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术后恢复护理范文1
关键词：剖宫产；护理干预
Abstract：Objective To investigate the effect of nursing intervention on postoperative recovery after cesarean section.Methods 100 cases of cesarean section were randomly divided into nursing intervention group 50 cases and 50 cases in the control group，nursing intervention group were given nursing intervention based on routine nursing.Results Through observation， nursing intervention group after nursing intervention and control group，the difference was statistically significant（P
Key words：Cesarean section；Nursing intervention
剖宫产是为保证母婴生命安全时而采取的一项紧急补救分娩措施[1]。随着社会因素等诸多方面原因的影响，近年来我院剖宫产呈上升趋势，剖宫产率达58%左右。在我院床位极度紧张的情况下，如何促进剖宫产产妇产后尽快康复，降低因剖宫产给母婴带来的并发症，减少产妇术后疼痛、胀痛、提高了母乳喂养率；缩短剖宫产产妇拔管时间、排气时间、进食时间和泌乳时间[2]、减少产妇住院天数，提高床位使用率和周转率，就成了我们关注的难点问题，为解决此问题，特对剖宫产术后产妇实施护理干预。
1资料与方法
1.1一般资料 选择2015年3月～4月100例在我院行剖宫产的健康产妇，随机分成干预组和对照组，每组50例。
1.2方法 对照组产妇进行传统护理模式护理，干预组在常规护理的基础上，实施围术期心理护理、健康宣教、疼痛管理、护理等护理干预，具体方法如下。
1.2.1围术期心理护理 ①产妇的心理状态除自身因素外，很大部分还取决于家属的行为和心理状态，因此，责任护士要做好孕妇心理护理，以亲切、友善的态度积极地与孕妇及家属进行交流沟通，及时了解他们的心理变化，并帮助解决一些实际的问题，向家属讲解孕产妇的心理变化，从生活上、精神上鼓励、支持产妇，消除重男轻女的思想等，帮助产妇较快适应角色转换，以增强产妇及家属对护理人员的信任感。②理解产妇，充分尊重产妇隐私，严格为产妇保守秘密，凡牵涉产妇秘密问题，尽量避开家属。③为患者创造安静、整洁、舒适的良好治疗环境，避免各种医源性刺激对产妇造成的不良影响，进行护理操作时动作宜轻柔，态度宜亲切，椭产妇缓解焦虑、恐惧、紧张等不良情绪，仔细认真地准备好手术前的各种准备，在护理过程中尽量体现医护人员的人文关怀，进一步取得孕产妇信任，使其发挥最大限度的主观能动性去配合手术。④剖宫产手术一般都采用持续硬膜外麻醉，产妇是清醒的，待胎儿取出母体，擦干羊水、处理好脐带后，接生护士让婴儿与产妇第一次亲吻并看婴儿外观、告诉产妇手术过程顺利、使产妇有安全感，并在产妇有应答反应后及时进行母婴皮肤接触和早吸吮。
1.2.2健康宣教 由责任护士用通俗易懂的语言向产妇进行相关知识宣教。①各个时间段所需做的准备，如何配合医生、护士，手术前后的注意事项；讲解母乳喂养、母婴同室及皮肤接触、早吸吮的好处和重要性，鼓励家属一同学习。②讲解手术环境、麻醉方式、手术方法，指导手术中配合的注意事项及要点，特别是取胎儿时深呼吸的的方法和重要性，让孕妇及家属预先知道手术经过，帮助产妇放松心理，消除产妇焦虑和恐惧等负面情绪。③术前即对患者做好关于疼痛性质、止痛药物应用以及镇痛泵的使用等知识宣教，让患者对伤口疼痛形成正确的认识，并意识到术后早日活动、深呼吸以及咳嗽等康复措施的重要性。
1.2.3疼痛管理 手术后伤口疼痛严重影响产妇的休息、对恢复造成不利的影响。①护理人员首先应更新观念，改变认为术后疼痛是正常的这一传统观念[3]，要充分理解患者在忍耐痛苦时的烦躁情绪，改变对短时间内应用镇痛药可导致成瘾这一错误认识，当某些患者因疼痛剧烈而要求加大镇痛药剂量时，不要误以为是成瘾而错误对待，应耐心细致地对患者进行讲解并安慰，遵医嘱正确使用镇痛药物。②我院采用术后使用自控式镇痛泵，产妇根据疼痛程度自我调节给药速度和频率，使用方便，有效率达96%以上，产妇反应良好。
1.2.4护理 可叫家属共同参与，在护士指导下实施产妇及家属的自理模式，既满足了他们的需求，学会许多知识与技巧又减少护士工作量[4]。术后每天内由责任护士进行2次护理，产妇平卧或侧卧，首先用40°的热毛巾热敷双侧5 min左右，促进血循环；在调节好室温的前提下，产妇侧卧，露出背部，如果能靠在凳子上坐起来也可以，背向护士。护士用双手无名指、中指、示指的指腹，从上至下从脊柱两侧由内向外进行按摩约5 min，再由根部向乳晕做螺旋按摩后协助产妇哺乳，哺乳后两手相对从边缘向轻轻挤压、按摩整个。
1.2.5及管道护理 ①产妇剖宫产术后回病房，平卧或去枕平卧，护士整理好液体管道、镇痛泵管道和导尿管，2 h后帮助产妇早期翻身，翻身时应先固定伤口。术后6 h鼓励并协助床上活动，8～12 h后取半坐卧位。②拔管前将尿管夹住，1次/2h，共进行2～3次膀胱功能训练，待膀胱充盈后拔管，产妇自行排尿，观察产妇的排尿情况。
1.2.6饮食护理 术后6 h开始进食流质，但禁食油腻汤类、糖类及奶类等易胀气食物，待排气后可进食普通饮食。手术后家属对产妇应进行细致、周到的照顾，让产妇感受到亲情的温暖，愉悦的心情，有助于增加食欲，合理的平衡膳食可促进产妇产后恢复。
2结果
两组产妇术后泌乳时间、母乳喂养率、拔管时间、排气时间、并发症、住院天数都有明显差异，见表1。
3讨论
心情愉悦、身体舒适，无因疼痛而引起的焦躁情绪、家属的精心呵护、护士专业的护理，母婴亲情的建立、合理平衡的膳食都是促进产妇剖宫产术后恢复的重要因素[5-6]。手术后正确的给予镇痛药物或使用自控式镇痛泵，让产妇减少因身体不舒适而引起的焦躁情绪，使之能早期活动、进食、有足够信心进行母乳喂养，促进术后恢复、提高母乳喂养率。
剖宫产术后鼓励产妇早期活动，可以促进胃肠的蠕动，不仅有助于子宫复旧，还可以避免腹部胀气，缩短排气时间，改善胃肠功能[7-8]。术后早期进食能够明显减少由于腹胀引起的并发症，并且补充营养后，可以促进乳汁分泌，提高母乳喂养的信心，满足婴儿的需要，从而形成一个良性循环，达到母婴健康的目的。
采用热敷、背部按摩等护理干预措施，可刺激泌乳反射的形成以及催乳素的产生，使提早分泌乳汁，减轻胀痛，使局部肿块变小、变软，促进乳腺管的通畅和局部血液循环，同时增加皮肤的韧性和抵抗力，保证母乳喂养，有利于母亲的身体健康、子宫复旧以及新生儿的生长发育。留置尿管过久容易引起泌尿系统的感染，在膀胱功能训练2～3次后拔除尿管，拔除时间短，减少了尿管的留置时间。
术后早期翻身并给与舒适，避免了不舒适感，有利于肌肉的松弛、静脉回流，防止血栓形成，同时还可以促进肠蠕动的恢复，改善胃肠功能，预防或减轻腹胀。
通^护理干预，剖宫产术后产妇并发症少，恢复快，母乳喂养率高，缩短了住院天数，提高了床位的使用率和周转率，既解决了床位紧张的难题，又提高了产妇及家属满意度。
参考文献：
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术后恢复护理范文2
【关键词】 妇科术后;肠蠕动;早期恢复;护理干预
妇科腹部术后患者， 肠蠕动功能障碍，常可引起腹胀、腹痛等不适。2008年10月-2009年10月，我们对100例妇科手术后患者进行了系统的护理干预， 效果良好，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组200例患者，随机分成观察组和对照组，每组100例。两组患者从年龄、肿瘤分类、手术方法、麻醉时间、手术前1日肠道准备方法、排便次数等方面差异无显著性(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 心理干预 针对患者的心理特点，从患者入院时即进行心理疏导和健康教育，讲解疾病的知识、手术的必要性和安全性、术前准备、术中配合、术后功能恢复的方法、术后进食等，鼓励患者树立信心，耐心回答患者提出的问题，有目的地进行心理干预，使患者以积极的心态接受治疗。
1.2.2 护理干预 对照组按照妇科术后常规护理，术后第2天协助患者下床活动。观察组实施综合护理干预方案:(1)术后6h口服少量流质:如食少量米汤、蛋花汤、肉汤、藕粉等，禁食糖、牛奶及产气多的食物，并在脐部或脐周贴康琦行气通便贴[1]，排气后给予半流质，如稀粥、面条等，排便后给予软饭。(2)早期活动:术后6h屈腿屈髋活动加腹部按摩， 并鼓励病人床上翻身，每2h翻身1次，每15min进行1次腿部活动， 12～14h协助下床活动，治疗顺序为床上坐起床边站立扶床行走室内散步， 2～3次/d， 15～20min/次。活动量由少到多，循序渐进，活动不仅能促进肠蠕动恢复，也能防止肠粘连发生。(3)热敷腰骶部背腧穴[2]:将60℃水温的热水袋以毛巾包裹，置于患者的腰骶部背腧穴(L4～S4 )热敷1h，期间更换热水袋以保持水温，并且加强观察以防烫伤。
1.3 观察指标 观察记录两组患者术后第1次排气、排便时间。
2 结果
早期护理干预可明显缩短患者第1次排气排便时间。两组患者术后第1次排气排便时间比较，见表1。 表1 两组患者术后第1次排气排便时间比较注：两组比较，P
3 讨论
腹部手术患者由于麻醉及手术创伤均可使肠蠕动减弱，禁食可使胃液分泌减少，两者均可使排气时间延迟。有关资料报道，妇科腹部手术患者，恢复肠蠕动排气功能一般在48～60h，个别患者甚至在72h以上[3]，故术后胃肠功能的恢复，对患者早日康复、减少并发症有重要意义。康琦行气通便贴是由远红外纳米材料、生物胶、基质和载体材料组成。利用远红外波能改善局部血液循环和微循环，增强人体局部新陈代谢，具有调节脏器的生理功能，促进肠蠕动，达到排气、通便的作用。特别适用于禁食的患者。无禁忌证的患者，活动时间与排气时间呈正相关，即活动越早排气越早。热敷属物理因素，当热敷腰骶部时，其温热作用可刺激皮肤的感受器，并通过腰骶部神经节段及中枢的调节作用，调解大小肠及膀胱的功能，促进肠蠕动功能即排气、排便功能的恢复，同时温热作用还可使局部毛细血管扩张，促进血液循环，增强新陈代谢，也利于肠蠕动功能的恢复。对患者实施无任何毒副作用的护理干预，有利于患者术后肠蠕动功能的恢复，促进尽早排气、排便，使患者早日康复出院。
参考文献
1 肖爱华.复方通便膏敷脐联合腹部按摩预防化疗后便秘的临床研究.护理研究，2008，22(22)：2012-2014.
术后恢复护理范文3
【关键词】 舒适护理； 胫骨骨折； 术后影响
中图分类号 R473.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2013）32-0107-02
Influence of the Comfortable Nursing on the Postoperative Recovery in Patients with Tibial Fractures/HUANG Qun.//Chinese and Foreign Medical Research，2013，11（32）：107-108
【Abstract】 Objective：To study the influence of the comfortable nursing on the postoperative recovery in patients with tibial fold.Method：Two hundreds and Forty patients in the treatment of tibial discount in our study averagely divided into two groups.One group used the comfortable nursing on the basis of the conventional nursing，as the test group.Another group only used the conventional nursing，as the control group.The postoperative recovery situation in these patients were compared.Result：Indicators of the two groups were significantly different（P
【Key words】 Comfortable nursing； Shin fold； Postoperative effect
First-author’s address：Emeishan Hospital of Traditional Chinese Medicine，Emeishan 614200，China
手术常常都会伴有疼痛，对患者的康复和生活产生一定的影响。对于胫骨骨折患者，手术后的疼痛会对患者恢复运动功能和疾病治疗效果产生相对的影响，从而影响术后患者的生活质量[1]。临床护理工作对减轻患者术后产生的疼痛尤为重要。笔者所在医院对两组护理结果进行分析比较，现具体报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
对2010-2011年笔者所在医院接受胫骨骨折治疗的240例患者进行调查分析。其中包括男120例，女120例；年龄18～65岁，平均（38.56±10.36）岁。根据患者骨折患处的不同进行分类，其中锁骨骨折35例，股骨骨折40例，闭合性骨折40例，开放性骨折50例，肪骨骨折30例，尺骨、挠骨骨折45例。受教育程度各有不同，大部分为高中及高中以上文化程度。按随机数字表法将全部患者平均分为观察组和对照组两组，各120例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组患者术后进行常规护理，若患者反映疼痛时，护理人员给予常规止痛治疗。观察组在对照组常规护理为基础上实行舒适护理，具体护理内容如下。
1.2.1 健康教育 观察组护理人员在患者术后进行健康教育。护理人员应积极耐心地倾听患者的诉说，密切观察患者的反映情况，能够及时准确地评估患者的疼痛。护理人员还对患者进行术前术后的指导，手术前指导患者怎样对疼痛进行描述、发生疼痛后向谁反映及缓解疼痛的相关措施，给患者减压，打消患者手术前后心理上的担心和困扰。手术后指导患者全力配合护理人员采用止痛药为其镇痛，要让患者了解止痛药不仅可以镇痛，还可以有效调节切口处的氧分压与血液的供应、降低手术后并发症发生率及对患者因剧痛导致的心血管和呼吸功能紊乱现象进行有效抑制[2]。同时，止痛药可以提高患者的康复率，减少住院时间，有效提高病床周转率。
1.2.2 心理护理 护理人员对患者的心理护理也很重要。术后很大一部分的疼痛是患者心理因素造成的。在对患者治疗过程中，护理人员对患者心理进行疏导，可对患者讲述以往被治愈患者的情况，减少患者对手术的顾虑。密切观察了解患者的疼痛情绪情况，鼓励患者诉说自身的心理问题，并及时向患者解释，给予安慰，尽量与患者多沟通交流，分散患者对疼痛的注意力。有些患者认为止痛药的使用会成瘾，护理人员要对其耐心解释，在剧烈疼痛时，采用止痛药进行止痛是不会成瘾的；相反，如果患者拒绝使用止痛药，强行忍受剧烈疼痛会使机体造成不良影响[3]。有时，可让有相同症状态度积极乐观的患者与其探讨病情、交流术后感受，这样可以使患者觉得被理解被关怀，减少心理压力，消除心理顾虑所带来的敏感疼痛，从而减轻生理疼痛。
1.2.3 药物使用护理 镇痛药物的使用上也需要护理人员认真对其护理。疼痛一般发生在术后1～3 d，往后逐渐递减。通常术后第1天疼痛感尤为剧烈，根据术后患者主观感受不同给予适时适量的止痛药进行镇痛，并告知患者镇痛所导致成瘾的概率很小，几乎为零，消除患者主观意识的担忧，使患者积极主动地配合治疗。因为每个患者对药物的吸收、代谢情况不同，在止痛药剂量的应用上要因人而异，相同剂量的用药下，有的患者会出现血药浓度升高、呼吸抑制、镇静过度、呕吐等不良现象。有的患者则会出现血药浓度偏低、无镇痛效果等现象[4]。所以，护理人员对患者用药时，一定要仔细观察患者的反应以及动态变化。老年患者要考虑到肝肾功能衰退，给药时不宜过量。联合用药时要注意几种药物之间的禁忌，同时观察患者对药物是否产生不良反应。
1.3 疗效评价标准
显效：患者临床症状均消失，上肢疼痛状况明显减轻，术后伤肢未出现明显变化，且关节活动恢复正常，对缝合伤口的对位对线非常满意。有效：患者的临床症状逐步减轻，局部出现轻微疼痛状况，术后伤肢出现缩短状况，关节活动为完全恢复正常，患者对缝合伤口对位对线比较满意。无效：患者的临床局部疼痛症状未得到有效缓解，上肢缩短≥3 cm，关节无法进行正常活动，伤口缝合周期延长。总有效=显效+有效。
1.4 统计学处理
所有数据采用SPSS 16.0统计软件进行处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，进行t检验，计数资料采用字2检验，P
2 结果
两组患者均未出现并发症。比较两组患者术后6 h、12 h、24 h、48 h的伤口疼痛状况，对照组疼痛率均高于观察组，差异有统计学意义（P>0.05），详见表1。观察组护理满意率高于对照组，差异有统计意义（P>0.05），详见表2。观察组总有效率99.17%，有效率95.83%，均高于对照组，而骨折愈合时间短于对照组，差异均有统计学意义（P
表1 两组患者6～48 h局部疼痛状况 例（%）
组别 术后6 h 术后12 h 术后24 h 术后48 h
观察组（n=120） 91（75.83） 74（61.67） 48（40.00） 10（8.33）
对照组（n=120） 96（80.63） 86（71.67） 69（57.50） 27（22.50）
表2 两组患者护理满意度 例（%）
组别 满意 不满意
观察组（n=120） 113（94.17） 7（58.33）
对照组（n=120） 99（82.50） 21（17.50）
表3 两组患者临床疗效
组别 有效
例（%） 显效
例（%） 无效
例（%） 总有效
例（%） 骨折愈合
时间（周）
观察组（n=120） 115（95.83） 4（3.33） 1（0.83） 119（99.17） 15.2±1.2
对照组（n=120） 105（87.50） 10（8.33） 5（4.17） 115（95.83） 22.5±1.5
3 讨论
胫骨对人体的支撑起重要作用，是股骨下方连接的主要骨骼。引起胫骨骨折的因素有多种，如外来暴力、软组织损伤等，骨折线为横断和粉碎型较多，容易造成短斜骨折、横形骨折及粉碎性等骨折。因为骨折对患者的日常生活有所影响，所以在经过手术治疗以后，对肢体功能的康复训练非常重要。由于患者病情不同所采取的手术类型也有所不同，因此医护人员要根据患者实际情况进行具体分析，制定更适合患者的康复训练方案。患者进行康复训练的时间比较长，可能因为活动不方便，引起消极心理，如悲观、焦虑、没有信心等不良心理因素，这些都对康复训练产生不同程度的影响[5]。作为护理人员要时刻注意患者的情绪波动，及时给予心理疏导，使患者保持乐观积极的心理状态。
研究结果显示，观察组总有效率高达99.17%，有效率95.83%，且较对照组恢复时间短，治疗效果各项指标与对照组相比差异显著，临床效果比较突出。根据以上结果，笔者认为对胫骨骨折患者实施常规护理基础上的舒适护理可取得良好的治疗效果，能有效提高患者术后总有效率，改善患者的预后恢复。所以，舒适护理值得在临床护理学上应用和推广。
参考文献
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术后恢复护理范文4
【关键词】肝癌切除术；胃肠功能；护理干预
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.431文章编号：1004-7484（2013）-07-3862-02
实施肝癌切除术的患者术后多将镇痛泵保留48h，因术后伤口剧烈疼痛，大多数患者需要应用止痛药物，这就会影响胃肠功能的正常恢复[1]。本文对所选的肝癌患者术后早期引用适当温开水，以此来促进胃肠蠕动功能，促进患者早期排气、排便，防止患者出现腹胀功能等，现总结如下。
1资料与方法
1.1基本资料我院选择2010年10月――2012年10月间进行手术治疗的160例肝癌患者，其中93例为男性，67例为女性；年龄在38-62岁之间。患者在硬膜外麻醉或者全麻下实施肝脏切除术。排除标准：①胆道手术患者；②胃肠功能切除患者；③有饮水禁忌症者。将本文所选的160例实施肝癌切除患者随机分为两组，每组均为80例患者。对照组患者术后实施常规的护理措施，观察组患者术后在实施常规护理的基础上间断的给与适量的温开水。
1.2方法①干预方法：进行研究的人员要向患者及其家属说明本次研究的目的，在得到患者同意后开始实施。观察组患者在进行常规护理的基础上，术后6h麻醉清醒后，患者无呕吐、头晕症状，可适当饮用一些温开水，来促进胃肠功能，每次饮用量为10ml，每隔4h饮用一次。对照组患者给予常规处理，进食禁水。②胃肠功能恢复评定标准：患者自觉有胃肠蠕动，有排气及排便症状。③资料收集：从患者术后开始持续对上述指标进行评定，每天记录胃肠功能的情况。
1.3统计学方法进行统计学分析时采用SPSS14.0系统软件，统计分析用t检验，差异有统计学意义（P
2结果
对两组患者术后的治疗效果进行比较得出，观察组患者术后第1天有2例开始排气，第2天有40例开始排气，第3天有38例开始排便或者排气，其中有9例患者应用了开塞露来促进排气或排便；对照组患者术后第3天有38例开始排气，有42例患者在术后第3天应用开塞露来促进排气或排便，比较两组患者的胃肠功能情况，差异显著，有统计学意义（P
3讨论
水作为人体内的剂，可在体内转化为体液，避免器官之间的摩擦作用，而且能够使关节之间的活动灵活，对胃肠进行冲刷，促进血液循环。在空腹状态下饮用温开水还可以湿润胃肠，使胃肠内的温度下降，促进胃肠蠕动功能[2]。但是饮水也要掌握一定的方法，饮水时要小口喝，速度不易过快，一次大量的喝水对身体是没有好处的，而且还易引起患者出现恶心、头痛、呕吐等症状，如患者饮水后有不适症状，应立即停止饮水[3]。
肝癌切除术后的患者一定时间间隔给予一定的温开水能够有效的促进胃肠蠕动，恢复正常的功能，同时能够保持患者消化道处于湿润状态，对于实施气管插管进行麻醉的患者，还可以保持喉咙的湿润状态，降低患者的痛苦感[4]；同时还需要与临床基础护理相结合，每个2小时帮助患者翻身一次，在床上做适量的运动，同时做好生活护理工作。
总而言之，肝癌切除术后患者早期饮用适量的温开水，能够有效的促进胃肠功能，是一种有效的护理方法[5]。本文所选的患者中，观察组患者术后第1天有2例开始排气，第2天有40例开始排气，第3天有38例开始排便或者排气，其中有9例患者应用了开塞露来促进排气或排便；对照组患者术后第3天有38例开始排气，有42例患者在术后第3天应用开塞露来促进排气或排便，比较两组患者的胃肠功能情况，差异显著，有统计学意义（P
参考文献
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术后恢复护理范文5
关键词：胃肠手术；胃肠功能；恢复；综合护理；影响
笔者对我院所收治的39例行胃肠手术治疗的患者采取综合护理干预措施，获得了较好的效果，现将报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院2014年3月～2015年3月所收治的78例胃肠手术患者作为研究的对象，按随机数字表法分成两组，即综合组与常规组。综合组39例，男性22例，女性17例；年龄32～73岁，平均年龄为（51.2±5.3）岁；疾病种类：14例直肠癌，12例结肠癌，8例肠梗阻，5例其他。常规组39例，男性21例，女性18例；年龄30～75岁，平均年龄为（50.9±4.8）岁；疾病种类：12例直肠癌，11例结肠癌，9例肠梗阻，7例其他。两组患者一般资料差异无统计学意义，存在可比性。
1.2方法 对两组患者予以不同的护理干预措施，其中，对常规组患者予以常规护理措施，即一般护理、饮食指导等，对患者的各种临床生命体征进行密切的观察；在此基础之上，对综合组患者予以综合护理干预措施，具体为：
1.2.1术前护理 ①心理护理：患病后，且得知需接受手术治疗，患者一般都会产生各种负性心理，向患者说明手术治疗的目的、流程、注意事项以及必要性等，以加深其对手术的认识，提升配合度[1]；还可向患者介绍一些成功治愈的案例，以提升其战胜疾病的信心，从而以乐观、积极的态度面对手术。②术前准备：术前，护理人员需对患者的基本情况进行核查，例如姓名、年龄、既往病史以及过敏史等，且构建个人档案。另外，对其术前饮食进行指导，且对患者进行各项常规检查。
1.2.2术中护理：在手术治疗期间，责任护士应当时刻注意患者的基本情况，尤其是各项生命体征的变化，若出现异常情况，应及时告知手术医生，且做出相应的处理；另外，护理人员需使患者维持在最好的状态，以确保手术的顺利进行。
1.2.3术后护理 ①护理：一般而言，患者在术后6～8 h后，其生命体征渐渐平稳，此后，患者可依据自身的感觉，选择舒适的休息或活动，舒适的能够加速患者局部血液的循环，促进腹部张力的释放，继而加快伤口的愈合；但在休息或活动时，尽可能避免躯体的移动，以防止牵拉到伤口。②早期活动干预：术后早期进行充分的锻炼，有助于患者术后胃肠功能的恢复。活动干预一般包含三个阶段，分别是术后6～12 h、术后24～72 h、术后72 h，每一个阶段的活动都不相同，前一个阶段是开展上/下肢运动与呼吸锻炼，在此前提下，第二阶段时增加患者的活动量，指导患者进行脐周按摩，或进行自我叩击腰背；而第三阶段，则再增加活动的强度，以其可以完成各项活动且渐渐提升为目标[2]。③腹部护理：对患者腹部进行按摩，这属于一种机械刺激，其能够促进血液的循环，加速胃肠血运，且对胃肠神经进行刺激，继而经由神经放射而强化胃肠蠕动，最终实现术后快速排气、排便的目标。
1.3观察指标 对两组患者的肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间、进食时间以及并发症等情况进行严密的观察，且进行组间比较，以了解护理效果。
1.4统计学分析 采取统计学软件SPSS 16.0分析所得数据。其中（x±s）代表计量资料，且用t检验；用百分比表示计数资料，用χ2检验。P
2 结果
2.1胃肠功能恢复指标情况分析，见表1。
2.2并发症发生情况分析 对照组中有12例患者出现并发症，具体为4例腹胀，3例恶心、呕吐，2例肠梗阻，2例尿潴留，1例肠粘连，其发生率为29.3%（12/41）；综合组中有5例患者出现并发症，具体为2例腹胀，1例恶心、呕吐，1例肠梗阻，1例肠粘连，其发生率为12.2%（5/41）；组间并发症发生率相比较，差异显著，有统计学意义（P
3 讨论
患者在实施胃肠手术后，其胃肠功能由最初的抑制，到逐渐恢复，通常都需要一个过渡期。一般而言，术后胃肠功能愈快恢复愈好，反之，该功能恢复速度慢，则可能引发诸多并发症，如腹胀、恶心呕吐等[3]。这不但影响患者疾病治疗的效果，还将加大护理工作量。对此，在手术治疗的过程中，必须予以相应的护理干预措施，以促进胃肠功能的恢复，降低并发症的发生。而在本研究中，即对综合组患者予以综合护理干预措施，获得了较好的效果，其胃肠功能恢复指标（肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间以及进食时间）皆优于常规组，且并发症发生率也比常规组低[4]。
由此可见，对胃肠手术患者实施综合护理干预措施，效果确切，可在一定程度上改善患者的胃肠功能，值得在临床上大力推行。
参考文献：
[1]张宁，黄颖娴，温杏良，等.吴茱萸经神厥穴给药加毫米波治疗促进大肠癌术后胃肠功能恢复的探讨[J].中国医药指南，2012，10（13）：255-257.
[2]彭晓英.综合护理对胃肠手术患者术后胃肠功能恢复及护理满意度的影响[J].实用临床医药杂志，2014，4（8）：104-106.
术后恢复护理范文6
关键词：胸外科；个性化康复护理；呼吸功能
Effect of Personalized Rehabilitation Nursing on Postoperative Respiratory Function Recovery in Patients with Severe Thoracic Surgery
DENG Gui-qiong，YUAN Ming-yan
（Department of Urology，Mianzhu People's Hospital，Deyang 618200，Sichuan，China）
Abstract：Objective To analyze the effect of personalized rehabilitation nursing on the recovery of postoperative respiratory function in patients with severe thoracic surgery.Methods Randomly divided 120 cases of severe department of thoracic surgery patients in our hospital in March 2014～2016 year in March as the two group，A group of 60 cases treated with conventional rehabilitation nursing，60 cases in B group based on conventional rehabilitation nursing on individualized rehabilitation nursing，clinical efficacy and respiratory function recovery of patients in two groups.Results In the A group and the complex B group of patients with clinical efficiency were 83.30% and 95.00%（P
Key words：Thoracic surgery；Personalized rehabilitation care；Respiratory function
胸外科手术的改进进一步提升了临床治疗效果，但手术对患者机体造成的损伤仍旧无法避免，同时受负性情绪的影响，导致呼吸和排痰困难，并影响呼吸功能逐渐下降[1]。因此，康复护理成为临床治疗胸外科手术患者的重要措施。国外报道指出[2]：个性化康复护理的效果优于常规护理，且在促进重症胸外科患者呼吸功能恢头矫婢哂兄匾作用。故本研究以我院2014年3月～2016年3月收治的胸外科重症患者为对象，进一步分析了个性化康复护理对术后呼吸功能恢复的影响。现就有关情况报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院2014年3月～2016年3月收治的胸外科重症患者共120例。纳入标准：年龄>20岁；接受手术治疗；护理配合度较高；对本次研究知情同意。排除标准：中途转院治疗；拒绝接受后续治疗及护理。采用随机数字表法对120例患者进行分组，A组和B组各60例。A组：男38例，女22例；年龄21～80岁，平均年龄（46.2±3.8）岁；其中血气胸6例，贲门癌8例，肺癌22例，食管癌24例。B组：男36例，女24例；年龄22～80岁，平均年龄（46.6±3.5）岁；其中血气胸5例，贲门癌9例，肺癌19例，食管癌27例。比较两组患者的一般资料，A组和B组无统计学差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法 A组患者予以常规康复护理，包括饮食、用药及生活护理，并指导患者进行呼吸功能训练。B组患者在常规康复护理的基础上予以个性化康复护理，具体如下：①根据患者的一般资料、用药情况及手术方案，为其制定具有针对性的护理方案；护理重点一一备注，针对方案内容逐一落实。②控制病室温度20℃～24℃，湿度55%～65%；指导患者选择正确的卧姿，保持呼吸畅通，并采取科学方法进行呼吸及咳痰；予以雾化吸入、叩背、引流等促进患者咳痰，预防呼吸道黏膜损伤。③向患者讲解术后疼痛发生的相关情况，增强其对术后疼痛的了解；进一步加强沟通与交流，分散患者的注意力，使其身心放松，以此缓解压力；必要时予以药物进行镇痛，缓解手术患者的疼痛感。④术后根据病情的变化情况，指导患者坐立于床上，并下床活动舒展身体，促进机体系统恢复运转，保持循环系统通畅；视情况加强腹式呼吸锻炼，逐渐进行上肢肌力训练及缩唇呼吸训练，以促使呼吸功能迅速恢复。
1.3观察指标 比较两组患者呼吸功能的改善情况，评价指标包括：第一秒时间肺活量（FEF1.0）、肺总量（TLC）、肺活量（VC）、潮气量（VT）及最高呼气流速（PEF）。
1.4疗效判定标准 参照文献标准对两组患者的临床疗效进行判定[3]。有效：术后生命体征及呼吸功能恢复正常，无严重不良反应发生；无效：术后呼吸功能未明显改善，且有加重或恶化趋势。
1.5统计学方法 采用统计学软件SPSS18.0分析数据，百分数（%）表示计数资料，（x±s）表示计量资料，χ2和t检验，P
2 结果
2.1两组患者临床疗效的对比 A组临床有效率为83.30%，B组临床有效率为95.00%，两组比较具有统计学差异（P
2.2两组患者呼吸功能改善情况的对比 两组FEF1.0、TLC、VC、VT及PEF的比较具有统计学差异（P
3 讨论
胸外科手术具有创伤大、机械刺激性强、麻醉时间长等特点，同时患者呼吸道分泌物增多，易导致潴留发生，而咳痰困难又会引起肺不张、肺内感染等并发症发生，故对患者健康及生命的危害较大。相关研究证实[4]：胸外科手术患者术后实施康复护理，可减少并发症，促进呼吸功能恢复，使手术治愈率进一步提升。然而，常规护理措施的临床效果缺乏针对性，所以护理效果并不理想。临床上，胸外科手术的技术不断改进，但手术操作依然会对胸腔内组织造成创伤，术中肺叶受压现象出现易引起胸腔内产生积液、积气，故导致有效呼吸面积逐渐减少。由于不同患者在临床症状上存在一定差异，所以实施个性化康复护理，可以为患者制定具有针对性的护理及康复方案，通过各项护理操作的严格实施，可有效促使手术患者呼吸功能明显恢复。此外，个性化康复护理注重个体差异性，护理人员通过分析患者的病情资料，可以迅速了解患者所需的护理重点，因而护理措施的落实具有较强的目标性，这对胸外科手术患者术后呼吸功能的恢复具有重要作用。个性化康复护理的实施过程中，患者处于护理的核心位置，整个护理工作围绕患者的需求展开，凭借科学合理措施的实施，可促使患者术后呼吸功能及疗效提升。有关学者指出[5]：常规护理措施无法满足胸外科手术患者的需求时，应及时采取个性化康复护理进行干预，同时研究还发现个性化康复护理措施实施后，患者的护理有效率提升了10%～15%，因此认为胸外科重症患者运用个性化康复护理可促使临床有效率显著提升。本研究尝试采用个性化康复护理对胸外科重症手术患者进行干预，结果发现B组患者临床有效率的95.00%明显高于A组的83.30%（P
综上所述，在常规护理的基础上，进一步加强个性化康复护理的实施，可促使胸外科重症患者术后呼吸功能明显恢复，且临床护理效果显著优于常规护理，值得临床推广应用。
参考文献：
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[2]潘丽华.健康教育和呼吸功能训练在心胸外科患者围术期中的应用[J].齐鲁护理杂志，2015，18（6）：71-72.
[3]程应秀，金玲，贺红梅，等.呼吸训练护理对肺癌手术患者术后适应情况的影响[J].国际护理学杂志，2014，33（2）：291-292.
[4]张丽萍.综合护理干预对改善肺癌患者g后呼吸功能及生活质量的效果[J].国际护理学杂志，2014，16（12）：3360-3362.
