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口腔卫生宣教的内容范文1
随着口腔正畸学的发展,口腔卫生保健宣传的普及和人们物质精神生活水平的提高,人们对自我形象完美程度的不断追求,越来越多的口腔正畸患者及其家属逐渐认识到正畸治疗的必要性。在正畸治疗中,由于要在口腔内添加固定或活动矫治装置,给牙齿的清洁带来一定的困难,使菌斑容易堆积,加之正畸疗程一般较长,从而易造成釉质脱矿、牙龈炎、牙周炎、口腔溃疡等疾病,影响矫治的顺利进行,因此,在正畸治疗中,做好口腔保健尤为重要。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2004年3月至2008年4月,我院口腔门诊收治正畸患者168例,男82例,女86例。年龄11~25岁。矫治方法:固定矫治器矫治技术(方丝弓矫治技术)。
1.2 方法 将固定正畸患者随机分为2组,干预组80例,共有牙齿1120颗;对照组88例,共有牙齿1232颗。在装配固定矫治器前彻底清洁牙面,使菌斑指数为0。干预组给予常规治疗的同时,进行口腔卫生宣教及有效刷牙方法的指导,并在正畸过程中严格监控口腔卫生状况。对照组进行常规治疗装配矫治器后按原有刷牙习惯,未给予口腔卫生宣教及有效刷牙方法的指导。
1.3 有效刷牙方法指导 讲解正确刷牙方法,采用竖刷牙法,强调每日早晚、饭后刷牙,每次3 min,饭后5 min,并使用含氟牙膏及洗必泰漱口水漱口。
2 结 果
在装配固定矫治器6个月、12个月分别对患者口腔卫生状况进行评估,由同一医生检查并纪录其患龋牙、患龈炎牙数、患脱矿牙数,结果见表1。表1 两组6个月、12个月口腔卫生状况分析表1中可见经过口腔卫生宣教的干预组,装配固定矫治器后不同时期菌斑、牙龈炎等升高幅度明显低于对照组,经χ2检验,6个月的χ2=2.394,P=0.302,差异无显著性,而12个月的χ2=2.394,P=0.0所以说,12个月治疗差异有显著性。此结果表明口腔卫生宣教,对正畸患者菌斑控制,预防牙龈炎有积极作用,应该作为固定正畸患者的常规口腔护理措施。
3 讨 论
3.1 固定矫治器引起口腔不洁的相关因素
(1)使用固定矫治器正畸治疗中,粘附在牙面上矫治器附件妨碍局部的刷洗和口腔自洁作用,加之戴固定矫治器早期牙间组织敏感,影响刷牙等原因,导致附件周围食物残留,菌斑大量堆积,引起牙龈炎症反应。(2)由于固定矫治器的安放、带环、粘固材料等对牙龈的机械和化学刺激,降低了刷牙的有效性,常有利于菌斑的堆积,引起牙龈炎症,治疗期间口腔卫生水平将直接影响到牙周健康。(3)戴用固定矫治器后,由于缺乏口腔卫生维护意识,口腔卫生状况不佳者,牙龈肿胀出血、增生,不仅损害牙间组织健康,导致牙龈炎、牙周炎,同时也不利于牙齿的移动,还会产生釉质脱矿、牙齿龋坏,影响正畸治疗。因此,保持良好的口腔卫生习惯,是矫治顺利进行的重要条件。
3.2 对策 提高正畸患者对菌斑控制重要性的认识,明确口腔卫生不良的危害。指导患者在口内戴有矫治器情况下如何维护自身的口腔健康。刷牙是控制菌斑,预防牙龈炎的基本方法。日常对菌斑控制主要由患者完成,在复诊时医生检查进行专业清理,必要时可用一些药物如洗必泰、氟化亚锡等辅助控制菌斑。要求患者养成饭后刷牙习惯,强调饭后即刷在菌斑形成前予以清除。
3.2.1 心理护理 患者的合作是关系到整个治疗过程成败的关键。首先,牙科医生、护士应与准备就诊的患者讨论治疗目标、治疗过程、所需时间、操作时可能碰到的问题等。与患者建立起彼此之间的信任。对临床常见的正畸心理,如怕痛、怕拔牙、担心效果、担心复发、犹豫、紧张、焦虑,自卑心理做正确的心理辅导,向患者说明拔牙矫治的重要性和不要害怕的理由,对牙齿排列有障碍者,最好带其参观了解类似手术术后患者,或者用矫治好的患者牙模给予形象解释,帮助患者了解正畸治疗的基本过程及注意事项,使患者有充足的心理准备,增强自信心,使患者初诊就感受到关心和被重视,在心理上得到安慰,取得患者及其家属信任,争取主动配合。
3.2.2 矫治前口腔准备 在正畸治疗前,仔细检查口腔卫生状况和存在的牙体牙周疾病,对治疗前口腔状况较差者,需要进行彻底的超声洁治,对已存在的牙体牙周疾病应进行系统治疗,口腔卫生尽可能恢复至良好的状况后,再开始进行正畸治疗。对较深的窝沟给予封闭。了解医生的治疗计划,做好护理配合。
3.2.3 矫治器装配过程的护理 在试带环时,应注意带环是否压迫牙龈,调磨带环时,应去除带环边缘的毛刺。粘接带环后,应除去多余的水门汀,特别是近龈缘处,否则易引起龈炎。在酸蚀牙面时,应注意不要将酸蚀剂接触牙龈,以防止龈炎的发生。在粘贴托槽时,应将多余的粘接剂去除,特别是近龈端,以防止菌斑形成导致牙龈炎[1]。
3.2.4 口腔卫生宣教 矫治期间可能因口腔卫生状况恶化而出现釉质脱矿和牙周炎症[2,3],嘱患者准备好软毛牙刷,并教会患者在戴用固定器后的刷牙方法,每日早晚及饭后应仔细刷牙,刷牙时应沿弓丝的方向轻轻刷动,每次不少于3 min,采用临床研究已认可的倾斜45°刷牙方法,将牙刷的刷毛伸入弓丝后面重点清洁;在局部轻微颤动刷牙,避免牙颈部过度磨损;备用2 把以上牙刷,用后风干4 h 以上;对系统化刷牙方法仍不能有效清洁的牙齿邻接处,以及弓丝下区域,可同时使用间隙刷刷牙。使用含氟牙膏及牙线,因为固定矫治器对牙齿的干扰,推荐使用浸蜡牙线。牙周情况差者应持续12 w使用氯已定漱口液。定期复诊检查刷牙效果及刷牙技巧。以上系统化刷牙医嘱形成常规治疗内容,在治疗之初即让病人了解、反复学习,并邀请观看口腔卫生教育录像片等,以便病人配合治疗。常规正畸治疗后医嘱还包括提醒病人注意口腔卫生、预防刷牙出血、改变不良刷牙习惯,适当增加刷牙次数等。
3.2.5 饮食宣教 牙齿疼痛或不适感在戴上矫治器的第1天就开始出现,第2 天达到最高峰,而后几天逐渐减弱,1 w后基本消失[4],必要时服止痛片缓解症状。正畸治疗中牙齿可有少许松动,带环和托槽及其附件在受力时容易脱落,导致弓丝变形,因此,不要食用过粘、过硬食物,以免损坏托槽、带环。食用水果类食物时,可切成碎块后慢慢咀嚼。,每天自检口腔卫生,不要自行调整矫治器。交待戴固定矫治器的注意事项,培养患者良好的自我护理意识。每次复诊要主动询问患者的自我感觉,适时进行正畸专业知识的宣教。
4 小 结
正畸治疗过程中,要想达到理想的矫治效果,必须有一个良好的口腔卫生环境,因此, 治疗中防治釉质脱矿和牙周组织损害是一项长期的任务,贯穿于整个正畸治疗过程。口腔护理的好坏是治疗中的关键,应当引起正畸医生和专业护士的足够重视。在治疗中也应有意识地做好口腔健康教育并提醒和督促患者做好口腔卫生保健,同时配合各种措施进行防治。只有完善的口腔保健及正畸患者的积极配合,才能提高矫治的整体水平,最终达到口颌系统的平衡、稳定及美观。
参考文献
[1] 林珠,段银钟,丁寅.口腔正畸治疗学[M].西安:世界图书出版社西安公司,1997:602-605.
[2] 黄晓峰,张丁.装有固定矫治器离体牙齿的刷牙实验研究[J].现代口腔医学杂志,2002,16(2):150-151.
口腔卫生宣教的内容范文2
【关键词】 社区卫生; 2型糖尿病; 口腔卫生保健; 干预
doi:10.14033/ki.cfmr.2017.9.081 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2017)09-0145-02
【Abstract】 Objective:To evaluate the the efficacy of community health care intervention on oral health in patients with type 2 diabetes mellitus.Method:A total of 80 patients with type 2 diabetes were selected and enrolled in this study.All the patients were randomly divided into two groups:the intervention group and the control group,with 40 patients in each group.Patients in the control group were treated with family doctor service and self management.And the patients in the intervention group were treated with oral health care on the basis of family doctor service and self management.After one year,the glycosylated hemoglobin and oral hygiene status of the two groups were observed and compared.Result:Before the intervention,there were no significant differences between the two groups with respect to glycosylated hemoglobin(P>0.05).And after the intervention,there was no significant difference between the two groups with respect to glycosylated hemoglobin(P>0.05).While,the periodontal pocket depth(PD),the periodontal attachment loss(CAL),the sulcus bleeding index(SBI) and the simplified oral hygiene index(OHI-S) in the observation group were significantly better than those of the control group,the differences were statistically significant(P0.05).Conclusion:Oral health care presented a significant intervention efficacy on patients with type 2 diabetes,which is worth to be popularized in the community,expanding the connotation of community health service.
【Key words】 Community health; Type 2 diabetes; Oral hygiene health care; Intervention
First-author’s address:Fengtai District Xincun Community Health Service Center of Beijing,Beijing 100074,China
S着社区卫生服务的发展,北京市逐步建立完善了家庭医生式服务模式,对签约居民提供全方位医疗保健服务;其中,口腔的卫生保健限于人员短缺等因素未能普遍开展。目前我国口腔疾病发病率非常高,尤其在糖尿病等慢病患者,有资料显示,糖尿病患者患有口腔疾病的概率是正常人的2~3倍左右[1],严重影响了糖尿病患者的生活质量。社区卫生服务中口腔卫生保健作为口腔疾病预防的关键,应发挥更大的作用。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2014年6-9月,新村社区卫生服务中心新签约家庭医生式服务且牙列完整(20~28颗)的2型糖尿病患者80例。随机分为两组,干预组和对照组,每组40例。对照组中男12例,女28例;干预组中男14例,女26例。两组患者的性别、平均年龄、平均病程、糖化血红蛋白及口腔卫生状况等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组采取家庭医生式服务及自我管理。干预组在家庭医生式服务和自我管理的基础上,开展口腔卫生保健。进行口腔卫生保健的方法是:讲解牙周病与糖尿病之间的关系、牙周病的医学知识、正确漱口刷牙的方法、减少含糖食物摄入、定期口腔检查,协助建立良好的口腔卫生保健行为。干预周期为12个月。1年后,对比两组患者的糖化血红蛋白、牙周袋深度(PD)、牙周附着丧失(CAL)、牙齿松动度(M)、龈沟出血指数(SBI)及简化口腔卫生指数(OHI-S)。
1.3 统计学处理
数据采用统计学软件SPSS 16.0进行分析,计量资料用(x±s)表示,比较用t检验,计数资料以率(%)表示,比较用字2检验,P
2 结果
2.1 糖化血红蛋白
干预前,对照组和干预组的糖化血红蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后,对照组和干预组的糖化血红蛋白比较,差异也无统计学意义(P>0.05),见表1。
2.2 口腔卫生状况
干预组的牙周袋深度(PD)、牙周附着丧失(CAL)、龈沟出血指数(SBI)及化口腔卫生指数(OHI-S)均明显小于对照组,其差异均有统计学意义(P0.05),见表2。
3 讨论
2型糖尿病是由多种因素导致的一种全身代谢性疾病,通过生活方式干预能够有效控制疾病的发生发展。糖尿病有多种并发症,如肾病、眼部疾病、心脑血管病,而新近研究显示,牙周病已成为2型糖尿病患者第六大合并症[2-3]。糖尿病患者需要特别注意日常的口腔卫生,保持良好的口腔卫生习惯,并注意控制血糖[4-5]。
近年来,北京市的家庭医生式服务得到了长足的发展,不断规范全科医师向签约居民提供服务,拓展服务内涵。我国的口腔卫生状况不容乐观,其原因在于居民对口腔卫生保健观念不强,没有良好的生活方式及习惯,全科医师对口腔健康关注度不高等。口腔卫生保健的目的是使人们认识到并终生保持口腔健康[6-7]。本研究对干预组的患者采取在家庭医生式服务的基础上利用集中健康教育、发放宣传折页和宣传单、面对面交流等多种形式,将口腔卫生保健的重要性和相关技能灌输给签约居民,培养并巩固居民的口腔卫生观念。研究结果显示,干预前,对照组和干预组的糖化血红蛋白分别为(7.61±0.54)%和(7.49±0.62)%,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,对照组和干预组的糖化血红蛋白分别为(7.23±0.39)%和(7.35±0.43)%,差异也无统计学意义(P>0.05)。说明口腔卫生干预对2型糖尿病患者的血糖水平无影响。进一步分析显示,通过1年的家庭医生式服务与口腔卫生保健干预,干预组患者的口腔卫生状况明显优于对照组,其中,干预组干预1年后的牙周袋深度(PD)、牙周附着丧失(CAL)、龈沟出血指数(SBI)及简化口腔卫生指数(OHI-S)均明显小于对照组,其差异均有统计学意义(P0.05),说明口腔卫生保健干预对于患者牙齿松动度无明显改善,早期干预或长期干预效果有待进一步证实。
综上所述,通过在新村社区卫生服务中心开展家庭医生式服务与口腔卫生保健相结合的干预手段,证实能够有效改善2型糖尿病患者的口腔卫生状况,预防牙周疾病的发生发展,提高生活质量。社区卫生服务融预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导为一体,努力实现六个方面的相融互补和协调发展,为社区居民提供统一的、连续的、贴近群众、贯穿一生的基层医疗保障服务[8-9]。在家庭医生式服务的基础上开展口腔卫生保健,完善和拓展服务内涵,促进口腔预防工作,对签约居民的健康管理具有积极意义。
参考文献
[1]胡运苑,谢明峰.2型糖尿病患者牙周病治疗效果评估及其影响因素研究[J].实用预防医学,2012,3(3):154-155.
[2]黄青,高津福,王雅南,等.糖尿病与牙周病相关性的流行病学调查[J].牙体牙髓牙周病学杂志,2006,16(12):698-702.
[3]孙维平.影响牙周病发病的相关因素临床流行病学调查分析[J].中国医院统计,2014,9(6):416-418.
[4]俞江锋.对社区糖尿病合并牙周病患者进行口腔卫生保健的效果分析[J].当代医药论丛,2015,13(1):205-206.
[5]王磊,沈敏华,倪月婷,等.对社区老年糖尿病合并牙周病患者进行口腔保健宣教效果分析[J].牙体牙髓牙周病学杂志,2013,23(6):361.
[6]赵淑芳.社区口腔健康宣教开展的必要性和方法[J].山西医药杂志,2015,44(2):217-218.
[7]肖伦旺.口腔健康宣教对社区老年居民口腔健康的影响[J].中国医药科学,2016,6(14):162-165.
[8]高钏翔,童星.论我国社区卫生服务事业发展的困境及治理对策[J].华东理工大学学报(社会科学版),2015,8(4):96-102.
口腔卫生宣教的内容范文3
1 对象与方法
1.1 对 象
随机抽取我校2006~2009级在校本科生600人进行调查,收回问卷580份,有效问卷554份。其中,男生233人,占42.06%,女生321人,占57.94%;城市163人,占29.42%,农村391人,占70.58%;年龄18~24岁。
1.2 方 法
1.2.1 问卷调查
参考《第三次全国口腔健康流行病学抽样调查方案》[2],自行设计调查问卷。问卷内容包括:①学生的一般情况;②刷牙次数、时间、方法,牙刷、牙膏类型,是否喜吃甜食等;③龋齿防治知识知晓情况;④口腔卫生保健态度。在调查员的指导下自行填写调查问卷,当场发卷并收回。
1.2.2 口腔科检查及诊断标准
对调查的每位学生进行口腔检查,按照1997年WHO《口腔健康调查基本方法》进行[3]。诊断标准采用《第三次全国口腔健康流行病学抽样调查方案》中龋齿的诊断标准。
1.2.3 指导大学生口腔健康行为的宣教
①利用大学生健康教育课加强口腔健康知识宣教,每年大学新生健康教育课增加了口腔保健的内容;②在校园网上加强口腔健康行为的指导,在校医院网站上开辟口腔病防治专栏,宣传口腔保健知识,并与学生互动,对他们提出的问题随时解答,并予以健康指导;③对每位就诊的同学加强口腔健康知识的宣教,并要求其向同寝室的同学传授并监督;④通过板报宣传,张贴宣传海报,造出宣传态势,提高宣教效果。
1.2.4 统计分析
所有数据应用SPSS 13.0软件进行统计分析,率的比较用χ2检验,p<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 不同地区及性别大学生龋齿检出及治疗情况
表1显示,本次调查大学生龋齿检出率为46.39%;城市学生龋齿检出率为53.99%,高于农村学生的43.22%,差异具有统计学意义(χ2=5.361,p <0.05);女 大 学 生 龋 齿 检 出 率 为52.34%,高于男大学生的38.20%,差异具有统计学意义(χ2=10.852,p<0.01)。大学生龋齿充填率为35.19%;城市学生龋齿充填率高于农村学生(χ2=9.493,p<0.05)。
2.2 各年级学生龋齿检出及治疗情况
表2显示,4个年级间龋齿检出率的差异有统计学意义(χ2=16.420,p<0.05);一年级学生龋齿充填率最低,其次是二年级,三、四年级学生龋齿充填率最高,各年级学生龋齿充填率差异有统计学意义(χ2=9.655,p<0.05)。
2.3 对龋病的认识
有54.87%的学生不能较全面的回答龋齿的发生原因,其中86.84%为低年级学生。有8.12%的学生认为龋齿是由缺钙所致;4.87%的学生认为是由口腔炎症所致;47.11%的学生认为是口腔卫生差引起细菌产酸所致;13.00%的学生认为由遗传因素决定。对于龋齿是否引起心脏、肾、关节等主要器官疾病,88.27%的学生持否定态度,其中低年级学生占88.96%。
2.4 对刷牙的认识
被调查者中,99.28%的学生认为刷牙有预防龋齿作用;70.22%的学生认为刷牙有预防口臭作用;79.24%的学生认为刷牙具有保持牙齿洁白作用;51.44%的学生认为刷牙具有治疗口腔炎症作用;15.16%的学生认为使用牙线与刷牙同等重要,仅有12.09%的学生使用过牙线,71.84%的学生不知什么是牙线。其中高年级学生回答正确率(85.2%)高于低年级的学生(65.4%)。
2.5 刷牙的次数和方法
每天 刷 牙2次 以 上 的 学 生 有347人,占62.64%(高年级占41.23%,低年级占21.41%);1.26%的学生偶尔刷牙;36.10%的学生每天刷牙1次,其中有89.00%为早晨刷牙,11.00%为睡前刷牙。48.38%采用竖式刷牙法,48.92%采用横刷法。刷牙每次持续3min以上者仅占11.19%,有24.01%的学生少于1 min,用餐 后即刷牙仅 占7.40%。35.74%的学生非常喜欢吃甜食,其中女生占70.70%。仅有10.46%的学生能够在吃甜食后立即漱口或刷牙。
2.6 牙膏、牙刷的选择及牙刷使用时间
本次调查中,有31.23%的学生选择含氟牙膏,48.01%的学生选择保健牙刷。在牙刷使用时间上,40.61%的学生使用3个月左右,26.53%的学生使用半年或半年以上。各年级中,含氟牙膏、保健牙刷的选择率、3个月左右更换牙刷率3项指标均随年级的升高而上升;半年以上更换牙刷率,随着年级的升高而下降。
3 讨 论
口腔卫生宣教的内容范文4
【中图分类号】 G 479 R 166
【文章编号】 1000-9817(2008)08-0750-02
【关键词】 口腔卫生;健康知识,态度,实践;龋齿;学生保健服务
家长的口腔卫生知识是改变中小学生对口腔健康知识、信念、行为的一种重要手段,通过对家长进行卫生宣教来有效预防儿童龋齿,可以节约大量医疗资源。笔者设计了专用调查问卷,从流行病学的角度了解学生家长对龋病防治的知识、信念和行为以及学生口腔卫生习惯的现状,为浦东新区中小学生牙防保健工作提供参考。
1 对象与方法
1.1 对象 抽取上海市浦东新区6个功能区12所中小学校,其中中学6所,小学6所,学校小学抽取三年级1个班,每所中学抽取初二年级1个班,所抽取班级的学生家长共1 134名。
1.2 方法 采用封闭式问卷,内容包括口腔卫生知识、卫生习惯、就医行为和对社区开展学校牙防工作的认识4个方面。为保证资料的可靠性,由学校卫生教师进行相关培训,并要求学生将问卷带回,由家长独立完成。
1.3 资料处理 所有问卷录入EpiData 3.0数据库,用SPSS 10.0软件进行统计学处理。
2 结果
2.1 学生家长口腔卫生知识 学生家长口腔卫生知识正确回答率见表1。
2.2 学生家长的口腔疾病态度和就医行为 学生家长的口腔疾病态度和就医行为见表2。
2.3 学生口腔卫生行为 学生口腔卫生行为见表3。
2.4 学生家长对社区牙防工作的了解程度 孩子接受过学校组织的口腔普查的占76.81%,知道辖区内每2 a 1次的学生牙齿普查的占36.76%。
2.5 学生家长未带孩子去社区医院充填龋齿的原因 见表4。
3 讨论
龋病是儿童最常见的慢性疾病,是哮喘患病率的5~8倍[1],已经引起了全世界科学家的高度重视。在病因学方面,龋病的四联因素早已明确,尤其是口腔卫生习惯,与龋病的发生密切相关。本次调查发现,学生不正确的刷牙方式占56.11%,每次刷牙不到3 min的占79.12%,没有达到有效刷牙的目的。学生不正确刷牙方式会直接影响龋齿的发生,但是正确的刷牙方式对于学生来说相对较难掌握,也较难坚持,如果没有家长的密切关注与指导,不容易取得口腔卫生保健作用。由此可见,家长应配合学校加强监督学生口腔卫生行为,通过观看刷牙操VCD等方式,帮助学生掌握有效刷牙的方法。
因为家长直接与儿童接触,所以在儿童口腔卫生习惯形成和保持过程中发挥关键作用。家长和监护人对儿童的影响很重要,不同的言传身教会对儿童健康产生不同的影响[2]。本次调查结果表明,只有不到50%的学生家长知道发生龋齿的主要原因,只有18.73%的家长知道六龄齿,只有39.37%家长会去医院进行牙齿保健,只有39.93%的家长每隔0.5 a或1 a带孩子到医院进行口腔健康检查。89.00%的家长要等到孩子牙痛才去医院检查治疗,对孩子查出龋齿后愿意进行充填的有68.35%。可见相当一部分家长对口腔健康的重要性认识不足,口腔健康的意识尚未转化为实际行动。应有针对性地对他们进行口腔健康教育,改变家长不健康的口腔卫生知识和行为,这不仅能使他们自身受益,同时还能引起他们对孩子口腔健康的关注。
本次调查显示,孩子查出龋齿后,有近40%的家长觉得不严重、没必要或工作忙而未带孩子去社区医院进行充填,13.43%的家长对社区医院的消毒隔离不放心,只有33.90%的家长坚持去二、三级医院口腔科进行充填。这在一定程度上增加了龋齿检查后进行治疗的不确定性,同时也提醒社区医院应加强学校牙防工作的宣传,提高自身龋病治疗水平。
目前,我国的学校口腔保健工作基础还十分薄弱,浦东新区牙防工作在许多方面有待完善和提高。今后在规划中小学生口腔健康工作时,应充分动员有限的人力、物力资源,组建中小学口腔卫生保健网络,每年做好中小学生定期的防龋普查普治工作,特别应加强针对学生家长的口腔保健知识宣传教育,提高其口腔保健意识,培养学生养成有效的刷牙习惯,从而改善中小学生口腔卫生状况。
4 参考文献
[1] MOURADIAN WE, WEHR R, CRALL JJ. Disparities in children's oral health and access to dental care. JAMA, 2000,284(20):2 625-2 631.
口腔卫生宣教的内容范文5
【关键词】遵义市5岁儿童;龋病;家庭口腔健康行为
【中图分类号】R788 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)12-0029-02
乳牙萌出不久即可患龋病,至5~8岁乳牙患龋率达到高峰,5岁组儿童在此区间内。对幼儿而言,口腔健康行为在很大程度上受其父母的影响,儿童与家长的口腔健康行为总称为家庭口腔健康行为[1]。本调查报告依托于2009年遵义市社会发展重点科研项目《遵义市青少年儿童口腔卫生适宜技术研究》,对遵义市 5岁年龄组儿童患龋状况及其家庭口腔健康行为进行调查,现报道如下:
1 对象与方法
1.1 调查对象
此次调查工作将遵义市按2010年第六次人口普查区域划分为 14 个区域,每个区域随机选取一个居民社区或者村附近的幼儿园。儿童乳牙患龋状况调查对象为遵义市5岁组儿童1722名,其居住时间超过 6 个月,同时对其家长进行口腔健康行为问卷调查。检查及调查问卷均合格者纳入调查队列,计1688份,合格率为98%,其中男887名,女801名。
1.2 调查内容
调查内容分为两个方面,一是儿童口腔健康检查,主要调查儿童乳牙患龋的情况;二是口腔健康问卷调查,主要调查儿童的饮食习惯、口腔卫生行为及家长的口腔保健知识和态度等[3]。
1.3 调查标准
本调查的依据是《第三次全国口腔健康流行病学调查方法》,分别采用《口腔健康检查表》和《口腔健康调查问卷》对调查对象进行健康检查和问卷调查[2]。
1.4 质量控制
组织调查和数据录入人员培训并进行一致性检验,Kappa 值控制在0.89~0.95范围。调查问卷数据采用双录入方式,双录入完毕后对数据库核对并纠错。
1.5 数据处理
本次调查结果使用 SPSS(16.0) 软件进行数据处理,计算频数或百分比,使用t检验和χ 2检验对数据进行统计分析。
2 结果
2.1 儿童乳牙患龋情况
患龋率男女之间差异有统计学意义(χ 2=5.20,P0.05),充填率男女之间差异无统计学意义(χ 2=0.16,P>0.05)。
2.2 儿童家庭口腔健康行为情况
2.2.1口腔健康行为
2.2.2口腔健康知识
2.2.3口腔健康知识来源
口腔健康知识来源:电视广播26.5%,报刊杂志17.3%,家人朋友11.3%,医院宣传13.3%,医护人员讲解15.6%,社会宣传5.7%,幼儿园宣教7.2%,孕妇学校宣教0.9%,以上都没有2.4%。
3 讨论
3.1 患龋状况
3.1.1 患龋状况结果显示,乳牙患龋率为 42.09%,龋均 1.53。与第三次全国口腔流行病学调查结果相比,低于全国及西部平均水平。这可能与贵州经济水平、人群好食辣而不好食甜味食品的饮食习惯以及贵州是非蔗糖生产大省 ,人均消耗蔗糖在全国处于中下游水平有关[3]。
3.1.2 患龋率男性明显低于女性,差异有统计学意义(χ 2=5.20,P
3.1.3 充填率为3.14%,表示遵义市5岁年龄组儿童有超过95%的乳牙龋齿尚未得到治疗。说明儿童龋病防治工作任务艰巨,家长和儿童对龋病的危害性认识不足,应引起相应的机构重视。
3.2 儿童家庭口腔健康情况
3.2.1 口腔健康行为:有研究表明3岁前开始使用含氟牙膏每日刷牙2次,并且家长监督和帮助刷牙可降低儿童患龋风险[5,6]。含氟牙膏可减少20%~35%的龋齿发病率,含氟牙膏在工业发达国家中的使用率高达90%[7]。儿童龋病的发生要求有敏感的宿主、口腔致龋菌群的作用以及适宜的底物,而这些底物又必须在口腔中滞留足够的时间[8]。
此次调查显示有超过半数以上家长不能做到帮助和监督孩子刷牙,含氟牙膏使用率较低,仅为11.2%,有半数以上儿童睡前进食含糖食品。提示应加强家长正确刷牙和维护儿童口腔健康相关知识,加强家长含氟牙膏防龋知识,控制儿童睡前进食含糖食品,帮助孩子建立正确饮食习惯。
3.2.2 口腔保健知识:家长认为乳牙坏了不用治疗不正确,认为应该治疗的为69.4%,但仍有21.2%的家长选择不知道。选择牙齿好坏与自己保护关系密切的为79.7%,但仍有16.9%选择不正确。选择口腔健康对孩子生活很重要的为95.8%。不知道窝沟封闭可以预防儿童龋齿的为72.2%,仅有11%选择正确。
在口腔健康知识的认知上未患龋者父母回答正确率均高于患龋者,父母在口腔健康知识方面的认知对孩子是否患龋有一定的影响[9]。而家长对窝沟封闭防龋知识认知仅有11%选择正确,说明家长们对窝沟封闭认识不足。大量资料表明,在乳牙和恒牙列中,龋病的好发牙均为磨牙,而磨牙咬合面的窝沟用牙刷不易刷到裂隙窄长的窝沟底部,因此是致龋细菌及其代谢产物滞留的场所。窝沟封闭后,隔绝了口腔环境中致龋因素,能有效、高质量的预防龋病的发生,而且副作用少,儿童易于接受[10]。
3.2.3 口腔保健知识来源:家长获取口腔健康知识的主要途径是电视广播,其次为报刊,通过医生宣传、学校社区宣教获取相关知识的较少,提示医疗机构,学校社区等的健康教育比较薄弱,有待重视提高。比如将口腔健康教育纳入学校课程,通过儿童将知识带回,在家长会上进行口腔健康知识交流,定期在社区举办口腔健康知识宣传活动,医务人员具有丰富的口腔健康保健知识,可以为前来咨询、就诊的儿童家长宣传口腔保健知识并发放宣传册方便学习。
总之家庭是儿童养成各种习惯的决定性因素之一,只有父母参与,儿童口腔卫生习惯的养成才会成为其日常生活的一部分[11]。所以应在儿童龋病预防工作中首先加强对家长的口腔保健常识教育,提高对口腔健康知识的认知,帮助儿童建立良好的口腔卫生习惯。
参考文献:
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作者简介:
王晓明(1986-),女,吉林吉林,硕士,研究方向:口腔公共卫生
基金项目:
遵义市社会发展重点科研项目(遵市科合社重字[2009]2号)
口腔卫生宣教的内容范文6
关键词:口腔健康教育;小学生;口腔健康;口腔卫生
Abstract:Objective The importance of oral health education on improving elementary students' oral sanitary conditions,oral health knowledge and behaviors is discussed. Methods 300 cases of elementary students in our district were selected as study object and evenly divided into observation group and control group according to the random principle.Oral health knowledge publicity and education was given to the observation group and they were supervised strictly to brush teeth and maintain oral hygiene seriously;intervening measures were not given to students in control group.The oral hygiene and oral health conditions of students in two groups in 3 months were compared. Results No significant differences appeared for both the oral health questionnaire score comparison and oral cavity inspection health rate comparison before study for students of the two groups with no statistical significance (P>0.05).After study,the score and health rate of students in observation group were obviously higher than those of the control group and the comparative differences of the two groups have statistical difference(P
Key words:Oral health education;Elementary students;Oral health;Oral hygiene
提高民健康水平从儿童抓起,其中口腔健康问题是威胁儿童早期健康的主要因素之一。由于儿童年龄较小、认识较差,缺乏良好的口腔卫生常识和良好的口腔健康习惯[1-2]。据目前统计发现,15岁以前儿童的龋病及牙周病的发病率占有较高比率。因此,为了有效的控制龋病及牙周病的发病率,树立良好的口腔保健意识,养成良好的口腔卫生习惯[3]。我区针对小学生口腔健康开展了大量的教育工作,并取得了良好效果。本文将对我区进行研究的300例小学生口腔健康教育情况进行比较研究,现文章报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我区两所小学300例小学生为研究对象,根据随机对照原则均分为两组,其中观察组150例给予口腔健康知识宣传教育,并严格监督其认真刷牙维持口腔卫生,其中男87例,女63例,年龄6~11岁,平均年龄(8.3±1.3)岁;对照组150例未给予干预措施,其中男79例,女71例,年龄7~11岁,平均年龄(8.4±1.2)岁。两组小学生在性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法 对两组小学生进行3个月的观察比较。
1.2.1口腔卫生维持 ①观察组:进行口腔卫生知识、口腔健康的重要性进行定期教育,使其充分认识到口腔卫生健康的重要性。本组均制定统一的口腔卫生标准,每日三餐后清水漱口,每日坚持早晚各刷牙一次应用口腔损害性小的牙膏,每次刷牙维持3 min;②对照组:不采取任何干预措施。
1.2.2口腔卫生教育 ①观察组行全面口腔卫生健康教育[4]:给予口腔卫生健康材料进行宣教,可采用口腔卫生相关的视频、动画、多媒体课件以及相关的口腔卫生故事书和宣传画。并有专业指导教师根据提供的口腔健康材料对小学生进行定期专业培训,使其充分认识常见口腔疾病以及口腔卫生的重要性,并定期根据培训内容进行相关考核并给予相应的奖励措施。②对照组不采取任何干预措施。
1.3观察指标 根据目前常用的基本口腔保健问卷(满分100分)对口腔健康知识、行为进行调查,统计对比两组口腔卫生知识,对两组口腔健康情况进行常规体检,比较两组口腔健康情况。
1.4统计学方法 采用SPSS 16.5软件对两组所得的数据进行统计分析,一般资料用(x±s)表示,计量资料采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,P
2 结果
两组小学生经过三个月教育后口腔卫生知识以及口腔检查健康情况见表1。两组小学生学习前口腔保健问卷得分情况及口腔检查健康率均未见明显差异,无统计学意义(P>0.05)。学习后观察组口腔问卷得分、口腔检查健康率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P
3 讨论
青少年口腔健康问题一直是家庭及社会关注的重点问题,由于青少年口腔健康意识低,口腔卫生保护观念较差,而且青少年时期口腔疾病的发生率高,严重的影响了青少年口腔健康状况。为了有效的改善小学生青少年儿童口腔健康问题,提高青少年儿童口腔健康自我保护意识,树立良好的口腔卫生观念,近期我们采取了许多积极有效的方式,包括动员全社会、家庭、学校广泛参与口腔卫生的自我保健活动,其中关于小学生的口腔健康教育在活动中取得了较好的效果[5]。在近期的研究中我们发现,应用口腔健康知识问卷分析得知,青少年组的口腔卫生习惯差,口腔知识贫乏,口腔健康问题严重,是威胁青少年健康的一个重要因素。因此,提高青少年健康情况,有效改善减少青少年口腔疾病的发生率,是目前我们口腔卫生健康教育的主要内容[6]。口腔健康教育在青少年口腔卫生改善中具有重要、积极的作用,可以使青少年儿童养成良好的口腔健康知识,减少口腔疾病的发生情况。在国外的相关调查研究中我们可以发现,口腔健康教育能够在短期内降低菌斑数量和有效地控制牙龈炎。小学生作为口腔健康知识的主要培养对象,在小学生时期由于小学生接纳新事物能力较强,是良好口腔卫生习惯养成具有的重要时刻,是口腔健康观念与行为的形成期。因此,在小学生时期通过有效的口腔健康知识培训,良好的口腔护理观念养成,有效的口腔疾病预防措施的实施,对于小学生成年后的口腔健康维护具有重要的意义[7-8]。通过在小学生时期根据区域、生活水平等特点,对小学生制定相应的口腔健康知识培训,使其充分认识口腔健康的意义,同时对于特殊存在口腔健康问题的学生给予专门的指导与培训,进行相应的针对性教育,使其可以养成良好的口腔卫生习惯,最终使小学生口腔健康问题得到了最终的提高和改善。
在本文研究对比中我们可以发现,在进行口腔健康卫生教育之前,两组小学生的口腔保健知识水平均较低,可见青少年缺少足够的口腔健康知识教育,其口腔健康检查中可以发现,其口腔卫生情况差,口腔健康存在严重问题。在经过3个月的积极教育改善情况下,观察组小学生的口腔健康情况得到了有效的改善,口腔卫生知识及口腔健康情况均明显优于未接受教育的对照组学生。可见,良好的口腔健康教育对小学生改善口腔健康问题具有重要的意义,可以在实际行动中帮助小学生改善口腔健康问题,提高口腔健康水平。
综上所述,在小学生时期给予正确的口腔健康知识教育,提高小学生的口腔卫生正确认识比例,可以明显的改善小学生的口腔健康情况,降低口腔疾病发生率,对于改善青少年健康问题具有重要意义。
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