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医疗信息资源共享范文1
关键字：医院；档案信息资源；共享；安全
1 医院档案信息资源共享的重要性
档案信息资源共享的前提是有效整合馆藏档案信息，在此基础之上再将档案信息运用计算机网络技术进行传递流通，在此过程中进一步深化科学管理，实现档案信息的社会共享。信息化社会的发展趋势以及人类对信息共享状态的需求，决定了档案信息资源共享。
作为医院这一特殊主体，其档案信息资源涉及了文书档案、人事档案、科技档案、病历档案等多方面内容。以病历档案信息资源共享为例，从患者角度来说，病历档案信息院内共享对多学科医疗协同的连续医疗照顾，对慢性病情的监控、对急性病情的处理都有着不可忽视的重要意义。从医院层面来说，病历档案信息通过局域网反馈到各临床科室，一方面，医务人员可以在科研过程中运用学习，另一方面便于互相学习，总结经验，可以改进医务人员的医疗服务质量和医疗安全，对防止病人流失都有促进作用。
2 医院档案信息资源共享存在的安全问题
2.1 数字档案本身的真实可靠性对信息资源共享安全存在威胁
随着计算机网络技术的进一步发展，档案信息的数字化成为档案信息化发展的重要表现之一。电子档案已逐渐取代纸质档案成为档案主体，而电子档案本身的非纸质性、信息系统的依赖性、信息载体的脆弱性和不稳定性、电子信息的易更改和易丢失性直接影响了电子档案信息资源本身的真实可靠性。尤其是电子档案载体多为光盘或者移动硬盘等，光盘、移动硬盘损坏或者丢失，另一方面，电子档案易被更改且更改以后不留痕迹，电子文件容易被复制，且复制以后分不清楚原件与复制件。电子档案信息本身的真实可靠性无法得到错误的电子档案再经过共享，直接影响了档案信息资源共享的安全，不但无法达到档案资源共享的目的，针对医院这一主体而言，反而易引发更严重的安全问题。
2.2 档案信息共享系统的不完善对档案信息共享安全造成威胁
档案信息资源共享在现阶段多数是由计算机软件公司提供的特殊系统软件提供服务，在各种系统载体上完成信息共享。虽然随着社会技术的不断发展，计算机网络技术进一步完善，但是不可否认的，许多档案信息搭载的系统软件本身存在着或多或少的缺陷。许多系统软件中存在着系统漏洞，当前绝大部分的网络系统都至少存在三个以上的漏洞可以使得入侵者获得系统的最高权限，对于开放性网络环境而言，其本身的系统漏洞对于档案信息共享产生了极大的威胁。
2.3 计算机病毒、黑客等对档案信息共享安全产生威胁
计算机病毒是当今网络业发展的最大危害，网络中所有的终端、通道都可能成为医院档案信息共享的重要威胁之一。据相关统计，外部人员入侵网络系统的案例之中，有将近25%是来自于系统实施方，因此外部人员的非法入侵与信息系统本身的不完善性之间是密不可分的。某些不法分子可能木马程序通过直接入侵档案保存的计算机，如盗取保管档案的计算机的管理者权限，直接获取、篡改、删除档案信息，或是直接使用某些木马程序使保存档案的计算机瘫痪，进而造成医院档案信息的丢失等多种手段破坏档案信息的完整性、可用性。另一方面，不法分子可以通过非法侵入档案资源共享通道。现阶段，开放性的网络环境对于档案信息共享提出了严峻的挑战，怀有特殊目的的不法分子可以对通过档案共享过程中某一环节进行攻击来截取、篡改档案信息。这些都会对档案信息安全造成严重威胁，影响档案信息共享的正常运行，针对医院档案信息共享而言，内部专利科技、病患个人信息、机构组织信息等都造成了巨大的安全隐患。
3 对医院档案信息资源共享安全的建议
3.1 制定完善的管理制度，保证档案信息本身的真实可靠性
由于档案信息化建设的进一步深化，电子档案逐渐取代纸质档案成为留存的档案信息主体。无论是保存档案或是进行档案信息共享首要的都是健全完善档案管理、共享制度。另一方面，数字档案信息不具有稳定的物理位置，因此，要保证档案信息本身的真实可靠性，就要保证数字档案本身载体的安全稳定性。随着科技发展，各种大容量更完善安全的电子信息载体不断涌现出来，对数字档案进行技防处理是保证其安全性的主要途径之一，比如对于数字档案进行“只读”设置或者直接采用“只读光盘”写入档案信息，又或者通过设置各种管理编辑权限来保证档案信息本身的真实可靠性。另一方面，对于使用新型载体的档案，应该保存在适当的条件中，每隔固定的时间必须按时更换载体，保证使用载体与硬件设施的兼容性。
3.2 控制计算机病毒、系统漏洞
计算机信息技术发展的重要表现之一是互联网络的发展，随之而来的不仅是方便快捷的资源信息的共享，同时也要面临严峻的网络安全问题挑战。加强档案管理人员网络技术培训，采用全方位防火墙、防病毒软件等凸显出尤为重要的作用。另一方面作用新进的科学技术手段，如数字证书、安全密码、数字u盾等，严控档案信息分享的源头与通道。针对医院这一特殊主体，对于档案信息共享系统软件的选择尤为重要，在选择时要进行投标公开选拔，在维护上要保证定期维护。
3.3 提高档案信息共享人员的安全意识
首先要提高档案保留人员的安全保管意识，注意管理员权限等特殊操作人员的定期档案信息共享安全性培训，树立档案保管人员档案安全保管意识。其次，要注重档案信息共享方安全意识，第一是严守档案保密制度，坚决禁止文件共享、流通；第二，要注重病历档案共享资源保密性，共享前提是提供病人身份信息或与其关系的证明等，严禁随意共享涉及病人隐私的病历档案信息；第三，要做好登记，明细共享方身份信息、用途等，明确责任人。
4 结语
档案信息资源共享作为档案信息化建设的重要组成部分，对于档案事业的发展有着重要的作用，尤其是医院档案信息共享，其安全尤为重要。希望通过完善医院档案管理共享制度、保证电子档案真实可靠性，控制计算机病毒，提高人员意识等多种途径保证医院档案信息共享安全。
参考文献
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医疗信息资源共享范文2
关键词：医联体；档案共享；信息安全
信息资源共享作为档案信息化发展和建设的重要一环，其涵盖的资源多、信息量大、信息来源多样，在信息资源共享中如果不做好安全工作，很容易导致信息资源的泄露，降低档案信息安全管理的效率。尤其是医联体档案内容牵涉多个公立医院的档案信息，关系到患者的个人隐私，因此在信息安全防护上不可掉以轻心。目前信息技术的融合还处于发展阶段，一些技术还在逐步完善，如何构建档案信息安全体系，确保信息安全，是当下医联体档案管理中要加强改进的一项重要工作。本文围绕这一问题，展开对应分析，旨在提出适合医联体档案信息安全建设的有效策略。
1医联体档案信息资源共享的必要性和可能性
1.1共享医联体档案信息资源的必要性
共享医联体档案信息资源所包含的信息量十分庞大，一般涉及文书档案、科技档案、病历档案、人事档案等多个方面的内容，且档案信息中针对不同主题所涵盖的信息量也十分多样，与医院的建设以及患者的康复诊疗和群众的身体健康都有着十分重要的联系。以病历档案信息内容来说，病历档案信息主要涉及每位患者的个人情况介绍以及身体情况分析，对患者每一阶段的不同患病情况都有详细的说明，同时也有对应的临床反应记录，可以直接显示出患者的身体恢复情况和患者自身的体质问题。做好这些档案信息资源收集，十分有利于对患者的长时间病理考察，了解患者整体的治疗效果，也方便医院医生和护士知晓患者的最新情况以及病史，让患者得到最为恰当、最为有效的治疗护理，对患者的健康恢复有着重要的积极意义。从医联体层面来说，每一位患者的就诊记录都是临床医学的一次次研究案例，有利于医生做与其相关的治疗和学术研究参考，患者恢复情况的数据记录反馈哪种治疗方式更为有效，让医生能够在类似情况下决策时有一个比较可信赖的参考。还有在共享医联体档案环境中，医务人员可以将不同类型、不同原因的患者信息进行科研总结归纳，进而改善现有的医疗环境，提升医疗服务质量，强化医疗卫生安全，研制出更加利民的治疗方案。从患者层面来说，患者也可以通过档案信息资源共享，及时了解自身的身体情况，在日常的生活习惯中做出相应的改善和调整，利于自身的疾病恢复。总的来说，信息化档案能够使医联体档案业务效率更高，工作更加方便便捷。
1.2共享医联体档案信息资源的可能性
网络信息系统以信息数据为载体，打破了传统纸质档案管理的局限性，为共享医联体档案信息资源共享提供了现实的可能性，给医院的管理、科研都提供了充分的数据空间，方便了用户的查阅与管理。同时也能最大限度地体现数字价值，让数据存储变得更有效、更安全。在以光盘、磁盘作为档案管理载体的数据处理环境下，充分发挥档案价值，这也是新时代未来档案管理工作的改革方向。要想确保数字化档案管理的质量和效果，可通过做好数字化存储软件系统的升级及加强管理来实现。
2医联体档案信息资源共享安全存在的问题
2.1数字档案本身的真实性对信息资源共享安全存在威胁
结合医联体这一特殊的主体，在各成员单位本身的档案资源建设中，强调真实性与实际性。因为要直接反映病人情况，所以相关数据和咨询内容往往不得有误。但是，在传统档案数据向信息化数据的过渡中，要对纸质文件重新录入，以多重转化形式保存电子档案信息，在这一复杂的过程中如何保证没有数据缺失和遗漏，这是亟待解决的一大问题，稍有不慎，会埋下信息安全隐患。同时，电子档案信息复制十分简单，如何区分原件和复制件，如何避免信息内容的随意更改，防止出现对照错误，这也是需要解决的一个信息安全问题。另外，电子信息的保存使用虽然便捷，但并不代表万无一失，如果磁盘破损或者丢失，如何还原原始的数据这也是需要考虑的重要问题。
2.2档案信息共享系统的不完善对档案信息共享安全造成威胁
档案信息共享系统作为档案信息记录上传的载体，会直接影响后续的档案信息使用安全性。目前医联体档案信息共享系统多是由计算机软件公司所提供的特殊系统软件，由于信息化技术的研发时间长，很多软件公司发展也未完全成熟，因此有部分系统软件存在漏洞。这些漏洞会直接导致档案信息的不安全，影响到档案信息的安全共享。据统计，目前市面上多数网络系统都存在一些漏洞，这些漏洞能够破除档案信息的使用权限，能够让用户自由地进行数据使用和编辑，这极大地影响了档案数据信息的真实性和安全性。
2.3计算机病毒、黑客等对档案信息资源共享产生威胁
计算机病毒作为网络环境中最大的危害，对信息资源来说是较大的隐患和威胁。很多不法分子会利用计算机病毒、黑客等来窃取高度保密的档案信息，将信息内容进行随意篡改和编辑，严重影响了共享医联体的档案资源使用，会导致医院丢失很多有用的资料内容。还有计算机病毒会直接破坏档案网络体系，使得资源共享平台瘫痪，严重影响正常的使用和维护。开放性的网络环境有利有弊，针对医院档案这样特殊的主体，应杜绝信息安全隐患，确保相关资料的准确性，防止泄露病患隐私。
3共享视域下医联体档案信息安全的对策
3.1增强档案信息共享人员的安全意识
当下，在共享医联体档案信息管理中，一些人员对信息安全的重要性认识不够，认为互联网下的信息使用比较便捷且方便，不存在安全隐患，因此在使用和管理上都没有体现对信息资源的保护。应提高档案信息共享人员的安全意识，让相关人员能够严格遵守档案信息保密和安全管理制度，能够严格按照相关管理流程执行，同时还要约束自己，严禁对档案进行使用或者流通分享。应加强对患者病历档案的共享资源保护，在使用者权限中设定仅患者和医联体医务人员可见，做好对使用人的针对性保护。同时，对每个申请进行档案资料使用的用户做好登记，实名到人，明确对方的使用用途以及相应的责任人。此外，在医联体医技人员利用相关数据进行科学研究时，应提醒做好脱敏处理。
3.2建立健全安全管理制度
为了尽量避免在档案共享过程中遇到一些档案信息安全隐患问题，应建立健全共享视域下医联体档案信息安全管理制度，设定一整套的档案使用和共享平台的管理、使用权限体系，保证档案信息本身的真实性、可靠性和安全性。比如将一些数字档案设置成“只读”，避免有人随意编辑和使用；还应对于重要的档案内容设置“管理编辑权限”，通过权限来限制使用者；可以根据档案信息的重要程度将其划分为不同等级，越重要、级别越高的，所需要的权限允许就越多，通过层层划分、分级管理，最大限度地加强档案信息保护，确保档案安全。还有对档案载体的维护和更换工作，尤其是一些新型载体或者使用时间不长的，应及时进行安全隐患的排查，确保载体的安全性。站在兼容性的角度来看，在载体和硬件设施的使用上，应注意对载体的检查和及时更换，确保各类档案信息载体安全。
3.3推进档案资源数字化建设
推进档案资源数字化建设，有利于强化档案安全保护技术措施，保证档案安全。医联体档案信息资源中心应充分认识档案数字化的重要意义。应建立档案管理专门的数据库，在医联体各个成员单位之间通过一定权限加强对数据库的信息使用管理。应利用档案数据库，实现档案信息资源共享。应将各单位的档案信息数据内容加以整合，形成可以共享的数字系统。同样，在档案资源数字化中应强调数字化处理的作用和方式，引导档案管理人员采用正确的方法提供数据共享服务。
3.4构建安全保障系统
当前档案信息化已逐渐普及，档案信息安全也成为了我们需要考虑的重点内容。为了确保医联体的档案信息共享的安全性，在共享体系组建初期需要有组织、有条理地展开系统保障工作，设立相应防火墙，以信息的利用与安全保密为核心，采取对应的一定手段，确保档案信息安全。在互联网的使用规则上应进行进一步规范，让所有从业人员都切实履行档案管理的安全法规规章规定的要求，避免违规操作，加强整体的安全保护。
3.5控制计算机病毒及系统漏洞
共享医联体的档案管理者可以通过对网络信息技术的培训学习，提升自己对网络信息技术的认知。通过设立全方位防火墙等，进一步做好对档案信息的防护工作。同时，还可以结合一些先进的科学技术手段，利用数字证书、安全密码等，对使用者进行初步识别和筛查，严格控制和监督好档案信息的使用范围，避免有不法分子利用计算机网络漏洞。针对医联体这一特殊的档案管理主体，在进行档案信息资源共享时，要对其载体和共享平台进行严格的筛选和考察，确保载体与平台的安全性。针对系统漏洞，定期组织专业的网络信息技术人员进行检查和修复，最大限度地防止档案信息系统出现问题，保证档案信息及系统的安全。
3.6加强档案管理队伍建设
解决共享医联体档案安全方面的突出问题，关键是加强档案管理队伍建设。在医联体档案管理信息化建设进程中应加强人才队伍建设，引进更多档案管理专业和计算机专业的技术性人才，让信息化转型的知识和技能更好地被参与工作的人员所了解，也为工作人员提供更多学习和培训的机会，从而提升其专业知识和技能，构建一支有专业素养的人才队伍，为后续医联体档案信息化建设、共享和安全管理提供技术保障。综上所述，在有关共享医联体视域下的档案信息安全研究中，结合目前比较常见的档案信息真实性对资源共享存在的威胁、档案信息共享系统不完善对信息共享存在的威胁以及计算机病毒所造成的不良网络环境，应当有针对性地完善档案管理制度，加强对计算机病毒、漏洞的修补和控制，提高信息共享人员的安全保密意识和综合能力，确保档案信息共享的安全，让共享医联体的档案信息能够为各成员单位医疗护理工作的发展、患者健康带来更大的益处。
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医疗信息资源共享范文3
为了充分实现资源共享，按照资源来源个人或组织，资源采集成本（是否付费）两个维度，学校提出了“买、建、征、采、捐、传、代”七种资源采集方式。付费购买：由各基层单位提出资源采集计划和需求，由学校教学保障处与临床管理处统一划拨经费，购买国内外优质的教育教学资源（使用权限或资源实体），统一存放在校级资源库中，供全校用户免费使用。学校以此方式建成了国家执业医师考试题库、医学典型病案库。专项建设：结合下拨的信息化建设经费或者专项资源建设经费，各院系及医院组织名校名师开发，供全校参考使用的资源，资源实体作为免费实体资源存入校级教育资源库，四医大开发了7门国家精品课程，5门视频公开课，120个学科专业网站，3医学虚拟实验室。行政征集：可以定期举办资源征集活动，面向有资源贡献愿望的师生、企业征集资源，并上交入库，作为免费实体资源部分供全校使用，此方式主要用于征集研究生专业素质拓展方面，征集了20余项国家科技进步奖，省级教学成果奖的研究成果资料和研究素材，并以精尖成果学术汇报的形式按照三分屏课件形式存入校级库。技术采集：通过资源采集技术，在互联网采集网络开放，且具有保存价值的资源，作为校级资源共享库的免费实体资源，供全校使用，此方式主要采集医疗设备信息，以大型设备共享专题网站形式，集中展示了世界医疗设备信息。接受捐赠：各高校接受一切捐赠的资源，并组织人力或者委托单位审查资源质量，整理入校级教育资源共享库。用户上传：用户在使用过程中提供资源共享功能，实名提交资源，但必须做好质量审查，学校可委托单位做好资源审查，无问题的才可以公开。学校为每个教研室开通网络教学平台账号，以资源素材的形式，允许用户实名传入教学平台，经管理员审核无误后，通过学校统一技术采集和筛选，整理存入校级库中。推介：针对其他学校、企业或者个人等提交的需要收费的资源，在校级库中提交资源标签，并标明资源价格，作为资源共享库中付费资源标签，供用户购买使用，允许医疗公司宣传推介当前先进的医疗设备与器械，以精诚合作学术报告形式，将报告的三分屏课件存入校级库中。
2教育信息资源录入标准
对教育信息资源实施标准化有两个最直接的目的：可控与共享。[8]对于存入校级与院系两级资源库中的资源，必须遵循资源标准，学校以教育部《教育资源建设元数据标准》为指导、参照《教育资源建设技术规范》(CELTS-41)，学校提出了教育信息资源标准化模型，分别从资源的描述、分类、格式和编目对资源进行了统一界定，并将资源元数据的属性表命名为“资源标签”，是资源的一张身份证，录入教育信息资源共享库中的资源必须提交资源标签。
2.1教育信息资源元数据标准
学校借鉴国外常用的教育资源元数据标准，采用GB/T21365-2008和国际上广泛使用的IEEELOM（学习对象元数据），[9]在资源的描述、管理、定位、目录的生成、检索途径的多样化等方面进行资源的标准化处理，采用核心集、可选集、扩展集对教学资源库内的资源进行描述，既定义了入库编码规则，规范了资源描述和资源格式，又确定了分类数据元素集。从可操作性的角度出发，规范属性的数据类型及编写类型，从制作素材简便性、使用资源的方便性的角度选取了一些最为普通的元素，选取的属性基本上是LOM模型的一个小子集。[10]教学资源元数据规范描述，如表1所示。
2.2教育教学资源目录服务标准
因此，为解决上述问题，需要一种基于目录服务的分布式跨数据库的元数据检索方法，建立基于空间位置划分的分层目录结构，为跨库元数据目录服务的实施提供支持。传统资源分类通常按照资源的格式、所属学科专业进行分类，这种分类方法可以较好明确资源的学科归属，但是研究生资源大部分具有跨学科性，尤其是在教学中需要大量使用PBL（基于问题教学）和案例教学法，具有针对共同问题的属性，仅从类型、学科归属划分资源目录不能充分发挥资源的作用，所以笔者提出了基于“类型+学科+问题”的三层资源目录结构，为了便于在网络中有效管理大量教学资源信息，需要对各种类型的教学资源进行编目，建立起相应的目录树。一般分为三层目录结构：一级目录是问题，针对研究生培养过程中需要研究的重大问题，由学校组织专家设定问题的种类，尤其是交叉学科问题，第二层是学科分类，按照国家的研究生学科分类标准设置学科分类目录，[13]每一个学科与研究的问题建立对应关系，可以是几个学科共同归属某一个问题，可以是一对多的关系，也可以是一对一的关系；第三层是资源的类型分类，按照常见的资源类型对资源进行划分，并与学科建立对应关系，如图3所示，这样可以形成按类型、学科和问题三个层次的分类目录，实现教育教学资源的统一管理分类检索。
3小结
医疗信息资源共享范文4
【关键词】病案资源；资源共享；病案诉讼资料
随着医学的飞速发展和信息技术在医学领域的广泛应用，病案资料的需求也发生了很大的变化，由过去单纯的量化数据、单病种、单系统转变为回顾性统计数据、多病种、多系统的综合要求;由过去单纯为复查病人疾病、临床病种统计、医院科研调查转变为医疗质量指标分析、设备资源评价、医院效益监控、新药物及尖端科技论证;由单纯为满足医院及相关科室的需要服务转变为面向社会提供全方位、多层次的需要服务。从目前的病案管理现状来看，不管是科研课题的资料统计，还是临床经验的总结，以及新技术、新药物的鉴定等，都是由需要病案资料的临床科研人员提出申请，由病案管理人员抽调病案，这既无法使病案管理工作做到有计划、有步骤的管理，同时也使病案管理工作缺乏主动性，病案资源供需矛盾日益突出，而解决这一问题的有效方法是必须扩大信息的提供，实施科间、院间和院外协作服务，最大限度发挥信息资源优势，实现资源共享，这对促进医院病案学科建设具有重要意义。
1病案的最大价值是实现有效的资源利用
由于传统的病案管理服务只限于医院内部利用，只求保管病案，不求病案信息开发和利用，“重藏轻用”的思想严重，被动式服务，缺乏主动服务的精神和提供多种服务功能的能力。如今病案管理工作者必须更新传统的病案管理理念和原则，使原来的组织结构、工作流程、作业方式进行相应的改变，提高创新服务的意识和观念。从以往的“保管型”向“开发利用型”转变，而病案管理人员也要顺应这种转变。近年来，我院病案管理工作的环境有所改善，尤其是计算机等现代化技术的普及和网络化技术的深入应用，为病案管理与服务带来强大的技术支持。近年来，病案信息采集实现快速、准确，病案信息量有逐年上升趋势，因此应加强病案信息资源管理，有效快捷的利用病案信息资源，是病案管理人员面临新时期的工作要求，用现代化技术和手段，让封存的病案活跃，实现病案信息资源最佳利用效果，为医学事业、社会科学发展服务，显示病案信息的真正价值。
2拓展了病案信息服务功能
当前病案信息服务对象发生了变化，过去只为医护人员服务，主要用于了解既往病情，进行科研、撰写论文及教学。而现在服务对象已延伸至社保商保、公安局、检察院、司法领域、办理出国或继承财产等，病案室已成为医院对外服务的窗口之一。每天必须面对各类不同需求的人员，做好接待、审查、调阅、复印、归档等工作。目前，复印病案的服务工作已占到病案室日常工作的1/3。 转贴于 因此对于提取医院数据库资料的相关机构或部门，在征得医院领导同意的前提下，必须告知“保护患者隐私权”后，方可进行有关服务。
3实现了病案信息资源共享
由于计算机的广泛应用，使传统的病案管理转向病案信息管理，由单纯为医疗、科研和教学服务，拓展为卫生经济、考核、决策、管理以及司法诉讼、出生证明、财产纠纷等方面形成资源平台，特别是利用网络技术可以快速准确地把病案信息传递给相关部门，实现各部门对病案信息资源共享的服务。如:我院开设的“远程医疗会诊”，通过网络，聘请全国各大医院的专家会诊，并能快捷、方便地为病人提供远程医疗服务，为病人赢得时间，得到及时的救治，挽救病人的生命。
4为医院管理决策提供服务
无论是年终考核评比还是医务人员晋升职称，病案统计人员根据医院相应的标准，就能检索出各科各项指标完成情况及每位医生任职期内所管的病人和所能开展的手术等量化指标，从而消除了人为因素的影响，减少了科室之间、同事之间的矛盾，为医院管理提供量化优质服务。
5有效控制医疗费用
为了控制医院费用的快速增长，医疗机构与医院病案科合作，以ICD-10疾病编码为标准，研究各种疾病的平均费用，并换算成分值制定相应合理的付费政策，严格按照病种收费，从而有效的控制单病种费用。减轻病人的经济负担。
6依法提供病案诉讼资料
病案是医院诊疗内容的载体，是各种医疗纠纷与司法诉讼的证据。因此根据患者各种不同的需求。只要在《病历管理规定条例》允许的范围内，证件齐全，就可为患者提供相应的病案查询、复印，为他(她)们进行法律诉讼及解决财产纠纷等问题提供依据。
总之，病案作为一种技术档案，是医院各项工作的信息载体，它汇集了最基本、最完整的医疗信息，它记载了病人住院期间的诊断、治疗和护理的全部过程，是病情变化及治疗和护理方法的原始记录，是医院最宝贵的医疗信息资源，与一般档案相比，有着更广泛的社会利用价值。随着医疗体制改革的深入发展，病案信息资源在促进医疗卫生事业的发展中已确立了自己不可或缺的地位。病案管理是医院管理的基础工作之一，如何有效的开发和利用病案，为医院和社会提供重要的信息，已成为广大病案管理者关注的课题。
参考文献
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医疗信息资源共享范文5
[关键词]社区服务 信息资源共享 SWOT分析
[分类号]C250
长株潭城市群位于湖南省东北部,包括沿湘江呈品字形分布的长沙、株洲、湘潭三市,是我国京广经济带、泛珠三角经济区、长江经济带的接合部。在具备较强环境承载能力的基础上,因区位和交通条件优越,工业产业优势明显,高新技术产业发展迅速、科技人才资源丰富,逐渐成为湖南省经济发展的核心增长极。2007年12月,国家发展改革委员会批准了长株潭城市群为“资源节约型和环境友好型社会建设综合配套改革试验区”,要求长株潭地区深入贯彻科学发展观,全面推进经济、民生等各个领域的改革,尽快形成有利于能源资源节约和生态环境保护的体制机制,探索新型工业化、城市化发展模式,将长株潭打造成中部崛起的重要增长极及“交通同环、能源同体、生态园建、信息同享、环境同治”的现代化生态型城市群。
“两型社会”的内涵是科学发展,核心是资源有效配置、高效和循环利用。其中的资源不仅包括物质、能源等可再生及非可再生资源,还包括贯穿社会生产、生活全过程并显示出催化和增值作用的有价值的信息资源。由于信息在传播过程中的无损耗性,有序、高效的信息共享不仅能够避免资源分布不均和重复建设,促进有效流动和合理配置,更能最大限度发掘信息资源的潜能与效益,使其产生1+1>2的倍增效应。以长株潭一体化为契机,共建共享长株潭社区服务信息资源能够最大限度地整合现有资源,加强交流沟通及优势互补,在提升社区服务水平和服务效率的同时,促进长株潭“信息同享”,加速长株潭“融城”进程。
1 社区服务信息资源及共享
伴随着社会发展和经济体制的改革,社区服务的定义已从最初的“社会福利、社区救助、照顾服务”,演变发展为在政府的统一规划和指导下,以一定层次的社区组织为依托,立足社区居民,在提供福利性、基础的基础上,运用社区资源,整合社会资源,通过开展主动服务和群众互助服务,满足社区全体居民物质文化生活需要的所有服务的总和。社区服务分为公益和经营两大业态,公益包括社区福利及救助服务、老年服务、文化科教、医疗卫生服务等;经营包括便民利民服务、休闲娱乐、社区家政、社区物业及商业服务等。社区服务信息资源则是贯穿在整个社区服务各业务流程中,包括需求、运行、产出的所有信息资源的总和。社区服务信息资源共享,是指以政府及相关部门为采集及建设主体,将上述资源进行收集筛选、整合归类、组织加工及挖掘后,以覆盖长株潭范围的综合服务平台(电话/网络平台、信息亭等)形式,为不同类型的用户(政府、社区、企事业单位、居民等)提供不同权限的信息资源服务(为政府及企事业单位决策提供数据支持、为居民提供信息查询等)。
虽然长株潭地区社区服务信息化建设起步较早并已积累了大量信息资源,但由于三市长期以来在社区信息化建设方面存在信息采集标准不统一、共享机制及相关政策法规缺乏、资金投入机制不健全等问题,资源共享面临重重困难。本文拟运用SWOT方法对长株潭社区服务信息资源共享的优势、劣势、机会和威胁进行分析,以期扬长避短,制定适宜的发展策略,多快好省地进行资源建设,将共享变为现实。
2 SWOT分析
SWOT分析法最早由美国的韦里克教授于20世纪80年代初提出,是指综合考虑组织内部条件和外部环境的各种因素,进行系统评价,从而选择最佳经营战略。这里S是指组织内部的优势(strength),W是指组织内部的劣势(weakness),O是指组织外部环境的机会(opportunity),T是指组织外部环境的威胁(threat)。其指导思想是在全面把握组织内部优劣势与外部环境面临的机会与挑战的基础上,抓住机会,面对挑战,扬长避短,制定符合组织未来发展的战略。
2.1 优势(strength)
2.1.1 信息基础设施日益完善
畅通的通信网络是信息资源传输、共享的必要条件,完善的终端设施为长株潭社区服务信息资源共享提供了强大助力。截至2009年底,长株潭已建成以光缆为主、数字微波和卫星通信为辅的大容量、高速率的干线传输网络,第三代移动通信基础设施开始普及,社区光纤入网率达到90%,城区家庭宽带接入率达70%。长株潭电话普及率为88部/100人,其中固定电话普及率达37.5部/100人,移动电话普及率达50.5部/100人。长株潭已于2009年初实现并网统一区号及通信同费,实现了真正意义上的通信同城。社区事务管理系统及大批社区服务信息亭投入使用,长沙市率先开通了便民呼叫热线1609890,长株潭三网融合方案也初步获批并朝纵深方向发展。覆盖面广、形式多样、完善通畅的信息基础设施为信息共享铺设了“高速公路”。
2.1.2 社区服务信息资源建设小有成果社区服务以公益为基础,社区人口、空间地理、医疗卫生、文化科教等资源是社区服务的基础数据资源。“十五”期间,湖南省电子政务的飞速发展极大地推动了社区服务信息化,以政府、社区为主体的信息采集不仅积累了大量准确、有价值的基础数据,同时也为社区服务信息资源采集管理机制创新提供了宝贵经验。建设情况如表1所示:
此外,长株潭许多社区都建立了自有网站,在提供信息、查询等基本服务的同时,各社区均整合内部资源,向居民提供诸如生活资讯、社区商务、家政、物业、就业等信息,并构建社区居民自助交流平台(如社区论坛、二手信息等),将现实社区与网络社区映射重合,加强了政府、社区、企业、居民之间的沟通。以社区服务部门为主体的信息采集,从社区居民的现实需求出发,是对基础信息资源的有力补充,完善了社区服务信息资源结构。
2.2 劣势(weakness)
2.2.1 信息资源形式繁杂多样、质量良莠不齐 随着时代的变革与发展,社区服务呈现出范围扩大化、层次纵深化、方式多样化、服务主体多元化等特点。不断完善的社区服务在给居民带来便利的同时,也使管理流程、业务流程日趋复杂,造成社区服务信息资源数量庞大、类型多样。在内容上包括社区人口、环境、教育、医疗等信息资源;在层次上包括一次信息资源(如社区人口、空间地理数据等)、二次信息资源(如人口特征及空间规划布局构想等)及多次信息资源(社区人口结构发展趋势);在表现形式上包括显性及隐性信息资源;在结构上分为结构化、半结构化的数据信息及无结构化的文字、多媒体信息。此外,由于采集流程缺乏规范,数据完整性、准确性及一致性难以保证,信息资源
质量良莠不齐。社区服务信息资源的采集渠道多样、类型与结构多元、记录形式与储存状态各异给共享带来了重重困难。
2.2.2 孤岛现象严重,法制规章基础薄弱
信息共享的前提是高度整合、有序的信息资源。自“十五”期间湖南启动电子政务及社区信息化建设以来,到“十五”末,93%的省直属部门和所有中央在湘单位都建立了局域网,80%的省直属部门建立了网站,38%的社区安装了社区信息管理系统。在线服务范围扩大、效率提高的同时,由于建设初期缺乏统一部署及整合意识,大多数部门都是根据本部门业务需求局部、封闭地进行信息化建设,不同部门的信息系统彼此独立运行,数据标准、数据元素、信息分类编码和用户分类标准不统一、信息资源目录体系与交换体系不健全,无法实现跨部门间的信息联通及政务协同,信息孤岛、数据孤岛的存在已是不争的事实。同时,信息资源开发利用、信息安全及保密管理、信息公开等法制基础薄弱,《湖南省信息化条例》仅对信息化建设大体部分作了说明,没有出台相关细则。如何建立健全法制规章、跨越区域及部门各自为政的界限、消除信息孤岛、整合现有信息资源,是信息共享面临的又一难关。
2.2.3 信息资源体系结构难以满足居民需求纵观“十五”、“十一五”期间以来的信息资源建设,大多是以政府管理、电子政务、社区公共服务等公益需求为导向,如人口及基础地理数据库,而与社区居民日常生活相关的家政、物业、文化娱乐、社区商业等经营信息资源建设则鲜有涉及,处于尚未起步或刚刚起步阶段(通常以零散的公告形式在社区内网公布),建立了相关信息系统或者利用互联网支持相关工作实施的社区比例非常低。现有的社区服务信息资源体系结构难以满足社区居民日益增长的多样化需求。
2.3 机会(opportunity)
2.3.1 长株潭信息一体化是推进共享的契机《湖南省“十一五”国民经济与社会信息化发展规划》中明确提出要加快推进长株潭三市信息一体化,实现三市电子政务、社会保障、社区等信息系统资源整合共享,构建统一的社区信息平台。《长株潭经济一体化“十一五”规划》中也强调“信息同享”的重要性,要求保障资金投入,在长株潭城市群率先建成数字化高速信息传输网络,加强信息数据标准化建设,积极推进电子政务、社区服务等公共系统互联互通和资源共享,打造长株潭公共信息网络平台。政府的大力支持为长株潭社区服务信息资源共建共享提供了强大助力。
2.3.2 社区服务信息资源共享与社区信息服务的双赢近年来,以图书馆、科研机构、社会咨询机构为提供主体的,针对企业、农业及个人的信息服务,显现出了巨大的信息效应和经济效益。以社区居民为服务对象的社区信息服务,因其促进信息公平的公益性和满足社区居民信息需求的便捷性,也逐渐受到人们的关注。“社区信息服务”是帮助个人或团体解决日常问题、参与民主进程的服务,内容包括健康、财政支助、住房、交通、教育、家政、就业、娱乐等。以往的社区信息服务,大都由社区居委会、图书馆、信息中介以信息公告、小区会议等静态形式提供,信息内容局限于社区内部(如社区动态、时事新闻),缺乏动态丰富的信息库和交流平台,无法满足社区居民日益增长的个性化、全方位信息需求(如科研、教育、医疗保健信息)。将长株潭社区服务信息资源整合共享,可以从资源库和交流平台两方面对社区信息服务提供支持,在完善社区信息服务的同时,政府及相关服务部门更能从宏观角度把握长株潭社区居民信息需求,不断改进信息内容和服务方式,与社区信息服务互为促进、协同发展,进而达到双赢的目的。
2.3.3 社区服务信息资源存在潜在用户 以往,社区服务信息资源开发与利用的主体局限于政府、社区及相关服务部门,大多以分析社区发展状况、进行公共管理为目的,社区服务信息资源仅限于政府与社区内部交流使用。近年来,以社会机构、企事业单位等为提供主体的社区商业、家政、教育等经营蓬勃发展,在满足社区居民需求的同时,也使服务提供商获得了可观的经济收益。由于社区结构的复杂性及动态性,对社区情况的充分了解成为服务商开展针对性、有效的前提,而大量准确、动态的社区服务信息资源则是相关机构了解社区的有效途径。由此,社区服务提供商成为社区服务信息资源的潜在用户。在长株潭社区服务信息资源共享的基础上,政府及相关部门可根据用户需求对相关信息进行统计分析,还可进行定向调研、生成相关报告,有偿提供给社区服务提供商,不仅有利于服务商进一步完善社区经营,也拓宽了社区服务信息资源建设的融资渠道,为资源建设的可持续发展提供保障。
2.4 威胁(threat)
2.4.1 各级部门对信息资源建设认识不够、用户信息素质普遍较低长株潭社区服务信息资源共建共享,是一项长期、复杂的系统工程,最终将以服务平台(数据库、电话/网络平台、信息亭等)的形式交付用户使用,而开发者及用户对信息资源建设的认知程度和信息素质直接决定了服务平台的建设程度和价值效用。目前,长株潭部分县市的领导和职能部门对社区服务信息资源建设的重要性、必要性和紧迫性认识不够,对于资金、技术、人才等多方投入心存疑虑;而用户(企事业单位与社区居民)基本不了解社区服务信息资源共享,而仅仅将其看成是政府行政管理的手段,关注度与参与率非常低。同时,用户的信息意识不强,信息素质普遍偏低,这些都将成为制约信息资源共建共享的瓶颈。
2.4.2 缺乏长期、有效的投入机制、融资渠道单一长期、稳定的资金投入,是进行社区服务信息资源建设的重要前提和根本保障。目前,长株潭地区乃至湖南省的信息化建设投入,绝大多数来自于政府的信息化专项基金,融资渠道单一,对于一些可以市场运作的信息项目,由于缺乏灵活、合理的投入机制,无法吸引社会资金的介入,尚未形成以政府投入为引导、社区服务提供商投人为主体、社会投入为重要来源的多元化投融资体系,不利于信息资源建设的可持续发展。
3 对策
・继续建设和完善长株潭地区信息化基础设施及公益信息资源;加快信息资源目录体系与交换体系建设,统一数据标准、信息分类编码标准,规范信息采集和更新维护流程;制定和完善信息资源开发利用、信息安全保密管理、信息公开等规章制度;实现信息资源的深度开发、及时处理、安全保存、快速流动和有效利用。
・在现存的公益性为主的社区服务信息资源结构基础上,加快对经营资源的开发利用;对社区居民、社区服务提供商等相关用户进行调研,实现用户信息需求与社区服务信息资源建设的有效对接,按用户需求对信息资源进行再次开发、挖掘,积极开展信息服务。
・建立健全社区服务信息资源建设投入机制,拓宽融资渠道,以向居民和社区服务提供商提供信息服务为突破口,积极引入社会资金,形成以政府投入为引
导、社区服务提供商投人为主体、社会投入为重要来源的多元化投融资体系和灵活合理的投入机制,保证长株潭社区服务信息资源开发、共享的可持续发展。
・强化各级政府、社区及相关工作人员的信息意识,使其认识到社区服务信息资源共建共享对于完善社区服务、提高服务水平和效率的重要作用,并进行相应技能培训提高业务水平;加大宣传,让公众和企事业单位了解社区服务信息资源共享的目的、成果及使用途径,开展形式多样的普及宣传和信息技能培训,提高公众信息能力。
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医疗信息资源共享范文6
近年来，兰山区本着“重在建设、旨在共享”的指导思想，坚持“三个贴近”，努力推进“四项创新”，整合资源，配套联动，扎实推进文化信息资源共享工程建设。在国家及省、市组织的多次检查验收和现场会议调查研究活动中，各级领导都对该区文化信息资源共享工程建设方面取得的成绩给予了充分肯定。2008年3月，兰山区被山东省委、省政府命名为“山东省文化信息资源共享工程建设示范区”。
一 加大投入，夯实“文化共享”工程建设的物质基础
“文化共享”工程要想真正实施，必须要加大投入，夯实工程建设的物质基础。兰山区按照全国统一标准要求，坚持高起点定位、高标准建设，确保了工程建设的硬件达标。区财政先后拨款200余万元，用于区、镇(街道)、村(社区)三级文化信息资源共享工程的设备采购、网络维护、日常运行等基本建设，先后购置了服务器6台，笔记本电脑4台，台式电脑40台，以及投影仪、数码相机、打印机、百兆防火墙、UPS电源、卫星接受器等相关设备，接入了宽带互联网，购置了图书馆业务自动化管理系统、信息浏览监控软件、网络版杀毒软件、共享工程运行管理系统以及相关的操作系统和数据库软件等，完善了各项规章制度，建成了集演播室、接收机房、电子阅览室、课件点播室、课件制作室、音像档案资料室于一体的规范化区级支中心，支中心的年度运行经费达到5万元以上。目前，全区6个镇4个街道服务站都配备了卫星接收系统、电脑、电视机、DVD播放机、投影仪、电脑、机顶盒、有源音箱，并按入了宽带网络，年运行经费都不低于1万元；村、社区服务点也按照全国统一标准进行建设，目前90％以上的村、社区达到了规范化站点要求，运行经费也都得到了较好保障。
二 加强管理，在发挥作用上狠下功夫
“文化共享”工程的硬件建好了，如果不及时采取有效措施，加强管理，进一步发挥作用，实现真正惠民，也属纸上谈兵。在建设过程中，该区实行了“三个统一”，即统一标志牌、统一规章制度和统一收听收看纪录簿，确保各服务站点定期、按时开放，实现服务内容安排科学合理。
为加大“文化共享”工程建设力度，该区实施典型带动战略，首批选定了1个街道和2个镇，20个村(社区)开展文化信息资源共享工程建设试点工作。近年来，全区每年都要召开3次以上文化信息资源共享工程建设现场会，举办5期以上文化共享工程培训班，树立典型，推广经验，有力地促进了全区文化信息资源共享工程建设的全面开展。与此同时，该区积极探索建立长效工作机制，在信息采集、内部管理、意见反馈、监督检查、评比奖励等各个环节，都建立了一系列的规章制度，从社会上聘请了500多名信息采集员和义务监督员，及时反馈镇(街道)、村(社区)文化信息资源共享工程建设的相关信息，逐步建立健全了信息采集体系和监督考核体系，为充分发挥文化共享工程的作用奠定了良好基础。去年，针对夏秋季节手口足病多发的情况，该区积极邀请妇幼保健院专家举办预防讲座，并制作了《手口足病防治》课件，免费向广大群众发放，有效地控制了疫情的传播。为减少夏季雷电造成的伤害，该区制作了《雷电灾害的预防》课件，广泛宣传预防雷电知识，深受广大群众的欢迎。
三 强化创新，不断增强“文化共享”工程的生命力
创新是民族进步的灵魂，是国家兴旺发达的不竭动力。同样，“文化共享”工程建设也需要创新，才能实现可持续发展，最大限度的实现惠民。近年来，兰山区始终坚持围绕“一个目标”，消除“两个误区”，抓好“三个结合”，推进“四项创新”，深入开展文化信息资源共享工程建设，不断增强“文化共享”工程的生命力。
一是创新工作理念。该区以共建为手段，以共享为目标，坚持“三贴近”原则，最大限度地发挥文化信息资源共享工程的效能，努力为广大群众共享社会发展成果提供一个坚实的平台。同时，不断加大宣传力度，消除广大人民群众在文化信息资源共享工程认识上的误区，消除“工程建设是文化部门行为”的认识误区，形成社会齐抓共管的合力。工作中，该区把文化信息资源共享工程建设同创建文化先进乡镇、社区相结合，同维护青少年文化权益相结合，同人民群众生产、生活实际相结合，促进生产发展和人民生活质量的提高，增强共享工程的生命力。
二是创新服务内容。为丰富服务内容，该区在文化共享工程网站上开设了文化娱乐、科普知识、实用技术、医疗卫生、政策法规、商务信息、社会公德等七个栏目，及时为广大群众提供全方位信息服务。夏家村位于临沂市兰山区南坊街道东北部，朱七公路西侧，春秋时期舆国古城就在这里。该村群众充分利用远程教育与“文化共享”工程网站相结合这一优势，及时了解致富信息，通过实施“走出去、请进来”的战略，网上看市场、聘专家、找销路，构建起专家服务团和兰旗花卉网为主要内容的资源优势，使夏家村大棚花卉实现了科学管理、跨省种植、跨国销售。该区还启动了“服务三农、心系百姓”实用知识讲座，推出了手口足病防治、防雷电、早期稻田管理、家禽饲养以及煤气中毒的预防和治疗等一批课件，受到社会各界的一致好评。截止目前，区支中心已举办系列知识讲座43期，向基层服务站点发送数据光盘2万余张，受益群众达30万人次。
