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发生呼吸道暴露的应急预案范文1
宝清公司运输科生产安全事故应急救援预案演练方案
一、演练的目的
应急救援预案的应急演练是为了检验、评价和保持公司生产安全事故应急救援预案的应急能力及有效性。
二、演练的作用
1、可在事故真正发生前暴露预案和程序的缺陷；
2、发现应急资源的不足（人力和设备等）；
3、改善各应急部门、机构、人员之间的沟通与协调；
4、增强员工应对突发事故救援的信心和救援意识；
5、提高应急救援人员的熟练程度和技术水平，进一步明确各自的岗位与职责。
三、演练时间和地点
结合工作实际情况，合理安排演练时间和地点。
四、演练类型
全面演练：针对运输科生产安全事故应急救援预案的部分应急响应功能，检验、评价运输科应急组织的应急能力。
五、演练范围
1、对发生触电事故的应急响应和救援。
2、物体打击造成人员受到伤害时，对事故现场伤员的初步处理。
3、吊装设备倾覆造成人员受到伤害时，
对事故现场伤员的初步处理。
六、演练参与人员
1、参演人员：在应急组织中承担具体任务，并在演练过程中尽可能对演练情景或模拟事件作出真实情景下可能采取的响应行动的义务消防员。
人员组成名单：
任务：救助伤员
2、控制人员：根据演练情景，控制演练时间进程的人员。
人员组成名单：救援组长（副组长）
3、模拟人员：在演练过程中扮演、代替某些应急组织和服务部的人员或模拟紧急事件、事态发展的人员。
人员组成名单：救援成员（扮演受伤人员和扮演外部的救助部门的人员）。
4、评价人员：负责观察演练进程情况并予以记录的人员。
人员组成名单：救援组长（副组长）
5、观摩人员：来自公司各职能部门的有关人员以及观看演练过程的员工。
上述人员在演练过程中应佩带有能表明其身份的识别标志。
七、演练过程
1、准备阶段
A、按照《生产安全事故应急救援预案》规定配备救援器材。
B、演练人员明确、熟悉各自在演练过程中的任务、职责。
C、演练参与人员佩戴识别标志。
2、实施阶段
A、发生触电事故的应急响应和救援
B、物体打击造成人员受到伤害时，对事故现场伤员的初步处理。
C、吊装设备倾覆造成人员受到伤害时，对事故现场伤员的初步处理。
八、演练结果的总结评价
应急演练结束后，根据演练的实际情况、演练记录进行总结，详细说明在演练过程中发现的问题，对不符合项提出纠正和预防措施，完善应急救援预案。
《生产安全事故应急救援预案演练记录及评价》
时间：20年月日时
地点：**演练现场
主持人：***
参加人员：人
控制人员：***
模拟人员：***
评价人员：***
观摩人员：***
演练过程：
1、对发生触电事故的应急响应和救援
（1）低压电触电事故
作业人员（伤者）在接电源时，因操作失误，加之漏电保护器失灵，致使发生触电事故。附近的工友（参演人员）发现后，（参演人员）立即跑到二级配电箱处将电箱内的隔离开关拉下，使（伤者）脱离电源；（参演人员）则跑到办公室报告。现场救护人员（参演人员）得知有人员受伤后，立即准备好药箱、担架，迅速赶到事故现场，对伤员进行现场处置，伤员经过现场急救后，被抬上担架，由现场准备的汽车送往附近医院进行进一步医治。
（2）高压电触电事故
装卸人员（伤者）在转运长钢管时（用竹竿代替），不慎与外电线路的高压电裸露部分相接触，发生触电事故，且“钢管”压在身上。附近的装卸人员（参演人员）发现后，用竹竿将“钢管”挑开，同时用通讯设备（手机）“通知”供电部门、120、119进行外部救援以及通知现场救护人员进行现场急救。现场救护人员（参演人员）到达事故现场后，将伤员平卧在地面，迅速将其身上妨碍呼吸的衣领、上衣、裤带解开，并将触电者口腔妨碍呼吸的食物、脱落的牙等物取出，以防堵塞呼吸道，用所掌握的急救方法（胸外心脏挤压法）对伤员进行救护。适时“110”人员（模拟人员）、“120”（模拟人员）人员到达事故现场，“110”人员（模拟人员）立即设立警戒线、及时疏散周围群众；“120”人员（模拟人员）在现场救护人员的协助下，对伤员进行检查后，送往医院进行进一步医治。
2、物体打击造成人员受到伤害时的救援
装卸人员（参演人员）在车上作业时不慎跌落，并伤及头部和手臂，现场救护人员（参演人员）接到通知后，迅速赶赴事故现场。首先对伤员的伤口进行清洗：用清水冲去覆盖在伤口周围皮肤上的污物。其次进行止血：A用纱布、绷带将经过清洗后的头部伤口包扎好；B、用压脉带将手臂受伤处上方的动脉压紧，再将伤口进行包扎。最后，用担架将伤员通过运输工具（汽车）送到就近的医院进行进一步医治。
3、演练评价
（1）这次应急演练同时也反映出许多存在的不足：
①由于是第一次进行预案的演练，个别人员不够严肃、组织经验欠缺、临场反映不够、未及时通知（也未考虑到）附近的相关方人员，以至于产生不必要的误会。
②外部支持单位的联络方式未在预案中反映出来，不为救援人员知晓。
③个别救护人员对救援器材的使用不熟悉。
④预案中配备的应急救援器材如药箱内的药品准备不够。
（2）纠正和预防：
①认真作好本次预案演练的总结工作，积累经验教训。
②加强对应急救援人员责任心的培养和救护能力的培训。
③积极作好内外部的沟通、协调工作。
④在“预案”中及时补充完善外部支持单位的联络方式。
（3）演练评价：
本次演练是成功的，体现出公司（运输科）各级领导、各职能部门以及员工对演练的高度重视。事前，运输科事先编写了“安全生产事故应急预案演练方案”，并对大家作了演练的目的和意义的宣讲；演练中，所有参加人员都比较认真，特别是扮演“伤员”的几位同志，表现相当出色。公司（运输科）政工部的同志，在现场跑前跑后，真实地记录下了公司这次“安全生产事故应急预案”的演练过程。
公司管理者代表、公司员工代表等对本次演练作了总结，对参演人员的认真态度表示了肯定。
应急演练不光是为认证而演练，同时也是我们今后工作中处理突发事故、事件的能力的演习，使我们在今后如有紧急情况发生时，不至于手忙脚乱，而是冷静对待，做到应急救援工作有条不紊的进行，有效的降低和避免人员伤亡和财产的损失。
发生呼吸道暴露的应急预案范文2
预案版本：2011-01-01“三化版”
重庆长德聚砂石开采有限公司
安全生产事故应急预案
（三化版）
编制单位：重庆长德聚砂石开采有限公司
编制日期：二〇一一年十一月
重长司（2011）字第 025 号
重庆长德聚砂石开采有限公司
安全生产事故应急预案“三化版”令
公司各部门、各项目、公司全体员工：
经公司应急救援领导小组会议审查通过的安全生产事故应急预案“三化版”（预案版本：2011-01-01“三化版”），现予。
公司各科室、作业班组从之日起执行；公司各科室、作业班组根据实际情况对预案进行修改完善。
法定代表人签字：
二〇一一年十一月九日
抄送：区安监局、所在镇街名称
重庆长德聚砂石开采有限公司 2011年11月8日
目 录
一、应急预案使用范围及事故危险性分析 ……………………1
二、应急组织机构及职责图 ……………………………………2
三、预防、预测、预警流程图 …………………………………3
四、××××× （企业名称）应急救援处置程序图 …………4
五、应急预案管理、宣传、培训和演练图 ……………………5
六、应急救援通讯录 ……………………………………………6
七、应急救援物资储备登记表 …………………………………7
八、专项事故处置方案 …………………………………………8
1、坍塌事故现场处置方案………………………………… 8
2、中毒、窒息事故现场处置方案………………………… 9
3、高处坠落事故现场处置方案……………………………10
4、物体打击事故现场处置方案……………………………11
5、触电事故现场处置方案…………………………………12
6、机械伤害事故现场处置方案……………………………13
7、冒顶片帮事故现场处置方案……………………………14
8、火灾事故现场处置方案…………………………………15
9、中暑事故现场处置方案…………………………………16
10、爆破事故现场处置方案…………………………………17
一、应急预案适用范围及事故危险性分析
适用范围：本单位发生的生产安全事故
序号
事故类型
事 故 原 因
事故危险性分析
1
坍塌事故
坍塌原因: 组成边坡的岩层顺坡,且倾角缓,并有软弱夹层，边坡设计不当,设计部门没有认识到边坡存在的不利条件，爆破方法不当,水的作用。
可能造成较大以及上事故
2
中毒、窒息事故
在密闭（如容器内、挖孔桩内、密闭的房间等）作业环境作业，无安全措施；接触、使用有毒物质等无防护措施
可能造成较大以及上事故
3
高处坠落事故
高处作业时未系安全带（绳），未采取安全防护措施或采取的安全防护措施不到位。
一般事故
4
物体打击事故
由各种原因引起的落物、蹦块、冲击物体、滚动体，以及其他足以引发打击伤害运动状物体
一般事故
5
触电事故
电器设备长时间运转，电气设施内部绝缘损坏，保护监测装置失效，配电线路、开关、熔断
器、插销座、电热设备、照明器具、电动机等漏电均可能引起触电事故。
一般事故
6
机械伤害事故
空压机、凿岩机、装载机、破碎机、喂料机、挖掘机、放料设备、等机械设备，因设备安全防护损坏,人员防护不到位,违章操作等造成碰撞、挤压、卷入、切割等机械伤害事故。
一般事故
7
冒顶片帮事故
冒顶原因:地质构造复杂；违章作业;不按正规循环作业。
可能造成较大以及上事故
8
火灾事故
未按规范存放、管理、使用建材、物资、电器设备等，未按防火规范管理可燃物，未执行动火审批规定等
可能造成较大以及上事故
9
中暑事故
夏季超高温作业、无防暑降温措施
可能造成较大以及上事故
10
爆破事故
未严格对爆破器材进行保管，造成爆炸物品流失，违章操作，在运送爆破器材或装药过程中发生爆炸，警戒不严，信号不明，未严格按照规定处理残爆或拒爆，未执行爆破物品清退制度，防雷防静电措施缺少，安全距离不够，爆破后空气不流通，作业人员未在规定时间后再进入作业场地
可能造成较大以及上事故
二、应急组织机构及职责图 企业名称
应急救援领导小组及职责
指挥部及职责
组 长： 企业法人
副组长：企业厂长或副厂长
职 责： 组长职责：主持和指挥事故现场应急救援的全面工作。
副组长职责：负责组织应急救援协调指挥工作。
抢险救援职责：采取紧急措施，尽一切可能抢救伤员及被困人员，防止事故进一步扩大。对抢救出的伤员，视情况采取急救外置措施，尽快送医院抢救。
通讯联络职责：在事故发生第一时间，利用一切可利用的通讯工具，立即向110、119、120求救，并同时向上级领导报告。
后勤服务组职责：负责交通车辆的调配，紧急救援物资的征集及人员的餐饮供应。
抢险救援组
爆破作业组
运输作业组
破碎作业组
通讯联络组
办公室
财务室
后勤服务组
教育培训和职业健康科
事故现场应急救援队
现场队长： 企业厂长
现场副队长：企业副厂长、安全管理科科长
成 员：其他科室科长及各班组长
职 责：认真贯彻执行上级指示，负责突发事故现场的指挥和统筹工作，根据现场的具体情况迅速确定具体应急救援方案。实施对现场人员进行科学，有效指挥，向各有关人员下达抢救处理任务，并及时向上级有关部门汇报会事故动态和抢险救援进展情况。
善后处理组职责：负责事故伤亡人员的善后处理工作。及时联系、救治伤员，妥善安置死亡人员。做好伤亡人员家属的安抚和生活保障工作，制定事故善后处理方案，协调处理善后事宜。
善后处理组
企业主要负责人
安全管理科
三、预防、预测、预警流程图
安全事故控制管理
预 防
接到事故和灾害事故可能发生信息
应急救援领导小组发出预警信息（通过电话和对讲机）
报
告
应急救援领导小组电话：
白天：
夜间：
区安监局应急中心电话：
49862275
镇街安监办电话：
启动安全事故应急预案
设置警戒、疏散人员
及时处理、预防、控制事故的发生和事故的扩大。
应 急 准 备
预 警 解 除
预 测
管理人员和职工对采场及附属设施的各作业场所进行跟踪检查，发现隐患及时处理整改，对较大的事故隐患立即报告领导。
开展自然环境、自然灾害对开采作业、运输作业、破碎作业等环节的影响评估；在开始作业前，对作业流程的每个环节进行安全分析，对可能出现的事故及危险性进行评估。
设置项目灾害预警体系、视频监控系统，发现事故预兆和接可能引发事故的气象灾害预报等，及时发出预警警报。
预 警
四、（企业名称）应急救援处置程序图
启动预案（各救援组立刻到位按职责开展救援行动）。
应急救援领导小组1小时内上报
报 告
扩 大 应 急
事故查处、总结、现场恢复
报告内容
（1）事故发生单位、发生、地点和部位；
（2）事故造成的人员伤亡、人员被困、设施设备、工地及其他财产初步损失情况；
（3）事故发生经过和事故发生的初步判定原因；
（4）事故发展生后已采取的应急处置措施及下一步工作方案；
（5）事故报告人、联系人、联系电话及联系方式
镇街安监办：
安监局：49862275
应 急 救 援 结 束
事故发生现场措施
五、应急预案管理、宣传、培训和演练图
应急预案
预案管理
预案宣传、培训、演练
备 案
维护、更新
及时更新的条件：
1、相关法律、法规的变化。
2、经营业务及危险的变化。
3、应急机构、队伍、装备物资变化。
4、预案实施过程或演练中发现的问题或新情况。
上报备案的单位：
1、安全管理科
2、镇街安监办
3、区应急指挥中心
宣 传
培 训
演练
对象：全体员工。
内容：预案内容，自救、互救知识。
目标：增强职工应急救援能力、自我保护意识。
纳入年度培训计划，分层次对公司管理人员，全体职工进行培训。
演练计 划
演 练开 展
每年进行演练。
组织演练、演练评估
演练总结、预案补充完善。
六、应急救援通讯录
序
号
组 织 机 构
职 务
姓 名
联 系方 式
所在单位职务及部门
备 注
1
企
业
名
称
应急救援指挥小组
组长
副组长
2
抢险救援小组
组 长
3
后勤保障小组
组 长
4
通讯联络组
组 长
5
善后组
组 长
6
公安部门
110
7
消防大队
119
8
医疗救护
120
9
项目所在地街镇
10
项目所在地
安监局
49862275
11
有关部门
七、应急救援物资储备登记表
序号
名 称
牌 号
数 量
存放地点
管理人及电话
1
交通车
1辆
2
交通车
1辆
3
交通车
1辆
4
交通车
1辆
5
挖 机
1辆
6
货 车
1辆
7
吊 车
1辆
8
常备药品
消毒药品、急救物品（创可贴、绷带、无菌敷料、仁丹等）及各种常用小夹板、担架、止血袋、氧气袋等。（数量各一批）
9
应急器材
安全帽、安全带、防毒面具、应急灯、对讲机、电焊机、水泵、灭火器等。（数量各一批）
八、专项事故预防措施及处置方案
1、坍塌事故预防措施及处置方案
事故危险源分布情况：
1、露天堆料场 2采石场开采作业面
组织应急预案教育及演练
坍塌事故预防措施及处置方案
预 防 措 施
事 故 处 置 方 案
预 防 措 施
坍塌事故：
（1）对进场工人要进行三级教育；
（2）对滑体隐患留一定距离的安全区,不宜在滑体下部或紧靠滑体处开挖采矿；
（3）加强监测,通过有效地对滑体实施监测,及时分析掌握动态,以指导生产；
(4)完善地表排水泄洪措施；
（5）采取控制爆破技术,在生产过程别是在靠近滑体部位爆破时一定采取预裂爆破技术,严格控制和减少最大段药量。
预 防 措 施
坍塌事故处置措施：
(1)充分利用本单位和就近社会救援力量，立即组织实施事故的抢险救灾工作；立即组织本企业和就近医疗救护队伍抢救现场受伤人员，同时，采用可行的通讯方式将事故上报。(2)迅速成立现场指挥部，制定事故抢险救灾方案并组织实施，根据事故和救援情况，及时修订、补充救援措施。(3)企业和当地救援力量不足以有效地抢险救灾时，现场指挥部应组织增援。当地医疗机构的救护能力不足时，现场指挥部及时协调本区域的医疗机构前往现场加强救护，或将伤者迅速转移到外地救治。(4)参加应急救援的队伍和人员在现场指挥部统一指挥、协调下，进行应急救援和处置工作。(5)现场指挥部应与当地政府、公安、安监等部门共同确定抢险救灾**，保障应急救援队伍、物资、设备的畅通无阻。(6)进行事故抢救时，应注意保护现场，因抢险救援的需要改变事故现场时，要做好记录。
组织应急预案教育及演练
整 理 归 档
2、中毒、窒息事故预防措施及处置方案
中毒、窒息事故预防措施及处置方案
在密闭（如容器内、挖孔桩内、密闭的房间等）作业环境；误食有害有毒食品、气体中毒等无防护措施
预 防 措 施
事 故 处 置 措 施
一、中毒
1、在食堂的人员必须是持有卫生部门发的健康证，才可以从事食堂的工作。
2、所有的蔬菜、肉类必须是新鲜的，不得将剩菜饭在下次有卖给工人食用。
3、在密闭环境作业时，要先用仪器或其他有效方法检查有毒气体和氧气含量，确保安全的前题下方可作业；如存在安全问题，必须采取有效通风或送风等措施。
一、项目救援小组立即展开救援行动，抢救伤员，设立警戒线、疏散人员和疏通**。
一）、中毒
1、有人毒后，立即报告项目指挥部，及时护送患者到医院就诊，在第一时间（可拨打急救电话或者自行组织车辆）将中毒人员送往就近医院进行检查抢救，并将抢救实情每15分钟向领导小组汇报一次。
2、保护：发生集体中毒事故后，应在协助专业人员进行消毒和隔离的同时，要及时保护好事故现场。领导小组要及时向相关部门和主管部门报告实情，取得帮助。后勤要做好消毒准备及临时隔离网的设置。应立即停止食堂的食品供应，并由专人负责进行封闭，以备检查，具体负责人为****。
3、报告：指挥部负责将事故真实情况向上级报告，应报告的单位有上级单位、市流行病防治检测中心、市公安局。并组织人员协助专业人员进行各项工作，进行问卷调查和写好调查报告。
4、检查：在事故原因未完全调查清楚前，应初步判断中毒的面积和影响，并进行认真的检查和观察，查明中毒原因，搜集可疑食品及患者排泄物送检，隔离中毒源，避免中毒事件理一步扩大，预防中毒后果的恶化。
二）、窒息
1 事故报告，员工（事故第一发现者 工班长经理（或项目应急指挥部其他成员）。在事故发生后发现有窒息人员应立即拨打110、120和县安监局、县建委等。
2 现场指挥部接到报警后立即赶到现场组织抢救。
3 急救措施：
序号
窒息原因
现场急救办法
1
火灾烟雾、一氧化碳中毒
立即把病人抬离火灾事故现场，病人平卧解开衣服放在阴凉通风的地方，对病
情严重或昏迷者进行人工呼吸。
2
颈胸部受伤
病人半卧位，保持呼吸道通畅，清除气管口腔内的血块，封闭胸部开放伤口，
固定肋骨骨折，速送医院急救。
3
溺 水
迅速将病人抬出水面，头低脚搞排出呼吸道内水，保持呼吸道畅通， 检查
呼吸与心跳，必要时施行心肺复苏术。
4
触 电
当病人昏迷时清除呼吸道异物，保持呼吸道畅通同时进行人工呼吸心肺复苏。
5
颈部受扼、绞缢颈部
立即松解或剪开颈部的扼制物或绳索。呼吸停止立即进行人工呼吸，如病人
有微弱呼吸可给予高浓度吸氧。
6
缺氧、中毒（隧道、地下井管道等封闭空间或有毒环境作业）
探测事故现场安全状态，救援人员采取防护措施，确保救援人员安全情况下
救人；将受伤人员救离现场，放在空旷通风良好的地方，解开衣物。如口腔有
异物清除异物；病情严重或昏迷者立即进行口对口人工呼吸。并尽快送就近医
院治疗。
二、事故救援同时安排人员做好事故善后工作和事故调查取证工作，做到事故救援、事故善后、事故调查三不误，
防止事故证据遗失。
组织应急预案教育及演练
吸取教训对所有作业人员进行教育。
整 理 归 档
3、高处坠落事故预防措施及处置方案
高处坠落事故预防措施及处置方案
事故危险源分布情况
1、采 场：打眼工实施打眼作业
2、附属设施：破碎环节作业
3、路缘临空：作业人员或车辆通行路过
预 防 措 施
事 故 处 置 措 施
1 高处作业的安全规定和技术措施以及所需的料具，必须列入教育培训计划。
2企业主要负责人应对工程的高处作业安全技术负责并建立相应的责任制。
3逐级进行安全技术教育，落实所有的安全技术措施和劳动防护用品，未经落实不得进行施工。
4 高处作业中的安全标志、工具、电气设施和各种设备，必须在作业前加以检查，确认其完好，方能投入使用。
5 从事高处作业人员必须定期（每年一次）身体检查，凡患有高血压病、心脏病、贫血病、癫痫病、四肢有残缺以及其他不适于高处作业者不得从事高处作业。
6 高处作业人员衣着要灵便。禁止赤脚、穿硬底鞋、高跟鞋、带钉易滑鞋、拖鞋及赤臂裸身从事高处作业。
7 酒后严禁高处作业。
8 高处作业人员必须按规定正确使用合格的安全帽、安全带、安全网等防护用品，并定期进行检查认定。
9 高处作业应配置对讲机或规定旗语、哨音作为上下联系信号，并有专人负责。禁止多人乱喊，以免误操作发生事故。
10 高处作业场所所有可能坠落的物体，应一律给予固定或清除。所有对象均应安放平稳并不得妨碍装卸和通行。工具使用后应随手放入工具袋内。传递工具、零件、材料时，禁止抛掷。拆卸下来的对象及余料、废料，应及时清理运走。作业**、工作平台或登高工具，应随时清理干净。
11 遇有六级（含六级）以上强风、浓雾等恶劣天气，不得进行露天悬空和攀登从事高处作业。不得已需要进行雨天高处作业时，必须有可靠的防范措施。
12 高处作业安全设施，如受到大风暴雨袭击后，应逐一进行检查。如发生松动、变形、损坏、脱落、漏雨等不安全现象时，应立即修复完善。有严重危险的，应立即拆除，并重新设置。
13安全防护设施和安全标志等不得损坏或擅自移动和拆除，如因作业需要拆除、移动安全防护设施和安全标志时，必须经企业主要负责人同意并采取措施后，方可拆除。事后应及时恢复。
14 在白天或夜间的高处作业场所，必须要有足够的照明，如光线较差时，应加强照明，并有足够的光照度。
15 开采作业中，对高处作业的安全技术、设施发现有缺陷或隐患时，必须立即报告，及时解决。危及人身安全时，必须立即停止作业。
1、项目救援小组立即展开救援行动，抢救伤员，设立警戒线、疏散人员和疏通**。
2、将伤员放置安全地带，对救出的伤员采用现场包扎、止血等措施防止伤员因流血过多而死亡，对骨折处做临时固定等简单处理后送医院就医
3、事故救援同时安排人员做好事故善后工作和事故调查取证工作，做到事故救援、事故善后、事故调查三不误，防止事故证据遗失。
4、吸取教训对所有作业人员进行教育。
组织应急预案教育及演练
整 理 归 档
物体打击事故预防措施及处置方案
事故危险源分布情况
1、开采作业：悬、浮石未及时清除
2、破碎作业：零件因震动脱落、
预 防 措 施
事 故 处 置 措 施
1 物体打击事故隐患排查及危害，必须列入教育培训计划
2 吊装作业时，作业现场必须有安全员统一指挥，设备捆绑牢靠，设置隔离警示标志。
3 铲装作业前，应彻底清理坡面的悬石、浮石，严格禁止上下同时作业。
4 严格禁止员工酒后、带负面情绪上岗作业，进入采区之前，必须戴安全帽。
5 机修人员定期对设备设施进行检修，检查过程要认真、细心，保证检查部位全覆盖，无死角，无遗漏，并对检查情况如实书面记录，存档备查。
6 严格执行作业操作规程，禁止抛接物品，防止抛接物品高空坠落伤人；
7 所有安全防护设施和安全标志等不得损坏或擅自移动和拆除，如因作业需要拆除、移动安全防护设施和安全标志时，必须经现场施工负责人同意并采取措施后，方可拆除。事后应及时恢复。
8 作业现场生产秩序由跟（带）班厂级负责人负责统一指挥，各员工要严格遵守劳动纪律。
9 开采作业过程中，发现隐患，必须立即报告，及时解决。危及人身安全时，必须立即停止作业。
1、项目救援小组立即展开救援行动，抢救伤员，设立警戒线、疏散人员和疏通**。
2、将伤员放置安全地带，对救出的伤员采用现场包扎、止血等措施防止伤员因流血过多而死亡，对骨折处做临时固定等简单处理后送医院就医
3、事故救援同时安排人员做好事故善后工作和事故调查取证工作，做到事故救援、事故善后、事故调查三不误，防止事故证据遗失。
4、吸取教训对所有作业人员进行教育。
组织应急预案教育及演练
整 理 归 档
4、物体打击事故预案措施及处置措施
5、触电伤害事故预案措施及处置措施
触电伤害事故预防措施及处置方案
事故危险源分布情况
1、临时用电；
2、破碎生产环节用电作业；
预 防 措 施
事 故 处 置 措 施
1、所有用电均采用TN-S系统，即三相五线制。
2、所有的用电设备均采用三级配电，两级保护。
3、电气设备必须由持有效专业电工操作证进行维修、维护，非专业人员不得从事该项作业。
4、用电电线不得随地拖拉，不得使用塑料胶线，必须使用电缆线，
5、在潮湿环境必须使用安全电压（36V以下）。
6、作业时必须有监护人，末端用电设备距末级配电箱不得大于3米，必须有专业电工值班。
7、必须严格执行停送电工作票制度。
一、项目救援小组立即展开救援行动，抢救伤员，设立警戒线、疏散人员和疏通**。
二、发现有人触电，首先要尽快使触电者脱离电源，然后根据触电者的具体症状进行对症施救。触电急救的要点是动作迅速,救护得法,切不可惊慌失措,束手无策。要贯彻“迅速、就地、正确、坚持”的触电急救。
1 将出事附近电源开关关闭、或将电源插头拔掉，以切断电源。
2 用干燥的绝缘木棒、竹竿、布带等物将电源线从触电者身上拨离或者将触电者拨离电源。
3 必要时可用绝缘工具（如带有绝缘柄的电工钳、木柄斧头以及锄头）切断电源线。
4 救护人可戴上手套或在手上包缠干燥的衣服、围巾、帽子等绝缘物品拖拽触电者，使之脱离电源。
5 如果触电者由于痉挛手指紧握导线缠绕在身上，救护人可先用干燥的木板塞进触电者身下使其与地绝缘来隔断入地电流，然后再采取其它办法把电源切断。
6 夜间发生触电事故时，应考虑切断电源后的临时照明问题，以利救护等简单处理后送医院就医
三、事故救援同时安排人员做好事故善后工作和事故调查取证工作，做到事故救援、事故善后、事故调查三不误，防止事故证据遗失。
四、吸取教训对所有作业人员进行教育。
组织应急预案教育及演练
整 理 归 档
机械伤害事故预防措施及处置方案
6、机械伤害事故现场处置方案
事故危险源分布情况
1 铲装作业 2 放料、喂料作业
3 破碎加工作业 4 吊装作业
5 彩钢棚钢结构制作、安装
。
预 防 措 施
事 故 处 置 措 施
1 各种机械操作人员和车辆驾驶员，必须取得操作合格证，不准操作与证不相符的机械，不准将机械设备交给无本机操作证的人员操作，对机械操作人员要建立档案，专人管理。
2 操作人员必须按照本机说明书规定，严格执行工作前的检查制度和工作中注意观察及工作后的检查保养制度。
3 驾驶室或操作室应保持整洁，严禁存放易燃、易爆物品，严禁酒后操作机械，严禁机械带病运转或超负荷运转。
4 机械设备在施工现场停放时，应选择安全的停放地点，夜间应有专人看管。
5 用手柄起动的机械应注意手柄倒转伤人。向机械加油时要严禁烟火。
6 严禁对运转中的机械设备进行维修、保养、调整等作业。
7 指挥施工机械作业人员，必须站在可让人了望的安全地点并应明确规定指挥联络信号。
8 使用钢丝绳的机械，在运行中严禁用手套或其他物件接触钢丝绳。用钢丝绳拖拉机械或重物时，人员应远离钢丝绳。
9 起重作业严格按照《建筑机械使用安全技术规程》（JGJ33-86）和《建筑安装工人安全技术操作规程》的要求执行。
10 定期组织机电设备、车辆安全大检查，对检查中查出的安全问题，按照“三不放过”原则进行调查处理，制定防范措施，防止机械事故的发生。
11 操作人员应严格执行指挥人员的信号，在进行各项动作前，应鸣声示意。
12 6级以上大风或大雨、大雪、大雾等恶劣天气时，应停止起重机露天作业。
13 起重机的变幅指示器、力矩限制器、行程限位开关等安全装置必须齐全完整、灵敏有效。严禁用限位装置代替操作机构。
14 起重机作业时，重物下方不得有人停留和通过。
15 必须按规定的起重性能进行作业，不得超载作业和起吊重量不明的物体。
16 起重机的吊钩和吊环严禁补焊，有下列情形之一者，应当更换：危险断面和钩颈有永久变形；表面有裂纹；挂绳处断面磨损超过高度的10%；吊钩衬套磨损超过原厚度50%；心轴（销子）磨损超过其直径的3%～5%。
1、应急救援小组立即展开救援行动，抢救伤员，设立警戒线、疏散人员和疏通**。
2、止血；
①压迫止血法：先抬高伤肢，然后用消毒纱布或棉垫覆盖在伤口表面，在现场可用清洁的手帕、毛巾或其他棉织品代替，再用绷带或布条加压包扎止血。
②指压动脉出血近心端止血法：按出血部位分别采用指压面动脉、颈总动脉、锁骨下动脉、股动脉、胫前后动脉止血法。该方法简便、迅速有效，但不持久。
3、包扎：固定创伤处用消毒的敷料或清洁的医用纱布覆盖，再用绷带或布条包扎。在肢体骨折时，又可借助绷带包扎夹板来固定受伤部位上下两个关节，减少损伤，减少疼痛，预防休克。
4、搬运经现场止血、包扎、固定后的伤员，应尽快正确的搬运送医院。
①在搬运严重创伤伴有大出血或已休克的伤员时，要平卧运送伤员，头部可放置冰袋，路途中要尽量避免震荡。
②在搬运高处坠落伤员时，若有脊椎损伤可能，一定要使伤员平卧在硬板上搬运，切忌只抬伤员的两肩与两腿或单肩背运伤员。否则将造成严重的后果、甚至死亡。
5、事故救援同时安排人员做好事故善后工作和事故调查取证工作，做到事故救援、事故善后、事故调查三不误，防止事故证据遗失。
6、吸取教训对所有作业人员进行教育。
组织应急预案教育及演练
整 理 归 档
7、冒顶片帮事故预防措施及处置方案
冒顶片帮事故预防措施及处置方案
事故危险源分布情况
1、硐采企业采场作业面
2、有运输平硐的作业区
3、硐采企业
预 防 措 施
事 故 处 置 措 施
冒顶片帮事故：
1、及时根据《开采设计》调整采矿工艺，保证合理的暴露空间和回采顺序，有效的控制地压；
2、加强顶板与筋墙的检查，观测和处理，提高顶板级筋墙的稳定性；
3、科学合理的布置巷道及采场的位置、规格、形状和结构；
4、加强顶板及筋墙管理，提高顶板管理的技术水平；
冒顶事故处置措施：
(1)当矿井发生冒顶片帮事故后，矿山应急救护队的主要任务是抢救遇险人员和恢复通风。(2)在处理冒顶片帮事故之前，应急救援队应向事故附近的操作人员了解事故发生的原因、冒顶地点顶板的特性、事故前人员分布等，并实地查看周围矿柱和顶板情况，必要时需加固附近矿柱，保证退路畅通。(3)抢救人员时，可用呼喊、敲击的方法听取回声，判断遇险人员的位置，与遇险人员保持联系，鼓励他们配合抢救工作。对于被堵人员，应在支护好顶板的情况下，通过掘小巷绕道穿过冒落区域或使用轻便救护担架穿越冒落区接近遇险人员。(4)在处理事故的过程中，救护队必须有专人观察顶板级片帮情况，发现异常，立即撤出救护人员。(5)清查堵塞物时，使用工具要谨慎小心，以防伤害遇险人员；遇有大块矿(岩)石压在人身上时，可使用千斤顶、液压起重器等工具进行处理，禁止使用镐挖、锤砸等方法扒遇险人员或破岩。(6)被救出的遇险人员，如天气寒冷时，应用毯子保暖，并迅速运至安全地点进行创伤检查，在现场采取人工呼吸、止血、包扎等急救处理措施，对危险伤员应尽快送往医院抢救治疗。
组织应急预案教育和演练
整 理 归 档
8、火灾事故预防措施及处置方案
火灾事故预防措施及处置方案
事故危险源分布情况
1、气瓶违规存放；2、气瓶泄露；3易燃易爆及危险化学品的存放不符合要求；4、无消防措施、制度或消防设施；5、灭火器配置不合理；6、动火作业管理制度不符合要求；7、电闸箱/电线短路/设备故障；8、宿舍、办公区冬季取暖；
预 防 措 施
事 故 处 置 措 施
1、高度重视火灾应急预案工作的重要性。
2、认真切实的做好安全生产事故火灾应急预案编制工作。
3、结合本项目实际定期或不定期组织预案演练。充分发挥应急预案在事故预防和应急处置中的作用，保证安全生产形势的平稳发展。
4、严格执行动火审批制度。
5、在作业区要有灭火器或有消防水源。
1、应急救援小组立即展开救援行动，抢救伤员，设立警戒线、疏散人员和疏通**。
2 组织扑救火灾。发生火灾后，除及时报警外，还应立即组织义务消防队员和员工进行扑救，扑救火灾时按照“先控制、后灭火；救人重于救火；先重点后一般”的灭火原则。并派人及时切断电源，接通消防水泵电源，组织抢救伤亡人员，隔离火灾危险源和重要物资，充分利用施工现场中的消防设施器材进行灭火。
3 协助消防员灭火。在自救的基础上，当专业消防队到达火灾现场后，火灾事故应急领导小组要简要的向消防队负责人说明火灾情况，并全力支持消防队员灭火，要听从消防队员的指挥，齐心协力，共同灭火。
4 伤员身上燃烧的衣物一时难以脱下时，可让伤员躺在地上滚动，或用水洒扑灭火焰。为防止有人被困，发生窒息伤害，抢救被困人员时，需准备湿毛巾，蒙住口或鼻，防止有毒有害气体吸入肺中，造成窒息伤害。被烧人员救出后应采取简单的救护方法急救，如用净水冲洗一下被烧部位，将污物冲净。再用干净纱布简单包扎，同时联系急救车抢救。
5 保护现场。当火灾发生时和扑灭完毕后，领导小组要派人保护好现场，维护好现场秩序，等待对事故原因及责任人的调查。同时应立即采取善后工作，及时清理，将火灾造成的垃圾分类处理并采取其他有效措施，从而将火灾事故对环境造成的污染降低到最低限度。
6 火灾事故调查处置。按照“三不放过”原则，、在事故调查情况报告出来以后，作出有关处理决定，重新落实防范措施。并报指挥部应急领导小组和上级主管部门。
7、事故救援同时安排人员做好事故善后工作和事故调查取证工作，做到事故救援、事故善后、事故调查三不误，防止事故证据遗失。
8、吸取教训对所有作业人员进行教育。
组织应急预案教育及演练
整 理 归 档
9、中暑事故预防措施及处置方案
中暑事故预防措施及处置方案
出现中暑的症状
在夏季高温季节出现头疼、头昏、呕吐、恶心、昏厥等症状时，可判断为中暑。
。
预 防 措 施
事 故 处 置 措 施
1、高温季节制订新的施工作业时间，尽量避开中午高温段时作业。
2、教育培训和职业健康科负责给员工宿舍购买安装风扇等降温设备。
3、教育培训和职业健康科做好夏季防暑知识宣传，以告员工信、黑板报等形式向员工传授各种预防中暑的措施。
4、教育培训和职业健康科负责向施工一线员工发放防暑药品，如十滴水、藿香正气水人丹、茶、风油精。
5、每天给员工做绿豆汤等防暑降温食品，有供应开水设备。
1、应急救援小组立即展开救援行动，抢救伤员，设立警戒线、疏散人员和疏通**。
2、一旦发生中暑事故，必须立即进行治疗。对预兆中暑和轻症中暑，应使患者立即离开高温作业环境，到通风良好处安静休息，解开衣服，给予含盐清饮料。如有头晕、恶心、呕吐或腹泻者，可服中药藿香正气水。如有呼吸和循环离衰竭倾向时，给予葡萄糖生理盐水静脉滴注，并可注射胡斯和循环中枢兴剂。对于重症中暑，治疗原则是降低过高的体温，必须立即送到医院治疗。
3、对在高温季节作业中中暑的人员，首先以救人为主，将中暑人员安置在通风降温的室内，并及时送医院进行治疗。
4、在高温季节施工作业时，应备有足够的，符合卫生标准的饮用开水、盐水、绿豆水及防暑降温饰品等，预防中暑。
5、当气温达到35°C以上时，应调整作业时间。保证施工作业人员的人身健康和安全。
6、事故救援同时安排人员做好事故善后工作和事故调查取证工作，做到事故救援、事故善后、事故调查三不误，防止事故证据遗失。
7、吸取教训对所有作业人员进行教育。
组织应急预案教育及演练
整 理 归 档
10、爆破事故预防措施及处置方案
爆破事故预防措施及处置方案
危险源分部
1、爆破物品运输过程 2、爆破物品储存库房
3、开采作业现场 4、开采警戒区周围
1、爆破作业必须严格遵守《爆破安全规程》，使用符合国家标准或部颁标准的爆破器材；2、爆破作业必须按照爆破说明书进行，爆破作业人员严禁穿化纤衣物；3、爆破作业地点有边坡滑落危险、涌水、炮眼温度异常，危及设备或建筑物安全而无有限防护措施等情况时，禁止爆破；4、建立和完善爆破操作规程和爆破安全管理制度；5、爆破作业前，必须先确**全距离；6、编制符合现场实际的爆破说明书，选择合理参数；7、爆破作业在白班进行，按要求设置爆破安全警戒线，发出警戒信号；8、产生的盲炮、残药要及时处理；9、爆破30分钟后才能进入放炮地点检查，以防炮烟中毒；10、严格执行爆破物品领退制度，认真做好各种记录。
1、在发生爆炸的地点设置警戒区域；
2、找到相关人员，询问有关情况，确定爆炸发生时工作人数，姓名等情况；
3、将事故在规定的时间内上报安监部门和行业主管部门，同时拨打120、110等电话报警；
4、后勤组确定行车路线、停车位置、作战阵地，并做好指示标志；
5、在确保安全的情况下，展开救援行动，将救出的伤者送往就近医院治疗；
6、保护封锁现场，以免破坏现场，影响取证工作；
7、事故救援同时安排人员做好事故善后工作和事故调查取证工作，做到事故救援、事故善后、事故调查三不误，防止事故证据遗失；
8、追查事故原因，按照“三不放过” 原则，教育职工，警钟长鸣。
事 故 处 置 措 施
发生呼吸道暴露的应急预案范文3
（20__年1月29日）
整顿和规范活禽经营市场秩序，是提高禽流感等重大动物疫病的防控能力，保护广大人民群众生命财产安全的一项重要措施。根据国务院办公厅下发的《关于整顿和规范活禽经营市场秩序，加强高致病性禽流感防控工作的意见》（〔20__〕89号）文件精神，结全我县实际，特制定本实施方案。
一、工作目标
活畜禽经营市场人流量大，活畜禽交易频繁，特别是还存在现场屠宰条件简陋，卫生消毒不彻底等薄弱环节，给高致病性禽流感等重大动物疫病防控工作及至人民群众身体健康、公共卫生安全带来很大隐患。因此，要充分认识整顿和规范活畜禽经营市场秩序的重要性，切实加强组织领导和部门协作，增加投入，制定完善应急预案，提高市场监管和应急处置能力，规范市场交易，确保人民群众身体健康和公共卫生安全。到20__年底前，在我县博镇、哈镇务必完成将活畜禽经营市场迁出人口密集区的工作，严格执行“活禽定点屠宰，白条禽上市”的制度，严禁活禽的市场销售和宰杀行为。
二、组织领导，部门分工
整顿和规范活畜禽经营市场秩序工作由县人民政府统一安排部署，县畜牧兽医、卫生、建设、经贸、工商等部门要各司其职，各负其责，加强协作，密切配合，互通信息，实行联防联控，逐步建立活畜禽经营市场秩序监管的长效机制。县畜牧兽医部门负责活畜禽经营市场的动物卫生监督管理；卫生部门负责活畜禽经营市场从业人员公共卫生管理；工商部门负责活畜禽经营市场活畜禽经营行为监管；质检部门负责活畜禽产品食品安全监管；建设部门负责活畜禽市场外经营行为的巡查监管；县经贸部门负责严把活畜禽市场开办条件审批。乡镇场畜牧兽医站负责各自辖区内活畜禽经营市场的动物产品检疫，及时向县畜牧兽医部门上报信息。
三、工作内容和具体措施
（一）加强市场监管，严把活畜禽市场准入关。县乡兽医部门要严把检疫关，规范出证，建立和完善畜禽标识制度，实行凭防疫检疫证明上市销售活畜禽及畜禽产品。
（二）加强市场活禽宰杀管理，提高活禽屠宰加工水平。各级兽医、卫生、商务、工商等部门要按照职责分工，加强对市场活禽宰杀行为的指导和监管，督促市场开办单位按照要求，建立健全活禽宰杀管理制度，配备必要的消毒、通风和无害化处理等设施、设备，通过设置围墙等屏障，实行封闭管理，使活禽宰杀区与销售区域隔离。
（三）强化市场卫生管理措施。兽医、卫生、工商、建设等部门要督促活畜禽经营者建立健全卫生、消毒、无害化处理等管理制度，全面落实各项卫生管理措施。平时要坚持每日消毒，对活禽粪便、污物以及宰杀活禽的废弃物等按有关规定进行无害化处理。严禁未经消毒的家禽粪便、污物以及宰杀活禽的废弃物进入城镇生活垃圾收集系统。
（四）制订完善监测方案，加强抽样监测工作。县兽医部门务必保持高度警惕，毫不松懈地加强疫情监测，要针对流通环节高致病性禽流感传播的特点和规律，制订周密完善的监测方案，定期对活禽及禽类产品、粪便、垫料等进行抽样监测。县卫生部门要制订、完善以活禽经营市场和规模养殖场高暴露人员为重点的人感染高致病性禽流感的监测方案，加强医学监测。监测工作要突出重点，免费开展。兽医、卫生部门要密切配合，定期互相通报监测结果。市场管理和从业人员要积极配合，提供必要便利条件。
（五）完善应急预案，提高应急处置能力。各乡镇场、各有关部门要在当地政府和防治重大动物疫病指挥部的坚强领导下，进一步完善和细化应急预案，加强防控物资储备，加强突发疫情应急演练，提高应急处置能力，做到早发现、早报告、早调查、早控制，坚决防止疫情扩散蔓延。兽医部门要加强对市场管理和从业人员的培训教育。活禽经营市场一旦发生禽只异常死亡或出现可疑临床症状时，市场管理和从业人员要及时向当地兽医部门报告。市场管理和从业人员出现发热伴咳嗽、呼吸困难等呼吸道症状，要立即送医疗机构就诊，并说明其详细情况，卫生部门要及时进行诊治、排查和报告。
（六）加强舆论宣传，正确引导禽类消费。各乡镇场、各有关部门要加强宣传教育，坚持正确的舆论导向，采取多种形式，普及防治知识和法律知识，使广大从业人员和消费者真正了解禽流感传播特点和预防知识，不宰杀、不买卖、不食用病死禽，理解、支持活禽经营市场休市，提高守法意识和自我防护意识，维护消费安全，促进产业发展。积极倡导食用冷鲜禽肉，引导消费者树立健康安全的消费观念。
（七）强化责任，确保活畜禽经营市场规范有序、安全无疫。整顿和规范活禽经营市场秩序工作涉及方方面面，各级兽医、卫生、建设、商务、工商等部门要在当地政府统一领导下，各司其职，分工协作，密切配合，互通信息，实行联防联控，建立活禽经营市场监管的长效机制。春节期间，各乡镇场、各有关部门要联合开展一次活禽经营市场秩序专项检查。发现问题，要及时依法采取强制措施，确保活禽经营市场规范有序、安全无疫。县人民政府将联合有关部门组织督查，对措施不落实，监管不力，导致重大疫情传播和畜产品质量安全责任事故发生的，将依法追究相关部门和人员责任。
四、工作安排和步骤
整顿工作自20__年1月29日起至20__年12月31日结束。整顿工作分动员准备、组织实施、督促落实三个阶段进行。
发生呼吸道暴露的应急预案范文4
【关键词】 标本整理室； 职业危害； 防护
检验科是医院重要的临床医技科室，随着科室分类的细化，各室有各自的工作特点，本科标本整理室每天负责全科住院患者各类急诊，平诊标本的编号、整理、离心、分类，直至送检至各岗位；负责各类血标本，如血常规、血凝、血流变、生化、免疫等标本的定期高压消毒及全院住院患者检验报告单的发放，工作量大，操作繁琐，每天要接触大量住院患者的血液、尿液、粪便、体液、分泌物、排泌物等，而临床标本是各种病原体传播的载体，部分标本含有各种可以致病的微生物[1]，有着较强的传染性，面对患者的各类血标本，处理各种分泌物及排泄物，污染因素多，感染机会也多。因此，职业暴露直接被感染的机率也显著增高，使他们成为高度职业危险人群。
1 主要危险因素
1.1 工作人员在接收和处理患者血液、体液、排泄物等标本时，标本的外溢造成空气、地面、工作台面的污染情况不容忽视[2]；工作时频繁接触带有传染性血液、体液等标本，极易发生医院获得性感染。
1.2 在处理存放的血标本时，不小心标本的外溢造成冰箱的污染；离心机在离心血标本时用污染的手操作离心机造成离心机表面的污染；离心操作产生的微生物气溶胶，随空气扩散而污染实验室空气，工作人员吸入污染的气溶胶即有可能引起实验室感染[3]。各类血标本离心时试管的破裂发生气溶胶暴露事故，标本外溢都可能被污染。
1.3 每天接触大量各类血标本，处理各种分泌物及排泄物标本，不注意手部卫生，不经过规范的洗手，用污染的手接听电话，分类和发送检验报告单，医生在分析和粘贴检验报告单时在不知晓的情况下时接触了污染的检验报告单都会引发医院感染。
1.4 每天对台面和地面多次进行喷洒、清洁、消毒，常规消毒中使用的含氯消毒剂，紫外线照射等如不注意防护易引起工作人员皮肤、眼睛、呼吸道、黏膜刺激性的损伤 [4]。
2 防护措施
2.1 加强培训 提高防范意识 用医院感染事件开展警示教育等多种形式，对工作人员进行职业安全防护教育，掌握职业感染的知识，了解其危害性，强化自我保护意识，接受消毒隔离知识学习，掌握职业防护的技能 。
2.2 标准预防 切实推广“标准预防”将所有患者血液、体液、分泌物、排泄物均视为具有传染性的病原物质，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。操作时穿工作服、戴口罩、帽子、一次性乳胶手套，必要时戴双层手套，手部有破损时应先对破损部位进行处理后必须戴双层手套进行操作，做好自我防护。接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物时要戴手套，脱手套后要洗手，工作中严格执行“六步洗手法”，增强执行手卫生规范的自觉性，从而控制医院感染的发生。
2.3 增强室内消毒和气溶胶防范措施 每天用500 mg/L有效氯消毒液清洁地面，台面、把手、办公电话、办公用笔；当地面或台面有明显血液、体液污染，先用吸湿材料去除可见的污染物，在清洁和消毒[5]，然后将污染的吸湿材料置于黄色医用垃圾袋中按感染性废弃物处理；离心机表面、冰箱局部轻度污染可选用2%碱性或中性戊二醛溶液擦拭[6]；离心机操作区域设计良好的排风系统和气流方向[7]。使用离心机前认真阅读离心机的使用说明及操作注意事项，正确操作离心机，对称摆放离心管，定期检查各部件有无磨损和老化现象，发现问题及时更换。避免离心操作时离心管破裂发生气溶胶暴露事故，一旦发生试管破裂，应立即启动意外事故应对方案和应急程序[8]，并在离心机上方张贴“气溶胶暴露事故”应急预案流程。
2.4 正确执行手卫生规范 医院感染病例多数为接触性传染[9]，因此手卫生是医院感染控制中最为重要的环节之一，据报道，医务人员的手传播细菌而造成的医院感染约占30%[10]。大量流行病学调查资料表明，医院感染通常是直接或间接由手传播，此途径比经空气传播更具有危险性。因此院内洗手是防止病原菌传播的简便有效措施，已经成为降低医院感染最可行，最重要的措施之一[11]。也越来越引起医院感染管理者及科主任的重视，在每个洗手池上方张贴“六步洗手法”示意图，正确的洗手方法即有效降低医院感染同时也保护了自己。
2.5 化学因素的防护 了解和掌握所使用消毒剂的物理，化学性能及不良反应，选择合适的化学消毒剂，掌握其使用方法、浓度、时间，按所消毒物品的种类及污染程度配置不同浓度的消毒液；使用的化学消毒剂配置时浓度准确，及时加盖，保持消毒液容器桶的清洁，定期更换消毒液，检测消毒液浓度，保证消毒液浓度的稳定；经常开窗通风，加强室内空气流通，降低消毒剂的浓度，可减少对呼吸道黏膜的刺激及眼睛的伤害，尽量减少化学消毒剂挥发时对人体的危害。紫外线消毒，尽可能在工作量少或下班以后由值班人员完成，减少射线损伤。
3 讨论
标本整理室是病原微生物相对集中的部门，由于其工作的特殊性，每日直接接触患者大量血液、体液、分泌物、排泄物等病原微生物标本，每一环节均有可能被病原微生物污染，导致交叉感染的发生，严重威胁医务工作者的健康，清洁和消毒严格执行《医疗机构消毒技术规范》，同时必须了解手卫生所致医院感染的相关因素及认识到手卫生与医院感染的重要关系，加强医院感染与手卫生知识的培训，做好标准预防是防止医源性感染非常重要的举措之一。职业危害重在防护，而防护的关键则是安全意识的培养，提高工作人员职业安全防护意识，采取安全有效的防护措施，确保工作人员的身心健康。
参考文献
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发生呼吸道暴露的应急预案范文5
【摘 要】 目的：了解助产士职业危险因素及防护措施。方法：对50名助产士采取无记名问卷调查。结果：助产士都不同程度地被针头、刀片等锐器损伤和羊水、血液污染过，不同级别医院助产士对防护知识和意识存在着差别，市级医院相对好，其次是区属医院、镇卫生院。结论：助产士职业存在高度危险因素，助产士个人及医院应采取有效措施，加强防护知识教育，从根本上减少危险因素的发生。
【关键词】 助产士 危险因素 防护
助产士是医院环境中的特殊群体，从医院职业危害统计分析，在已知以具有职业危害的相关科室中，分娩室排在第二位。由于产房工作风险在，节奏快，精神高度紧张，在待产和接产过程中，面临着多种职业危险因素，尤其随着国家改革开放，流动人口大大增加，性病、艾滋病也日益增多，助产士面临着严峻的职业暴露危险，成为血液性传播疾病的高危人群。
1 对象与方法
1.1 调查对象
全市各医院助产士50名，其中市级医院30名，区属医院10名，镇卫生院10名。
1.2 方法
用自行设计的问卷调查表，采用无记名调查，发出问卷50份，回收50份，回收率100%。问卷内容包括医院级别、注射时是否被针刺伤、缝合会阴时是否被针刺伤、是否被羊水及血液溅口、面。
2 结果：助产士均不同程度地被针头、锐器损伤和被羊水、血液污染过，不同级别医院助产士对职业防护的认知和预防措施间的差异有统计学意义。
3 讨论
3.1 助产士职业暴露的危险因素
3.1.1 针头及锐器伤 针头及锐器刺伤不仅是护理人员最常见的职业事故，也是助产士被感染的主要途径，表现在进行各种注射操作时或进行会阴缝合时。
3.1.2 接触血液、羊水 接生时，伴随胎儿涌出的羊水及血液，可以溅到助产士的面部皮肤及眼睛或身上，接生及会阴缝合整个过程，助产士的双手持续直接接触产妇的血液和羊水，产后协助产妇的生活卫生护理，进而接触到产妇的血液及分泌物。［1］
3.1.3 接触被血液、体液污染的物品 接生所用的包布、敷料及其他接生器械，都会被血液、羊水等污染，助产士在接生后处置这些污染物，如产床的抹洗消毒，手术器械的清洗消毒，污物的惧处置等，都在高频率触摸这些物品，若处理不当，均会使自己或周围环境污染。
3.1.4 环境因素 产房常用的含氯消毒剂、碘、戊二醛等均具有挥发性,对人的皮肤、眼、呼吸道及神经系统均有一定程度的损害,并且紫外线消毒产生的臭氧能破坏呼吸道黏膜和组织
3.1.5 身心因素 产房是高风险科室,突况多,常有医疗纠纷的困扰,加上工作节奏快,精神高度紧张,接生操作体力消耗大,长时间的被动可引起腰部、双下肢及颈肩部关节损伤等,并且生活不规律,对身体也带来一定伤害。
3.2 助产士职业暴露的防护措施
3.2.1 加强职业安全教育，提高自我防护意识 医院应经常进行职业防护的知识教育，制定合理的防护措施，规范操作流程。助产士应有高度的自我保护意识，操作前应自我检查皮肤有无伤口，把意外暴露的可能性降到最低程度。
3.2.2 针头及锐器刺伤的预防 针头不可折断或弯曲，尽量避免针头的分离与回套,禁止将使用后的针头套上针头套，特殊情况下必须套回针头时，应采用单手套帽技术，禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐利物品，养成用钳子夹取的习惯，尽量减少皮肤损伤的机会。
3.2.3 接触血液、体液的自我保护 严格遵守消毒隔离制度，穿戴工作服、口罩、帽子，操作过程中如手套破损，应立即更换。洗手是防止医院交叉感染的重要措施，各种操作前后、接触病人后、处理病人用物后、脱手套后均应用肥皂和流动清水彻底清洗干净。针头或锐器刺伤后，应从近心端向远心端挤压刺伤部位，挤出部分血液，同时用流动水清洗，清毒并包扎刺伤部位，若被HBV阳性患者血液、体液污染的针刺伤, 24h内注射乙肝免疫高价球蛋白及乙肝疫苗。
3.2.4 改善助产士的工作环境卫生 改善产房工作环境：产房应布局合理严格划分产房和待产室,设置隔离待产室和隔离产房，在设计上考虑空气的流通性好，并按照《消毒技术规范》的要求严格划分无菌区、清洁区、污染区，区域之间标志明显。墙壁、地面、天花板无裂缝，表面光滑，有良好的排水系统，被血液、羊水污染时便于清洗和消毒。对分娩后的产妇及时行终末处理。每月定时进行空气监测。产房水龙头采用感应式,消毒液采用脚踏式,防止交叉感染,正确使用各种消毒剂,注意室内空气交换,室内安装循环式空气净化器,以免消毒剂的挥发气体和各种废气在室内滞留。分娩结束后,彻底清洁消毒产房,同时进行空气净化。
3.2.5 身心因素的防护 不断加强自身业务知识和法律知识的学习,提高自我法律保护意识,预防医疗护理纠纷的发生。 助产士应了解在高强度工作压力下对自身心理的影响，掌握一些缓解压力的方法 合理安排班次,注意劳逸结合,培养良好的个人兴趣爱好,多与朋友沟通,适当宣泄紧张、抑郁等不良情绪,同时掌握一些心理技巧,提高对紧张刺激的承受能力，使职业危害降到最低。
助产士在工作中,由于生物因素、物理因素、环境因素、身心因素等职业暴露因素的危害,身心受到极大的伤害。为了最大限度的保护助产人员的安全,应采取积极的防护措施,如加强职业防范知识的培训,树立标准预防的观念;制定预防和控制职业暴露的应急预案并进行培训指导;规范各项操作程序,避免一些危险操作;对助产士进行乙型肝炎强化免疫;孕期或产前对孕妇进行病原4项的检查;同时加强《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国母婴保健法》的学习等。只有保持身心健康,不断提高业务素质和护理质量,才能适应现代医学和护理学科的不断发展，更好地服务社会。
参考文献
［1］ 罗洪,余筱.美国医护人员被锐器伤害的有关管理法规.中华护理杂志,2002,37(11):878.
［2］ 罗丽敏,凌丽萍,高艳霞.护士锐器损伤的危害及其危险因素.中国误诊学杂志,2005,5(10):1801.
发生呼吸道暴露的应急预案范文6
一、贯彻执行《传染病防治法》及其配套法规，加大传染病防治监测管理力度
《传染病防治法》对疾控机构和医疗机构的传染病防治职责有了明确规定，各单位要及时组织本单位医护人员的学习和培训，按照法律的有关要求，依法开展传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防、控制工作，重点做好疫情报告、重点传染病监测和控制、突发公共卫生事件应急处理、业务人员培训等工作。区疾控中心要加强对辖区内各级医疗机构的检查指导，区卫生监督所要加强对区域内各级医疗机构传染病防控工作的监督检查，并将督查结果及时通报各有关单位。
二、加强疫情报告管理，提高疫情预警、预测能力
疫情报告管理工作要以贯彻落实《传染病防治法》、《国家救灾防病信息报告管理规范（试行）》、《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》和《传染病信息报告管理规范》等法律法规及有关文件的精神和要求，进一步提高全区各疫情报告单位疫情、突发公共卫生事件、死亡报告分析质量，加强疫情预警、预测预报工作为重点，切实发挥疫情报告在疾病预防控制工作中的作用。
《传染病防治法》对各级疫情责任报告单位的疫情管理工作提出了明确、严格的要求，各医院、卫生院要充分认识疫情报告和管理在传染病预防控制工作中的重要地位，将疫情报告管理工作作为传染病防治工作的重点，建立起系统完善的疫情管理报告网络体系，健全组织机构和制度，在人员、设备、经费、待遇等方面给予充分的支持，严格疫情报告责任追究制度和奖惩制度，坚决杜绝迟报、瞒报、漏报、谎报等现象。
各医疗卫生机构要进一步稳定、充实疫情报告人员队伍，加强业务培训工作，提高人员业务素质。各单位疫情管理人员岗位如有人动，应提前写出人员调整申请报区疾控中心备案，以便区疾控中心及时掌握疫情人员调整情况，进行业务培训，保证疫情报告管理工作的连续性，使疫情报告和管理工作能够正常有序地开展。二级以上医院要保证至少两人专职从事疫情管理工作，镇卫生院、厂企、民营医院要配备一人专职、一人兼职的疫情工作人员，且工作要相对稳定，做到专机专用。
加强医疗单位的网络直报工作，扩大网络直报覆盖面，根据《中国疾病预防控制信息系统》报告工作要求，全区所有由财政拨款组建的医疗卫生单位（含社区卫生服务中心）不论是否接诊传染病人均作为网络直报单位，私立医疗机构逐步纳入网络直报范畴。
做好疫情报告审核，加强疫情通报工作。国家实现传染病网络直报后，传染病疫情报告的及时性、敏感性和准确性得到了很大提高。各单位要在规范传染病报告信息管理的同时，特别要加强传染病报告及时性和填报质量的分析，主动收集、分析、调查、核实、反馈疫情信息，开展传染病信息报告管理质量评价，并定期通报。做好对疫情信息的预测、预警工作，对重要疫情做出快速反应并进行追踪调查和处理。区疾控中心疫情管理人员要经常深入基层指导疫情报告工作，一月一督导，半年一考核，并将督导、考核结果及时报告区卫生局，有效推动医疗机构传染病疫情信息管理工作的落实，同时按照有关要求定期组织疫情漏报调查，及时发现报告中存在的问题，督促和指导各责任报告单位和报告人对辖区内的疫情进行及时、准确的报告。发现异常报告（疫情报告突然增多或减少、传染病的暴发等）要及时处理，并在24小时内将调查结果按规定逐级上报。
三、加强疫情监测，落实传染性非典型肺炎、流感、人禽流感、不明原因肺炎的防治工作的各项措施
为及时应对人禽流感、SARS发生和流感大流行，控制和降低全区呼吸道疾病的发病，2012年要继续完善各项工作预案，健全组织机构和各项工作制度，做好各类传染病暴发的技术、物资储备；继续加强辖区内公共卫生监测点的指导，完善监测网络报告工作；加强培训，提高呼吸道疫情应急处置能力。
各级医院要严格按照《全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案》的要求，加强对不明原因肺炎病例的监测，及时诊断和排查处置人禽流感和SARS预警病例，认真贯彻执行市局[2005]32号文件要求，严格按照卫生部制定的《关于二级以上综合医院感染性疾病科建设的通知》、《感染性疾病病人就诊流程》等文件要求，进一步做好预检分诊和发热门诊等具有前哨作用的环节和机构的建设与管理，严格规范各项工作流程。要加强大众宣传教育，增强群众自我防护意识；要抓好组织、人员、物资的落实，定期组织非典防治演练，提高应急反应能力和工作人员的自我防护意识。
要按照《全国流感/人禽流感监测实施方案》、《市突发人间禽流感应急预案（试行）》及《市应对流感大流行准备计划与应急预案（试行）》等要求，加强流感、人禽流感疫情监测、预测预报工作，重点是医院流感样病例的监测工作和重点人群的监测，按照要求及时上报监测结果；加强流感聚集性病例和暴发疫情监测，密切关注疫情动态，必要时启动人间禽流感高暴露人群监测点和设立应急监测点；加强预防流感宣传，有计划地组织重点人群开展流感疫苗接种、登记、统计与上报工作。
四、强化霍乱和腹泻病的防治措施，降低肠道传染病发病率
各医疗卫生机构要提高霍乱和腹泻病防治工作重要性和长期性的认识，坚持“预防为主”，严格落实《霍乱防治工作方案》，高度重视霍乱、腹泻病防治工作，落实各项技术措施，建立健全各级霍乱和腹泻病防治专业组织，按时成立霍乱防治机动队。
各医疗单位要严格执行《省医疗单位腹泻病门诊工作规程》和《中国腹泻病诊断治疗方案》，做好人员、技术、物资准备，二级以上综合性医院要有单独的腹泻病门诊区，两镇卫生院开设单独的腹泻病门诊，厂企、民营一级医院设立专桌，保证肠道门诊按时开诊。加强疫情监测，有计划地开展疫源检索，特别是霍乱弧菌、O157:H7肠出血性大肠杆菌的检索，在流行季节加强对重点人群和外环境的监测，定期开展监督检查。执行全省首例霍乱病例处理制度，一旦出现首例疫情或暴发疫情,迅速核实诊断，及时采取控制措施，防止疫情继发、蔓延。实行霍乱疫情24小时值班制度，及时上报疫情信息。
区疾控中心、市立四院、省交通医院、山大二院按要求建立腹泻病防治机动队，要做到物资装备齐全、整洁、实用、有效和便于携带，组织现场疫情处理演练，增强实战能力。要利用多种形式开展卫生防病知识的宣传教育工作，提高群众的自我保健意识。进一步加强饮水和食品卫生的监督管理，开展以“三管一灭”为中心，以预防肠道传染病为重点的爱国卫生运动。区疾控中心在流行季节对海产品、疫区的食品、饮用水和其他外环境进行抽样检验，所有标本进行霍乱弧菌分离培养。同时，加强对黄河、工商河水点的采样检索，加强对旅馆、饭店、集贸市场、建筑工地、摊点、集体食堂的监测和管理，对重点人群进行采便检查，防止霍乱的水型和食物型暴发。
五、落实《艾滋病防治条例》，强化艾滋病防治措施
认真贯彻落实《艾滋病防治条例》、《中国遏制与防治艾滋病行动计划（2006—2010年）》、《省艾滋病防治办法》和《省贯彻〈中国遏制与防治艾滋病行动计划〉》，以《省艾滋病防治宣传“五进”方案》、《省农民工预防艾滋病宣传教育工程实施方案》和《省高危人群干预工作方案》为指导，进一步完善政府主导、部门各负其责、全社会共同参与的艾滋病防治机制，实行依法防治、科学防治、规范防治。加强疾控机构专业人员和医疗机构医务人员艾滋病基本知识、防治管理和专业技术培训，增强全区艾滋病防治工作能力，努力实现到2010年90%以上城市社区和乡镇卫生服务人员、90%以上村卫生室乡村医生等人员接受过艾滋病防治知识和技能培训的目标，逐步提高医疗机构医务人员在就诊病人中主动发现艾滋病病毒感染者和病人的意识和能力，提高艾滋病病毒感染者和病人的发现率。
高危人群行为干预是预防艾滋病进一步传播蔓延的最有效措施之一，认真落实《关于加强重点公共场所艾滋病防治工作的意见》（济卫疾控发[2007]17号）5类艾滋病防治重点公共场所艾滋病防治宣传、安全套推广和高危行为干预，全面开展场所内服务人员艾滋病检测。继续推进艾滋病防治知识“五进”活动，广泛开展艾滋病防治知识、无偿献血知识和“四免一关怀”等政策的宣传。使全区15-49岁人口中各类人群艾滋病防治和无偿献血知识知晓率、有效干预措施在主要高危人群和流动人口的覆盖率、安全套使用率等指标达到省、市的要求。
协调各有关部门、单位，动员全社会积极参与，切实做好艾滋病预防控制工作。严格按照卫生部《高危行为干预工作指导方案（试行）》，结合中-美艾滋病合作（GAP）项目、国家级艾滋病哨点监测和自愿咨询检测（VCT）等项目，在全区重点场所开展高危人群干预工作。加强流动人口的管理，提高艾滋病自愿咨询检测数量和服务质量，通过外展服务促进自愿咨询检测工作，扩大服务范围。认真贯彻落实国家“四免一关怀”政策，为艾滋病病人提供规范的抗病毒治疗和管理。
根据《艾滋病疫情信息报告管理规范》要求,加强艾滋病疫情信息报告管理、督导、检查和质量评估。做好全区有关人员艾滋病职业暴露的调查处理。继续实施报病有奖，对报告疫情和及时完整开展流行病学调查、处理的单位和个人给予一定的物质奖励。各医疗单位要按照逐级培训的原则，在上半年对防治人员普遍进行一次培训，不断提高工作能力。两镇继续做好外来妇女艾滋病病毒抗体筛查的摸底调查和采血工作。
六、贯彻《结核病防治规划》，提高结核病的发现率
结核病防治要按照《2006－2010年省结核病防治规划》要求，层层落实责任，强化综合医院肺结核病人的登记、报告和转诊制度，规范病人的治疗和管理，狠抓各项措施的落实。完成我区新涂阳病人指标的发现任务，保持病人治愈率达85％以上，DOTS覆盖率达100％的水平。
七、采取综合性防治措施，控制流行性出血热疫情
全面落实以“防鼠灭鼠、疫苗接种、健康教育、环境治理”为主的综合性防治措施。做好疫点和暴发点的处理工作，加强疫情报告和管理，进一步控制流行性出血热疫情。按照《省流行性出血热监测实施方案（试行）》的要求，加强人间疫情和鼠间疫情监测，及时收集、汇总、分析监测资料，评价防治措施效果。严格流行性出血热疫情报告，对新发病人按国家诊断标准规定试验方法进行确诊，做好新发病例的流调工作，新发病人流调率、血膜采集率要达到100%。加强宣传教育工作，积极做好高危人群的预防接种，提高疫苗接种率。
八、强化措施，落实地方病寄生虫病防治工作
认真执行国家《食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例》和《省碘盐监测方案》，加强对碘缺乏病区碘盐监测，提高合格碘盐的覆盖率；加强尿碘、水碘监测，以了解重点人群碘营养状况以及水碘含量，为政府制定防治决策提供科学依据；积极开展疟疾监测，加强流动人口疟防管理和“三热”病人（临床初诊为疟疾、疑似疟疾、不明原因的发热病人）血检，密切关注来自疟区的流动人口和自疟区返回的居民，各镜检站5－10月份完成100份的血检任务，染色合格率达90％以上，并于次月5日之前向区疾控中心电话上报血检数量（联系电话），区疾控中心针对血检质量每月抽取10％的血片进行复查，严防输入性疟疾病例的发生与流行。组织实施以全民服药驱虫为主的综合性防治措施，防治肠道寄生虫病，降低感染率。
九、积极开展慢病及学校、托幼机构疾病的预防控制工作
加快慢病防治示范社区的建设工作，按照中国CDC制定的《社区高血压、糖尿病防治方案》等规范要求，对慢病高危人群及患者进行个性化健康指导。加快慢病防治机构建设，完善慢病防治网络，继续加强健康教育工作，提高群众的防病意识。学校卫生工作要以开展学生常见病、传染病预防控制为主要目标，配合教育行政部门，加强对校医、保健教师和学校（托幼机构）疫情报告人的技术培训，加强疾病监测和报告，防止传染病在学校（托幼机构）内暴发流行。
十、加强隔离消毒工作，防止医源性疾病的发生
各医疗单位要认真按照《传染病防治法》、《消毒管理办法》、《医院消毒技术规范》的要求开展工作，做好自身监测与管理，充分发挥感控办、护理部的职能，做到有制度、有组织、有药械，自测自查有记录并真实、准确、详细，确保消毒卫生质量动态稳定，有效地防止院内感染发生。各医疗单位使用的消毒产品要专人负责，健全采购档案，记录准确清楚，消毒产品法定标志合法（批准文号、厂名、批号、消毒方法、消毒日期和有效期），证件齐全，严格执行一次性注射用品用后毁形消毒，医疗卫生单位的污物要分类收集，按有关要求回收处理，并于每月5日之前将本单位医疗垃圾报表传真上报区疾控中心（传真电话）。区卫生监督所、区疾控中心要加强辖区内医疗机构、托幼机构和敬老院（老年公寓）等单位消毒工作的督查和指导，对违反《消毒管理办法》的单位、个人，要依法严肃处理。
