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精准医学与技术范文1
这是贾瓦迪博士开展精准医疗的一个成功例子，类似这样的范例有很多，仅2014年就有25例。很多已经被知名癌症治疗中心放弃治疗的晚期癌症患者，在采用了精准医疗三个月之后，比预期的生存时间加长了，大部分患者的癌细胞消失40%到60%，个别患者的癌细胞消失了90%。
精准医疗真的如此神奇吗？精准医疗是怎么回事儿？这种医疗方式对于普通大众有什么意义？笔者就此采访了哈尔滨医科大学附属第三医院贾云鹤教授。
据贾教授介绍，精准医疗是运用现代遗传技术、分子影像技术、生物信息技术等，结合患者临床数据以及生活环境，实现精准的疾病分类诊断，制定出个性化的治疗方案。精准医疗的诞生是近年的新鲜事儿，诞生的契机有三，分别是人类基因组测序技术的革新、生物医学分析技术的进步和大数据分析工具的出现，这三大契机决定了它和以往医学模式大不一样。
精准医疗之所以名声大噪，与美国人是分不开的。2015年初，美国提出“精准医学战略”，时任美国总统奥巴马在国情咨文中首次提及精准医疗计划。由总统亲自出面提倡，自然引人注目。于是，精准医疗成为全世界医学界新的共识，成为当下国内外医学界最受关注和热议的话题。在我国，动作不比美国慢，2015年2月就成立了中国精准医疗战略专家组，将精准医疗迅速上升到国家战略层面，计划在2030年之前投入600亿科研经费。专家认为，精准医疗将带来医疗模式的全新变革。
以前，患者去医院看病，医生往往是从经验出发，根据患者出现的体征，比如是否发热、疼痛以及疼痛部位，做出诊断，即所谓的第一代医学――“经验医学”。有关统计显示，“经验医学”的误诊率达到50%以上！即使是经验丰富的医生也难免出现诊疗失误。而今，医生看病的手段除了查体、问诊以外，主要依据影像学、化验室检查结果，做出相应诊断，这就是第二代医学――“循证医学”。“循证医学”比“经验医学”似乎进了一大步，但它的误诊率也达到30%以上，癌症的误诊率更是高达40%。在传统“经验医学”、“循证医学”程式下，医疗遭遇了“不确定性”瓶颈，造成医疗资源的浪费及疗效的不理想。美国医学研究机构的数据表明，美国医疗系统每年因不必要的诊治、无效医疗、预防失误等原因而造成的浪费高达7500亿美元，相当于美国医疗总开支的30%。而在我国，在医疗行业不规范、不健全、医疗资源不共享、以药养医的逐利机制盛行等情况下，不合理医疗耗费更为严重。
而精准医疗属于第三代医学，它可使误诊率大幅度下降。M行精准医疗时，医生先通过基因测序等新型检测技术，得到患者的DNA信息、代谢产物、微生物、蛋白质组等生物大数据信息，再通过云技术把患者的数据与大数据结果进行比较分析，找到疾病原因和治疗靶点，并对一种疾病的不同状态和过程进行精确分类，最后通过靶向治疗，“精准打击”病灶。
有专家认为，精准医疗至少有三大优点：第一，提高治疗的有效性；第二，降低不必要的药物副作用；第三，节约医疗费用。通过基因测序技术预测未来可能会患有哪些疾病，从而更好地预防；一旦患上了某种疾病，可以早期诊断；治疗针对性也更强，用药会在最佳剂量和最小副作用，以及最精准用药时间的前提下进行。如能做到以上几点，就避免了临床治疗中的盲目用药，去除无意义甚至有害的治疗，从而极大降低医疗费用。用奥巴马的话来说，就是“在正确的时间，给正确的人以正确的治疗，而且次次如此”。
其实，在精准医疗方面，我国开始的较早，且早有实践应用。早在2006年，我国著名肝胆外科专家、北京清华医院肝胆胰外科中心的董家鸿教授在国际上率先提出“精准肝脏外科”理念，并在他工作的肝脏外科付诸医疗实践。近10年的临床实践证明，“精准肝脏外科”理念在显著提升外科治疗效果的同时，降低了医疗成本并提高了医疗效率。以大范围肝切除治疗肝癌为例，与传统手术相比，接受精准手术的患者术中输血量降低近一半，术后肝功能不全的发生率降低了一半，术后平均住院时间缩短25%，术后3年生存率提高了22%。精准医疗的效果确实非同一般。
为加快精准医疗理念的推广和应用，2013年初，就有专家建言：在我国构建和应用精准医学理论和技术体系；建议设立精准医疗国家重大科技专项，整合优势资源，针对我国常见病和疑难病的诊断治疗，进行系统的理论和技术创新性研究。专家还建议，应该将精准医疗作为提升国家医疗品质和效益的重要战略，纳入国家医疗行业的发展规划，组织专家制定精准医疗理念指导下的疾病诊疗规范、临床实践指南、临床路径、医疗质量和效益评价体系，全面推动精准医疗在县级以上医疗机构的普及和应用。还建议加快精准医疗器材的自主研发。建立一批具有专业特点的国家级精准医疗器材研发中心和健康科技孵化器，组建理工医结合、产学研一体化研发团队，加速研发以数字化、智能化、高精度为特征的新一代医疗器材，如高精度能量外科器械、微创外科器械、数字外科系统、组织工程和生物材料技术、医学分子影像技术等，开创我国医疗器械研发制造的新局面。
专家认为，随着精准理念向临床医学各个专业的迅速推广，在不远的将来，以最小损害和最低耗费去获得最佳疗效的医疗模式将涵盖整个医疗体系，让整个社会群体获益。
精准医学与技术范文2
不同机构对精准医学的理解不同，应用也不尽相同。
四大质量管理新趋势
精准医学是应用现代遗传技术、分子影像技术、生物信息技术等，结合患者生活环境和临床数据，实现精准的疾病分类及诊断，制定个性化疾病预防和治疗方案的一种医学模式。这是目前被广泛使用的精准医学概念。
对此，南京总医院院长史兆荣并不完全认同：精准医学的现行概念过于偏重利用现代科学技术提高诊断和治疗方案的精准化，对治疗技术手段的精准化体现不够，导致有人将“精准医学”等同于“个性化医疗”。史兆荣认为，“治疗手段本身的精准化，应该是精准医学的重要组成部分。作为一种医学模式，精准医学的精准要体现在预防、诊断、治疗、康复等整个过程。”
“从医学发展的历程上来讲，我们追求医学进步的过程就是一步一步迈向精准化的过程。”在他看来，不仅仅是治疗手段，医疗诊断手段由传统的视触叩听发展到现代检验、影像等技术，本身也是一个不断走向精准化的过程。他表示，精准医学和传医学的区别在于，精准医学对疾病犹如精确制导导弹，精准高效；而传统医学对疾病犹如榴弹炮群，广覆盖、欠精准，疗效不高。
鉴于对精准医学的理解，作为医院管理者，史兆荣把“精准医学”理念纳入医疗管理全过程的各个环节、细节，引导医务人员由传统医疗的疾病预防、诊断、治疗向精准医学的预防、诊断、治疗思维模式转变。只有这样，疾病的诊疗才更精准、更有效，患者获益更多。
“精准医学”时代的医疗质量建设呈现出新趋势，也对医院的医疗质量建设提出新要求，史兆荣总结为四个方面。
第一，精准医学时代医疗行业将更加注重内涵发展。从临床用药看，“精准医学”时代靶向用药将成为常规。史兆荣认为，虽然靶向治疗费用昂贵，但变为常规后相关医疗费用势必大幅降低，国家必将通过提高临床用药效能降低医疗费用的无效消耗。在这种情况下，医院的发展模式必然发生深刻变化。
第二，医院需要优化学科布局。“精准医学”的发展首先是基于现代遗传技术和生物信息分析的疾病分类体系建立，新的疾病分类体系将推动形成以疾病为单元的诊疗体系。因此，医院有必要从学科设置多元化与人才队伍专病化两方面着手优化学科布局，适应“精准医学”发展趋势，夯实精准医学时代医疗质量建设的学科基础。
第三，精准医学发展离不开信息技术支撑，因此，医院需要构建强大的医疗信息平台，建立完善的信息质量保障机制，提高临床诊疗信息的准确性。
第四，医院必须不断健全创新机制，激发创新活力。“精准医学时代诊疗行为的个体化和精准化，必然创造出更多的新技术、新疗法和新药物。在精准医学时代，创新将成为医学领域的新常态。”史兆荣建议，医院在创新诊疗技术同时务须健全创新机制，畅通由医学研究向临床应用的转化渠道。
夯实医疗技术规范化管理
现代医学的一个重要特点是高科技成果在各医学领域的广泛应用，以大力增强人类同疾病的抗争本领。高新医疗技术的临床应用丰富了诊疗手段，促进了医学的发展，提高了群众的健康水平，同时也引发出诸多安全隐患。南京总医院副院长杨国斌强调，加强医疗技术临床应用准入和监督管理意义重大。
医疗技术是医疗机构及医务人员以诊断、治疗疾病为目的采取的诊断、治疗措施，包括诊断性技术和治疗性技术。今年5月，国务院发文取消“非行政许可审批”；7月，国家卫生计生委发文取消第三类医疗技术临床应用准入审批；8月，江苏省等省市卫生计生委发文取消第三类医疗技术临床应用准入审批。
杨国斌表示，在新环境下，第一类医疗技术由医疗机构自行管理；第二类医疗技术由医疗机构自行管理，省级卫生行政部门事中、事后监管；第三类医疗技术由医疗机构承担主体责任，各级卫生部门事中、事后监管。“简政放权”提高了效率、降低了成本，有利于医疗新技术研发应用和人才培养，但是医疗机构需要承担审查、审批、应用、管理等一揽子责任，面临监管缺失或失控风险。
他认为，我国医疗技术分类管理目前存在四大不足，需要及时反思。
首先，由于分级诊疗尚未落实到位，大量患者继续涌向大医院而基层医院依旧缺少病源，影响了一、二类医疗技术的广泛应用。三级医院不得不将大量医疗资源用于治疗本该由基层医院收治的患者，不仅持续造成医疗资源浪费和就医难局面，也严重阻碍了医疗技术的创新研究与应用发展。
其次，虽然当前有相关卫生行政部门负责监管，国家也相继出台相关政策，但法律法规建设不够完善，执行力度有待加强。部分医院超范围开展医疗技术、非法开展合作治疗等现象，在一些中小医院表现尤为突出，如很多科室被承包给非医疗机构以实现商业运作模式，造成不良社会影响。
再者，有些医院不能实事求是做自我评估，盲目跟从、模仿其他医院开展新技术新项目，自身基本条件是否具备、时机是否成熟、可能带来的哪些后果等评估不够，出现科室盲目申请、医院盲目上报、上级部门盲目批准，或干脆自行其事、盲目开展，导致超能力、超范围执业现象较为普遍。
最后，受市场经济利益驱动，部分医疗机构及医务人员盲目追逐收益，哪项技术有“钱”景就开展哪项技术，甚至不惜违法犯罪。
那么。医疗机构该如何应对？杨国斌给出六大策略――充分认识形势责任，完善组织机构建设，严把技术准入关口，强化临床应用监管，规范技术档案管理，加强技术创新培育。
他补充指出，完善组织机构建设时不仅要成立“医疗技术临床应用管理专业委员会”、建立医疗技术评估专家库，同时要设立专门的审核监督机构，依托第三方审核机构开展医疗技术审查评估。
快速康复外科是趋势
谈及技术创新时，南京总医院普通外科研究所副所长江志伟表示，“可以说，加速康复外科就是一个集成创新。创新有三个层次：一个层次是原始创新，这个很难；第二个层次是集成创新；第三个层次是改良引进、再创新。加速康复外科就是集外科精准操作、现代麻醉、优良护理为一体的集成创新成果，堪称外科领域的航空母舰。”
传统围手术期管理要求患者长时间禁饮食、长时间卧床、置入各种导管，住院时间长。而加速康复外科汇集外科、麻醉、护理、营养、理疗、行政等资源，强调无痛、无应激、无风险，采用有循证医学证据的一系列围手术期优化处理措施，减少手术患者生理、心理的创伤应激，实现快速康复，节省医疗费用。
据江志伟介绍，2007年，南京总医院在国内率先提出“加速康复外科”理念。2011年，医院划拨出17张床位探索加速康复外科发展，当年收治1421位患者，手术达到382台次，平均住院日仅为4.37天。
谈及加速康复外科的处理措施与传统方法有何不同，他解释道：术前，无需肠道准备，不需彻夜禁食；术后，不再常规留置鼻胃管减压，不放置或早期拔除腹腔引流管和导尿管，早期饮水、进食，早期下床活动……加速康复外科带来的效果颠覆了传统外科手术。2012年，加速康复外科概念被首次写入外科研究生教材。
虽然效果显著，但江志伟坦承，在传播理念的同时亟需政府的政策支撑，以加强、加速康复外科学的推广壮大。
麻醉学功不可没
加速康复外科是一门多学科交叉的概念，是一系列术前、术中、术后措施的综合应用，术前措施包括术前咨询和培训、禁食要求，预防深静脉血栓、预防性抗生素、预防镇痛；术中措施包括体温控制、手术径路/切口、引流、麻醉、体液控制；术后措施包括术后镇痛、早期活动、限制静脉补液量、术后营养支持以及防治恶心、呕吐。其中，麻醉起到不可估量的作用。
南京总医院麻醉科主任李伟彦指出：“没有完备的加速康复麻醉就不可能有加速康复外科的存在与成功。加速康复外科的核心是减少创伤和应激，在这个前提下，外科医生尽可能微创治疗，麻醉医生则需尽可能保护患者、减少应激反应。”术前，麻醉医生、护士进行评估同时需对患者及家属行术前宣教辅导，告知患者可能采取的麻醉方式、手术镇痛措施、各康复阶段可能出现的问题。
最为重要的是，加速康复外科建议通过术前“预防镇痛”积极控制患者的疼痛。“预防镇痛就是过去常说的超前镇痛，是指将控制围术期疼痛的给药时机提前到手术开始前和手术过程中，达到降低疼痛触发的不良生理反应、减少术后痛觉过敏的目的。”李伟彦介绍，目前共识认为，术前给予非甾体抗炎药对于围手术镇痛的临床获益明显。
在围手术期，加速康复外科还要求优化麻醉方法。优化麻醉方法包括：在全麻时使用起效快、作用时间短的麻醉剂，如地氟烷、七氟醚，以及短效的阿片类药，如瑞芬太尼等，从而保证患者在麻醉后能快速清醒，有利于术后早期活动；神经阻滞是最有效的术后止痛方法，同时它可以减少由于手术引起的神经及内分泌代谢应激反应；术后持续硬膜外止痛24？ 48h，可以有效地减少大手术后的应激反应。再如外周神经阻滞、脊神经阻滞或硬膜外止痛等局部麻醉技术不仅可以有效止痛，而且还有其他优点，如有利于保护肺功能、减少心血管负担、减少术后肠麻痹等。
李伟彦表示，采取麻醉方法时应该优先采用复合式麻醉技术，其中很重要的一大措施是麻醉深度监测。它的作用是最大限度地预防术中知晓发生、避免麻醉过深、促进全麻恢复，监测方式主要包括吸入麻醉监测呼吸末浓度，静脉麻醉采用脑电双频指数监测麻醉深度。
在术后操作中，李伟彦提醒应警惕术后镇痛不足的现象。“术后镇痛不足普遍存在，术后镇痛质量不高的原因并不是新技术或新药发展不足所致，而主要应归咎于不能正确地应用传统药物、方法或者管理不当。”他建议，应根据手术类型和患者情况实施个体化镇痛。
李伟彦总结指出：“麻醉学科在快速康复外科的发展壮大进程中大有所为，它把传统认为外科医生要提供最佳手术条件、保障患者围术期安全的简单职责，拓展为要确保患者的合并疾病得到最佳处理、促进患者术后康复的更高层面。”
质量管理借力信息技术
随着信息化技术的深入应用，医院质量管理有了更为强大的助力工具。南京总医院医务部副主任刘玉秀谈到：“采用信息化进行全局性管理并使其成为重要的基础设施，正上升成为大多数医院建设发展的战略选择。当前，以信息技术为支撑的医疗质量管理成为必然路径。”
随着更多人工智慧、传感技术等高科技在医疗行业的深入应用，医疗服务正在走向真正意义的智能化，推动医疗事业的繁荣发展，远程医疗、移动医疗、移动查房技术的应用也让医疗服务逐步走进寻常百姓的生活。
对于医疗质量，则是指医疗服务过程、诊疗技术效果及生活质量满足患者预期康复标准的程度。如何应用信息技术提升医疗质量，为患者提供更好的服务？
“只有想不到，没有做不到。”刘玉秀表示，信息化技术无处不在，因此在使用信息化提升医疗质量服务时需要有明确的策略。
对此，他颇有管理心得：“第一，要以医院的信息系统和电子病历为重点。第二，要以患者为中心。这是医院，不是商场，这就要求必须以患者为中心，必须以员工为核心，必须以群众的健康作为管理目标，不仅要主抓疾病管理，还不能疏忽预防、康复等健康管理事项。第三，管理的最终目标是提升治疗效果，这就需要借助信息化策略。我们要利用信息化为医院管理服务提升医疗服务质量，一定是通过管理引导信息化走向，而不是让信息化导引医院的管理走向。”
作为支撑医院管理的重要手段与技术，要想提升管理质量，应该全面提升医院信息化水平。因此，必须要解决信息孤岛问题，必须解决临床业务和管理工作过程中所有环节的信息覆盖问题，必须解决外部接口问题。对于医院而言，通常表现为三条线的主轴管理――临床信息系统、管理信息系统、服务信息系统，在三条主线之下实行各个分系统的全面覆盖，实现全人员、全要素、全过程、全环节覆盖。
“信息技术支撑医疗质量管理的本质，是对医疗业务信息流的监管。”刘玉秀一语中的。他表示，采用信息技术手段可以强化医疗活动事前预警、环节控制，构建一整套科学、规范、长效的医疗质量信息管控体系，将医疗质量安全管理活动常态化、制度化、信息化，在规范医疗行为、提高医疗质量、减少医疗纠纷以及确保患者安全等方面均能取得较为理想的效果（图1）。
刘玉秀肯定，以质量安全为目标、依托电子病历、实现制度执行自动化，这是医院医疗质量精细化管理的必由之路。
精准医学与技术范文3
“精准医学示范体系，要尽早建立起来！”
“精准医学有很多方面，但最能落地的，是药物基因组学。”
曾任国家卫计委科教司副司长的中国工程院院士、中日友好医院院长王辰，一直呼吁以药物基因组学研究为基础，指导患者精准治疗。
2015年1月，美国总统奥巴马在国情咨文中提出“精准医学计划”，希望精准医学可以引领一个医学新时代。紧接着，中国决策层也开始推动“中国版精准医学计划”。精准医疗作为新兴前沿领域之一， 被写入国家“十三五”规划纲要。
“精准医学帮助我们理解和发现传统循证医学所不能涵盖的个体化差异，并推动临床医学向疗效最大化、损害最小化、资源配置最优化的方向发展。”王辰说。
医疗卫生显然不仅是一个民生问题，也是一个经济问题。
“无创产前检测现在的市场价格一般在2000多块钱，有的地方已经降到1000多，但即使价格在3000块钱左右，从总体上算经济账，都值！要知道，一个‘唐娃娃’的经济负担将达上百万之巨。”国家卫计委临床检验中心副主任李金明说。
王辰也介绍，如果全面开展精准治疗，将减少20%无效支出，每年可为国家节约至少500亿元的支出。
还有专家认为，精准医学将带动信息产业、大数据、云计算、生物制药等战略性新兴产业的发展，“这是一笔更大的账。”
“把‘唐娃娃’这个病消灭掉”
无创产前检测，是精准医学发展的一个缩影。
传统血清学唐氏筛查存在较大漏检风险，假阳性率高;羊水穿刺虽准确率高，但穿刺伤口可能引起宫内感染，造成一定几率的流产风险。而无创产前基因检测是一项安全、准确、非侵入性的新型胎儿染色体疾病检测技术，具有远高于血清学唐筛的准确性，可大幅降低新生儿出生缺陷率。传统唐筛100个孕妇里会漏检至少5个“唐娃娃”，和利用无创产前基因检测技术进行检测相比，二者投入产出比差距高达10多倍。
唐娃娃，是指儿童唐氏综合征患者。所谓唐氏综合征即21-三体综合征，又称先天愚型或Down综合征，是由染色体异常（多了一条21号染色体）而导致的疾病。60%患儿在胎内早期即流产，存活者有明显的智能落后、特殊面容、生长发育障碍和多发畸形。
2010年12月6日起，华大基因开始接收全球第一例临床样本进行无创产前基因检测，迄今已检测超过130万孕妇，发现唐氏综合征等染色体异常胎儿近2万例。仅按每例染色体异常患者平均会为社会带来45万元额外经济支出计算，这项无创产前筛查相当于为社会挽救潜在经济损失90亿元。
2015年，华大基因研制出具有自主产权的高通量测序仪。“我们有了自己的‘枪’，也有了自己的大数据库，如果国家足够重视，我们完全可以更好地做好出生缺陷防控工作。”汪建说。
李金明也建议，尽快在全国广泛开展假阳性率低、漏检可能性极小的染色体非整倍体高通量测序无创产前检测，替代目前全国常规开展的假阳性率和漏检率均较高的传统筛查方法。
2016年3月21日，“世界唐氏综合征日”，34名来自各地的权威妇产科专家在深圳签名建立“中国出生缺陷防控精准医学联盟”，旨在推动新技术临床转化与应用，实现以精准防控降低出生缺陷。
“就是要把‘唐娃娃’这个病消灭掉，从中国历史上抹掉。”华大基因董事长汪建呼吁，将无创产前基因检测项目变成一个实实在在的民生项目，将中国的出生缺陷率降到世界最低。
“我们还有很多路要走”
“唐娃娃”只是一个病例。精准医学在遗传性耳聋、地中海贫血等诸多遗传疾病领域都正在逐步得到应用。
原卫生部《中国出生缺陷防治报告（2012）》显示，我国是出生缺陷高发国家，每年约有90万新生儿带有出生缺陷。
2009年，中国工程院院士程京带领团队研制出遗传性耳聋基因检测芯片，迄今对全国近140万新生儿进行了遗传性耳聋基因筛查，发现4.4%新生儿携带耳聋基因突变，其中，3489人携带药物性耳聋基因。
“通过基因筛查，‘一针致聋’的悲剧可以提前得到干预和避免。”程京说，“政府工作报告提出，未来五年，我国人均预期寿命要提高一岁。出生缺陷是精准医学首先要抓的，如果新生儿很多有出生缺陷，那么这‘一岁’要提高上去很难。”
王辰解释，精准医学是指在大样本研究获得疾病分子机制的知识体系基础上，以生物医学特别是组学数据为依据，根据患者的基因型、表型、环境和生活方式等个体特征，应用现代遗传学、分子影像学、生物信息学和临床医学等方法，制定个体化精准预防、精准诊断和精准治疗方案。
以癫痫患者服用卡马西平为例，一部分患者会发生严重的剥脱性药物皮炎，过去认为属于偶发现象。但随着医学技术的发展，认识到这种药物的有效性及不良反应的差异性，均源自于个体的基因差异。
他告诉《财经国家周刊》记者，基因组学是精准医学的核心。对基因和疾病的关系，国外已经开展了很多研究。但因为种族不同，基因组信息也会存在一定差异。“发现与中国人疾病和药物疗效相关的特异性基因，了解新基因靶点，丰富精准医疗人类研究，我们还有很多路要走。”
“有人曾估算过，一个出生缺陷的孩子经济负担是100万，对家庭是毁灭打击，对社会是沉重负担。”北京大学第三医院院长乔杰说，出生缺陷预防迫切需要社会重视和关注，传统医学技术在新生儿出生缺陷防控方面存在诸多局限，精准医学在新生儿出生缺陷防控方面的作用愈发重要。
“每年节约至少500亿元”
不仅出生缺陷，心脑血管疾病、糖尿病、肿瘤等慢性病，也是精准医学可以发挥作用的重要领域。
一个经典的案例就是抗凝药华法林。2006年，美国一项对个体化用药的综合评估显示，对200万患者，若用基因检测指导华法林用药，可有效避免出血事件85400例、有效避免中风事件17100例，除去基因检测的基础花销，总计可净节省开支约11亿美元。
近年来，欧美国家医疗模式已发生深刻变革，以精准药物治疗为代表的各种新型诊疗标准不断被临床采用，在极大提高安全性和有效性的同时，显著降低了医疗费用支出。
到2013年我国卫生总费用就高达31868.95亿元，其中慢病防治支出占卫生总费用的80%。从主要疾病死亡率看，排名前四的恶性肿瘤、心脏病、脑血管病、呼吸系统疾病均属于慢病。
据世界卫生组织预计，到2025年，中国慢病直接医疗费用将超过5000亿美元，其中药物费用约占50%。由于目前各种慢病控制达标率都不甚满意，哮喘、糖尿病、抑郁症、风湿性关节炎、骨质疏松等均不到50%，肿瘤则不足25%。按照现有慢病标准治疗和费用支出模式保守估计，约有50%的药物费用属于无效支出，长此以往，社会难堪其负。
“由于精准治疗相关药物涉及了几乎所有常见慢病，因此，以2013年医保的药费支付为基线核算，如果全面开展精准治疗，将减少20%无效支出，每年可为国家节约至少500亿元的支出。”王辰说。
精准医学，关键在早防早治。以肿瘤诊治为例，业界人士估算，如果能实现早防早治，治疗成本将是中晚期患者的1/8，终末期病人的1/100。因为基因和蛋白的改变，远远发生在临床病理出现之前。
高血压是我国第一大慢性病，患者中单基因遗传性高血压约占10%。“这类患者一旦借助基因检测技术明确病因，大部分可有效控制或治愈。”专门从事心脑血管遗传病基因检测的百世诺（北京）医疗科技有限公司创始人刘哲博士说，高血压患者年人均直接医疗费用2801元，而确诊的单基因高血压患者只要“对症下药”，年人均直接医疗费用只需300元左右就可有效控制高血压。
“2015年，我国居民平均寿命达75.83岁，假设平均确诊年龄为36岁，平均受益年限可达40年，单基因高血压患者人均将节省直接公共卫生支出10万元。”他说。
“这是一笔更大的账”
不久前，哈工大（深圳）经管学院和华大基因倡议成立精准医疗产业和政策联盟，表示将合作开展生命科学的经济学研究，助推精准医疗产业健康发展。
“我们更应该算一下精准医学带动相关产业发展的‘宏观经济账’。”不就前刚从美国归国工作的哈工大（深圳）经管学院执行院长、美国乔治华盛顿大学兼职教授黄成说，“这个行业将带动信息产业、大数据、云计算、生物制药等战略性新兴产业的发展，为这些产业提供一个强劲引擎，这是一笔更大的账！当然，精准医学对宏观经济产生的影响还需要更系统严谨的计算，可以参照的是：人类基因组计划的投资回报率是惊人的141比1。”
黄成表示，精准医学是基因革命，也是信息革命。中国在这个领域已经培育出好几百家国际化公司，形成了产业集群，这是中国抢占生命科学、信息技术全球最高点的一个不容错过的机遇。
事实上，我国个体化精准治疗的启动并不落后。王辰的团队早在2004年就已经开始药物基因组学研究，2012年起建立了我国的个体化药物治疗体系，制定治疗指南，并对部分人群开展个体化精准治疗，2015年底在全国100余家三甲医院建立了精准医学基因检测实验室，已能开展200多种药物相关基因检测及精准治疗。
精准医学与技术范文4
作为健康管理期刊的办刊人，身处于智慧健康的大潮中，已感受到近一年多，健康管理受到了冷遇，至少在政府文件和健康宣传中提得少了。究其原因，绝不是健康管理的理念和方向出了问题。在2016年的全国卫生工作会议上，其重要内容依然是推动 “以疾病治疗为中心”向“以健康促进为中心”的转变，就是要改变目前以治病为主要目标的生物医学模式，转向“生理――心理――社会――环境”四者相结合的健康管理模式。这是对健康管理最明确的肯定。但检讨前两年健康管理机构的工作，不得不承认，蓬勃发展的健康管理机构，多以雷同的营利性健康体检为主，在调动个体和群体及整个社会的积极性、有效预防疾病、维护健康方面，服务价值难以体现，没有实现真正意义上的健康管理；未形成健康管理的主流理论框架；未构建起具有我国特色的健康管理体系；技术水平、服务模式都相应落后；部分地区健康管理机构设置过多，水准参差不齐，已出现市场供应不足、信用度下降，面临重新洗牌。
健康管理遇到智慧健康，是被取而代之还是遇到了改革创新的良机，答案肯定是后者。观望，将于事无补，只有坚毅地改变才是良方。我们要有持守、有引领、有警醒、有担当。当今，健康管理在中国已根深叶茂，已形成一支庞大的几乎遍布全国的健康工作队伍。毫无疑问，取向和目标相同的健康管理机构，必然是智慧健康落地的最好载体。
首先，健康管理模式要根据智慧健康的发展做相应的改变，要建立起智能健康管理系统，智能化理健康信息的获取、传输、交互和集成；要能够通过区域智慧健康网络平台，及时对个人进行健康指导和健康管理服务，努力做到预识、预警、预防的科学防治；要重视技术革新的推动作用，支持并协肋人群使用可穿戴设备、远程医疗、网络问诊等手段进行健康监测，实现自我健康管理；要学会运用各类医疗大数据，提升预防和疾病管理的针对性、准确性和安全性。
在智慧健康中有个最新概念一一精准健康。精准健康已被预测为健康管理的方向和终极目标，国内巳有成立精准建康管理分会。精准健康是在紧密依靠大数据的支撑下表达的，一场研究应用大数据的浪潮正在兴起，2016年6月国务院就下发了《关于促进和规范健康医疗大数据应用发展的指导意见》，智慧城市的医疗数据开始交互整合，健康机构也积极行动，智慧健康产业联盟在工信部指导下，已于2016年成立“亚健康大数据管理专业委员会”；今年四月中国卫生信息学会又成立了“健康医疗大数据应用评估和保障专业委员会”；另一方面精准健康源于精准医学。精确医学有人说它是分子水平的个性化医疗，内容涵盖了预防、筛查、诊断、治疗及康复；精准医学正在推动医疗行业从一体化模式向靶向治疗转变；随着巨量的基因数椐整合进临床工作，精准医学得以更深入地研究遗传性疾病和慢性疾病。
精准医学与技术范文5
[关键词] 精准肝切除；肝胆管结石病；有效性；安全性
[中图分类号] R657.42 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）26-0043-03
肝胆管结石病是普外科的常见病，治疗的方法也比较多样，肝切除是主要的治疗方法之一。随着医疗技术的进步和对患者术后生活质量要求的不断提高，原有的解剖性肝切除慢慢被精准肝切除所取代，对2012年1月1日～12月31日期间，前来我院就诊的62例肝胆管结石病患者，采用不同的手术方法治疗，从而探讨精准肝切除在肝胆管结石病临床治疗中的应用效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本文将于2012年1月1日～12月31日来我院就诊的62例肝胆管结石病患者进行临床研究，按照随机的方式将其平均分为两组，即研究组与对照组，每组患者31例，两组基本资料比较见表1。两组患者性别、年龄、病史、发病部位、Child-Pugh肝功能评分等情况相比均没有明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 纳入与排除标准 ①所有患者均经临床医学影像技术检查证实为肝胆管结石疾病；②患者均无心脏、肾脏等人体重要器官器质性病变；③所有患者均无恶性肿瘤疾病；④所有患者均符合手术治疗指征，且均对手术治疗具有良好耐受性；⑤患者意识清醒，可配合术前及术后治疗措施；⑥患者无任何精神类疾病；⑦患者对本次研究具有知情权，且均签署知情同意书。
1.2.2 手术方法 研究组肝胆管结石病患者采用精准肝切除手术治疗，内容包括术前评估、手术规划、实施手术、术后管理等；对照组肝胆管结石病患者进行非规则性肝切除手术治疗。观察并记录两组患者手术治疗效果，如手术时间、术中出血量、术中输血情况、术后引流量、结石完全清除情况、术后并发症发生时间以及住院时间等，并对结果进行统计学分析，得出结论。
1.2.2.1 精准肝切除 ⑴术前评估。对肝胆管结石病患者术前进行CT或MRI等临床医学影像检查，目的在于确定患者发病部位以及疾病程度，并确定拟切除肝脏区域，判断病变部位与患者体内重要脉管之间的解剖学关系以及计算切除病变肝脏后剩余肝脏体积：①左侧（共21例患者）。肝Ⅱ、Ⅲ段切除患者为10例、肝Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ段切除患者为9例、肝Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ段+Ⅰ段切除患者为2例；②右侧（共8例患者）。肝Ⅳ段切除患者为3例、肝Ⅵ、Ⅶ段切除患者为2例、肝Ⅴ、Ⅷ段切除患者为1例、肝Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ段切除患者为2例；③双侧（共2例患者）。肝Ⅱ、Ⅲ 段+Ⅵ段患者为1例，肝Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ 段+Ⅶ段患者为1例。⑵手术规划。术中应用B超、胆道镜等医学技术对患者体内结石以及胆管病变情况进行及时了解，确定患者实施肝脏切除时切缘、切面累及管道等情况，确保患者实施肝切除后体内剩余肝脏能够保持解剖结构完整性；⑶对患者实施全身麻醉后，采用右上腹反“L”型切口，实施横断式切断各病变肝段、肝叶的Glisson鞘切除手术，对第二肝门中肝静脉进行解剖，其目的在于进行肝切除时能够有效控制患者出血量。手术实施全过程均在医学影像监视下完成，从而准确切除病变肝脏，并及时检查是否完全清除结石，必要时可对患者进行病变肝叶、肝段门静脉支插管或B超引导下穿刺，并给予美蓝染色。实施肝脏病变区域切除时，应用超声刀或电刀对肝脏内部较小管道进行切除止血，或对管道系统采用小纹式钳压砸法以及0号丝线对其进行结扎，从而保证患者体内预留肝脏的解剖学结构完整性以及肝功能充分代偿，提高患者术后康复效果。⑷术后管理。手术完成后，对患者进行引流，保持引流管畅通，给予常规抗生素给药，术后尽早进行适当活动，并适时进食，尽早停止输液治疗，增强机体免疫力及抵抗力，降低患者并发症发生率。
1.2.2.2 非规则性肝切除 对肝胆管结石病患者术前进行CT或MRI等临床医学影像检查，但并不以肝段、肝叶为单位进行肝脏切除，目的仅在于确定患者发病部位以及疾病程度。对患者进行全身麻醉后实施手术治疗。术中将患者体内第一肝门进行阻断，之后使用大块钳夹肝组织、对肝组织创面进行缝扎，手术操作者应快速将病变肝脏切除完成，之后将肝脏手术切除后创面给予大针对拢缝合。对患者进行Pringle手法给予间歇性入肝血流全阻断措施，之后进行肝脏切除手术，其目的在于减少患者术中出血情况。阻断与释放间隔时间为15～20 min，释放阻断带持续时间为5 min，以此反复进行阻断。患者术后管理措施同精准肝切除患者。
1.3 观察指标
两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间；结石清除情况、术后并发症发生情况以及术中输血情况。
1.4 统计学方法
所有数据均使用SPSS13.0软件包进行统计学分析，于计量资料用x±s表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量和住院时间等情况对比
见表2。研究组肝胆管结石病患者较对照组患者使用手术时间较长，但其术中出血量、术后引流量以及住院时间等情况均显著优于对照组（P
2.2 两组患者结石清除情况、术后并发症发生情况以及术中输血情况
见表3。研究组结石完全清除率高达93.55%、术后并发症发生率为6.45%（切口感染2例）、术中输血率为6.45%，对照组分别为67.74%、22.6%（切口感染4例，胆瘘1例，胸腔积液1例，肺部感染1例）、16.13%，两组数据对比差异有统计学意义（P
3 讨论
肝内胆管结石是临床常见疾病之一，目前常规治疗方法是实施外科手术，由于患者病情复杂多变，因此为临床进行手术治疗带来一定困难，且传统外科手术对患者造成较大手术创伤，术后康复进展缓慢，对其术后生活质量也造成一定影响[1]。随着临床医学的不断发展，以及人文医学的不断进步，外科手术治疗理念发生巨大转变，现在临床提倡的手术目的为以最小的创伤获得最佳康复，因此精准肝切除技术得以在临床推广使用[2]。
肝胆管结石病患者采用手术治疗，能够最大限度地将结石与病灶清除，是目前治疗肝胆管结石病最为有效的治疗方法[3]。大多数肝胆管结石病患者体内发生病变的肝脏往往表现出萎缩或纤维化，因此利于手术操作人员将病变肝脏与健康肝脏组织进行区分，准确切除病变区域[4]。但若患者合并出现肝管狭窄情况，则其体内肝脏则将出现“萎缩-肥大反复综合征”，因此导致患者体内肝门发生移位现象，妨碍手术操作人员的视野显露，加大手术难度[5]。若患者同时合并门静脉高压症，则其体内侧支血管密布，手术操作更为困难[6]。因此对此类患者进行非规则性肝切除手术，将会出现过多切除健康肝脏组织或未完全切除病变组织等情况，不利于患者达到较为满意的手术治疗效果[7]。由于精准肝切除选择肝脏的解剖面分离肝脏，能避免伤害较大的血管和胆管，有效减少了术中出血和并发症的发生，数据显示，研究组术中、术后出血量、输血情况和术后并发症等情况均明显少于对照组。
精准肝切除技术是一种全新的肝脏外科治疗理念以及技术体系，包括术前患者具体病情评估、手术方案规划、术中精确操作以及术后全面管理等内容[8]，其目的在于对患者体内目标病灶进行彻底清除，且确保切除后肝脏尽量保证其解剖结构完整性以及功能完整性，并对术中患者出血情况以及全身手术性创伤进行最大限度的控制与减小，患者术后具有最佳的康复效果[9]，研究数据显示研究组住院天数明显少于对照组。
精准肝切除技术手术特点及注意事项[10]：①术中对患者进行病变肝叶、肝段门静脉支插管或B超引导下穿刺，并给予美蓝染色，其目的在于患者肝脏完成美蓝染色后，切除的肝段或肝叶部位将有更为清晰的边界，因此利于临床医务工作者进行准确的手术操作；②精准肝切除手术将对患者肝内、肝外管道进行充分细致的解剖，离断肝组织，因此可对患者体内病变肝脏部分进行彻底清除，结石完全清除率较高，而实施非规则性肝切除手术时，主要目的在于清除患者体内肝脏病变部位，但术中操作者往往具有较大顾忌，担心切除多于健康肝组织，因此完全清除结石率较低，患者往往术后出现遗留病变，对照组的结石清除率达到67.74%，而研究组高达93.55%，对照组清除率低的原因主要与非规则性的肝切除是以清除病灶为主要目的，而不在术中精确地划定切除范围和不对肝内外管道进行解剖和分离肝组织等有关；③由于精准肝切除手术时间较长，数据显示研究组的手术时间明显长于对照组，因此术前应详细评估患者对于手术治疗耐受性，术中密切观察患者各项生命体征，从而有效降低异常情况发生率，保障患者手术治疗安全性。术前应对患者可能发生的异常反应进行急救准备，若术中患者出现异常表现应及时给予有效干预措施；④术前进行全身检查并详细询问病史，对于患者出现的不同合并症，如合并肝叶萎缩、合并胆管狭窄等，应制定具有针对性的手术治疗方案。
综上所述，应用精准肝切除技术对肝胆管结石病患者进行临床治疗，能够有效降低患者术中出血量，减少患者术后引流量以及并发症发生率，缩短患者住院治疗时间[11]，且患者体内结石完全清除效果较为满意，因此，精准肝切除是应用于临床肝胆管结石病治疗较为安全有效的手术方法，值得临床推广应用。
[参考文献]
[1] Saito S，Yamanaka J，Miura K，et al. A novel 3D hepatecto my simulation based on liver circulation： application to liverresection and transplantatio[J]. Hepatology，2011，41（6）：1297-1304.
[2] 董家鸿，黄志强. 精准肝切除——21世纪肝脏外科新理念[J]. 中华外科学杂志，2009，47（5）：1601-1605.
[3] Yamamoto Y，Ikai I，Kume M，et al. New simple techique for hepatic parenchymal resection using a cavitron ultrasonic surgical aspirator and bipolar cautery equipped with a chanmnel for water dripping[J]. World J Surg，2009，23（10）：1032-1037.
[4] 董家鸿. 精准肝脏外科的现念和临床实践[J]. 中华消化外科杂志，2012，11（1）：8-10.
[5] Chen DW，Tung-Ping Poon R，Liu CL，et al. Immediate and long-term outcomes of hepatectomy for hepatolithiasis[J]. Surgery，2012，135（4）：386-393.
[6] 董家鸿，何营，张文智，等. 精准肝脏外科技术在复杂肝脏占位性病变切除中的应用[J]. 中华外科杂志，2009，47（21）：1610-1615.
[7] 董家鸿，黄志强，蔡景修，等. 规则性肝段切除术治疗肝内胆管结石病[J]. 中华普通外科杂志，2012，17（6）：418-420.
[8] Eguchi S，Kanematsu T，Arii S，et al. Comparison of the outcomes between an anatomical subsegmentectomy and a non-anatomical minor hepatectomy for single hepatocellular carcinomas based on a Japanese nationwid esurvey[J]. Surgery，2012，143（4）：469-475.
[9] 韦杨年，黄海，莫世发，等. 精准肝切除在肝胆管结石病的临床应用[J]. 中国普外基础与临床杂志，2011，18（1）：67-72.
[10] 姜洪池，刘连新. 精准肝切除方式选择的挑战与思考[J]. 中华消化外科杂志，2011，10（1）：4.
精准医学与技术范文6
[关键词] 医学图像融合技术；肿瘤；放射治疗
[中图分类号] R730 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2015）11（b）-0196-03
[Abstract] Objective To discuss the application effect of medical image fusion technology in cancer radiotherapy by takeing CT-MRI image fusion technology as an example. Methods 50 patients with prostate cancer admitted to this hospital from January 2013 and January 2014 were included. They all underwent CT and MRI scanning. We compared CT image and fusion image in determining the target volume and radiation dose. Results The tumor volume was 72.45cm3 on the CT image and 51.12cm3 on the CT-MRI fusion image， and the area of target tumour cells determined by the CT-MRI fusion image was precise than that determined by CT image. Calculation results of dose of radiation to the bladder and rectum showed that the minimum radiation dose and maximum radiation dose of the fusion image were both smaller than that of the CT image， and the difference was statistically significant，（P
[Key words] Medical image fusion technology； Tumor； Radiotherapy
医学图像融合技术[1]作为当代科技与医学影像相结合的计算机信息融合工程，为临床肿瘤诊断、治疗提供多模态图像，为医学诊断提供了更确切的医学信息。医学图像融合技术最重要的应用领域在于肿瘤的放射治疗，通过各种模态医学图像的融合，准确勾勒出肿瘤靶区轮廓，使肿瘤放射治疗更加精准和有效[2]。该文将通过对该院2013年1月-2014年1月收治的50名前列腺癌症患者，应用CT―MRI融合技术确定前列腺癌强调放疗靶区，综合分析、探讨医学图像融合技术在肿瘤放射治疗中的应用效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
整群选取该院2013年1月-2014年1月收治的前列腺癌症患者50名为研究对象。病例年龄5678岁，平均年龄（65.32.2）岁。所有患者经医学图像及病理学检查符合前列腺癌的临床诊断标准，癌症病程情况为T2bT3a期21例，T3bT4期9例。
1.2 方法
1.2.1 扫描方法 所有患者检查当天清晨保持空腹状态。医学图像扫描前1 h饮用1.5%泛影葡胺水（金陵药业股份有限公司浙江天峰制药厂，生产批号：国药准字H33021004），扫面前15 min肌肉注射15 mg盐酸山莨菪（国药集团容声制药有限公司，生产批号：国药准字H41023400）。由本科专业医师操作行CT扫描，扫描范围从第3腰椎至坐骨结节下缘约 5 cm。患者于第二天CT扫描时间短进行MRI扫描，扫描前1 h喝800 ml温开水，其他操作与CT扫描一致。
1.2.2 放疗靶区勾画 运用图像配准软件对CT扫描及MRI扫描图像进行配准，并将配准图片传入放疗计划系统，根据CT及CT-MRI融合图像勾画患者前列腺、精囊的体积，并勾画出膀胱、直肠、股骨头周围的正常组织。对勾画的肿瘤体积进行化疗，化疗剂量根据照射体积计算。比较患者CT图像与融合图像放疗靶区体积大小，以及各部位的照射剂量。
1.3 统计方法
采用SPSS18.0统计学软件进行数据处理，计量资料采用（x±s）表示，行t检验，P
2 结果
2.1 肿瘤体积勾画体积比较
50例患者采用CT图像勾画的肿瘤体积为（72.45±2.35）mm3，采用CT-MRI融合图像勾画的肿瘤体积为（51.12±2.12）mm3，CT-MRI融合图像确定的肿瘤靶细胞范围更加精准。差异具有统计学意义（t=6.424，P
2.2 放疗照射剂量比较
对膀胱、直肠等部位的照射剂量选择上，CT图像技术的放疗最小照射量为与最大照射量均大于CT-MRI融合图像的放疗照射剂量，（详见表1）。采用CT图像与CT-MR融合技术，两组数据比较：膀胱最小照射剂量，差异有统计学意义（t=5.456，P
3 讨论
3.1 医学图像融合技术的应用讨论
3.1.1 几种主要的医学图像融合技术 目前临床成像设备主要有CT、MRI、SPECT、PET等[3]，为临床提供多模态的医学图像。图像融合技术在放疗中的应用主要有：①CT与MRI融合。CT图像应用于肿瘤放疗中对高密度组织比较敏感，图形稳定不易发生变形的优点，但对软组织边界显示不清晰[4]。MRI图像则提供了较高的空间分辨度，对浸润性肿瘤软组织更加敏感，能清晰显示图像的边界。二者的融合对某些特殊部位，如脑部、前列腺要求精度更高的靶区位置时，图像融合就起到了互补作用，可以帮助医师确定肿瘤边界。②CT与MRSI融合[5]。在胶质瘤的放疗中，MRI图像技术对肿瘤的局部控制和复发控制效果不明显。MRSI技术相比于MRI技术能更加清楚显示肿瘤位置及形状，还可以同时显示代谢水平的有关信息。CT与MRSI融合能提高部分肿瘤的控制效果。③ CT与PET融合[6]。肿瘤细胞具有增殖快、转移速度快的特点，PET可以根据失踪化合物在组织内的浓度，对比肿瘤细胞的增殖及代谢水平。PET显示的活性肿瘤区域图像与CT图像图像融合技术可提高图像对肿瘤病灶的敏感性和特异性，有助于指导精确肿瘤化疗区域与化疗药物的剂量控制。
3.1.2 医学图像融合技术操作步骤 第一，预处理。医学图像预处理是对选定的图像信息进行增强对比度、噪声去除、统一图像大小、格式、分辨率，对感兴趣区域进行分割等各项处理[7]。
第二，图像配准。配准首先应选择适合的图像特征量进行图像特征提取；再根据图像的特征量确定几何变换，以相似性测度函数检验所选图像与参考图像的相似程度，并通过改变参数使测度函数值达到最优，最后执行整体变换。
第三，创建融合图像。首先应进行图像数据的融合，以图像为基础的融合是通过各种图像预处理方法使图像最终呈现的效果达到最佳，以像素为基础的融合即尽量提高图像清晰度。完成图像数据融合后，最终通过伪彩色显示法、断层显示法和三维显示法等显示方法使临床医师能够通过直观的图像进行疾病诊断。
3.2 该次研究结果讨论
医学图像融合技术使传统化疗计划的确定摆脱了单一模态数据指引，以不同图像技术的优点弥补不同技术存中在的不足，具有广泛的临床应用价值。医学图像融合技术应用于肿瘤放射治疗，可确定肿瘤分布位置，有效提高诊断准确性与灵活性，对恶性肿瘤的控制与提高患者生存率具有重要意义。
该次研究中采用CT-MRI融合图像确定前列腺癌强调放疗靶区的应用中，可以看到，CT图像勾画的肿瘤体积为（72.45±2.35）mm3，采用CT-MRI融合图像勾画的肿瘤体积为（51.12±2.12）mm3，CT-MRI融合图像确定的肿瘤靶细胞范围更加精准。另外，肿瘤靶细胞区域的体积大小与放疗照射剂量密切相关，放疗区域确定越大，使用的放疗剂量越多，对患者身体造成的危害更大。CT-MRI融合图像放疗剂量明显少于CT图像，化疗的毒副作用更少。该次研究与胡玉兰等[8]关于CT-MRI融合图像确定前列腺癌放疗靶区的结果具有一致性，认为可以利用图形融合技术进行靶区勾勒，以减小误差。
综上所述，医学融合技术在肿瘤放疗中已有广泛应用，各种医学显像技术取长补短，提高了诊断的灵敏度和准确性。
[参考文献]
[1] 李兴波，陈炀，叶岭，等.医学图像融合技术在肿瘤放射治疗中的应用分析[J].中国卫生产业，2013，10（31）：105-106.
[2] 赵琦，钱永红，王琨，等.CT、MRI 图像融合技术在头部肿瘤放疗中的应用[J].中国医师杂志，2014（z2）：163-164.
[3] 宋永浩，夏海波，周诚忠，等.CT/MRI图像融合在骨转移瘤放射治疗中的应用和价值[J].现代肿瘤医学，2015，23（3）：412-144.
[4] 金烁.医学图像配准技术的研究及其在放射治疗PET-CT系统中的应用[D].济南：山东大学，2013.
[5] 李凯，苏中振，郑荣琴，等.三维超声-CT图像融合评价肝癌消融安全边界[J].中华超声影像学杂志，2012，21（8）：719-722.
[6] 吕宗烨.常规超声、CT检查及超声/CT融合成像对肾肿瘤诊断价值的对比研究[D].济南：山东大学，2014：21.
[7] 张德智，梁萍.肝脏超声图像融合技术的应用进展[J].中华医学超声杂志：电子版，2014（5）：375-377.
