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呼吸系统的作用范文1
关键词:三种雾化吸入 呼吸系统治疗 进展研究
【中图分类号】R725.6【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)02-0287-01
1前言
雾化吸入疗法是临床上较好的祛痰、消炎、治疗呼吸系统疾病的手段。雾化吸入的操作简便、药物直达病灶使局部病灶药物浓度高、安全性高、毒副作用小[1]。雾化吸入疗法的药液直接到达病变部位,效果明显。呼吸道局部药物浓度高,可避免或减少全身使用激素,患者只需被动配合,就能保证药物的发挥,已成为当今较为理想的一种给药途径。雾化吸入的治疗方法普遍用于各类呼吸系统疾病,所以雾化吸入的方式也越来越多。、 每种雾化吸入的方式都有各自的优缺点。本文介绍超声雾化吸入、氧气压入雾化吸入和空气压缩雾化吸入这三种雾化方式的作用效果及应用进展。
2雾化吸入的几种方式及治疗效果
2.1超声雾化治疗
2.1.1超声雾化吸入治疗的优缺点:超声雾化是应用超声波声能,将药液变成细微的气雾,由呼吸道吸入,从而达到治疗目的。超声雾化大吸入方式的优点是:雾量大小可以调节,雾滴小而均匀(直径在5~10μm)。雾化时部能产生热量,对雾化液有加温作用,使病人吸入气雾感到温暖、舒适。吸入一定的雾化剂,可解除支气管痉挛,减少粘膜水肿和液化支气管分泌物,利于自呼吸道排出及刺激呼吸道的自家清洁机制和改善通气功能;控制支气管炎症过程,此外,超声使药液形成具有空气离子的作用的雾滴。
由于超声雾化的过程中中药物在鼻咽腔的沉积,可能药物的破坏结构;雾化过程中产生的热量可能蒸发药液使之浓缩,可能降低临床疗效。
2.1.2超声雾化吸入的应用:可以应用于各种如咽炎、喉炎、气管炎、支气管炎、毛细支气管炎、肺炎等急慢性呼吸道如感染。慢性阻塞性肺疾患、肺心病及肺结核等部疾病局部治疗。
但是超声雾化吸入气的湿度往往过高,吸入氧的浓度会大大降低,可能使动脉血氧分压下降,患者在使用时有时会感到胸闷气急。特别是慢性阻塞性肺疾病的病人肺通气及换气功能障碍时,大量超声雾化不仅影响正常氧气进入,同时不利于CO2排出。所以超声雾化的吸入方式在呼吸系统的吸入治疗中应用逐渐减少。
2.2氧化雾化吸入治疗
2.2.1作用原理:氧气雾化吸入法是药液在高速氧气气流的作用下形成雾状物,经患者吸入到呼吸道进行治疗的一种方法。即氧气雾化吸入把药液变成细微的气雾,随着患者吸气进入呼吸道。氧化雾化的优点是可以调节雾量大小及均匀度。药液随着患者的呼吸进入到终末支气管及肺泡,达到消炎、 镇咳、祛痰、 解除支气管痉挛、 改变通气功能等目的[2]。
2.2.2作用特点:氧驱雾化吸入以O2为气源,氧流量一般为6~10L/min,符合呼吸道感染性疾病的氧疗原则,氧气雾化吸入方式的雾化药液浓度高,颗粒小对生命体征干扰小,排痰效果好,不易发生刺激性呛咳反应,操作简便,患者很容易接受这种雾化吸入方式。而且这种方式没有任何副作用,所以,氧驱雾化器更适合呼吸道感染性疾病的病人。
氧化雾化的同时吸氧,可有效改善缺氧症状,防止低氧血症,同时还利于周围组织,特别是呼吸肌供氧,从而改善缺氧性肺血管收缩,降低肺动脉高压[3]。氧气驱动雾化吸入在治疗的过程中始终有高浓度的氧,在超声雾化过程中维持了病人正常的血氧饱和度,不会发生低氧血症等情况。
2.2.3氧气雾化的临床应用:目前,氧气雾化吸入治疗方法主要应用于急性支气管炎、慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、(慢性咳嗽为主,咳黏稠脓痰)、慢性阻塞性肺病(COPD)包括慢性阻塞性支气管炎、肺气肿、支气管扩张和支气管哮喘等。
2.3空气压缩雾化疗法
2.3.1空气压缩雾化吸入方式的优越性:空气压缩雾化疗法以压缩空气为动力将药液变成雾化而被吸入。雾化后分子小,雾粒直径可以达到5μm甚至更小,由于同时吹入压缩空气,患者不用费力的力吸气,雾化液也可以进入到小气道和肺泡中,喷雾自行控制和吸气同时进行,节约了药液,提高了药效。严重支气管痉挛、呼吸肌乏力、胸部手术后的病人的使用的效果较好。现在的空气压缩雾化吸入方式简易、时尚、 体积小, 符合现代便携的理念,所有的药物溶液都能进行雾化,使药物在口腔和咽喉部位沉积少,能充分进入到肺部,降低药物的副作用。雾粒大小分布均匀,对哮喘发作等病症非常有效,呼吸时也不会污染环境。
2.3.2临床应用:空气压缩雾化吸入起效快、持续的时间长、效果显著、副反应较小,近年来临床上广泛应用这种雾化吸入方式来治疗。现阶段,像儿童急性呼吸道喘息性疾病 例如哮喘急性发作、毛细支气管炎、喘型支气管肺炎等等这些急性呼吸道疾病的治疗中取得了较好的效果。空气压缩雾化吸入疗法作用直接,全身副作用少,比口服药起效快。与超声雾化相比,不需患儿的技术配合。
3临床应用及前景
3.1现阶段临床应用:现在临床经常应用这几种雾化吸入方式给药,治疗呼吸道系统的疾病,如诱导痰检、纤维支气管镜(FB)检查、辅助治疗肺心病右心衰竭、急性加重期COPD的治疗、治疗咯血及哮喘等很多方面都应用该方法。
3.2新进展研究:经研究,雾化吸入方式的疗法可能对下列疾病有良好的治疗效果。①治疗肺动脉高压 静脉注射PGI2在降低肺动脉压的同时对体循环动脉压影响很大,但吸入PGI2具有明显选择扩张肺血管的作用而对体循环动脉压影响不大。②治疗低钾血症对于各种原因不能口服和静脉补钾受限的患者,超声雾化吸入补钾可能有很好的效果。③高温雾化治疗肺癌
4结语
在现在临床治疗中,雾化吸入疗法已经成为给药方式。由于给药方法的简单,易于操作,副作用很小,因而许多慢性肺疾患家庭渐渐采用这种治疗方法。雾化吸入疗法将在医学领域发挥更大的作用。
参考文献
[1]刘素彦,阎秀华.雾化吸入治疗的护理进展[J].实用护理杂志,2002(05)
呼吸系统的作用范文2
传统的功能制护理是以疾病为中心进行护理,护士常被动执行医嘱。责任制护理虽以病人为中心,但实际护理工作不到位,流于形式。而整体护理是以人的健康为中心的护理,是以护理程序为核心,并将护理程序系统化的护理临床实践及护理管理模式,按照护理程序的工作方式,为患者解决问题,实施有效的整体护理,其护理哲理、护理职责与评价标准、护理计划、患者教育标准计划、各种表格书写及护理质量控制等各个环节皆以护理程序为框架,环环相扣,整体协调一致,以确保护理服务水平的全面提高。护理人员为了适应新的护理方式,必须在各方面得到提高、锻炼。尤其是妇产科的护理工作,极其复杂和繁琐,妇产科护理人员如何适应21 世纪的整体护理要求,既能保证孕妇的生理健康,又要保证其孕妇的心理健康,是当前巫待解决的问题。现将本人在护理临床工作中的心得体会总结为以下几点。
护理人员在新形势下的护理工作世纪社会变革推动护理事业的发展,护理服务范围拓宽,人们不仅注意防病、治病,还注重卫生保健。为了满足不同层次患者的需要,病房实施整体护理,医院开设“家庭病房”“社会服务”等项目。整体护理是继功能制、责任制护理之后的一种新型、科学的护理模式,对患者的护理是连续性、系统性。包括患者人院、出院、出院后保健指导,纳人护理日程,病历资料,出院后随访工作,都输人电脑,为患者身心提供方便。
护理人员如何适应整体护理护理人员必须具备高素质、高度责任感。随着科学技术的发展,疾病的不断改变,人们健康观念的转变,新的医学模式对护理发展影响深远,促进人们思维方式改变,所以护理人员应有心理学、社会学、伦理学等理论知识,还要具有熟练的操作技术,使用呼吸机、心电监护仪、CT等先进仪器,有效地达到抢救危重患者的目的,从而提高诊断、治疗和护理技术水平。运用护理程序为疾人实施护理及护理诊断过程,指导护理活动,护理人员主动观察病情变化,独立解决问题,这样看到自身价值,增强责任心和职业自豪感。护士在多元化场合中,应充当不同角色,患者不论在医院、在家里就医,由于文化、社会环境、信念不同,对健康有不同认识和需要,护理范围和场所不断扩大,从医院走向社区、家庭等,不仅是床边护理提供者,还可能是心理咨询者,教育者等多方位角色。
护理人员要有良好的心理素质,护理人员要保持良好的心理状态,树立良好的医德医风,严于律己、宽以待人,一切为患者着想,以减轻患者痛苦为目的。护士良好的心理素质、和蔼可亲的表现和文雅的举止、勤奋的工作、热情的服务态度,能调节环境气氛,能消除患者的烦躁和苦恼,唤起患者战胜疾病的信心,增强安全意识,当我们一接触患者时,一声亲切的问候、耐心仔细的询问,会使病人紧张焦虑的心情得以慰藉。
护理人员要有广泛的医学知识。由于现代医院科室多,患者多,检查种类繁多,不具有多学科知识难以胜任此项工作的。因此必须不断的学习医学知识,熟悉各科室常见病的临床表现及有关临床诊治知识,熟悉临床症状的鉴别诊断。
护理人员要有良好的能力和技巧。在21 世纪的今天,护士除了要具有一定的基础理论外,还必须具备丰富的专科理论知识和各种能力技巧,对患者要有敏锐的观察力,护士每天要面对来自不同生活环境及不同年龄和工作单位的患者,他们对疾病的认识和心理反应各不相同。因此,护士在与患者接触时,应通过直接或间接方式了解患者,运用视、听、触、嗅等感觉去获得患者的直观资料,在治疗、护理过程中提出并解决患者的护理问题,及时发现护理问题,要及时解决。护理常规操作的过程中,要改掉以往“我做你听”的原则,要彻底从患者角度出发,了解患者内心真实的想法,这样才可以带动整体护理的实施与运作。
要提高医护人员的人文素质医疗护理行业是社会文明的一个窗口,医疗护理质量从一个侧面反映了社会文明程度。医疗护理质量关系到自身的生存与发展,专业人员的人文素养很大程度上关系到医疗护理质量的优劣,患者是否满意是衡量医疗护理质量的唯一标准。事实上,很多患者的不满意并非因为治疗方面的问题,而是因为在就医过程中没有得到应有的尊重和关心。因此,作为一名受过专业培训的护理人员,不仅要有精湛的技术,而且还要有更多的同情心、爱心、责任心,掌握沟通技巧,学会换位思考,将人性化服务贯穿到护理的工作中去,以服务赢得信誉,以服务赢得效益。
呼吸系统的作用范文3
【关键词】电力系统;继电保护;作用;任务
一、继电保护的基本性能要求
对电网继电保护的基本性能要求,包括可靠性、选择性、速动性和灵敏性。这些要求之间,有的相辅相成,有的相互制约,需要针对不同的使用条件,分别地进行协调。对这些问题的研究分析,是电网继电保护系统运行部门的头等大事。
1.选择性。基本含义是保护装置动作时,仅将故障元件从电力系统中切除,使停电范围尽量减小,以保证系统中非故障部分继续安全运行。
2.灵敏性。保护装置对其保护范围内的故障或不正常运行状态的反应能力称为灵敏性(灵敏度)。灵敏性常用灵敏系数来衡量。它是在保护装置的测量元件确定了动作值后,按最不利的运行方式、故障类型、保护范围内的指定点校验,并满足有关规定的标准。
3.速动性。速动性是指继电保护装置应以尽可能快的速度断开故障元件。这样就能减轻故障设备的损坏程度,减小用户在低电压情况下工作的时间,提高电力系统运行的稳定性。
4.可靠性。可靠性是指在保护装置规定的保护范围内发生它应该反应的故障时,保护装置应可靠地动作(即不拒动)。而在不属于该保护动作的其他任何情况下,则不应该动作(即不误动)。选择继电保护方案时,除设置需满足以上四项基本性能外,还应注意其经济性。即不仅考虑保护装置的投资和运行维护费,还必须考虑因装置不完善而发生拒动或误动对国民经济和社会生活造成的损失。
二、继电保护的任务
1.当被保护的电力设备发生故障时,应该由该设备的继电保护装置自动地、迅速地、有选择地向离故障设备最近的断路器发出跳闸命令,将故障设备从电力系统中切除,保证无故障设备继续运行,并防止故障设备继续遭到破坏。
2.当电力系统出现不正常运行状态时,根据不正常工作情况和设备运行维护条件的不同,或发出信号使值班人员能及时采取措施,或由装置自动进行调整(如减负荷),避免不必要的动作和由于干扰而引起的误动作。反应不正常工作状态的继电保护,通常都不需要立即动作,可带一定的延时。
3.继电保护与自动重合闸装置配合,可在输电线路发生瞬时性故障时,迅速恢复故障线路的正常运行,从而提高供电的可靠性。
由此可见,继电保护在电力系统中的主要作用是:防止事故的发生和发展,限制事故的影响和范围,最大限度地确保电力系统安全运行。继电保护是电力系统中一个重要的组成部分,对保证整个电力系统的安全运行具有十分重要的意义。
二、继电保护的基本原理与构成
1.继电保护的基本原理
1.电流保护。电力系统发生故障时总是伴随着电流的增大,电流保护就是反应于被保护设备通过的电流增大,超过它的签定位而动作的保护,即测量值多于整定值)时保护动作,如相电流保护、零序电流保护。
2.电压保护。电力系统发生故障时电压必然降低,反应于电压降低而动作的保护为低电压保护;当电力系统出现电压过高的不正常运行状态时,反应于电压升高的保护为过电压保护。
3.距离保护。除电流大小外,还配以母线电压的变化进行综合判断,实现的用于反应故障点到保护安装处电气距离的保护为距离保护,也称低阻抗保护。电网正常运行时,电压与电流的比值是负荷的阻抗,一般较大;而电力系统发生故障时,保护感受到的电压与电流的比值为故障点到保护安装处的阻抗,远远小于负荷阻抗。
4.功率方向保护。是利用电压和电流间的相位关系作为故障及其方向的判据。正常运行时测到的电压与电流间的相位角是负荷的阻抗角,一般为20°一30°,而故障时测到的阻抗角是线路阻抗角,—般为60一70°。此外,一般规定流过保护的电流正方向是母线流向线路。若故障时流过保护的电流滞后于电压为线路阻抗角φ,则可判定为正方向故障,若流过保护的电流滞后于电压的角度为180°十φ则可判为反方向故障。
以上保护均反应设备一侧电气量信息,具有明显的缺点,就是无法区分本设备末端和相邻设备始端故障,因为这两个位置的故障,反映在保护安装处的电压、电流量没有显著区别。因此很难迅速切除保护范围内任意点的故障。为此提出了反应两侧(多侧)电气量信息的保护原理,即差动保护。
差动保护己成为变压器、发动机、母线等元件设备的主保护,而应用在输电线路上则以纵联保护的形式出现。这是因为输电线路较长,需要将—侧电气量信息通过通信设备和通道传到另一侧去,两侧的电气量才能进行比较判断,即线路两侧之间发生的是纵向联系,所以称为输电线路纵联保护。纵联保护两端比较的电气量可以是流过两端的电流相量、电流相位和功率方向等,比较不同的电气量信息可构成不同原理的纵联保护。此外,将一端的电气量或用于被比较的特征传送到对端,可以来用不同的传输通道和性术,如有采用通过输电线路本身在工频信号上叠加一个高频载波信号的技术,称为高频保护。高频保护中比较两侧功率方向的称为方向高频保护,而比较两侧电流相位的称为相差高频保护。
2.继电保护的构成
继电保护原理虽然体现了电气设备运行状态的判别依据,但电气量信息的采集、判断,以及继电保护发出断路器跳闸命令等还需要一定的硬件设备才能实现,即需要继电保护装置。一般继电保护装置由测量比较、逻辑判断和执行输出三部分组成,如图1所示。
(1)测量比较部分。测量比较部分是根据保护原理测量被保护对象的有关电气量,与己给定的整定值进行比较,根据比较的结果,给出“是”、“非”、“0”或“1”性质的一组逻辑信号,从而判断保护是否应该起动。这部分通常由一个或多个测量比较元件构成,常见的如过电流继电器、阻抗继电器、功率方向继电器、差动继电器等。
(2)逻辑判断部分。逻辑判断部分是根据各测量比较元件输出的逻辑状态、性质、先后顺序、持续时间等,使保护装置按一定的逻辑关系判断故障的类型和范围,最后确定是否应该使断路器跳闸、发出信号或不动作,并将有关命令传给执行部分。继电保护中常用的逻辑回路有 “或”、“与”“否”、“延时起动”、“延时返回”以及“记忆”等回路。
(3)执行输出部分。执行输出部分是根据逻辑判断部分传送的信号,最后完成保护装置所担负的任务。如故障时动作于跳闸;不正常运行时,发出信号:正常运行时,不动作等。
参考文献
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【关键词】 条形码;标本;护理
临床检验标本的采集是护理工作的基本内容之一,直接关系到护理质量[1]。但传统的手工申请模式存在效率不高、易发生差错和标本遗失率高的问题。通过实验室信息系统(laboratory information system,LIS)和条形码标本管理系统,实现检验标本的科学管理,做到流程清晰、差错易查、操作方便,降低护理人员工作强度,确保护理质量,从而提高患者满意率[2,3]。
1 材料与方法
1.1 材料
1.1.1 计算机系统及应用程序 惠普(HP DL-580)服务器,Windows 2000操作系统,SQL server 2000数据库,终端工作站300台。LIS采用西衡检验信息系统。
1.1.2 医院规模和检验仪器 医院开放床位数为800张,年门诊人数50万人次,年住院人数1万人次,联网检验仪器22台。
1.1.3 申请项目的设置 根据检验项目、检测实验室,将400余项目进行归类,包括:生化、免疫、微生物、门诊临检、急诊、血液流变、血库、核医学、中心实验室和体检。
1.1.4 标本容器分类 根据标本要求分为不同种类,如血常规采集采用紫色EDTA-K2抗凝管、生化标本采用红色促凝管等。
1.1.5 标本条形码 条形码采用国际通行的交叉25码,大小为50mm×30mm,条形码信息标签的内容及含义,见图1。包括:(1)条形码图形及对应10位数字,表示LIS数据库中对应信息;(2)患者姓名、性别、病区床位号、住院号/门诊号;(3)采样容器和采样量;(4)实验室区别标志,如五角星代表生化实验室,三角形代表免疫实验室,十字形代表微生物实验室;(5)实验室和仪器分类标志,采用实验室代码+仪器代码方式;实验室按照通用或拼音代码如急诊(J)、生化(S)、免疫(M)、微生物(W)等;仪器代码根据实验室仪器自行设定,如S1代表生化实验室的BAYER 1650生化分析仪;(6)具体项目缩写,采用中文或英文缩写,如“乙肝表面抗原”简写为“HBsAg” 。图1
1.2 方法
1.2.1 检验申请 医生开出检验医嘱后,执行护士在护士工作站打开检验操作系统完成检验电子申请。
1.2.2 标本采集 检验科调取LIS服务器中的申请并统一打印条形码分发到病区,病区护士核对后粘贴在容器上,打印出所有待采样标本的医嘱清单,移交给下一班护士,由下一班护士带上清单和标本容器至患者处,再次核对无误后采集标本。急诊标本则采用电子申请后输入备用的空白条形码数字,并将此条形码贴在容器上,即刻采样送检。
1.2.3 标本运送 由病区或检验科工勤人员运送至检验科,检验人员核对标本质量,并严格执行签收制度。
1.2.4 标本接收 各实验室接到标本后,在本地工作站用条形码阅读器扫描标本条形码,读取患者信息和申请信息并完成计费工作。
1.2.5 结果反馈 实验室完成检验和复检后,由实验室主管审核结果后在医院LIS系统,临床可在医生工作站上实时查询检验结果。
2 结果
采用条形码系统后对护理人员的影响:(1)护理人员改变了以往根据医生医嘱手工开具申请单的模式,不必每天填写大量申请单,提高了工作效率,降低了工作强度;(2)护士根据条形码上的患者信息和检验信息进行标本采集,很大程度上减少了因护理人员填写申请单时字迹潦草而发生的误采和漏采,降低了差错率;(3)严格根据条形码上采样容器和采样量进行操作,提高了标本的合格率,也避免了重复采集给患者带来的痛苦;(4)通过对标本采集全过程的标准化,既保证了检验质量,又确保了服务质量;(5)最重要的是,通过检验信息的院内共享,使临床能第一时间掌握患者病情指标的变化,及时地采取有效治疗措施,提高疗效。
3 讨论
条形码系统的实施解决了护理人员最为关心的两个问题,标本质量和操作差错。通过条形码对标本容器和标本量进行提示,结合护理和检验的互动交流和培训,为标本质量的提高奠定基础,随着真空采血技术的全面实施,以及各种标准化容器的应用,标本质量将不再成为护理和检验的矛盾焦点,而成为合作提高的平台。通过标本采集程序的规范化实施,以及条形码系统对标本状态的监控,实现有错可查、不断改进的质量管理,从而保证了医院整体诊疗体系的健康运行[4]。
参考文献
1 沙琼,顾敏敏,孙晓敏,等.无纸化条形码检验操作系统在临床护理中的应用.上海护理,2004,4(3):56-57.
2 陈斌,李刚荣,府伟灵,等 条形码在临床检验中的应用.重庆医学,2005,34(4):503-505.
呼吸系统的作用范文5
关键词:文本互动;细胞器;运用
一、文本互动
文本是一种语言,它与人的互动是一种“不在场”的、纵向的精神往的意义阐释。互动,是人们彼此之间借助语言,以达到交流思想、促进理解,取得双方更大视界融合的一种交往活动。现代教育家认为阅读是一种互动,是读者与文本之间相互互动而产生新意义的过程。阅读文本不只是单一维度上的对文本的阅读和解释,而是把文本看作是一位有背景有意义的朋友,结合自己的实际进行无缝的交流。
二、文本互动在《细胞器――系统内分工合作》中的运用
1.文本互动在《细胞器――系统内分工合作》预习中的运用
在本节课的预习中,主要是对课本中的主要知识点的熟悉,在对知识点的认知和熟悉中,就要合理运用文本互动,比如,在细胞器的功能和结构这一知识点的运用中,就要在课本的描述的基础上,写出或者画出自己理解的细胞器的结构,然后把自己的细胞器结构和文本中的描述进行对比,找出其中的差别并分析其原因。对于细胞器的功能而言,首先在文本之外,用自己对细胞器的理解进行大概的阐述,然后再对照文本进行分析,以此反复进行,不断地进行文本的互动,最终对知识点进行透彻地理解。
2.文本互动在《细胞器――系统内分工合作》教学中的运用
文本互动在本课的教学中运用也较为灵活。在对细胞器分工与合作的教学中不仅仅是知识的传输,更重要的是加强学生的动手能力和理解能力,从而建立部分与整体的矛盾统一观点,构建辩证唯物主义世界观。在这样的目的下,只是进行知识的传输就显得较为单薄,这就显示出文本互动在能力和价值观构建方面的重要作用。
老师对细胞器形象的多媒体图片进行播放,让学生通过观察图片、阅读文本形成自己对四大细胞器的认识,学生把自己的认识进行描述,让其中持有典型观点的同学在黑板上板书,然后老师对板书上的典型观点进行一一评价,找出错误之处,肯定正确之处,并把错误和正确之处与文本进行一一对应。在老师的引导下进一步进行文本之间的互动,使得学生对细胞器的分工与合作的认识更加深刻。
在分泌蛋白形成的教授过程中,通过课本P48中的分泌蛋白合成和运输的资料,让学生自行分析讨论气候的3道题目。把文本中的问题进行自行理解,开动脑筋把合成运输的整个步骤想明白,并把思考成果以文本的形式表示出来。然后同桌互换或者前后互换,每个学生在拿到对方的成果之后,找出对方文本中的正确和不足之处进行交流。在交流中遇到不懂或者难解的部分询问老师或者再次与课本进行对照分析,直到对分泌蛋白的过程进行完整的理解为止。文本之间的互动能把本节课的具体问题进行反复的分析,从而对分泌蛋白过程的知识掌握得更加深刻和全面。
文本互动在本节课中的运用,是学生作为课堂的主体进行的。
学生的积极性和主动性是文本互动教学的前提,这也正符合了新课标的要求。在整个课堂中,主要是学生和文本之间的互动,而教师只是起到辅助的作用,学生才是学习的主体。在这种情况下,学生的主动性被激发出来,对知识的掌握和运用更加熟练。这种方法对学生的教育是一种范式的改变,让学生真正学起来。
参考文献:
[1]王翠梅,刘文贤.物理互动探究式教学探索[J].教学研究,2003(01).
[2]周耀威,王伯康.教师角色新论[J].教育发展研究,2002(04).
[3]吴永熙,张德启.试论物理教育中的课题探究教学[J].课程・教材・教法,2002(03).
呼吸系统的作用范文6
关键词:护患关系;护患沟通
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2012)09-0349-01
1 良好的护患关系能使患者产生良好的心理效应,缩短护患距离,有助于按时按质完成各种治疗,促进患者早日康复
护士要有良好的沟通技巧良好的沟通技巧是建立和发展护患关系的基础:护士可以通过语言和非语言的沟通技巧与患者进行有效的沟通,更好地理解和满足患者生理、心理、社会等多方面的需要,对患者实行整体护理,获得满意的护理效果。
2 护患沟通技巧
2.1 语言技巧。内容包括:给予合适的称呼,使患者有温馨的感觉,建立好第一印象,使其有安全感,信任感;介绍医院制度,态度温和,请患者和家属理解和配合;日常交流时多给予朋友般的问候,促进关系:病情未好转时,多给予鼓励,给予暗示,增强其信心;健康宣教时,给予专业性的指导,使其更好的了解病情;病情好转时,给予激励,进一步加强自信心,以促进康复;患者检查时,多给予解释,使其能积极配合;操作失误时,向病人致歉,最大限度得到其原谅;出院时,多给予祝福,使其保持愉悦的心情离开医院。
2.2 非语言
(1)注重第一印象是建立良好护患关系的基础[1]。病人办入院手续时,我们微笑着接待,可以为我们以后的护理工作减少许多隔阂。俗话说“笑迎天下客,满意在我家”。接待时送上一杯热水,马上能够拉近护士与患者之间的距离。搀扶至病房,恰当的身体接触,使其消除心理防范。示范呼叫器等医疗设备的使用,病情允许时,带他熟悉病区环境,降低对陌生环境的恐惧感。其次,端庄稳重的仪容,和蔼可亲的态度,高雅大方,训练有素的举止给病人很好的第一印象,产生良好的沟通效果。
(2)眼神与目光的接触:眼睛是心灵的窗户,眼神与语言之间有同步效应,可以通过眼神将内心的情感、情趣、情操传递给别人,达到互相沟通的目的。
(3)给病人畅所欲言的机会 如发给患者意见簿,征求其意见,开展公休座谈会等。护士要不断学习、提高护理质量及护理技术,还要善于发现病人的内心世界,用科学艺术的语言,有效地感染病人,消除病人的自卑心理,唤起病人生活的勇气。[2]
(4)录制健康宣教光盘,发放健康宣教手册,激起他自我学习的兴趣,了解有关自己病情的知识。
随着社会得进步,经济的发展,社会医疗体系的完善,人们在就医时有了更多的自,在治疗期间还有知情权、拒绝或接受某种治疗和护理的特权。
越来越多的病人认为医疗、护理不当时应诉诸法律,这就直接导致医疗纠纷越来越多。在这种严峻的形势下,采用有效护患沟通的方法,能够拉近人与人之间的距离,缓和护患关系,共建和谐社会。
参考文献