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呼吸系统疾病防治范文1
关键词：公路防护工程 质量通病防治措施
中图分类号：X734文献标识码： A 文章编号：
在公路建设中,为了保证公路组成主体在汽车通行时稳定、安全、畅通、防止冲刷、滑塌而做的一些砌筑工程,主要有: 挡墙、护面墙、边沟、排水沟、天沟、护坡及调治构造物( 护岸、顶坝、导流坝等) 工程,即所谓防护工程。防护工作对公路的作用是不容忽视的,对其质量的要求是严格的。找出防护工程质量常见病害的形成原因并进行分析,提出行之有效的防治措施是完全必要的。
防护工程常见质量病害的表现形式及原因分析
1、砌石防护工程
(1）砂浆强度偏低,砂浆不饱满。前者主要是因为原材料质量不合格或砂浆配合比不正确或养护不当等原因造成；后者主要为砌筑方法不正确或砌筑过程中承包人偷工减料等原因造成。
(2）石料强度偏低,颜色不一。分析原因为所用石料已风化,来自不同料场的石料颜色也不可能一致。
(3）墙面不平直、曲折起伏、线形不畅,整体感差。这是因为不准或放样过疏或挂线不牢固以至在砌筑过程中被扰动所致。
(4）勾缝脱落,勾缝不统一,影响美观。前者主要是勾缝未嵌入一定的深度或勾缝前对砌缝润湿不足或砂浆强度不高或勾缝厚养护不当,后者为没有统一制订勾缝的类型或施工人员疏于检查所致等原因造成。
(5）沉降缝不直,沉降不均匀。沉降缝不直是因为砌筑过程中放线被扰动或砌筑时相邻段的高差过大或过小等原因造成的。出现不均匀沉降主要是因为基底未夯实或受雨水浸泡等造成承载力不够所致。
2、混凝土防护工程
(1） 混凝土强度没有达到设计强度。原因为所用原材料不合格( 如水泥标号不够或集料级配较差、含泥量过大等,或混凝土配合比不正确,或养护不当等）。
(2）混凝土跑模,结构表面翘曲不平整,严重时影响结构受力。主要原因是因为模板设计不合理,走模或模板刚度不足变形造成。
(3）结构表面模板痕迹明显,纵横向施工缝新浇混凝土跑浆、漏浆在已完工结构物表面,使得外观粗糙,浇注痕迹明显。与模板陈旧变形,拼装后产生间隙, 施工中又未适当密封有关。
(4）气泡、麻面多。产生原因除了因分层太厚、漏振、欠振造成的外,还与模板的清洁度和使用隔离剂的好坏有关。
(5） 沉降缝不铅直,宽窄不一,影响美观。多数与沉降板固定不牢或模板变形或倾卸混凝土过猛而冲击沉降缝有关。
3、综合原因分析
大部分防护工程质量缺陷的产生都是由于未严格按照施工工艺要求施工造成的。除了上述一些具体的原因外,还有其它一些更深层次的因素: 第一,施工、监理人员的主观上认识不足,认为以上这些质量病害仅仅是一些小问题,不会对整个工程项目造成多大影响,无形中使得以上质量通病仍不断地发生；第二,客观上公路工程施工点多面广,战线长,质量控制工作量较大,管理工作跟不上,加上这些工程主要由承包人外聘队伍来完成,各个队伍施工水平、业务素质有限不能严格按照施工工艺要求施工,更是增加了质量管理上的难度；第三, 施工、监理单位的个别现场管理人员、旁站人员责任心不强,业务素质差,在施工现场不能及时发现问题,或发现问题也不能提出解决问题的措施；第四,由于近年来公路市场的竞争激烈而无序,使得工程的单价特别是一些非关键工程的单价普遍偏低,承包人为了获取利益,施工时偷工减料便成了经常发生的事,从而大大地影响了工程质量。
防护工程常见质量的防治措施
1、砌石防护工程质量缺陷的防治要点
(1）认真放样,牢固标准杆,挂线稳定是保证砌筑位置准确、线条直顺、大面平整、整体协调的基础。
(2）选择合理的配合比,采用机械拌和砂浆使得砌筑后的强度达到设计要求；采用先坐浆后砌筑片石再坐浆再砌镶缝石并用扁铁捣实的砌筑方法,确保构造物的砂浆饱满；砌筑时采用“一顺一丁”或“ 二顺一丁”的正确方法；上下层间的石料按规范要求错缝,以免出现纵向通缝。
(3）选择符合设计要求的石料是保证砌筑墙面平整、光洁度好的前提。片石的厚度一般不小于15cm,要求石质坚硬,镶面石平整,尺寸较大者应适当整修, 严禁使用风化石砌筑。块石厚度在20至30 cm之间,宽度约为厚度的1.0至1.5倍,长度为厚度的1.5至 3.0 倍,形状大致方正,上下面平整。镶面时应作必要的修整,使表面平整规则。
(4）勾缝是很重要的工序,首先适当清理并湿润砌筑缝,再用强度合格的勾缝砂浆嵌入砌缝内2.0cm 以上进行勾缝,要求缝面平整、光滑、密实,并及时压面修整养生。对片石凸缝要求勾自然缝,个别拐角过度处可采用假缝,除设计另有规定外,一般缝宽不超过4.0cm,块石缝宽不超过3.0cm。通常按照上述方法勾缝既可保证勾缝牢固不脱落,又可满足顺实、光滑、美观的要求。
(5）桥涵的锥坡填土应与桥头高填方一起分层填筑,充分压实后再清坡夯实坡面砌筑片石。工期允许时,可待土体沉降稳定以后再浆砌防护工程其稳定性更好。
(6）一般情况下,浆砌砌体应在砂浆初凝后视环境温度覆盖养生7至14d,养护期间应保持湿润,避免碰撞、振动或承重。
总之,砌石防护工程的质量从技术上讲应从其放样、选材、粗加工、安砌、细加工、勾缝和养护等方面进行全方位的控制。
混凝土防护工程质量缺陷的防治要点
(1）严把混凝土原材料关,尽可能选择同一产地、同一品牌、同一颜色的水泥、砂、碎石和外加剂等原材料,并且同一工程项目应尽可能采用同一批原材料。原材料应干净无杂质,这样可以有效避免因原材料不完全相同而造成混凝土的内在和外在质量不一致。控制好混凝土拌和物的关键工序,严格控制混凝土的配合比设计:选用合理的水泥标号,建立原材料计量岗位责任制,严格控制水灰比,把好新拌混凝土的坍落度。
(2）施工过程中应选用结构合理、刚度强、组合严密、表面平整的钢模板( 如5mm 厚桥涵专用钢模)和直顺背带钢管,加强支撑,紧固好沉降缝板,对模板缝采用胶带粘贴后再清面,使用性能良好的脱模剂,浇注时认真分层振捣成型,精心拆模养护。这些措施是消除混凝土表面不平整、线条不畅、毛边、麻面及水平浇注层面痕迹明显、沉降缝变形等行之有效的方法。
（3）治理混凝土施工缝的跑浆、漏浆,应对先期混凝土表面进行适当清洗, 再对续接模板紧固、支护并认真密封缝隙,这样可以取得较好的效果。
（4）对于混凝土的外观修饰,在拌和混凝土时再掺入一定比例的白水泥( 其比例应通过试验,做出试饼晾干对比颜色后选用)一般也能取得令人满意的效果。
（5）混凝土的养护:普通硅酸盐水泥混凝土一般养护7d左右。对于混凝土面的养护,一般用麻袋、草帘、棚布等遮盖,经常洒水,保证覆盖物下混凝土表面湿润；对于木模覆盖面,可直接向木模喷水养护。养护期间应防止混凝土受到振动、流水冲刷等。对于同一批混凝土构件,养护方法和养护时间等应尽可能一致,否则将可能造成外观颜色不一致,影响协调美观。
对于质量管理的防治措施。
防护工程的结构均较简单,施工工艺也不怎么复杂,出现以上质量通病( 通常防护工程的质量病害更多的是表现在外观缺陷这一方面)的关键原因是建设、监理、施工单位在主观认识上未予以足够的重视,因而也就在施工建设时放松了对其质量的管理控制。因此,抓好防护的工程质量首先要从施工管理入手,建立完善的工程质量保证体系并认真落实,这是保证防护工程( 当然其它工程的建设也应这样)施工质量的核心所在。除上述措施外,一般来讲,业主、监理工程师和承包人还应认真做到以下几点:
（1）为工程配备数量足够且合格的质量管理人员防护这一类工程应由专人负责( 一般为结构工程师),其各级质量检测人员应由富有施工经验、具有专业技术职称、熟悉规范和图纸,并且工作作风优良的技术人员担任,并应能一直在工程现场用全部的时间进行专门的技术指导和质量管理工作。
（2）聘用有丰富施工经验的专业施工队伍必要时应组织对整个工程项目的施工队伍进行系统的讲座或培训,统一整条线路的施工方法和工艺。因为具体的工程都是这些人做出来的,工程质量的好坏与其工艺水平的高低有着直接的关系。
（3）利用工序质量控制流程图,切实把好每道工序的质量对于不符合设计和规范要求的工程坚决予以返工或修整。
在设计合理的前提下,建立完善的工程质量保证体系,并采用科学合理的管理手段,从工程的原材料抓起,施工前做好各项准备工作,施工中对( 工序) 质量进行认真而有效的监控,完工后搞好工程管养,才能真正确保防护工程的质量。
[参考文献]
[1] 交通部公路司. 公路工程质量通病防治指南[ M] . 北京: 人民交通出版社, 2002.
[2] 杨文渊, 徐 . 桥梁施工工程师手册[M] . 北京: 人民交通出版社, 2000.
[3] JTJ041- 89. 公路桥涵施工技术规范[S] .
[4] JTJ077- 95. 公路工程施工监理规范[S] .
呼吸系统疾病防治范文2
【关键词】小儿哮喘；中西医结合；临床效果；儿童冬天呼吸道疾病；预防策略
1小儿哮喘临床治疗
小儿支气管哮喘是临床儿科中比较常见的呼吸道疾病。这种疾病主要表现为喘息、咳嗽等。临床上，多采用西药治疗，但是这种治疗效果不好；如何采取有效治疗、控制小儿哮喘已经受到医学界广泛关注。[1] 为了观察小儿哮喘的临床症状。对在我院自2011 年l2月至2013 年1月接受治疗的53 例小儿哮喘患者资料进行回顾性分析，分析报告如下。
1.1 资料与方法
1.1.1 一般资料：对在我院自2011年l2月至2013年1月接受治疗的53 例小儿哮喘患者资料进行回顾性分析，将这些患者随机分为两组，一组为实验组，另一组为对照组，实验组有患者27 例，对照组患者26 例。这些患者中男孩30 例，女孩23 例，患者的年龄在19-54 岁之间，他们的平均年龄为32.4岁。这些患儿均符合中华医学会呼吸分会儿童哮喘诊断标准，同时排除了，肝肾及心血管功能严重损害患儿。两组患者的性别、年龄、病情等资料经统计学分析，有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.1.2 患者治疗方法：对照组患儿采用单纯西药治疗，包括常规应用抗生素，补液，抗过敏及激素治疗，必要时行氧驱动雾化吸入；实验组27例，在对照组治疗基础上，加用中医治疗，根据患儿哮喘性质，分别采用麻杏石甘汤、射干麻黄汤及六安煎等治疗； 疗程均为2周。[2]
1.1.3 疗效标准：根据《中医儿科病证诊断疗效标准》将儿童支气管哮喘分为四个等级即：治愈、显效、有效及无效；其中，童支气管哮喘总有效例数为患儿显效例数与有效例数之和。
1.1.4 统计学处理方法：所有数据均采用SPSS 10.0 统计软件进行统计分析，计量资料以均数± 标准差（x±s）表示，采用t 检验，计数资料采用χ2 检验，P
1.2 结果：对在我院接受治疗的53 例小儿哮喘患者资料进行回顾性分析，将这些患者随机分为两组，一组为实验组，另一组为对照组，实验组有患者27 例，对照组患者26 例。实验组患者采用中西医结合进行治疗；对照组患者则采用单纯的西药进行治疗；两组患者均治疗2 周，并且在治疗结束后评价两组治疗方法的临床效果及安全性。我们可以清楚知道，对照组与实验组患儿治疗总有效率分别为76.92%、92.59%；实验组患儿治疗后喘息、咳嗽及咳痰积分明显低于对照组患儿；两组患儿肺部哮鸣音积分组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。
1.3 讨论：小儿哮喘临床上主要表现为小儿呼吸困难、咳嗽，且肺部能够听见哮鸣音，这种疾病发病机制比较复杂，医学界认为小儿哮喘可能与小儿免疫、遗传等因素有关。当小儿气道受到感染时，病菌能够诱发、甚至加剧支气管高反应性，为哮喘病的形成营造了基础因素，且由于这种疾病多为儿童，他们免疫功能还不够健全，导致病情容易反复发作。而中医认为小儿哮喘属喘证，这种疾病在儿童体内会有胶固之痰内伏，如遭受外邪，痰随气升，痰气相搏，壅阻气道，肺气郁闭于是喘促气鸣，发为哮喘。[3] 通过本次试验结果显示，两组治疗总有效率比较差异无统计学意义（P>0.05），观察组临床症状改善情况与对照组相比差异有统计学意义P
2儿童冬天呼吸道疾病预防
进入冬季，会出现昼短夜长的现象，且气温较低，尤其在我国北方。对于儿童而言，其免疫力较低，受冬季气温的影响较大，导致儿童冬天呼吸道疾病的发病率较高[4]。因此，在冬季，对儿童进行呼吸道疾病预防是必要的。本组试验以我院84 例儿童为研究对象，报告总结如下。
2.1 资料与方法
2.1.1 基本资料：选取2013 年12 月―2014 年1 月在我院84 例儿童为研究对象，男50 例，女34 例。并将其随机性分为观察组和对照组，每组有42 例，观察组儿童的年龄为（3―13）岁，平均年龄为（6.25±1.44）岁，对照组儿童的年龄为（4―14）岁，平均年龄为（7.28±1.33）岁。通过对两组儿童性别、年龄等方面进行比较和分析，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。所有儿童家属对本组试验的过程和目的有全面的了解。
2.1.2 方法：对照组：儿童接受常规的的预防管理，合理饮食，适当的进行锻炼。对儿童出现呼吸道疾病的临床情况进行了解，做好记录。实验组：儿童在接受产常规管理的基础上，对其进行综合性的预防和管理。（1）确保户外活动时间的充足，提高儿童对气温变化的适应能力。（2）提倡母乳喂养，适量、及时添加辅食。为儿童制定合理的膳食计划，确保儿童得到各种营养素和足够的热量。（3）加强对儿童的护理，根据气候变化随时增减衣服。避免在儿童睡眠时吹对流风，并加强巡视避免儿童受凉。（4）注意室内空气流通，避免儿童到拥挤的公共场所或有病人家里。（5）讲卫生，经常给儿童洗手。
2.1.3 观察指标：对本组儿童出现呼吸道疾病的情况进行了解，并做好详细记录。
2.1.4 统计学分析：在对本组数据进行统计学分析的过程中，主要运用SPSS17.0 软件，计数资料以百分率（%）表示，采用χ2 检验，差异P
2.2 结果：两组儿童呼吸道疾病的发病情况对比。
2.3 讨论：小儿呼吸道疾病主要包括上呼吸道疾病、下呼吸道疾病、胸膜疾病、肺部肿瘤等，呼吸道疾病的多发人群是儿童 。
因此，在冬季，需要对儿童进行呼吸道疾病的预防和管理，采取有效的预防措施，降低呼吸道疾病的发病率，具有一定的应用价值。
【参考文献】
[1]王和清.中西医结合治疗婴幼儿哮喘疗效观察[J]. 中国中医药信息杂志，2008，15 （3）：55-56.
呼吸系统疾病防治范文3
[关键词] 住院； 疾病构成； 儿童
[中图分类号] R72 [文献标识码] B [文章编号] 1005-0515（2012）-01-108-01
勐腊县具有20多种民族，约22.5万人口，占地面积7081平方公里。随着医疗保健工作的普及，社会医疗卫生条件的改善，为了解勐腊县儿科住院病例构成特点，现将2011年1478例住院儿童病案进行回顾性统计分析，为临床防治提供信息。
1 资料和方法
1.1 资料来源 2011年1月1日至12月30日住院患儿住院登记表及病案。人口资料来源于县统计局及疾病防治中心。
1.2 分组 参考常用的年龄阶段划分方法[1]。分5组：(1)新生儿组0-28天；(2)婴儿组：28天至未满1周岁；(3)幼儿组：1-3岁；(4)学龄前期组3-6岁；(5)学龄组：6-12岁。
1.3 方法 采用回顾性分析方法，以第一诊断进行分类统计。
2 结果
2.1 2011年儿童住院率 全县共有0-12岁儿童数31786，住院率为4.65%。
2.2 2011年住院儿童年龄分布 见表1。
表1 2011年住院儿童年龄构成及顺位
2.3 2011年住院儿童性别、城乡、季节分布 见表2。
2.4 2011年住院儿童前5位疾病系统构成及前5位疾病病种构成 见表3。
表3 2011年住院儿童前五位疾病系统构成及前五位疾病病种构成(%)
3 讨论 勐腊县人民医院属于2级甲等医院，规模较大，设备较完善，儿科收住了全县所有患病儿童，能完全反映勐腊县儿童疾病构成及变化。本组资料显示：2011年住院儿童中，农村明显多于城市，勐腊为多民族县，是国家重点扶持的贫困县，农村交通不便，经济、文化都较落后，少数民族家长缺乏科学的育儿知识，加上不良的生活卫生习惯，导致儿童易患各类疾病。住院儿童男多于女，男女之比为1.43:1，超出国际上公认的正常范围。104-107:100[2]。提示勐腊出生性别比失衡。年龄分布上，住院儿童0-1岁婴儿最多，占住院儿童的55.35%，可能与婴儿期全身各器官系统发育未成熟，免疫力低，易受外界环境影响而发生呼吸道和消化道感染有关，随着年龄增长，免疫力增强，住院儿童数逐渐减少。勐腊为热带雨林气候，四季分化不明显，夏、秋季住院患儿相对较多，可能原因为：天气炎热，时下家长对孩子保护的太好，以至于孩子对气温变化的适应能力差，故易患呼吸道疾病。在住院患儿中，上下呼吸道感染占60%以上，绝大部分为肺炎，且仍是全国5岁以下儿童死亡的第一位原因[3]。本组资料显示：呼吸系统疾病为住院儿童疾病之首，占61.71%，而肺炎占住院儿童的43.71%，故需积极采取有效措施，降低呼吸道感染的发病率和死亡率。
新生儿疾病为住院儿童第二大疾病，尤以新生儿肺炎居多，新生儿肺炎症状、体征不典型，易被家长忽视，而失去有效的治疗时机，应提高家长对疾病的早期识别能力，及新生儿科医护人员对新生儿肺炎的救治水平，以降低新生儿肺炎死亡率。消化系统疾病中，以小儿腹泻病居多，HP相关性胃炎在学龄期及学龄前期儿童多见，消化系统疾病有“病从口入”的特点。因此指导家长合理喂养，改善环境卫生条件，促进儿童健康成长。
随着社会的进步，环境的改变，对于儿童疾病应注意从治疗向预防转变，采取综合有效的预防措施，关注儿童健康成长。
参考文献
[1] 吴瑞平,胡亚美,江载芳.诸福棠实用儿科学[M].第6版.北京:人民卫生出版社,1996:3-5.
呼吸系统疾病防治范文4
[关键词] 呼吸道疾病 呼吸系统疾病 支原体 传染性支气管炎病毒
[中图分类号] S831.7 [文献标识码] A [文章编号] 1003-1650（2013）03-0172-01
在冬季，气候比较恶劣，气温较低，因此，鸡就很容易患上呼吸道疾病。共有三个方面原因共同造成了鸡的呼吸道系统疾病。一是传染性因素，包括：支原体、大肠杆菌（气囊炎）、新城疫病毒、传染性支气管炎病毒、喉气管炎病毒、传染性鼻炎、禽流感、肺病毒等。二是非传染性因素，包括：①环境因素：如果鸡舍中白天和黑夜的温度超过了5℃，那么鸡就很容易患上感冒疾病；密度大、空气质量不好——氨气含量超标、烟尘大等。②应激反应：疫苗反应、捕捉、转群等。③营养方面：营养不良（缺乏维生素A）等。三是人为因素，主要有：不合理的免疫方法，不恰当的免疫时间间隔，疫苗质量不合格，鸡舍内没有做到合理科学的消毒以及饲养员养殖方法不规范等原因。在这篇文章中，我们会从环境因素上的通风保湿这个方面来对鸡的呼吸系统疾病做一个系统的阐述分析。
一、通风和保温问题
一般情况下，养鸡户不能够充分处理好通风和保温这两个方面因素的关系，通常的养殖户大多注意鸡舍的保温，而忘记了鸡舍的通风问题。产生这个现象的原因主要有两个方面，分别为：第一，因为一旦鸡舍的昼夜温度超过5℃，鸡舍内的鸡就易感染上感冒等疾病，所以养殖户就很注意鸡舍的保温；第二，鸡的一些生理特点会错误的引导养殖户，使得养殖户无法处理好通风和保温二者之间的关系。
1.耐氧力强。鸡的呼吸系统是由喙——鼻腔——喉——气管——支气管——肺——气囊组成的，鸡进行呼吸的时候，气体经过鸡的喉和气管等进入肺脏和气囊，当气体经过肺腔后，肺腔中的二氧化碳会经过与吸入的气体交换到达鸡的前气囊，因为在呼气前前气囊中的二氧化碳就已经被排出，后气囊中的空气就会被挤入到肺腔中进行气血交换这一过程，气血交换之后得到的二氧化碳气体又会被挤入前气囊，这就是鸡的整个呼吸过程。与其他动物的呼吸系统不同，鸡不论是在呼气的时候，还是在吸气的时候都能够进行气血交换这一过程，因此，鸡具有非常强大的耐氧能力。
2.耗氧量大。在所有的动物中，相同单位体重的鸡耗氧量是最大的。从上面的两个方面因素我们可以得到这样的一个结论：虽然说鸡在动物中耐氧能力比较强，但是它的单位体积耗氧量也是最大的，因此在鸡的正常生理活动中对氧气的需求量是很高的，需要提供很多的氧气。同时，如果鸡舍内不注重通风处理，会造成以下几个方面的问题：首先，鸡会患上呼吸系统疾病，如果呼吸系统疾病无法得到有效的治疗就会引起鸡的肠道系统疾病，继而引起鸡的病毒性疾病。另一方面，鸡舍内的二氧化碳含量不能够过高，如果二氧化碳含量超过0.5%，而氨气的浓度超过了20ppm，就会对鸡的神经系统产生一定的影响，如果这一现象并不严重造成的影响就是鸡的性成熟较晚，鸡的患病率较高，严重的话会导致鸡舍内的鸡患上肿头、腹水疾病。这些都是鸡舍内没有做到合理通风所造成的影响。
二、如何科学合理的通风
要注意以下几个方面才能够做到鸡舍的合理通风：首先，鸡舍的通风要勤，晚上也要对鸡舍进行通风，不能够关上鸡舍；其次，每次通风的时间要短，特别是在晚上，每次的通风时间在几分钟之内就可以了；再次，必须做到室内外空气的对流，并不能只打开天窗；而且，必须避免冷空气直接吹向鸡舍内的鸡，尽量使得冷空气从鸡舍的两侧或者是鸡舍的上面吹向鸡，也可以设置挡风板来阻挡冷空气；也可以在鸡舍通风之前给鸡舍适当提高点温度，或者是在通风口设置一些热温板，进而增加温度；最后，必须及时清理鸡舍的鸡粪，保证鸡舍的清洁。
三、呼吸道疾病的防治
1.预防。一般来说，预防鸡的呼吸系统疾病的方法一共有两种方法：第一种方法是对鸡进行疫苗的接种。接种疫苗所预防的疾病主要有禽流感传喉等疾病；而那些由于大肠杆菌引起的气囊炎疾病，接种疫苗并不能够很好的预防，因此，我们不建议接种疫苗来预防这种气囊炎。第二种预防方法是药物对呼吸系统疾病进行预防，比如说使用土霉素钙预混剂和吉他霉素预混剂来对鸡的呼吸系统疾病进行预防。
2.治疗对于已发生呼吸疾病的鸡群有以下几点措施。养殖户必须根据鸡的患病症状来确定鸡的呼吸系统疾病的治疗方法：这种疾病症状主要有干咳和湿咳，所谓的干咳是指鸡咳嗽的时候没有痰液只是咳嗽，这时就需要解决鸡的咳嗽问题，因为鸡咳嗽的时候会带动气流，进而破坏鸡的呼吸道系统的粘膜等，这也会导致一些细菌的感染入侵；而湿咳就是指鸡正常的呼噜，但是它会产生一定的痰液，这个时候就不必做镇咳处理，必须稀释鸡的痰液，让鸡能够把痰液咳出来，避免呼吸困难，进而导致鸡的窒息而亡。通常使用的痰液的稀释剂有氧化铵以及禾丰生产的“康诺”等药剂，这些药剂的效果都比较明显，效果较好。但是如果鸡的症状比较严重，就应该使用氨茶碱来治疗鸡的哮喘疾病等。可以根据不同细菌病毒的感染能状况来决定使用哪种消炎药物来治疗鸡的病原体感染疾病；治疗鸡的呼吸道系统疾病的药物有抗病毒类型的，主要有一些抗病毒中药，其他的还有向安乃近这些解热镇痛之类的药物。适当的喂食鸡舍内鸡一些维生素A，可以大大减少鸡的呼吸系统疾病，修复鸡的呼吸系统的细胞损伤，修复鸡的呼吸道粘膜。在对鸡的呼吸道系统疾病进行治疗时，要有一个合适的用药时间。因为向支原体和衣原体这样的病原体并没有细胞壁，导致很少的药物能够将其杀死，而且它们通常会有两种遗传物质。同时，这些病菌生长在细胞外，就像鸡的气囊，在气囊上并没有细胞，也就没有了毛细血管，因此药物很难将病菌杀死。这些因素共同导致了鸡的呼吸道疾病治疗困难的问题。我们建议使用喷雾治疗外加一定的饮水方法进行鸡的疾病治疗，并且维持足够的治疗疗程，才能够达到很好的治疗效果。
综上而述，养殖户要想做好养鸡生产，就必须秉承着“预防为主，养防结合，防重于治”的理念来进行生产过程。必须做好鸡的病毒预防工作，接种相应的疫苗。同时，要做到合理的保暖工作，给鸡营造一个合适的生存环境。如果，鸡的呼吸道疾病已经发生了，就应该尽量找出致病原因，解决存在的问题，进而减少疾病在鸡舍中的蔓延，提高呼吸道疾病的治疗效果。
参考文献
[1]狄淑英.鸡群顽固性呼吸道病的应对措施[J].中国畜禽种业，2009（05）
[2]王世玉.多病原呼吸道综合征的用药原则及最佳给药途径[J].北方牧业，2009（14）
呼吸系统疾病防治范文5
【关键词】呼吸系统；疾病；预防
呼吸系统是和外部环境联系起来的，在通常平静的状态下，一个成人每天会有一万升的气体被呼吸道呼吸道内。成人的总呼吸面积约有100m2（3亿-7.5亿肺泡），在人进行呼吸的过程中，外部环境的一些细小的粉尘或者有害气体等，都会通过呼吸进入人体内，从而引起各种呼吸系统疾病。
通常情况下，呼吸系统的常见疾病表现主要是咳嗽、咳血、呼吸困难以及胸痛。而常见的呼吸系统疾病主要有哮喘病、肺心病、气管炎等等。
一、导致呼吸性疾病的主要原因
1.吸烟
在吸烟的时候，烟雾进入到人体内部，首先适合呼吸道粘膜相接触，烟雾具有干热的特性，会刺激人体咳嗽，又会激发这些粘膜逐渐的干燥，并会导致慢性充血。人体系统受到这样的刺激之后，会促使呼吸道粘膜继续变得湿润，粘膜细胞会持续性的分泌出过量的粘液以保证湿润，而这些大量的粘液排除体外，就形成我们通常所说的痰液，这就是为什么大多数的吸烟者都会或多或少的患有咳嗽和痰多的现象。
除此之外，烟尘微粒在烟雾中的存在要比空气中的存在多的多，达五万多倍，在烟雾的微粒中，存在更多的有害无纸化，会导致纤毛中度，受到损伤，凝固分泌的粘液，使得纤毛和粘液丧失了抵抗作用，对于人体无法进行有效的保护。这就使得很多的有害物质和细菌毫无顾忌的侵入到人体和肺部，导致一些呼吸道疾病的发生。长期吸烟者会导致慢性支气管炎，甚至是肺气肿的疾病。
2.大气污染
有调查显示，当空气中的烟尘或二氧化硫的含量超过1000ug/m3的时候，慢性支气管炎的发作频率就会提高。而其他的有害物质或气体，比如二氧化碳、粉尘等，会对于支气管粘膜造成刺激，降低人体抵御机能的下降，让有害疾病更容易的侵害人体健康。事实证明，肺癌的发病率在工业发达的国家更高，这也说明了致癌因素中大气污染也是一项不可忽视的问题。
3.气候因素
在秋冬的时候，由于气候的问题，人体比较轻易受到冷空气的侵入，使得呼吸道发生感染。秋冬的时候，天气比较干冷，鼻腔内粘膜会容易产生破裂，使得细菌轻易的侵入呼吸系统，造成疾病。
4.身体抵抗力弱
一些身体对于疾病抵抗力比较差的人，这是由于他的自身免疫系统比较弱。免疫系统是人体对抗疾病的防御系统，代表的是人体抵抗病毒和细菌感染的能力，所以免疫力比较弱的人非常容易受到一些呼吸疾病的感染。小孩和老人相对来说免疫系统比较薄弱，所以更需要培养良好的生活习惯，在饮食和锻炼上重视，提高自身的免疫系统。
二、预防呼吸系统疾病的措施
首先是需要保持心情的舒畅和高兴，事实证明，当人在情绪比较好的时候，免疫力就会得到提升，不会轻易的受到病毒的侵害；如果一个人一直处于忧虑的状态，自然的其身体抵抗力就会下降，很容易会生病。
其次，饮食方面要格外注意，营养的补充要适当。身体对于营养的需求是不可以减少的，也不能一味的强调补充。适当的补充人体所需的水和维生素，多吃一些水果和蔬菜。在饮食的控制上有做到饮食规律，不能一顿饥一顿饱。在日常的生活中多注重开水的摄入，尤其是在冬季的时候，气候比较干冷，空气中的粉尘较多，水的摄入能够保持鼻腔内粘膜的湿润，有效的抑制病毒的侵入。水的摄入还能够促进身体内毒素的排除，保证身体环境的健康。
再次，保持生活环境的空气质量。新鲜的控制可以有效的去除或稀释房间内的粉尘和污染物。所以，房间内不要长时间的关闭门窗，适当的开窗通风换气，保持新鲜空气的注入；不要阻止阳光的照射，多晒被子，阳光中的紫外线能够有效的消灭细菌；在家中偶尔可以采取食醋熏蒸法，消灭细菌，起到净化空气的作用；个人的卫生尤其需要注意，多洗手，尽量减少脏手触摸身体；在室外的时候尽量避免到人口比较密集的区域，尤其是在比较疲惫的情况下，要站在空气畅通的地方。
此外，主动戒烟。吸烟的危害我们都知道，吸烟对于肺部的伤害尤其大，烟雾中的物质会对于肺癌起到直接的作用，而二手烟对于人体的伤害更是巨大。所以，为了自己和家人的健康，主动的戒烟是笔畅有必要的。
当旁边有人吸烟的时候，我们在不知不觉中所吸入的烟雾颗粒和有毒物质并不比吸烟的人少，根据科学研究显示，吸烟者所吐出的烟雾中，烟焦油的含量要比吸进去的含量多一倍，苯并芘多2倍，一氧化碳多4倍。在国际对于吸烟致癌的调查中显示，致癌的人群中有一半的人是吸二手烟导致的。更多的实验调查显示，丈夫吸烟的妻子的肺癌患病率为丈夫不吸烟的1.6～3.4倍。所以，为了自己和家人的健康，戒烟是非常重要的。
最后，当碰到周围的人或者是自己有咳嗽或者发烧、呼吸困难等现象的时候，有可能是呼吸系统出现了问题，需要及时的到医院进行检查，千万不可将其忽略，一定要进行及时的就诊检查，保证自己的身体健康，这都是对于呼吸系统疾病的有效防治措施。
【参考文献】
[1]内科学 第7版 第二篇 呼吸系统疾病 钟南山 陆再英 人民卫生出版社
呼吸系统疾病防治范文6
【关键词】死亡率;潜在寿命损失;潜在工作损失;潜在价值损失
中图分类号:R195.3文献标识码:C文章编号:1005―0515(2010)07―248―03
An Analysis on the Cause of Death and Years of Life Lost in Yandu district.
XU Jianjun Qiu Min1.SUN xiaokai
Center for Disease Control and Prevention of Yandu District, Yancheng, 224002,
Center for Disease Control and Prevention of yan chneg 224000 Jiangshu, China
【Abstract】 Objective To study the death level and Years of life lost caused by the main disease of residents in Yandu district, and provides a scientific basis for preventing and controlling these diseases. Methods The methods of mortality, sequences of death, YPLL, WYPLL and VYPLL were used to analyze the death of town and village resident of Yandu district, in 2009.Results The mortality rate of resident of Yandu district was 657.36 per100000, and the standardized mortality rate was 506.23 per 100000; The first five death causes were tumor, circulatory system disease, heart disease, injuries and poisonings, respiratory disease; Tumor was the first rate at the study of YPLL and WYPLL in the town, and injuries was the first rate in the country; At the study of VYPLL injuries was the first rate; The rate of YPLL, WYPLL and VYPLL of 40 to 64 years old residents were the highest of different age groups. Conclusions There are important social and economic significance to develop tumors preventive work, reduce injuries and poisonings occurred and to pay attention to labor protection of 40 to 64 years old residents.
【Keywords】 Mortality,Years of potential life lost(YPLL),Working years of potential life loss(WYPLL),Valued years of potential life lost(VYPLL)
居民死亡水平及其变化规律是反映一个国家或地区居民健康状况的重要指标,是制定社会卫生政策、评价医疗卫生工作质量和效果的科学依据。为了解盐都区居民死因水平和死因构成,评价主要死因造成的健康损失,现对2009年盐都区居民死因及其减寿情况进行分析,现将有关分析结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 资料来源居民死因资料来自盐都区疾病预防控制中心死因登记系统,死因分类按照国际疾病分类ICD-10进行编码。各年度死因资料均经过盐城市疾控中心及江苏省疾控中心审核,人口资料由盐都区统计局提供。
1.2 评价指标及方法 死亡率、死因构成和死因顺位、潜在寿命损失(YPLL)、潜在工作损失(WYPLL )和潜在价值损失(VYPLL)。标准人口为2000年全国人口资料。
按王声[1]介绍的方法计算有关人群的潜在寿命损失年数(YPLL).潜在工作损失年数(WYPLL)、潜在价值损失年数(VYPLL)及平均潜在寿命损失年数(YPLL/ d)、平均潜在工作损失年数(WYPLL/ d)、平均潜在价值损失年数( VYPLL/ d)等,按林昆[2]介绍的经验价值法对VYPLL进行校正。设定“早死”年龄域设定为1～70岁,开始工作的年龄为20岁,工作上限年龄为65岁,小于20岁死亡人群的潜在工作损失年数为每人45人年, 65岁以上死亡人群的潜在工作损失年数为0。同时设定0~19岁为投资阶段,20~64岁为生产阶段,65岁以上为消费阶段。不同人群率的比较用卡方检验。
2 主要结果
2.1 主要死因死亡情况 2009年盐都区死因登记系统共登记死亡4676人,男女死亡数分别为2574和2102人,粗死亡率为625.36/10万,男性、女性分别为666.57/10万和581.36/10万。城镇死亡648人,农村死亡4028人,死亡率分别为480.11/10万和657.36/10万。死亡率位于前五位的死因分别为恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、损伤和中毒、呼吸系统疾病;恶性肿瘤、脑血管病、心脏病和呼吸系统疾病死亡率农村高于城镇,损伤和中毒死亡率城镇高于农村;恶性肿瘤、脑血管病、心脏病占总死亡的构成农村高于城镇,损伤和中毒及呼吸系统疾病死因构成城镇高于农村。按照2000年全国人口构成对全市死亡率进行标化,全区标化死亡率为506.23/10万。见表1。
表1 全区前五位死因粗死亡率、死因构成及标化死亡率
死因 城镇 农村 合计 标化率(/10万)
死亡率(/10万) 构成(%) 死亡率(/10万) 构成(%) 死亡率(/10万) 构成(%)
全死因 480.11 657.36 625.36 506.23
恶性肿瘤 149.66 31.48 260.46 39.62 240.46 38.45 181.24
脑血管病 83.72 17.44 127.46 19.39 119.56 19.12 98.86
心脏病 88.17 18.36 122.07 18.57 115.95 18.54 99.39
损伤和中毒 62.24 12.96 32.64 4.97 37.98 6.07 32.45
呼吸系统 32.60 6.79 37.86 5.76 36.91 5.90 31.75
2.2 潜在寿命损失年数分析(YPLL) 2009年全区居民死亡造成的总减寿年数为23835.5年,平均减寿率为34.29‰,标化减寿率为28.22‰。不同年龄段人群40~64岁人群YPLL标化率最高,为43.99‰,1~14岁组最低。除65~70岁年龄组外,城镇居民的YPLL标化率都高于农村,1~14岁、15~39岁组更加明显。见表2。
计算各疾病的YPLL标化率发现,城镇居民损伤和中毒YPLL标化率最高,恶性肿瘤其次,农村居民恶性肿瘤最高,损伤和中毒其次;城镇居民恶性肿瘤和脑血管病YPLL标化率低于农村居民,心脏病、损伤和中毒、呼吸系统疾病YPLL标化率高于农村。见表3。
表2 城镇和农村不同年龄段人群YPLL标化率(‰)比较
年龄 城镇 农村 合计
1～14 36.19 13.16 17.32
15～39 32.42 15.35 18.43
40～64 44.59 43.86 43.99
65～70 23.96 33.40 31.70
合计 37.12 26.26 28.22
表3 城镇和农村前五位死因的YPLL标化率(‰)
死因类型 城镇 农村
男 女 合计 男 女 合计
全死因 48.54 24.86 37.12 33.01 19.17 26.26
恶性肿瘤 7.80 5.51 6.67 15.57 8.15 11.93
脑血管病 3.88 1.64 2.78 4.02 2.46 3.26
心脏病 5.21 2.61 3.97 3.16 2.21 2.67
损伤和中毒 22.29 9.38 15.96 5.95 3.78 4.92
呼吸系统 3.26 2.12 2.69 0.55 0.22 0.39
2.3 潜在工作损失年数分析(WYPLL) 为评价死亡对社会劳动力人口损失的影响,对全区人群死亡的WYPLL进行分析。2009年全区居民死亡造成的WYPLL率为22.97‰,标化WYPLL为19.53‰。不同年龄段人群40~64岁人群YPLL标化率最高,为28.86‰,1~14岁组最低,为12.13‰。各年龄组城镇居民的YPLL标化率都高于农村。见表4。
不同疾病的YPLL标化率中,城镇居民损伤和中毒YPLL标化率最高,为12.71‰,恶性肿瘤其次,农村居民恶性肿瘤最高,为7.59‰,损伤和中毒其次;城镇居民恶性肿瘤和脑血管病YPLL标化率低于农村居民,心脏病、损伤和中毒、呼吸系统疾病YPLL标化率高于农村。见表5。
表4 城镇和农村不同年龄段人群WYPLL标化率(‰)比较
年龄 城镇 农村 合计
1～14 25.32 9.23 12.13
15～39 28.07 13.32 15.98
40～64 30.68 28.45 28.86
合计 27.52 17.77 19.53
表5 城镇和农村前五位死因的WYPLL标化率(‰)
死因类型 城镇 农村
男 女 合计 男 女 合计
全死因 34.92 17.68 27.52 21.74 12.45 17.77
恶性肿瘤 4.58 3.48 4.17 9.60 5.02 7.59
脑血管病 2.50 0.95 1.79 2.55 1.45 2.08
心脏病 3.62 1.97 2.93 2.12 1.47 1.85
损伤和中毒 17.27 7.09 12.71 4.44 2.77 3.78
呼吸系统 2.55 1.71 2.20 0.30 0.11 0.21
2.4 潜在价值损失年数(VYPLL)及校正的潜在价值损失(CVYPLL) 对全区居民1~70岁组做潜在价值损失分析,了解各年龄段死亡的价值损失情况。2009年全市居民死亡造成的VYPLL率为-26.47‰,标化VYPLL为-15.76‰;CVYPLL率为5.07‰,标化CVYPLL率为6.93‰。
按不同年龄段计算,全死因中1~64岁组人群CVYPLL标化率为正值,65~70岁为负值,40~64岁年龄组最高,1~14岁最低;恶性肿瘤、脑血管病、心脏病的CVYPLL标化率都是40~64岁组人群最高;损伤和中毒的和呼吸系统疾病CVYPLL标化率在15~39岁组最高。1~39年龄段的各种疾病中损伤和中毒的CVYPLL标化率都是最高;40~64岁组恶性肿瘤的CVYPLL标化率最高。见表6。
表6 不同年龄段人群主要死因的CVYPLL标化率(‰)
年龄 全死因 恶性肿瘤 脑血管病 心脏病 损伤和中毒 呼吸系统
1~14 8.49 0.48 0.00 0.00 5.90 0.00
15~39 20.85 5.10 1.41 2.36 8.01 1.00
40~64 24.36 10.67 3.49 2.97 4.03 0.48
65~70 -317.00 -176.41 -62.86 -35.15 -12.17 -12.17
合计 6.93 -0.72 -0.58 0.75 5.43 0.14
3讨论
随着经济社会的快速发展,人们生活水平不断提高,由于生活方式的改变以及环境恶化等多种因素的影响,以恶性肿瘤、心脑血管疾病等为主的慢性病日益成为严重危害人们健康和生命的主要疾病。本次研究结果显示2009年盐都区居民粗死亡率为625.36/10万,略高于全国第三次死因回顾性调查[3]的结果608.78/10万。死亡率位于前五位的分别是恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、损伤和中毒、呼吸系统疾病,与全国死因顺位[3]有所差别,与2007年江苏省报告的居民死因监测相关结果基本一致[4]。其中,全区恶性肿瘤死亡率达240.46/10万,占总死亡的38.45%,死亡率及死因构成都远远高于全国水平[3],也高于江苏省水平[4]。表明恶性肿瘤已经成为影响全区居民健康的最主要的威胁,因此建议各级政府应加大对以恶性肿瘤为主的慢性病防治工作的支持力度,控制恶性肿瘤的危害。
传统的死亡率分析可以粗略地反映人群疾病死亡所造成的危害;YPLL分析则从量的方而衡量死亡对一定年龄范围人群的危害程度,突出了早死对寿命损失的危害更大;WYPLL能反映不同年龄组人群工作损失年数,能够评价各种死因对劳动力人口危害程度。VYPLL则以死亡为终点来比较社会的给予及其对社会的贡献,评价死亡时所损失的价值年数,此指标不但考虑了死亡对人群寿命的危害,而且突出了死亡对社会发展的影响。YPLL、WYPLL和VYPLL三个指标突出了“早死”对人群寿命、工作、价值的影响,使得对死亡的评价更加全面,与死亡率、死因顺位等指标结合使用能跟全面的反映人群的健康状况。
参考文献
[1]王声.死因分析与评价方法的进展.中华流行病学杂志,1996.17(4):239.
[2]林昆.经验价值和竞争风险理论在价值损失年数的应用.中国卫生统计,2001,18(2):93~94.
