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肩周炎的中医治疗范文1
肩周炎在传统医学中称漏肩风，又称五十肩、冻结肩等。本病多发于五十岁上下的中老年人，属于退行性病变，且女性患者多于男性。由于此病病程长。疗效慢，会直接影响到人们的学习、工作和生活。故笔者在继承传统的治疗方法中施加一些新的治疗方法。经过长期的实践，获得了较为满意的疗效。现介绍如下。
1临床资料
根据我在近20年的工作笔记中统计，在218例肩周炎患者中，女性患者占到117例，男性占101例。而40-60岁患者有133例，约占61％；40岁以下患者38例，约占17．4％；60岁以上患者52例，约占23．8％。其中体力劳动154例，占71％；脑力劳动患者64例，占29％。由于患者病情不一，病程相差也很大(病程最长为3年，最短为1月)。
2病因分析
导致肩周炎疾病的主要原因有：长期居住在潮湿地带。经常受到风寒侵袭，或者在野外露宿；年老体虚或长期疲劳过度者。肝肾精亏、气血不足、筋失所养。由于血虚而痛；跌扑闪挫、筋脉受损、瘀血集于体内。脉络不通而痛。
3临床表现与诊断
3．1肩关节疼痛。有时放射到背、颈和肘部，夜间或遇到天气变化时加重，早期呈阵发性疼痛。如在急性期，肩关节则呈肿胀，周围有广泛性压痛。在受到牵拉时可引起剧烈疼痛。
3．2由于肩关节的软组织有粘连，长期废用而引起肩关节的内收外展、环旋、后背运动有不同程度的功能障碍，在洗头、穿衣、手臂后伸等动作都会引起剧烈疼痛。
根据临床表现，结合病因病史，本病诊断比较容易，若检查或诊断有疑问，可利用x光片检查与其它疾病相鉴别。
4治疗
①患者取俯卧式，医者立于患侧，用掌或掌根推、揉、按1～7胸椎患侧的夹脊穴与肩胛部，用小鱼际滚揉以上部位．用拇指点大杼、风门、肺俞、天宗、肩贞穴，再用拇指拨揉腋后，多指拿、揉、弹、拨腋后大经，用掌揉、擦肩胛骨后部，再用掌揉，擦上臂后侧。②侧卧。医者立于患者后面，多指拿、揉三角肌，用小鱼际滚揉上臂外侧，多指拨、揉锁骨下缘，拿、揉、弹、拨腋前大经，医者一手握患肢肘部，使患臂上举，另手多指揉拨腋下前后大经，反复数次，同时使上举患臂的肩关节做收、展运动。③仰卧，用拇指拨，掌揉、擦肩关节前与上臂前侧，用拇指点肩髑、曲池、合谷穴；④坐位，医者多指拿揉颈项部，滚、拿、揉肩井穴一带，掌揉，擦肩关节周围，再根据患者活动受限的程度采用不同的用动方法。如：内收外展、环旋、后背运动等，最后作颈部敲打法结束。
5疗效衡量标准及治疗结果
痊愈：肩关节疼痛完全消除，运动功能恢复正常；显效：症状基本消除，但遇天气变化时仍有加重；有效：症状有所缓解，时轻时重；无效：治疗前后无变化。
在本组218例患者中，痊愈152例，占69．7％；显效40例，占18．3％；有效22例，占10％；总有效率99．2％：无效4例，占1．8％。
6典型病例
曹某，男，52岁，于2002年6月15日来我院就诊。主诉：肩痛，不能上举和后背，日轻夜重。诊断：经检查肩关节疼痛、无红肿，软组织有严重粘连。手不能及头、背，穿衣困难，肩穴周围有明显压痛，近肘有放射性疼痛。x光片检查无异常，经我施加前述手法治疗60次后，患者痊愈，1年后回访，患者再无复发。
7体会
肩周炎是一种常见病，传统医学认为：风寒湿邪，诸气杂致，合而为痹。痹者有不同的含义，由于经络受阻，气血不畅，脉道阻滞，瘀积成痹，导致疼痛。《内经》日：“痛则不通，通则不痛”，即此道理。因此对本病的治疗，首先应当疏通经络，活血化瘀，松解粘连，滑利关节，并以此为原则。治疗时应重点选择除风解痛，治疗血痹，采用前述手法顺序操作，逐渐改善症状。
在配方上揉、按大椎，压天宗、缺盆、风门等能起到温通经络，除风去寒的作用。因中央诸阳均汇集于大椎之处，按压肩髑、合谷、曲池能消除炎症，镇静止痛。拨、揉、动法等适用于粘连部位，有剥离粘连，滑利关节，促进血液循环的作用。
在治疗中，要求医者必须全面了解和掌握病情，辨证施治，灵活加减手法。操作时应根据患者发病长短，体质强弱和敏感强度，选择用力大小，灵活地选用治疗手法，或配合热敷、拔罐也有助于提高疗效。
病程的长短与治疗有直接的关系。一般的规律是病史短、病情较轻者治疗次数少，疗效显著，反之，疗效较为缓慢。
治疗中．切忌暴力损伤软组织使关节脱位或皮肤擦破，以避免加重患者的痛苦。
肩周炎的中医治疗范文2
关键词：肩周炎；针灸；推拿；疗效
Abstract： Objective To investigate the clinical effect of massage and acupuncture in the treatment of scapulohumeral periarthritis.Methods From 2013 April to 2015 April in our hospital for treatment of periarthritis of shoulder were selected from 100 cases， which were randomly divided into control group and observation group， 50 cases in each group.The control group was treated with acupuncture treatment， the observation group in the control group based on the use of massage therapy， efficacy.Result Muscle strength score of observation group was significantly better than the control group （P
Keywords：Acupuncture；massage；scapulohumeral periarthritis；curative effect
肩周炎是常见的中老年疾病之一，并且女性患者要多于男性。本次研究选取2013年4月～2015年4月本院收治的肩周炎患者100例，将其随机分为对照组与观察组，对照组采用单纯针灸治疗，观察组采用针灸与推拿联合疗法，以观察针灸与推拿联合疗法的临床疗效，效果显著，现将情况报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将本组100例肩周炎患者随机均分为两组，观察组与对照组各50例。观察组中男23例，女27例；年龄范围在48～75岁，平均年龄为（62.5±7.4）岁；病程最短半年，最长5年，平均病程为（3.2±1.5）年；左肩18例，右肩32例。对照组中男20例，女30例；年龄范围在46～79岁，平均年龄为（65.3±6.6）岁；病程最短3个月，最长5.2年，平均病程为（2.8±1.6）年；左肩22例，右肩28例。对比两组临床资料，发现在年龄、性别、病程、病发部位等情况相似（P>0.05），有可比性。
1.2纳入与排除标准
（1）纳入标准：①均满足世界卫生组织（WHO）制定的肩周炎诊断标准；②意识清醒，能够耐受针灸、推拿等中医治疗，并有良好的治疗依从性；③在开展本研究前30d内未接受相关治疗；④获得患者本人及其家属的同意，并签订知情同意书。
（2）排除标准：①合并有心、肝、肾等重要脏器病变；②伴有精神类疾病或患有恶性肿瘤疾病；③患处曾有手术史或外伤史；④处于妊娠期、哺乳期的女性患者[1]。
1.3方法
（1）对照组 采用单纯针灸治疗，方法如下：①选取相关穴位，并进行消毒，针刺穴位包括肩井、肩k、曲池、手三里、合谷。让患者保持坐位或健侧卧位，医生取2寸毫针对准上述穴位后下针，注意下针必须准、快、稳，并把握好针刺的具体方向与角度，禁止向内深刺、斜刺。在针刺过程中通常应采用平补平泻手法，待针刺得气后应留针一段时间，以20～30min为宜。在整个留针期间通常可行针3次。
（2）观察组 在对照组针灸的基础上，配合推拿治疗，推拿手法如下：①放松手法：利用滚法、掌根揉法、拿捏法、一指禅推法等方法推拿患侧肩背部，时间为10min，使患侧得到充分放松；②点按法：医者站在患侧，找准相关穴位，包括肩k、肩贞、肩井、肩前、天宗等，再利用拇指对穴位进行点按，当找到明显的痛点穴后应持续按压3min，按压力度要在患者耐受度内。③弹拨法：医者站在患者身后，将一手放在患侧肩部，以固定该肩部，另一只手则在肩部弹拨相关肌腱，包括短头肌腱、喙肱肌肌腱、肱二头肌长等，弹拨时间为3min，力度适中[2]。④摇法：医者一手按压患侧肩部，另一只手托住患肢肘部，以肩关节为轴心，开展摇动、环转、前屈、后伸等被动运动。运动幅度要循序渐进，从小到大，但必须在患者耐受范围以内。⑤揉搓法：这是推拿的最后部分，从患部到前臂进行反复揉搓大约3min即可。上述推拿疗法每天1次，10d为1个疗程，共3个疗程，各疗程间应间隔3～4d后方可继续推拿。
1.4疗效评定
将治疗前后的肌力评分、日常生活能力评分、治疗总有效率作为疗效评定指标。其中，临床治疗效果标准参考由卫生部出台的《肩周炎疗效评价指标》，①显效：症状有明显好转，好转度不低于90%；②有效：症状得到一定好转，好转度为60%及其以上；③无效：症状无明显好转或好转度低于30%。
1.5统计学分析
本次选用SPSS16.0统计学软件对两组数据进行专门处理。其中，计量资料采用（x±s）表示，并通过t检验；相关计数资料通过卡方检验。当P
2结果
2.1比较两组治疗效果
观察组治疗后仅2例患者无效，其余48例病情均得到有效改善，治疗总有效率为96.0%。其中，显效23例，有效25例。对照组采用单纯针灸治疗，效果并不明显，无效9例，治疗总有效率为82.0%，其中，显效13例，有效28例。可见，观察组总有效率明显好于对照组，P
2.2比较两组肌力评分与日常生活能力评分
从表1可知，两组在治疗后，无论是肌力还是日常生活能力均比治疗前得到明显提升，但观察组的改善幅度明显好于对照组，其治疗后肌力评分为（75.02±13.72）分，治疗后日常生活能力为（79.68±12.64）分。
表1 对比两组肌力评分与日常生活能力评分（x±s）
3讨论
肩周炎的全称为肩关节周围炎，属于一种慢性特异性炎症。由于肩关节周围组织发生退行性改变后造成肩关节囊及其附近韧带、肌腱与滑囊等组织出现炎症病变。肩周炎会让患者感到肩部疼痛与不适，活动受限，严重降低了患者的生活质量。西医认为该病的主要诱因包括过度劳累、气候因素、局部感染、长时间偏侧面躺卧等[3]。中老年人是该病的高发群体，特别是女性更易发病。得了肩周炎应及时治疗，否则可能造成患侧肩部肌肉萎缩或关节粘连。根据中医理论来讲，肩周炎又称为漏肩风、五十肩，通常是由于风寒湿等外邪侵入或外伤骨折脱位造成肩部气滞血瘀、经络不畅，筋脉失养等问题后发病的。
中医治疗以针灸、推拿为主，其中，针灸治疗要按照”近部取穴、循经取穴“等原则，针刺患部主要穴位与经脉经过穴位，从而起到舒筋活络、通经止痛的作用。推拿具有良好的祛风散寒、舒展筋骨、行血止痛等效果。另据现代医学研究证实，对肩关节患部实施推拿能够促进血液循环，并减轻肌肉痉挛症状，同时，还能促进机体对炎症介质与相关代谢产物的吸收，进而达到减轻疼痛的目的[4]。肩k、手三里均位于阳明经，可达到消肿止痛、疏经通络的效果。曲池穴可以通络、行气、活血、祛湿。肩井位于手足少阳经，能明显缓解肩臂疼痛[5]。天宗位于太阳经，可有效缓解肩胛及周边部位的疼痛。阳陵泉属于“八会穴”中的“筋会”，可起到强筋、柔筋、缓筋的作用。
本次研究通过对上述穴位进行针刺与推拿获得了满意的效果，观察组治疗总有效率为96.0%，远远好于对照组的82.0%。同时，无论是肌力评分还是日常生活能力评分，观察组均优于对照组，（P均
参考文献：
[1]杨学军. 针灸联合推拿、功能锻练治疗肩周炎随机平行对照研究[J]. 实用中医内科杂志，2014，23（1）：137-139.
[2]凌建伟.推拿手法配合针灸治疗老年肩周炎80例临床观察[J].贵阳中医学院学报，2013，35（3）：307-308.
[3]郁丽军.针灸推拿相结合治疗肩周炎效果观察[J].大家健康，2014，8（14）：41-42.
肩周炎的中医治疗范文3
[关键词] 肩周炎；针灸；康复技术
[中图分类号] R5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2016）08（c）-0178-03
Clinical Analysis of Acupuncture Combined with Rehabilitation Technique in the Treatment of Periarthritis of Shoulder
JIN Xiang-yu
Rehabilitation Department of Bone and Joint，The Fifth Affiliated Hospital of Zhengzhou University， Zhengzhou ，Henan Province，450000 China
[Abstract] Objective To observe the clinical effect of acupuncture combined with rehabilitation technique in the treatment of periarthritis of shoulder. Methods Convenient selection 73 patients with periarthritis of shoulder in our hospital from October 2012―September 2015 were selected， they were randomly divided into observation group （n=40） and control group （n=33）. The observation group was treated with acupuncture combined with rehabilitation technique， and the control group was treated with acupuncture and moxibustion.We compared the total effective rate of the two groups， VAS pain score. Results The total effective rate of observation group was 97.50%（39/40）， the total effective rate of control group was 78.79% （26/33）， the observation group was higher than the control group， the difference was statistically significant（P < 0.05）； after treatment， the VAS scores of the two groups were（2.56±0.13）、（4.30±0.28）score， were lower than those before treatment （8.01±1.87）、（7.99±1.89）score， the difference was statistically significant（P < 0.05）； after treatment， the VAS score of the observation group was（2.56±0.13）score was lower than that of the control group（4.30±0.28）score， and the difference was statistically significant（P
[Key words] Periarthritis； Acupuncture； Rehabilitation technology
肩周炎又称肩凝症，多发于40岁以上的人群。有关统计资料[1]显示，肩周炎的患病率约为2%，女性的患病率较男性稍高。肩周炎患者多伴有肩部疼痛和肩关节运动功能障碍，且随着病情的进展，患者可出现肩关节粘连、三角肌萎缩等现象，严重影响患者的日常生活。有关研究[2]指出，中医治疗肩周炎效果良好。该研究方便选取该院2014年4月―2016年5月收治的73例肩周炎患者，观察针灸结合康复技术治疗肩周炎的临床效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 纳入及排除标准
①纳入标准：符合中华医学会制定的关于肩周炎的诊断标准[3]；病程在1～6个月之间；自愿加入该研究。②排除标准：颈椎病患者；肩关节结核肿瘤患者；急性肩关节损伤患者；伴有血液病、严重心脑血管类疾病的患者；治疗中断者。
1.2 一般资料
方便选取该院收治的73例肩周炎患者，随机分为观察组（n=40）和对照组（n=33）。其中观察组男19例，女21例，年龄40～63岁，平均（51.60±2.39）岁；对照组男15例，女18例，年龄41～63岁，平均（51.86±2.46）岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。
1.3 方法
观察组：采用针灸结合康复技术治疗。①针灸：取患者坐位，选取肩贞、肩前、秉风、天宗、曲池、外关、俞等穴位，常规消毒针灸处皮肤。沿健侧条口穴刺向承山穴位方向，完成进针后，指导患者作轻缓的外展、上举、前屈、内收等动作，并捻转毫针，6 min左右后将毫针拔出。以同样的方法对其他穴位进行针灸，30 min/次，1次/d，同时对上述穴位进行点按，每个穴位约点按2 min，可辅以滚法、揉法按摩10 min左右。②康复技术：嘱咐患者坐于治疗凳上，使肩部处于放松状态，采用轻拿的方法改善肩部局部肌肉的弹性，并使用一只手轻按患者的肩胛，保证其不会大幅移动，使用另一只手托起患者的肘关节，嘱咐患者分别按顺时针和逆时针作肩关节旋转运动，可由较小幅度开始，并逐渐递增旋转幅度。再抓紧患者肘部，采用前抬上举和上举法搬法做肩关节外展活动，以患者可以耐受为准，若患者感觉明显疼痛，可暂停10 s，再开始活动，并缓慢增加外展度数。康复治疗过程中，若患者肩部出现灼烧感或发出撕裂松解声音，可用冰袋对肩部进行冷敷，避免发生肿胀现象，在治疗结束后，可嘱咐患者进行爬肩梯等运动。对照组：采用针灸治疗，方法同观察组。
1.4 疗效评定
以总有效率评价两组患者的治疗效果：肩部疼痛感消失，肩关节活动恢复正常为治愈；肩部伴有轻微疼痛感，肩关节活动基本恢复正常为显效；肩部疼痛感和肩关节活动功能有所改善为尚可；不满足以上标准的为无效。总有效率=（治愈+显效+尚可）/总例数×100%。
1.5 观察指标
采用视觉模拟评分法（VAS）对两组患者治疗前后的疼痛程度进行评估，总分为10分，分数越高，疼痛程度越严重。
1.6 统计方法
采用SPSS 18.0统计学软件进行数据处理，以标准差（x±s）表示计量资料，采用t检验，计数资料用[n（%）]表示，采用χ2检验。P
2 结果
2.1 对比两组的总有效率
观察组的总有效率为97.50%（39/40），对照组的总有效率为78.79%（26/33），观察组高于对照组，差异具有统计学意义（P
2.2 对比两组治疗前后的VAS评分
两组治疗前的VAS评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；两组治疗后的VAS评分均低于治疗前，差异具有统计学意义（P
3 讨论
中医认为肩周炎的发生与肌肉劳损、肩部经络不通、素体虚弱、风寒侵袭等因素有关[4]。同时肩周炎的临床治疗方法多种多样，如理疗、针灸、推拿、关节松动、运动疗法、手术治疗等，临床效果各有千秋，因此在治疗时如何快速有效的解除患者肩周肌肉痉挛和粘连，并缓解患者的疼痛，改善患者的关节活动度，且最大程度减少患者治疗过程中的痛苦成为医学界相关学者关注的重点问题[5]。
该研究观察组采用针灸结合康复技术治疗，对照组采用针灸治疗，结果显示观察组的总有效率为97.50%（39/40），对照组的总有效率为78.79%（26/33），观察组高于对照组，差异具有统计学意义（P
综上所述，针灸结合康复技术可有效缓解患者的疼痛，改善患者的肩关节功能，疗效显著，具有较高的应用价值。
[参考文献]
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肩周炎的中医治疗范文4
[关键词]针灸；刺络放血拔罐；肩周炎；肩关节活动功能评分
肩周炎又称肩关节周围炎，以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。中医认为肩周炎与局部气血不足、风湿邪侵，外伤劳损，阴阳失调等有关，不通则痛。西医主要口服药物治疗，严重的患者手术治疗，但是效果欠佳。针灸和刺络放血拔罐是我国传统治疗手段。针灸具有通经脉、调气血、平衡阴阳的效果，从而达到治疗疾病的效果。刺络放血拔罐是点刺出血加拔罐的一种治疗方法。我们采用针灸联合刺络放血拔罐的方法治疗肩周炎，取得了较好的效果，现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2015年1～11月在我院治疗的肩周炎患者60例为研究对象。所有患者均符合肩周炎的诊断标准，性别不限，对治疗知情同意，坚持完成治疗疗程。排除标准：不适合针灸及刺络放血拔罐的患者；合并其他系统严重疾病的患者；服用激素药物治疗的患者；患有关节肿瘤、结核的患者；肩部外伤骨折的患者；不同意参加本研究的患者；妊娠或者哺乳期患者。60例患者随机分为研究组和对照组各30例。研究组男16例，女14例，年龄35～69岁，平均（50.8±9.4）岁，病程15d～3年，平均（1.4±0.4）年；对照组男13例，女17例，年龄34～70岁，平均（51.3±10.2）岁，病程10d～3年，平均（1.6±0.5）年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2治疗方法
1.2.1研究组
采用针灸联合刺络放血拔罐治疗。针灸选肩髂穴、肩k穴、肩贞穴、曲池穴、外关穴。先针灸曲池穴、外关穴，得气后嘱托患者上抬、背伸、旋转肩关节5min。再针灸肩髂穴、肩k穴、肩贞穴，用低频率、大幅度捻转手法，得气后留针30min，每10分钟行针1次。每日1次，10次为1疗程。刺络放血拔罐：取患侧肩周痛点1～2个，局部消毒，三棱针点刺，留罐5min，每罐出血8～10mL，每2日1次，5次为1疗程。
1.2.2对照组采用阿西美辛缓释胶囊（石药集团欧意药业有限公司，H19990358）治疗，进餐时服用。每次90mg，每日1次，10日为1疗程。
1.3评价方法。
临床疗效：痊愈为肩部疼痛消失，活动正常，外展上举160°，外旋45°，后伸内旋可触及对侧肩胛骨尖部；显效为疼痛基本消失，活动稍有限制，外展上举可达120°以上，但是低于160°，外旋可达35°，后伸内旋可达对侧肩胛尖部5cm内；有效为疼痛明显减轻，活动时有疼痛，活动度改善不明显；无效为达不到上述标准。随访半年，观察患者的复发率。肩关节活动功能评分：包括外旋、内旋、摸背、摸耳4项，每项满分90分，将每项评分相加，得分越高则患者肩关节活动度越好。
1.4统计学方法
采用SPSS13.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用x2检验，等级资料采用秩和检验，计量资料采用（x±s）表示，采用t检验，P
2结果
2.1两组临床疗效比较
研究组临床疗效优于对照组，差异有统计学意义（P
2.2两组治疗前后肩关节活动功能评分
两组治疗后肩关节活动功能评分较治疗前显著升高，差异均有统计学意义（P
2.3随访复发率比较
随访6个月，研究组1例复发，复发率3.3%，对照组7例复发，复发率23.3%。研究组复发率显著低于对照组（x2=3.606，P
3讨论
肩关节周围炎主要表现为肩部疼痛，夜间加重，病情缓慢起病，逐渐加重，肩关节功能障碍。女性的发病较男性高，好发年龄为50岁左右，体力劳动者高发。如果未得到及时有效的治疗，可严重影响肩关节功能，影响工作和生活。患者肩关节有泛压痛，向颈部以及肘部放射，严重者还会出现三角肌萎缩。肩部原因以及肩外原因均会导致肩关节周围炎。肩部原因主要与软组织退行性病变有关，承受外力能力下降，或者长期姿势不良、过度活动导致慢性致伤，外伤导致肩部长时间固定，肩周组织萎缩粘连，肩部受伤后治疗不当也可导致肩关节周围炎。另外颈椎病以及心肺胆道疾病均可导致肩部牵涉痛，原发病长期不愈导致肩部肌肉痉挛、缺血，导致炎性发生，最终发展为肩周炎。患者最初主要表现为慢性发作的肩部阵发性疼痛，随着病情发展，疼痛逐渐加重，并且发展为持续性，当劳累或者气候变化后可导致疼痛加重，疼痛向颈项、上肢扩散，昼轻夜重是主要特点，受寒导致的疼痛，对气候变化敏感。肩关节向各个方向的活动均可受到限制，尤其以外展上举内旋外旋最显著。随着病情发展，疼痛导致的长期废用可导致关节囊以及肩周软组织粘连，肌力下降，肩关节主动及被动活动受限，严重的患者肘关节功能也会受到影响。
针灸是刺激通过经络腧穴传导及用一定操作方法治疗疾病。针灸以通经脉、调气血、平衡阴阳、调和脏腑功能，达到防病治病的目的。针灸这种治疗方法具有广泛的适应证，效果具有迅速、显著的特点，尤其具有良好的兴奋身体机能的作用，能够提高患者抗病能力，并且具有镇静镇痛的效果。针灸操作简便易行，费用低，副作用少或者没有副作用，安全可靠，可协助其他治疗方法。针灸最直接的作用是疏通经络，通畅淤阻的经络，发挥正常的作用。经络“内属于脏腑，外络于肢节”，运行气血是其主要的生理功能之一。肩周炎发生疼痛肿胀等与经络不通、气血运行受阻有关。针灸选择对应的腧穴，选择合适的针刺手法，三棱针点刺出血等，通畅经络，使气血运行正常。疾病发生机制复杂，中医认为总体上可归纳为阴阳失衡。针灸能够调和阴阳失衡，使机体从阴阳失衡转为平衡，最终达到治疗目的。针灸还能扶正祛邪，扶助正气，驱除病邪。疾病的发生发展是正邪相争，针灸就是通过扶正祛邪作用治疗疾病。
拔罐疗法是中医治疗的主要方法之一。拔罐通过排气导致罐内负压，罐缘紧紧贴服于皮肤，牵拉神经、肌肉、血管及皮下腺体，出现一系列的神经内分泌反应，调节血管的舒张功能和收缩功能，改善血管通透性，改善局部血液循环。拔罐负压作用导致局部皮肤迅速充血淤血，小毛细血管破裂，破坏红细胞，溶血现象。血红蛋白释放对机体产生良性刺激，通过神经系统对组织功能产生双向调节，促进白细胞吞噬功能，提高皮肤敏感性以及耐受力，增强机体免疫力。负压吸拔力可充分张开汗毛孔，刺激汗腺及皮脂腺功能，导致表层衰老的细胞脱落，可使毒素及废物快速排出。拔罐对局部产生温热作用，扩张血管，增加血流量，增强血管壁通透性，增强细胞吞噬能力。拔罐处的血管紧张度、黏膜渗透性发生改变，可加速淋巴循环，增强吞噬作用，提高对感染性病灶的免疫作用。同时，拔罐导致的溶血现象对机体产生慢性刺激作用，能够发挥保健功能。刺血是用陶瓷片、三棱针、粗毫针、皮肤针、小眉刀、滚刺筒等按照病变部位大小、出血要求，刺破小血管，再拔火罐，加强刺血法效果。刺血拔罐疗法系点刺出血加拔罐的一种治疗方法。
肩周炎的中医治疗范文5
有一天，我突然觉得右肩关节一阵阵牵扯般疼痛，几天后痛感加重，而且会在夜里痛醒，经医生诊断为肩周臂丛神经炎。通过用针灸、牵引治疗两个疗程后，我觉得疼痛感减轻了不少，但手臂仍然不能上举，生活起居大受影响。请问，有什么方法可治愈肩周炎？
李安
近年，随着电脑普及，肩周炎已成为外（骨）科的高发病症。肩周炎起病较慢，临床上常以痛点封闭、针灸、牵引、药敷等方法进行治疗，疗程一般较长。
其实，除了上述治疗方法外，还可以运用滑轮进行治疗。操作方法如下：在五金商店购买微型滑轮一只，固定在高过自己头顶60厘米的地方（如门框、墙体），然后穿上一条粗绳，把绳的两端系成握环，绳长以两手握环时手肘呈水平状为准。每天早晚双手握住两端绳环用力拉300次以上（幅度大小随意），直至觉得患肩出现胀、麻、热感为止。一般情况下，治疗一周即可见效，2～4周便能痊愈。不妨试试！
骨折后不宜多喝骨头汤
我父亲骨折住院后，母亲天天煮一大锅骨头汤给他喝。请问，骨折病人除了喝骨头汤，还需要吃什么？
朵朵
不少人骨折后喜欢采用多喝骨头汤的办法来促进康复，殊不知实际上这样做只会事与愿违。
受伤后，骨骼主要依靠骨膜、骨髓的作用获得再生，而骨膜、骨髓只有在增加有机质骨胶原的条件下才能更好地发挥作用。偏偏骨头汤里的重要成分磷和钙，可使骨质内有机质与无机质的比例失调，如果大量补充磷和钙，失调的状况会更严重，甚至可导致骨折愈合延缓。何况骨折并不是缺钙！
要想使骨折早日愈合，最好在饮食方面多吸收能够转化为骨胶原的食品，如新鲜蔬菜、水果、豆制品等。
颈椎病，到哪里按摩好？
我近来常感头晕和颈部酸胀，到医院看病，经X光拍片，诊断为颈椎病，医生嘱咐我做按摩治疗。请问，我家附近有家美容院，我可不可以在那里做按摩治疗？
罗先生
按摩是中医治疗方法之一，有调节神经、舒筋活络等作用，对风湿骨痛、肩周炎、颈椎病、腰肌劳损等有较好的疗效。
目前，按摩在非医疗机构广泛推广，例如，美容院、洗浴城、按摩房等都有按摩服务。不容忽视的是，非医疗机构的按摩往往存在问题：（1）不讲适应症，给钱就做；（2）不问病史，不管有无禁忌症（患冠心病、严重高血压、肺结核、肿瘤、传染病、皮肤病、骨折、高龄骨质疏松、过饥、过饱、醉酒、过度虚弱等均不宜做按摩）；（3）按摩人员对人体解剖生理一知半解，甚至有的按摩人员无证也上岗；（4）因按摩手法不规范而导致伤人（如因按力过重而致腰椎横突骨折、因扳颈过度而扳出颈椎半脱位、因踩背而踩出肋骨骨折等）。由此可见，到非医疗机构做推拿、按摩必须慎重。
鉴于颈椎按摩的扳颈手法容易造成伤害，建议颈椎病患者最好到正规医院接受治疗。
患脂肪肝怎么办
我丈夫平时很少喝酒，但体检时发现患有脂肪肝。请问，他的脂肪肝是怎么得的？应该怎样治疗？
刘霞
被称为现代“富贵病”之一的脂肪肝有两种：一种是因长期过量饮酒引起的酒精性脂肪肝，另一种是每天饮酒量低于20克的非酒精性脂肪肝。你丈夫平时很少饮酒，估计得的是非酒精性脂肪肝。
据统计，非酒精性脂肪肝在人群中的发病率高达10%～20%。这种因脂肪大量堆积浸润肝脏的脂肪肝，主要由过食甜品、肥甘品，缺乏运动，或血脂高、血糖高、肥胖超重等所致。如果对非酒精性脂肪肝不积极干预，就有发展为肝纤维化或肝硬化的危险。
目前，还没有治疗脂肪肝的特效药。加强运动，“燃烧”耗掉体内过多的脂肪和控制饮食（少食甜品、高脂食物，多食新鲜蔬菜、豆类、杂粮等）是治疗脂肪肝的最基础治疗。
由于降脂药有时会导致肝损害，选用时要密切观察转氨酶变化。对有明显胰岛素敏感性降低者，可用胰岛素增敏剂文迪雅。此外，一些保肝药如水飞蓟宾磷脂复合物、多烯磷脂酰胆碱等，也可在医生的指导下选用。
化解化学物质危害的对策
洪昭光
儿童应每天运动60分钟
永昕
目前，许多儿童运动次数和时间都不足。西班牙儿科专家在分析了850多份医学资料后建议，儿童要保持身心健康，应每天运动60分钟。
这份刊登在《儿科学杂志》的分析报告指出：儿童每天应到街上跑跑跳跳、骑自行车等；父母及老师应充分认识运动对健康的重要作用，并且身体力行地为儿童做榜样。
夏日垂钓谨防“蚯蚓病”
老沈
有许多人垂钓时喜欢用蚯蚓做诱饵。
用蚯蚓做诱饵时，一定要注意卫生，谨防患上“蚯蚓病”。
蚯蚓为雌雄同体，有精囊孔3对，卵1~3个，繁殖时产卵。蚯蚓卵可随被污染的水和食物进入人体并生长成蚯蚓，寄生在肠道内。这就是患“蚯蚓病”的诱因。
“蚯蚓病”主要表现是慢性腹泻、腹痛和消化不良等，症状可持续5～7天，继而可引起发热。
肩周炎的中医治疗范文6
关键词 根管治疗 慢性根尖周炎 效果评价
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.17.012
慢性根尖周炎是口腔科常见的疾病，指牙齿的根部及其周围组织的的慢性炎症改变［1］。患者在牙齿咬合或叩击时出现疼痛感或不适感。随着口腔科技术和新材料的应用，目前，根管治疗成为治疗慢性根尖周炎的首选方法。传统的根管治疗需要多次治疗，治疗周期长，费用高。近年来，采用一次性根管治疗在临床实践中被越来越多的应用。2010年2月～2011年2月进行一次性根管治疗后的满意疗效总结如下。
资料与方法
2010年2月～2011年2月收治慢性根尖周炎需行根管治疗患者120例120颗患牙。其入选标准：每例患者1颗患牙需进行根管治疗，患牙为直根管，无钙化和牙周病，X线片提示患牙根尖阴影5mm范围内。未进行过牙髓治疗。随机分成两组各80例，试验组为一次性根管治疗，其中男32例，女28例；年龄25～64岁，平均43.5岁；前牙24颗，尖牙19颗，磨牙17颗。对照组为多次根管治疗组，其中男31例，女29例；年龄23～68岁，平均45.2岁；前牙21颗，尖牙20颗，磨牙19颗。两组的基本资料差异无统计学的意义，可以进行比较。
治疗方法：术前常规X线片检查明确根管的具体情况。两组均按常规进行开髓、拔髓、去除髓腔内的污染物，做好根管预备后，用3%的双氧水和盐水交替冲洗根管。格湿患牙、干燥根管。一次性根管治疗组采用牙胶尖加根管封闭剂侧压法充填根管，多次根管治疗组在根管预备后封入甲醛甲酚和氧化锌丁香油黏固剂暂时封闭窝洞，7天后复诊，待根管内不臭、不痛、不湿时再采用同一次性治疗组同种方法完成根充。
疗效判断标准［2］：①成功：术后患者无自觉症状，无叩痛，患牙咀嚼功能正常，X线片示根尖病变消失；②进步：术后无自觉症状，患牙有咀嚼功能，X线片示根尖病变缩小；③无效：术后有自觉症状，有叩痛，患牙不能咀嚼，X线片线示根尖变化有扩大趋势。成功率=(成功+进步)/总例数×100%。
疼痛评价标准［3］：①0级：无痛；②Ⅰ级：轻度疼痛不适、不需处理；③Ⅱ级：发生疼痛、但仅应用药物或降低咬合即能缓解；④Ⅲ级：疼痛严重或伴有局部肿胀。
统计学处理：采用SPSS17.0软件包进行数据的统计，统计数据采用百分数表示，计数资料采用X2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
结 果
术后1周，一次性根管治疗组疼痛Ⅰ级5例，Ⅱ级2例，Ⅲ级1例，发生率13.3%；多次根管治疗组疼痛Ⅰ级6例，Ⅱ级1例，Ⅲ级0例，发生率11.7%；两组比较无统计学意义(P＞0.05)，1年后随访复诊，一次性根管治疗组成功38例，进步13例，成功率85%，多次根管治疗组成功36例，进步18例，成功率90%，两组比较无统计学意义(P＞0.05)。
讨 论
近年来，关于采用一次性根管治疗和多次根管治疗的争论在医学界仍存在着分歧。一次性根管治疗或多次根管治疗的最终目的都是清除根管内的感染组织，进而进行根管封闭充填。因此，只要经过严格的根管预备、完善的根管消毒和充填，一次性根管治疗是能够治愈慢性根尖周炎的。近年来，许多的文献均对此进行了报道并证明两种治疗方式可以达到相同的治疗效果。但一次性根管治疗可减少患者的就诊次数、缩短患者的疗程、使更多的患者乐于接受完整的治疗、大大的提高患牙的保存率。
术后发生疼痛是根管治疗的主要并发症，其发生率20%～40%［4］。很多文献报道，一次性根管治疗术后疼痛的发生率高于多次根管治疗。其原因在于根管治疗时根管内消毒不够彻底，导致细菌残留，发生继发感染；另外，在根管预备时、牙质的碎屑、食物残渣、牙髓等被推出根尖孔可以造成疼痛，另外器械的使用造成的机械损伤也是引起疼痛的原因。我科在进行一次性根管治疗时，均严格的按照无菌原则进行操作，保证根管消毒的彻底性，同时注意操作的轻柔细致、减少机械性损伤，可以明显的降低疼痛的发生率。本组研究中，两种治疗方法的疼痛发生并没有显著性差异。
综上所述，采用一次性根管治疗慢性根尖周炎具有和多次根管治疗相同的治疗效果，但一次性根管治疗具有就诊次数少、治疗周期短、安全可靠的特点，具有临床应用的可行性。
参考文献
1 符绩文.根尖周炎一次性根管治疗的临床观察与体会［J］.中国现代医生,2010,48(32):172-173.
2 欧琳珠.一次性根管治疗118例慢性根尖周炎的疗效观察［J］.国际医药卫生导报,2011,17(13):1593-1595.
