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呼吸系统疾病总结范文1
【关键词】小儿；疾病；呼吸系统
小儿由于本身机体和心理功能发育的不完善，常常容易患病，而儿科门诊所收小儿病人多为呼吸系统疾病[1]。常有支气管炎、急性上呼吸道感染、肺炎、哮喘等，在此基础上治疗不理想会发展为呼吸衰竭、重症肺炎，所以针对小儿疾病一定要及时了解疾病的动态和发病原因等情况，本文收集2012年1月――2012年12月小儿门诊呼吸系统疾病患者的情况进行比较和分析，主要比较不同年龄阶段和不同季节小儿所患呼吸系统疾病的情况。
1资料与方法
1.1基本资料回顾性调查我院2012年1月――2012年12月春冬季和夏秋季两个阶段小儿门诊呼吸系统疾病患病情况，入选条件为：年龄为0-14岁，经确诊为呼吸系统疾病的患者，不是由其它疾病并发呼吸系统疾病。
1.2方法运用四川美康医药开发公司开发的临床药学管理系统工作站进行2012年1月到2012年12月四季小儿门诊呼吸系统疾病统计分析。
2结果
春冬季和夏秋季两个阶段小儿门诊呼吸系统疾病患病情况占74.9%和54.1%，其中第一阶段呼吸系统患儿5213，第二阶段4389例。
2.1患儿呼吸系统疾病情况小儿呼吸系统疾病包括支气管炎、急性上呼吸道感染、肺炎、哮喘以及其它如：咽喉炎、气管异物、先天畸形等。
肺炎（分别占24.2%和15.1%），是我国住院患儿死亡的主要原因，是婴幼儿常发疾病。细菌和病毒都可以引起肺炎，而且发病存在着季节规律，主要发生在春夏、秋冬及冬春等交替时，正是气候变化的时候。这个时期由于天气温度低，低温可以刺激呼吸道黏膜使其充血肿胀，呼吸道纤毛运动减弱，从而使细菌、病毒、灰尘留于体内，进而引起感染至肺炎。小儿肺炎的病因在当代还不清楚，特别是在人口众多的中国，更加严重，这也导致中国治疗方案日益增多，治疗的盲目性、抗生素使用不合理及细菌耐药性也日益严重。医生根据病情综合判断小儿是细菌还是病毒感染，确报治疗的合理性。
2.2上呼吸道感染（分别占呼吸系统疾病的32.5%和29.2%）急性上呼吸道感染又是我们常常所说的感冒，是小儿最常见的疾病，主要是由于病毒感染引起，占90%以上，其余一般为细菌性感染，通过空气飞沫传播病原体，一年四季中冬季病毒繁殖速度最快，相关报告发现冬天是发生感冒频发期，同时发现当气候变化很大的时候感冒的概率也会提高。感冒治疗主要是以抗病毒治疗，但是更主要的是加强预防，多喝水，保持空气畅通和清洁，注意身体表面的温度[2]。
2.3支气管炎和哮喘（两阶段分别占26.5%+10.1%和24.5%+9.5%）大多数的患儿第一次发作在4-5岁左右。发病机制不明，暂时认为是由环境和遗传因素引起，哮喘与季节有很大的联系，在温度突然变化时容易发作，这是因为温度变化也是一种刺激方式，所以在春冬交替时容易发生。由于小儿发生的概率不高，所以治疗很不规范，没有规范和标准的治疗方案，刘昌玉等通过100例哮喘患儿进行追踪观察得出结论：秋季哮喘急性发作率最高，其它季节无明显差异。
2.4其它（分别占16.8%和31.2%）急性感染性喉炎，特点是其发作快，常伴随急性上呼吸道感染，也有作为其他疾病的并发症出现，是由细菌和病毒引起的，需要及时治疗，否则严重可以并发喉梗阻有生命危险，1-3岁幼儿常在春冬季发生[3]。
由于小儿身体发育还不完全，在行为和思想上存在着很大的差异相当于成人，所以在生活上要密切注意小儿的行为，防止小儿发生意外如：吞花生进入支气管，其他气管道伤害等
回顾性调查我院2012年1月――2012年12月春冬季和夏秋季两个阶段小儿门诊呼吸系统疾病患病情况，按年龄分从出生到28天（新生儿期）、≤3岁（婴幼儿期）、3岁到6岁为学龄前期、6岁到14岁为学龄期，春冬季和夏秋季两个时段进行比较，详见表一、表二。
由上表可知春、冬季节呼吸系统疾病发病率高于夏、秋季，而新生儿以肺炎和急性上呼吸道感染发病率最高，其它年龄阶段儿童以急性支气管炎、急性上呼吸道感染发病率最高。
3讨论
小儿在行为和思想上存在着很大的差异，再加上自己身体免疫功能尚没发育完全，所以容易感染和患病，所以做好疾病预防是非常重要的，做好预防药做到以下几点：第一进行母乳喂养，因为随着小儿的机体发育和成长，对营养的需求越来越大，而母乳是公认最营养的小儿喂养方式，第二多进行日光浴，日光浴不仅可以杀灭小儿身体表面的细菌和病毒，还可以促进小儿钙剂的吸收，满足小儿生长发育的要求，第三是保持小儿呼吸道的卫生，注意双球菌和链球菌的感染和通气的顺畅，经常对口腔鼻腔咽部进行护理，避免细菌的大量繁殖。第四避免去密集的公共场所，因为小儿的体质差，免疫功能差，容易感染，所以要建立良好的生活环境和生活习惯，经常更好衣物，尿布。第五要按时进行预防接种。按国家规定进行疫苗的接种，像白喉，百日咳等从而提高小儿呼吸系统的免疫力[4]。
本文总结小儿患者呼吸系统疾病包括急性上呼吸道感染、肺炎、急性支气管炎，春、冬季节呼吸系统疾病发病率高于夏、秋季，而新生儿以肺炎和急性上呼吸道感染发病率最高，其它年龄阶段儿童以急性支气管炎、急性上呼吸道感染发病率最高，同时提醒学者注意小孩子的心理和身体的和谐发展，保护小儿的生活环境，提高小孩免疫力，科学防治小孩呼吸系统疾病。
参考文献
[1]陆权，张育才.小儿呼吸系统疾病诊治进展[J].中国实用儿科杂志，2006，21（5）.
[2]赵顺英.小儿呼吸系统疾病研究进展[J].中国实用儿科杂志，2008，23（5）.
呼吸系统疾病总结范文2
【关键词】 氧化驱动雾化吸入 小儿呼吸系统疾病 临床效果
【中图分类号】 R725.6 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801（2014）03-0074-01
小儿呼吸系统疾病的种类庞杂，临床最为常见的呼吸系统疾病有：毛细支气管炎、肺部感染、肺结核、小儿哮喘以及小儿支气管肺炎等，而患儿的主要临床特征是反复喘息、呼吸困难、体温升高以及慢性咳嗽等。以往对小儿呼吸系统疾病主要治疗方法主要是超声驱动雾化治疗，但是其临床应用效果却不如人意。随着医学技术的发展还有对小儿呼吸系统疾病深入了解，氧化驱动雾化吸入在呼吸系统疾病的治疗方面应用逐渐广泛，该治疗方法有着治疗周期短以及临床效果突出等优点。本院自2010年始对呼吸系统疾病患儿应用氧气驱动雾化吸入进行治疗，取得了满意的临床治疗效果。现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选自本院2010年1月-2013年1月收治的小儿呼吸系统疾病共100例。患儿疾病具体如下：小儿哮喘患者32例，毛细支气管炎患儿30例，支气管肺炎患儿19例，急性喉炎患儿11例，其他呼吸系统疾病患儿8例。男性患儿56例，女性患儿44例；年龄最大的为7岁，最小的为70天，其平均年龄为（4.7±0.3）岁。以随机数字表的方法将患儿分为对照组与实验组，每组各有患儿50例。2组患儿的性别、年龄以及疾病种类等一般资料对比无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组的患儿采用常规的治疗方式以及对症支持治疗，也就是平喘、抗感染、镇静和氧疗等治疗方法，还有常规的护理方法。
1.2.1 实验组
在常规治疗基础上同时氧气驱动雾化吸入治疗方式。给患儿使用的医疗器械是北京吉纳高新医疗奇效有限公司生产，QW15型气化雾化吸入器。患儿通过面罩来吸入药物特布他林雾化液，每次吸入2.5mg的剂量；吸入用布地奈德混悬液，针对不同年龄的患儿剂量也有所不同，小于1岁的婴幼儿，每次0.5mg，大于1岁的婴幼儿每次1.0mg；氨溴索注射液每次7.5mg。氧流量是每分钟6L，治疗时间一般是20分钟左右，等到吸入剂的雾气完全消失为止，1天两次，如果症状严重的患儿可以适当的增加次数，但是最多不能超过4次。
1.2.2 对照组
对照组患儿雾化液配置与实验组患儿相同，使用仪器为WH-968超声雾化器，患儿与喷嘴连接。根据患儿病情，一般情况下超声雾化治疗的时间为20分钟，每天治疗3次。在雾化之后将雾化器关闭，并指导患儿进行漱口还有排痰等步骤。
1.3 疗效判定标准
本次研究对患者的疗效标准判定，分别以显著、有效以及无效来作为标准。患儿在3天之内明显出现症状缓解，呼吸困难和缺氧的情况有所改善，哮鸣音减少甚至消失，判定为显著。患儿用药4-5天之后症状有所缓解，呼吸困难和缺氧的情况有所改善，肺部罗音和哮鸣音减少甚至消失，判定为有效。患儿在用药5天之后症状仍然没有得到改善甚至是加重的为无效[1]。疗效的有效率=疗效显著+有效。
1.4 统计学方法
本次所有研究资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用均数加减标准差表示（x±s），计数资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P
2 结果
实验组患者临床治疗有效率优于对照组患儿；对比均有统计学意义（P
实验组患儿在雾化吸入后心率与SpO2改善相对于对照组患儿要具有显著优越性（P
3 讨论
在儿科临床上，小儿呼吸系统疾病是一种常见的高发病，对小儿本身身体健康有严重的负面影响，小儿呼吸系统疾病本身具有发病率高，病情发展迅猛以及危害性大等特点，在临床上引起了高度的重视。在对患儿进行氧气驱动雾化吸入治疗的时候需要对患儿情况密切观察，对于雾化吸入的干预有面罩吸入法和口含嘴吸入法这两种。在口含嘴吸入法临床的实践当中，因为婴儿在吸入的时候会有哭闹挣扎的表现，喷嘴在口中来回的进行移动会很容易让婴幼儿的口腔黏膜和牙龈出血，而且婴幼儿在哭闹的时候会大量的分泌腺体，通常会在喷嘴的表面形成一层薄膜，这层膜会让喷嘴产生堵塞对治疗效果有所影响。面罩因为质地比较柔软不会对患儿的面部产生太大的压迫感，我们可以将口罩放在患儿的口鼻之上，不但吸入的效果良好而且对患儿也不会产生损伤[2]。
在本次研究中，接受氧气驱动雾化吸入治疗的患儿，相对于接受超声雾化吸入法治疗的对照组患儿，其临床治疗效果更具有优越性。结果提示对呼吸系统疾病患儿应用氧化驱动雾化吸入方法进行治疗，能够有效缓解患儿的临床症状，治疗周期不长且无严重不良反应，具有安全高效的优点，值得临床推广。
参考文献
呼吸系统疾病总结范文3
【关键词】急诊内科；疾病谱；调查；分析
广州是我国的大型城市之一，人口众多，疾病谱较广。为了探讨我院急诊内科疾病就诊规律、就诊特点及提出相应的医疗管理措施，特回顾性总结了我院2008年1月1 日至2012年l2月31日的急诊内科病例。现报道如下：
1 资料和方法
1.1 基本资料
选取我院2008年1月1日-2012年12月31日的298117例急诊内科就诊患者，无性别、年龄限制。
1.2调查方法
通过我院目前使用的广州市讯峰数码科技有限公司开发的第三代医院信息系统的门诊日志进行回顾性调查分析，对其年龄、性别、就诊时间、病种排列等数据导入Excel软件中进行分析，疾病分类按国际疾病分类ICD-10进行统计，同一患者有两种以上疾病时，以第一诊断进行统计。
1.3统计学处理
采用描述性统计分析。
2 结果
2.1急诊内科患者性别和年龄分布情况
在2008-2012年期间，在我院急诊内科就诊患者共298117例，其中男性患者168347例，女性患者129770例，男性多于女性。以14-30岁组的青年为多，61岁以上的老年患者人数也相对较多，且有逐年增多的趋势。详见表1
2.2急诊内科患者就诊日期的分布
在2008-2012年期间，我院急诊内科病人就诊的高峰期分为3月（28417人次）、7月（28149人次）和12月份（26895人次），而9月份（21535人次）的就诊人数最少，从9月份起，就诊人数逐渐增多，12月份再达小高峰，详见图1。
图1：2008-2012年我院急诊内科患者就诊日期分布
2.3急诊内科每天就诊时间的分布
我院急诊内科每天就诊高峰时段为20：00―24：00，此时段病种以呼吸系统疾病为主（24976人次），其次是消化系统（20213人次）和心血管疾病（17856人次），详见图2。
图2：2008-2012年我院急诊内科患者就诊时间的分布
2.4患者的主要病种分类
在2008-2012年期间就诊急诊内科298117例患者中，呼吸系统疾病所占的比例最大，其次为消化系统疾病、心血管疾病，神经系统疾病、泌尿生殖系统疾病、内分泌系统疾病和其他疾病所占的比例较少。详见表2：
3 讨论
3.1 根据急诊内科就诊人群特点做好相应措施 根据调查结果显示，急诊病人年龄分布特点以14-30岁组的青年患者居多，这部分人群占总数的37.38%，可能为青年患者白天上班、上学，集中在夜间急诊就诊；而中老年患者由于机体随着年龄的不断增长，机体免疫力不断下降，生理状况也逐渐衰退，容易受到病原体入侵，同时，中老年患者心、脑血管疾病发病率较高，也导致中老年患者在急诊内科就诊人数增多。因此，应根据急诊内科就诊人群特点做好相应措施，努力提高医疗质量和救治水平 [1]。
3.2 在急诊内科就诊高峰时期合理增加医护人员 根据我院急诊内科患者时间分布、病种排列等就诊分布规律和特点，在就诊高峰时期合理增加医疗护理工作人员，实行弹性排班。3月份和7月份为患者就诊的高峰期。3月份广州为潮湿雾霾天气居多，早晨常有雾霾天气出现，容易造成呼吸系统疾病，在有雾霾天气时，应尽量减少外出，在外出时带上口罩，防止空气中的小颗粒物体进入呼吸系统引发疾病。春季食物容易霉变，人们在误食变质食物之后，容易造成消化系统疾病甚至食物中毒。7月为患者就诊的高峰期，这个月份为学校假期，外来旅游人员较多，大量的人员流动，也容易导致患者之间的交叉感染。由于夏季天气炎热，人们长时间在空调房内，室内外温差大，易引起呼吸系统疾病。此外，天气炎热在户外工作者易中暑。10-12月份就诊人数逐渐增多，12月份又达到高峰期，10月份后进入秋季，天气转凉，昼夜温差大，机体免疫下降，容易受到病原体入侵。而且中老年人血管弹性较差，容易引起循环系统和神经系统疾病。我们同时也发现，20：00―24：00为我院急诊内科每天就诊时段分布的最高峰，白天时间，大多患者多处于上班工作时间，不方便就医，所以在夜间时间造成了一个就诊小高峰。夜间时间，内科和其他科室门诊均停诊，患者不能平衡分布，集中于急诊内科，这也是导致夜间小高峰出现的重要原因之一。同时，夜间人们出行量增多，外出聚餐多，饮酒过量、食物过敏、食物中毒等一些消化系统疾病的患者也明显增多。此外，夜间也是中老年患者心血管疾病的高发期，心血管疾病常于夜间发生，发病急且病程严重是心血管疾病的特点，合理调配医护人员，使病人及时有效地就医诊断治疗，是有效缓解夜间小高峰的一个重要手段。
3.3 急诊内科医师培养方向需根据疾病谱变化而调整 我们的调查结果显示急诊疾病谱中呼吸系统疾病、消化系统疾病、心血管疾病、神经系统疾病合占全部急诊内科的70%以上，与国内外报道基本一致[2-4]。呼吸系统疾病虽然排在首位，但根据5年的比例分析，未见明显增长趋势，这跟近年流感疫苗的预防接种和人们注重呼吸道卫生有一定关系。而心血管疾病呈逐年增多的趋势，这和近年生活水平上升，过量喝酒吸烟，高脂饮食，不良生活习惯有关。所以在急诊科的医师配备和技术建设上，既要注重培养全科医师，又要突出呼吸系统疾病、消化系统疾病和心脑血管疾病的研究，做到一专多能，力争在这些疾病的诊断和救治上有所进展和突破，进一步完善急救诊疗常规及抢救措施，以提高抢救成功率[5，6]。
参考文献：
[1] 于启林，朱华医院管理杂志，2001，17（10）：599-601.
[2] 陈永惠，李文，谢菁，等.28826 例急诊病谱的分析[J].安徽医科大学学报，1998，33（2）：152-153.
[3] 李继光，朱玉森，万建华，等.急诊患者流行病学研究[J].中华医院管理杂志，1997，13（4）：219-221.
[4] Linda F.McCaig，M.P.H.National hospital ambulatory medical care survey：2000 emergency department summary[J].Advance Date Form Vital and Health Statistics.326.
呼吸系统疾病总结范文4
【关键词】呼吸系统；X线平片基本病变；临床讨论
【文章编号】1004-7484（2014）07-4747-01
呼吸系统的X线基本病变包括肺部、胸膜、纵隔等部位的改变。胸部疾病可表现为不同形态、大小、数目的异常，这些异常可反映出胸部病变的大体病理改变[1]。一种疾病在不同的发展阶段可出现不同的影像学改变，不同病变亦可能出现类似甚至相同的影像学异常[2。因此，只有熟练掌握呼吸系统X线平片的基本病变，方可以准确地对疾病进行诊断和鉴别诊断。现将呼吸系统各个部位的X线平片疾病改变叙述如下：
1 肺部病变
1.1 支气管阻塞 支气管阻塞由腔内阻塞或者腔外压迫所致。腔内阻塞的常见病因包括：炎症、分泌物、异物、肿瘤、水肿、血凝块；腔外阻塞的常见原因包括：肿瘤或异物压迫，肿大淋巴结压迫等。根据阻塞程度可导致阻塞性肺气肿，阻塞性肺炎和阻塞性肺不张，X先表现为：
1.1.1 阻塞性肺气肿：分为局限性阻塞性肺气肿和弥漫性阻塞性肺气肿。局限性阻塞性肺气肿：表现为肺部局限性透明度增加；一侧肺或者单个肺叶表现为一侧肺或单个肺叶的透明度增加，病侧横隔下移，纵隔向健侧移位；支气管异物阻塞导致时可见纵隔摆动现象；弥漫性肺气肿：两侧肺野透明度均增加肺纹理稀疏，常伴有肺大泡。肺气肿晚期，肺透明度明显增加，胸廓横径和前后径均增大，肋间隙增宽，横隔下移，心影狭长，中心肺动脉可增粗，周围肺血管纹理变细。
1.1.2 阻塞性肺不张：小叶不张：小叶斑片状致密阴影，多见于支气管肺炎；肺段不张：呈三角形致密影。基底向外，尖端指向肺门；肺叶不张：患处非也缩小，密度增大，相邻叶间裂向心性移位；一侧肺不张：患侧肋间隙变窄，肺野密度增大，横隔向患侧移位，横膈上移，检测费也密度多降低。
1.2 肺实变 多数连续的肺泡实变形成片状致密影；不连续的实变，形成多个灶状影；占据整个肺段或肺叶的实变，形成大片状阴影；肺门附近的实变可出现空气支气管征。
1.3 空洞与空腔 厚壁空洞（洞壁 >3mm）：周围呈高密度实变影，内壁可光滑亦可凹凸不平，合并感染时，腔内可出现典型液-气平面；薄壁空洞：（洞壁
1.4 结节或肿块 结核球：圆形高密度影，内可有点状钙化灶，周围常见卫星灶；良性肿瘤：多呈边缘光滑锐利的球形肿块，错构瘤可呈现“爆米花”样钙化；恶性肿瘤：边缘不光滑，可见短细毛刺，肿瘤靠近胸膜时可形成胸膜凹陷征。
1.5 钙化 斑点状、球形和块状的高密度阴影，容易分辨，见于肺结核、矽肺、淋巴结钙化等病变。
2 胸膜病变
2.1 胸腔积液 游离性胸腔积液：积液量达到250ml时肋膈角变钝当即也大第2肋骨上缘时，患侧肺野呈均匀密度影，肋间隙增宽，纵膈向健侧移位，患侧横膈下移；叶间积液：位于叶间隔部位的梭形影，边缘清晰；肺底积液：肺下缘呈圆顶形改变，肋膈角锐利。
2.2 气胸与液气胸 少量气胸时可见线状被压缩的肺缘，线外肺组织密度变低；大量气胸时，肺野密度降低，压缩的肺组织呈密度均匀增大的软组织影，肋间隙增宽，横隔下移。
2.3 胸膜肥厚、粘连和钙化：局限性：近可以看见肋膈角变平；广泛性：肋间隙变窄、胸廓塌陷，横膈上移且顶部扁平，肋膈角变直。
2.4 胸膜肿块 与胸壁成钝角相交的半球形或不规则肿块，边缘清楚。
3 纵隔改变 可出现纵隔增宽，纵隔肿块、纵膈移位、纵隔摆动等病变。
4 讨论
呼吸系统疾病常见且种类繁多，仅仅依靠特格检查结合患者临床症状有时很难确诊，必须依靠辅助检查。由于胸部具有很好的自然对比，因此影像学检查是诊断呼吸系统疾病的主要辅助手段[2]。胸部X线片作为最常用的胸部辅助检查手段，可以为确诊疾病提供重要的依据。
任何的呼吸系统疾病发生的变化均体现在各种基本病变上，掌握X线片基本病变是诊断疾病的基础。我院影像科通过总结本院病历，整理出一套较完整的呼吸系统X线基本病变资料，希望可以为临床工作着在诊断疾病上提供一些依据。
参考文献：
[1] 陈文英. 胸部基本病变 X 线表现分析研究[J].中国营养保健，2012，8（下）：2946-2947.
呼吸系统疾病总结范文5
医院医生实习心得感悟
在内一科实习一个月了，我深刻感受到心血管内科在整个医院，乃至人们生活中的至高地位。当今社会，心血管疾病严重影响者人们的健康，它和人们的饮食、习惯有着密切的联系，而且一旦患病，就将终身服药，所以预防是很关键的一步。人们往往不注意这些，只有在身体出现严重危害的时候，才会前来就诊，尤其在农村是很常见的。
在实习的这一月中，我对心血管疾病有了更深的认识，理论知识和临床实践相结合。通过这一个月的学习，我知道了：高血压病人来了常规要做心电图，拍胸片，做心脏彩超发现微小病变，还有实验室检查，治疗上不但要降压，而且还要抗凝，降脂，扩血管等等对症综合治疗。在实习的这一个月中，我也见到了很多的病例，比如：急慢性心力衰竭、心律失常、先天性心血管病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌疾病、心包炎等。对它们的治疗也有了一定的掌握，这对以后的工作有很大的帮助。
让我很有深感的是：病人来了常规化验血糖，通过实践证明，这是非常好的一种做法，尤其对于低血糖昏迷病人，如果在其它地方，也许就会给予高糖口服，这不但加重病人的病情，也许还会造成病人死亡。这点也是值得我们每一个实习学员学习的。
在实习过程中，我深刻体会到一个心内科医师必须掌握的技能，心电图分析是最基础的，还有心肺复苏，常见药物的运用，如利尿剂、强心剂、扩血管药物、正性肌力药物、平喘药物等。对医师素质的要求也很强：
⑴要有很强的时间观念。心血管疾病，发病凶险，危及患者生命，要快速进行抢救及治疗；
⑵要有高度负责的态度。心血管疾病其起因十分复杂，要求医师应时刻关注疾病变化；
⑶要有十足的耐心。心血管疾病发展变化非常不稳定，对患者及家属提出的疑问应及时并耐心的讲解；
⑷要有医学综合能力。心血管疾病多并发有其他系统疾病，这就要求医师具有很强的专业综合能力。
总之，在以后的实习中，我会更加严格要求自己，努力做到以上要求，积极完成科室及带教老师布置的各项工作，参加医院组织的各项学术活动，定期完成医院的各项考核，圆满完成进修任务。
医院医生实习心得感悟
一年的工作结束了，自我总算是长舒了一口气，在过去的一年里，最令我开心的事情就是我最终由一个实习护士转为正式护士了，这就意味着我不会再为自我将来的工作发愁了，我能够安心的在我的护士工作上工作了。
回顾一年的工作，我能够给自我打一个及格分吧，没有什么异常的贡献，也没有什么失误和错误，仅有不断的工作，学习，上班，下班，一年就这样过来了。
今年是我参加工作的第一年，又是“全国卫生系统管理年”，我在院领导及护士长的关心和直接领导下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，熟练地掌握了各项临床操作技能，现将工作情景总结如下：
自去年7月进入本院参加工作以来，我先后在__科、__科、__科和icu轮转学习。经过这一年的实践学习，感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合，就必须在平时的工作中，一方面严格要求自我并多请教带教教师，另一方面利用业余时间刻苦钻研业务，体会要领。
此刻我在___病区轮转，这是一个综合科室，有超声刀、介入科、中西医和化疗。我感觉在那里要学的东西很多，比如：超声刀术后要注意皮肤的保护、肢体温度感觉活动度及肢端足背动脉搏动等;介入科术后应嘱患者患肢制动，沙袋加压，观察病人排尿情景。
之前在_科期间，第接触____方面的专业知识，对各类癌症的化疗方案、化疗适应症、化疗禁忌症以及并发症都比较陌生。经过4个月的学习，感觉学到了很多有用的知识，比如：各类化疗药对外周静脉的刺激性不一样;在化疗期间，如发生药物外渗应立刻采取的护理措施;长期化疗的病人行深静脉置管术后的护理。另外，在化疗过程中，病人患者会出现胃肠道、皮肤黏膜、心理状态等一系列化疗反应，这时就需要我们护理人员分外地热情关怀病人，尊重并耐心倾听病人的主诉，做好床头交接班，给予病人情感方面的支持。
更早的在_科期间，学到了_________相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。由于妇瘤科患者的特殊性，在日常工作中，就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通，仅有这样，才能更好地提高护理质量，让病人信任我们工作。
当然，我身上还存在一些不足有待改善。比如，在学习上，有时仍有浮躁的情绪，感觉要学的东西太多，心浮气躁，尤其是在遇到挫折时，不能冷静处理。在工作上，有时存在着标准不高的现象，虽然基本上能履行自我的职责和义务，可是在主动性方面还有待于进一步提高，这都是我今后需要改善和提高的地方。
在即将过去的一年里，要再次感激院领导、护士长和带教教师给予的教育、指导、批评和帮忙，感激同事们给予的关心和支持。回顾过去，有许多提高和提高，同时也存在一些不足;展望未来，应当发扬自身的优点与长处，克服不足。
经过近一年的学习，除熟悉了各科室的业务知识外，我还很注意护士职业形象，在平时工作中注意礼貌礼貌服务，坚持礼貌用语，工作时仪表端庄、着装整洁、发可是肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，进取参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动，丰富了法律知识，增强了安全保护意识。在护士长进取认真指导下，我在很多方面都有了长足的提高和提高，平时坚持参加科室每月一次的业务学习，每周二的晨会，坚持危重病人护理查房，护理人员三基训练，在护理部组织的2次技术操作考试中，均取得优异的成绩。在一年的工作中，能始终坚持爱岗敬业，贯彻“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，提高了自身素质及应急本事。
在将要迎来的一年中，我会在总结过去一年的得与失后，详细的将自我在未来一年要做的事情完整的想出来，在将来的一年中，我会本着护士的天职，进取认真努力的工作，把我要做的事情做到最好，在自我平凡的岗位上作出不平凡的业绩来。我会不断的提高自我的思想素质，将为人民服务时刻记在心中，实现自我人格的升华!
医院医生实习心得感悟
在呼吸内科轮要二个月了，现把二个月的工作总结如下：
从临床表现上来看，呼吸系统疾病临床表现缺乏特异性。我发现，大多数呼吸系统疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鸣、发热、气急等表现，这些表现往往缺乏特异性，它们有可能是感冒、支气管炎等轻症的表现，也可能是重症肺炎、肺癌等致命疾病的早期临床症状，如果不进一步检查确诊，很可能就会导致延误病情，造成不可挽回的后果，因此对待呼吸系统的疾病，不能仅凭病人的某一临床症状或体征而想当然地作出临床诊断，而应进一步地进行必要的检查，取得确实可靠的临床资料，通过严谨正确的临床思维，慎重地作出诊断。
事实上，呼吸系统疾病病种繁多，但归纳起来可分为感染、肿瘤及结核三类。感染疾病按病原学分又可分为细菌、病毒、寄生虫等等，肿瘤主要是肺癌，其它类疾病往往是目前原因不明或目前尝无明确归属的疾病，这些疾病往往都是少见病或是只需了解的疾病。
在询问病史方面，除了需要掌握问病史的一般方法外，还应该注意学习呼吸系统疾病在问病史方面的特点。呼吸器官强大的代偿功能以及呼吸系统疾病的临床症状缺乏特异性是呼吸系统疾病的特点之一，如果不对本身缺乏特异性的症状进行详细的了解，就很难对进一步的临床检查及诊断提供有用的资料，所以在问病史时往往满足于病人有什么症状，而忽视了对这些症状的进一步了解，使得临床资料缺乏应有的价值，例如，呼吸系统疾病的患者，大多都有咳嗽这一临床表现，如果仅仅满足于病人有咳嗽这一症状，而不进一步的深究，这种临床资料对于疾病的诊断的作用显然是十分有限的。
呼吸系统疾病总结范文6
慢性呼吸系统疾病有着多种不同的病种，而其中慢性阻塞性肺疾病（COPD）是其中较为常见的一种，该疾病本身具有难以治疗、发作反复的特点，对患者的生活质量有严重的影响。根据相关统计显示我国致死疾病当中，呼吸系统疾病位列第三名，仅仅在恶性肿瘤以及心脑血管疾病之下，而呼吸系统疾病致死疾病COPD以及相关疾病占据相当的比例[1]。近年来对于COPD的治疗方法，主要是以预防为主，除了患者在严重急性期的时候进行相关的抢救措施外，提倡的是通过健康教育，让患者能够更加深入全面的了解关于该疾病的相关知识、卫生保健技能以及如何通过呼吸锻炼以及体能锻炼来对自身呼吸功能有所改善，更好的稳定病情，保证自身的生活质量[2]。我院自2007年开始对COPD患者应用健康教育，取得了满意的效果。现总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料选自我院2007――2012年收治的COPD患者共80例，均符合COPD2007年我国诊治指南标准，其中男68例，女12例，年龄在45-80岁，平均年龄63岁，进行健康教育，在一年之后观察效果。
1.2方法本次研究主要方法如下：口头教育、举行培训班，发放健康资料、开展专题讲座、走进家庭针对个体一对一交谈培训方式。
1.3系统教育内容
1.3.1COPD基础知识教育指导患者了解疾病发病原因以及常见临床症状。主要贯彻预防与诊疗原则，使其了解如吸烟、感染、空气污染、职业粉尘等均为COPD危险因素，改善环境、减少去公共场所，对患者进行肺保健及戒烟知识宣教，介绍戒烟方法。
1.3.2介绍或痒疗长期氧疗的目的是纠正低氧血症，治疗目标是在休息睡眠过程中和活力过程中维持SPO2>90%。指导患者每日吸O215H，详细介绍氧疗机的使用方法。
1.3.3介绍锻炼充分引流呼吸分泌物（体外引流、拍背）、指导进行呼吸功能相关锻炼诸如：缩唇式呼吸训练以及腹式呼吸训练，这两项呼吸训练主要有以下效果：增加测分量、减少死腔量、增加肺泡通气量，有效改善气体分布以及缓解气低症状，对改善呼吸功能有一定的疗效[3]。
1.3.4心理疏导COPD患者有不同程度的焦虑与抑郁，因此建立良好的医患关系，协助患者和家属制定情感支持计划，鼓励安慰、疏导系方法，缓解其不良情绪，增强抗病信心。
1.3.5药物教育这对于抗菌药物使用与治疗COPD细菌感染急性加重有重要意义，但对COPD稳定期无需应用抗菌药物，应指导患者避免盲目应用，指导患者基本的判断病情的方法，如六分科步行法，介绍有关药物的使用方法，按时按量服药，定期检查、定期评价。
2结果
3结论
所谓的健康教育，指的是通过有计划、有组织的系统教育过程，使得患者更加注重自己的健康，注意平时自己的日常行为改善维持和促进人体的健康[4]。健康教育的另一个作用是培养患者依从性，他们明意识到吸烟的危害性，能坚持氧疗，坚持氧疗锻炼和治疗，改善肺功能，改善高位症状，情绪稳定，提高了抗病的信心，生活的信心，生活质量明显提高，从而减轻家庭及社会负担。因此健康教育是一件有效而经济的治疗方法[5]。由此可见对患者实施健康教育有突出效果，作为基层医务人员更要大力推广健康，使健康教育朝着规范化、系统化方面发展。
参考文献
[1]覃士柏、谢正福.著呼吸功能锻炼对慢性阻塞性肺疾病肺功能的影响[J].广西中医学院学报，2001，4（3）：87.
[2]中华医学会，呼吸病学大全.慢性阻塞性肺疾病诊断规范（草案）[J].中华结核和呼吸杂志，1997，10（4）：199-203.
[3]邱小凡，吉婷，李育莲，著.慢性理会健康教育效果观察[J].公共卫生与预防医学，2008，19（5）：107-108.
