作者共同努力。

(致谢:感谢徐普、郑学彬、王雅雯等同志为本次口腔健康流行病学调查做出的帮助!)

4 参考文献

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[3] 卞金有.口腔预防医学.4版.北京:人民卫生出版社,2003:29-30.

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