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医疗质量考核标准范文1
定本方案。
一、考核目的
强化基层医疗卫生机构的公益性和责任意识，提高基层医疗卫生机构服务质量和工作效率，为人民群众提供优质高效的基本医疗和公共卫生服务;正确评价基层医疗卫生机构工作人员的德才表现、工作实
绩，激励督促他们认真履行职责，提高政治业务素质，保护和调动他们工作积极性、主动性和创造性;加大基层医疗卫生机构内部分配改革力度，使工作人员收入与岗位职责、工作业绩和实际贡献相挂钩
，构建合理有序的收入分配格局。
二、考核原则
以科学发展观为指导，突出基层医疗卫生机构的公益性，坚持全面、客观、公平、公正、公开、科学的考核理念，建立以社会效益为考核重点的基层医疗卫生机构及其工作人员考核体系。坚持定期考核
与不定期督查相结合，将绩效考核与社会效益挂钩，考核结果与基层医疗卫生机构的财政补助、工作人员收入待遇相挂钩，促进基层医疗卫生机构全面履行职责。
三、考核标准制定及考核主体
（一）考核标准制定
区卫生局依据《市基层医疗卫生机构绩效考核指导意见（试行）》，会同区财政、人力资源社会保障局，制定本区的绩效考核实施方案，作为基层医疗卫生机构考核标准；各基层医疗卫生机构负责制定
本单位工作人员具体考核标准作为工作人员的考核依据。
（二）考核主体
区卫生局对辖区内社区卫生服务中心进行统一考核，区卫生局委托社区卫生服务中心对隶属的社区卫生服务站的组织考核。
各社区卫生服务中心在区卫生、人力资源社会保障局的监督指导下，对所属工作人员、所属社区卫生服务站的工作人员进行考核。
四、考核对象
考核对象为政府举办的城市社区卫生服务中心（站）的正式工作人员。
五、考核主要内容
（一）社区卫生服务机构的考核内容
1、基本医疗服务：主要考核依法执业、基本医疗（一般常见病、多发病，健康体检，出诊、家庭护理、家庭病床等）开展、服务质量、服务数量、医疗安全、医疗费用、中医药服务、康复服务等情况。
2、公共卫生服务：主要考核市级确定的基本和重大公共卫生服务项目实施情况。
3、基本药物制度：主要考核药物采购、配备、使用、宣传、培训和药品零差率销售情况。
4、社区医保工作开展情况：主要考核医保相关业务在社区的服务量及基金管理情况。
5、社区卫生服务与管理：主要考核财务管理、机构环境与管理、岗位设置和人员配备、协同服务与满意度等。
详见《区社区卫生服务机构绩效考核主要指标及分值表》（附表2）。
（二）社区卫生服务机构工作人员的考核内容
基层医疗卫生事业单位工作人员考核内容主要包括岗位职责、工作数量、工作质量、劳动纪律、医德医风、服务对象满意度、岗位培训与继续教育等内容。
六、考核方法
（一）基层医疗卫生机构的考核方法
1、公共卫生服务项目考核：按照《市基本公共卫生服务项目实施方案》等相关文件规定，市、区两级卫生和财政部门在12个月份完成公共卫生服务项目的单项考核;为避免重复考核，本文件考核将直接
使用公共卫生单项考核成绩，即，单项考核得分等于或大于80分者，该机构将直接获得本文件赋予的分值，80分以下者以单项实际得分除以80再乘以本文件赋予的分值确定得分。
2、区卫生局考核。区卫生局主要采取日常与年度考核相结合的方式组织实施本区的绩效考核，省、市两级相应部门将组织不定期督查，检查结果作为年度考核的重要依据。在日常考核的基础上，每年12
月上旬，区卫生局通过查阅资料、实地查看、现场问卷调查等方式，对基层医疗卫生机构进行集中考核，区财政、人力资源社会保障局对考核结果进行审核，并将考核结果（包括绩效分值）报市卫生、
财政、人力资源社会保障部门。社区卫生服务中心对社区卫生服务站进行考核，考核结束后，要将考核结果报区卫生、财政、人力资源社会保障部门备案。
3、市卫生行政部门复核。每年12月中旬，市级卫生行政部门针对区考核结果，采取现场随机抽取机构进行检查的方式进行复核，原则上复核3家社区卫生服务中心，同时抽查2个社区卫生服务站，复核比
例不低于当地基层医疗卫生机构的10%，复核结果送市财政、人力资源社会保障部门，报市医改工作领导小组。
（二）基层医疗卫生机构工作人员的考核方法
对基层医疗卫生事业单位工作人员的考核，由机构依据区卫生、人力资源社会保障部门制定的基层医疗卫生机构工作人员考核标准，结合自身情况，按照公开、公正、公平的原则进行考核，考核结果报
区卫生、人力资源社会保障部门备案。
七、考核结果使用
（一）基层医疗卫生机构的考核结果及使用
1、考核结果
考核实行百分制，基层医疗卫生机构考核结果分为两个等次：分值80分及以上为合格，80分以下为不合格。考核不合格的基层医疗卫生机构，确定考核得分比，比例为实际得分除以80。
2、考核结果使用
（1）作为政府补助的依据。政府举办的社区卫生服务中心，考核合格的，核发相关补助；不合格的，将补助标准乘以考核得分比确定。
（2）与机构及个人奖惩相结合。充分使用对考核不合格的基层医疗卫生机构节余出来的政府补助，奖励考核合格且得分位列本区前三名的基层医疗卫生机构，并对其及负责人通报表扬；对得分位列本区
市后三名的基层医疗卫生机构，通报批评、限期整改直至解聘负责人职务。
（二）基层医疗卫生机构工作人员的考核结果使用
基层医疗卫生事业单位要按照区制定的基层医疗卫生机构工作人员考核标准，根据专业技术、管理、工勤技能等岗位的不同特点，实行分类考核。年度考核评优比例重点向承担公共卫生服务和临床一线
工作任务的岗位、业务骨干和做出突出成绩的工作人员倾斜。考核结果作为事业单位工作人员晋级、奖励以及聘用、续聘和辞退的重要参考依据，并作为其考核期内岗位绩效工资分配的主要依据，坚持
多劳多得、优绩优酬。
八、组织实施
基层医疗卫生机构绩效考核工作是实施绩效工资的重要环节，也是推动医改工作的重要保障，政策性强，情况复杂，各相关单位要提高认识，切实加强领导，密切配合，因地制宜，稳妥推进，抓紧抓好
。
医疗质量考核标准范文2
继续以院科两级管理为主线，按照《**市市直医疗机构以奖代补暂行办法》（*卫医发（20**）41号）文件精神，坚持以“一切为了病人”为宗旨，加强医院管理，提高医疗质量，确保医疗安全，改善服务态度。以巩固“省级文明单位标兵”为抓手，不断提升医院服务水平和服务形象。通过降低成本、提高效益。力争实现业务收入1760万元，门诊人次达100000人次，住院5300人次，床位使用率达65%。
二、硬件建设目标
20**年医院的硬件建设目标是：（1）通过不断改善病房服务条件为目标，不断提升医院病房服务设施水平。（2）按照医院设备购进计划，分步骤地购进医疗设备，增强医院竞争能力。（后附20**年设备修购计划,见附件九）。（3）建立医生工作站及相应的配套硬件，医院微机管理软硬件建设。减轻医生书写工作量，使医院管理走上规范化、科学化的轨道。
三、医德医风建设目标
20**年继续按照卫生局制定的医德医风建设责任书要求，在做好行风教育和正面引导的同时，严格落实“十不准”和“十项便民措施”，加大医德医风监督力度。坚决制止乱收费和私自收费现象，大力查处“吃、拿、卡、要”收受“红包”、药品提成等不正之风。每月调查门诊病人200名以上，门诊患者调查满意率达95%以上；每月调查住院患者100名以上，住院患者满意率调查达95%以上。
四、科教目标
20**年进一步重视和加强在职职工的继续医学教育，大力培养人才。力争20**年聘请省内外专家来院讲学指导36人次；送出去进修学习16人次；参加各类学习班20人次；培养来院进修、学习、实习人员60人次。大力提倡学术活动，鼓励开展科研项目，力争年内开展学术活动12次，开展科研项目4-5项，开展新技术项目10项。
五、医疗目标。
（1）严格按照二级甲等医院医疗标准和医院管理年中对临床、医技、护理的规范性要求，不断规范医疗行为，确保医疗质量和医疗安全。
（2）严格按照《医院感染管理办法》加强院内感染控制工作，防治院内感染事件的发生。
（3）坚决杜绝二级以上医疗事故的发生。
（4）积极落实医患沟通制度，及时化解医患矛盾，杜绝因医疗纠纷而发生群体上访事件。
（5）严格执行《突发公共卫生事件救治预案》，做好院前、院内各类医疗急救工作。
（6)因病施治、合理治疗，尽量为患者提供服务优、价格低、流程短的医疗服务，平均住院天数控制在9.5天以内。
（7）合理用药，力争把药品收入控制在全院业务总收入的37.5%以内。
（8）严格执行药品网上询价采购，询价采购的实际*额达到全院采购药品*额的90%以上。中成药使用*额达到药品总*额的25%。
（9）采取措施，不断降低医疗成本，最大限度为患者提供优质低价的医疗服务。平均门诊费用控制在52元以内，平均住院费用控制在2200元以内。
（10）各科室工作要按照卫生部颁布的《医院工作指南》认真抓落实，要在现有的医疗工作基础上，不断改进，力求医疗、医技、护理工作不断规范花、科学化，使医院整体医疗工作迈上新台阶。
六、后勤管理目标
1、继续结合全市卫生城市、文明城市创建工作，积极做好医院内外环境建设。院内绿化、硬化、美化要常抓不懈。重点抓好门诊、病区的卫生管理工作。行政科等相关科室定期、不定期对医院卫生工作进行督查，现场办公，解决实际存在的问题，为患者提供良好、舒适的就医环境，树立医院卫生单位的良好服务形象。
2、在做好服务工作的同时，实行“下送、下收、下修”。同时加强对院内物资、资源的管理和利用。在物资购进、合理使用、降耗节约上下功夫，不断探索医院后勤工作的新路子。通过不断加强、细化节能降耗的管理，使医院在保证正常运转的前提下，水、电、煤等主要的后勤消耗物资数量在前三年平均数的基础上，节省10%。
七、实施办法
（一）、行政管理
1、改革分配机制，职工工资按每人在册工资进行绩效考核发放（具体内容详见医院绩效考核办法）。同时医院每月拿出一部分奖*，对医院临床、医技科室进行二次分配奖励标准，以充分发挥院科两级管理效能，激发科室的责任感、发挥科室能动性，促进各项工作，顺利实现医院各项目标。
2、各职能科室对所分管的工作常抓不懈，负有管理、协调、监督、促进、指导的责任。对分管的工作及时总结研究，改变因循守旧的管理模式，不断探索医院管理的新思路、新方法。对各科室的任务经常检查督促，每月按期对临床医技科室考核一次，并将考核结果上报财务科进行核算。
（二）、科室管理
1、根据省市有关文件精神，医院中层管理干部，进行有序轮转。以便更好地的进行科室管理。
2、科主任（科长）在院长领导下工作，并对院长负责。对科室所有工作负有组织领导责任。经常督促、检查、落实各项规章制度，按时完成医院的各项任务，认真履行职责，防止医疗事故、差错和医疗纠纷的发生。每月对本方案规定的各项工作做出公正的评价并做好记录，对缺点、错误及时处理、上报。做到令行禁止，重大问题及时请示报告。合理公正的应用好二次考核分配经费。
3、科主任对无故缺勤、不按时上班、不坚守岗位、上班干私活、打架斗殴、不服从分配等违反劳动纪律及表现不好的人员，按照职工守则中的相关规定做出严肃处理，让其停职检查（三天之内），扣发工资，并上报医院。
4、护士长对科室成员按技术能力分类排队，按技术能力、工作质量、数量、平时表现等综合考核发放奖励工资。
5、各科室对科内考勤管理、劳动纪律管理、请销假等，严格执行卫生局（20**）51号文件《关于进一步加强卫生系统劳动纪律的通知》中的相关规定。
八、考核标准
（一）医院感染管理考评标准(附件一）；
（二）医疗质量检查评分标准（附件二）；
（三）医技科室检查评分标准（附件三）；
（四）临床科室门诊工作质量评分标准（附件四）；
（五）护理质量月考核标准（附件五）；
（六）行政后勤质量考核标准（附件六）；
（七）财务考核标准（附件七）；
（八）党务、人事考核标准（附件八）。
具体考核标准参见附件（1-8）。
医疗质量考核标准范文3
促进妇幼卫生体系建设与发展，规范实施妇幼卫生各项服务，提高妇幼卫生服务的可及性，促进妇幼卫生服务均等化，客观评价全县妇幼保健状况，不断提高全县妇女儿童健康水平。
二、考核对象
全县各级各类医疗保健机构、社区卫生服务中心。
三、考核内容
（一）政府保障：政府对妇幼卫生工作的政策支持、经费保障。
（二）妇幼保健网络建设：医疗保健机构和社区服务中心的房屋建设、设备配置，妇幼保健人员配备及服务能力。
（三）妇幼保健服务：妇幼保健服务提供的数量及质量，妇幼保健服务的管理，服务对象满意度。
（四）妇女儿童健康水平：孕产妇死亡率和婴儿死亡率。
四、组织管理
（一）县卫生局负责全县妇幼卫生绩效考核工作的组织实施，成立妇幼卫生工作绩效考核领导小组
成立妇幼卫生工作绩效考核技术小组
（二）妇幼保健所提供技术支持并参与考核工作
五、考核程序及方法
（一）考核程序
1、根据卫生部和省卫生厅相关文件要求，制定本县妇幼卫生工作绩效考核实施方案；
2、召开各级各类医疗保健机构和社区卫生服务中心负责人参加的妇幼卫生绩效考核动员大会，发放考核标准，各单位对照标准补缺补差。
3、县级初评，4月20日开始妇幼卫生绩效考核小组逐一对全县医疗保健机构、社区卫生服务中心进行初评，按照考核标准进行打分，对于各医疗保健机构、社区卫生服务中心存在的不足当面指出，提出整改意见。4月26—28日编写初评报告。
4、4月25日至5月5日，各单位根据考核标准及初评结果进行整改。
5、迎接市级考核。5月份迎接市一级卫生行政部门考核。
（二）考核方法
采用《全国县级妇幼卫生工作绩效考核标准（试行）》（见附件）进行考核；考核指标采用“3+1”模式妇幼卫生统计指标；年度工作量指上2010年第四季度到2011度第三季度内的工作情况。
1.查阅资料。查阅政府及相关部门的相关文件、制度、工作记录，划拨经费凭证和妇幼卫生年报等资料；
医疗质量考核标准范文4
【关键词】医院感染；质量标准；感染控制
近年来，由于我院外科住院大楼的启用以及管理上的加强，我院手术室在医院感染管理控制工作中收到较好的效果，但手术室医院感染管理考核在执行过程中还存在一些薄弱环节。针对问题，现将手术室医院感染管理考核量表在感染控制中的应用报道如下：
1 考核方法
1.1 健全手术室感染管理组织
手术室成立科室感染小组，负责手术室的微生物检测，消毒隔离制度的落实及平时手术室感染工作督促，定期检查考核，并就发现的问题，及时提出改进措施。
1.2 加强感染管理培训
手术室工作人员通过培训，掌握手术室医院感染危险因素及感染控制重点环节，并按照质量控制标准加以防范，提高医院感染知识水平。
2 考核内容
根据手术室医院感染控制的重点环节，从以下几个方面进行考核：环境、人员、物品、操作技术、感染手术管理、洁净手术室的管理。
3 完善手术室感染管理质量控制标准
3.1 完善手术室环境的卫生学管理质量控制标准
每日开始手术前和手术后对手术室物体表面进行湿式擦拭方法的清洁、消毒，不同区域及不同手术用间的清洁用品、消毒物品应当分开使用；手术室应当选用环保型，中、高效化学消毒剂。
3.2 医务人员在手术操作过程中质量控制标准
手术室医务人员应当严格遵守无菌技术操作规程；手术室的门在术中应当关闭，减少人员的出入；患有上呼吸道感染或者其他传染病的人员应当限制进入手术室；手术结束后脱下的手术衣、手套、口罩等物品放入指定的位置。
3.3 操作使用无菌医疗器械、用具必须达到灭菌要求
一次性医疗设备、器械不得重复使用；接触病人的麻醉物品应当一人一用一消毒；使用无菌物品或设备时，应检查包装的完整性和灭菌有效期，物品放入手术室洁净区域，药物应该去除其他外包装存放于无菌物品区域内[1]。
3.4 洁净手术室的管理质量控制标准
进入洁净手术室清洁区、无菌区人员应当更换手术室专用工作服；每个区域的缓冲区应设置显著标识，各区域的门应保持关闭，不要同时打开，温度应在20℃～25℃，相对湿度为40%～60%；净化系统应当在手术前30分钟开启，手术结束后30分钟关闭，每周定期对设备层的新风机组设备进行彻底清洁，并进行记录；消毒气体、麻醉废弃的控制排放，应当利用单独系统或送风系统连锁的装置[2]。
3.5 洁净手术室的质量评价及监测要求
投入运行前，应当经有资质的质检部门进行综合性能全面评定；日常实行动态监测，必测项目为细菌浓度和空气的气压差；每月对非洁净区域局部净化送回风口设备进行清洁状态的检查；每半年对洁净手术室的正负压力进行监测。
4 按照质量考核标准加强日常督导检查
通过日常督导检查，及时发现工作中存在的违规行为，并进行质量的持续改进，防止手术室医院感染的发生，督导考核检查从以下几个方面进行。
4.1 手术室环境质量考核评价
物体表面应定时做湿式清洁（擦拭），湿式清扫。遇有血液、体液的污染时，先用消毒溶液擦拭，后用清水擦拭，每周做终末消毒（包括无影灯、手术床），清洁用具应有不同使用区域的标志，使用后洗净、消毒、晾干。
4.2 手术室物品质量考核评价
所有手术室内的物品必须保持清洁；外来物品必须除去外包装，擦拭干净后方可进入手术室；器械、敷料、内镜等物品选择合适的清洗消毒灭菌方法，合格后方可使用，使用前必须再次确认其有效，启用后的无菌盒24小时内有效，无菌持物钳干燥保存，开启后4小时内有效。外用冲洗溶液现开现用，未用完者，于手术结束后弃去；无菌物品应存放于阴凉干燥，通风良好的物架上，一次性物品与布类物品分别存放；软质内镜应垂直挂在清净、干燥、通风、温度适宜的房间橱柜内[3]。
4.3 手术室操作技术质量考核评价
无菌技术操作提倡全过程无菌；规范无菌技术操作以减少或防止癌细胞的医源性播散。
4.4 麻醉操作技术质量考核评价
保障病人麻醉过程安全，保持麻醉区域的整洁，严格实施无菌操作。
4.5 感染性手术质量考核评价
术前访视，充分准备，术中规范操作，加强防范；术毕将所有物品在手术间内进行分类后方可出手术室，并根据不同的感染性质，相应做好术后的消毒处理，包括室内空气[4]。
4.6 洁净手术室管理质量考核评价
手术室间内尽量减少人员走动，限制参观人员数量；进入手术室的工作人员须按规定更换专用工作服，由交换车接送，戴隔离帽，步行者换鞋；病人上手术台后尽量减少翻动，在安置完病人手术后方可开启无菌包；严禁术中门户敞开；设立手术室工作人员通道、手术病人通道和污物通道；清洁工作必须采用湿式打扫；粗效过滤器1～2月更换，中效过滤器3个月更换，高效过滤器每年检查1次，当阻力超过设计处阻力160pa或已使用3年以上时予以更换；回风口过滤器每周清洗，每年更换。
5 小结
医院手术室感染管理是预防及控制医院感染的极为重要的环节，是手术室质量管理中不可缺少的一部分。
我科注重手术室重点环节的监控，加强手术室医院感染质量控制的日常督导检查，降低了院内感染的发生率，保障了手术患者手术安全，避免医疗纠纷，提高了手术室护理质量。
参考文献
[1]代文杰，张启龙.无菌技术的正确应用[J].中国实用外科杂志，2008，28（10）：39.
[2]黄风华，马育璇.手术室护理学[M].第2版.北京军医出版社，2006：168.
医疗质量考核标准范文5
关键词：绩效奖金；分配模式；设计原则
一、建立绩效奖金分配模式的必要性
随着市场经济发展的深化，医院已经成为市场的主要参与者，在很大程度上都与企业具有同样的生存环境，面临着日益激烈的竞争，同时也接受着现代管理模式的影响。在管理理论中，绩效管理是很重要的一个管理方式，是一种以员工为核心、通过对员工行为进行综合考核来达到激励员工的一种管理手段。在绩效管理中，绩效奖金分配制度又是最主要的一个部分，是指在绩效考核结果的指导下通过奖金的分配来起到影响员工行为的目的。作为以人力技术为主要经营资本的医院，要达到提升竞争力、提高经济效益的目标，就应充分重视员工的主观能动性，通过各种方法来调动员工的工作热情，绩效奖金就是最为有效的手段之一，因此，设计合理的绩效奖金分配模式，具有充分的必要性。
二、绩效奖金分配模式的设计原则
绩效奖金的目的是通过奖金的分配方式来正确评价员工的工作表现，因此，在设计如何分配时应坚持一定的原则，来保证其发挥真正的激励作用。
（一）客观公正
医院在设计绩效奖金分配模式时，应保证每一个员工都能受到客观公正的评价。根据员工所在岗位和职务、级别，结合其实际的工作表现、个人能力、工作态度等，对其进行最客观的考核，并根据考核结果进行最合理的奖金分配。在设计分配模式时，一方面，要对所有员工一视同仁，对同岗位、同级别的员工应采用同一套评价标准；另一方面，要根据所承担责任的不同赋予不同的权重，保证考核的公正性。
（二）程序规范
绩效奖金的分配应履行规范的程序，首先就是建立一套规范的评价指标，明确各指标所代表的涵义以及考核的能力类型，如果条件允许应使指标量化，最终形成一个完整、全面、可操作的指标体系；其次，在绩效奖金分配时应做到公开透明，让所有员工都能清楚地了解到奖金分配的依据、标准和具体过程。
（三）综合评价
绩效奖金的激励作用是通过奖金的分配来评价员工的工作表现，而员工的工作表现不应该只是某一方面，而应从不同的角度、不同的层次来进行考量。因此，在分配绩效奖金时，不仅要从工作量或者工作业绩的角度来考虑，还应考虑员工的工作态度、未来的发展潜力、是否具备管理素质、人际协调能力等等。
（四）反馈及时
绩效奖金分配的最终目的是通过奖金的形式来激励员工，是一个信息双向流动的过程，员工的工作表现信息流向绩效考核部门，而绩效考核结果也通过奖金的形式反馈给员工，从而使员工明确今后需要继续发扬哪些优点，以及需要改进哪些不足。因此，绩效奖金分配模式应能够及时对员工工作表现进行反馈，使员工及时调整自己行为，提高工作效率。
三、医院绩效奖金分配模式的具体实施
医院应将绩效奖金分配形成一项制度，通过制度来规范其实施，具体来说有：
（一）成立考核小组
医院应成立绩效考核小组，负责绩效考核标准的制定、绩效奖金分配方案的制定、绩效考核的具体实施、考核结果反馈信息的收集等。绩效考核小组由医院总负责人牵头，由各个科室负责人组成，并包括医院的人事部门相关人员和财务部门相关人员。绩效考核小组不仅能够起到提高考核效率的作用，还可以起到协调不同部门之间沟通的作用。
（二）制定标准
绩效奖金分配依据是绩效考核结果，绩效考核质量的高低又取决于考核标准的质量高低，但作为医院这样特殊的单位，绩效考核标准不应只限于工作量，还应包括服务质量、工作风险、医德等。绩效考核标准的制定原则就是在提升医院社会效益的前提下实现经济效益的最大化，但是，如果单纯以工作量作为考核标准，就会使得医生将关注点较多地放在如何创收上，大大增加了医院的声誉风险，从长远来看是不利于医院发展的。因此，在制定考核标准时，应弱化工作量、收支结余所占的权重，增加服务质量、患者满意度等方面的权重。
（三）实施考核
在进行考核时，依据考核标准，结合被考核人所在科室负责人及同事的评价，对其进行综合计分；同时，对不同科室也根据其结余状况、医疗事故数量、患者投诉数量等方面的情况，进行综合计分。将科室得分明细及个人得分明细进行公示，并及时、妥善处理员工提出的异议。
（四）进行分配
绩效奖金的分配分为两个步骤，第一步是由医院向科室进行分配，依据为科室得分状况；第二步是由各个科室进行内部分配，依据为员工得分状况。内部分配要注意避免科室成员之间进行恶性竞争，尽量不影响科室内部成员间的团结配合，这就要求分配时务必要坚持客观公正和公开透明。
（五）收集反馈
在绩效奖金分配结束后，应关注各个科室以及员工个人的反馈意见，并及时进行收集、汇总和分析，保证将员工奖金的不当分配及时纠正，降低员工不良情绪的产生概率。
结束语
医疗体制改革一直是我国社会管理工作的重中之重，对绩效奖金分配模式的探索也一直是各个医院非常重视的一个方面，但是，医院作为特殊的公共服务提供单位和市场主体，其绩效奖金分配并不如普通企业绩效奖金分配一般简单，其中涉及到医院的社会效益、医疗风险等等众多复杂问题，需要进行深入、细致、全面地分析，才能将医院的绩效奖金分配的激励功能充分发挥出来。因此，作为医院，应结合实际发展需要及社会期待，设计出一套适合自身发展的绩效奖金分配模式。（作者单位：台州市第一人民医院）
参考文献
[1]陈洁.医院内部分配制度改革的探讨[J].临床和实验医学杂志，2006，（4）
[2]瞿星.以工作量为基础的医院绩效奖金计算及分配制度初探[J].现代预防医学，2008（3）
医疗质量考核标准范文6
关键词:绩效考核；门诊外科；护理管理
护理是医疗工作的一个重要组成部分，同时也是一项十分细致、琐碎的工作，护理质量的优劣将会直接影响到患者的治疗效果、康复进程，所以护理质量是目前评估医院医疗质量的一项重要标准[1]。我院为提高门诊外科的护理水平，引入了绩效考核制度，并取得了较为满意的效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
该研究科室选择我院门诊外科共18名护理人员，年龄20~38岁，平均年龄(30.5±4.1)岁，床位32张，其中中专学历7名，大专学历10名，本科学历1名。职称：护士10名，护师7名，主管护师1名。门诊外科自2014年1月开始实施绩效考核，选取绩效考核实施前(2013年1-12月)和实施后(2014年1-12月)的患者各220名。实施前后两组患者的一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
绩效考核的具体实施方法如下：①管理标准化：根据临床护理相关标准制定外科护理绩效考核标准，主要从护理质量管理、劳动纪律、护理服务、消毒隔离管理、五常法管理等方面进行考核，各项均详细地列出考核条目、加减分数。另一方面，科室要组织全体护理人员开展业务学习，让全体护理人员都明确掌握绩效考核的具体内容。②制定绩效考核表：由护理部对制定的各项考核标准进行整理，制定出绩效考核表，每人发放1张，每月作1次登记，同时将绩效考核成绩与本人的奖金分配直接挂钩，年终进行平均分和总分统计，并将统计结果作为护理人员的评优条件之一。③评价内容：在护理工作中，护理人员必须严格遵守相关规章制度，积极配合质控工作。严格按照规章制度着装，积极参与业务学习与培训，严禁早退、迟到；随时保持环境的舒适、整洁，按照规定将物品、仪器摆放整齐；就诊过程中，维持好良好的就诊秩序；确保污物间无私人物品及生活垃圾，按照规定处理医疗垃圾；随时检查急救车，使之随时处于良好的备用状态，合理摆放库房物品；在消毒室中要严格遵循无菌操作规程，每次治疗、护理后，都要及时洗手、更换手套；无菌物品和非无菌物品要分开摆放，开启无菌包后，要标记好开启时间；术后，要及时清理手术室；严格落实护理常规、操作流程、工作规范，认真落实“三查七对”制度，严格服从上级安排，与同事加强协作，以确保护理工作的顺利开展。④考核方式：根据护理部要求，制定护理质量改进登记簿，主要依靠护理人员、护师自查，辅以主管护师不定期抽查，并将检查结果、存在的问题详细记录好。考核后，将统计结果填写到表格中，让被考核者签字确认，最后将统计结果记录在绩效考核表中。⑤考核反馈：每月月底召开会议，主要针对护理工作中存在的问题进行讨论，分析出问题发生的原因，提出相应的改进措施，并在下一个月的护理工作中进行落实，以实现护理质量的提升。
1.3观察指标
绩效考核实施前后，分别对门诊外科患者的护理质量进行考评，考评内容包括基础护理、整体护理、医院感染、危重患者护理、患者满意度、病房管理六项，每项总评分100分，评分越高表明护理质量越好。
1.4统计学方法
该研究数据采用软件SPSS19.0进行分析，计量资料以x-±s表示，行t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
绩效考核实施后的基础护理、整体护理、医院感染、危重患者护理、患者满意度、病房管理质量评分均显著高于实施前，差异均有统计学意义(P<0.05)。见附表。3讨论在医院的护理管理工作中，绩效考核主要包括护理人员的素质、护理结果、护理行为、护理成绩等，并将考核结果作为评估护理人员整体情况的重要依据[2]。我院自2014年1月开始，在门诊外科的护理管理工作中实施了绩效考核，在考核程序、考核责任、考核标准等方面都做出了具体的规定，同时向护理人员公开说明规定内容，以明确自身的工作责任[3]。考核完成后，要将考核结果告知本人，对于其取得的成绩，要予以肯定、表扬，同时也要指出其工作中存在的不足，制定科学、有效的激励措施来调动起护理人员的工作积极性[4]。该研究中，在门诊外科护理管理中实施绩效考核后，基础护理、整体护理、医院感染、危重患者护理、患者满意度、病房管理质量评分均较实施前明显提高(P<0.05)。说明实施绩效考核能有效提高临床护理质量，提升患者的护理满意度。这是因为，绩效考核制度的实施，会让护理人员认识到自身工作态度、工作行为与奖金、工资有着密切联系，直接涉及到自己的切身利益，从而能够有效激发护理人员的工作积极性，能够负责任的对待患者，主动与患者进行沟通、交流，建立良好的护患关系，取得患者的信任，同时明确自己的工作责任，严格遵守相关规章制度，最大限度的将自己的本职工作做好，从而提高护理水平与护理质量[5]。
综上所述，在门诊外科护理管理中引入绩效考核，能有效调动起护理人员的工作积极性，提高临床护理质量及患者的护理满意度，改善护患关系，具有重要的临床应用价值。
作者:梁 娜 单位:新郑市人民医院 医教科
参考文献
[1]黄正新.护士绩效考核标准的建立与实施[J].护士进修杂志,2011,26(1):13-14.
[2]于江,杨爱玲.病区护士绩效考核的建立与使用效果评价[J].护士进修杂志,2012,27(16):1467-1468.
[3]李改珍.绩效考核在护理管理中的应用[J].护理研究,2010,24(20):1855-1856.
