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儿童康复培训范文1
依据《__市残疾少年儿童康复救助服务办法》，__区下发《关于开展__区残疾少年儿童康复救助服务的通知》，标志着__区残疾少年儿童康复救助服务实现全市统一补助标准、统一服务流程。
1、残疾少年儿童康复训练服务。继续为各类残疾儿童提供实现个性化、专业化康复服务。上半年共完成70名肢体残疾儿童、137名自闭症儿童、49名听力言语儿童和81名智力残疾儿童，共计338名残疾儿童的申请服务，申请人数较上年度增加5%。
2、人工耳蜗植入手术补贴服务。听力残疾少年儿童人工耳蜗植入实行产品政府采购、定点医院植入手术与自行选购、责任自负相结合，自行选购补贴8.5万/人，极大的减轻患儿家庭负担，共3名儿童申请该项目。
3、人工耳蜗配件补贴服务。为保证植入手术后耳蜗的正常使用，按照5000元/人标准，补贴耳蜗配件的升级、调试及电池等配件更换等所需费用，共23人申请该项目。
4、保教费补贴服务。加强残疾儿童入读普通幼儿园的保教支持，为在幼儿园接受全日制康复教育的残疾儿童补贴5000元/人，共59名残疾儿童符合条件。
2015—2016年度__市福彩资助残疾少年儿童服务计划方案首次由区残联负责实施，为落实《__市2015年福彩金资助残疾少年儿童服务计划》实施方案的文件精神，进一步改善残疾人儿童康复状况，使广大残疾儿童真正落实“人人享受康复服务”的目标，推动和谐__建设和我市残疾人事业“十二五”发展规划目标和实现。康复部在申请、评估、与各机构签订协议和转介服务等方面做了大量工作：
1、做好申请工作：2015年福彩金预报名共计344名儿童，按照文件要求共收到267份申请表， 4名儿童超龄,18名儿童迁出，54名儿童放弃。
2、做好评估工作：区审核通过儿童以分街道形式安排到__区妇幼保健院进行残疾评估和预选康复机构为期2周。分为两批进行，第一批参加评估人数为229名；第二批新增评估人数为38名。
3、做好转介工作：根据评估结果：残联与康复机构联系签订协议，共计43家康复机构。残联网公示名单之后进行儿童转介手续，共转介儿童264名，其中肢体67名、精神80名、听力26名、言语4名和智力87名。
4、做好结算工作：依据合作协议和转介结果，完成43家康复机构经费结算，进一步保证残疾儿童康复训练顺利进行。
根据《__市残疾人家长培训学校工作方案》的要求，__区也积极探索，创建了自己的残疾人家长培训学校和街道培训室。
1、请__市儿童医院康复科主任曹建国和__市第二人民医院康复科主任王玉龙在__区残疾人家长培训学校开展脑瘫儿童和成人肢体残疾人的康复知识与理论培训，提高家长对相关康复的认识，掌握基本理论以更好的促进残疾人康复训练。内容包括脑瘫儿童康复知识的最新理念与应用、成人肢体康复的社区康复等。
2、结合残疾少年儿童康复项目启动仪式，邀请__区妇幼保健院副院长__、儿保科主任医生__，举办自闭症儿童家长培训班。专家讲解、现场问答交流、家属分享多种形式相结合，家长培训效果明显。
3、在__街道等开展残疾人心理知识讲座和义诊活动。通过形式多样的培训，根残疾人身体状况，提出合适的建议。
根据《福彩公益金资助“社区康复中肢体残疾人日常生活能力训练服务”项目2014年实施方案》的文件精神，为了进一步夯实并推广全区残疾人社区康复服务，全面促进街道职康中心大力提升残疾人日常生活能力，使残疾人回归家庭后能最大独立地自理个人生活，最大程度地减轻家人照顾的压力，提升残疾人的生活质量。康复部于针对去年享受日常生活能力的50名肢体残疾人，做好督导培训衔接工作。上半年完成
档案指导100人次，与市康复中心督导5次。继续推进《__市残疾人辅助器具服务管理办法》的贯彻实施，有序有效开展各类残疾人辅助器具适配服务，提升服务人员的服务能力与水平，促进辅助器具工作良性发展。
1、今年1-6月共收到辅具器具申请表177份，按照市残联要求完成评估转介适配工作，符合申请条件的有160人。上半年度共评估为94人，其中区配送a目录辅具74人次，100件辅具。通过有效的辅具配送，实现残疾人功能代偿，提高了生活自理能力和社会参与能力。
2、为加强残疾人辅助器具服务体系建设，将辅助器具服务更贴近人性化，开展了上门服务，主要是为重度残疾人及年老，出门不便者提供上门评估服务，通过辅具适配评估工作人员上门辅具评估，不仅有效的精准适配合适的辅助器具，而且更好的普及宣传正确及保养辅具使用方法。上半年共上门17户。
3、为进一步提高服务质量，及时快速的为残疾人提供服务，避免出现人等物的现象，同时开展上门维修服务。市里定点巡回维修上半年共合计10人次。
4、加强残疾人工作者的辅助器具服务管理信息系统培训，建立残疾人社会保障与服务信息平台，整合市、区、街道、社区四级工作信息资源，实现互联互通和资源共享精神。根据残疾人辅助器具服务的工作流程，市残联组织开发了“__市残疾人辅助器具服务信息系统”。康复部经过摸索，现在能熟练应运该系统，实现辅具服务全流程电子化管理。
1、为鼓励精神康复者积极参加有益身心的体育活动，丰富业余生活，切实有效的帮助精神康复者融入社会，增强他们的体质和生活适应能力，并组队到香港参加第七届中华复康杯足球赛。
（1）为积极备战，康复部组织球队每周两次训练，并为他们做好后勤保障服务。
(2)带队参加中华复康杯足球赛，与来自台湾、澳门和香港的球队交流、学习，并取得季军的好成绩。
2、继续认真贯彻?__市精神残疾人服药管理和补贴实施方案?，康复部为将方案落到实处，采取了以下措施。
（1）理顺申请、服务流程。流程是整个方案的重点，也是精神残疾人服药管理和补贴顺利实施的关键。本着尽量减少精神残疾人负担的原则，康复部多次与慢病院协商并达成共识，结合方案中的规定，理顺了申请-评估-服药-体检-疗效评估流程。
（2）加大宣传力度，发现新需求。上半年共新增22名精神残疾人享受服药补贴服务。目前，__区登记服药管理和补贴的人数共401人，占成年精神残疾人的80%,排全市前列。但仍有部分精神残疾人未享受该服务，为此康复部动员街道、社区力量做到三个“尽量”，一是尽量保证新办证精神残疾人尽快得到服药补贴；二是尽量减少已享受服务的残疾人中断服药的现象；三是尽量动员有需求的残疾人申请该项服务。
康复部将工作重心沉到社区、家庭，在工作中分工明确，各司其职，完成评估、督导和满意度调查各项工作。
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一、全面组织实施0—6岁贫困残疾儿童抢救性康复工程
㈠严格按照省下发《0—6岁贫困残疾儿童抢救性康复工作配套实施办法》，认真组织实施好每个康复项目。
㈡指导和督促我市智力残疾儿童，聋儿康复定点机构，做好残疾儿童的康复训练工作。
㈢实行精细化管理。依托“0—6岁贫困残疾儿童抢救性康复工程管理系统”这个软件，对“工程”实施实时、高效精细化、销账式管理。
㈣抓质量控制。0—6岁贫困残疾儿童抢救性康复工程，最大的特点就在于“抢救性”，可抢救性的内在要求具有三个特征，一是残疾的可逆性，二是康复的最佳时期，三是康复效果好。这就要求在康复对象上，要选择低龄的，最具康复潜力的，家庭配合的；在医疗康复机构上要选择优质价廉的、积极高负责的；在康复质量上，康复有效率和家长满意率都要达到优良以上；在康复过程中，要定期组织康复效果评估；在康复完成后，要追踪问效、定期回访，真正把事办好，办成政府满意、社会满意，残疾人及亲友满意的“民心工程”。
二、加快残疾康复服务体系建设
㈠加强康复人才培养力度。结合我市实际，投入专项工作经费，加大康复人才培养力度。一是选拔基层有实际经验康复技术人员参加省级举办的各类专业知识培训班。二是积极组织举办多层次、多形式、多类别的专业技术培训班，着重培养0—6岁实用性康复技术人才。三是各县（市）区要按照省残联下达的社区康复协调员培训任务，制定培训计划，保质保量完成培训任务。
㈡加强残疾儿童康复机构的建设。对已被省残联确定的智力残疾儿童、聋儿康复机构，要在人才培养、康复设备、训练场地等方面给予大力扶持。
三、迎接全国社区康复示范县（市、区）检查验收
年是创建国家社区示范区验收年，县作为创建全国社区示范县，要严格按照国家制定的验收标准，做好迎检工作。
四、确保全面完成“十一五”康复工作任务
各县（市）区残联要加大工作力度，重点攻克任务完成有困难的康复项目，确保全面完成省和市级下达的各项康复工作任务。
㈠做好终期检查、自查工作。按照国家残疾人事业“十一五”规划和国家彩票公益金项目，对贫困精神病患者救助、聋人康复训练、残疾人辅助器具发放、假肢安装等项目的要求，完善受益对象的数据库和档案资料清理归档，在各地做好自查工作的基础上，由市康复办择期进行抽查。
㈡积极配合卫生部门实施好“百万贫困白内障患者复明工程”，做好贫困白内障患者筛查工作。
㈢在各康复项目实施过程中，注意收集典型事迹和康复成果资料，为将要进行的“十一五”残疾人康复工作总结表彰做准备。
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残障儿童；学前教育；现状；策略
加大社会救助力度，保证残障儿童能够得到早期、有效康复训练与服务的重要举措之一是：加强残障儿童早期干预，实现特殊教育向学前延伸。这是一项惠及残障儿童，为他们创造美好明天的爱心工程。胶州市特殊教育中心在胶州市教体局、残联等部门的关心支持下，积极尝试开展残障儿童的学前教育工作，努力提高教育质量，力争使学前特殊教育与胶州市普通幼儿教育发展的整体水平相适应。
一、残障儿童学前教育现状
以胶州市为例，胶州市对残障儿童的早期教育工作始于1998年，由市民政、残联等部门建立听障儿童康复中心，招生对象主要为6周岁以下的聋儿，对他们开展听力和语言康复训练，但从教学设施、教辅人员等主要因素看，无论在训练条件和训练水平方面与大城市或经济较发达地区都存在很大差距。2007年，根据《青岛市贫困残疾儿童康复救助工作实施意见》精神，胶州市特教中心被确定为青岛市13处贫困残疾儿童康复救助定点机构之一，这才真正开始了胶州市特殊教育学校对学龄前听障儿童与智障儿童集中办班，开展学前教育，强化早期智力开发和听力语言训练，促进缺陷补偿和全面康复。目前，康复点共有6周岁以下听障儿童7名，10周岁以下智障儿童8名，他们障碍缺损程度不一，有的还伴有精神方面的异常。康复点共有指导教师4名，均参加过山东省贫困残疾儿童康复救助工程康复技术人员培训班，他们热爱残障儿童康复训练工作，有一定专业素质和业务特长。
二、制约残障儿童学前教育的因素
1. 康复教育在发展过程中还没有真正形成学校、社会、家庭的合力。原因在于部分指导教师缺乏康复知识和技能匮乏，对康复训练的方向和目标把握不够；在失望和打击面前，有些家长对残障儿童的康复不抱希望；社会上仍有人在一定程度上对残疾儿童持有主观偏见，对康复教育缺乏足够认识。
2. 由民政、残联等部门牵头举办的康复机构与教育部门相脱节。与特殊教育学校无联系或少联系，得不到系统的有关特殊教育方针政策及教学理论的指导规范，特别是多数教辅人员是从如何操作和适应机器设备入手实施教学，而对教学对象个体需求缺乏必要的认识了解，其教学效果大打折扣。
3. 大多数贫困家庭的残障儿童，由于家庭经济条件所限对康复机构只能望之兴叹，而不能就近接受训练或顺利完成训练。这就容易导致这些康复机构的生源没有均衡的保证，使残障儿童系统性、规范性接受教育成了问题，其办学效益也得不到充分发挥。
4. 由于康复对象在听障和智障的基础上，还往往伴有多重残疾。而无论是单一残疾还是多重残疾均表现出多重障碍，需采取多重干预手段，包括医学康复、教育康复、心理康复等等。但就目前来说，特教中心虽在仪器设备配置方面有了极大改善，但使用效率还不很高，难以适应当前康复训练的发展趋势和社会、家庭对特殊教育的要求。
三、残障儿童学前教育的目标与任务
1. 健全学前特殊教育体系，优化配置教育资源。以科学的康复训练和以信息技术等现代化教育手段的应用为突破口，改革学前特殊教育课程教材和教学方法，满足有特殊需要儿童的康复要求，使残障儿童在获得知识和技能、身心缺陷得到补偿的同时，潜能得到发展。
2. 在开展试点研究的基础上，逐步扩大受康复人数。学前6周岁以下听障儿童3年制入学率达90%，入学年龄向3岁以下儿童延伸。学前10周岁以下智障儿童3年制入学率达70%。
四、残障儿童学前教育的发展策略
（一）理念先行，拓展服务
着眼学校的长远发展，完善特殊教育体系，努力满足残障儿童康复和教育需求，形成集“医教结合、综合康复、培训指导”三位一体的办学模式，将特教中心的功能从单一的为在校学生服务，扩展到为社会上的所有残障儿童服务。
（二）培训师资，建设队伍
结合本地实际，制定学前特殊教育指导教师的选聘、培养计划，学校内部采取自培、举办专题培训班等方式，以新理念、新课程、新技术和师德教育为重点，积极开展学前教育教师培训工作，提高学前教育指导教师的训练水平和能力。将学前特殊教育骨干教师的培养纳入本市普通教育骨干教师培养工程之中，积极创造条件使这些骨干教师尽快脱颖而出。稳定学前特殊教育的骨干教师队伍，分批选派有培养前途的骨干教师到先进地区、学校进修，引进国际先进的康复训练理念、方法和手段，提高指导教师的业务水平和康复教育研究能力。
（三）加大投入，改善设施
教育部2007年颁布的《培智学校课程设置实验方案》和《聋校课程设置实验方案》明确指出：特殊教育担负着医学康复与特殊教育的双重任务，应建立医学康复与特殊教育结合的综合康复体系，引进相关仪器设备，应用现代化的康复技术与装备，对残障儿童进行系统的个别化训练或康复治疗，以达到康复和教育的目标。
（四）深化改革，提高质量
积极开展学前特殊教育康复训练课程的研究，以个别化教育、信息技术的应用等为突破口，改革康复模式、康复方法，综合运用各种康复手段，建立相应的评价体系，提高康复的质量和效益；将残障儿童的身心康复工作贯穿于学前特殊教育康复的全过程，针对儿童的缺陷，制定个别康复方案，采用康复、教育、医学、心理、物理等多种手段，科学地开展康复训练，使残障儿童的缺陷得到弥补。
（五）依托科研，提供支持
贯彻求真务实的战略思想，以科学发展观为引领，以课题研究为抓手，充分发挥我校科研上的优势，组织力量集中攻关，对在学前特殊教育中具有重要地位的有关特殊儿童的检测和评估的工具、方法等课题进行研究，为学前特殊教育和训练提供技术支持。发挥教研、科研、师资培训等骨干人员的作用，对学前特殊教育中有关信息技术教育、个别化训练、课程开发、提高课堂训练效益、训练环境的创设和利用等深入开展研究，以提高教育质量。
（六）突出龙头，辐射全局
1. 建立和健全残障儿童筛查制度和随报制度。密切与残联部门的联系，定期做好残障儿童的检测工作，并将检测情况及时登记造册，做好学前残障儿童的入学工作。
2. 以残健儿童一体化教育的思想，指导学前特殊教育工作。加强贫困残疾儿童康复救助定点机构建设，集中力量总结和研究学前特殊教育和康复训练工作经验，将好的经验做法向全市辐射。在普通幼儿园要普遍开展残障儿童随班就读工作，对各种轻度障碍、发展落后的幼儿实施个别化康复训练。充分发挥贫困残疾儿童康复救助定点机构的作用，对面上学前特殊教育工作进行管理和指导，对不能来园或康复机构接受集体教育的障碍儿童采用送教上门、社区辅导、走教、家长培训等方式，有计划地进行康复训练和实施教育。
（七）制定编制，完善待遇
建议市教体局研究制定适合于特教康复定点机构的编制标准，岗位设置和人员配备要适应特殊教育改革和发展的需要，学前特殊教育教师的技术岗位要按比例单列，特殊情况可适当放宽。同时研究进一步提高学前特殊教育指导教师、工作人员的待遇和地位，鼓励他们终身从事学前特殊教育事业。针对学前特殊教育工作的特点，研究和制定适合学前特殊教育教师的考核办法。
（八）加强督导，注重实效
1. 切实加强对残障儿童学前教育的督导评估工作。把学前特殊教育的发展状况列入对学校教育工作督导评估的重要内容，尤其要将残障儿童教育发展情况作为普及九年义务教育实施状况监察的重要内容。
2. 做好有关调查登记工作。要建立学前教育阶段残障儿童入学调查摸底工作和未入学、辍学儿童登记制度，及时将有关情况通报教育行政部门，并协助做好入学工作。
（九）动员社会力量，资助康复训练
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1、建立安全监督机制
1.1成立安全管理前馈控制小组在机构成立了以中心主任为组长的安全管理前馈控制小组，以训练教师、保育成员为组员，负责安全工作检查，确保康复中心的安全工作做好。控制小组每周有针对性对语训康复工作开展自查，对检查中发生的不良事件及存在的不安全因素进行分析、整理，导入前馈控制理念，防范隐患的发生。
1.2建立安全工作检查制度，中心主任带领前馈控制小组成员，经常检查康复中心各种体育、户外活动、消防器材、基建等设施情况，对有不安全因素的设施立即予以拆除。对班级的活动室、寝室、洗浴室等设备设施经常进行安全检查，检查深入细致，发现隐患及时上报、清除。防止发生失火、触电、砸伤等事故的发生。
1.3加强听障儿童在中心服用药品管理，根据家长的服用要求，给每例听障儿童做好登记，要确保服药及时、准确、严禁错服、漏服现象的发生。
1.4加强对听障儿童活动安全的管理。严禁在教室、寝室内乱接电源，违章使用电器。严禁在未经中心领导审批而带听障儿童外出活动，严禁听障儿童攀高、玩火等不安全行为。
1.5建立健全了各项安全管理制度，针对制度、常规、流程等存在的问题进行整改，及时发现和排除安全隐患，制定出相应的防范计划和措施，制定了科室工作制度、单训室工作制度、集体活动室工作制度、教师工作职责和工作流程。采取制度、职责、工作流程公示上墙，指导并督促中心教师的执行，做到早预防，早控制。
2、加强学习，增进法律意识
随着人工耳蜗植入技术的逐渐成熟，接受手术的听障儿童数量讯速增加，家长对植入人工耳蜗后听障儿童康复训练目标的心理期望值也相应提高。工作中所涉及的法律问题也越来越广泛，越来越复杂，处理不好，则会增加听障儿童康复工作的不安全因素。对此，需要加强培养教师们的法律知识，不定期的组织学习与自身工作相关的法律法规知识，明确自身的责任，学会保护自己，提高法制观念及安全意识。定期培训学习《幼儿园教育指导纲要》、《幼儿园管理条例》、《学生伤害事故管理办法》等知识。为此前馈小组制定了不良事件登记报告制度，鼓励大家上报，不纳入奖罚程序，每月底都将本月发生的不良事件进行分析，找出原因，总结经验，防微杜渐，随时根据情况规范各项规章制度及工作流程。
3、加强职业道德修养，增强责任心
良好的职业道德修养和责任感是做好康复教学工作的基础，控制小组定期加强对教师的职业道德知识的培训，从职业特点，到价值观，到可能面临的困难和挫折有一个综合的认识。定时召开职业道德教育座谈会，让教师真正的干一行，爱一行，同时组织大家学习行为学和心理学，能够在工作中科学的自我调节，缓解工作中的压力，以稳定的情绪、平和的心态来面对形形的听障儿童家长，以耐心、细心、爱心、责任心服务于听障儿童。
4、强化规范化培训，提高教师的业务水平
在年初依据全年工作重点和要求，制定全年培训计划，有目标、有组织、有系统地设计培训内容。对教师进行分阶段、分层次的培训。除每月一次业务学习外，每天利用晨间交班时进行随机提问及讲解，并且为教师提供多种多样的外出学习、观摩、交流、研讨机会，让教师在各种活动中经受锻炼、磨练技能，提高教学水平[4]。
5、采取相应的预防措施
①严格执行听障儿童接送卡制度，必须有固定接送人持卡接送，如果家长有特殊情况不能接送，必须电话核实后才能接送听障儿童。对门卫进行安全知识培训，并要求严格执行门卫制度，认真负责，严把家长出入门关，绝不放过任何陌生人及可疑人。
②对大型设备器械、玩教具要定位放置，定专人负责、定期检查维修。在室内装修时采用了人性化设计，走廊、厕所地面采用了防滑设施。户外活动场地、游戏设施等处采用防滑胶之类质地的材料。教室内的布置如玩具、桌椅、门窗等尽量做上软包，避免磕碰致伤。
③针对引发火灾的隐患，层层签订安全责任书，严格执行消防安全制度，派专人负责管理火源和电源，利用发生过的案例对教师和听障儿童家长进行消防安全教育，使教师人人会使用灭火器材，会扑救初起火灾，会组织听障儿童疏散逃生的要求。
二、小结
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残疾儿童康复工作是康复部工作的重点，继续认真落实残疾少年儿童康复救助各项工作，在__市残疾儿童康复的相关文件指引下，做好残疾儿童康复服务，包括康复训练项目、人工耳蜗手术补贴和保缴费等各项工作。
做好2015-2016年公益金项目的申请、评估、转介和结算工作。自2015年，市残联公益金项目由各区实施完成，新的任务，新的挑战，按照文件精神，确保预报名的残疾儿童享受此项服务。
1、在大康复理念的指导下，与就业、教育、职康等服务内容相融合，学习“龙岗模式”，以街道社区为阵地、家庭为依托，以专业评估转介和康复咨询服务为纽带，将各项康复服务全方位下沉社区，满足残疾人个性化需求。
2、通过社区康复工作自查自评，发现基层专业技术人员配置不够、场地局限等问题突出，康复部将在区综合服务中心和区残联的支持下，寻求资源解决困难，为社区康复工作的开展提供硬件上的保证。
3、构建社区康复服务网络新平台。在“人人享有康复”服务的基础上，构建社区筛查与诊断、转介服务、档案服务、康复治疗与训练、辅具适配、职业康复、教育康复、托养服务、心理辅导、家长培训和社区宣传的新平台，为残疾人提供全方位、个性化服务。
1、根据评估结果，组织视障残疾人由__眼科医院按照训练计划，进行手眼协调、盘中心注视、追随注视扫描等训练，尤其是视障儿童的康复训练。
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【关键词】聋儿早期康复；发展趋势；康复教师；素质
【Abstract】 with the prevention and cure deaf ears protective ear， love deaf awareness of rehabilitation， especially the "11th five-year plan" period， the deaf children the continuous improvement of service status， age of pediatric rehabilitation and early education， more and more small， more and more widely. The teacher only by the original recovery for 3-7 years for wear hearing listening language training experience， skills， and service， and has been unable to undertake artificial cochlear implants and rehabilitation of education demand growth awe. According to the current education early rehabilitation for the development trend and problems， rehabilitation， improving teachers’ job to recover the quality and effect， should have: "defects，" for the compensation for ability， both for the comprehensive development of education， training， ability to recover the parents to participate in education in the form of different teaching ability， the ability to operate for special education， according to the nature and scope of relevant service evaluate ability， etc.
【key】for early rehabilitation， Development trend， Rehabilitation teachers， quality
随着国家改革开放的日益深入，国民经济的发展，人民生活水平和生活质量的不断提高，以及防聋治聋、爱耳护耳、康复意识提高，特别是“十一、五”期间听障儿童服务状况的持续改善，致使小儿听力语言康复教育的需求不断增长。年龄越来越小、人数越来越多、分布越来越广，原有的仅凭针对3-7岁佩戴助听器聋儿进行听力语言康复训练的经验和在实施中更多地依赖教师个体经验、技巧的做法、服务方式，无力承担人工耳蜗植入和康复教育需求不断增长的重荷。［1］加之缺乏系统的技术指标体系作导引、专业化培训机制作保证、有效的康复教育方案作支撑、一体化服务程序作规范，致使小儿听力语言康复教育效率和效能不高。为了彻底改变这一局面，国家有关行业管理部门采取了一系列新的举措，同时也引发和催生了我国小儿听力语言康复教育领域发展的新动向。根据当前聋儿言语听觉康复教育的发展趋势和存在问题，对康复教师提出了更高的素质要求。
1目前我国聋儿言语听觉康复教育所取成绩和发展趋势
1.1早期发现与早期干预得到落实: 3岁以前是儿童一生中发展最快、最重要的时期，也是儿童听觉、语言（口语）发展的关键期。这个时期人的大脑神经网络中出现了用语言、文字编码的暂时神经联系系统，即心理学上称为第二信号系统。如果听力障碍儿童能够及早发现并确诊，及早进行听力补偿或听
力重建，及早在家庭或机构中进行科学的听觉语言训练，就能够缩短与正常儿童的差距，就可能完全康复，生活自立、回归主流社会。如果错过这个时期，就则很难保证理想的康复效果，给家庭、社会带来长期的、沉重的负担。
2001年8月《中国残疾人事业“十五”计划纲要》明确提出了 “开展新生儿听力筛查及早期干预”，并在《聋儿康复“十五”实施方案》中明文规定：各省卫生、教育、民政、妇联、计生、残联等部门联合发文，把新生儿听力筛查列入新生儿疾病筛查项目；筛查结果及时报告卫生行政部门及残疾人康复工作办公室；组织康复人员对聋儿采取早期干预措施（1）。2006年4月，全国残疾人康复工作办公室颁布了《聋儿早期康复教育指导纲要（试行）》。该《纲要》包括“总则”、“康复教育内容与要求”、“组织与实施”和“康复教育评价”四块基本内容，指明了聋儿早期康复教育地位与作用，明确了适用的对象范围及所应承担的责任，规定了聋儿早期康复教育的目标、内容、方法与实施原则。《纲要》的颁布与实施标志着我国小儿听力语言早期康复教育全面纳入科学、规范的专业化发展轨道，有利于促进聋儿身心全面和谐发展，早期发现与早期干预得到了落实。
1.2倡导全纳性教育使聋儿回归主流社会有了新的保证:
随班就读使聋儿回归主流社会这种形式的实施对聋儿教育乃至整个特殊教育产生了深远的影响。它的实践更好地体现了“有教无类”和“因材施教”的教育思想［2］。随班就读回归主流教育的深入开展，特别是提倡以全纳化的随班就读形式，通过系统、完善的学前儿童教育课程对聋儿实施全面发展的教育，同时辅以个案式的康复指导和监控，使社会为聋儿提供更为充分发展的教育机会。
每个聋儿都具备发展的潜能和自己独特的学习方式，最好的康复教育应能为其个体潜能的最大限度的发掘与发挥提供最少受限制的教育环境，促进个体的完整、协调发展。全纳性教育是个性化的、使儿童充分发展的教育，它强调的不仅仅是给予每个儿童入学机会，还要求所提供的教育是保证质量的有效的教育。其中体现的一个很重要的现代教育观点就是：使教育适应儿童的需要，而不是使儿童适应教育的需要，实施个性化教育，使儿童得到充分发展。
1.3整合教育的提出促进了聋儿全面康复 : 国内外聋儿早期康复教育成功的实践证明，一个聋儿的最终康复离不开耳科医生、心理医生、言语矫治专家、康复教师以及聋儿家长等多学科的共同努力所形成的专业与教育合力。儿童的语言是以整合的方式获得的。儿童语言能力的获得是语言规则范畴、语言内容认知范畴、语言操作范畴和交际环境范畴四个方面综合作用的结果。聋儿首先是儿童，然后才是有听力障碍的儿童，聋儿的语言发展规律象正常儿童一样的，聋儿的特殊性客观存在，在康复进程中表现为一种特殊的教育需要，听力语言康复是聋儿早期康复、教育、发展的核心内容，而不是全部。整合教育的提出为聋儿全面康复起到促进作用。
2言语听觉康复目前存在的问题
言语听觉科学在国外已是一门比较成熟的学科，特别在美国大约有7万余名言语病理学家和3万余名听力学家为听觉、言语、语言障碍患者提供服务，他们都是具有相关专业硕士学位、并取得执业许可的专业人员。截至2009年底，我国言语听觉康复在岗专业人员达到10，455名，其中听力语言康复教师6，860名，医技人员1，000名，管理人员2，595名［3］；具有大本以上学历的不足三分之，其中有相当一部分还不是相关专业。自1988年，聋儿康复工作作为一项抢救性工程被纳入国家计划以来，全国的聋儿早期康复教育工作取得了长足的进步：明确了听觉言语康复教育对象；指明了聋儿听觉言语康复的教学方向；初步统一了全国聋儿听力言语康复教学大纲、教材和家长培训教材；开发了一套实用的、涉及聋儿学习能力、听觉能力和语言能力的评估工具和标准；通过咨询、培训和合作办学等手段，普及了聋儿康复的基本知识，逐步更新和壮大了专业师资队伍；在工作实践中逐步确立了聋健合一、机构教育与家庭指导、集体教学与个别训练等互为补充的教学组织形式；在一定程度上积累了主题教学、活动教学和游戏教学的推行经验；聋儿康复质量由起步初期的“十聋九哑”状态，跃升到目前全国年康复聋儿入普小、普幼率平均达到30%左右的水平。但是与国际上先进的国家相比，用科学的聋儿早期康复教育工作标准来衡量，目前我们在聋儿早期康复教育方面的作为，无论是在水平上还是在质量上，都存在着极大的发展差距与空洞［4］。问题主要表现在以下几个方面：
2.1中国聋儿基数大，发病率高，听力语言训练能力严重不足，康复专业人员与聋儿需求差距较大。
我国听力残疾儿童中70%生活在农村和边远地区，经济发展水平、医疗卫生和康复服务条件相对落后，许多家庭经济收入微薄，无力支付康复训练费用和承担购买助听器、人工耳蜗的昂贵费用，因此错过了孩子康复的黄金时期。
2.2康复机构建设水平低，设施条件差，运行保障机制缺失，专业教育合力没有形成，聋儿早期康复教育缺少专业特色。聋儿康复是多学科交叉的专业，听力服务和语言训练脱节，医学康复、听力学康复和教育康复分段实施，严重影响聋儿听力学服务能力和聋儿的听力康复质量。致使康复后的聋儿进入普小普幼的比例较小，与发达国家相比差距甚远，康复质量亟待提高。
2.3教育观念陈旧，没有形成正确的儿童观和教育观，夸大了教师在教学中的主体作用，忽视了聋儿作为学习主体的主动性的激发。一味“填鸭式”的教育，使聋儿处于被动地位，失去了学习的兴趣。教育目标错位，主观割裂了听觉言语能力发展与聋儿身心发展的相互关系，过分强调聋儿口语教学，忽略聋儿体、智、德、美全面发展的需求。康复技术的标准化、规范化程度低，服务的针对性、有效性有待提高。
2.4语言教学内容偏向，缺少对听觉言语能力组成系统的科学认识，过分强调语言内容和形式的学习，忽略了语言情景经验、语言运用经验的积累，聋儿语言能力没有得到切实提高。服务体系建设、教学手段落后，康复人员专业培训数量、质量差，特别是省级培训欠缺，语训教师的专业知识陈旧、结构不完整，缺乏对现代化教学手段的使用和开发、创新能力。
2.5教学方法机械，教学形式单一，教学组织缺乏生动性、趣味性，“小学化”倾向明显，教学整体缺乏设计，不能针对不同教育内容和对象个体身心发展、学习特点，有的放矢地进行教学；对教育环境资源利用不足。教学流程不规范，教师的教育行为不统一，各个教学环节的任务和要求不明确，随意性较大，缺乏科学而统一的管理和指导。
3对专业人员的素质要求
“十一五”期间，在政府的重视、有关部门的支持、残联组织的努力下，听障儿童服务状况持续改善；服务体系建设稳步推进；科学管理水平逐步提升。残疾人康复服务体系初具规模，逐步形成了以国家级康复机构为龙头，省级康复机构为骨干，地市级康复机构为支撑，基层机构为基础，并与残疾人社区康复工作紧密衔接的康复服务网络［5］。
为了达到“用科学的方法利用聋儿的残余听力以及视觉、触觉等其它感官的代偿功能，建立有声语言系统，发展聋儿的语言交往能力，能理解和表达语言，并能通过语言进行记忆、思考、想象、学习知识，从而得到全面发展”的康复目标，根据当前聋儿早期康复教育的发展趋势和存在问题，聋儿康复教师应具备以下素质：
3.1对聋儿进行“缺陷”补偿的能力:
根据整合教育要求，聋儿康复教师应该掌握“核心课程”和“边缘课程”内容：“核心课程”包括“一般公共课程”（类似一个建听幼儿发展所需要的基本知识、经验的可接受课程）和“特殊需要课程”（由“听觉学习”、“语言强化”与“认知拓展”三个子课程组成）；“边缘课程”则由“健康”、“科学”、“社会”和“艺术”等子课程组成。在康复教学过程中，针对聋儿由听觉障碍、言语障碍导致的语言发展滞后问题，采取一系列科学、系统、有效的康复手段进行强化的、“抢救性”的干预措施，最大限度地快速补偿其听觉、言语、语言及认知发展的不足。聋儿康复教师不仅要具备普教与特教的专业知识和技能，更应具备聋儿康复所需的专业整合能力和专业创新能力。
3.2对聋儿进行兼顾全面发展教育的能力［2］:
在教学内容方面，聋儿康复教师要根据聋儿特殊需要和全面发展要求，在进行听力语言训练的同时，要为聋儿提供认知、社会性、道德情感、个性以及艺术表现力等方面的学习内容与发展机会，尽可能使聋儿语言学习与全面发展有效地融汇在一起，进行整合学习。
在教学方法上，采用全面交流法，以听力、说话、唇读训练的口语为主，用手势语、手指语等作为帮助理解沟通的辅助方式，鼓励学前聋儿在未掌握一套完整的语言符号方法前大胆地采用各种符号进行交往学习。
在教学手段和设施方面，要充分考虑聋儿的年龄特点，调动各种生动形象的教学手段，选用各种直观、新颖的玩具、教具、学具以及各种现代教育媒介提供直观的教学效果来组织教学，帮助聋儿掌握学习内容，使聋儿获得更充分的学习和发展。
3.3培训家长参与康复教育的能力: 家长是聋儿的第一任教师，坚持不懈地对聋儿进行康复是家长的终身责任，他们的身体力行及所采取的教养方式将对聋儿的发展产生深远的影响。实践证明聋儿康复教育，属于教师教、聋儿学、家长辅导的特殊三边教育 （6）家长参与康复教育康复效果起到事半功倍的作用。康复教师与家长合作，对家长进行定期或不定期的培训，康复他们的心理，提高他们的康复理论和技能技巧，与他们加强交流和沟通，向他们了解聋儿在家庭中的表现，经常吸引他们参与教学评估、个训计划的制定和教学活动，让他们成为教师的好帮助手。
3.4具备不同教学形式中的操作能力: 聋儿康复的实现形式黄绍鸣博士精辟总结为（1 + X + Y），既集体康复教育（1）+个别化康复（X）+家庭康复指导（Y）（7）。康复实践中要加强三者之间的有机结合。
集体康复教育［1］中，主题教育是主要形式，是语言教育的实现形式之一。康复教师在集体康复教育中要秉承“立足康复 兼顾全面”的聋儿康复理念［8］，配合“主题教育”课程，巧妙组合和运用各种教学材料和媒介技术，发挥视觉和听觉的组合功能，使用大量的图片、形象直观的动画、反复的问句、灵活的替换练习等方法，设计丰富多彩的交流、认知 、音乐、操作 、运动、生活活动，巧妙地渗透听觉、言语、语言康复内容，潜移默化地对聋儿实施康复训练。在沟通交流的基础上达到强化聋儿口语、提高应用能力，使聋儿发展语言、兼顾听说，为听觉康复和言语矫治提供直接依据。还要采用生成课程的辅助形式，在保证基本康复教学目标完成的同时，根据聋儿的关注点、兴奋点适时地调整康复教学的内容和难度，进行必要的调整和扩展，特别是有意识地指向个别化康复（听觉康复、言语矫治、语言和认知训练）内容的生成，巩固强化、拓展提高康复效果。
个别化康复（X）中，以“听觉、言语技能训练”为主体，兼顾语言和认知能力训练。包括对聋儿进行有针对性的、系统的听觉康复（听觉功能评估和训练）、言语矫治（呼吸、嗓音、共鸣、构音、语音能力评估和矫治、语言及认知训练（注意力、观察力、记忆力、感知能力以及类比能力的评估和训练）［7.8］。
由于聋儿的个别化教育是个别训练结合主题教育反馈出他们在听觉、言语方面存在的问题，制定的目标、选择的方法和教学内容，利用主题教育相关的拓展素材，采用医学康复手段进行有针对性的、系统的听觉康复、言语矫治、语言及认知训练，更有助于确保教学和指导过程的完整和质量的保证。
家庭康复指导（Y）中采用同步式家长培训模式，通过集中培训、个别培训和信息网络培训三种形式，对家长进行态度、知识、技能的培训与指导，使家长具备正确、积极的康复态度，科学、丰富的康复知识，有效、娴熟的康复技能，从而实现家庭康复和机构康复同步、高效。
3.5根据聋儿特殊教育需要对相关服务性质和范围进行评估的能力:
围绕“教给这些孩子什么”、“怎样教”以及“在什么地方教”这三个基本问题，确定特殊教育需要及相关服务性质和范围进行评估，决定聋儿接受什么样的特殊教育服务及在多大范围内接受这种特殊教育，而不是仅凭着对听力损伤的程度或听力补偿效果单一要素的把握，就为孩子做出最终的选择。
参考文献
［1］梁魏.聋儿听力语言康复教育的发展趋势与动向.中国听力语言康复科学杂志，2007，2：30-33
［2］梁魏.聋儿早期康复教育的历史进程与未来走势. 中国听力语言康复科学杂志，2006，1：69-71
［3］胡向阳.在2010年全国听力语言康复工作会议上的总结讲话，2010.4.27
［4］梁魏，张琨，陶悦.聋儿康复队伍建设存在的问题与对策. 中国听力语言康复科学杂志，2005.3:44-47
［5］尤红.紧紧围绕“人人享有康复服务”目标推动听力语言康复事业全面加快发展——在2010年全国听力语言康复工作会议上的讲话，2010.4.27
［6］郭金美主编.听力语言康复技术，山东省聋儿语言听力康复中心，2004.9：38
