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改善心理健康的方法范文1
本文采用SCL-90症状自评量表作为心理评价指标,旨在通过比较参加或不参加医院社团活动的医务人员心理状况进行队列研究,论证社团活动对医务人员心理健康水平是否有积极促进效果以及其起到的干预效果,鼓励医务人员积极参加各类社团活动。
2研究对象与方法
2.1研究对象
通过上海交通大学医学院附属仁济医院部门工会组织分别抽取本部门参加社团活动与未参加社团活动人员发放问卷,在参加社团活动人员中发放问卷350份,回收问卷320份,其中有效问卷311份,回收率91.4%,有效率97.2%;在未参加社团活动人员中发放问卷250份,回收问卷226份,其中有效问卷223份,回收率90.4%,有效率98.7%。
2.2研究方法
本研究在文献研究和专家咨询的基础上,采用问卷的形式进行调查,内容主要包含三个部分:个人基本信息、参与社团活动情况以及SCL-90症状自评量表。SCL-90量表作为评价心理健康的标准8,是当前使用最为广泛的精神障碍和心理疾病门诊检查量表,针对16岁以上人群,从十个维度较为全面地评价自身心理健康程度。不同因子得分越高表明该方面很有可能有心理健康方面的问题。
2.3统计方法
采用SPSS22.0统计软件对数据进行分析处理,主要运用独立样本T检验、方差分析等统计学方法进行分析。
3研究结果
3.1医务人员心理健康水平现状
与中国SCL-90常模9相比,被调查者的总体心理健康因子得分普遍高于常模数值,且通过方差分析后显示,除了人际关系敏感外,其他因子差异均具有统计学意义。这表明当前公立医院医务人员心理健康状况总体欠佳,尤其是强迫症状、躯体化以及焦虑和抑郁情况较为突出。而躯体化水平较高同时反映出当前医务人员生理健康情况亦不容乐观。
3.2社团活动干预对医务人员心理健康水平的影响
为确认参与社团活动对提升医务人员心理健康水平是否有影响,本研究根据是否参与社团活动作为分类依据,进行独立样本T检验。结果显示,参与社团活动者的躯体化、强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性等心理健康因子得分均低于未参与社团活动者,且差异均具有统计学意义。说明参加社团活动有利于医务人员改善心理健康水平,能有效缓解医务人员工作压力,缓解抑郁、焦虑、敌对和偏执等各类负面心理状态,尤其是改善人际关系效果较为突出。
3.3参加不同类型社团对心理健康干预效果评价
分别将参与体育类、素质拓展类、手工艺类和艺术类社团人员与不参与社团活动人员心理健康水平进行比较后,发现参加体育类社团人员在抑郁、敌对、恐怖、偏执、精神病性等5个因子上的改善差异具有统计学意义;参加素质拓展类社团人员在敌对、偏执这两个因子上的改善差异具有统计学意义;参加手工艺类社团人员在抑郁、恐怖、偏执、精神病性等4个因子上的改善差异具有统计学意义;参加艺术类社团人员在人际关系敏感、焦虑、敌对、偏执、精神病性等5个因子上的改善差异具有统计学意义。
3.4参与多种类社团对心理健康干预效果评价
在调研中发现,部分医务人员倾向于参加多种类社团,本研究将部分参加多种类社团人员心理因子得分与不参加社团人员进行比较后发现,参加多社团人群在人际交往敏感、抑郁、敌对、恐怖、偏执、精神病性等6个方面均有改善,且差异具有统计学意义(表4)。说明医务人员参加的社团活动越多,越有利于改善各种心理健康问题。
3.5参加社团时间长短、参与频率对心理健康的改善情况
为进一步分析参与社团数量、时间长短与参与频率对心理健康改善是否有影响,本研究根据参加社团时间长短、参与频率进行分类,进行方差分析。结果显示参加社团时间长短、参加活动频率对改善心理健康水平的差异不具有统计学意义。
4讨论
4.1开展社团活动有助于缓解医务人员工作压力
改善医务人员心理健康水平随着医改的不断深入,医务人员面临的压力越来越大———岗位竞争、职称晋升、继续教育、医患矛盾等,种种因素带来的心理压力和思想负担不断侵蚀着医务人员的身心健康。从本研究调查数据显示出愿意积极参与社团活动的人群心理健康要明显高于不参加人群,这就说明丰富多彩的社团活动一方面能够很大程度上满足医务人员日益增长的文化需求,并且在活动过程中放松身心、调节思想、稳定情绪、振奋精神、抚慰心灵,达到改善自身心理健康水平、提升工作积极性的目的。这就提示需要不断扩大社团影响力、覆盖面和吸引力,吸引更多的医务人员参与到社团活动中来。
4.2不同类型社团对于改善医务人员心理健康水平起到不同效果
实验发现社团活动对于改善医务人员心理健康水平起到积极的效果,但是不同类型的社团活动对于心理健康的改善体现在不同的心理因子上。运动类社团具有明显的缓解压力效果,对于改善抑郁情绪和精神病性症状具有显著效果,同时在团队协作的过程中能够减缓敌对情绪,培养坚强的意志力。艺术类社团活动以沟通交流为主,能够促进人际交往,故而对人际关系敏感和敌对情绪起到改善作用,而且艺术的熏陶普遍能减缓焦虑情绪,拓展视野减少偏执,缓解各类精神病性症状。手工艺类社团活动能让医务人员提升耐心和创造力,对于改善抑郁和偏执能起到较好的效果。素质拓展类社团活动主要以培养医务人员的特定技能,在学习的过程中能够获取自我满足,并在学习交流的过程中减少自己的偏执情绪和敌对情绪。
4.3参加社团活动越多
越有利于改善各类心理健康问题本研究发现参加多种社团活动的医务人员能够结合各类型社团改善心理健康水平的优势,在更多心理因子上得到优化。这就提示医院管理者需要保证社团种类的多样性,应当在给予物质保障的同时,对社团组织定期考核,保证各个社团的活动内容、效果和参与度等能起到应有的作用。
4.4如何将社团活动更好地融入医院EAP工作中去值得进一步思考
当前医院EAP工作开展形式主要包含各类宣传活动,提供心理咨询,开展各类专项沙龙活动,以及进行危机干预。EAP工作的目的之一就是改善员工心理健康水平,既然社团活动对改善心理健康水平能起到积极促进作用,管理者就应当思考如何将社团活动融入医院EAP工作中,以社团活动的形式向医务人员提供减压放松、自我成长等的文化氛围。
5小结
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关键词 体育锻炼 心理健康 影响作用
体育是一种以身体练习为基本手段，以增强体质， 促进人格的全面发展， 提高运动成绩， 丰富社会文化生活为目的，所进行的有组织的身体活动和社会活动。随着社会的发展， 体育运动已日益被人们所喜爱，，它已经成为现代社会中不可缺少的一部分。现代的体育运动能有效的磨练人的意志， 发展人的心理素质， 只要引导得当， 体育将能对人的心理健康和心理。
一、体育锻炼的作用
1、体育锻炼是社会与人发展的需要随着社会的进步，科技的发展，体育的价值和功能进一步被人们认识，体育锻炼是增强体质、预防疾病、养生保健、延年益寿、提高机体抵抗力的基本途径和有效的手段，也是休闲娱乐、调节身心、保持精力和体力、提高生活质量的一种化活动，是健康、文明、科学生活方式的重要组成部分。
2、体育是培养身心健全全面发展人才的重要内容人的素质主包括思想道德素质、科学文化素质和身体素质，而人的身体素质是想道德素质和科学文化素质的基础和载体。人的身体素质可看做是力与体力的综合。
3、体育锻炼能有效地促进良好道德规范的养成经常参加各种育活动和体育竞赛，能培养人们的爱国、诚信、团结、奉献的精神，有于健康向上，团结拼搏氛围的形成，同时也能激发人们的团结队协精神。
二、心理健康的标准
1、智力活动正常人的智力是由观察能力、记忆能力、思维能、想像力和操作能力这五大能力组成，一个心理健康者，一方面，这种能力都应得到一定程度的发展，另一方面，他们的这五种能力应于相对平衡状态，不能出现智力发展的畸形现象。
2、热爱生活，积极工作心理健康的人能珍惜生活和热爱生活，接受人生的乐趣，而不会认为是负重。工作中尽可能地发挥自己的聪明才智，并从工作的成果中获得满足和鼓励，把工作看成是乐趣而不负担。
3、人格完整和谐人格作为人的整体精神面貌能够完整和谐地表现出来，能够与社会步调合拍和集体融为一体。心理健康的人，其人结构包括气质、性格、能力、信念、动机、兴趣、人生观等各方面的平衡发展。
三、心理健康及普通高校大学生心理健康的标准
1、体育锻炼能促进人格的全面发展
体育锻炼能使人学会竞争，学会表现自己的才能与实力。体育锻炼也能人学会合作相互配合， 使很多人凝聚成一个整体， 为了共同的目标去努力去夺取成功。体育运动能让你掌握一个与人相处的法则； 这就是自己成功时要擅于谦虚， 别人成功时要擅于欣赏， 大家共同成功时要擅于分享， 这一法则又是健全人格法则。
2、体育锻炼可调节情绪
在体育锻炼中， 对心理健康影响的主要因素之一就是情绪， 通过体育锻炼可使情绪得到调控。不良情绪是致生理心理异常和疾病的重要因素之一， 而体育锻炼能够直接给人带来愉快， 并能降低不安， 从而调控人的情绪， 改善心理健康。
3、体育锻炼能协调人际关系
在生活中， 我们常常可以发现， 那些人际关系好的人总是心情愉快， 精神饱满。对什么事情都充满兴趣， 这些人生活得很愉快很舒畅， 人际关系不好的人常常无精打采， 郁郁寡欢， 缺乏生活的乐趣， 而体育锻炼可改变这一现象。
四、在校大学生心理健康状况及原因
大学学校体育对大学生心理健康的积极作用在教育系统中， 体育学科在帮助学生改善心理状态， 排除心理困扰， 纠正心理缺陷， 克服心理障碍，开发心理潜能， 提高心理品质等方面。
1、学校体育中的运动锻炼可以改善学生情绪状况
学校体育中适当的运动锻炼会产生积极的心理效应。一般认为体育活动的效应的长期和短期效应两种。跑步使紧张、困惑、疲劳、焦虑、抑郁和愤怒等不良情绪状态显著改善， 同时使精力感保持到高水平。
2、通过体育教学健全人格
体育教学中的师生交往极为密切，次数之多，频率之高。体育教学内容的多样性，有利于人格的显示和发展，为学生人格多样化发展提供了条件。在体育教学中增加情绪感染、快乐教学、表象练习、培养自信心、意志力锻炼、激发好奇、社会交往锻炼和心理诱导等内容和方法， 使学生在研究的六个方面（ 自控力、社会适应力、自信和精神振奋、合作、身心调节和自我评价）均校对照组有更显著的提高。
3、体育锻炼对在校大学生身心健康的影响
身体个体积极主动的活动过程，它可以有效地塑造人得行为方式，也能促进个体的心理健康，可以认为，体育活动本身是增进心理健康的积极的心理卫生措施，有利于大学生的身心健康发展。有助于消除心理障碍，治疗心理疾病。
六、结论与建议
体育锻炼在“健心”中应注意的问题
1、要有明确的锻炼目的和强烈的运动欲望，在运动前要有一种跃跃欲试的运动情绪，要有积极参加运动的自觉性和热情，避免那种“身随而心违的被动状态”。
2、在体育锻炼中要注意力集中，排除杂念，将思想集中在如何呼吸、如何掌握正确运动技术等方面上来。
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从国外中学的体育课教学情况来看：在日本，学校在体育教学的过程中，从教学方法和安排上，越来越注重提高学生的体育兴趣，注重身心健康教育；在美国和北欧一些国家，体育课以学生为主，尽情发挥中学生活泼好动的天性，激发课堂气氛，以提高学生的体育兴趣，养成良好的体育锻炼习惯，促进身心健康全面发展。我国教育部门也早就提出了要全面实施素质教育，并于近年来推出了一系列学校体育改革措施。现在的体育课程，不局限于只是按体育课程标准进行的体育教学课，也不拘泥于原本只为增强学生体质为目的的“锻炼”课，而是以体育实践为主要手段、以增进学生身心健康和社会适应能力为主要目的的一门课程。
1. 对中学生身体健康的积极作用。身体健康包含了两个方面的含义：一是指主要脏器无疾病，人体各系统具有良好的生理功能，有较强的身体活动能力和劳动工作能力，这是身体健康的最基本的要求；二是指对疾病的抵抗能力，即维持健康的能力。
2. 促进人脑清醒、思维敏捷。人体是一个完整的有机体，一切器官的活动都是在中枢神经系统的调节和指挥下进行的，体育活动能促使中枢神经系统及其主导部分大脑皮层的兴奋性增强，从而改善神经过程的均衡性和灵活性，提高大脑分析综合能力，久而久之，大脑神经系统的潜能就会有所提高，反应就会更加灵敏、迅速、协调，而且不易发生疲劳，为中学生从事较为繁重的脑力劳动提供支持。
3. 促进血液循环，提高心脏功能。进行体育活动可以加速中学生的血液循环，以适应肌肉活动的需要，这样就能从结构上和功能上改善心血管系统。经常从事体育运动，能使心脏的收缩力量加强，心搏徐缓，血容量增大，这样心脏就能以较少的跳动次数来完成所需的输血量，并得到比较充分的休息。经常从事体育活动的中学生，心率和血压变化比一般同龄人要小，表现出心脏工作的“节省化”现象。强健的心脏还可以保证人体从事各种长时间、大强度的繁重体力和脑力劳动。
4. 改善呼吸系统功能。经常运动能使中学生的呼吸肌变得较为发达，呼吸慢而深，且每次吸进氧气较多；同时使人体更多肺泡参与工作，使肺泡富有弹性，可增加肺活量。这就使呼吸器官得到相应的休息，即使在劳动强度大、身体需氧量高的时候，也不至于呼吸过频，气喘嘘嘘，过早的出现疲劳。良好的呼吸系统是身体强壮的标志，能为中学生适应各种脑力和体力活动奠定良好的基础。
二、体育课对中学生心理健康的积极作用
心理健康是指个性心理和本身及环境条件许可的范围内，所能达到的良好功能状态。也就是说，心理健康是指个体心理具有平稳的、良好的状态，对自然环境、社会环境及身体环境有良好的适应性，并具有良好的功能状态。中学生的心理健康是中学生身心健康、人格健全、和谐发展以及社会适应能力发展的前提条件之一。
1. 改善情绪状态。情绪状态是衡量体育锻炼对心理健康影响的最主要指标，体育锻炼可以改善中学生的情绪状态。中学生在名目繁多的考试和家庭作业的压力下，会产生各种焦虑反应以及忧郁压抑的不良情绪，这种情绪往往伴随人的日常活动，对其行为起着很大的负面作用。通过体育锻炼则可以转移学生不愉快的意识、情绪和行为，降低紧张与不安，从而调控中学生的情绪，改善心理健康。
2. 提高智力功能。经常参加体育锻炼可以提高中学生的智力，促进中学生心理健康的发展。体育锻炼的过程是融知识、技能、情感、意志和团结协作为一体的身体活动过程，不仅使学生的注意、记忆、反应、思维和想象等能力得到提高，还可以使其情绪稳定、性格开朗、疲劳感下降等，这些非智力成分对人的智力功能具有促进、引导、维持和强化作用。
3. 确立良好的自我概念。自我概念是个体主观上对自己的身体、思想和情感等的整体评价。有资料显示：“肌肉力量与身体自尊、情绪稳定性、外向性格和自信心成正比，不断加强力量训练会使中学生的自信心显著增强”。由于坚持体育锻炼可使体格强健、精力充沛，因此体育锻炼对于改善中学生的身体表象和身体自尊，进而确立良好的自我概念至关重要。
4. 培养坚强的意志品质，提高中学生克服困难的能力。体育锻炼可以培养中学生坚忍不拔的意志品质。意志品质既是在克服困难的过程中表现出来的，也是在克服困难的过程中培养起来的。强烈的情绪体验和明显的意志努力常伴随在中学生的体育锻炼中，中学生在体育锻炼中要不断克服气候条件的变化、动作难度、意外障碍、胆怯畏惧心理、疲劳和运动损伤等困难，学生越能努力克服这些困难，也就越能培养良好的意志品质。这些从锻炼中培养起来的优秀品质就会对中学生今后的学习、工作和生活有很大的帮助。
5. 消除疲劳，防治心理疾病。据新华社报道：“近年来，我国中小学生心理疾患发病率呈直线上升趋势。目前35％的中学生具有心理异常表现。”可见，我国中学生心理健康状况令人堪忧，如果这些心理障碍没有得到相应的重视和治疗，致使不良心理进一步恶化，就会出现逃学、休学甚至更为严重的后果。而体育锻炼可以消除疲劳，产生良好的心理效应，防治中学生的心理疾病。当中学生在封闭的教室进行学习时，时间一长会产生一系列的神经和心理紧张，甚至产生厌学情绪，而体育老师就可以根据学生的这些问题进行有针对性地安排活动，让学生在忙碌的学习过后大脑放松、心情舒畅、疲劳感消失，使他们身心得到放松，使良好的心理效应不断增强，同时还能有效地预防和治疗心理疾病。
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【关键词】心理干预；围术期；初产妇；自尊；应对方式
初产妇面临剖宫产手术，心理会产生焦虑、紧张、恐惧等负性情绪，容易产生心理障碍[1]，不敢面对后续的治疗，严重影响初产妇的心理健康。因此，我科通过对初产妇围术期采用心理干预，取得很好的临床效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2010年10月至2011年10月80例择期在椎管内麻醉下行剖宫产初产妇，年龄21～33岁，孕28w～42w，采用随机数字表法，将初产妇随机分为观察组和对照组，每组40例。所有初产妇无其他严重的躯体疾病和妊娠并发症，学历初中以上文化程度，精神、心理健康。
1.2 护理方法 对照组采取围术期常规护理，观察组在对照组的基础上采用心理干预措施，具体如下：①建立和谐护患关系：护理人员术前一天到病房访视初产妇，了解病情特点、心理特点和性格特征，耐心回答初产妇的疑问，初步建立和谐的护患关系；②心理健康教育：对初产妇进行心理健康教育，让其了解相关的心理学知识，如心理健康、心理素质、心理品质等，增加患者的自我心理调节能力，建立积极而稳定的情绪、高尚的情感、顽强的意志、良好的性格、积极而乐观的心态等；③心理护理：针对初产妇剖宫产的心理特点提供个性化的心理干预措施，疏导不良心理，关心、同情、体贴、爱护初产妇，协助树立进行剖宫产的信心和勇气。
1.3 观察指标 观察两组初产妇围术期护理前（术前1天）、后（术后1周）自尊水平和应对方式变化。自尊水平采用Rosenberg量表进行评分，自尊感与分数呈正比；应对方式采用医学应对方式问卷(MCMQ)量表进行评分，问卷包含面对、回避、屈服三种应对策略，分数越高，越倾向于这种应对策略。
1.4 统计学处理 采用SPSS13.0统计软件处理，数据采用均数±标准差(x ±s)表示，组间比较采用t检验，P
2 结果
2.1 自尊水平
初产妇因对妊娠的认识水平不高和对胎儿健康的担心，心理容易失衡，产生不健康心理，自尊心不高，护理前两组患者的Rosenberg量表评分不高，但组间比较无统计学差异，P>0.05；护理后观察组Rosenberg量表评分明显比对照组升高，P
表1 两组自尊水平Rosenberg量表评分变化比较
与对照组比较，*P
转贴于
2.2 应对方式
护理前，两组初产妇不敢积极面对手术，MCMQ量表中面对评分较低，而回避、屈服评分较高，但组间比较无显著性差异，P>0.05；护理后，观察组面对评分明显比对照组上升，而回避、屈服评分显著低于对照组，P
3 讨论
初产妇妊娠、分娩是一次强烈的生理、心理应激过程，初产妇精神、心理障碍导致妊娠压力增加，产后发生抑郁和焦虑，影响产妇的心理健康[2]。随着医学发展和社会进步，医疗工作不仅要治疗患者的躯体疾病，而且更要关怀患者的心理健康[3]。因此，围术期加强初产妇躯体、心理、精神等方面的护理对初产妇的全面康复具有重要的临床意义。
Rosenberg量表是评价自尊水平的常用指标，而良好的应对方式可以有效降低机体的应激水平，提高患者的身心健康[4]。初产妇积极的应对方式，有利于缓解妊娠压力，改善不良心理情绪，降低应激反应的不良后果。观察组针对初产妇的心理特点采取心理干预后，初产妇的Rosenberg量表评分明显较对照组上升，而且MCMQ量表中面对评分较对照组显著升高，回避、屈服评分较对照组显著降低，说明心理干预能有效消弱不良情绪，改善心理状态，提高了Rosenberg量表评分，同时，心理干预提高初产妇的积极应对方式，降低消极应对方式，从而改善心理健康水平。
综上所述，心理干预能够有效增强剖宫产初产妇的自尊感，强化积极应对方式，消弱消极应对方式，值得临床广泛应用。
参考文献
[1] Alvarado-Esquivel C，Sifuentes-Alvarez A，Estrada-Martínez S，et al.Prevalence of postnatal depressionin women attending public hospitals in Durango，Mexico[J]. Gac Med Mex，2010，146(1):1-9.
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1研究对象与方法
1.1研究对象
在2016年的体育达标测试后，在河南护理职业学院一、二年级中筛选出符合条件的单纯性肥胖女生，自愿参加受试者35人。
1.2 研究方法
1.2.1运动干预方法：对研究对象进行3个月的哑铃健身操练习，时间为下午16：30--18：00，每周3次，最大强度为心率≤（220-年龄），每次进行90分钟。前20分钟以广场舞形式热身，主要选择时尚活力的广场舞；然后60分钟的哑铃健身操，最后的10分钟放松活动以波浪操和简单的拉伸性的瑜伽动作为主。每次运动后提示减少高糖、高脂肪的食物摄入，且饮食要定时定量。
1.2.2 心理测试：实验前后 SCL-90症状自评量表测验，统一在老师讲解下，由实验对象独立完成。身体指标测试：实验对象分别在锻炼前和3个月的哑铃健身操训练试验后，在同个时间段，空腹状态下，由同一个测试者矫正过仪器后进行各项指标的测试。
2研究结果
2.1运动干预对身体指标的影响
从表1看出，河南护理职院肥胖女生在瘦体重、胸围和肱三肌皮褶厚度上相比实验前没有明显变化；在身体质量指数、腰臀比、肩胛下皮褶厚度、髂前皮褶厚有较明显变化，但不显著；体重、体脂百分比、腰围、臀围、腹部皮褶厚上比实验前有显著变化；通过研究可以说明，强力瘦身操在对身体指标的影响和改善形体方面有着非常重要的作用。
2.2运动干预对心理健康方面的影响
SCL-90症状自评量表的10项因子中，实验前和实验后没有明显变化是肥胖女生在人际关系、敌对方面；实验前后变化不明显是强迫症状、恐怖、偏执这三个方面；实验前后有明显性变化，是躯体化、抑郁、焦虑和睡眠质量方面，而在精神性病上比实验前有着非常显著变化。这说明哑铃健身操在对促进肥胖女生心理健康方面起着非常积极的作用。
3讨论
相关研究表明，体成分是决定和影响人体健康的早期重要因素。因此，研究运动干预对身体成分的影响就尤为重要。运动干预3个月后发现，哑铃健身操对肥胖女生较大影响是在体重、体脂百分比、腰围、臀围、腹部皮褶厚方面但由于干预周期有限，体重还是在肥胖范围，随着运动干预周期的延长，体成分改善的效果将越来越明显，可达到健身减肥锻炼的效果。经过这3个月的哑铃健身操团体锻炼结果显示，进行哑铃健身操运动干预是一种调解效果好，效果更持久，更容易被接受的心理健康改善和提高的方法。
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【关键词】 运动活动;情绪;自我概念;精神卫生;回归分析;学生
【中图分类号】 R 395.6 G 804.8 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2010)07-0792-03
Relationship Between Sport, Mood, Self-efficacy and Psychological Health Among College Students/LIU Hai-yan*, KONG Qing-xiang, WU Xin-lei.* Department of Physical Education, Yangzhou University, Yangzhou(225009), Jiangsu Province, China
【Abstract】 Objective To study the impact of sport on mood, self-efficacy and mental health and to develop ideas for the development. MethodsThe inventory of POWS, GSES and SCL-90 was used to measure the level of mood, self-efficacy and mental health of 468 female-collegians. Results There were statistical significant difference of mood, self-efficacy and mental health between physical exercise group and non-physical exercise group(P
【Key words】 Motor activity; Emotions; Self concept; Mental health; Regression analysis; Students
近年来,大学生的心理健康水平日益下降。研究表明,情绪是影响大学生心理健康的重要因素[1-3]。自我效能感因其在人类动机和很多情境的活动中起重要作用,近年来已成为临床心理学、人格心理学、教育心理学、社会心理学和健康心理学的主要变量[4]。该研究旨在探讨运动、心理健康与情绪、自我效能感之间是否有更深的内在联系。如果能证明运动既能直接影响心理健康,又能通过影响其主要诱因(情绪、自我效能感)间接促进心理健康,将会为缓解大学生心理健康问题开拓思路,为更具针对性地制定缓解大学生心理健康的体育运动干预策略提供科学依据。
1 对象与方法
1.1 对象 选取扬州大学在校女大学生, 采用随机整群抽样法,以班级为单位进行集体施测,由专业心理学教师使用统一指导语进行测前指导,问卷填写完后当场回收。共发放调查问卷580份,回收问卷512份,有效问卷468份,回收问卷的有效率为91.41%。在468份被试样本中,一年级学生占20.94%,二年级学生占27.14%,三年级学生占24.79%,四年级学生占27.13%。
1.2 方法
1.2.1 调查工具 (1)症状自评量表(SCL-90)[5]。心理健康水平的测定选用王征宇修订的心理卫生调查问卷SCL-90量表,该表共90个题目,包含10个因子。量表的效度系数在0.77～0.90之间,评定结果具有较高的信度和效度。评价时常用总均分和因子均分,SCL-90总均分分值小,表明心理状况较好,同样,因子均分分值小,表明某因子的不良症状较轻,健康状况较好。(2)一般自我效能感量表(GSES)[6]。由王才康等编制修订,该量表为单维量表,评价时只统计总量表,即把所有10个项目的得分加起来除以10即为总量表分,分值高,表明自我效能感较高。量表的效度系数在0.60～0.77之间,评定结果具有较高的信度和效度。(3)心境状态量表(POMS)[7]。采用华东师范大学体育系祝蓓里教授1994年修订的心境量表(POMS),其信度在0.60～0.82之间,平均为0.71;问卷共分7个维度:紧张、愤怒、疲劳、抑郁、精力、慌乱、自尊感。采用5级量表的形式(几乎没有=0分,有一点=1分,适中=2分,相当多=3分,非常多=4分),问卷的总分,即情绪状态总估价(TMD),其计算方法是:5种消极情绪(紧张、愤怒、疲劳、抑郁、慌乱)得分的总分减去2种积极情绪(精力、自尊感)得分,最后加100。总分越高,表示情绪越差。 POMS是一种研究情绪状态以及情绪与运动效能之间的良好工具[8]。
1.2.2 运动群体的界定 运动群体定义为:除体育课之外,每周参加运动的频次为2次或2次以上,每次运动的时间为30～60 min,每次运动达到中等强度,此运动情况持续10周或10周以上。不能满足这个特点的即非运动群体[9]。
1.3 统计分析 采用SPSS 13.0软件进行t检验、相关分析和回归分析等。
2 结果与分析
2.1 运动与非运动组女大学生情绪、自我效能感和心理健康水平的比较 从表1中可知,运动群体的女大学生情绪、自我效能感和心理健康水平均显著好于非运动群体(P值均
2.2 运动组女大学生情绪、自我效能感与心理健康水平的相关分析 从表2可知,运动群体女大学生的情绪状态与SCL-90总均分以及人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执等因子均呈显著正相关关系(P值均
2.3 运动、情绪、自我效能感与心理健康之间的回归分析 为进一步考察它们之间相互关系,以心理健康(用y代替)为因变量,根据温忠麟等人建议的关于中介效应的程序[8],以运动(用x代替)、情绪(用G代替)、自我效能感(用Z代替)为自变量进行多元回归分析。表3显示,人际关系、自我效能感和心理健康受到运动的影响效果非常显著(P值均
综合上述结果,使用标准化系数绘制出分析图。见图1。
2.4 情绪、自我效能感在运动对心理健康影响的中介效应的分析 从图1可以看出,一方面运动对心理健康有直接正效应;另一方面情绪、自我效能感在运动对心理健康的影响中均起部分中介效应,即运动通过改善情绪状态、提高自我效能感对心理健康有间接正效应,为了探索情绪、自我效能感在运动对心理健康的影响中均起多大的中介效应,哪个因素的中介效应最大。中介效应与总效应之比ab/(c+ab)可以衡量中介效应的大小(a,b,c分别代表情绪、自我效能感、运动的标准化系数)[10]。依次计算了情绪、自我效能感在运动对心理健康影响中起的中介效应大小:情绪的中介效应=0.395×0.245/(0.456+0.395×0.245)=17.51%。自我效能感的中介效应=0.367×0.217/(0.456+0.367×0.217)=14.87%。结果显示,情绪在运动对心理健康的影响中起的中介效应稍大于自我效能感,但差异不大。
3 讨论
3.1 运动对女大学生情绪、自我效能感和心理健康的影响 研究发现,运动群体的女大学生情绪状态、自我效能感和心理健康水平显著好于非运动群体。情绪是人对客观事物的态度体验及相应的行为反应,情绪具有重要的动机性和适应,是人格系统中的动力源泉,受环境、生理唤醒和认知过程等因素的影响。运动对调节情绪有积极的作用[11]。因为运动本身蕴含着许多对人的各种刺激,如克服困难、竞争、冒险、把握机会、追求不确定结果、达到目标、控制、成功、挫折等,这些也相应地引起人的各种情绪体验,同时还具有宣泄、中和、抵消和对抗负性情绪的作用。人们通过身体的活动,释放的不仅仅是能量,同时也释放了积压的负性情绪,引起愉快的情绪体验,从而提高了人的心境状态水平。体育锻炼活动具有平衡效益,可产生“情绪改善”现象,即愤怒、抑郁、紧张、疲劳、慌乱(POMS)情绪降低,精力比原来充沛。在心境状态方面,愉悦性提高,愤怒性和抑郁性降低,因此运动群体的女大学生较少存在情绪状态方面的困扰。有研究表明,经常参加体育活动有利于促进情绪状态;其次,经常参与运动的女大学生有较强自我效能感,因为运动促使她们的脂肪减少,肌力增强、弹性提高,体型改善;另外随着运动能力的提高,受到同伴的认可、鼓励,内外因素的影响促使女大学生自我效能感提高[12-15]。已有大量研究证明,运动对心理健康的明显促进作用,与本研究完全一致[16-19]。
3.2 运动、情绪、自我效能感与心理健康之间的关系 研究结果发现,情绪与SCL-90总均分以及人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执等因子呈显著正相关关系,说明女大学生情绪状态越积极,其心理健康状况越好。进一步的回归分析发现,情绪在运动影响心理健康中的中介效应显著。当3个指标同时预测时也是显著的,所以是部分中介效应。说明,一方面运动对心理健康水平有直接正效应,即运动对心理健康有直接促进作用;另一方面运动通过情绪对心理健康水平有间接正效应,稳定的情绪及良好的情绪调控能力能促进心理健康的发展,悲伤、抑郁、焦虑、恐惧、愤怒、暴躁等不良情绪都可能给心理健康带来危害[20]。而运动通过缓解抑郁、降低慌乱、增强精力、提升自尊,对心理健康有间接的促进作用。因此,对非运动群体女大学生,应引导其积极参加体育活动(每周至少活动2次,每次30 min以上),经常性地参加运动以提高精力、增强自尊感、缓解抑郁、降低慌乱,促进大学生的心理健康。
研究结果还显示,GSES总均分与SCL-90总均分以及强迫、人际关系、抑郁、焦虑、偏执等因子呈负相关关系。说明较高的自我效能感水平将有助于改善心理健康状况,更好地减少抑郁、焦虑、强迫、偏执等。这与钱铭怡等[21]的研究成果相一致。进一步的回归分析发现,自我效能感对心理健康影响的中介效应显著,表明运动通过自我效能感对心理健康水平有间接正效应,这是因为自我效能感通常被认为是一个人在某一方面有较高的自信心,这种较高的自信心会使个体更可能以乐观、求助和问题解决等积极的认知或行为方式应对各种生活事件,减少焦虑情绪,产生良好心态。提示应引导运动群体的女大学生多参与一些比赛项目,让她们展示自己,多次的成功经历和来自同伴的肯定、鼓励,能够有助于自我效能感提高,更好地改善运动者的心理健康。
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