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口腔医学技术护理范文1
口腔护理论文的参考文献:
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口腔医学技术护理范文2
摘要:循证医学主要是针对传统的“经验医学”而言的,循证医学凭借着自身的优势,让我国的临床医师和护理人员逐渐认识到掌握和熟练应用是非常重要的。在口腔护理学教学中让学生接触到循证医学的基本理念和概念,为学生以后熟练应用循证医学奠定了良好的基础。
关键词:循证医学;口腔护理学教学;应用体会
循证医学(Evidence-Based Medicine,EBM)的概念是由加拿大麦克玛斯特大学David Sackett教授在1992年正式提出,由于它能为临床医师在临床治疗中提供合理的科学决策, 其基本思想和理论很快被全球医学界所接受和应用, 并成为当前国际临床医学的热点之一[1]。在现代社会当中,不论是医学概念、医学技术、还是医疗器材都是出于快速更新的过程当中,现在非常有效的护理理念在两年之后就会稍显落伍,在这样的大背景之下,在口腔护理学教学中引入循证医学理念是顺应潮流发展的一种表现。循证医学理念的引入,可以显著增强口腔护理专业学生的学习效果。近些年来,循证医学引入护理领域当中,形成了具有自己特色的循证护理(Evidence-based Nursing,EBN)。
鉴于循证医学的重要作用,将EBM引入到口腔护理专业当中不仅是实践的需要,更是推动口腔护理专业不断发展的客观要求。在下文中,笔者结合自己的经验,对循证医学在口腔护理学教学中的实际应用探讨了自己的几点体会。
一、具体应用
在口腔护理教学中,将循证医学融入到其中,具体从以下几个方面施行。
1、设定模拟临床问题
老师依据本专业的实际特点以及实际临床护理当中可能会遇到的种种问题来设置模拟临床问题。问题的具体内容应该围绕着口腔护理专业通常会遇到的各种问题(尤其是难点问题)来展开,举例来说,儿童口腔疾病的特殊护理以及心理护理、老年人口腔疾病的特殊护理、口腔疾病治疗过程中的疼痛护理等等。
2、.查询证据
在证据的查询这个过程当中,建议学生采用多种途径进行查询,并将查询结果进行综合考量。常用的查询途径主要有网络查询、书记查询、杂志(期刊)查询等等。但是可以作为证据主要有(依照可靠程度由强到弱排列):循证医疗中心提供的文献评价与一般评价、权威组织提供的文献评价与一般评价、国家护理临床指南、 仪器制造商的相关建议、口腔医学专家的意见和建议等等。但是在具体的应用当中,必须要结合自己的临床经验以及学生个人所学的专业知识慎重地进行应用。
3、评价证据
在证据的查询过程中,学生会获得大量的相关证据,此时学生应该对这些参考资料进行整理和记录,在老师的带领之下,对这些证据的可信性和可行性进行探讨和评价。
通常来讲,大规模的随机对照试验结果,主要是随机对照试验(Randomized Controlled Trial,RCT)论文的可信程度比较高。为了让学生能够更加熟练应用新知识、新技能,可以定期开展小型的相关研讨会议,鼓励学生积极进行探讨,老师可以对一些具有代表性的观点进行评论和指导,使学生认识到自己的不足。 转贴于 4、开展实践
在循证支持和循证观察所获得信息的基础上,将所获得的实证与临床专业知识及患者需求相结合,制定护理计划并实施。实施过程中重点对所要改变的护理干预或行为进行分析,积极改善护患交流,对导医分诊、专科护理以及宣教等环节进行量化评估。将显微根管治疗、激光治疗和种植牙等新技术的配套护理纳人培训后的考核范围,以检验循证医学(EBM)在口腔护理学教学中的应用效果。
5、评价实践效果
评价内容包括理论知识、操作技能、沟通能力和知识应用4个模块,理论知识考核评价试题为客观题,分别在教学前后使用难度系数相同的试卷进行闭卷考核,卷面采用百分制,整个考核过程中做到教考分离,统一出题、监考、评分、阅卷。操作技能、沟通能力和知识应用均采用5分制,在考核护生前,先对监考老师进行培训,按统一制定的护理技术操作考核评分表进行评分。
二、几点体会
1、循证医学(EBM)教学模式可以显著增加学生的学习兴趣和学习乐趣。EBM教学模式不同传统的教学方法,它打破原有的灌输式、封闭式的课堂教学,让学生学养成了探究式的学习习惯。另外循证医学(EBM)教学模式的教学方法更加多样和丰富,学生一直处于寻找答案的过程中,学习过程不觉枯燥,学习效果更加明显。
2、循证医学(EBM)教学模式提高了学生的实践能力。在EBM指导下的学习是是非常强调护理实践的,因此,在护理实践当中,学生的知识得到检验并发现自己的不足,同时可以通过寻找相关证据来提供自己的实践能力。
参考文献
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口腔医学技术护理范文3
美国的牙医学教育是基于普通高等教育之上的特殊专业教育(Professionaleducation)。
它的培养对象是己经完成本科教育的大学毕业生,学制四年,授牙医学博士学位(Docto:of
DentalSdence,DDS)。培养目标是可以独立执业的通科牙医[1]。我国本科口腔医学的培养对象是高中毕业生,学制5年。培养目标是各级各类医院的通科口腔医生。基于培养对象、学制、培养目标的诸多不同,我国的口腔医学教育和美国的牙医学教育在课程设置、学科体系和课程的具体内容方面存在着很大的差异。
美国牙医学院《口腔预防学》是开设的第一门口腔临床课程,开设时间是第一学年的第二学期牙学院实行一年四学期制,第一学年3个学期在该学期开设的第二门临床课是《牙体治疗学》第一学年的第三学期开设《固定修复学》。第二学年第一学期开设《牙髓病学》、《正畸学》《牙周病学》,《全口义齿》。牙科学院的学生入学的第一年就开始了口腔专业的理论教育和操作技能训练。还得立刻学会在患者模拟装置旁开展实际的治疗工作。美国口腔医学教育之所以重视此点,是因为希望学生能从一开始就认识和熟悉牙科诊所中的医疗环境。在第三个学期时学习重点已经放在仿真头模训练,并要求学生制作简单的牙科技术制成品,以训练他们手指的灵活性。因此在临床前培训结束时,学生己实习了所有的治疗方法,通过教学模型的帮助,学会了患者的安置,符合人体工程学的工作原理,器械选择和保养,卫生条件和放射学基本知识。在指定教学大纲方面,教育者十分重视学生必须学会所有的工作技术和治疗方式,因为这些都是他毕业数年后在自己的诊所中所要应用的,所以最新的工作方法和新技术材料都必须及时纳入课堂学习中去[2]。
我国口腔医学专业五年制本科现行教学计划共分为为政治理论和人文素质课程、公共基础课程、医学基础课程、口腔医学课程和方法能力训练课程。政治理论和人文素质课程主要为各种政治课程和体育课程等,公共基础课程主要为英语、物理和化学等,医学基础课程主要为解剖学、生理学、病理学、生物化学等相关基础医学内容,口腔医学课程包括临床医学课程和口腔医学专业课程,其中临床医学课程488学时,口腔医学专业课程916学时;方法能力训练课程包括手术学基础、计算机、文献检索、医学统计学等课程,共计274学时;最后还包括临床医学见习12周,口腔医学实习43周。现行课程体系设计虽然兼顾到了对学生进行思想道德与职业素质、知识素质、人文素质和身心素质的培养,但是口腔医学专业课程主要集中于第四学年,当开始学习专业课程时,前三学年学习的诸多内容可能早已遗忘,或者记忆已经不准确,造成学习口腔专业课程过程中以前所学知识浪费。同时在前三学年中,虽然名为口腔医学系本科生,但是不具备基本的口腔知识,实际上只能称为医学院学生,更不能作为一名口腔医学生为周围人进行口腔知识宣教。
目前国际上对医生的基本要求由7项标准组成:医生职业价值态度、行为和伦理;医学的基础科学:交流能力;临床能力;群体健康和卫生系统;信息管理;评判性思维与研究。医学院校在课程设置、课程内容设计等方面必须保证毕业生达到以上7方面的核心素质要求[3]。借鉴美国口腔教育模式,为达到这一标准我国口腔教育体制应着重在以下几个方面进行改革:
课程设置结构应依据口腔医学必备的理论、知识和技能,培养目标与实际需要等关系性,考虑医学模式的转变,与现代医学技术的发展水平相适应。适当减少某些基础课程课时,鼓励学生自学;适当增加选修课和必修课,如口腔医学史、口腔生物学、医学心理学等;避免教学内容不必要的重复,如材料、微生物、预防与口内,技工与口修相互交叉重叠的内容;根据培养目的的不同,根据不同层次如专科、本科、七年制、研究生,不同专业如口腔医学、技工工艺学、口腔护理学对课程的侧重点不同,设置合理的课程结构。为防止理论与实践脱节,学生进入专业学习前或在当中,安排一定的临床见习,由研究生或有经验的教师负责讲解,让学生对专业有一定的感性认识,在老师的引导下,主动钻研专业的积极性和以后接待病人的能力必然得到提高[4]。
口腔医学是一门实践性很强的科学,口腔专业人才要求具备综合医疗、器械、技工、审
美等多方面的能力,实践能力的养成是口腔人才培养的特色与核心环节。针对国内学生动手
能力差、机会少的现状,应增大了参观、见习课的比例,并强化学员的基本功训练。通过具
体的实践,使学生逐步掌握相关课程的技术操作,培养学生的动手能力,使学员逐步掌握口
腔医生的基本操作技能。经过系列训练,使学生进入口腔专业课学习时,就具备了一定的操
作基础,对专业课的学有益处。树立早期专业意识,实现专业教学全程化。安排临床参
观见习,使学员早期接触临床,树立口腔医师意识,加上后期的基本操作训练,更增加了学
生的学习兴趣,为专业学习打下良好的思想和操作基础。从前期口腔基础课程、基本操作训
练到专业课、临床实习,口腔专业教学延续不断,实现了专业教育全程化,构建了新的口腔
医学专业人才培养模式。
参考文献
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口腔医学技术护理范文4
职业教育不仅仅要求教师要有专业理论水平,更重要的是还要有熟练的专业实践技能及指导学生创新的能力。原有的师资力量来源于口腔医学队伍,他们在口腔医学专业的理论和实践是很扎实和丰富的,但是在口腔医学技术专业缺乏相应的教育背景和临床实践活动。因此,在师资队伍建设中,制订、实施教师培养计划,安排每一位教师到先进义齿加工企业接受技能培训,学习先进理念,并规定每年利用假期在义齿加工企业上班满足一定时间。
2构建科学合理培养方案和课程体系
由于口腔医学技术是一门技术性很强的应用性学科,需要在理论指导下进行操作技能的反复训练。口腔工艺技术专业培养目标定为:培养德、智、体全面发展,适应现代口腔工艺技术发展需要,具有口腔工艺技术基本理论、较强实践技能和良好职业素质,既能胜任各类口腔医疗机构、各级义加工企业口腔修复技术工作,又能应用口腔工艺前沿技术制作精密修复体的高端技能型口腔工艺技术人才。依据专业培养目标制定科学合理培养方案和课程体系。在教学内容上,重点放在熟练掌握医学技术学习,重点培养学生动手能力与实际操作能力,加强实训环节。改革实验教学内容,减少演示性、验证性实验,增加综合性实验,逐步形成基本实践能力、操作技能与专业技术应用能力有机结合的实践教学体系。这样培养出的学生一旦进入工作岗位,很快适应且将成为业务骨干。
我们的学历是专科,多数学生有继续深造的热情,并且每年的专升本率达50%以上,每年全省专升本考试中位列前10名的同学中至少有2位我系的学生。2013年升本率高达74%,其中,贾婷婷成绩位列全省第一名,于健敏第二名,徐方方第四名。要照顾此部分同学的需求,因为专升本考试是以普通高等口腔医学的教材为依据,故专业基础课和专业课教材全部使用本科口腔医学教材,但是口腔工艺技术专业培养目标不变,这样学生节省了成本,把新理论、新技术、新工艺、新方法引入教学。同时坚持教学与科研相结合,理论与实践相结合的原则。我校为鼓励学生参与到教师的科研中,对、申请专利均给予一定的经济补助,并给予教师科研计分,因此极大地鼓励了教师和学生的积极性。
3建立健全实验教学管理体制,强化实践教学,培养技能型、应用型人才
优化实践教学人员队伍,充分发挥他们在实验教学中的作用,更好的完成教学任务。建立健全实验教学人员奖励机制,鼓励实践动手能力强的教师承担实验教学工作。这需要教师的敬业和奉献精神,也需要系部给予大力支持,对在业余时间积极开放实验室的技术人员给予精神和物质奖励,真正做到奖勤罚懒。为保证实验教学课堂教学方法、课后开放实验室、课程成绩评定。全年在规定时间、有规定教师指导学生实验。
4改编实验大纲与教程
在完成口腔工艺技术专业培养目标的过程中,参考口腔医学技术专业的实验要求,支持教师积极参加国内的学术会议,学习目前的先进的新技术、新工艺,组织口腔解剖生理学、口腔内科学、口腔颌面外科学、口腔修复学等相关课程的教师共同探讨实验课内容,撰写实验教程,设计符合学生特点的综合实验,使学生对实验课更有兴趣、实验课效果更显著。特别是结合我院目前的实验室条件及学生专业,以突出口腔医学技术专业特点为前提来编写实验教程。尽管专业基础课学时总体偏少,但改革后实验学时仍占总学时的50%左右。这些改革,不仅训练了学生的观察能力、动手能力,更培养了学生分析问题、解决问题的能力。
5通过技能比赛提高学生兴趣,促使教学质量的提高
实验课的课时是有限的,要想使学生把课堂的知识熟练掌握,必须依靠业余时间的刻苦努力来达到。单纯的要求课余练习不容易实现。我系依靠技能比赛的途径来达到。动员全体学生参与、通过专门辅导团队的全方位跟踪指导、筛选出认真踏实、有责任心、有集体荣誉感的同学。校内每年举办“雕牙大赛”、“全口义齿排牙比赛”,同时选拔优秀学生参加全国性专业技能操作大赛,并对优秀选手给予综合教育学分、奖金、证书等奖励。通过参赛活动,激发学生学习积极性,提高学生实践操作能力和对专业知识的进一步认知。同时推行“双证书”制度,鼓励学生参加卫生部口腔修复工职业技能资格考试,进一步强化学生职业能力的培养。教师在比赛辅导中秉承“以比赛促建设、以比赛促提高”的指导理念,不断探索新的教学方法,提升自己的专业技术水平,对理论、实验有了更好的理解和掌握,同时开展多方面的教研活动,有利于教研室全体老师的成长和提高。提升了教育教学质量,提高了学生的整体技能水平和就业率。
6医学文献检索课程和专业课相结合
《医学文献检索》是口腔医学技术专业的一门很实用的选修课程,以往选派高学历的非口腔专业的教师授课,学生反应该课程兴趣不大、不实用。根据这一状态我们改变了思路,不能只为了学课程而教,要立足专业,近今年选派了从事口腔专业的科研水平高的教师来教授此课,这样不是简单的理论讲授,而是在理论基础上要求学生在专业理论与实践学习的基础上能提出较切合实际的设想或实践中应用,这样的医学文献检索这门课程学习不是空洞的纸上谈兵,而要求学生真正会检索文献并能为己所用。
7建立和完善人才使用的市场机制
口腔医学技术护理范文5
【摘要】 目的:分析口腔医学高职学生就业情况,为提高教学质量提供参考。方法:对近三年首次就业资料进行分析。结果:首次就业率为93.1%,男女生有显著差异,就业单位以多数分布在市内机构、私有医疗机构、本省区为特征。结论:合理设置专业、不断提高学生综合能力是改善就业状况的重要影响因素。
【关键词】 职业教育;口腔医学;就业
中国高等职业教育从上世纪九十年代起开始进入高速发展期,迄今在学校数量、招生及毕业生规模方面占据了我国高等教育的“半壁江山”[1]。2004年教育部明确提出高职教育应以就业为导向[2]。现就桂林医学院口腔医学高职生2006—2008年的首次就业情况作初步分析,以发现相关问题,思考相应对策,为专业教学改革提供参考依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料
桂林医学院口腔医学系口腔高职班毕业生,全部来自广西区内,高中应届毕业生源,学制3年(2+1)。2006届39人,男22人,女17人;2007届61人,男35人,女26人;2008届59人,男22人,女37人。三届共计159人,男79人,女80人。
1.2 方法
按桂林医学院招生就业处登记信息(截止毕业当年年底),含学生来源、性别、就业单位等,对三届毕业生的首次就业情况作整体分析。统计学方法采用百分率和卡方分析。
2 结果
2.1 三届学生总人数159,就业人数148,就业率为93.1%(含专升本)。
2.2 按性别统计,就业率男生87.3%,女生98.8%。男、女生比较P
2.3 就业单位情况(表1)。根据单位性质分为公有医疗机构(含综合医院、口腔专科医院、公立医院派出门诊部、社区医疗机构)、私有医疗机构(私立口腔医院、口腔诊所、企事业单位口腔门诊)、其他医药行业(含医药、医疗器械营销机构)、非医药行业机构(指与医学行业无关的单位)四种;根据用人单位所在地分为市、县和乡镇三类。表1 就业单位情况分析(n,%)从表1看,现就业单位以城市为主,以私有医疗机构为主。
2.4 148人中在广西就业142人,占95.9%;外省就业6人,占4.1%。
3 讨论
3.1 就业情况分析
据广西政府网站信息,广西高职高专就业率(截止当年9月1日)在2008年为91.64%[3],2007年为90.75%[4],2006年为85.51%[5]。三年均数为89.3%,在全国位于前列。桂林医学院口腔医学高职生就业率统计至当年底,三年均数为93.1%,可见二者是相近的,也从一个方面提示专业符合社会需求。对男、女生就业率的显著性差异,推测原因为①男生的期望值可能高于女生,特别在广西薪酬较低的大环境下更明显;②用人单位以私人诊所为主,女生可能有易于管理的优势。具体原因有待进一步调查后另文探讨。
对就业单位情况分析(表1)可见,毕业生以在城市机构工作为主,占76.3%,乡镇最低,占6.1%,一方面与我国目前医疗资源分布状况相关。城市拥有相对丰富的医疗资源,各级别、各种所有制的医疗机构较多,为毕业生提供了更多的工作机会。乡镇及农村医疗机构数量偏少,专业划分较粗,多不配置口腔专科。据了解到乡镇卫生院工作的口腔医学专业学生多需要另行进修眼科和耳鼻喉科,以便适应乡镇卫生院中五官科的医疗工作。这些现实情况对口腔医学专业学生到乡镇和农村工作是有明显阻碍的。虽然国家鼓励高校毕业生到农村和基层就业,但对口腔医学专业学生而言可能存在更大的困难。在新的医疗改革政策下,农村和基层卫生机构可能得到大力加强,估计界时毕业生流向会有良性改变。另一方面毕业生在考量专业发展、经济收入、未来子女教育、家长及朋友期望、生活环境等方面后,可能作出倾向于城市的选择。在国家缩小城乡差距的工作见效后,上述因素将会削弱。此外如有城市医疗资源过饱和、国家行政性再分配医疗资源等情况则有利于毕业生流向改变。
从表1的数据还可见口腔医学高职生首次就业基本在医疗和医药相关行业,非医疗行业仅占2.7%。最多的是私有医疗机构(50.7%),其次为公有医疗机构(43.9%),这两类共计为94.6%,说明口腔医学高职生在就业专业性方面较稳定,表明专业设置合理,合乎社会需求。数据提示高职学历较易为诊所等私有医疗机构接受。如果除外专升本10人,在公有医疗机构的就业率仅为37.2%,表明随着医学高等教育的发展,公有医疗机构招聘在学历门槛上逐步提高,这是社会发展的必然结果,也对提高医学高职教育质量增加了压力和动力。
3.2 该专业教学现状和思考
高职教育以服务为宗旨,以培养高技能专业人才为目标[1]。现在以私人诊所为主体的私有医疗机构得到了规范和发展。这些口腔医学高职生的主要招聘机构提出的用人标准多具有共同点:首先是良好的医患沟通能力;其次是合格的技术水平。这与我国目前的医学生培养模式是有出入的。据了解目前全国医学院校极少有开设医患沟通的专门课程,既使有也是课时很少的任意选修课程。相对的,欧美国家的口腔医学课程很重视医患沟通能力,以美国哈佛大学牙医学院为例,在其四年医学教育期间,1~3年级必须分别完成《病人与医师》Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ阶段的课程内容,学习接待、观察、询问、检查患者的程序和技巧,探讨医师在社会、伦理、心理学等方面应承担的义务[6]。又如法国口腔医学教育法令规定了多门心理学、伦理学方面的必修课程,选修课安排了人种学、人类学与社会学、表达技巧和沟通技巧等相关课程,还规定学生必须在医院参加为期4周的全日制护理见习,目的是学习护理技能,学习与患者、护理人员及科室人员的人际沟通技巧[7]。目前桂林医学院口腔医学高职未设置医患沟通的必修或选修课程,今后有必要予以改进。综合能力的培养必须重视人际交往能力,它是事业成功的充分因素,也是必要因素。除了以课程形式外,还可以通过讲座、班级和小组活动、社会实践等多种形式培养学生的人际交往意识和能力。
课程设置的其余不足之处:①仍存在过多强调学科性的倾向。除外第三年的毕业实践,一、二年级实践课时:理论课时为0.47∶1,需要进一步提高比例,以符合国家“理论知识以必需、够用为度,加强对学生技能和实际运用能力的培养”的指导思想。②德育课程在第3学期后未再安排。可以考虑以讲座、社会调查、讨论等形式继续培养学生以患者为中心的职业态度,培养符合社会进步的人生价值观和人文观念。现行德育课程也应在教材、教学内容上加强与现实和职业的关联性,以便更好地激发学生兴趣,达成课程目标。③法律法规课程薄弱。目前仅有18学时的一门任意选修课程,还可能面临学分制和学生个人兴趣的矛盾,而学生毕业后的资格考试、执业、医疗事故、防疫等事务涉及了较多的法律法规,因此加强法律法规教育是必要的。
口腔医学高职人才的培养关键时期是第三年的毕业实习。它是学生德育、人际能力、理论与实践结合、操作技能等的初步成型期,对学生今后的发展有着举足轻重的意义。但由于学生分散到各附属医院、非直属附属医院和教学医院的实习点,在实习管理、师资、设施上存在一些不足之处,仍需要各级部门较长期的努力,对口腔医师数量、医师教学能力、技能操作考试等方面进行大力改善,才能提高培养质量,完成口腔医学高技能专业人才的教育任务。
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口腔医学技术护理范文6
1 临床资料
1.1 2010~2011年我科对数百例牙间隙过大、四环素牙、牙体缺损、牙列不齐的患者应用3M光固化复合树脂进行牙齿贴面,对牙齿进行美容修复,其中女性明显多于男性,年龄10~50岁。
1.2 治疗方法:直接用3M光固化复合树脂粘接对牙齿进行美容修复。
2 操作配合要点与护理
2.1心理护理:首诊时与患者进行充分的有效沟通,让患者通过不同的渠道(网络、宣传材料、治疗前后的对比照片)充分了解树脂贴面的效果,并留给患者足够的思考空间,增加患者的依从性,避免对治疗效果不满意而引起的医疗纠纷。
2.2 操作前准备:①用物准备: 口腔治疗常规器械;②口腔准备:操作前清洁口腔并检查需治疗牙齿的牙龈有无红肿、破溃等牙龈炎症状;有无牙石等,如发现暂停本项操作,给予必要的前期治疗,待牙龈恢复健康,再实施牙齿贴面;③环境准备:含氯消毒液擦拭治疗单并保持操作环境清洁,空气清新;④治疗前摄影,签署治疗同意书。
2.3操作配合护理要点:①灯光的配合:根据需求随时调整灯光,保证操作视野清晰;②训练呼吸方式:治疗操作在口腔内进行,随时要进行口腔冲洗,届时会在口腔内留存部分液体,所以操作前应教给患者用鼻子呼吸,防止口腔内液体误入气管,引起呛咳;③口腔隔湿护理:使牙面暴露在干燥的环境中是治疗中的重要环节,特别是对下颌牙齿治疗时,口腔内分泌的唾液、血液及冲洗的液体应及时用吸托管将液体吸净,吸引时动作要轻柔、准确,避免触及患者咽喉部而引起呕吐;④无菌操作原则:操作用物无菌消毒,一次性使用。口腔器械污染不仅危及患者,也危及医务人员[2]。本着“四手”操作原则,医师操作时避免触及治疗区外的器械、药物、材料等物品有效避免交叉感染。
2.4 牙齿贴面后对患者的行为干预与保健指导
2.4.1刚实施树脂贴面治疗的牙齿24h内应尽量食用较软的食物。
2.4.2 避免牙齿的色泽改变:保持牙面的色泽是治疗后美观效果的重要体现。牙体的变色和表面清洁度有关[3]。所以保持口腔清洁尤为重要。使用正确的刷牙方法既每次都是自上向下有序的刷(颊侧、额侧都相同),必要时使用牙线,这样可以有效的清除牙间隙中的食物残渣;选择软硬适度并有弹性的牙刷,以免损伤牙齿贴面;食用深色食物、饮料后及时漱口,维持牙齿贴面的清洁。
2.4.3防止修复体脱落:做贴面美容修复的牙齿多为微笑时能露出的牙齿(上右5-5左、下5-5左),对不当咀嚼习惯一定要进行行为干预,比如用前牙啃坚硬的食物,撕咬食物等等,以造成牙体的边角等处缺失。
2.4.4定期复诊:建议患者治疗后一周需来院对牙齿贴面进行再次抛光处理。并根据饮食习惯,半年、一年定期到医院进行洁牙、抛光等美容修复后牙齿的治疗保健,以保持颜色的自然,美观及形态的完整。
3 讨论
直接树脂贴面,常用于矫正牙齿形态、色泽、和排列异常地修复治疗,包括关闭前牙间隙、畸形牙改形和变色牙遮盖等[4]。光固化复合树脂是一种超微填料性复合树脂,其所含无机填料极细(主微粒大小为5~20nm)耐磨损,抛光性能好,色泽美观,逼真,长期理化性能稳定,不会产生结合面的微渗漏而致树脂与牙体界面影响美观的着色[5]。基本上弥补这种美容修复方法的缺陷。在治疗操作方法时注重科学性,加强重要环节(隔湿、无菌技术)配合,强调修复后牙齿保健的重要性,特别对如何保持良好的口腔卫生习惯、减少色泽的改变、进食方式的改变等环节给予重点的关注,教会患者牙齿自我保健的方法,使牙齿的美容效果更加长久。
[参考文献]
[1]王立妍,陈 一.光固化树脂在前牙美容修复中的临床观察[J].中国美容医学,2011,20(2):293.
[2]韩会芳,白乐康,刘冬贤.口腔修复科医院感染因素分析与管理[J].中国美容医学,2011,20(4):660.
[3]朱友家,魏爱娣.光固化复合树脂对扭转上颌前牙美容修复的探讨[J].现代口腔医学杂志,1997,11(1):63.
[4]沈 嵩,高学军.复合树脂直接粘接修复Ⅳ.前牙直接粘接修复[J].中华口腔医学杂志,2008,43(9):569.