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呼吸道疾病治疗范文1
临床研究显示:呼吸道受到炎症感染后,支气管黏膜和纤毛保护功能受到破坏,分泌大量痰液,堵塞了支气管管腔,造成呼吸不畅,形成慢性支气管炎。随着疾病的发展,炎症蔓延至支气管末端。因支气管黏膜受到损害,纤毛运动减弱,使痰液不易排出,沉积肺部,成为疾病反复发作的祸根。同时造成气道堵塞,通气不畅,并形成越堵越憋的恶性循环。炎症继续侵蚀肺组织,使肺泡组织和肺泡壁遭到破坏,肺泡充气(二氧化碳)过度,失去弹力,使多个肺泡融合形成肺大泡,即肺气肿。随着病情的发展,肺动脉压力增高,右心负荷加大造成右心室肥大,发展到肺心病直至呼吸衰竭。
由上可见,科学治疗呼吸疾病必须解决两个问题:一、解决肺深部的积痰,使气道恢复畅通;二、解决二氧化碳潴留,恢复气体交换功能。而目前的治疗手段无法解决这两个问题。
“负压脉动疗法”开创了物理治疗呼吸道疾病的新篇章。该疗法通过负压脉动振荡气流经鼻腔传导至各级支气管,加速支气管纤毛运动,排除肺深部积痰,疏通气道,排除二氧化碳潴留,解决气体交换障碍,使患者逐步恢复肺功能,从根本上解决了呼吸道疾病。
物理康复,摆脱药物依赖
经多年临床验证:患者坚持负压脉动疗法治疗,呼吸功能会明显增强。由于有效解决了气道阻塞和气体交换问题,促进痰液快速排出,细菌病毒的温床不存在了,呼吸道内感染的创面得到有效修复,肺部感染逐渐自愈,炎症彻底消除,患者就基本无需再服用药物来控制感染。摆脱了对药物的依赖,也摆脱了药物副作用带来的二次伤害,这一点显示了物理疗法的强大优势。
自主呼吸,摆脱吸氧依赖
呼吸道疾病治疗范文2
【关键词】小儿哮喘;中西医结合;临床效果;儿童冬天呼吸道疾病;预防策略
1小儿哮喘临床治疗
小儿支气管哮喘是临床儿科中比较常见的呼吸道疾病。这种疾病主要表现为喘息、咳嗽等。临床上,多采用西药治疗,但是这种治疗效果不好;如何采取有效治疗、控制小儿哮喘已经受到医学界广泛关注。[1] 为了观察小儿哮喘的临床症状。对在我院自2011 年l2月至2013 年1月接受治疗的53 例小儿哮喘患者资料进行回顾性分析,分析报告如下。
1.1 资料与方法
1.1.1 一般资料:对在我院自2011年l2月至2013年1月接受治疗的53 例小儿哮喘患者资料进行回顾性分析,将这些患者随机分为两组,一组为实验组,另一组为对照组,实验组有患者27 例,对照组患者26 例。这些患者中男孩30 例,女孩23 例,患者的年龄在19-54 岁之间,他们的平均年龄为32.4岁。这些患儿均符合中华医学会呼吸分会儿童哮喘诊断标准,同时排除了,肝肾及心血管功能严重损害患儿。两组患者的性别、年龄、病情等资料经统计学分析,有统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.1.2 患者治疗方法:对照组患儿采用单纯西药治疗,包括常规应用抗生素,补液,抗过敏及激素治疗,必要时行氧驱动雾化吸入;实验组27例,在对照组治疗基础上,加用中医治疗,根据患儿哮喘性质,分别采用麻杏石甘汤、射干麻黄汤及六安煎等治疗; 疗程均为2周。[2]
1.1.3 疗效标准:根据《中医儿科病证诊断疗效标准》将儿童支气管哮喘分为四个等级即:治愈、显效、有效及无效;其中,童支气管哮喘总有效例数为患儿显效例数与有效例数之和。
1.1.4 统计学处理方法:所有数据均采用SPSS 10.0 统计软件进行统计分析,计量资料以均数± 标准差(x±s)表示,采用t 检验,计数资料采用χ2 检验,P
1.2 结果:对在我院接受治疗的53 例小儿哮喘患者资料进行回顾性分析,将这些患者随机分为两组,一组为实验组,另一组为对照组,实验组有患者27 例,对照组患者26 例。实验组患者采用中西医结合进行治疗;对照组患者则采用单纯的西药进行治疗;两组患者均治疗2 周,并且在治疗结束后评价两组治疗方法的临床效果及安全性。我们可以清楚知道,对照组与实验组患儿治疗总有效率分别为76.92%、92.59%;实验组患儿治疗后喘息、咳嗽及咳痰积分明显低于对照组患儿;两组患儿肺部哮鸣音积分组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.3 讨论:小儿哮喘临床上主要表现为小儿呼吸困难、咳嗽,且肺部能够听见哮鸣音,这种疾病发病机制比较复杂,医学界认为小儿哮喘可能与小儿免疫、遗传等因素有关。当小儿气道受到感染时,病菌能够诱发、甚至加剧支气管高反应性,为哮喘病的形成营造了基础因素,且由于这种疾病多为儿童,他们免疫功能还不够健全,导致病情容易反复发作。而中医认为小儿哮喘属喘证,这种疾病在儿童体内会有胶固之痰内伏,如遭受外邪,痰随气升,痰气相搏,壅阻气道,肺气郁闭于是喘促气鸣,发为哮喘。[3] 通过本次试验结果显示,两组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组临床症状改善情况与对照组相比差异有统计学意义P
2儿童冬天呼吸道疾病预防
进入冬季,会出现昼短夜长的现象,且气温较低,尤其在我国北方。对于儿童而言,其免疫力较低,受冬季气温的影响较大,导致儿童冬天呼吸道疾病的发病率较高[4]。因此,在冬季,对儿童进行呼吸道疾病预防是必要的。本组试验以我院84 例儿童为研究对象,报告总结如下。
2.1 资料与方法
2.1.1 基本资料:选取2013 年12 月―2014 年1 月在我院84 例儿童为研究对象,男50 例,女34 例。并将其随机性分为观察组和对照组,每组有42 例,观察组儿童的年龄为(3―13)岁,平均年龄为(6.25±1.44)岁,对照组儿童的年龄为(4―14)岁,平均年龄为(7.28±1.33)岁。通过对两组儿童性别、年龄等方面进行比较和分析,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有儿童家属对本组试验的过程和目的有全面的了解。
2.1.2 方法:对照组:儿童接受常规的的预防管理,合理饮食,适当的进行锻炼。对儿童出现呼吸道疾病的临床情况进行了解,做好记录。实验组:儿童在接受产常规管理的基础上,对其进行综合性的预防和管理。(1)确保户外活动时间的充足,提高儿童对气温变化的适应能力。(2)提倡母乳喂养,适量、及时添加辅食。为儿童制定合理的膳食计划,确保儿童得到各种营养素和足够的热量。(3)加强对儿童的护理,根据气候变化随时增减衣服。避免在儿童睡眠时吹对流风,并加强巡视避免儿童受凉。(4)注意室内空气流通,避免儿童到拥挤的公共场所或有病人家里。(5)讲卫生,经常给儿童洗手。
2.1.3 观察指标:对本组儿童出现呼吸道疾病的情况进行了解,并做好详细记录。
2.1.4 统计学分析:在对本组数据进行统计学分析的过程中,主要运用SPSS17.0 软件,计数资料以百分率(%)表示,采用χ2 检验,差异P
2.2 结果:两组儿童呼吸道疾病的发病情况对比。
2.3 讨论:小儿呼吸道疾病主要包括上呼吸道疾病、下呼吸道疾病、胸膜疾病、肺部肿瘤等,呼吸道疾病的多发人群是儿童 。
因此,在冬季,需要对儿童进行呼吸道疾病的预防和管理,采取有效的预防措施,降低呼吸道疾病的发病率,具有一定的应用价值。
【参考文献】
[1]王和清.中西医结合治疗婴幼儿哮喘疗效观察[J]. 中国中医药信息杂志,2008,15 (3):55-56.
呼吸道疾病治疗范文3
有什么办法让疾病不发生呢?
首先要从疾病的源头防治。现在的疾病大都以病毒病混感为主,也越来越隐性化,所以养殖户的重点工作是控制病毒病的发生,防疫工作不可轻视。
其次,呼吸道疾病的主要病原为支原体,那么就从净化支原体开始,解除疾病发生的根本原因;还有春季温度回升,细菌的繁殖增快,要同时配合一些广谱抗生素药物群控,防止继发感染,从猪只的自身病原净化开始控制疾病的发生。只做这些还不够,还要同时搞好养殖环境、圈舍的卫生管理;还有最重要的是消毒工作,净化养殖环境中的病原菌。
药物群控防止继发感染,可在母猪围产期饲料、子猪料、育成猪料中定期添加敏感药物先预防。以往人们常用替米考星来净化支原体和蓝耳,用氟苯尼考治疗副猪嗜血杆菌病和传染性胸膜肺炎,用头孢和阿莫西林治疗链球菌和呼吸道疾病,但这些药物经过长期的使用在各大猪场均有一定程度的耐药性,因此最好是联合用药,以加强药效。
联合用药该如何选择呢?要选择杀菌机制不同,并且能加强功效的药物。恩诺沙星就是一个比较好的选择。其一,恩诺沙星广谱,对支原体、副猪、传胸、链球菌、大肠杆菌、沙门氏菌均敏感,因此,它可以替代其他许多类的抗菌药物和组合,用于猪场的细菌、支原体等感染及病毒感染后继发的控制和预防。其二,恩诺沙星杀菌机制与其他类抗生素不同,与其他类抗生素不存在交叉耐药性,也就是说,对头孢耐药的革兰氏阳性菌对恩诺沙星依然敏感,对大环内酯类耐药的支原体对恩诺沙星依然敏感,对氨基糖苷类耐药的革兰氏阴性菌对恩诺沙星依然敏感。其三,恩诺沙星属于Ⅱ类静止期杀菌剂,可以和其他类抗生素合用起到药效增强的作用。其四,恩诺沙星口服吸收好,适合于口服给药,同时组织中需要浓度较高,药物可以直达病灶。
如果已经暴发了呼吸道疾病,就要及时使用特效药,消除呼吸道症状,因为呼吸道症状可以加重动物的缺氧,引起组织脏器功能衰弱,尤其是心脏。因此,猪的呼吸道疾病如果不能及时纠正,往往引发心衰,可看到猪血液循环末梢发紫,最易见到耳朵发紫。
要减少应激,定期驱虫。肺丝虫也会引起长期的咳嗽,经常容易被忽视。
呼吸道疾病治疗范文4
【关键词】 慢性阻塞性肺疾病; 急性下呼吸道感染; 痰热清
慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary diseases,COPD) 以气道不完全可逆性气流受限为特征的常见性疾病,属中医“肺胀”范畴,易出现下呼吸道急性感染,中医分为3型,即痰浊壅肺型、痰热郁肺型、阳虚水泛型,其中痰热郁肺型临床表现为咳嗽胸痛、咳痰黄稠或白,呼吸气促,烦躁,口渴,小便黄赤,大便秘结,舌红苔黄或苔腻,脉洪数或滑数。痰热清对其具有较好疗效。我科自2009年1月至2011年4月采用抗炎等常规治疗联合痰热清治疗慢性阻塞性肺疾病患者急性下呼吸道感染(属痰热郁肺型)37例,临床收到较好疗效,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2009年1月至2011年4月我科住院的COPD患者69例(男,48例,女,21例,年龄53~72岁,病程最短者3年,最长者16年),均符合中华医学会呼吸学会指定的COPD诊断标准。随机分为两组,观察组:37例,应用痰热清+常规治疗(控制感染、解痉平喘、通畅呼吸道,纠正缺氧和二氧化碳潴留);对照组:32例,仍按常规治疗。所有患者均无呼吸道疾病以外的其他重要脏器病变,近期来未接受过激素、疫苗及免疫球蛋白治疗。两组患者一般资料差异无统计学意义,具有可比性。
1.2 治疗方法 观察组在常规治疗基础上联用痰热清(上海凯宝药业股份有限公司,国药准字Z20030054)20 ml,加入0.9%氯化钠注射液250~500 ml或5%葡萄糖注射液,静脉滴注,控制滴数每分钟不超过60滴,一日1次,疗程2周。对照组按常规治疗。
1.3 疗效标准 显效 治疗后(咳嗽、咯痰、气促喘息、口唇紫绀)症状基本消失,肺功能检查在正常范围。有效治疗后症状明显改善,肺功能检查示FEV1/FCV<70%、FEV1≥80%预计值。无效症状无改善,肺功能检查示FEV1/FCV<70%、FEV1<80%预计值。
1.4 统计学方法 采用SPSS 10.0统计软件进行统计学分析处理。其中计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P
2 结果
2.1 观察组与对照组之间总有效率有显著差别(P
2.2 两组症状改善比较见表2。
3 讨论
慢性阻塞性肺病患者的急性发作期常出现咳嗽、咳痰、气短和(或)喘息加重,痰量增多,呈脓性或黏液脓性,可伴发热等症状[1]。
慢性阻塞性肺病属中医“咳嗽”、“喘证”、“哮证”、“肺胀”、“痰饮”等范畴,中医学认为,肺主气,司呼吸,外合皮毛,主表卫外,故外邪每多首犯于肺,导致肺气宣降不利,上逆为咳,升降失常则喘,久则肺虚,卫外失职,六之邪反复袭肺,诱发本病的发生。中医学认为,慢性阻塞性肺病急性加重期以痰热壅肺,痰饮内停为其根本病机。以痰热壅肺为主要表现者,治疗以清肺化痰[2]。痰热清成份为黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘、辅料为丙二醇,功效为清热、化痰、解毒,用于风温肺热病痰热阻肺证,对寒痰阻肺和风寒感冒属不对症治疗范畴,故在临床使用过程中要注意寒热辨证合理应用。经实验药理学研究,它对呼吸道病毒、肺炎链球菌、乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、嗜血流感杆菌有一定的抑制作用;对多种病毒具有抵抗作用[3]。
COPD是一种可以预防、可以治疗的疾病,以气流受限为特征,气流受限不完全可逆,并呈进行性发展[4]。从病程上说,慢性阻塞性肺疾病一般分为急性加重期和稳定期。在急性加重期,慢性阻塞性肺疾病治疗周期比较长,抗生素的耐药率不断上升,反复使用抗生素常常对肝肾功能产生损害,患者经济负担加重。临床结果表明,联合痰热清治疗慢性阻塞性肺疾病急性下呼吸道感染的疗效与对照组相比,差异有统计学意义,说明联合痰热清观察组的疗效优于对照组。同时联合痰热清治疗慢性阻塞性肺疾病急性下呼吸道感染起效更迅速,缓解咳嗽、咯痰、喘促气短、颜面紫绀等临床症状明显,肺功能改善更显著,该方法值得临床推广使用。对是否能减少复发率、降低病死率、延长患者存活期等方面,有待进一步观察。
参 考 文 献
[1] 中华医学会临床诊治指南.呼吸病学分册.北京:人民卫生出版社,2009:14.
[2] 高益民,王忠山.对痰热清注射液临床药学初步评价.首都医药,2004,11(12):44-46.
呼吸道疾病治疗范文5
【关键词】 炎琥宁;病毒唑;急性上呼吸道感染
小儿急性上呼吸道感染是儿科临床上常见病和多发病,90%多由病毒感染引起,目前尚无特别有效的治疗药物。炎琥宁可迅速改善患儿的症状和体征,减少并发症的发生。现在将作者应用炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染并与应用病毒唑治疗作为对照的临床效果总结如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
我科治疗的符合急性上呼吸道感染诊断标准的患儿共30例,其中男17例,女13例,年龄1~14岁,平均年龄7.5岁。随机分为观察组15例(采用炎琥宁治疗)和对照组15例(采用病毒唑治疗)。两组在年龄、性别、病情方面具有可比性。
1.2 诊断标准
诊断急性上呼吸道感染30例,其中,普通感冒8例,急性扁桃体炎9例,急性化脓性扁桃体炎4例,急性咽峡炎5例,急性感染性喉炎4例,患儿均有不同程度的发热、鼻塞、流涕、咳嗽、咽部充血、扁桃体肿大,胸部X线片无异常改变,血常规检查白细胞计数正常或偏高,分类正常或淋巴细胞增高,部分见中性粒细胞偏高。
1.3 治疗方法
对照组使用病毒唑10~15mg/(kg・d)静脉滴注,1次/d,疗程5~7d。观察组用炎琥宁注射液5mg/(kg・d)静脉滴注,1次/d缓慢滴注。两组均使用对症治疗及酌情使用抗生素。每天观察并记录症状、体征及不良反应等。
1.4 疗效标准:
①痊愈:体温在24~48h恢复正常,临床症状、体征及实验室检查正常;②显效:体温在48~72h恢复正常,其他症状、体征部分消失或好转,实验室检查正常;③有效:体温在72h以后恢复正常,其他症状、体征部分消失或好转,实验室检查有所改善;④无效:用药5d后病情无好转或有所加重,仍有发热,症状、体征及实验室检查无改善或加重[1]。
1.5 统计学方法
所有数据均用均数±标准差(x±S)表示,组内两样均数的比较用t检验。率的比较采用检验。
2 结果
2.1 两组疗效比较
观察组15例患儿中治愈14例,其中显效11例,有效3例,另外无效1例,总有效率93.3%。对照组15例患儿中治愈12例,其中显效9例,有效3例,另外无效3例,总有效率80.0%。
2.2 两组患儿临床体征及血象恢复时间对比
观察组与对照组相比,发热、鼻塞、流涕、咳嗽、咽部充血消失或改善早,两组相比有统计学差异(P
表1 两组患儿临床体征及血象恢复时间对比(x―±s)
3 讨论
呼吸道疾病治疗范文6
【关键词】复方福尔可定口服溶液 急性上呼吸道感染 急性支气管 肺炎
立健佳复方福尔可定口服溶液是一种止咳化痰药,其活性成分是每1ml含福尔可定1.0mg,盐酸苯丙烯啶0.12mg,盐酸伪麻黄碱3.0mg,愈创木酚甘油醚10.0mg,海葱流浸膏0.001ml,远志流浸膏0.001ml。用于上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎所致的咳嗽,疗效显著。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 我院儿科于2008年11月—2010年1月间确诊的急性上呼吸道感染、急性支气管炎、轻型肺炎共90例,年龄6月—7岁,随机分为两组。观察组50例,对照组40例,均有中度以上咳嗽、咳痰、流涕、鼻塞症状。研究对象可合并应用抗生素、抗病毒药物,但不得应用其他祛痰止咳药。排除标准:两周内应用单胺氧化酶抑制剂者,有恶心、呕吐等可能影响药物吸收和疗效判断者,有其他严重疾病如心肝肾疾病、血液病、糖尿病、甲状腺疾病等,对该药过敏者。两组患儿年龄、病情经统计学处理差异无显著性(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 观察组50例服用南昌立健药业生产的复方福尔可定口服溶液,剂量:6月至2岁,2.5ml/次,3-4次/日;3-6岁,5ml/次,3-4次/日,>6岁,7.5ml/次,3-4次/日。对照组40例服用盐酸氨溴索口服液,剂量:6月-2岁,2.5ml/次,3次/日;3-7岁,5ml/次,3次/日。两组患儿均服用5天。
1.3 疗效标准 分别于治疗前及治疗后第3天、第5天观察患儿鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰等单个症状、症状综合积分及不良反应,并于治疗后第5天询问患儿对两种药的接受程度,各观察指标评分标准。
1.4 疗效评价 ①单个症状疗效评估,临床控制:症状不足轻度或消失;显效:症状由3分转为1分或2分转为0分;好转:症状由2分转为1分或1分转为0分;无效:症状无好转或加重。②症状综合改善率:症状综合改善率=(治疗前各单项分值总和-治疗后各单项分值)/治疗前各单项分值总和×100%。临床控制:服药后症状改善超过75%;显效:服药后症状改善51%~75%;好转:服药后症状改善26%~50%;无效:服药后症状改善在25%及以下者。③总有效率=(临床控制例数+显效例数)÷总病例数×100%(见中华人民共和国卫生部药政局《新药(西药)临床研究指导原则汇编》)。
药物接受程度评价 分为非常愿意接受,较愿意接受和不愿意接受。
1.5 统计学处理 对患儿体重、年龄、治疗前后症状积分以 表示,各组治疗前后各症状积分用配对资料P检验,组间治疗后各症状积分用两组资料P检验,两组间疗效、不良反应发生率及两组药物接受程度用χ2检验。
2 结果
2.1 两组患儿治疗前一般情况及原发病情况、治疗前各症状评分,经检验P>0.05,差别无显著性意义;治疗后3天及5天两组患儿分别与治疗前比较咳嗽、咳痰、鼻塞、流滋各指标改变,经检验P<0.05,差别具有显著性意义;治疗后3天及5天治疗组与对照组比较咳嗽、咳痰、鼻塞、流滋各指标改变,经检验P<0.05差别具有显著性意义。
2.2 两组患儿疗效评价 治疗5天后,治疗组临床控制27例,显效19例,有效3例,无效1例,总有效率92%。对照组临床控制14例,显效11例,有效12例,无效3例,总有效率62.5 %。两组比较经x2检验差异有显著性意义。P<0.05。
2.3 两组患儿不良反应比较 治疗组不良反应5例,轻微嗜睡2例,头晕1例,轻度烦躁2例;对照组4例,呕吐2例,腹泻2例。经x2检验P>0.05,差别无显著性意义。对上述不良反应均未做处理,随病情好转逐渐消失。
2.4 两组患儿药物接受程度比较 治疗组非常愿意接受32例,愿意接受18例,无不愿意接受者。对照组非常愿意接受者22例,愿意接受者13例,5例不愿意接受。两者比较差异无显著性意义。
3 讨论
立健佳复方福尔可定口服溶液配方先进,中西医药结合,镇咳祛痰起效快、疗效好,同时全面缓解卡他症状。该药中的福尔可定具有中枢性镇咳作用,新生儿和儿童易于耐受此药,不至引起便秘和消化紊乱;盐酸苯丙烯啶为具有中枢镇静作用的抗过敏药物;盐酸伪麻黄碱可收缩黏膜血管,减轻鼻塞、流涕症状,缓解咽鼓管充血及扩张支气管作用;愈创木酚甘油醚为恶心祛痰药。海葱流浸液有催吐化痰作用;远志流浸液具有化痰作用,使顽痰易咳出。本研究观察立健佳复方福尔可定口服溶液在祛痰止咳及解除鼻塞流涕等方面疗效明显优于对照组,不良反应轻微,均未发生因不良反应而中断治疗的情况,值得临床推广使用。
参 考 文 献