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呼吸系统疾病病例分析范文1
[中图分类号] R195.4 [文献标识码] C [文章编号] 1674-4721（2012）06（a）-0166-02
呼吸系统疾病已经成为我国常见的慢性病之一，为了解近年来广州市区老城区居民呼吸系统疾病死亡状况及其危害程度、为呼吸系统疾病的防治策略研究提供客观依据，现对广州市越秀区2006~2011年呼吸系统疾病死亡资料进行分析，结果报道如下：
1 材料与方法
1.1 资料来源
死亡资料来自广州市越秀区疾病预防控制中心公布的生命统计数据库中所有死于2006年1月1日~2011年12月31日的数据。
1.2 方法
分析2006～2011年度根本死因为呼吸系统疾病的越秀区居民的性别、寿命、死亡时间等特点，死因分类按ICD-10的标准进行。
1.3 统计学分析
采用SPSS 13.0软件分析，变量分组频数分析、呼吸系统疾病死亡的性别比较采用χ2检验，显著性检验水准为0.05。
2 结果
2.1 呼吸系统疾病死亡水平
死因分析发现，2006~2011年广州市越秀区居民共死亡44 213人，死亡人数超过10%的死因由高至低为恶性肿瘤、心脏病、呼吸系统疾病和脑血管病。其中，根本死亡原因为呼吸系统疾病者12 177例，占全死因的27.54%；男性7 561例，占62.1%；女性4 616例，占37.9%，男女性别比达1.64∶1，分年度计算性别差异均有统计学意义（P均 < 0.001），详见表1。
2.2 各种呼吸系统疾病死亡情况
在各类致死呼吸系统疾病中，男女性别存在明显的差异：男性前三位死因为恶性肿瘤（35.5%）、肺炎（27.5%）、慢性阻塞性肺疾病（以下简称为COPD）（18.7%）；女性则为肺炎（40.9%）、恶性肿瘤（26.9%）、COPD（13.0%）；具体见表2。而且，从2006～2011年的呼吸系统疾病死因构成对比来看，肺炎的死亡所占比例呈明显的上升趋势；COPD死亡者比例有一定波动、但总体上变化不太大；而恶性肿瘤、肺气肿、慢性支气管炎、肺心病等死亡病例则有下降的趋势，详见图1。
2.3 呼吸系统疾病死亡年龄分布
经统计，2006~2011年广州市越秀区死亡居民中根本死亡原因为呼吸系统疾病者平均年龄为（76.9±12.8）岁。从表3可见，呼吸系统疾病死亡以老年人（70岁以上）为主，从60岁开始，呼吸系统病死人数明显增加，80~89岁年龄段达最高峰（35.9%）。而在占呼吸系统疾病死亡病例超过10%的肺炎、恶性肿瘤和COPD死亡分析可见，恶性肿瘤在70~79岁年龄段达到高峰（38.7%）；而肺炎和COPD均在80~89岁年龄段所占比例最高（44.5%和46.7%）；90岁以上的高龄老年人因肺炎致死超过半数（52.6%）。
2.4 呼吸系统病死亡的气候变化
据统计可知，越秀区居民呼吸疾病死亡与气候有关，死亡人数以1月份最多（1 256例，占全年的10.3%），10月份最少（874例，占7.2%）。对具体病种而言，则各有不同：肺炎在1、2月份较高，10月最低；恶性肿瘤在1、5、9月份较高，3、7、12月较低；COPD在1、3、12月较高，10月最低。详见图2。
3 讨论
根据本次资料统计可知，广州市越秀区近6年呼吸系统疾病死亡率较高，说明呼吸系统疾病对我市居民健康已造成严重的危害，表明此区呼吸系统疾病的防治工作形势较严峻，在今后工作中应得到足够的重视。呼吸系统疾病处于主要死因顺位中第三位，与上海市2010年[1]分析一致。呼吸系统死亡病例中，男性明显多于女性，且年龄越大，病死率越高，与广州市城区COPD的患病率和年龄特点相符[2]，也与新疆26年的病例统计一致[3]，但主要死亡病因则不同，经过多年的努力，肺结核已不是呼吸系统疾病的主要死因。目前我区的呼吸系统疾病防治重点是肺炎、恶性肿瘤和COPD，在三级预防中可以对男性、60岁以上老年人和天气寒冷的季节有所侧重，90岁以上的高龄老人的防治重点是肺炎。老年肺炎起病隐匿，临床表现多种多样，症状交叉且复杂，呼吸系统症状不典型，特异性体征较少，合并症及并发症较多，死亡率高[4]。
上述统计结果表明，呼吸系统疾病死亡病例在1月份最多，不论是总数还是肺炎、恶性肿瘤或COPD，均以1月份死亡为最，估计与广州的气候特征有关。北京H区研究结果[5]显示日平均气温>15℃时，日平均气温升高可能是呼吸系统死亡增加的危险因素，且在>25℃时气温升高对呼吸系统疾病死亡的影响更加明显。但广州市的情况不同，杨军等[6]利用广州市2003~2007年全人群逐日死亡人数的时间序列资料，结合同期气象资料显示，低温对于呼吸系统疾病相对危险度为1.020（1.001~1.037），而高温对于呼吸系统疾病的影响无统计学意义。广州市1、2月平均气温最低，1月份则通常是骤冷陆续发生的时候，呼吸系统疾病容易发生、加重。此外，李宁等[7]统计广州市多家医院2006~2008年呼吸系统疾病每日死亡人数的资料，结合同时期环境监测和气象资料分析发现，大气污染在冬季对居民呼吸系统疾病造成的死亡影响高于夏季。呼吸系统疾病日死亡人数较多月份与各污染物浓度较高的月份趋于一致。钟南山院士长年对COPD的研究也表明，空气污染是COPD的主要危险因素之一[8]。因此，环境治理也是预防呼吸系统疾病的一个重要环节。
总而言之，呼吸系统疾病已成为广州市中心城区居民的主要死亡原因之一，说明呼吸系统疾病对我市居民健康已造成严重的危害，全社会必须重视并有针对性地开展这类慢性非传染性疾病的预防控制及流行病学研究。
[参考文献]
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[4] 郭丽. 186例老年肺炎临床特点和治疗分析[J]. 临床肺科杂志，2012（2）：258-259.
[5] 陶辉，童建勇，沈艳辉，等. 北京市H区日平均气温与呼吸系统疾病死亡的病例交叉研究[J]. 环境与健康杂志，2011，（7）：569-572，659.
[6] 杨军，欧春泉，丁研，等. 广州市逐日死亡人数与气温关系的时间序列研究[J]. 环境与健康杂志，2012，（2）：136-138.
[7] 李宁，彭晓武，张本延，等. 广州市居民呼吸系统疾病每日死亡人数与大气污染的时间序列分析[J]. 华中科技大学学报（医学版），2010，39（6）：863-867.
呼吸系统疾病病例分析范文2
关键词：急诊；重症；死亡因素
本研究分析急诊重症病例特点及死亡危险因素，旨在为临床急诊工作的合理有效开展提供依据，现将情况总结报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 收集2012年1月～2013年12月乌鲁木齐市急救中心急诊科急诊重症患者1318例临床资料，根据以下5项条件进行筛选：①各种致病原因导致的，必须依靠特殊设备或药物维持的循环功能衰竭者；②可能发生呼吸衰竭或已出现呼吸衰竭，且需要进行呼吸功能监测或应用呼吸机的患者；③酸碱严重失调及水电解质严重紊乱者；④采取心肺复苏术急救的患者；⑤受其他死亡危险因素威胁需要紧急救治者，符合研究条件患者共计571例，其中死亡168例。本次研究符合伦理学标准并得到医院伦理委员会同意。
将患者按年龄分为：60岁（n=217）；按病变类别分类：循环系统病变162例（28.2%），神经系统病变159例（27.6%），消化系统病变93例（16.2%），呼吸系统病变72例（12.4%），肿瘤30例（5.1%），血液系统病变27例（4.6%），泌尿生殖系统病变16例（2.8%），中毒7例（1.3%），其他疾病5例（0.8%）。
1.2方法 本次研究使用回顾性分析的研究方法，作为研究对象的患者，其诊断全部符合疾病诊断分类标准（以国际疾病分类第10次修订本为准），对患者的一般情况和疾病过程进行记录整理并收集患者各类信息，例如：发病时间、平均动脉压，以及呼吸、循环、肝肾、凝血等功能是否存在障碍，格拉斯哥昏迷及慢性健康状况和急性生理功能评分情况，探讨可能影响急危重患者死亡的危险因素。
2 结果
2.1疾病谱及基础疾病与病死率病关系 571例患者中死亡168，死亡率为26.4%，神经系统、循环系统和消化系统疾病在总死亡构成比中占较大比例，达到70%以上，与危重症患者的疾病分布情况基本一致。病死率较高的疾病亦为神经系统疾病（29.63%）、循环系统疾病者（28.07%）、消化系统（25.24%），急诊中出现该系统疾病时提示医生应进行密切观察。
在此次研究的571例患者中出现伴随基础疾病共814例次，其中伴随高血压163例，慢性心功能不全144例，慢性阻塞性肺疾病（COPD）129例，糖尿病105例，慢性肾功能不全97例，脑血管疾病73例，肝硬化24例，其他83例，根据统计结果显示急诊重症患者多发的伴随疾病主要为：高血压、慢性心功能不全及COPD三种。出现伴随基础疾病的患者中，患伴随肝硬化、慢性心功能不全、脑血管疾病及COPD的重症患者的病死率较高，分别为54.17%、38.19%、31.51%、28.68%。
2.2急诊重症患者死亡因素分析 采取单因素法分析，据分析结果显示，患者年龄、发病时间，以及平均动脉压、呼吸状况、凝血功能障碍、电解质紊乱、酸碱平衡失调、格拉斯哥昏迷及循环、肝肾功能，急性生理功能和慢性健康状况等因素均会对急诊重症患者的病死率产生一定影响。分析显示，呼吸、循环、肝肾功能障碍三项因素对急诊危重症患者的影响较大，属于死亡的危险因素，同时，40～60岁年龄段的患者死亡率较高，在急诊抢救过程中应引起医护人员的高度重视。
3 讨论
通过对患者疾病谱的分析可知，急诊重症患者的疾病构成比例中主要为神经系统疾病、循环系统疾病及呼吸系统疾病。对不同预后患者分组进行调查发现，在总死亡构成比中神经系统、循环系统和消化系统，肿瘤及泌尿生殖系统疾病占70%以上的比重且病死率较高。神经系统疾病中主要以脑卒中为主，而循环系统疾病中以心肌梗死、心力衰竭为主。神经系统疾病与循环系统疾病具有发病突然病情恶化快两大特点，严重威胁患者生命，是急诊中的常见疾病，针对此类疾病的紧急救治需从优化急诊科医务人员结构和新技术引进两方面着手以提高业务能力，挽救更多患者的生命。对研究对象进一步开展多因素分析可知，40～60岁年龄段患者死亡率较高，提示急诊临床工作者对该年龄段重症患者给予重视。老年人常伴有多种基础疾病，且各器官功能衰退较严重，为抢救治疗带来了一定难度与风险。因此，应针对老年患者急救进行更系统专业的专题讲座与培训，完善老年患者急救流程，为挽救患者生命做出最大限度的努力。
参考文献：
呼吸系统疾病病例分析范文3
关键词：黄南州；民族；死因构成
死因分析是为了确定居民死亡模式, 分析导致死亡的主要疾病的流行病学特征及变动趋势, 从而找出危害人民健康的疾病, 为制订防治规划提供科学依据[ 1]。为了解黄南州居民的主要死因构成及顺位,分析不同地区、不同民族死因构成差异，为相关部门制订针对性卫生策略和预防措施提供科学依据, 作者对黄南州2010年死因构成及顺位与民族、地域进行了分析。
1 资料与方法
1. 1 资料来源 数据资料来源于黄南州卫生局死亡网络直报卡。
1. 2 疾病分类 疾病分类按国际标准ICD-9 编码处理。
1. 3 统计指标 应用描述流行病学对居民的死亡原因进行分析。
2 结 果
2. 1 粗死亡率分析
2010年第六次全国人口普查年黄南州人口数25.67万人，2010年黄南地区粗死亡率238.80/10 万。
2. 2 主要死因顺位
前5 位死因主要包括肿瘤、循环系统疾病、脑血管病、呼吸系统疾病、损伤。
2. 3主要死因顺位性别、民族差异 2000年第五次人口普查全州男性人口为130194人，女性人口为126522人，总人口性别比102.9：100。男性死亡率为147.24/10 万，占同性别290.76/10 万，女性性死亡率为91.79/10 万，占同性别185.77/10 万。
2. 4 主要死因顺位城乡、民族差异
2. 5主要死因疾病构成
恶性肿瘤中胃恶性肿瘤65 例，占恶性肿瘤死亡的48.14%，男46例，女 19 例；50岁以上男40例，女18例，50岁以下男6例，女1例；食道恶性肿瘤 5 例，占恶性肿瘤死亡的3.7% ，男3 例，女2 例，50岁以上男2例，女2例，50岁以下男1例，女0例；肝和肝内胆管恶性肿瘤28 例，占恶性肿瘤死亡的20.74%，男 19例，女 9 例，50岁以上男15例，女8例，50岁以下男4例，女1例；肺恶性肿瘤18 例，占恶性肿瘤死亡的13.33% ，男13 例，女5 例；均为50岁以上。血液系统肿瘤 3例，占恶性肿瘤死亡的2.2%，男2例，女1 例；50岁以上男2例，女0例，50岁以下男0例，女1例。脑血管病中主要是脑出血86例，其死亡率占脑血管死亡人数的96.6%；呼吸系统疾病中慢支8例，占呼吸系统死亡的9.6%，男3例，女5 例；肺气肿53 例，占呼吸系统死亡的62.85%，男 28例，女 25 例；加入肺心病16例占呼吸系统死亡的16.16%，男41例，女36例；高血压27例，心肌梗死 48例，占循环系统死亡的53.93%，肺心病16 例 ；损伤中主要是 车祸、溺水、意外伤害。共63例。
3、讨论
从以上分析来看，黄南州死亡率与全国情况相同，首位已肿瘤为著，且已人群居住区为主，但呼吸系统死亡率位次低于全国水平，可能与此环境污染较少有关[ 2]；脑血管疾病中主要还是以脑出血为著，从此来看高血压防护还任务艰巨, 黄南州属于多民族聚居区，藏族人口较多，从民族分析来看藏族恶性肿瘤、循环系统疾病、脑血管病、呼吸系统疾病死亡率明显高于其他民族，回族死亡率最低，可能与其饮食习惯有关，卫生责任单位应该加强相关问题的调查。从主要死因疾病构成来看，恶性肿瘤以50岁以上多发，胃恶性肿瘤、肝和肝内胆管恶性肿瘤最多见，应该加强此类疾病的筛查和体检，在循环系统疾病要注意冠心病的预防。
参考文献;
[1] 杨树勤. 卫生统计学[ M] . 北京: 人民卫生出版社, 1996:156.
呼吸系统疾病病例分析范文4
关键词：新生儿；呼吸困难；病因
【中图分类号】R563 【文献标识码】B 【文章编号】1674-7526（2012）12-0171-01
新生儿呼吸困难在临床比较常见，是由于各种原因引起的呼气相比例失调、呼吸急促，节律不整，以及呼吸辅助肌动作明显的表现如出现三凹征和鼻翼扇动等。由于其病情危急，救治不及时会危及患儿的生命，因此正确诊断和及时治疗是挽救新生儿呼吸困难的重要措施，了解和掌握新生儿呼吸困难的发病因素，及时预防更为关键，为此，2011年2月～2012年1月收治新生儿呼吸困难患者68例，进行回顾性分析，现报告如下。
1 资料与方法
2011年2月～2012年1月收治新生儿呼吸困难患者68例，男38例（55.9%），女30例（44.1%）。新生儿日龄：出生10分钟～29天，其中
其中早产儿18例，足月儿50例。临床表现：口周紫绀45例，全身紫绀23例； 呼吸暂停2例，呼吸频率增快40例，呼吸减慢14例，呼吸表浅节律不规则12例。方法： 对上述病例进行归纳总结和分析。
2 结果
68例患儿中，由于呼吸系统因素48例（70.6%），由于循环系统因素8例（11.8%），由于代谢性疾病因素2例（2.9%），由于中枢省级系统因素7例（10.3%），其他因素2例（2.9%）。
3 讨论
新生儿呼吸困难是呼吸增快（60次/分以上），伴有胸骨上窝、肋间隙、剑突下吸气性凹陷（三凹征）及呼气时。原因除呼吸系统疾患外，心脏病、神经系统疾病及酸中毒、低血糖等代谢性疾病均可引起呼吸困难。
围产儿在出生前后若吸入羊水或胎粪污染的羊水、血液、产道黏液等物质，可能会造成新生儿吸入性肺炎，导致新生儿缺氧，缺血等，因肺内液体过多，吸收延迟，影响及肺部气体交换，造成湿肺，出现的呼吸气促、青紫、等呼吸困难的症状。在经气管插管、心肺复苏、胎粪吸入、导致肺炎及肺透明膜病应用呼吸器治疗过程中，对新生儿可能会造成气胸的伤害，患儿会突然呼吸困难、青紫、及患侧胸廊隆起、呼吸音减弱等。若食管气管瘘，在给予喂奶时即发生呕吐、呛咳及呼吸困难、咳嗽及青紫等症状。还有肺出血患儿临床表现为呼吸困难、青紫、肺内音明显增多，口鼻流血性分泌物等。
肺外疾病引起呼吸困难的机制分析如下：窒息缺氧使大脑皮层受损时可直接抑制呼吸中枢，引起中枢性呼吸困难，从而出现呼吸频率、节律及深度改变； 先天性心脏病由于血液异常分流引起肺瘀血，肺顺应性下降，出现呼吸困难和紫绀。
红细胞增多症时血液黏稠度增加，血流缓慢加重缺氧引起呼吸困难。低血糖时能量摄入不足出现紫绀和呼吸困难。消化道疾病如膈疝，腹腔脏器压迫肺组织出现呼吸困难。
在分娩过程中，胎儿不是一个被动排出物，而是一个适应的个体，由于产道挤压，使胎儿气道液体的1/3～2/3被挤出，为出生后气体进入气道减少气道阻力做了充分准备，也有助于生后剩余肺液的清除和吸收，剖宫产时缺少此过程，气道液体潴留增加了气道阻力，并减少肺泡内气体的容量，影响了通气和换气，可导致窒息缺氧。因此，产科医生应对产妇做好宣传教育说服工作，没有指征的手术应尽量杜绝剖宫产，使其充分认识可能的母儿不良后果。如有手术指征，应尽量争取在近预产期（≥39周）或临产有宫缩时进行。对于剖宫产儿均应作为高危新生儿对待，新生儿出生24 小时内，应密切观察病情变化，及时发现呼吸系统并发症的发生，早诊断，早治疗，早防治，努力降低新生儿并发症及发病率死亡率。
综上所述，本组68例患儿中，由于呼吸系统因素48例（706%），由于循环系统因素8例（11.8%），由于代谢性疾病因素2例（2.9%），由于中枢省级系统因素7例（10.3%），其他因素2例（2.9%）。新生儿呼吸困难发病因素复杂，以呼吸系统因素为主，其他依次为循环系统、中枢神经系统和代谢性疾病，及时诊断及时治疗是救治新生儿呼吸困难的关键。
呼吸系统疾病病例分析范文5
方法：回顾性分析我院自2009年5月～2010年5月收治的继发性呼吸暂停新生儿患者92例，将其随机分成A、B两组，A组为观察组，B组为对照组。每组均46例，两组患儿均采用相同的治疗方法，对照组给予常规的护理方法，而观察组给予综合康复护理方式，观察并分析患儿的病因，比较两组患儿经不同护理方式后的护理效果，调查患儿家属对两种护理工作质量的满意程度。
结果：因其他系统疾病引起的继发性呼吸暂停的新生儿疾病较因呼吸系统引起疾病的可能性大，经综合性护理方式护理的A组患儿的护理效果较经常规护理方式护理的B组患儿的痊愈率及总有效率高，无效率低，P
结论：通过对新生儿继发性呼吸暂停的病因分析，对继发性呼吸暂停的新生儿进行及时的治疗，采取有效的护理方式，以此降低新生儿的死亡率，提高患儿的生存质量。
关键词：新生儿 继发性 呼吸暂停 护理
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879（2012）11-0308-02
新生儿继发性呼吸暂停是指新生儿呼吸停止超过20s，心率减慢等一系列的危险征象，可发生于任何胎龄的新生儿。通常由不同疾病或其他附加因素引起，主要是由于呼吸中枢发育不成熟所引起，分为继发性和原发性两种，通常以继发性为主，严重危害了患儿的健康，若得不到及时有效的治疗，患儿将会因为长时间缺氧而导致脑细胞的死亡，甚至危及了患儿的生命[1]。临床发现，患儿的护理措施与患儿的病情与康复效果有着密切的联系。现将结果报告如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料。回顾性我院自2009年5月～2010年5月收治的继发性呼吸暂停新生儿92例，所有患儿经临床确诊，均排除原发性呼吸暂停的可能。将其随机分成A、B两组，A组为观察组，有患儿46例，其中男27例，女19例，年龄为3～15d，平均年龄为（7.1±4.3）d。B组为对照组，有患儿46例，其中男21例，女25例，年龄为2～17d，平均年龄为（6.9±4.5）d。两组患儿在年龄、性别、病情上无明显差异，具有可比性。
1.2 方法。对两组患儿均采用常规治疗，A组患儿给予常规的护理方法，而B组患儿给以综合护理方式，具体的护理方式如下[2]：①因新生儿体温过低时，可诱发呼吸暂停，对此类患儿到医院就诊时，采用保温箱对患儿进行保温恢复，时时采用人工检测系统对患儿进行监测。②当患儿的血糖过低时，可抑制患儿的呼吸中枢，使患儿的脑细胞代谢发生障碍，故在护理患儿时，当患儿出现低血糖情况后，适量适时的及时为患儿注射葡萄糖溶液，控制流速，保证患儿体内的葡萄糖含量达到正常标准。③当患儿的肺部功能受损时，使呼吸系统产生影响，导致患儿体内的氧供应减少，为保持患儿的呼吸道通畅，适时为患儿吸入超声雾化的药物，保证患儿的动脉血氧分压维持在50～70mmHg。④新生儿的喂养情况也是一类容易忽视的问题，喂奶时，注意喂奶的速度，配合腹部按摩，减少患儿呕吐情况的发生。临床诊断分析患儿的病因，观察对比两组患儿经不同护理方式护理后的康复效果及患儿家属的满意程度。
1.3 观察指标。经临床诊断观察并分析92例患儿的病因，两组患儿的护理效果分为以下几种：①痊愈：患儿症状消失，健康状况恢复趋于正常。②有效：患儿症状得到缓解，健康状况恢复趋于正常。③总有效：总有效=痊愈+有效。④无效：未达到以上标准。而患儿家属对不同护理方式的满意程度采用百分制来统计。
1.4 统计学处理。对文中所得数据进行统计学处理，采用SPSS15.0软件进行分析，计数资料采用X2检验，以P
2 结果
2.1 患儿因不同疾病引起继发性呼吸暂停的例数见表1。表1结果显示，因呼吸系统疾病引起的继发性呼吸暂停的新生儿42例，所占比例为45.65%，因其他系统疾病引起的继发性呼吸暂停的新生儿50例，所占比例为54.35%。
2.3 患儿家属对两组患儿经不同护理方式护理后的满意程度比较。观察组患儿家属的满意程度平均评分为（97.8±0.6）分，对照组患儿家属的满意程度平均评分为（92.3±0.4）分，观察组的评分较对照组高，P
3 讨论
新生儿继发性呼吸暂停是一类新生儿常见病，此病往往伴随一系列并发症的发生，极易发生恶化，严重威胁到了患儿的健康及生命安危[3]。引起新生儿发生继发性呼吸暂停的疾病分为呼吸系统类疾病和其他系统类疾病，其中以硬肿症、胃食管反流、败血症、纵膈气胸引起疾病的可能性较大。及时防治及治疗新生儿发生继发性呼吸暂停，采用综合护理方式对患儿进行全方位的护理[4]。表1结果显示，因呼吸系统疾病引发的继发性呼吸暂停的新生儿较因其他系统疾病引发的继发性呼吸暂停的新生儿少。其中呼吸系统疾病包括：吸入综合症、湿肺、新生儿肺炎、肺出血、乳糜胸、纵膈气胸、先天性肺囊肿等，其他系统疾病包括：HIE、颅内出血、化脑、先天性心脏病、坏死性小肠、胃食管反流、贫血等。表2结果显示，经综合性护理方式护理的患儿的护理效果较经常规护理方式护理的患儿的痊愈率及总有效率高，无效率低，并且患儿家属的满意度也因护理方式的改变而提高。此外，还应该严格遵守消毒和无菌技术原则，防止患儿在治疗过程中发生其他类疾病的感染。一旦患儿发生呼吸暂停时，应及时给予患儿及时的抢救措施，具体做法如下[5]：①清理患儿的呼吸道；②给予必要的氧供应；③病情严重时采取插管抢救。尽力尽早的帮助患儿脱离生命危险，防治因缺氧缺血产生的新生儿脑损害，从而提高患儿的生存质量。总结以上所述，临床医疗工作者应给予患儿正确的病情判断，对患儿进行全面的综合式护理，帮助患儿康复，提高患儿的康复率，从而降低新生儿的死亡率。
参考文献
[1] 崔艳芳.不同病因致新生儿继发性呼吸暂停的护理[J].护士进修杂志，2009，24（18）：1716-1717
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[3] 崔艳芳.不同病因致新生儿继发性呼吸暂停的护理[J].护理进修杂志，2009，24（18）：1716-1718
呼吸系统疾病病例分析范文6
【摘要】目的：了解深圳华侨城医院死亡病例的死因原因及分布特征，找出威胁人们生命健康的主要因素，做好提前干预措施。方法：采用描述性流行病学方法，对2011～2012年深圳华侨城医院网络直报死亡个案进行统计分析。结果：2011～2012年深圳华侨城医院共报告死亡病例32例，其中男性17例，女性15例；在医院病房内死亡的有27例，占84.38%，在医院之外死亡的5例，占15.62%。慢性非传染性疾病是深圳华侨城医院死亡病例的主要死因，占死亡总数的100.00%；死因顺位前5位的疾病分别是：恶性肿瘤（46.88%）、脑血管病（15.63%）、心脏病12.50%）、呼吸系统疾病（12.50%） 、糖尿病（3.13%），前5位死因的死亡病例共占死亡总数的90.63%。结论 慢性非传染性疾病是深圳华侨城医院死亡病例的主要死因，应加大综合预防保健与健康生活方式的引导力度，加强慢性非传染性疾病预防控制工作。
【关键词】死因；数据分析；监测
死因登记和报告是生命统计工作的一项重要内容。准确、可靠的人群死亡信息对制定我国人口和卫生政策、确定资源配置和干预重点具有非常重要的意义[1]。随着居民生活水平的提高和生活方式的改变，人口的年龄结构和引发死亡疾病谱也随之发生变化[2]。从2011年开始深圳华侨城医院的死亡病例个案全部通过《死因登记报告信息系统》统进行网络直报。现对2011～2012年深圳华侨城医院死因监测数据分析如下。
1 材料与方法
1.1 资料来源 资料来源于深圳华侨城医院2011～2012年通过《死因登记报告信息系统》报告的所有死亡病例个案，由于深圳华侨城医院未实行居民全死因监测报告，所采用的数据为深圳华侨城医院报告的死亡病例包括120接诊病例和入院治疗病例，未就诊的死亡病例未列入统计。
1.2 死因分类 根本死亡原因按照《国际疾病分类》（ICD-10）要求统一进行死因编码。
1.3 统计学方法 所有死因监测数据用Excel进行统计分析。
2 结果
2.1 基本情况
2.1.1 总死因构成 2011～2012年深圳华侨城医院共报告死亡病例32例，2011年报告16例，2012年报告16例。其中慢性非传染性疾病死亡32例，占100.00%。
2.1.2 慢性非传染性疾病的死因分类和构成 2011～2012年深圳华侨城医院共报告死亡病例32例，其中恶性肿瘤15例、循环系统10例、呼吸系统疾病4例、内分泌营养和代谢疾病1例、精神疾病1例、泌尿生殖系统疾病1例，分别占46.88%、31.25%、12.50%、3.13%、3.13%、3.13%。
循环系统死因构成：2011～2012年深圳华侨城医院共报告循环系统死亡病例10例，其中脑血管病5例、心脏病4例、其他高血压病1例，分别占50.00%、40.00%、10.00%。
恶性肿瘤死因构成：2011～2012年深圳华侨城医院共报告恶性肿瘤死亡病例15例，其中肺癌6例、肝癌3例、胃癌2例、胰腺癌2例、结肠癌1例、卵巢癌1例，分别占40.00%、20.00%、13.33%、13.33%、6.67%、6.67%。
2.2 死亡病例分布特征
2.2.1 死因顺位 死因顺位前5位的疾病及构成分别是；恶性肿瘤（46.88%）、脑血管病（15.63%）、心脏病12.50%）、呼吸系统疾病（12.50%） 、糖尿病（3.13%），前5位死因的死亡病例共占死亡总数的90.63%（表1）。
2.2.2 年龄分布 深圳华侨城医院报告的死亡病例都在30～岁以上，其中30～岁组1例（占3.13%）、40～岁组0例（占0.00%）、50～岁组2例（占6.25%）、60～岁组6例（占18.75%）、70～岁组 11例（占34.38%）、80～岁组 12例（占37.50%）。
2.2.3 死亡病例性别分布 32例死亡病例中，男性17例，女性15例，男女性比为1.13：1；男性死因顺位前3位排列依次为：恶性肿瘤7例（占41.18%）、脑血管病4例（占23.53%）、心脏病3例（占17.65%）；女性死因顺位前3位排列依次为：恶性肿瘤8例（占53.33%）、呼吸系统疾病3例（占20.00%）、脑血管病1例（占6.67%）。
2.2.4 死亡地点分布 32例死亡病例中，在医院病房内死亡的有27例，占84.38%，在医院之外死亡的5例，占15.62%。
3 讨论
3.1 2011～2012年深圳华侨城医院死因监测数据表明，慢性非传染性疾病是深圳华侨城医院死亡病例的主要死因，占死亡总数的100.00%。深圳华侨城医院死因顺位前5位的依次为恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、呼吸系统疾病、糖尿病。国家卫生部公布的第三次全国死因调查显示，我国城市前5位死亡原因依次是恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、呼吸系统疾病 损伤和中毒[3]。我院与全国居民死亡原因基本一致。因此，慢性非传染性疾病是危害深圳华侨城医院辖区居民健康的主要疾病和死因，预防和控制慢性非传染性疾病的重要性日益显著，今后应有针对性的进一步加强和重视慢性病的防控工作。应大力开展健康宣传教育，倡导健康的饮食和行为方式，提高居民就医意识；加强社康医务人员素质和设备建设，鼓励居民定期进行体格检查，进一步提高全人群健康档案建档率（尤其重点人群），早期防治恶性肿瘤、心血管系统疾病、呼吸系统疾病等慢性病，做到早发现、早诊断、早治疗，从而降低慢性非传染性疾病的发生率和死亡率。
3.2 2011～2012年深圳华侨城医院共报告恶性肿瘤死亡病例15例（占46.88%），位居死因第一位，特别是肺癌、肝癌、胃癌占恶性肿瘤的73.33%，这与居民吸烟、饮酒、不良饮食习惯、缺乏体育锻炼、过度的精神心理压力等多种因素有关。因此人们应注意劳逸结合，提倡乐观、积极的心态，医院应努力提高肿瘤的诊治水平，提高肿瘤患者的生存质量，积极开展肿瘤普查工作，加强对恶性肿瘤的预防、保健宣传工作，增强人们的自我保护意识。
3.3 循环系统疾病成为第二死因，以心脑血管疾病为主，进入21世纪，我国居民高血压、高血糖、高血脂患病人数迅速增加，由此而引起的心脑血管疾病发病风险升高[4]。本资料中死于心脑血管疾病9例，占循环系统疾病的90.00%，以大于60岁者为主。随着年龄的增长，心脑血管系统发生退行性变化，结构和功能亦发生不同程度的病理变化，因而引发老年人多种心脑血管疾病，疏于防范和治疗，最终导致死亡。而这些疾病是可以防范防控的，相关社会机构应通过各种方式宣传和普及心脑血管疾病的防治知识[5]，从而降低心脑血管疾病病死率。
3.4 死亡病例性别分布显示，男性死因顺位前3位排列依次为恶性肿瘤、脑血管病、心脏病；女性死因顺位前3位排列依次为恶性肿瘤8例、呼吸系统疾病、脑血管病。提示性别是影响死因构成的重要因素，应高度重视男性、女性死因及顺位特点并开展有针对性干预工作。
总之，随着年龄的增长，机体抵抗疾病的能力也在下降，肿瘤、心脑血管、呼吸系统、消化系统等慢性疾病发病较多，各种损伤也日益增多。因此人们在考虑疾病治疗的同时，也要重视生态环境保护，树立正确的生命健康观，学习疾病预防和保健知识，保持良好的个人行为模式和生活方式，养成良好的生活习惯。医生在疾病救治工作中要不断总结经验，探索新方法，提高医疗技术水平，以达到预防和减少疾病的发生，降低病死率的目的[6]。
参考文献
[1] 中国疾病预防控制中心.全国死因登记信息网络报告工作规范.2007.
[2] 钱合笑.温州市2009年居民主要死因及潜在寿命损失分析[J].浙江预防医学，2011，23（2）：9-12.
[3] 朱立文，张玉军.宝应县2008～2010年居民死因监测分析[J].中国健康月刊，2011，30（4）：359.
[4] 黄建萍，施旭光，杨自力，等.南通市第三次死因回顾调查居民死亡原因及变化趋势.中国卫生统计，2009，26（6）：628-630
