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形象礼仪的重要性范文1
关键词: 合同管理；项目管理；房地产开发企业
目前我国房地产企业在项目开发过程中普遍存在着履约意识不强、项目合同管理水平不高、管理机制不健全的现象。在房地产开发过程中，每个开发楼盘的施工进度、质量和成本决定了资金回收的速度、企业产品的自有生命周期和企业的获利空间。项目在开发过程中的施工进度、质量和成本控制归根到底都是通过各种合同的履行来实现的。提高房地产开发企业建设项目合同管理水平是十分必要的。
一、项目合同管理在工程项目中的意义与作用
（一）合同对整个工程项目的设计计划和实施有决定性作用。
合同分配着工程任务,具体地规定着工程任务相关的各种问题,工程所涉及到的生产材料和设备供应、运输,各专业设计和施工的分工协作关系由签订的各合同协调并统一工程各参加者的行为；合同确定了项目的组织关系，规定着项目参加者各方面的经济责权利关系和工作分配情况,直接影响着整个项目组织和管理系统的形态和运作；合同作为工程项目任务委托和承接的法律依据，是工程项目各参加者之间经济关系的调节手段，也是工程实施过程中双方的最高行为准则和解决双方争执的依据。
（二）合同管理在项目管理中居于核心地位
建设项目点多、面广、战线长，合同标的涉及的范围宽、内容复杂、金额巨大，通过合同管理,能够落实项目的目标和计划,将项目的工期、成本、质量目标有效统一起来。工程项目管理的制度化要求严格合同管理,无论是设计、施工还是项目的运营,只有严格合同管理,才能按期保质地完成工程项目。
二、建立项目合同管理系统
房地产项目在开发过程中会涉及建设单位、设计部门、监理公司、材料设备供应商、银行、保险、政府职能部门等众多错综复杂的关系,妥善处理和协调各种公共关系是房地产项目开发成功的关键。因而需要一些专业扎实、业务精通的合同管理人员在充分了解房地产开发企业的业务流程后,识别企业各职能部门合同管理要素,系统地分析各要素相互间的关系,建立合理科学的合同要素网络,合同要素网络要确保建设项目合同在谈判、签订、履行、变更、终止、争议解决等一系列过程中能妥善处理好与各关系人之间的经济关系与法律关系,是建立项目合同管理体系的依据。建设项目合同管理体系的设计应能确保提供对合同文本和条款的拟定、研究、审查、谈判、签订、履行、变更、终止、争议解决等的总体原则和操作方案,合同管理体系的框架应能有效保证在合同“两期”内合同要素网络的协调性和一致性。
（一）合同形成期
坚持“遵守、补充、审核”相结合的原则,保证签订的各类合同从过程体系上维护企业的根本利益。1)遵守各类合同标准文本的合同条款,结合房地产开发企业项目的特点，保证签订合同的总体方向，维护合同各方基本的责、权、利关系;2)补充合同条款要具体情况具体分析,以保证不同工程项目、不同时期、不同签约方签订合同的差异性,最大限度地维护公司的利益;3)审核补充条款由合同管理部门负责,合同责任人提出，项目部等职能部门参与会签，以保证合同补充条款在合同日后顺利履行。
（二）合同履行期
建立合同目标管理责任体系,全面落实合同标的,实现合同目标。
1.确定合同执行责任人,明确责任人在合同实施过程中不同时期的管理目标,并要求合同责任人根据目标制定完成管理目标的工作计划。
2.建立合同责任部门定期汇报和合同管理部门定期检查制度,从宏观上监督责任人按计划履行合同的情况,保证合同管理工作计划的落实和合同目标的最终实现。
3.建立合同考核制度,把合同考核标准和指标纳入企业部门绩效考核体系中,激发合同责任人的工作潜能,保证合同网络各要素之间的协调性。
三、完善合同管理制度
制度化和标准化是合同管理的基础。建立一套适应企业目前发展状况的比较完善、切实可行、合理合法、能有效调动各合同管理责任人积极性的管理制度,通过管理过程中的各类管理标准强化管理制度的执行力,能够有效堵塞各类漏洞,避免企业在签订、履行、变更合同时遭受经济损失。程序化是合同管理的保障。把合同管理工作要求和工作方法转变成工作程序,有利于将合同和合同分析文件下达到责任人;在项目组织和项目管理体系的建立过程中,落实各合同规定,有利于协调各合同关系,明确合同规定的各项权力,执行合同档案管理,监督合同实施过程,调解合同争执,处理索赔与反索赔,从而对工程实施跟踪诊断,来实现对工程进度、成本、质量控制。
1.合同台账及档案管理程序:在程序的设计上除要考虑按标准编号收发、归档、保存合同外,还要记录合同从谈判、签订、履行、变更、终止、争议解决等一系列过程,为合同后评价提供原始素材;
2.合同签订管理程序:要明确各类合同实施的目的,充分考虑合同在执行过程中可能发生的各种情况,坚持程序化管理和例外管理相结合的原则,制定合同签订管理程序,从源头上控制合同执行的方向,保证签订的合同最大限度地维护企业的利益;
3.合同履行管理程序:为及时预测、发现合同在履行过程中出现的各种问题，监督、追踪、反馈各类合同信息,必须在坚持全面履行原则的前提下，坚持合同目标管理与合同考核管理相结合的原则，设计并优化合同履行管理程序，保证项目相关的各个合同按计划高效率地执行，保证房地产开发项目按期保质地正常实施；
4.合同变更及索赔程序：由于合同的变更和索赔发生后，意味着企业在运作过程中偏离了预测的方向，因而在程序设计方面要明确合同变更及索赔的提出方、决策权属的相互关系,明确企业处理变更和索赔的原则，保证按程序办事既能有效减少变更和索赔的发生,又能及时处理变更和索赔对企业经营活动的影响，为企业管理者的决策提供依据。
形象礼仪的重要性范文2
关键词：生活；物理现象；高中物理教学
生活中处处都有物理现象，“树上掉下一个苹果”、“人在死海里可以漂浮起来”、“海水为什么是蓝色的”等。在物理知识的教学过程中教师也会应用这些生活中物理现象进行教学，让学生能够更加直观的理解这些物理知识，从而达到教学目的。
一、高中物理教学意义
（一）W生全面发展
高中物理是高中学习阶段一门重要的学科，这是为了保证学生德智体美等多方面发展。学生在学习物理之后提高逻辑思维、归纳总结及抽象思维的能力，为将来大学的学习及工作打下良好的基础。
（二）有效解释生活中的物理现象
学习的过程不仅仅是为以后的工作，更多人在学习物理之后不会从事物理相关专业，但是我们在日常的生活中经常会遇到物理现象。例如：位于以色列、巴勒斯坦和约旦之间的死海，人可以自由的漂浮在水面之上而不下沉，是因为死海中含有大量的盐分，其密度高于人体的密度。在生活中正确的解释所遇到的物理现象是高中教学意义最重要的一个方面，对于知识是一种回顾，也同时对大自然更加的了解。
二、将生活中的物理现象融入高中物理教学的意义
（一）有效解决生活中的物理困难。最简单的例子就是“增加摩擦力”，交通行驶中，刹车的作用必不可少，因此通过“轮胎增加花纹”、“增大压力”、“在结冰路面行驶时，增加防滑链”等方法，增加摩擦力降低交通事故的发生。通过高中物理知识的学习，有效的运用所学的物理知识去解决生活中的问题，为生活带来便利的同时，降低生活中的危险系数。
（二）对物理教学保持新鲜感。高中的物理知识繁琐庞杂，需要学生在保持思维活跃的同时能够静下心去学习，因此对于物理教学，保持新鲜感是重要的一方面。通过将生活中所发生的现象用物理知识进行解释来达到增加物理与生活联系的目的，同时为物理知识注入生活的新鲜血液，让学生保持思维的活跃。
三、生活中的物理现象与高中物理教学的融合方式
（一）抽象问题生活化。高中物理的难度较大，对于大多数学生都是一个困难的存在。将生活中的物理现象融入高中的物理教学中，可以使物理知识更加直观的展现出来，学生能够通过自己的思维去理解物理知识，达到举一反三的效果。
（二）实践是检验真理的唯一标准。高中的物理知识都是前人经过大量的思考和演算得出，具有很强的归纳总结特点。很多学生会对此产生疑惑，实践是检验真理的唯一标准，通过生活中的物理现象去验证物理知识，将生活与知识联系起来，更加容易思考。例如：物体的自由落体运动，存在着许多有名的故事及原理，教师可以讲故事讲述的同时，带领学生去高处做实验，来证明理论知识的正确与否。
（三）兴趣是唯一的老师。生活中的物理现象融入高中物理教学中最直观的影响就是可以激发学生的学习兴趣，物理知识不再是死板的公式，而是生活中切身感受到的。在日常生活中发现物理现象，在物理现象中寻找生活。对于天文知识爱好的同学，可以通过天文望远镜去观察星体运动，去检验科学家们所预言的“流星雨”的到来。
（四）细节在于观察，成功在于思考。苹果砸到牛顿的头上，牛顿发现了万有引力。科学家漫长的观察之后，发现并总结了某一现象规律。因此发现物理知识的第一步就在于长期观察生活，通过已经学习的知识进行解释，或者去学习新的知识，更甚者发现新的知识。第二步就在于思考，如果仅仅是看到了下雨，而不去思考为什么下雨，那么永远也无法解释下雨的原因。通过思考去发现问题的本质，这才是物理学习中的重要环节。
（五）紧随时代步伐。学生对于新事物的理解能力较快，他们能够接受比较新鲜的事件。在实际的高中教学中，通过新闻或者观察去发现新的事情，于师生分享学习。学生自我讲解最新的物理学事件及知识，有助于学生自身的理解及积极性的调动，同时对于教师也会存在思维创新上的帮助。
高中的物理教学充满了多种问题，枯燥乏味，晦涩难懂。通过生活中的物理现象进行高中物理知识教学，学生能够更加直观的去理解物理知识，同时对物理知识保持新鲜的态度，能够不断地去汲取物理知识。运用生活去学习物理知识，应用物理知识去解决生活中的问题。在高中物理的教学过程中最重要的还是将物理知识能够具体现象化，学生在学习过程中重要的是能够善于发现勤于思考，从而举一反三，收货更多的知识及思维想法。
参考文献：
[1]金玉.应用生活中的物理现象来进行高中物理教学的重要意义[J].中学生数理化，2012，（4）：55-56.
[2]龚燕.生活物理现象在高中物理教学的融合[J].中学物理，2016，（5）：95.
形象礼仪的重要性范文3
【关键词】中外合作办学；大学生；开放思维；艺术类
开放性思维一种扩散状态的思维模式，它表现为思维视野广阔，思维呈现出多维发散状。如“一题多解”、“一事多写”、“一物多用”等方式，培养发散思维能力。不少心理学家认为，开放性思维是创造性思维的最主要的特点，是测定创造力的主要标志之一。当今的中国式教育，使思维受到了严格的训练，在使天下常规工作显得非常简单和容易的同时也深深的局限了学生的创造力与思维方式。而发达国家的教育趋向于教育学生的思维开放性，社会适应能力，也就是非中国传统意义上的死教育。两种教育方式各有春秋利弊，恰巧中外合作办学这一教学方式就将二者融合为一体。
回顾中外合作办学的历史，从 90 年代初开始至今，经历了近 20 年的发展历程。这一新颖的办学理念也在不断成熟，不断发展。目前中外合作办学的现状有喜有忧，一般来说，中外合作办学与国内高校几乎同步招生，而且实施“3+1”或者“2+2”这类办学模式，即在国内读2-3年，再到国外读2-3年，许多学生可以通过中外合作办学的方式实现自己留学的梦想。但目前我国的中外合作办学也存在着许多问题，不少家长表示，对中外合作办学项目实在有点“雾里看花”.在许多人眼中中外合作办学没有应有的价值与质量，不少学生在选择学校专业的时候也是习惯把中外合作办学放在最后考虑，在我看来中外合作办学在国内遇冷的原因有以下几点：一些实施外国教育机构学历、学位教育的项目，学生出国留学不能取得签证，不能如期取得国外学历、学位，让人十分头痛。还有一些高校自行举办了所谓的外国大学预科班，有的纯属外语培训，也自称中外合作办学。还有的学校合作项目已经在教育部备案，但却以校际合作名义违规招收计划外学生。计划外学生因无法在教育部完成学籍注册，拿不到有效文凭。不少办学机构在签订协议或发放录取通知书时有意回避了文凭认证问题，使很多上当受骗的学生想要维权都相当困难。中外合作办学目前的确存在瑕疵，可是中外合作办学所带给我们的积极作用，确是传统上的中国教育所给不了的。
作为在中外合作办学环境里工作的笔者，我对中外合作有深深的体会。首先，中外合作引进了国外先进的管理模式。通过合作办学和外方直接参与管理，引进了国外先进的学位评定制度、教学评估、课程评估和管理体系，促进教师不断改进教学，保证教学质量和教学管理的规范化、制度化和国际化。而更为重要的一点就是，中外合作办学改变了我们过去所接受教育下的传统思维方式与学习能力，国外发达国家的教育注重思维方式的培养，国外教育教会我们遇到问题时，能从多角度、多侧面、多层次、多结构去思考，去寻找答案，既不受现有知识的限制，也不受传统方法的束缚。其思维路线是开放性、扩散性的。它解决问题的方法更不是单一的，而是在多种方案、多种途径中去探索、选择。深深的培养了我们的创造性，让我们在思考问题时更具有广阔性、深刻性、独特性、批判性、敏捷性和灵活性等特点。
可能在有些人看来中国式教育可以让学生在较短的时间内能够掌握更多的知识与技能。通过老师的直接传授，能够大大的节省时间效率，但在我眼中这样培养出来的学生学会的只是一种模仿能力，这种‘听话式’教育无法从根本上起到教育的目的。而国外的思维培养能力，是创新人才的智力结构的核心，是社会乃至个人都不可或缺的要素。开放性思维是人类独有的高级心理活动过程，人类所创造的成果，就是创造性思维的外化与物化。创造性思维强调开拓性和突破性，在解决问题时带有鲜明的主动性，这种思维与创造活动联系在一起，体现着新颖性和独特性的社会价值。开放性思维的特性主要包括：
一、思维的求实性：善于发现社会的需求，发现人们在理想与现实之间的差距。从满足社会的需求出发，拓展思维的空间。
二、思维的批判性：敢于用科学的怀疑精神，对待自己和他人的原有知识，包括权威的论断。
三、思维的连贯性：平时善于从小事做起，进行思维训练，不断提出新的构想，使思维保持活跃的态势。
四、思维的灵活性：善于巧妙地机动灵活地转变思维方向，产生适合时宜的办法。善于选择最佳方案，富有成效地解决问题。
五、思维的跨越性：思维进程带有很大的省略性，其思维步骤、思维跨度较大，具有明显的跳跃性。
六、思维的综合性：详尽地占有大量的事实、材料及相关知识，运用智慧杂交优势，多种思维方式的综合运用，发挥思维统摄作用，深入分析、把握特点、找出规律、创造出新成果。
在当今世界，经济飞速发展，科技文化日新月异，主要源于各个领域的创造性。从宏观上讲，创造性是社会进步的动力之一；从微观上讲，创造性是衡量一个人才华高低、能力大小的尺度。开放性思维是创新人才的智力结构的核心。以中外合作办学艺术类学科为例，艺术设计专业本来就是一个以创新为主要培养目标的专业，如果不去拓展，甚至不去开设专门的创新课或创意课，是不符合专业设置目标的。虽然很多高校在很多的教学课程和教学内容中都强调要有创新意识，但也不能缺少一门专门以创新和创意为主体的、学习创新和创意方法类型的课程。因此我们就应该把创新和创意的理念提升为一门专门性的技术，不仅仅是建立开放创新的意识，更应该尽可能地去进行开放创意实践。这种以创意实践为主的课程可以打破“三大构成”等单项学习的局限性，可以从多个角度实现突破：如一段旋律、一股奇妙的味道，瞬时的意念或片刻的情绪；一个寓言故事或一个有意思的成语，或一句间断的诗句，这些都是可能成为创新的引子。也可以在这种课堂上综合多方面的因素对图案进行变形，比如以某个名词作为素材，以解构的办法进行训练；或选择不同材料进行综合组合创作等，多方面的创意训练，可以使学生中针对创新和创意得到加强，使其潜在的创造力得到启发，也能够使学生的逻辑能力与空间发散能力、创意创新等能力得到拓展。
此外，艺术设计行业的开放性创新不仅局限于设计本身。设计行业其实是一项综合性的、学科交叉性很高的行业，它不仅仅是人文艺术科学，更涉及到自然科学和社会科学。与单纯的美术专业相比，艺术设计专业是贴近我们生活的，与各类科研行业、社会职能、环境材料、功能结构都有紧密联系。但是在日常的艺术设计教学内容中，很少涉及科学技术知识等方面的课程，这与培养人才的综合素质，提高学生在日后工作中综合竞争力是相悖的。艺术与科技是相得益彰的，一个是擅长理性的思维和分析，一个是属于感性思维为主，而艺术设计恰恰也是艺术与技术的结合，也就是上述两种思维的结合。认识问题和创造事物，是离不开来自这两个方面的思维模式的，因为他们是相辅相成的。也因此，为了培养处更为出色的设计师，必须在使他们具备艺术修养的同时，使他们掌握诸如材料学常识、人体工程学常识、生态学常识、环境知识等方面的科学常识。拓展了这些科学常识，艺术设计专业教学内容才更为广阔，形式上更具有创造性。因此，开放性思维不同于一般思维的规范，虽然具有一般思维的特点，但它强调开拓性和突破性。开放性思维在解决问题时，带有鲜明的主动性，这种思维与创造活动联系在一起，体现着新颖性和独特性的社会价值。
但是我们也不是完全否决了中国教育，它也教会了我们培养了学生认真踏实，精益求精、刻苦钻研的精神品质。虽然中国教育交给我们的知识应用性不高，但也培养了我们超强的理解能力、数字能力、文字能力。
中外合作办学正是集合了发达国家的教育与我国教育的优点，让学生在培养自己能力的同时，培养了自己的思维模式，如果说当今中国教育符合当今中国的国情，那么中外合作办学这种教育方式将是未来中国教育走向世界必不可少的过程。
参考文献：
形象礼仪的重要性范文4
The important role of implicit ideological and political education in the medical work standardized management
ZHOU Shao-ling HE Li-bin
Personnel Section,Fusha Hospital of Zhongshan City inGuangdong Province,Zhongshan 528434,China
[Abstract] Implicit ideological and political education has characteristics of diversity of means,concealment of process and richness of the content and so on,which can play an extremely important role in tmedical work standardized management,and in practice,it promotes this effect from the clear responsibilities,integration of forces, increase investment,science and planning etc.
[Key words] Implicit ideological and political education;Medical work standardized management;Role
长期以来，显性思想政治工作在思想政治工作中占据主导地位，隐性思想政治工作被人们所忽视，但随着思想政治工作对象自身素质的提升，显性思想政治工作的效果正面临挑战，而隐性思想政治工作更容易被目标对象所接受，因此，探讨隐性思想政治教育在医务工作规范化管理中的作用具有重要的意义。
1 隐性思想政治教育契合了医务工作规范化管理的需要
当前，医务工作规范化管理亟需发挥隐性思想政治教育的功能，这主要是由于隐性思想政治教育具有方式的多样性、过程的隐蔽性、内容的丰富性等特征，契合了医务工作的现实需要。
1.1 隐性思想政治教育方式的多样性符合医务工作规范化的需求
隐性思想政治教育的方式主要包括如下3个方面：①通过医务工作文化开展思想政治教育，在推进医务工作规范化过程中，医院一般都会结合自身的实际情况特别是长期积累下来的文化，结合时代特征提炼出医务工作文化，如服务第一、安全高效等，这种文化会从不同的渠道宣传，如在医院办公楼、宣传栏、各种医务工作会议等，并进而对医务工作者产生影响。②通过领导的示范带动发挥作用，领导无论是在专业技能上还是在与患者的沟通协调等方面都具有较高的技能，是医务工作者学习和模仿的榜样，这种学习和模仿实际上就是一种隐性的思想政治教育。③在信息化时代，还可以通过网络等方式开展隐性思想政治教育，如在网络上讨论如何规范医务工作的话题，讨论医务工作者发生的不规范的事情等，这一过程中如果能够有效吸引医务工作者参与，则实际上成为一种思想政治教育活动。这种隐性思想政治工作可以多渠道地推动医务工作规范化。
1.2 隐性思想政治教育过程的隐蔽性符合医务人员管理的需求
当前，医务工作人员都具有较高的学历，有些单位其中不乏海外留学归国人才、国内各高校培养的博士硕士，这些人才具有较强的自主意识，对待各种问题具有较强的分析判断能力，采取显性的思想政治教育方式容易引发其思想上的抵触，如果方式方法不恰当可能起到负面效应。相反，如果采取隐性思想政治教育，不直接以会议、面对面的教育等形式对其进行训诫，而是通过各种间接的活动，如组织讨论等吸引其注意力，并鼓励其发表自己的看法，则能够起到梳理和引导的作用，对提高思想政治工作效果，达到促进医务工作规范化的目标具有重要的意义[1]。
1.3 隐性思想政治教育内容的丰富性符合医务工作规范化的需求
医务工作规范化涉及的内容多，主要包括医务人员着装、行为的规范化，医疗服务的规范化等，其中医疗服务的规范化更是内涵丰富，包括服务流程、病历书写与病案存档等规范化，如此多的内容如果单纯依靠组织集中学习、要求医务工作者死记硬背难以达到预期的目标，如果能够通过各种活动，如将规范化内容进行细分后组织各种竞赛活动，并让职工实地参观考察，则能够引发职工的思考，起到思想政治工作的效果。实际上，由于医务工作者素质高，自主意识强，这种参观考察等活动更容易激发其思考，如比较自身实际工作与这种规范化操作之间的差异，对于推动医务工作规范化的实施更具有价值[2]。
2 隐性思想政治教育在医务工作规范化管理中发挥作用面临的挑战
当前，隐性思想政治教育在医务工作规范化管理中的作用还不明显，部分医院虽然实际工作中发挥了隐性思想政治工作的作用，但未真正组织起这种工作，而是使其处于一种放任自由的状态，导致这种现象的原因既包括隐性思想政治工作缺乏强有力的组织，也包括隐性思想教育投入不足，活动操作难度比显性更高等因素。
2.1 隐性思想政治教育组织建设滞后
从医院的实际来看，开展显性思想政治教育有具体的责任主体，如医院党群部门、工会、团委、妇委会以及其他的机构，这些机构在思想政治工作中定位明确、职责清楚，但对于隐性思想政治教育而言，其组织建设就存在滞后性。首先，部分医院没有明确隐性思想政治工作的责任主体，虽然实际操作中党群等部门会采取一些隐性的思想政治教育行动，但没有明确其具有隐性思想政治教育的职责和工作任务，导致出现主体缺位，不利于隐性思想政治工作的开展。其次，从实际组织隐性思想政治工作的部门来看，这些机构难于直接与医院领导者对话，在医院的战略地位得不到体现，导致组织建设推进难度大。此外，从组织力量整合来看，由于履行隐性思想政治工作职能的部门与医务部并不具有领导与被领导的关系，如果缺乏高层领导的参与，则可能出现在医务工作规范化管理教育活动中的沟通协调难等问题[3]。
2.2 隐性思想政治教育投入不足
相比于显性思想政治教育活动，部分隐性思想政治教育投入更大，如组织医务工作者外出参观其他医院工作规范化行为等就需要较大的支出，再如组织医务工作者在网络上讨论医务工作规范化话题也需要聘请专门的人员负责监督和引导，避免讨论的随意性导致舆论失控而出现负面效应，因此，开展隐性思想政治教育活动需要大量的支出，但部分医院对此投入不足。首先，资金投入不足，医院没有专门的资金供隐性思想政治教育支出，如果开展隐性思想政治教育活动则需要临时申请资金，但在预算管理越来越严密、越来越规范的背景下，如果没有明确的责任主体主持这一工作，则申请资金的难度会越来越大，资金将成为隐性思想政治教育的难点。其次，人员投入不足，开展隐性思想政治教育需要针对医务工作规范化的问题进行专门的研究，并策划出具体的方案，这就需要有多学科人员的参与，但部分医院隐性思想政治教育人才短缺，出现组织内部缺乏人才而无法开展工作的现象。实际上，医院内部思想政治教育工作者大多为兼职的工作人员，如党支部书记、工会主席等，这些主体不仅要开展思想政治工作，还有大量的其他工作，甚至还要到临床一线值班，这就导致其缺乏对隐性思想政治工作的研究，参与、组织隐性思想政治工作的难度就更大[4]。
2.3 隐性思想政治教育操作难度大
开展显性思想政治教育活动，医院可以事先设计好主题，并利用灌输式的教育方式等掌握主动权，但隐性思想政治教育活动的这种掌控难度大，一定意义上而言甚至无法实现完全掌控，因而加大了操作难度。实际上，隐性思想政治教育活动中医务工作者参与数量多，且组织部门与医务工作者之间更多的是一种平等的对话，医务工作者可以根据自己的理解发表自己的观点，如在利用互联网组织各种讨论活动时就可以随意发表观点，这就加大了控制的难度，如果组织者本身对医务工作规范化了解不深入、不透彻，沟通表达能力不强，容易出现各种不可控的事件[5-6]。
3 发挥隐性思想政治教育作用促进医务工作规范化的思考
积极开展隐性思想政治教育活动是医院思想政治工作的一种必然趋势，特别是在医务工作规范化这种长期性的活动中，更是需要利用隐性思想政治教育效应的长久性，因此，对当前隐性思想政治教育活动进行改进具有现实的必要性。具体而言，可以从明确职责、整合力量、加大投入、科学规划等方面着手。
3.1 明确职责、整合力量，促进隐性思想政治教育应用
开展隐性思想政治教育必须有明确的主体，这样才能达到有组织有责任的目标。首先，要明确部门职责，即医院要从长远发展的角度出发，明确由哪一部门为主，哪些部门配合开展隐性思想政治教育工作，同时通过部门职责、部门岗位分工的方式明确隐性思想政治工作的目标任务，形成职责明确的隐性思想政治教育分工体系，针对党群部、团委、工会等力量分散的基本现状，建议明确各部门在隐性思想政治教育中的重点任务，避免职能重复。其次，要根据医务工作规范化需要整合思想政治工作部门与医务部的力量，建议由医务部门牵头，组建部门联席会议机构，明确负责人和组成人员，明确其议事的方式和流程，推动隐性思想政治教育活动的开展[7]。
3.2 加大投入，提高隐性思想政治教育能力
医务工作规范化的标准会不断提升，因而隐性思想政治工作也要不断改进，这就需要加大投入。首先，医院要从资金预算安排等方面给予隐性思想政治教育活动支持，由于思想政治工作部门、医务部门一般没有直接的医疗收入，资金严重依赖于医院划拨，因而医院需要给予相应的资金支持。其次，医院要从人员上给予支持，建议医院明确1名甚至更多的专职人员专门从事隐性思想政治教育工作，通过人员投入保障隐性思想政治工作常态化。再次，医院要给予其他方面的支持，包括组织思想政治工作人员进行各种培训，从办公场地、活动安排等方面给予支持[8]。
形象礼仪的重要性范文5
[关键词] 细致化护理；急性有机磷农药中毒；康复；满意度
[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2015）10（a）-0156-04
Effect of detailed nursing on the rehabilitation and satisfaction of patients with acute organophosphorus pesticide poisoning
FENG Chong1 SHA Haiwang1 HAN Huihui2
1.Department of Critical Care Medicine， Affiliated Hospital of Yan'an University， Shaanxi Province， Yan'an 716000， China； 2.Delivery Room， Affiliated Hospital of Yan'an University， Shaanxi Province， Yan'an 716000， China
[Abstract] Objective To investigate the effect of detailed nursing on recovery and satisfaction of patients with acute organophosphorus pesticide poisoning. Methods 83 patients with acute organophosphorus pesticide poisoning treated in Affiliated Hospital of Yan'an University from April 2011 to May 2014 were randomly divided into the control group （n = 41） and observation group （n = 42）. The control group was given routine care， and the observation group was given detailed nursing. And the rehabilitation and satisfaction with care were analyzed and compared between the two groups. Results The score of stable vital signs in observation group was significantly higher than that in the control group （P < 0.05）. The score of poisoning symptom disappearing between the two groups had no statistically significant （P > 0.05）. The score of functional damage in the observation group was significantly higher than that in the control group （P < 0.05）. The cure rate of patients in the observation group was significantly higher than that in the control group （P < 0.05）. The mortality in observation group was lower than control group （P < 0.05）. The complication rate in observation group was significantly higher than that in the control group （P < 0.05）. The overall satisfaction in observation group was significantly higher than that in control group （P < 0.05）. Conclusion Adopting detailed nursing in the rescue process of patients with acute organophosphorus pesticide poisoning can significantly improve the success rate and clinical effects， at the same time can improve the patients' satisfaction.
[Key words] Meticulous care； Acute organophosphorus pesticide poisoning； Rehabilitation； Satisfaction
急性有机磷农药中毒可由患者误服，或喷洒药物时防护措施不当而导致的急性中毒，其主要临床表现有气管痉挛、呼吸循环系统功能的衰竭及肺水肿等，具有发病迅速、病情进展速度快的特点，对患者生命造成严重威胁[1-3]。鉴于此种情况，对于有机磷农药中毒患者的抢救必须尽可能的争取时间，加强护理[4]。此外，对于一些因有自杀倾向而主动服用有机磷农药患者的抢救护理过程中可能遭遇患者不配合，后期治疗困难。因此，对急性有机磷农药中毒患者的护理尤其是心理方面的疏导显得非常重要[5]。细致化护理作为临床常用的一种护理模式，目前已有报道其应用于急性胰腺炎等多种疾病的临床护理，取得了较好的临床效果[6-8]，而关于其在有机磷农药中毒患者治疗过程中的应用情况尚未见报道，本研究拟探讨细致化护理应用于有机磷农药中毒患者后对患者康复和护理满意度的影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2011年4月～2014年5月在延安大学附属医院（以下简称“我院”）进行治疗的急性有机磷农药中毒患者83例，其中男37例，女46例，年龄23～65岁，平均（43.4±5.2）岁。依据有机磷农药中毒临床病情分级，83例患者中有轻度中毒30例，中度中毒22例，重度中毒31例。将患者依照随机数字表法分为对照组（n = 41）和观察组（n = 42）。对照组中男19例，女22例；年龄23～64岁，平均（44.2±4.7）岁；轻度中毒14例，中度中毒12例，重度中毒15例；观察组中男18例，女24例；年龄23～65岁，平均（43.5±4.3）岁；轻度中毒16例，中度中毒10例，重度中毒16例。两组患者在年龄、性别、病情分级等基础资料方面比较，差异无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
两组患者入院后先进行口腔清理，再进行洗胃清除胃内残留药物，同时立即建立静脉通道，给予阿托品、解磷定治疗。针对伴有呼吸衰竭的患者给予兴奋呼吸系统药物结合呼吸机辅助治疗。个别病情严重的患者还要进行血液透析以帮助机体清除血液内农药，尽快缓解病情。
1.2.1 及时清除毒物 患者入院后应尽快进行催吐，降低机体对药物的吸收，同时进行洗胃。洗胃液一般采用生理盐水、清水、2%碳酸氢钠溶液，并采用活性炭胃肠灌洗法清除胃肠道内的有机磷农药，洗液温度为25～38℃。洗液温度过低会促进毒物经肠道吸收进入机体，加重病情；温度过高会刺激胃肠道血管扩张，也会引起对毒物的吸收增多。为保证疗效，临床通常会采用留置胃管延长洗胃时间，可每间隔1～2 h洗胃1次，每次洗液200 mL，洗出液体基本澄清时可停止。
1.2.2 尽快使用解毒剂 有机磷急性中毒早期反复、足量应用复能剂能够缓解患者的呼吸衰竭症状，降低死亡率。肌内注射氯磷定，首次剂量1～2 g，此后根据胆碱酯酶活力测定结果，并结合其他临床指标调整给药剂量，轻度中毒患者肌内注射1 g，每隔4～6 h 1次，中重度中毒患者每隔3 h肌内注射1次。胆碱酯酶活力恢复后仍要以小剂量使用3 d左右。此外，还要合理应用阿托品，初期可采用持续反复给药达到阿托品化，阿托品化的指标为心率加快、面部潮红、肺音消失或减少。
1.2.3 并发症的预防 ①患者在抢救后1～4 d内容易发生以呼吸肌、肌肉为主的功能障碍，被称为中间综合征，当发现该类症状出现时应及时进行血气检查，采取有效措施避免呼吸衰竭的发生。②由于急救过程中利尿剂、脱水剂以及催吐剂的大量应用，容易引起患者体液流失过多，造成酸碱平衡及电解质紊乱，因此，护理人员应做好液体出入量统计，避免不必要的麻烦。③加强基础护理，防止感染。加强口腔护理至关重要，常规方法是淡盐水擦拭上颚、舌体、牙齿、黏膜，使用漱口水浸湿纱布，对牙齿表面、牙菌斑、舌面做进一步清洗，注意口腔护理时的漱口水不要误吸到气道内造成感染，要注意保持脉搏氧饱和度在 90%以上。
1.3 护理方案
1.3.1 对照组 对照组实施常规护理，主要包括了解患者所服用的农药种类、服药量和服药时间，同时清理残毒、输液治疗等，必要时安排机械通气、血液灌流、血液透析等。
1.3.2观察组 观察组患者在对照组常规护理的基础上采用细致化护理模式，主要内容是将常规护理的每个环节进行更进一步的细分，进行细致化的处理后对其护理内容进行丰富。主要有以下几个方面：①心理护理：不仅要给患者阐述病情、用药情况，帮助患者树立战胜疾病的信心，还要对患者中毒的原因进行分析，如是因意外导致则要帮助患者树立安全意识，做好防护措施以免下次再有类似情况，如患者是因主观因素发生自杀倾向，主动服药，则更需进行心理疏导，帮助患者树立对生活的自信，只有这样才能真正的保障患者的生命安全。②基础护理方面：除了进行常规的护理外，还应针对每例患者结合医嘱给予个性化的护理，同时安排护士对患者进行定期问询，以随时处理突发状况。③输液治疗时应在输液期间询问患者是否有不适感，天气寒冷时可考虑适当加温。
1.4 评价指标
①48 h内两组患者抢救情况：主要包括生命体征、意识恢复情况、中毒症状、全血胆碱酯酶活性、重要器官功能损害情况等[9]。采用1～3级评分，完全为3分，即患者入院时症状和体征消失，恢复健康，无不良预后；基本为2分，即患者入院症状改善，出院时仍有不同程度的不良预后；无改变为1分，即抢救无效，患者死亡或病情反复；得分越高表示抢救成功率越高。②两组患者临床指标及预后情况：主要包括用药、住院时间、治愈率、并发症发生率、死亡率等。③两组患者护理满意度情况：采用自制问卷调查表调查，主要包括护理人员态度、心理压力、饮食情况等方面内容，分为满意、较满意、一般和不满意四个等级。总体满意=满意+较满意。
1.5 统计学方法
采用SPSS 17.0统计学软件进行数据分析，计量资料数据用均数±标准差（x±s）表示，两组间比较采用t检验；计数资料用率表示，组间比较采用χ2检验，以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者48 h内抢救情况比较
观察组患者生命体征平稳、意识恢复、重要器官功能损害得分显著高于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）；两组患者中毒症状消失得分比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。见表1。
表1 两组患者48 h内抢救成功指标比较（分，x±s）
2.2 两组患者各临床指标及预后情况比较
观察组患者住院时间明显较对照组短（P < 0.05）；观察组患者全血胆碱酯酶活性≥70%患者比例、治愈率显著高于对照组（P < 0.05）；观察组死亡率、并发症发生率低于对照组（P < 0.05）。见表2。
表2 两组患者各临床指标及预后情况比较
2.3 两组护理满意度比较
观察组患者对护理的总体满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。见表3。
表3 两组护理满意度比较[n（%）]
3 讨论
近年来，由于有机磷农药的大量使用导致有机磷农药急性中毒事件的发生率越来越高。据有关资料统计表明，目前急性药物中毒在我国所有疾病致死病因中占第五位[10]。因此，如何提高急性有机磷农药中毒后的抢救成功率，保障患者生命安全，成为当前急诊科医护人员亟需解决的问题。结合急诊实际，由于经常面临各种突发事件，在处理有机磷农药中毒时容易出现一定程度混乱状况，加上护理人员分工不合理等因素的影响导致在护理时容易忽略一些细节性问题而对患者的成功抢救造成不利影响[11-12]。临床资料表明，急性呼吸功能衰竭是造成有机磷农药中毒患者死亡的主要因素[13]，如果护理不当，措施不及时，患者在短时间内就会死亡，从而对抢救效果和病死率产生直接影响[14]。有报道表明，科学规范的护理可有效提高对急性有机磷农药中毒的抢救效果，提高治愈率[15-16]。为进一步提高我院对急性有机磷农药中毒的抢救效果，笔者将细致化护理模式应用到临床，并对其作用进行了探讨。
本研究对两组患者48 h内抢救成功指标进行了评分比较，结果表明，观察组患者生命体征平稳、意识恢复、全血胆碱酯酶活性以及重要器官功能损害等指标的评分均优于对照组，尤其是全血胆碱酯酶的活性是导致机体中毒的机制，有机磷农药通过抑制胆碱酯酶的活性使体内乙酰胆碱水平快速升高而造成中毒。因此，临床上如能快速恢复全血胆碱酯酶的活性对抢救成功起到至关重要的作用[17-18]。另一方面从本次研究结果中也可以看到观察组中毒症状消失这一指标的得分情况与对照组的统计学结果表明其差异无统计学意义。这就说明两种护理方法均可较好地消除患者的中毒症状，结合其他方面分析，细节化护理模式能够综合改善各指标。
此外，本研究对两组患者临床指标的对比分析结果表明，观察组患者治愈率明显高于对照组，死亡率明显低于对照组，并发症发生率明显低于对照组。这说明细节化的护理模式能够更有效地提高临床治疗效果。主要原因可能是细节化的护理使整个抢救过程的抢救措施更加准确、到位，如对口腔的清洗更加彻底，避免了残留药物再次进入体内造成二次伤害[19-20]。对血液透析的进一步细化、延长时间等可使血液残毒尽快从体内清除，以从根本上消除病因，改善症状。
通过问卷形式调查患者对护理的满意程度，结果表明，观察组患者对护理的总体满意度明显高于对照组。这说明细节化的护理模式能够提高患者对护理的满意程度。笔者认为患者对护理的满意度很大程度上与临床疗效相关，细节化的护理模式提高了临床疗效，自然增加了患者的满意度。
综上所述，细节化的护理模式在急性有机磷农药中毒患者抢救过程中可以明显提高抢救成功率，提高临床疗效，有利于患者病情康复，同时能够提高患者对护理的满意度，缓解护患矛盾。
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形象礼仪的重要性范文6
【关键词】旅游礼仪；礼仪形象；基本原则
在当今旅游业竞争激烈的环境下，比拼旅游业服务者的职业素养、客户关系的处理、职业形象设计、行业礼貌语言运用等礼仪方面成为了主流，本文提出切实有效的旅游礼仪的基本原则，为我国礼仪不断融入到旅游服务中提供科学的参考。
一、礼仪在旅游中的重要性分析
随着近年来旅游企业的不断完善，旅游设施等硬件设备已经趋于完美。所以现阶段旅游国家基本都是在旅游服务与质量等方面进行激烈的竞争。而旅游礼仪是旅游服务的灵魂，好的礼仪一定程度上反映出旅游国家的精神风貌。著名的希尔顿饭店就是靠微笑服务的礼仪管理让客户感受到上帝式的待遇。由此可见旅游人员的礼仪是一个比较重要的要素之一。
1.旅游服务者的礼仪形象可以反映旅游国家形象
旅游业的兴衰与旅游国家是分不开的，旅游业是国家的窗口行业。旅游者大部分来自五湖四海，都是短期的了解某一地区，所以对于此国家地区的印象基本上是从旅游服务者的礼仪形象进行评判。由此可见旅游服务这的礼仪形象可以反映旅游国家形象，不注意旅游服务者的礼仪修养的培训往往会对旅游国家造成很大的负面影响。
2.成功的礼仪形象会给旅游者带来美的享受
旅游在本质上来说是一种欣赏美的活动。所以旅游不能离开审美活动，旅游涉及到审美的所有领域，一切的形态。旅游者就是想通过旅游探寻各种事物的美感，从而达到精神上的愉悦。而旅游者不但将自然景观作为审美客体，也将旅游礼仪作为审美的一部分。相对于旅游景观来说，旅游礼仪可以通过旅游工作者的行为举止当中动态的体现。旅游服务人员具有礼仪的微笑、风度、打扮、语言的运用不仅仅能够带动起游客对自然的赞叹，也可以唤醒游客内心深处的情感力量，进入更高层次的审美意境。由此可见，旅游礼仪能够达到强化旅游者的审美感受，是旅游活动的必要组成部分。
3.旅游礼仪的好坏决定旅游服务纠纷是否能够有效解决
由于旅游涉及到了游客的衣食住行，让所有的游客都达到满意是不可能的，所以旅游服务的纠纷是不可避免的。如何处理好旅游服务的纠纷已经成为旅游业发展必须要解决的问题。不论旅游纠纷的原因，在处理纠纷的过程中如果保持礼仪大国的形象，有理有据，不予任何旅游者争吵是必要的。如果旅游纠纷责任在于我方，必须要求旅游服务人员进行认真的道歉，做好处理问题的姿态。如果责任在于游客，应当保持应有的大方得体，做到耐心倾听游客的诉求，礼貌的作出必要的解释说明。和蔼与风度永远会打动游客。无谓的争吵只能是的旅游矛盾激化，违背了旅游服务之上的宗旨。礼仪修养可以有效的弥补。
二、基于礼仪的旅游服务特点研究
1.基于礼仪的旅游服务具有物质性
这里的物质性值得实在旅游服务过程中的各种硬件设备。物质是旅游礼仪的基础，是让客户满意的最基本的要素，有了良好的物质保证才能发挥出礼仪的优势。旅游的物质包括了在旅游安排中的产品质量与数量、规格与程序。所以基于礼仪的旅游服务也要有过硬的物质保障，业务知识与服务技巧等多方面的支持。
2.基于礼仪的旅游服务更具有精神性
礼仪是旅游服务的软实力，是旅游服务的灵魂所在。服务质量主要靠的是礼仪修养的体现。旅游中的礼仪包括了服务客户的意识、处理事务的态度、效率、服务人员的言行举止等多种方面。
3.基于礼仪的旅游服务具有直接性
旅游服务直接面对的就是旅客，在服务的过程中旅游工作人员的礼仪姿态、行动修养等都是直接的展现在服务对象面前的。旅游者能够凭借服务态度、服务质量等多种渠道感受到，有时是决定游客对本次旅游的基本认识。如果没有适当的言行举止，礼仪不周、言行过失等就会为旅客带来不良的印象。
三、旅游礼仪在旅游服务中应用的基本原则
根据以上对礼仪文化在旅游中的重要性分析，可以看到礼仪是旅游业不可忽视的重要因素。笔者结合多年的实践经验，总结出以下几点旅游礼仪在旅游服务中应用的基本原则。
1.真诚原则
旅游者来自五湖四海，兴趣爱好各有不一。而礼仪是最有效的情感表达方式。真诚待人的服务宗旨，会打动每一位游客。利用旅游服务者的微笑与得体的举止为游客提供舒适的旅游环境。任何虚情假意，矫揉造作都会影响游客的兴致，使得对旅游地区甚至国家产生厌恶。旅游公司在违背了礼仪美学的同时，也失去了稳定的客源。
2.一致性原则
对于旅游企业来说，应当本着接待礼仪一致性的原则。对于所有的游客都能够一视同仁。礼宾的所有过程都能够保持同样的优质水准。无论是接待内宾或者外宾，游客的身份有何种差异，旅游服务这都要保持满腔的热情，带着平常心接待每一位客人。不能凭借游客的着装等因素分别的对待，本着游客是上帝的服务理念，真诚的有礼貌的对待每一位游客。保持较高的服务水准，不能够出现前松后紧的错误做法。应当以周到的礼节让游客乘兴而来，尽兴而走。
3.主动性原则
在旅游接待客户的过程中，礼仪行为应当积极主动面带微笑，接待过程中展现我国独特的利益风采。旅游服务人员要做到以下四点。即眼勤：要对游客的需求与困难及时的发觉，眼观六路。对客户的言行举止、表情神态等准确的判断客户是否满意服务。对于合理的要求应当及时的满足；嘴勤：要对游客的各种问题进行回答，及时的询问游客的需求。在景点主动地介绍历史文明，对于游客的询问应当耐心的讲解；手勤、腿勤：指的是旅游工作人员应当利用实际行动帮助客人所遇到的问题。
在全球经济一体化的条件下，旅游业成为我国的朝阳产业。根据世界旅游组织的预测，到2020年，我国年接待国际旅客的数目将会赶超世界发达国家，成为世界第一旅游大国。我国地大物博，风景秀丽为我国旅游业创造了天然的财富，但是要促进我国旅游业发展，还要在旅游服务中重视旅游礼仪，从而提高我国旅游服务的水平。
参考文献：
[1]蒋景萍.现代礼仪[M].清华大学出版社，2009.
