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医疗急救相关知识培训范文1
一、加强对急诊医护人员三基三严强化培训的认识。
我科成立由科主任担任科室培训、考核小组长,具体负责科室培训考核工作。经常利用科室会议,晨会交班时间对全科人员进行三基三严培训意义、目的、重要性的宣讲教育,提高对培训考核工作重要性的认识和自觉性。开展“三基三严训练,培训覆盖率100%,三基考核合格率≥90%。
二、培训及考核内容:
(1)基础理论:包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论。如:人体解剖、生理、病理、药理学、输液、输血、水电解平衡的基本理论,休克、感染、发热等病因及发病机理,常见病的诊断、鉴别诊断和处理原则,危重病人营养、热量供应以及护理基础理论。
(2)基本知识:包括为疾病诊断、治疗直接提供科学依据的临床医疗知识。如:医疗护理诊疗规范、各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本采取方法及临床意义。各种药物的基本成分、禁忌、作用方法、使用及适应症等。
(3)基本技能:包括医护人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能(如各种注节、穿刺技术、心肺复苏技术。手术的基本操作方法:包括洗手、穿脱手术衣、手术器械的正确使用、打结、基本缝合方法等)和能根据掌握的理论知识和实践经验,结合病人的病情,拟定出诊断治疗计划等的思维判断能力(如病历、医嘱、处方的书写能力、体格检查能力、诊断与鉴别诊断能力、门急诊处理能力、阅读辅助检查报告能力等)。
(4)医疗卫生相关法律法规:《执业医师法》、《输血法》、《传染病防治法》、《医疗事故防范及处理条例》、《病历管理规定》等。
(5)技能培训与考核内容:
徒手心肺复苏技术;
心电监护仪的使用技术;
电除颤仪器的使用技术;
呼吸机的使用与维护技术;
三、培训方式方法:
采用职工自学与科室集中学习、训练两结合的方式方法。要求医护人员利用一切工体,班余及空闲时间学习医学及急诊急救基础知识及新技术、新理论知识。并定期进行考核记录在案。科室利用科主任查房晨会交班及每周业务学习时进行新理论知识讲解讲座,并对急救常用技术采用现场操作演练考核,定期举行急救模拟演练。
四、具体培训考核计划:
一月份:
内容:针对冬季呼吸系统疾病,呼吸衰竭增多及一氧化碳中毒高发季节特点,安排医护人员对呼吸机及CO中毒知识进行学习培训。
方法:由科主任主办讲座1次,然后选高年资医师一名讲座一次。每名医护人员在ICU室操作呼吸机并进行现场考核。
二月份:
春节前配合急救换服装后的崭新面貌举行一次较大规模的院外急救演练,演练前先进行心肺复苏强化训练,并复习相关知识,最后考核打分记录在案。
三月份:
安排全科医护人员积极参加医院医疗文书规范书写专题讲座。同时结合本科特点及医院要求,对各种申请单、知情同意书、急危重症患者抢救记录等医疗文书规范书写进行强化学习。由科主任或高年资医师举办讲座一次,并在3月底由科室质控小组对本季度医疗文书进行检查,进行综合评分并记录在案。
四月份:
主要是血液净化技术培训。科主任主持,复习灌流相关知识及适应症、禁忌证。必要时采用幻灯教学进行讲座。然后由每位医护人员上机操作。进行考核。
五月份:
学习培训各种农药中毒治疗基础知识及相关进展专题学习。参加全院性徒手心肺复苏操作强化训练。
六月份:
主要是卫生法规,法律学习月。由科主任主持在晨会交班及科行政会议上系统学习相关卫生法律法规,依法行医。
七月份:
组织全科参加医院临床医师基本技能操作的理论辅导培训。科内举办医生查体训练,使所有医生过关,并进行考核记分。
八月份:
结合夏季游泳者增多特点,组织医务人员学习淹溺、中毒及电击伤的专题学习。
九月份:
主要是意外伤害常见处理技术的培训。包括创伤的包扎、止血、固定、搬运。要人人动手,个个过关。严格考核。
十月份:
进行医疗安全及医疗法规,法律知识学习。除积极参加医院组织的活动外。科室要举办相关学习2~3次,并安排考核记录。
十一月份:
呼吸道急救管理技术培训。重要放在气管插管方面。利用模具或尸体进行训练,人人过关。
十二月份:
医疗急救相关知识培训范文2
【关键词】 试用期护士; 药理知识; 护理安全
中图分类号 R47 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)33-0062-02
护理人员对急救药品知识的掌握程度直接关系到临床危重患者的抢救成功率[1]。笔者所在医院护理部针对往年各临床科室反映的新上岗护士急救药品、氯化钾、甘露醇、化疗药物等常用特殊药品药理知识相对欠缺的现状进行了调查,并有针对性的将常用急救药品、特殊管理药品药理知识纳入到新护士岗前培训中,取得了良好的效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
笔者所在医院护理部组织2012年度新招聘的试用期护士共计65名。
1.2 方法
设计“急救药品、特殊药品药理知识测试问卷”,内容涉及常用各种急救、特殊管理药品单只剂量、通用名称、药理性质、用药注意事项等药理知识并量化评分,请药理专家和护理专家提出修改意见并审核;制定急救药品及特殊药品药理知识的培训课件,请权威医疗专家和临床药学专家进行了审核,并在新护士岗前培训时结合护理工作实际进行授课;培训前后发放问卷表,对调查表进行统计分析,了解培训效果。
2 结果
培训前试用期护士对急救药品、部分特殊管理药品知识的综合量化考核合格率为44.6%,培训后合格率上升至100%。见表1和图1。
3 讨论
急救药品的应用,是针对不同危重疾病,为稳定患者的生命体征而采取的急救措施之一,是抢救过程中的重要环节[2]。调查显示,新招聘的试用期护士掌握急救药品、特殊管理药品知识缺乏,知晓急救车中所有药品作用的培训前仅24.6%,培训后上升至73.8%;知晓尼可刹米单只剂量的培训前仅26.2%,培训后上升至100%;而知晓肾上腺素易受光、热分解的培训前仅61.5%,培训后上升至95.4%;掌握氨茶碱使用中的注意事项培训前50.8%,培训后上升至95.4%;综合量化考核合格率培训前44.6%,培训后上升至100%。通过采取有针对性的急救药品、特殊管理药品知识培训措施,可取得良好的培训效果。
低年资护士培训是一个循序渐进的过程,对于低年资护士,在从事专业的时期给予有计划、有针对性的培训指导,有利于他们专业的成长和发展,可迅速提高临床工作能力[3]。试用期护士作为低年资护士群体,课程内容的设置在加强“三基”的基础上,不仅要注重融入护理学科发展的新理论、新知识、新技术,以拓宽学习者的知识面,也要注意课程内容的针对性和实用性[4]。笔者所在医院针对试用期护士对急救、特殊管理药品知识的缺乏现状,采取强化培训急救药品、特殊管理药品知识,提高试用期新护士对急救药品、特殊管理药品知识的掌握,从而提高了护理人员对急危重症患者的救治能力,减少了因药理知识掌握不牢而造成的护理安全隐患。
护理管理者应制定并实施相关培训计划,实行奖惩措施,以提高护士的急救知识水平,进而提高护理质量[5]。针对新招聘的试用期护士这一群体,通过强化急救药品、特殊管理药品药理知识培训及考试,能极大的促进新护士对急救药品、氯化钾、甘露醇、化疗药物等特殊管理药品知识的掌握,从而提高抢救成功率,保障患者用药安全。
参考文献
[1]许晓萍.影响护士掌握急救药品知识因素的调查与分析[J].护理研究,2010,24(6):5.
[2]曹静,杨建中,徐新新.急救药品储备现状的调查与分析[J].护理学杂志(综合版),2010,25(7):19-21.
[3]高爱煜,高祖梅.新护士规范化培训研究进展[J].护理学杂志,2011,26(11):91-94.
[4]刘云,葛世伟,诸葛海鸿,等.构建医院继续护理教育管理体系的思考[J].护理学杂志,2013,28(2):79-81.
医疗急救相关知识培训范文3
作者:吕开阳 白玉树 叶华茂 徐正梅 沈洪兴 赵志青 景在平 单位:第二军医大学附属长海医院
实验设计:在实验开始之前,完善教育计划准备工作,包括教学组成立,课程及培训内容设定及学员考核、课程评价方法等。对照组学员正常参加为时2周的烧伤科轮转实习,包括参加急诊、病房日常工作及科室讲课等,科室轮转过程中,带教教员负责讲授部分与灾难医学相关的知识,内容包括:①成批伤员的伤情快速评估;②大批量伤员的医疗处理原则;③抗休克的急救治疗;④挤压伤及挤压综合征、骨筋膜室综合征及大面积烧伤处理;⑤化学烧伤的伤情评估及急救处理;⑥吸入性损伤的伤情评估及急救处理;⑦灾难条件下医学后勤补给及设备需求;⑧灾难救援必需药品及其使用方法。实验组学员在进入烧伤科实习之前半年,向教学组留下手机号码,随时联系,在随后的3个月内跟随带教教员参加3次大面积烧伤伤员的早期救治,以实际抢救案例进行现场讲解及操作,学习内容范围与对照组相同。两组学员分别在获知入选实验当天(课前考核)、轮转或最后一次参加大面积烧伤抢救结束后3个月接受考核(课后3个月考核),此时间点对实验组学员同时进行课程评价考核。考核试卷设计:课前考核时试卷(百分制)包括15个单选题、15个多选题和2个问答题。课后3个月考核试卷难度及题型分布同前,具体题目完全不同。考核的内容包括上述带教教员负责讲授的灾难医学相关知识。课程评价试卷主要包括5道题目:①教学内容选择情况;②教学组织完善情况;③现场教员的教学能力;④此类教学的必要性程度;⑤与科室轮转及理论教学相比,真正学到额外知识情况。采用李克特(Lik-ert)五分量表法对每道题进行答案设计,学员只需在1至5分中选择符合自己评价的某个数字打钩即可完成评价。所有试卷由同一名教员按统一答案批卷及计分。统计学处理:各组性别以男性百分比表示,正态分布连续性变量以均数士标准差(x珋±s)统计描述,以t检验进行均数比较;构成比差异以χ2检验。所有统计学检验以SPSS11.0forWindows软件实现,皆为双尾,P<0.05为有统计学差异。
共有16人参加此次教学实验,皆为学校外科学硕士研究生,对照组、实验组各8人。组间的性别分配及年龄皆无差异,具体情况。两组学员在各自的课前考核成绩分数无统计学差异(P>0.05)。实验组的学员3个月内皆完成3次大面积烧伤伤员的早期救治任务,课后3个月实验组考核成绩明显高于对照组(P<0.05)(表2)。对实验组学员的课程评价结果发现,学员对该种教学方式认同度由高到低依次为:真正学到额外知识情况、教学的必要性、教员的教学能力、教学内容选择、教学组织完善。灾难医学救援的对象往往是大规模的人群,灾难救援工作侧重于院外救护与管理,所要解决的问题除医学问题外,还包含社会学、心理学、管理学等方面的内容。但对临床医学生而言,需要重点掌握的还是临床急救处理相关知识及技术。烧伤事件是和平时期常见的灾难事件,烧伤救治可以并且应该为灾难医学培训发挥重要作用。烧伤专业对从业人员专业技术水平的要求和培训要显著高于其他专科。严重烧伤救治涉及水电解质平衡、创面处理、营养、感染、各种脏器并发症等军事临床医学的所有领域,常常需要联合院内骨科、脑外科、普通外科、急诊科、麻醉科、影像科及其它相关科室,共同完成伤员的综合救治,对医学生进行烧伤专业的课程讲解和临床带教,有助于提高其灾难医学的临床救治能力和整体把握能力。
长海医院烧伤科在2005“麦莎”台风引起成批化学烧伤[5]、2008年842公交车爆燃事故、2009彭浦新村煤气爆炸事故和树浦路“世博工程”煤气爆炸事故、2010闸北区敬老院火灾事故和2010年上海市胶州路11•15火灾伤病员救治过程中积累了大量的成批烧伤救治的组织和临床救治经验;并且在院内协调和多学科支持的基础上,对成批烧伤救治中的本科生和研究生的教育培训积累了一定经验。长海医院烧伤科已于2008年被选为建成上海市烧伤急救中心,这为提高第二军医大学附属长海医院灾难医学教育提供了新的契机。本研究的大面积烧伤患者早期急救现场,相当于模拟的灾难医学急救现场,可以一定程度的模拟灾难条件下的现场急救情况,包括成批伤员的伤情快速评估、大批量伤员的医疗处理原则、抗休克的急救程序、骨筋膜室综合征及大面积烧伤处理、化学烧伤的伤情评估及急救处理、吸入性损伤的伤情评估及急救处理、灾难条件下医疗设备需求及必需药品使用等方面。本实验研究发现,在实验组及对照组在课前对灾难医学相关的知识并没有差异的前提下(P>0.05),经过不同的培训过程后,接受现场教学的实验组对灾难医学急救技术掌握的更为牢固(P<0.05)。经进一步访谈后,学员对此现象归因于现场教学的紧迫感及动手操作机会使他们更能设身置地的考虑灾难情况下的救援过程及需求,在现场教学时,救援知识的不熟练及强烈渴求感,激发了课后的自我学习兴趣及动力。因此,在较长一段时间内仍可保持一定的自我学习过程。有研究指出,经历急诊科轮转的住院医生能更好地处理大规模杀伤性武器事件[6],这较好的支持本研究结果。本研究证明急救现场模拟教学,尤其是让学员参加与灾难医学救援直接相关的急救活动,可以明显提高学员的灾难医学知识及技能掌握程度。这提示我们,在缺乏系统性的灾难医学教育体系情况下,加大医学生的急救相关科室轮转及各种抢救实习,是一种可行的、长效的灾难医学教学方法。
医疗急救相关知识培训范文4
随着社会对院前紧急医疗救援服务要求的逐步提高,提升院前紧急医疗救援水平已成为增强城市功能的迫切任务。目前,我国还没有急救医疗法规及急救行业的准入制度,急救医疗机构的建设模式多样,因此,建立一套适合经济发展需要、合理、可操作性强的紧急救援质量管理体系,打造一个具有管理现代化、医疗服务规范化,具有全方位医疗救援能力的应急救治队伍,在指挥调度、人员结构、设施装备、知识培训、信息网络等领域全方位加强专业化建设力度的紧急救援质量管理体系已刻不容缓。
1 柳州市紧急医疗救援中心发展史
柳州市紧急医疗救援中心(柳州市医疗急救指挥中心)成立于1998年12月2日,由柳州市卫生局直接领导,具有独立的法人资格。急救中心由成立之初的4个急救站、1个急救点、7辆值班救护车现发展到拥有12个急救站、6个(县)分中心和1个急救点、18辆值班救护车,出诊量由1999年第一季度的983次呼救次数、出车959次,增加到2006年的第一季度的最高呼救次数6 302次、出车6 187次,出车平均反应时间由成立初时的2.83秒缩短到现在的1.64秒,其功能也由以前单纯的院前医疗急救增加为突发公共事件的紧急医疗救援任务,成为柳州市政府的一个文明窗口,市民将之誉为“生命的保护神”。
2 紧急医疗救援中心管理模式
柳州市紧急医疗救援中心为单纯指挥调度型急救中心管理模式,以制度管理网络的方式动作。与全国其它城市的管理模式相比,此模式科学地整合了柳州市的卫生资源;降低了急救网络运行成本,缩短了出诊半径,缩小了反应时间,减轻了市政府的财政负担。
3 单纯指挥调度急救中心建设
3.1 设置独立急救机构:在突发公共事件管理中,独立的急救机构是紧急医疗救援强有力的保障。《突发公共卫生事件医疗救治体系建设规划》要求地级市建立紧急医疗救援中心,原则上独立运行。柳州市政府把柳州市紧急医疗救援中心的管理模式定为单纯指挥调度型,隶属于市卫生局,设置独立的事业机构和人员编制,并统一急救号码“120”,建立“120”通讯指挥调度系统,实现急救网络的统一管理,资源统一调度指挥。
3.2 建设紧急医疗救援网络:紧急医疗救援网络是公共卫生救治体系实施紧急救援的基础,也是实现紧急医疗救援“快速”的前提。柳州市紧急医疗救援中心根据市区人口情况,合理将有限的医疗资源进行整合,重新制定急救半径与急救反应时间的新标准,建立三级网络管理体制[1],并以社区为基础,制定区域内网络规划和计划,同时加大农村医疗急救网络建设的力度,提高农村急救网络的覆盖率。急救体系的网络化在更大程度上提高了突发公共事件中的医疗救治能力,减少了灾难造成的损失和降低了社会成本。
3.2.1 急救站的建设:在紧急救援的网络建设中,急救站的设立是根据柳州市区人口分布情况,以网络的形式科学地分配急救资源,城区急救半径在5公里内,接到呼救后13分钟内赶到急救现场。
3.2.2 急救(县)分中心的建设:县分中心的设立原则上依托综合力量较强的县人民医院,其管理模式为当地卫生局直接领导,负责服务区域内伤病员的现场急救、转运和医院内医疗救治。郊区或农村可根据地理位置、人口分布情况设定急救半径。业务上接受市紧急医疗救援中心的指导,突发公共事件发生时接受市紧急医疗救援中心统一指挥,分中心建立公路沿线急救网点。
3.2.3 急救点的建设:急救点原则上选择通过国家一级医院评审或公路沿线医疗条件好的乡镇示范卫生院的医疗机构,经紧急医疗救援中心检查确认。
3.3 与城市联动系统联动:紧急医疗救援体系是社会安全体系及公共卫生体系重要的一环,所有突发公共事件的救援工作都离不开紧急医疗救援中心的参与。2005年柳州市政府投入资金改造并升级指挥中心调度系统,使紧急医疗救援中心指挥调度系统与柳州城市联动系统联动,实现了联合接警和对共享平台的访问。一旦出现突发事件,中心迅速转化为突发事件医疗紧急救援应急指挥部,负责指挥、调度、协调、参与突发公共事件的紧急医疗救援工作,大大提高了城市对突发公共事件的快速反应能力。
3.4 建立一套完整的规章制度:制订一套完整的规章制度,是建立一支高素质的院前紧急医疗救援专业队伍和提高紧急医疗救援质量的关键。中心根据市急救工作的管理模式和特点、人员素质、资源条件,按照现代急救管理理论和方法制订了一套急救网络的管理规章制度,包括指挥调度中心工作管理规章制度;急救站、急救分中心管理规章制度;急救网络成员单位准入制度。同时编写了《柳州市紧急医疗救援中心工作手册》,规范了院前急救医疗行为,明确了各个岗位、各类各级人员的职责,对我市紧急救援网络的管理和发展起了积极的推动作用。
3.5 人员培训:急救人员的业务素质高低,直接影响到院前急救质量的水平,因此我们的培训从以下三个层次抓起:
3.5.1 急救医护人员培训:院前急救人员经培训须重点掌握检伤分类、心肺复苏、骨折固定、止血包扎、气管插管、清创缝合、防毒和隔离消毒等基本技能。
3.5.2 驾驶员、担架员培训:重点掌握急救基本操作,如:心肺复苏、外伤抢救四大技术(止血、包扎、固定和搬运)。
3.5.3 中心调度接警人员培训:掌握接处警、车辆调度、信息输入、GIS地理信息系统、GPS车辆定位系统、语音记录子系统等相关知识及操作技能,经考试合格后方能上岗。
急救医护人员、驾驶员和担架员经培训后参加考试,获得柳州市紧急医疗救援中心颁布发的《急救知识及急救技能考核合格证》方能上岗。
3.6 制订公共事件的紧急医疗救援预案及演习制度:市紧急医疗救援中心依据《国家突发公共事件总体应争预案》制定各种急救预案,储备紧急救援物质。每年组织1~2次突发公共事件演习。
4 取得的成效
我市紧急医疗救援中心经过7年的建设发展,已形成了覆盖市、县、乡三级急救网络的紧急救援医疗服务体系,在应对突发重大灾害性事件时可紧急调动全市医疗资源,实现急救医疗服务的一体化。取得了以下成效:(1)降低了体系的运行成本,整合了全市医疗资源,减轻了市政府的财政负担。(2)急救站布局合理,有效缩短了急救半径,使市民得到了方便、快捷、有效的院前医疗急救服务。(3)建立了一支高素质的院前紧急救援专业队伍。(4)实现了我市急救医学服务人性化、规范化、结构网络化、反应快速化、指挥信息化、管理科学化。(5)2005年4月在全市设定交通事故颅脑外伤救治定点医院,为交通事故颅脑外伤病人建立了快速抢救绿色通道。(6)中心近年在处理的大型突发事件的医疗急救中起到了中流砥柱的作用。
参考文献:
[1] 赵永春.紧急医疗救援中心的设想[J].中华急诊医学杂志,2004,8:574.
医疗急救相关知识培训范文5
一、当前大学生急救知识普及教育工作中存在的问题
1、宣传力度不够,大学生急救意识淡薄。
社会和学校的重视程度均不够,在急救知识宣传上形式单一单调,普及工作不到位。大学里基本上还是传统的宣传展板形式,宣传没有成为常态化。偶有大型的宣传都是在“大难”来临时或之后(非典、甲流、地震、火灾、意外伤害等)才开始陆陆续续映入人们的眼帘。各高校现普遍以冬日防火等为契机搞一些讲座、演练等形式的宣传活动,或在体育课上体育老师传授一些意外身体伤害的急救措施为主要的急救知识宣传渠道,但均涉及范围狭隘,学习知识有限,缺乏专业、正规指导和训练,导致现在的大学生急救知识相当匮乏,遇到突发事件不能有效的实施自救和施救于他人,在施救现场,大家多以旁观者的身份处之,急救意识相当淡薄。
2、获取知识的渠道有限,出现“想学无门”局面。
大学生对急救知识和技能的需求与兴趣都比较高,他们非常希望学习一些基本的医疗知识和急救技能,在紧急情况下能自救或对他人进行施救。但是,当前大学生获得急救知识的渠道有限,主要是通过广播、电视、报纸、杂志、网络等传媒体,大学里面很少有相关知识的教学,专业的指导老师也少之甚少,更不要谈专业的培训机构、培训器械,使大学生想去学习急救知识和技能因为缺乏这样的渠道而无处可学。
二、大学生急救知识普及教育的措施
1、通过校园网络电视播放《意外伤害与急救》系列卫生科学教育片并且内容定期更换,组织学生和教职工观看学习,并在观看完成后写出自己的心得体会进行交流。
2、通过学校开设网站设立大学生急救知识教育网页,网页内附有急救措施及技术的操作短片。短片主要包括全面、系统地介绍疾病和意外伤害等的急救知识以及行之有效的疾病预防、治疗、护理知识和防止意外伤害的急救方法。组织相关技术人员开设相应的网上对话栏目,为大学生就这方面的知识进行答疑解惑(和医务室校医协调由医务室专人负责)。
3、为将急救知识教育普及到校园每一位学生,学校可以将急救知识教育片进行拷贝,下发各个院系。各院系通知各个班级进行拷贝,保证每个班都可以看到教育片。班级可组织分寝室观看或者集体观看。观看完之后各班自行组织以此为主题的班会讨论急救相关知识,巩固所学知识并搜集大学生们日常生活中经常遇到的形形的其他疾病和意外伤害等问题。将学习效果和所搜集的问题向学院反馈,学院尽快给予评价并对所搜集的疑问进行解答。
4、举办急救知识方面的展览。定期出急救知识专栏、图片展,将其分为疾病、自然灾害、公共突发事件、意外伤害等几个大的版块,内容定期更新。利用周末、节假日或主题日将急救知识专题专版放在餐厅前、体育场、实训中心等处展出,让同学们在这些时段内能够更加认识到急救的重要性和必要性。活动期间还可以给大学生发放急救知识手册等措施来宣传急救知识和提高大学生的急救能力。
5、组织急救知识有奖竞赛活动。开展常用急救知识竞赛,加大宣传力度和提高急救知识普及率,增加学生学习的趣味性。每学期培训完之后组织一次大学生急救知识竞赛和急救技能操作比武,在集中培训完之后竞赛活动之前发给志愿者或有兴趣参加本次竞赛活动的学生关于急救知识的文字材料、真人模拟教育片等,同时校医务室提供所需器械并指派专人现场指导,进行大概一周的强化培训,每天进行一定强度的训练,集中练习。从志愿者和兴趣爱好者中选出一定比例的选手进行分组参加比赛。在人流量较多且比较宽敞的场地进行竞赛。通过必答题、抢答题和技能操作的三轮竞赛,由学校卫生所得老师和教务处、学生处领导评出一、二、三等奖和优秀奖、参与奖等。竞赛的效果一是巩固培训知识、加强技能掌握,同时对围观的学生也起到非常好的宣传作用,对急救知识的普及也有一定的帮助。
医疗急救相关知识培训范文6
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【摘 要】目的:阐述幼师安全急救培训的现状,探索影响幼师安全急救培训的影响因素。方法:通过阅读大量的
参考文献分析幼师安全急救培训必要性、现状及影响因素。结论:幼儿园是学龄前儿童相对集中的地方,也是幼儿发生意外伤害较多的地方。病情发展迅速,意外伤害致残致死率高。如果能及时采取措施,不仅能减少意外伤害的影响程度,提高幼儿的生存质量。幼师作为教育者,是否具有安全急救应对能力直接关系着幼儿健康成长及得到相关培训。
关键词 幼师;安全急救培训;影响因素
公民的急救水平是衡量城市生活水准和社会发展水平的标志,从政府的角度来讲,需要建立好相关的应急机制,通过对事件的全程控制和干预达到更好的效果[1]。教育部2012 年颁布出台了《幼儿园教师专业标准(试行)》(以下简称《标准》),《标准》基本内容中第28 点,专业知识之幼儿保育和教育知识,要求幼儿教师“熟知幼儿园的安全应急预案,掌握意外事故和危险情况下幼儿安全防护与救助的基本方法”;《标准》第43 点,专业能力之一日常生活的组织与保育,要求幼儿教师具备“有效保护幼儿,及时处理幼儿的常见事故,危险情况优先救护幼儿”的能力[2]。由此可见,国家特别重视幼儿的安全问题,势必对幼儿教师的安全急救能力有着强烈要求。国家主管部门1989 年颁布实施的《幼儿园管理条例》和1996 年颁布的《幼儿园工作规程》中对幼儿园的卫生保健工作和安全管理工作做出了更加详细规定和要求,其重要目的就是保障在幼儿在幼儿园内的安全,以防止幼儿园安全事故的发生[3]。近几年诸多新闻报道各地区幼儿意外伤害突发事件频发如骨折、流血、溺水、气道异物阻塞等,引起政府及社会各界广泛关注[4]。幼师作为教育者,其是否具有安全急救应对能力直接关系着幼儿的健康成长,也决定着孩子们从小开始能否得到相关的培训。Lee Dong Hoon 等[5] 的研究结果证实,国外对幼师安全急救培训的研究相对较多,形成了完善的体系, 国内才刚刚起步。为此,本研究对幼师安全急救培训现状及影响因素进行了分析,探讨了幼师安全急救培训现状、影响因素与对策及在社区护理中的发展方向。目的是为今后幼师群体的安全急救培训的研究提供基础性的资料。
1 幼师安全急救培训的研究现状
在欧美等发达国家, 安全急救创建时间早, 已经从过去单一的以治疗战伤为主,发展成一种多学科、多部门联动的治疗多种创伤的急救体系[6~7]。1990 年WHO 发出呼吁:全世界每个公民应掌握1~2 种救生技能,时至今日美国1/4 的人口已接受培训;在荷兰10 岁儿童就开始接受急救知识教育;不少国家亦规定应聘人员求职时必须持有急救员资格证[8],挪威有1/5 的人口受训;法国则把能否掌握救生技能作为驾驶员获得驾驶执照的依据之一[9],新加坡国民接受急救知识的比率是8:1,中国香港为13:1。中国红十字会等部门曾两次联合发出《关于群众卫生就会训练》的通知,但其普及率较低,拥有一千多万人口的北京市仅有150:1。目前,国内关于大学生、青少年、高校师生的安全急救知识和技能培训研究较多,但对幼师群体的研究较少,仅有少部分学者调查了幼师对儿童意外伤害急救知识的掌握情况[10],幼师群体在社会中处在容易被忽略的位置,对海姆立克急救法、心肺复苏、骨折固定、大出血止血措施、拨打求救电话等安全急救知识和技能培训研究不多。但也有部分学者质疑非医护人员在遇到紧急情况往往会出现束手无策、无从下手,慌乱中对伤员进行抢救,容易造成创伤, 心肺复苏或海姆立克在救护的过程中很容易导致伤员肋骨骨折,造成二次创伤[11]。因此,普及和培训科学的、正确的急救方法是非常必要的,同时提高非医护人员救助者紧急情况时的心理素质同样是非常重要的。
2 幼师安全急救培训的影响因素
2.1 心理因素
心理因素的状况直接制约着意外伤害事件的反应能力, 即使先前受过正规的安全急救培训,但没有良好的心理素质当意外伤害事件发生时慌乱之余也无法进行准确的急救,有研究表明[12~13],性别对心理因素有一定的影响。魏彤儒等[14] 对我国灾难心理素质影响因素进行研究,研究结果证实,男性的灾难认知水平显著高于女性,男性在遇到紧急情况的反应能力更胜于女性。龚玲等[15] 对大学生心理素质进行研究,抽取全国五大区大学生有效样本1931 人进行调查, 研究结果证实,男生在认知品质和学习适应性上显著优于女生,男生的接受程度更高于女生。而在幼师群体中女幼师的比例要远远高于男幼师的比例,女性在遇到紧急情况时可能更容易出现不知所措的现象,尤其是年轻女性经历匮乏、资历尚浅更容易出现慌乱,由此可见加强女幼师安全急救时的心理素质是非常必要的。
2.2 个人因素
文化程度影响着人们对相关知识的获取和接受能力,间接影响人们应对安全急救的反应能力。江晓声[10] 对100 名公办和民办的幼师研究结果证实,现如今幼儿园对幼师招聘条件宽松,学历要求不高,大多为高中以上(含高中)或中专学历,且没有限制专业,导致幼师专业混乱的现象时有发生。商报记者李立勋[16] 在《教育部联合多部委发文规范幼师改革制度》中提出,应提高幼师的准入门槛。非幼师专业的幼师个人接触到的有关急救知识的机会较少,幼师本身并没有引起足够的重视,也是导致问题的根源所在。
2.3 社会因素
幼儿园安全管理与教育工作的核心是危险源的辨识及其控制,只有识别了危险源,才能有效的避免安全事故的发生,在风险评估与控制阶段,应评估好幼儿园当下安全管理工作中存在的危险源的风险等级,检查并落实目前对危险源的控制方式,当确定风险重大时,应考虑制定强化控制措施,并制定相应的预案,予以应对。岳滨等[17] 对海淀区安全急救现状进行研究,结果表明,急救响应时间和急救半径指标处于全市较低水平、难以满足市民的需求,突发事件医疗救援工作机制不够完善、急救管理和专业救治能力有待提高、急救体系不完善成为问题的关键,政府在相关政策制定及资金投入方面与实际需求有较大差距、市区两级卫生行政部门对急救行业的发展缺乏统一、规范、可操作的规划。从国家和政府的角度来讲,对安全急救知识与技能培训方面普及程度不够广泛,在医疗卫生机构中并没有形成一个完善的应急体系。傅瑞等[18] 以南京市为例的研究中指出,政府需制定、完善相关的法律、法规,合理配置急救资源、促进基本公共卫生服务均等化、倡导全民安全急救培训。再者政府对幼师群体关注度不够,安全急救知识了解匮乏、培训途径获取单一且并没有接受过科学正规的培训。
2.4 幼师安全急救培训的对策
2.4.1 加强幼师整体素质的提高
定期在幼儿园或社区内组织专业医护人员对幼师进行科学正确的指导和培训,并且适当的进行考核、组织意外伤害事件的应急演练;提高幼师面对意外伤害事件的处理能力,锻炼幼师遇到紧急情况时的心理素质,争取在黄金时间内让伤员得到有效的救治,这将对事态发展起到了决定性的作用[19]。其次,Mei-Ying Liao 等[20]对美国和台湾的幼师进行研究发现,在专业院校中应加强对幼师专业的培养,设立大专、本科、研究生等相对应专业,给予幼师队伍晋升空间,同时招生院校应增加男生幼师专业的学习。再次,幼师招聘单位应细化招聘条件,禁止高中或非相关专业的人员进入幼师队伍,将安全急救知识和技能培训项目合格成绩作为取得幼师资格的标准,保证每个幼师都接受到科学正规的培训,提高整体幼师队伍的文化程度及综合素质。
2.4.2 多途径加强幼师安全急救应对知识和能力培训
国家及政府应提高对幼师群体的重视,在社区和幼儿园中开展形式多样的急救知识竞赛活动、应急演练,加大宣传力度,使幼师更具体地熟知各种急救知识,更准确的掌握各种急救技能;积极的给予干预措施,通过社区及专业医护人员周期性指导和培训,让幼师得到科学正规的技能培训;通过提高幼师对安全急救知识的兴趣爱好,拓宽获取途径,利用网络、电教、宣传片等,让幼师更快捷、更方便地学习和了解急救知识,在发生紧急情况时及时采取科学正确的急救措施。
3 讨论
安全急救不仅仅是一项单纯的培训项目,而是在遇到紧急情况时由敏锐的反应能力而折射出的一种抢救措施。美国心脏病协会提出“生存链”的概念,强调四个E(Early),即早期通路(也称早期医学救援服务,即早期EMS)、早期心肺复苏、早期心脏除颤与早期高级生命支持,强调非医务人员和第一目击者在现场的早期、初步救助措施对生命的重要性[21]。意外伤害事件最主要的特点是其突发性,大多数事件是人们所不能预知以做好充足准备的,在这种情况下,一个人已有的应对突发公共卫生事件及其可能带来各种各样反应的素养是特别重要的。尤其在应对能力低、最易发生意外伤害的幼儿人群。因此,有必要强化幼儿教师的安全急救培训,以此来预防和降低幼儿的意外伤害,从小开始培养安全意识和基本的自救和他救能力。需要加强幼师群体安全急救培训为导向的研究在未来的社区护理中是具有相对前瞻性的研究。
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