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手部康复训练方法范文1
【关键词】舒适护理;肌腱松解术;心理障碍;康复
Effect of comfort care on pain and psychological obstacle of patiens after tenolysis
LIU Juhui, QIU Jian-zhong,FU Ai-feng,et al.
Department of Osteology Ⅱ,ShezhenBaoan People’s Hospital,the Affiliated Hospital of South Medical University,Shenzhen 518101,China
【Abstract】 Objective To explore the effect of comfort care on pain and psychological obstacle of patients after tenolysis. Methods 68 cases that underwent tenolysis were randomly divided into the experimental group (n=38) and control group (n=30).The control group received routine nursing care and the experimen-
作者单位:518101南方医科大学附属深圳市宝安人民医院骨Ⅱ科
tal group were increasedcomfort care technique,then observethe degree of pain and the mental state of the patients.Results There was significant difference in the degree of pain between the two groups(P< 0.01).On the first day after operation,The case’s scores of SCL-90 were significant difference with domestic norm(P< 0.01).On the first day and the eighth day, the scores of SCL-90 in the experimental group were significant difference (P0.05).Conclusion Comfort care can reduce pain and improve psychological obstacle of patients after tenolysis, enhance quality of care, conduce to rehabilitation training and decrease anew adhesion of tendon after tenolysis.
【Key words】 Comfort care;Tenolysis; Psychological Obstacle;Rehabilitation
舒适护理是通过对护理活动的舒适干预,使人在心理、生理、社会交往等方面达到愉快的状态或降低不愉快的程度[1]。为减轻肌腱松解术后疼痛和改善患者心理障碍,减少术后肌腱再粘连的发生,本院自2007 年1月至2008年12 月对68例行手部肌腱松解术后患者分组采用常规护理与舒适护理,将2组患者术后疼痛和心理状态进行对照研究,结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组68例患者,男46 例,女22 例;年龄6～54 岁; 致伤原因:利器切割伤49例,挤压伤10 例,爆炸伤6例,其他损伤3 例;其中屈肌腱Ⅱ区损伤31例,Ⅲ区损伤19例,Ⅳ区损伤15例,Ⅴ区损伤3例;其中32例行一期肌腱修复,36例行Ⅱ期肌腱修复。肌腱修复术后至行松解术的时间为3 个月～1 年6个月。术后24～48 h 开始功能锻炼。随机分为调查组38例和对照组30例,两组年龄、性别、病情严重程度比较无显著性差异(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 护理方法 术后24～48 h由专业治疗师指导患者进行手部康复训练,责任护士在旁配合。两组术后均给予常规护理;观察组在此基础上增加舒适护理方法:①心理舒适:由责任护士了解患者的心理状态,有针对性地让患者了解肌腱手术、肌腱手术后的修复过程、肌腱松解术后的预期效果和功能锻炼等相关知识信息,对有心理障碍的患者通过语言,结合非语言交流形式实施心理护理,采用劝导、启发、鼓励、同情、说服、疏导等方式,帮助患者树立信心和健康的心理状态,使患者的心理舒适处于最佳状态时进行康复训练。② 生理舒适:包括舒适的、康复训练方法和力度、训练前后的按摩放松等。③疼痛的舒适护理:采用分散注意力法、轻音乐疗法、幽默法等,必要时配合使用冷敷、热敷、按摩以及皮肤搽剂(如活络油)。④松驰训练法:指导患者有意识地控制或调节自身的心理、生理活动,如想象放松法、深呼吸放松法,一般每次15 min,1～2次/d放松训练。2组上述护理方法缓解疼痛无效时均使用镇痛药。
1.2.2 调查方法 ①采用视觉模拟评分法[2]测量疼痛程度,将疼痛分为无、轻、中、重、极度疼痛5个等级,以0～4级评分,0级:无疼痛;1级:轻度疼痛;2级:中度疼痛;3级:重度疼痛;4级:极度疼痛。患者术后回病室24 h内开始测量,以后每天上、下午每次功能康复训练后测量,共观察1周(14次/例)。②术后第1天和第8天采用症状自评量表(SCL - 90)[3]对患者的心理健康状况进行测评。选取中国正常人SCL - 90 评定结果(中国常模)作对照统计分析。③数据处理由SPSS11.0 统计软件包处理统计。
2 结果
2.1 两组术后1周内疼痛发生率比较见表1。
2.2 中国常模、术后第1天和两组术后第8天的SCL-90各因子分比较,见表2。
表1
两组术后1周内疼痛发生率比较(次,%)
组别(例数)调查次数疼痛
0级1级2级3级4级
对照组(n=30)n×1422(5.24)59(14.05)142(33.81)137(32.62)60(14.28)
观察组(n=38)n×14216(40.60)148(27.82)82(15.41)55(10.34)31(5.83)
注:观察组与对照组比较有显著性差异(P
表2
中国常模、术后第一天和两组术后第八天的SCL-90各因子分比较(x±s)
项目国内常模(n=724)全组(n=68)调查组(n=38)对照组(n=30)
术后第1天术后第8天术后第8天
躯体化1.38± 0.492.02 ± 0.781.43±0.551.92 ± 0.76
强迫1.66 ± 0.612.13 ± 0.761.75±0.922.01 ± 0.56
人际关系1.68 ± 0.641.98 ± 0.791.63±0.571.60 ± 0.56
抑郁*1.51 ± 0.602.85 ± 0.861.60±0.672.55 ± 0.86
焦虑**1.41 ± 0.602.89 ± 2.751.63±0.492.87 ± 2.76
敌对1.48 ± 0.561.56 ± 0.681.50±0.711.50 ± 0.68
恐怖**1.23 ± 0.372.86 ± 0.711.32±0.562.40 ± 0.68
偏执1.46 ± 0.592.43 ± 0.821.52±0.531.78 ± 0.86
精神病性能1.32 ± 0.441.50 ± 0.671.34±0.481.43 ± 0.65
注:*术后第1天调查表结果与国内常模比较有显著性差异(P
*调查组术后第8天调查表结果与术后第1天比较有显著性差异(P
*对照组术后第8天调查表结果与术后第1天比较没有显著性差异(P>0.05)
3 讨论
为了防止肌腱松解术后发生再次粘连和最大程度地恢复手部的功能,必须进行早期的、长疗程的、忍受一定疼痛的功能锻炼。影响功能锻炼的主要因素有:疼痛、焦虑与恐惧等心理障碍、对康复知识缺乏、体力不足、担心休息或睡眠扰或害怕麻烦他人等[4]。疼痛是不舒适中最常见且严重的反应,可致患者中枢神经系统功能紊乱,体内儿茶酚胺分泌增加,使患者出现焦虑、烦躁不安、心率加快、血压上升等,严重影响患者的舒适和进行积极有效的康复训练,患者可能因伤口疼痛而惧怕甚至拒绝锻炼。在肌腱松解术后康复训练中运用舒适护理模式,改变了以往只注意治疗疾病、不注重患者感受的单一护理模式,使患者在环境适宜、舒适、备受关爱的氛围中进行康复训练。护士重视患者的主观感受,因人而异地使用舒适护理技巧,及时解除患者的躯体和精神痛苦,增强患者的自我控制力,从而减轻焦虑状态,促进护患关系的改善。
本组调查表1结果显示,术后两组患者疼痛发生率比较差异有显著性意义(P
本研究观察组根据患者的心理状态,在康复训练中常规护理的基础上增加舒适护理,注意耐心解释病情,向患者说明心理障碍对术后康复的不利影响和解除这些心理障碍的方法,详细讲解通过系统、规范化治疗,告知患者只有坚持积极的功能康复锻炼才可以防止肌腱再粘连和恢复手部功能。表2结果显示,手部肌腱松解术后第1天后患者在躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖、偏执6个因子分均显著高于中国常模(P
参 考 文 献
[1] 萧丰收.萧氏舒适护理模式.华杏出版社, 1998:5.
[2] 杜克,王守志.骨科护理学.人民卫生出版社,1995:330.
[3] 江向东,王希林,马弘.心理卫生评定量表手册(增订本).中国心理卫生杂志社,1999:31-35.
手部康复训练方法范文2
关键词：脑卒中 偏瘫 早期康复 护理
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）06-0376-02
脑卒中是中老年人常见病和多发病，大部分患者遗留不同程度的肢体功能运动障碍且其功能恢复单纯依靠药物效果不佳，笔者以相关康复理论为指导，尝试早期进行偏瘫肢体功能训练对58例脑卒中偏瘫患者进行康复护理，取得较满意的效果。
l 资料与方法
1.1 一般资料。早期康复护理组：58例急性脑卒中患者均系2014年10月至2015年1月在湖北医药学院附属人民医院住院治疗的患者，其中男30例，女28例，年龄42―82（63.5土7.18）岁。病例入选标准：①所有病例均符合1995年第四届全国脑血管学术会议制订的诊断标准，并经头颅CT或MRI证实。②均为首次发病，且在发病后24h由入院。③无严重意识障碍，能配合康复护理。
分级；0级完全瘫痪，l级肌内不反应，但不能发生运动；2级肢体能在床面上移动，早期康复护理组。但不能抵抗自身重力，即无法抬起3级，肢体能抵抗重力，离开床面，但不能抵抗阻力4级，肢体能作抗阻力运动，但未达到正常5级正常肌力。选同时期住院患者130例作为对照组，其中男80例，女50例，年龄41―89（63.9土7.2）岁。
常规护理组病人接受神经内科常规护理，康复护理组除常规护理治疗外，根据病情制定早期.2研究方法系统的功能康复训练方案，入院后即开始。
1.2 肢体功能障碍的评定。所有病人在入院后第―1天，第28天进行肢体功能障碍肌力肉可收缩，但一般认为，从脑卒中发生后3个月内的康复即为早期康复。有学者[1]认为从发病至24h内是采用被动与主动相结合的功能锻炼的最佳时间。梁光霞[2]实践证明：康复训练引起再出不能产生动作；2级肢体能在床面上移动，但不能抵抗自身重力，即无能抬起；3级肢体能抵抗重力离开床面，但不能抗阻力；4级肢体能作抗阻力动作，但未达到正常。5级正常肌力。
1.3 早期康复训练方法。
1.3.1 早期康复护理的时间选择血的概率很少，无论脑出血者还是脑梗塞患者只要生命体征稳定，均应尽早康复治疗，甚至超早期康复训练（发病48―72h）。
l.3.2 早期康复护理的内容：心理康复护理：心理康复护理是训练成功的基础和保证。良好情绪，使神经肌肉的调节达到最佳状态，神经抑制被解除、神经易化增多，大大提高了康复的疗效。[3]脑卒中后抑郁是最常见并发的情感障碍，发病率为20%一50%。脑卒中后，抑郁病人情绪悲观，对自身缺乏信心，直接影响病人对治疗康复的积极性和主动性，以致失去神经功能康复治疗和康复训练的最佳时期，拖延康复时间，甚至失去神经功能康复时机，从而影响患者神经功能的恢复，因此，向患者及家属宣教早期康复的目的，使患者及家属了解现在医学上对康复的研究已经取得很大的进步，正确对待偏瘫的事实，积极配合早期康复治疗和康复训练，就能最大限度恢复肢体功能。在康复治疗阶段，病人常因急于求成而逐渐失望，悲观、抑郁。此时争取家属配合，从生活上、精神上给病人安慰和帮助，支持患者康复锻炼。在训练中任何微小进步都要给予肯定和赞扬。训练进步利于改善焦虑和抑郁，增强病人的信心，提高病人的主动性，从而促进神经功能恢复。
1.3.3 进行肢体活动。
1.3.3.1 按摩：包括按、摩、揉、捏四法，顺序应由远心端近心端。掌握原则为先轻后重，由浅及深，由慢而快，2次/d，每次20min。对病人的上肢从手指至前臂、肩关节周围用红花酒精进行轻缓的按摩。
1.3.3.2 被动运动，包括肩、肘、指、同，髋、膝、踝关节的屈曲，伸展及抬举活动。如前臂的外旋，腕及手部关节的外展与对掌。对意识清楚的病人，在被动运动的同时，可配合意念主动运动。嘱病人思想上有一个强烈的想法，相信自己肢体可以活动，被动活动2―3次/d。
1.3.3.3 主动运动：当病人意识清楚，生命体征平稳后即可开展床上的主动运动训练，以利肢体功能恢复。主动运动应在护士或康复治疗师指导下进行，2―3次/d。主要训练方法有Bobareh握手、桥式运动，床上移行等[4]）。①Bobareh握手。帮助病人将患手五指分开，健手拇指置于患手拇指下，余4指相对应交叉，并尽量向前伸直肘关节，以健手带动患手上举，在30’60‘90‘120‘时，可视病人情况要求病人保持5―10min，手不要晃动，不要憋气或过分用力。②桥式运动。属病人平卧，双手平放于身体两侧，双足抵于床边，助手压住病人双足关节，尽量使臀部抬离床面，并保持不要摇晃，两膝关节尽量并拢，做此动作时，抬高高度以病人最大能力为限，嘱病人不要过分用力憋气等，保持平静呼吸，时间可从5s开始，渐至1―2rain。2―3次/d，5下/次，这对腰背肌、臀肌、肢四头肌均有锻炼意义，有助于防止甩宽、拖足等不良步态的发生。③床上移行。教会病人以健手为着力点，健支为支点在床上进行上下移行。健手握坚床头栏杆。健肢助患肢直立于床面，如桥式运动状，臀部抬离床面时顺势往上或往下移动，即可自行完成床上移动。若病人健手肌力5级，可教会病人以手抓住床边栏杆，健足插入患肢膝节下向健侧或患侧翻身。
2 结果
应用Barthel积分法[5]对两组病人肢体功能恢复ADL功能评价。常规护理组B1积分为17 1土7.9与15.3土6.8相比无显著差异（P>0.05）。经早期康复护理干预后，观察组与观照组B士积分明显提高，且观察积分（66 3土6 3）高于对照组（40 5土5 2）两组相差差异显著（P
3 讨论
有研究表明：大脑皮质，锥体束在受损后可发生其代谢和功能重组。早期的康复训练可增加大脑皮质的厚度和营养，加强了神经系统的兴奋性和反应性，促进神经侧支循环或神经轴突突触联系的建立。形成新的神经通路，达到功能代谢及功能重组。脑卒中患者意识清清，生命体征平稳，除药物治疗外，进行早期、科学、合理的护理和康复训练，不仅能提高中枢神经系统的可塑性，较好挖掘损伤修复潜力，患者早输入正常的动动模式，抑制痉孪，阻止联带运动等，降低了继发性并发症，达到最大限度地降低致残率，提高生存质量的目的。
参考文献
[1] 胡荣东、肖爱军.缺血性脑血管病超早期功能锻炼时间窗的临床应用[J]实用护理杂志2002.18（4）：6.
[2] 梁光霞、张向辉、史红梅.超早期康复护理对脑卒中病人功能恢复影响[J]护理学杂志。2004.1903（13）：68―69.
[3] 李韵.早期功能训练对脑卒中后心理康复的疗效观察[J]中华物理医学与康复杂志2004 26（4）241―242.
手部康复训练方法范文3
康复医学专家们认为，脑卒中除蛛网膜下腔出血外，应当尽早做康复训练，越早功能恢复越好；一般在患者病情稳定48～72小时左右就可开始由专业医护人员指导进行科学的康复训练。康复训练的目的是让患者的语言障碍、吞咽功能、肢体功能和心理功能等方面得到一定程度的恢复。但仅靠住院期间短暂的康复治疗护理和训练较难达到最终效果。因此，患者和家人应学习掌握相关的康复知识与训练方法，以便出院后继续坚持这些训练，患者完全可以达到很好的康复。
失语症的康复训练
出现失语症的比率占脑卒中患者的20%～30%。对脑卒中后失语症患者的语言康复训，应先易后难、循序渐进地进行。
训练与发音有关的肌肉
引导患者练习舌的伸缩及口腔肌肉的协调运动。先做简单的张口、伸舌、龇牙、鼓腮动作，再进行软腭提高训练，指导患者将嘴张大，教其发“a”音。再做舌部训练，让患者尽量向外伸舌，反复做伸缩舌运动，由慢到快，逐步提高运动速度；反复练习卷舌及舌的左右运动，舌尖舔上下唇、左右唇角，再做顺向及逆向舔唇周动作。还有唇部训练，指导患者反复进行抿嘴、撅嘴、磕瓜子、嚼口香糖等动作。这些都是训练发音肌肉的锻炼，能防止舌、咽、喉部肌肉萎缩，对已有语言肌肉萎缩者也有明显康复效果。
利用口形及声音训练
对不能随意支配唇舌发出声音的患者，训练者先做好口形、发音示范，教患者通过口形来支配控制自己的唇舌运动，练习发音。指导患者通过镜子观察自己发音时的口形，纠正发音错误，还可通过复读机将个人发音与正确发音对照纠正，从易到难进行。如字母训练发“a”声，然后学喉音“h、ha”，唇音“b、p”音，舌齿音“d、t”音。
进行字词句阅读书写训练
从简单的单词开始，如“我”、“你”、?“在”?、“饭”、?“吃饭”等。训练中适当给予提示，如说“上班”，训练者可先说“上”，给患者以口型示意，提示其接着说“班”，最后说出完整单词“上班”，然后再说短句?“我在上班”。如模仿写字动作，诱导患者主动说出“写字”，“你在写字”。患者掌握一般词组、短句后，再进行跟读或阅读短文的训练。应选择感兴趣的故事进行练习。练习时在字、词之间要有停顿，让患者有足够的时间去理解。训练最好安排在上午进行，开始每次30?分钟，以后可延长至1～2小时。要持之以恒，直到语言障碍的症状改善。
吞噬功能康复训练
如果训练及时，绝大多数患者三、四周左右就能恢复正常吞咽功能，个别恢复差的也会得到不同程度改善。
首先，进行与摄食和吞咽有关的器官功能训练
一是先让患者空咀嚼、鼓腮、吹气、张颌、闭颌、磕牙，以上动作反复10次为一组，每日进行三组以上；二是用冰冻棉棒轻轻刺激患者软腭、舌根及咽后壁，然后嘱其做空吞咽动作，这种咽部冷刺激和空吞咽训练能有效强化吞咽反射，使之易于诱发有力的吞咽，反复训练可提高吞咽发生的敏感性和速度；三是清洁口腔，刷牙和按摩齿龈每天3次；还应进行呼吸功能训练。
其次，进行摄食训练
一要注意食物的选择，应根据患者吞咽困难程度选取食物形态。糜烂食物最易吞咽，固体食物最难吞咽，糊状食物不易误吸，液状食物易误吸。合适的食物应有适当黏性而不易松散，最适合的是泥状食物。液状食物应谨慎食用，温度应控制在40～60℃为宜。对中重度吞咽困难患者须经过一段与摄食和吞咽有关的器官功能训练时间，使其产生一定的吞咽能力后，方可进行摄食训练。
二是应注意患者摄食时的。能坐起的患者，可取坐位进食，这样易引起吞咽反射；不能坐起者采取半卧位，躯干抬高30～40°、仰卧、头部前屈位，偏瘫侧肩部用枕垫起，这可防止食物向鼻腔逆流和误吸；进食结束后应保持半小时，以防诱发返流性食管炎。
三是应注意采用适宜的喂食窍门，要用薄且凹陷小匙勺，掌握最适宜吞咽的一口量；每次喂食时用匙压一下舌面以刺激知觉，促进舌的运动；在患者进食时应保持环境安静，少说话，避免患者因注意力分散而引起呛咳；同时，应引导患者再次识记进食、咀嚼、吞咽等一系列动作，发挥主观能动性，促进运动传导通路的重建；指导患者进食后反复做几次空吞咽，使食物全部咽下，然后再喂食；亦可每次吞咽后饮少量水，以利于刺激诱发吞咽反射，除去咽部残留食物。
对重度吞咽困难者，如果经口摄食量太少，不足以补充体内所需营养时，家属应在医护人员指导下学会实施鼻饲饮食。
肢体功能康复训练
80%以上的脑卒中患者有不同程度的残疾，其中以偏瘫较多见。近年，康复医学专家的临床研究认为，早期肢体康复训练必须与临床治疗同步进行，不宜错过康复的最佳时机，康复训练要根据病情分阶段进行。
在病情早期，对患者肢体功能应采取综合康复疗法
陪护人员要在康复专业者的指导和帮助下对病人进行被动运动，防止并发症和“废用综合征”。这包括肩、肘、髋、膝、踝关节的屈曲，伸展及抬举活动。如前臂的外旋，腕及手部关节的外展与对掌；采用健侧卧位，每2小时给患者翻身1次，预防或减轻上肢的肩下沉后缩，肘关节屈曲，腕关节掌曲，手指屈曲及下肢的外旋、内翻，足下垂、挛缩，髋关节伸直等异常模式的出现和加重。被动活动每日2～3次。
在病情稳定期，只要不妨碍治疗就应对患者进行肢体的训练活动
对偏瘫肢体关节做无痛范围的曲、伸、内旋、外展被动活动，主动辅助活动。还可借助滚筒、沙磨板等器具进行上肢分离运动及控制能力训练及下肢的床上桥式运动，并训练健侧肢体。协助患者向健侧和患侧做翻身训练，逐步从被动运动过渡到主动运动。
在病情恢复期，对患者进行四肢训练
指导患者做伸腕旋后，拇指与其他指的对掌，手的抓握放松和手的精细动作训练；进行坐位平衡训练，坐起时，双上肢前伸，无靠背而能自行支撑坐稳后，由两侧交替推动患者，保持平衡而不倒下，让其具有躯体平衡能力；协助患者坐在床边或椅上，双脚平放地面，头颈保持直立，膝盖稍分开；做头颈转动及耸肩运动，再做双上肢屈曲、交叉抱肩做躯旋转，再双手交叉握举过头，肘关节伸直，前臂左、右移动，然后患手放在患腿上，掌心向上，以健手慢慢拉直并分开患手手指，再合扰，反复数次。
在训练行走时，先进行离床站立、踏步、抬腿、侧移、迈步练习，迈步时不要硬拉，可用绳子套于患侧脚中部，用手协助抬脚起步，同时训练患者正确使用手仗、步行器、轮椅、支具，以补偿患肢的功能，充分训练健侧的代偿功能，尽可能改善病人周围环境，如门槛台阶改成坡道，蹲式便器改成坐式便器，厕所及浴室加扶手等。
反复进行维持功能的各种训练要持之以恒，直到争取最大程度的生活自理。
心理康复训练
许多脑卒中患者常常出现焦虑、悲观、烦躁、抑郁等不良情绪，这对疾病的治疗和康复十分不利。因此，进行有效的心理康复训练应贯穿所有治疗和康复训练的始终。
首先，从语言、行动、表情上都要给患者同情、关怀和亲切感
坚持对其耐心和细心地做好方方面面的护理和生活照料工作，让患者充分体会到病后获得的温暖与别样的幸福；鼓励患者正确对待当前的疾病，消除不良情绪，增强战胜疾病的信心。
第二，留心发现和掌握患者的情绪变化，千方百计让患者得到心理康复
对患者所关心的问题，应想方设法给予正确的解答，并结合现实生活中病人有体验的道理进行讲解和说服。要善于利用具体事物，让患者振奋精神，提高情绪。如对老年患者，一谈起自己的孙子时就有超乎平常的精神，所以，针对其喜欢的人物、事情，诱导其振奋精神，增强康复训练的欲望。再如，协助患者从事能激发思考及保持活力的嗜好，如下棋、打扑克或麻将，可故意让其赢。不管大小事情，只要是他应该做或想做的，就应给予鼓励、支持和积极评价。
手部康复训练方法范文4
湖南省衡阳市第一人民医院 湖南省衡阳市 421000
【摘 要】目的：分析和研究中西医结合康复方案对脑卒中偏瘫患者生活质量的影响。方法：选取2011 年10 月—2013 年10 月脑卒中偏瘫患者84 例，将其按投币随机方法分为观察组与对照组，每组各有患者42 例。对照组患者采用运动疗法进行康复治疗；观察组患者在对照组治疗基础上加用中医康复方法进行治疗，将两组患者治疗3 个月后的生活质量评分进行比较。结果：两组患者康复治疗后的生活质量评分相比较：观察组患者各项评分均低于对照组P<0.05。结论：将中西医结合康复治疗方法应用于脑卒中偏瘫患者治疗中，其能够有效促进患者运动功能恢复，降低患者肢体痉挛程度，对提高患者生活质量具有重要作用。
关键词 中西医结合；康复治疗；脑卒中；生活质量
脑卒中在神经内科临床上是较常见疾病类型，其是由于脑动脉闭塞、狭窄、破裂而引发的脑部血液循环障碍类疾病[1]。其具有起病急骤、致残率与致死率高的特点。据相关资料报道[2]：脑卒中生存患者中约有80%患者遗留程度不同的残疾症状，严重影响患者正常生活与工作。为了探讨脑卒中偏瘫患者临床有效治疗途径，本文选取脑卒中偏瘫患者42 例，采用中西医结合方法进行康复治疗，取得了较满意的效果，现汇报如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2011 年10 月—2013 年10 月脑卒中偏瘫患者84 例， 其中： 男51 例，女33 例；年龄在29—82 岁，平均年龄为50.4±12.6 岁；患者神经功能缺损程度评分在15—31 分，平均评分为20.7±8.4 分。患者疾病类型分为：脑梗死患者35 例，脑出血患者49 例。排除标准：认知功能障碍患者；合并有心、肺功能障碍患者；近期应用影响肌张力及肌力药物治疗患者；治疗依从性差患者。将84 例患者按投币随机方法分为两组，每组各有患者42 例。两组患者的性别、年龄、神经功能缺损程度评分、疾病类型等资料相比较，差异均无明显性P>0.05，两组相关数据具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组患者采用运动疗法进行康复治疗
（1）摆放。患者入院后，即协助患者摆放正确，其包括仰卧位、健侧卧位、患侧卧位等，间隔2 小时，协助患者变换1 次。
（2）肢体功能训练。患者生命体征平稳后，即按系统性、科学性康复训练计划指导患者进行肢体功能训练。第一，四肢关节被动训练，活动幅度：由小至大；活动顺序：由大至小；活动原则：循序渐近。第二，当患者肌力达至2 级时，指导患者进行四肢关节主动训练，其包括：翻身训练；搭桥训练；坐位平衡训练等。第三，当肌力超过2 级后，指导患者进行站立、行走训练；上肢与手部功能训练；作业训练等。患者训练时，护理人员均要陪伴在患者身边进行指导，训练时间均以患者不感疲劳为度。
1.2.2 观察组患者在对照组治疗基础上加用中医康复疗法进行治疗
（1）醒脑开窍针刺法：上午针选取主穴：双侧内关穴；人中穴；患侧三阴交穴。辅穴：患侧尺泽穴、委中穴、极泉穴。配穴：可根据患者病情而决定。下午针选取双侧风池穴、天柱穴、完骨穴。针法：内关穴、人中穴为泻法；三阴交穴为提插补法；尺泽穴、季中穴、极泉穴为提插泻法；风池穴、天柱穴、完骨穴为高频率、小幅度捻转补法。每次治疗时间为30 分钟，患者连续治疗3个月。
（2）中药熏洗：药物组成为伸筋草、透骨草、鸡血藤各30g；制川乌、制草乌、皂刺、威灵仙、川椒、桂根、乳香、桑枝、毛姜各15g；红花12g，细辛9g，每日1 剂，将其小火煮沸达20 分钟后，对患肢先行熏蒸，当水温适宜后用药汁洗涤，每次达20分钟，连续治疗3 个月。
1.3 评价指标
采用WHOQOL 量表对患者治疗前、后生存质量进行评分[3]，其包括生理领域、环境领域、社会关系领域、心理领域四个维度共计24 小项，每小项计分均为1—5 分，评分值越高表明患者生活质量越差。
1.4 统计学处理
使用spss 13.0 软件对两组数据行统计学分析，以均数± 标准差为计量资料表示方法，采用t 检验， P<0.05 时显示两组数据之间差异具有统计学意义。
2 结果
两组患者康复治疗前、后的生活质量评分相比较：两组患者治疗前生活质量量表中各项评分均无明显差异P>0.05；观察组患者治疗3 个月后生活质量量表中各项评分均低于对照组P<0.05，详见表1。
3 讨论
脑卒中在中医学上属于中风范畴，中风至肢体进入至偏瘫状态，中医认为其是由于窍闭神匿使神无所附、肢无所用所致[4]，因此，针刺治疗原则为：滋补肝肾、醒脑开窍为主，并辅以通经活络。通过针刺对各穴位的刺激，使信息不断传入至中枢，对脑细胞不断产生兴奋作用，利于脑部组织建立正常反射弧，从而达到促进肢体运动功能恢复的目的[5]。药物熏洗疗法是中医治疗各种疾病常用方法之一，其具有活血化瘀、温经通络的作用，本组方剂选取活血化瘀药物红花；行气活血药物乳香、散寒止痛药物制草乌、制川乌；活血止痉药物透骨草、伸筋草等，将诸药配伍应用，使其共奏舒筋解痉、活血祛湿之功[6]。肢体康复训练方法配合中医针刺与熏洗疗法，能够加快肢体运动障碍改善速度，缩短运
动功能恢复时间，故治疗效果较显著，致使观察组患者生活质量得到了明显提高。综上所述，对于脑卒中偏瘫患者采用中西医结合方法进行康复治疗，其在提高患者肢体运动功能恢复及改善患者生活质量方面效果较显著，对减轻社会与家庭负担均具有积极意义，值得临床借鉴。
参考文献
[1] 姜恒坤, 戚浩然. 中西医结合规范化康复在脑卒中偏瘫中的应用[J]. 中外医学研究,2011,09(13):120-121.
[2] 张桂艳. 中西医结合康复治疗脑卒中偏瘫的临床观察[J]. 世界最新医学信息文摘（电子版）,2013,17(14):50-50.
[3] 刘小英. 中西医结合康复治疗脑卒中偏瘫临床疗效观察[J]. 亚太传统医药,2014,10(1):70-71.
[4] 郭宝荣, 刘耿熙. 针刺及早期康复联合治疗急性缺血性脑卒中偏瘫20
例疗效观察[J]. 现代中西医结合杂志,2013,22(21):2308-2309.
手部康复训练方法范文5
——艾君怡自立自强少年事迹材料
（原创：深谷幽兰）两根木棍，一个地垫，一个书桌，这是陪伴艾君怡同学日常生活的几大必需品。今年九岁的他，从练习双手扶物站立，到扶着栏杆向前挪移，再到拄着木棍向前行走，他用自己的坚持“走”出了不一样的童年。
艰难求医路 父母用慰儿子坎坷童年
2011年的“六一”，对艾君怡家来说，是一个高兴、难忘而又纠心的日子。这一天，全家人带着兴奋的心情欢迎着小生命的到来，可是，这种兴奋却未能持续多久。出生时，没有听到盼望已久的哭声，却看到了一张憋得通红的小脸。医生说早产缺氧导致生命体征不正常，全家人的心瞬间跌至谷底。出生的第二天晚上心跳几度成了一条直线，手持病危通知书的父母，却不肯放弃，一心盼望奇迹的出现。终于，这个让全家人呼吸都紧张的小生命顽强地挺了过来，在保温箱里待了半个月后，各项生命体征趋于正常，全家人高兴地把他迎回家。
在母亲记忆中，医院是孩子的第二个家。当别人的孩子学坐、学爬、学走、学说话快乐成长时，夫妻俩只能带着儿子四处求医。从地方医院到外面的大医院，只要听到哪里有治疗的希望就去哪里看。几经辗转，一岁多时，被确诊为“痉挛型脑瘫”，然而由于孩子年龄尚小，不适宜手术，目前只能做康复训练，以缓解异常肌张力。
脑瘫孩子的康复是一个漫长而艰辛的过程，母亲毅然辞掉工作，和奶奶在襄阳市第一人民医院附近租了房子，每天用小轮椅推着去医院，风雨无阻。她们一边陪孩子，一边向康复师学习训练方法，每天早晚，再按照康复师教的方法在家里对孩子进行训练。
渐渐懂事的君怡同学知道了自己与别人不一样，慢慢地开始要求主动训练。每当医生给他做训练时，都会关心地问他疼不？每次他都会说：“阿姨，没事，我还忍得住。”看着他眼泪在眼眶里打着转儿，医生们都不停地夸赞。功夫不负有心人，从以前无法坐起到能扶着物体站立，再到能扶着物体踮着脚尖，艰难挪动步子，已经五岁了。
漫漫复健路 虎儿圆了独立行走梦
终于，盼到孩子六岁了，可以手术了，2017年，君怡在父母陪同下，去北京对足跟腱、大腿、胳膊等部位做了手术。母亲说：“治疗的过程很顺利，但是恢复的过程却出现了问题，由于皮肤和缝合线融合不了，外面的缝合线拆除之后，里面的缝合线就开始发炎红肿，一直到里面的缝合线完全烂出来后伤口才愈合，这整整经历了五个月，然而又错过了术后最佳的康复训练时间。”
于是，伤口稍微转好后，又开始了艰难的康复训练。因为手术缝合处溃烂刚好，还没完全愈合，加上他肌张力高，双腿几乎不能分开，需要做分腿的方法来降低肌张力，然而这些看似简单的动作，对他来说却十分困难。母亲回忆说：“一开始，双腿只能勉强分开30度的夹角，再往两边施力时，孩子就会喊‘妈妈，疼’”，想起这些，母亲眼眶都红了：“看到他那样，我也很心疼，但是只能在旁边给他鼓励，直到坚持不住了才停下，那段时间，几乎每天都肌肉拉伤，腿上青紫一大片。”
妈妈的熏陶和鼓励，使君怡同学越来越懂事，尽管知道训练的过程很痛很苦，但是他还是主动要求做训练，他说：“妈妈，我要坚持，我要学会自己走路，我要走出去看看别的地方。”
看到懂事的儿子，妈妈既辛酸，又高兴，为了帮助儿子快速学会走路，母亲自订了一套魔鬼训练：每隔一小时，扶物站十分钟，再扶物向前走十分钟，要求全脚掌落地。每当孩子要吃东西喝水时，妈妈就把东西放到一边儿，让孩子远远的站在另一边儿，并抽掉些沿途的辅助物。此时，君怡要想满足愿望，就需要远远地从客厅这一头，走到客厅那一头，倘若遇有沙发桌椅，孩子可得到些许辅助，倘若没有，孩子就要自己尝试着往前走了。为了吃到一点儿自己喜欢的零食，君怡要经历无数痛苦，一次次站起来，又一次次摔倒了。
直到两年后的一天，君怡笑着对母亲说：“我不需要扶着沙发栏杆走了，妈妈，给我准备两根棍子试试吧。”那一刻，看到儿子可以不用扶着物体，只需拄着两根棍子，站起来走路的时候，夫妻俩兴奋不已，抱头痛哭。
心酸求学路 意志坚韧成为同学们学习的榜样
都说，上天给你关上一扇门的同时，会给你打开一扇窗，君怡同学有很好的记忆力，对知识也有极高的渴望。幼儿时期的他，看到同龄小朋友都上学去了，而自己只能留在家里，失落又显现到君怡的脸上。可是疾病阻挡不了他求知的步伐。多年来，他坚持学识字，背三字经和古诗词。从没上过学的他，六岁那年，就能认识五百多个汉字，背诵二十多首古诗，还常常考父母及小伙伴们“十万个为什么”。
2017年秋季，君怡终于圆了多年的上学梦，保康县特殊教育学校接收了他。于是每天早上八点多，我们就可以看到佝偻着身子的君怡在奶奶的搀扶下，拖着自己的双腿一步一步慢慢地走向教室……不到100米的路程，几乎耗尽了他所有的力气……
对脑瘫孩子来说，学走路艰难，学写字同样艰难，由于手部精细动作欠缺，开始写字时，控制不好力度和运笔方向，不是把本子戳破，就是写到了格子外面，然而，老师没有放弃，父母没有放弃，君怡自己更没有放弃，从临摹到仿写，从大格子本到小字本，从写简单的笔画到写简单的汉字，不停地重复。有时，下课了，同学们都出去玩了，他还在座位上练习写字。在握笔器的帮助下，他克服了其他同学难以克服的困难，教师节时，他画了一幅画，并认真地写上“老师，节日快乐！艾君怡。”
手部康复训练方法范文6
中文繁体版本香港有卖书名：《如何教宝宝数学》、《如何教宝宝百科知识》、《如何教宝宝阅读》、《如何使宝宝身体强健》、《如何让你的宝宝更聪明》等。
另外关于恩宇
恩宇脑潜能开发研究中心是由一位着迷于儿童脑潜能开发事业的华人王力医生所创办的，王力医生现已75高龄，现任美国费城人类潜能开发研究所营养部和特殊研究部主任，从事儿童脑潜能开发数十年，她非常热爱这项工作，能够不断挑战自我，不断研究出新的成果使脑损伤病人（包括脑瘫、自闭症、21-3体，学习症障碍、行为障碍和癫痫发作的患儿）受惠，她把自己毕生的精力投入于儿童脑损伤康复事业。
恩宇脑潜能开发研究中心在中国分布在北京和厦门两地,研究中心采用美国费城人类潜能开发研究所的技术(iahp.org),就是Glenn Doman 的方法，对脑功能障碍的儿童进行康复训练，方法就是通过培训家长，让家长在家中训练自己的孩子，最终达到使孩子康复的目的。
脑损伤属全世界范围内公认的疑难病症，王力医生把DOMAN带到中国，目的是尽量使中国正常儿童有比他们自己更键康，更聪明，更完美。也能使更多的脑伤儿得益于DOMAN的训练方法早日康复，给更多脑伤儿家庭带来希望和欢乐。
Doman的主要思想
我们的目的﹕
养育出智能高﹑能力强又快乐的孩子﹐并由此创作出一个非常优雅﹑理性而和谐的世界。
小婴儿拥有天赋的佳礼------人类的大脑皮质。唯一的问题是为人父母者能够提供一个怎样的环境来让这个大脑皮质生长发育。
每个父母都有能力去培育宝宝体内那颗天才的种子﹐且有能力将宝宝的智能提高到力所能及或所希望的程度。 以爱与诚心教宝宝﹐宝宝可以学会任何事情。
人类的特质之一便是能将宝宝置于自己落后的地方再起步﹐这全是因为我们有神奇而独特的人类的大脑皮质。 我们应以既有的一切而尽其所能﹐而我也相信我们可以做到。
小宝宝认为学习是一种生存的技巧
小宝宝生来就具有高度学习的热忱﹐他们什么都想学﹐而且是立刻去学。小宝宝认为学习是最棒的事﹐而一般却认为﹐小宝宝最初的6年﹐应该用来玩耍。
小宝宝认为学习是一种生存的技巧﹐那的确是。学习是一种生存的技巧。
每一万个鳟鱼卵中只有一个能长成﹐每四十个龟卵中只有一个能存活。小动物的尸体是无言的见证------学习是一种生存的技巧。
这个法则与人类更甚------每个宝宝都有与生俱来的学习本能。
大自然有保障物种与个体生存的特殊秘诀。它以迷人而愉快的技巧使我们的种系能存续﹐当一个宝宝诞生时﹐它又施以技巧来保障这孩子的存活。它使他一出生便相信﹐一直学习是全世界最棒的事﹐除非我们使他不再相信或不让他继续相信。
几乎每个人的一生在其六岁前就已经决定了。学习的能力与年龄成反比。年龄越大﹐越难以接受事实的本质。反之﹐年龄越轻﹐则越容易。
教5岁大的孩子比教6岁大的孩子容易。
教4岁大的孩子比教5岁大的孩子容易。
教半岁大的孩子比教1岁大的孩子容易。
年纪越轻﹐就越容易接受事物原来的面貌并一直保存它。
年纪越大﹐就越有智慧﹐这是成年人超越孩子的地方。
一旦出生﹐接受事实的能力便如宇宙飞船发射般急速成长﹐而且象宇宙飞船一样的﹐当其速度达到顶峰便不再增加﹐而后便与地平线平行了。6岁左右时﹐这项能力便可说是终止了﹐相反的﹐到了6岁﹐智慧才缓慢地开始。
学习的能力如火箭般升起﹐但也很快地下降﹐此时智慧才刚起步﹐这两者在6岁时汇合。就在此时﹐小孩能轻易学得信息的能力已经结束﹐而大脑的发育也已经几乎完全﹐ 他的将来如何已经决定了。可是他的智慧才刚要开始发展﹐他的智慧将随着年龄的增长而逐年增加。
重要的是﹐在生命的前6年中﹐他学会了什么﹐学到了多少﹖每一样都会影响他的一生。
以听的方式﹐教宝宝语言﹐只有三个条件﹕大声﹑清晰﹑重复。因为宝宝听觉和记忆系统还没发育好。当妈妈大声重复地说﹕“来妈妈这里﹐来妈妈这里”﹐当宝宝向妈妈走去时﹐这便代表听觉系统的成长与成熟。这是神经生理的自然发展过程。
由眼睛学习讯息的过程同样关乎神经生理﹐过程与听觉系统一样﹐有三个条件﹕大字﹑清楚﹑重复。小宝宝的视觉系统发育速度远慢于其听觉系统。但视觉系统如听觉系统般﹐不用则退。你越不用它﹐它越迟钝。视觉系统构成大脑的后半部。“不用则退”对任一系统都重要。
小孩的学习速度﹐快得超乎我们的想象而令人吃惊。人脑中有一项已建立的构架﹐用简单的方式说﹐就是﹕教导幼儿知识的真象﹐他便会由他操作的过程中发现其中的规则。
宝宝建立错误文法的方式可说明这件事。教导幼儿规则﹐他无法自行发现事实。
成人喜欢将信息分成两类﹕具体的﹐与摘要的。具体的﹐就是我们能了解及容易解释的。摘要的﹐则是我们无法理解﹐也不知如何解释的。
小孩有极大的能力去从我们所教他的事实中找出规律。但当我们教小孩一大堆摘要的规定时﹐他是无法发现事实的。
关于科学的定义﹐其中一则是﹕“一种能有系统的展示操作定律的知识。”这是对小孩如何学习的步骤的最佳说明。首先他们要吸收一大堆事实﹐然后他们用自己的办法去归纳整理出一套规则。极为好奇﹐是所有真正的天才和小孩所共有的特质。
3岁前﹐孩子学到的事实﹐比三岁后学到的多得多。6岁前的学习能力是6岁后的三倍。 学习并非教育的同义词。教育始于6岁﹐学习始于出生。
小孩是绝佳的学习者﹐唯一限制他们的﹐是他们可接触到多少材料及如何给予他们。生命中的前6年是天才的起源。生命中的前6年也是大脑生长的关键期。想想头围变化的奇迹。
人类最初受精时﹐是没有脑子的﹐只不过是一个单细胞的受精卵。
九个月后﹐新生儿出生﹐头围约35公分。
两岁半时﹐头围增为50公分。
大脑生长及停下来不变的过程﹐真是何其的戏剧化啊﹗
9个月------30公分
21个月------多15公分。
231个月------多5公分。
在6岁前﹐使幼儿成为天才﹐是很容易的事。人类生命的前6年的重要性﹐是无法衡量的。如果一个孩子﹐6年中一直被关着不与外界接触﹐他6岁时﹐你将见到一个白痴。如果你没有把孩子关起来﹐但却象对待一个白痴似的忽略他﹐那他的情形将比白痴好一点而已。
如果你对他就象对待一般孩子那样﹐那他就会象个一般孩子。如果你确实了解大脑生长的原则﹐那么在孩子生命中最重要的6年里﹐你一定会用另一种完全不同的态度来对待他。
这将端视你是否持续采用这种组织过的方式教他阅读﹑数学和百科知识。
童年是那么有趣﹐它使你每个日子都那么有价值。给孩子能持续一生的对学习的热爱。因为每个孩子一出生﹐便拥有学习的狂热﹐我们所要做的﹐就是不要压抑这股狂热罢了。
如果你想让宝宝不喜欢某件事﹐只要想尽办法指出他的弱点与错处便行了。如果你想让宝宝乐于去做某件事﹐并一再表现给你看﹐他能做得有多好﹐那么只要告诉他﹐什么事他做得很好便行了。
如果你要毁了他所有的动机﹐则只需一再测试他﹐并且告诉他﹐还差多少分﹐才是满分。 如果你要提高他的动机﹐则找出他做得对的事﹐并热诚地告诉他你的想法。
告诉你的宝宝﹐他有多棒﹐以及你有多爱他﹐常常告诉他这些话。
让人敬畏的大脑------使用它﹐或失去它 undefined
假设自己刚怀孕﹐看着你的手表﹐不多不少恰好数60秒。
就在那一分钟里﹐你未出世的宝宝﹐已经产生了将近2500万个新的脑细胞。
人脑是一个完全超乎想象的器官。在人类身体的所有器官中﹐大脑是最有可能朝两极化发展的器官。
在手术室中﹐我们能看到它﹐听到它﹐感觉到它﹐甚至能摸到它。更重要的是﹐我们能影响它﹐我们能停止﹑减慢和加速它的生长。
人脑中的细胞数目大于一兆﹐保守估计﹐人脑中有一百亿个有功能的细胞。我们现在只用了这些细胞中极小的一部分。
功能决定结构﹐在建筑与工业方面﹐已广为人知。人体亦然。功能不全导致结构不良。
不同程度不同部位的脑损伤﹐会使身体的发育受阻碍。重度脑部受损的孩子﹐身体都非常小。因为缺乏生理功能﹐导致生理结构不良。
在Doman的人类潜能促进学会﹐除了全盲的孩子﹐所有幼儿都用特大字卡学习。
字体大小﹕三岁以前的幼儿﹐字体不得小于一英寸﹐市面上所有的书字体大小都不适合3岁以前的幼儿﹐必须自制图书﹔
卡与宝宝的距离﹕三英尺﹔
字体颜色﹕红色。
事实﹕Doman人类潜能促进学会的孩子﹐视力发育普遍比一般孩子成熟。
因为他们有机会用一种经严密组织过的方法来学习阅读﹐这个机会成就了功能﹐而功能产生了成熟的视觉系统。功能决定结构。小孩的身体成长﹐由对于身体的使用或不使用而决定。大脑亦因使用而成长﹐这是儿童脑部发展的重要原则。
为何大脑因使用而成长呢﹖因为我们已看到孩子会因脑部受限制使得生长功能不全﹐ 甚至使生长几乎停滞。
我们也看到﹐脑部受损儿童本来因生理缺陷﹐而致生长速度明显不如人﹐但一经训练﹐就因功能改善而使身体生长且迎头赶上其它正常小孩。他的头围也增加﹐以赶上其它正常的小孩。他的头骨为适应大脑的生长而长大了﹐这证明大脑因使用而生长。
俄罗斯国家科学院首席神经外科医师与神经生理学家科罗梭夫司基Boris N. Klosovskii的实验﹕
将刚出生的小猫分两组﹐一组实验组﹐养在慢速旋转的转台上。一组为控制组﹐与一般饲养无差别。唯一的不同﹐实验组的小猫看到的是一直动着的世界﹐而控制组的小猫则看到一个普通的世界。
10至19天后﹐取脑观察﹕实验组小猫的前庭区比控制组小猫的前庭区大22.8-35.0%。 显微镜下﹐实验组小猫的脑细胞较大较成熟。
令人吃惊的是﹐10-19天的小猫其实还不算真正的长大﹐但他们的脑发育便已有此显着的不同。
世界著名的神经生理学家克来屈David Krech的实验﹕养两群鼠﹐一群养在感觉被剥夺的环境﹐不太能看﹑听与感觉。另一群养在感觉加强的环境﹐能充分看﹑听与感觉。取脑观察后﹐他说﹕“养在感觉剥夺环境的老鼠的脑子小﹐笨﹐而且发育不佳。 养在感觉加强的环境里的老鼠却相反。............这在科学上是无法争辩的﹐因为发生在老鼠身上的事实于人类亦然。”
当小孩很小就大量学习事实﹐将有助于视觉与听觉能力。若这些事实是百科知识﹑文字和数学﹐他的智慧便与他所接受的事实多寡成正比。脑子的生理成长亦是如此。母亲以诚恳实际的方式教宝宝是一种成熟的爱及尊重的过程﹐这过程有助大脑成长。
大自然对它最棒的发明------大脑------应有超凡的计划﹐6岁前大脑能以惊人的速度学习。孩子将终其一生拥有巨大的信息库﹐这些信息都是他智能与知识的基石。
脑的后半部及脊髓有五种感觉的传入路径组成。我们可给予不同程度不同频率的嗅﹑ 视﹑听﹑触﹑味觉刺激来强化这部份脑的发育。因为这是我们接受外在刺激的通路﹐ 使用将加强它的能力﹐否则6岁以后就不太能用了。
前半部的脑及脊髓则是将我们对感觉的反应传出的部位。此部份脑产生了运动﹑语言﹑手部动作。这些路径也是因使用而成长。
这两大路径均位于脑﹐均因使用而产生生理上的增长。
人脑有装125500000000000笔信息的容量。直到RCA电子实验室的科学家列出记忆容 量表﹐我们才知道脑子的容量大到什么程度------十倍于美国国家档案局的记忆容量。
如果你的宝宝只有十分之一的脑容量﹐那他有同等美国国家档案局的记忆容量﹐你还担心什么﹖
人脑是放入越多﹐存得越多的容器。历史上还没有人用尽过它。因为使用助其生长﹐所以你加入越多的讯息﹐它就表现得越好。当你加强大脑的某种功能﹐你同时也加强了其它的功能。
人类大脑皮质的6种独特功能使人类异于其它物种。
运动方面﹕
手臂与腿协调﹐完成直立运动﹔
以设计过的﹑摘要式的﹑符号式的及惯例式的方式说话﹔
大拇指能握笔写下文字。
以上三种动作基于以下三种感觉技巧。三种是感觉方面﹕
视觉使人类能读写出文字；
听觉能辨识由耳朵听到的语言﹔
触觉能分辨摸到的东西。
孩子的脑子生长端视我们给他多少机会。我们以给他大量清楚事实的方式﹐来给他们机会。我们在他们6岁前做这些﹐6岁前﹐他们能学得很快。这些事实﹐先以字﹑数字与广泛的信息出现﹐而后逐渐成为句子﹑数学计算﹑自然定律与人性。孩子的智慧端视我们给他多少机会。
母亲的伟大作用
母亲目前是最尊容的古老的专职。孩子的成长重要到不能交给父母以外的人来管。只有母亲了解自己的孩子。
母亲们已被吓得不敢用她们优异的本能与直觉来面对小孩。当母亲有强烈的感觉要打孩子一下屁股﹐别管别人怎么说﹐做就是了。当母亲有强烈的感觉应搂一下孩子﹐也别管别人怎么说﹐搂就是了。我想她做对的机率是99%。
对孩子而言﹐母亲不是问题﹐而是答案。对母亲与孩子而言﹐学习是个快乐的过程﹐ 母亲与孩子是最具机动性﹐最令人兴奋的学习组合。
母亲生涯是最兴奋最令人满足的职业。关心世界的状况﹐也关心如何将世界变得更好。决定将世界变得更好的方式﹐不是在于改善世上的研究结构﹐而是去改变人。母亲控制着全世界最宝贵的资源与原料------小宝宝。
母亲或许是任何人所拥有的最好的教师了。
无止境的爱﹐并在宠爱与纪律间取得一个直觉的平衡。
古老的美德与直觉﹐专业的知识。
在期待继承母志的遥遥快乐之外﹐与养育之时便得到极大的喜悦。
扩张并增长自己的知识﹐更进而发现自己比未教小宝宝前更有自信与能力。
对自我的期许及人生的目标更高更远了。
将做母亲视为一生职业﹐充满奉献与专业的态度。
认定宝宝有机会在一生中可以追求美好的未来。
好好把握每天的时光﹐专心在宝宝身上。
重点不是花多少时间﹐而是教导时的品质。
六年对一个成人来说﹐是一段短短的时光﹐但对一个孩子来说﹐六年将是一去不回 的。不能让幼儿在最需要父母时只能偶尔见到他们。
当我们总算建立了一个物质上不虞匮乏的环境﹐而得以脱身之际﹐这时想要多花一点时间陪陪小孩﹐竟发觉他们已经成年了﹐而且他们也不再有时间陪我们。
把幼童自父母身边带走﹐并将他们与几十个年龄相仿的离家小孩放在一起﹐是一个很糟的主义。这建立在一个假设之上﹕宝宝毋需与母亲在一起﹐而能象羊群般聚成一堆﹐并且所有的事仍能顺利进行。这是句谎话。
任何事情都无法取代孩子的父母。宝宝的年纪越小﹐适切的亲子时间的重要性就越高。
唯有人类能使世界变得更理性或更疯狂。难道除了养育一个理性的小孩之外﹐还有其它办法来为明晨创造一个理性的世界吗﹖
如何做？
当这世界上出现一个真的天才时﹐你可由下面的迹象认出他来﹐那就是﹐所有愚蠢的人都联合起来反对他。
所有智慧的基础是事实。没有事实就不会有任何智慧。
每增加一个新事实﹐可能获得的答案也增加﹐而且不是成等加级数﹐而是等比级数。 假如我们存入的是含糊不清的信息﹐得到的答案也是含糊不清。
蚯蚓﹐有个微小的脑﹐在实验台上将它缓慢地切下一块﹐它将尽其微小的功能来希望避免这件事情的发生。
少许的事实﹐可产生少许的结论。一般数量的事实﹐可产生一般数量的结论。配合大量的事实﹐可产生大量的结论。
如果这些事实有所关联﹐那产生的结论就很惊人了。
展示任何事实给宝宝时﹐将个别的资料归类成点滴的智能﹐而不是点滴的资料。一个点滴的智慧需符合﹕
精确
单一
不含糊
三十秒内我们能做什么﹖
孩子看窗外﹐问﹕“那是什么﹖”
------抱歉﹐妈妈要去做晚餐了。这将花去30秒来摆脱宝宝。
------那是汪汪。花了30秒。
------那是只狗。30秒。
光说那是只狗﹐并不精确﹐也不单一﹐而且极为含糊。 如果有个人说“狗”给100个人听﹐便会有100种可能出现在脑海里﹐可能褐色﹐或者黑毛﹐或者长毛﹐可能代表人类忠实的朋友﹐或可怕的敌人。
------那是只圣伯纳犬。好答案﹐合乎标准。
在30秒内﹐告诉他精确﹑单一﹑不含糊的﹐对他有价值的事实。
想想真是让人伤心﹐我们运用极大的技术及精确度将数据输入计算机﹐但常用可有可 无或拖拖拉拉﹑敷衍甚至不诚实的态度将数据输入小孩的大脑。
与计算机不同的是﹐我们不可能将放入小孩大脑的数据完全清除﹐它们随时可由脑中 反应出来。
文字是事实﹐数目是事实﹐图画也是事实﹐尤其当它们符合精确﹑单一﹑不含糊的条件的时候。
一个技术纯熟且熟悉这项工作的母亲﹐能在30秒内﹐展示10张不同的卡片。展示的速度越快﹐宝宝就学得越好。
蓝鸟
圣伯纳犬
响尾蛇
甘乃迪总统
坦桑尼亚
贝多芬
莎士比亚
巴西国旗
法国号