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教学诊断与改进案例范文1
1.1一般资料
选择我校2012级高职高专中医专业学生110名,共两个班级,分别作为观察组和对照组,观察组58名,男34名,女24名,平均年龄(20.9±2.1)岁;对照组52名,男33名,女19名,平均年龄(20.6±2.4)岁。两组上述资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
两组均采用相同的诊断学教材(教材主编、出版社、出版日期等均相同),本文选择以学习诊断学中的心电图为教学示例。对照组采用传统的教学方法,教师以课堂讲授内容为主,学生在课堂中被动学习,即为传统的灌输式教学方法。观察组采用案例教学法:(1)根据高职高专中医专业诊断学的教学大纲确定心律失常的典型心电图为本次教学内容。(2)根据选定教学内容,选定本次教学案例,根据选定的案例,为其设计问题,并把选定的案例内容在实验前1周发给学生。(3)学生根据老师给的相关案例及提出的相关问题,利用图书馆、网络等查阅选定的教学内容所涉及的问题。(4)教师针对典型心电图案例和提出的对应的相关问题,指导学生进行分组讨论,让学生对案例心电图作出诊断。(5)小组学生代表就本组对选定的心电图案例进行讲解分析。(6)最后,老师对上述学生分组讨论结果进行点评和总结。
1.3教学效果评价
观察两组学生对本次案例心电图正确诊断情况,记录两组诊断正确和诊断错误人数,计算诊断正确率。采用自行设计的教学效果调查问卷表对学生进行调查问卷,调查表包括:是否提高学习兴趣、是否促进自主学习、是否激发学生求知欲望、是否培养学生的分析判断能力、是否有助于提高学生创新能力、是否有助于理解记忆、是否有助于理论联系实际、是否有助于知识融会贯通、是否有助于提高教学效果。
1.4统计学分析
采用统计学软件SPSS17.0对两组所得数据进行统计分析,均数比较和率的比较分别采用t和卡方检验,P<0.05,显示差异有统计学意义。
2结果
2.1两组学生对本次心电图诊断正确情况比较
观察组诊断正确40名,诊断正确率为69.0%;对照组诊断正确21名,诊断正确率为40.4%;观察组诊断正确率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2两组问卷调查结果比较
观察组在提高学习兴趣、促进自主学习、激发学生求知欲望、培养学生分析判断能力、提高学生创新能力、有助于理解记忆、有助于理论联系实际、有助于知识融会贯通及提高教学效果方面所占比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
教学诊断与改进案例范文2
关键词: 《宠物疾病诊断技术》 教学改革 教材编订
《宠物疾病诊断技术》是高专宠物医学及其相关专业的一门专业核心课程,是从原《宠物疾病诊疗技术》课程中分流出来的一门课,在整个宠物医学课程体系中占重要地位。疾病诊断是一切医疗工作的基础和前提,通过本课程的学习,学生掌握宠物临床疾病诊断的基本方法,培养诊断宠物疾病的能力,为其今后就业打好基础。
本课程的重点在于使学生掌握一般临床诊断的各种基本方法,并熟练进行各项实验室检查及常规仪器诊断。在进行各项检查的基础上,锻炼学生的综合思维能力,使学生具备对常见病的诊断能力,难点在于教师如何把理论与实际相结合。为了更好地上好这门课,在原有的课程教学基础上,我对《宠物疾病诊断技术》的教学改革进行了探讨。
1.重新编订教材,优化教学内容
《宠物疾病诊断技术》课程一直沿用由李玉冰、范作良主编的《宠物疾病临床诊疗技术》这本教材,该教材不仅包含疾病临床诊断技术内容,还包含宠物疾病临床治疗技术内容,针对性不强。而且书中尚有许多现今宠物临床较少使用的诊断方法,例如第二章第一节血液检验部分红、白细胞计数等;对于现今宠物临床常用的,比如全自动生化分析仪等这些较新的诊断方法及仪器介绍较少;原教材中对临床中比较重要的、对于提高学生诊断疾病能力很有帮助的建立诊断部分介绍较少,不能满足学生学习的需要。所以为了更好地帮助学生学习,应该在现有教材的基础上对教材进行重新编订。
诊断课程内容总体分为临床检查技术、实验室检查技术及建立诊断三部分。实验室检查技术部分,主要将血液及尿液检查部分进行修改,删减原有血液及尿液常规检查部分中手动检查内容,改为仪器检查,包括简单的仪器介绍、原理介绍及详细的使用方法和数据分析。皮肤疾病检查部分皮肤病检查方法内容介绍不够系统全面,不能满足临床检查的需要,建议重新修订,增加临床常用的皮肤疾病检查方法。建立诊断与病历书写这部分内容,原有教材放在了第一部分,为了便于学生理解,教材编写也应按照临床检查的实际顺序编写。第一部分一般临床检查技术,第二部分实验室及其他辅助检查,第三部分建立诊断与病历书写。且在原有教材的基础上,增加一部分临床病例诊断习题、案例,供学生思考、教师教学。
教师在讲授过程中根据不同专业课程设置可以适当调整授课计划内容,例如宠物医学专业宠物疾病诊断课程在第三学期开设,而第四学期会分别开设《小动物影像技术》及《宠物皮肤病和营养代谢病》两门课程,该课程会详细介绍X线、B超检查技术及皮肤病检查技术,所以为了防止课程内容重复,在宠物医学专业制订授课计划时可以适当减少X线、B超检查技术、皮肤病检查技术课时。
2.改革教学方法,增强教学效果
2.1理实一体化,教、学、做相结合。
为满足培养高素质的技能型人才的要求,在教学过程中,既要突出高等教育的层次,又要突出职业教育的特征。既要充分考虑用人单位岗位需求,又要遵守高等职业教育的教学规律。本课程实践性强,要注重实践、实训课的教学。在讲授涉及动手操作的内容时,尽量做到理实一体化,充分利用学校理实一体化实训室,边教学生边学边做,也可进行现场教学。在宠物临床实际工作中,医生诊断疾病的基本步骤是病史的采集、临床一般检查及其必要的实验室等辅助检查,最后建立诊断。以病史采集为例,问诊是病史采集的主要手段,所以问诊教学时就可以在宠物医院进行现场教学,使理论与临床实际相结合,让学生在教师对患病宠物进行问诊的过程中学会问诊怎么问、问什么、如何与不同的宠物主人交流,以便获取尽可能多的有价值的资料。
该课程专业性强、实用性强、针对性强,涉及许多临床知识,这就要求提升教师素质,培养双师型教师,充分利用学校校内外实训基地及青年教师赴企业锻炼等机会,投身临床第一线,搜集病例、积累经验,提高自身的业务水平。
2.2案例教学,模拟诊断,充分调动学生自主积极性。
通过必要的临床检查及实验室检查之后,最重要的一步就是建立诊断。为培养学生的能力,在学生经过一系列系统的学习,掌握基本的临床诊断技术及实验室诊断技术之后,在最后讲授建立诊断部分时,建议打破原有灌输式的教学方法,而是以临床真实病例或教师搜集整理的病例为载体进行案例教学,模拟诊断。
教师将临床常见病症诊断明确、症状明显可鉴、治疗方案具有代表意义的典型病例精心设计案例,使学生课下准备,课上就案例与学生开展讨论,引导学生进行正确的诊断。也可采取模拟诊断的方法,由老师扮演宠物主人,学生扮演宠物医生,就特定病例进行诊断。期间,老师引导学生如何进行正确的问诊、如何确定检查项目、如何检查、如何最终建立诊断,使学生通过案例教学法及模拟诊断法,将之前所学的理论及实践知识融会贯通。为了充分调动学生学习的主动性、积极性,教学方法不拘一格,也可鼓励学生在平时课余多进行临床见习,体验工作过程,搜集一定的病例资料,利用课堂或课下组织学生进行讨论。通过案例教学,模拟诊断弥补学生临床经验较少的缺点,帮助学生丰富疾病诊断经验和能力。利用案例教学要始终注意,一是以教师为主导;二是以学生为主;三是以掌握常见病的诊疗常规为基础;四是以能力培养为主线;五是以培养合格医生为目标[1]。
2.3聘请行业企业专家进行讲授。
一个老师的经验和能力毕竟是有限的,可以利用校企合作单位,聘请一些有丰富实践经验和较强专业技能的行业企业专家进行讲授。进一步推进学校工学结合人才培养模式的实施,全面提高教育教学质量。请他们将现今宠物医疗行业的新仪器、新技术及新的理念,及时传达给学生。同时也将用人单位的需求告诉学生,使学生在学习的过程中做到有的放矢。
3.改革考核方法
动物疾病诊疗既是一系列技术操作的组合,同时又是动物机体所有异常表现的综合整理与归纳的逻辑思维过程[2],所以考核方法也不能一成不变。本课程设置技能考核与理论考核两项成绩,加大技能考核的成绩权重,以考促学。其次,考核成绩不能采取一锤定音的方法,要将考核贯穿于教学的全过程,包括案例准备及讨论、实践课操作、课堂提问等。而在理论考试中,减少单纯记忆类试题的权重,例如名词解释等,而要增加归纳、分析等逻辑思维类试题。不能仅仅将考试作为学生期末终结性的学习成绩评定手段,更重要的是作为及时反馈和调整教学内容、改进教学方法、提高教学质量、研究素质形成规律的手段[3]。
参考文献:
[1]李翠玲,高丽玲,刘锴颉等.行动导向教学在高职《妇产科诊疗技术》教学中的应用[J].科技信息,2011,30:203.
教学诊断与改进案例范文3
1.巧用微视频展示案例情境，有效导入新知。一个有效的教学情境导入不仅能迅速吸引学生的注意力，充分调动学生的所有感官，还能激发学生的好奇心和求知欲，使他们对将要学习的知识产生浓厚的兴趣。如在讲授《兽医临床诊断学》中有关“肢蹄运动功能检查”时，教师先从多年在生产实践中积累的视频文件中精选出暗含重要知识点的三种不同动物（奶牛、犬、猪）运动障碍的微视频导入新课，学生在身临其境中，发现问题并进行自主探索，激发学生的想象力和洞察力，进入学习的最佳状态。随后针对每一段视频向学生进行提问，如你刚才看到的奶牛运动障碍的特点有哪些？平时的生活中有没有出现类似的情况？在与学生的互问互答后自然引出运动障碍的概念、分类（即支跛、悬跛和混合跛）、运动障碍临床诊断简易定位方法等内容，进而为动物运动障碍的下一步临床检查做好铺垫。
2.巧用系列图片剖析相似案例，启思导学。学生的学习过程可简要概括为“学和做”。在传统的教学过程中，学生必须先学习了知识，才能应用到实际中，才能解决有关问题。那么在《兽医临床诊断学》教学中，能否让学生在解决问题的过程中学习呢？如在讲授《兽医临床诊断学》中有关“建立诊断的步骤”时，教师以“某养鸡场的鸡出现运动障碍”为话题展开，将多年在家禽生产实践中拍摄地能反映鸡运动障碍案例全过程中的典型或非典型症状图片进行精选，按运动系统、被皮系统、神经支配系统、饲养管理系统、其他因素的顺序进行合理对比编排，在展示典型症状图片时提出与此图片相匹配的问题及时与学生互动，鼓励学生将自己的想法说出来；在展示非典型症状图片时及时提醒学生应考虑不易想到或易忽视的症状、病史、致病因素等，这样既能满足学生探究的欲望和探究后满足的心理，又能调动学生学习的积极性。教师最后抓住话题的核心问题———建立鸡运动障碍诊断步骤的三个重要问题（调查病史、收集症状，分析症状、建立初步诊断，实施防治、验证诊断），展开引导、启迪，由学生对鸡出现运动障碍的临床表现和初步诊断印象进行小结，让学生在解决实际的畜牧生产问题的过程中完成对新知的学习和掌握。
3.巧用误诊案例，拓展思维发展。在兽医临床实践中不可回避的事实是，只要有诊断便可能出现误诊（据《误诊学》相关资料的统计，人类目前疾病的误诊率在30%左右），而现行的《兽医临床诊断学》教材，尚缺乏误诊内容的介绍，导致学生在学习过程中缺乏批判和质疑精神，这种教学模式培养出来的学生在遇到医疗纠纷时显得手忙脚乱，不知如何处置。因此，在讲授《兽医临床诊断学》中有关“建立正确诊断的条件和产生错误诊断的原因”时，教师以“某地宠物医院的医生给狗下跪”的视频展开，迅速吸引了学生的注意力，进而展开该案例的全过程。在展示的过程中，首先对医生所占有的材料（如犬呈现临床症状、病史、临床检查的方法及程序、实验室检验（血、尿、粪）结果、辅助特殊检查的结果等）逐一分析，对其客观性、真实性和可能存在的对诊断具有重要影响遗漏指标进行评估；其次审视建立初步诊断的程序（即按照常见病、少见病、罕见病程序去思考）和方法（即用发展的观点看待疾病，正确估计疾病每个阶段所出现的症状的意义，依据主要、次要、共性、个性的关系，阐明各个现象之间的联系，揭示疾病的本质），看是否打破了感性思维的定式，做到了科学思维。最后由学生从该误诊案例的纠误过程中总结出建立正确诊断的条件和产生错误诊断的原因，变教师课堂灌输为学生主动学习。与此同时，学生也学会了正确看待误诊和如何避免误诊的产生，了解了一个正确诊断的形成往往是医学理论、临床经验和科学的思维方法三者综合运用的结果。
4.巧用媒体情境设题，巩固新知。思维产生于试题。但不是所有试题都能引起学生的思维，因此通过媒体为案例创设试题情境，让学生能感觉到试题中所谈到的发病情况与学生已掌握的概念之间存在着某种内在联系，但试题的答案不能从记忆的知识中获得，也不直接存在于试题本身所提供的病史描述中，使学生出现求知上的“困境”，激发其“征服”欲望。由于《兽医临床诊断学》教学课时不足，教师可将在课堂上没有时间给学生展示的完整案例，下课后通过公共邮箱、QQ群、微信等发给学生一些相关案例，并附上思考题作为作业，让学生在不断突破“困境”中获得成功的情感体验，在运用所学内容解决实际问题中巩固新知。与此同时，根据学生完成作业的情况，可了解学生对知识的掌握情况并因此不断改进教学方法，提高教学质量。
二、案例的应用
1.课前充分准备，便于学生接受。教师课前必须根据《兽医临床诊断学》特点、学习目标、学习对象、教学大纲及自身的教学和临床经验，准备好符合教学要求的案例，认真编写授课计划，进行问题设计。如，根据教学大纲中要求学生掌握可视黏膜的病理变化之“发绀”时，引用案例：“某养殖户饲养的健康育肥猪在采食食物后15分钟至数小时相继发病，呈现严重的呼吸困难，脉搏急速细弱，全身（尤其是可视黏膜）发绀，体温正常或偏低，躯体末端部位厥冷，少数猪站立不稳，倒地而死”。教学前，根据教学大纲要求，结合本案例的特点，拟定如下问题：①本病属血液中还原血红蛋白增加，还是形成了大量变性血红蛋白？②本病伴随的其他临床表现有哪些？③通过对症、对因治疗后的疗效如何？我们以这些问题作为案例教学讨论的重点，教学时配合案例现场情景展示，结合学生讨论情况，做好时间分配，保证学生掌握可视黏膜发绀产生的原因，确保教学大纲的要求得以贯彻。
2.教师组织实施，便于学生理解。选择教学案例，应使其与教材内容、教学大纲紧密结合，以学生为主体、教师为主导，根据学生之前所学课程的知识结构和掌握情况，选择能承前启后的案例，便于学生的理解和前后知识的贯通。若随意选择教学案例，可能会导致学生讨论问题过度分散或过分集中，也可能会因内容生僻导致学生无法理解，教师因在课堂上用更多的时间解释一些相关知识而不能完成教学内容[1]。因此，《兽医临床诊断学》的案例教学一般应由有一定临床积累和教学经验的教师组织实施，发挥他们对案例的深刻理解和把握，能更好地掌握案例教学的引入时机、提问方法，引导学生的合理讨论，减少不必要的争论而节约课堂时间，保证教学目标的实现。
3.理论联系实际，激发学生的学习兴趣。有计划、合理地运用案例对《兽医临床诊断学》的内容进行讲授，能很好地激发学生学习的兴趣，较大程度地调动了学生课堂主动思考和课后自主学习的积极性。应用多种案例相结合的形式进行教学，以解决问题为切入点，重点引导学生主动思考案例，积极地查阅参考文献和自学，在讨论或自学中寻找最合适的答案，理解、消化新接触的知识，并在此基础上学会运用并掌握这些新知识[2，3]。这样就把教学的重点从“教”转移到“学”上来，学生由被动学习转变为主动学习，起到提高本科生学习能力的培养要求。
教学诊断与改进案例范文4
解决上述问题的基本思路需要聚焦学生的核心素养。核心素养研究需要基于课程标准，实现教材、教学、考试、评价一致性的研究，因为课程标准是指导和规范教学行为的最基本依据。
研究的基础
2012年，受北京市教委委托，北京教科院基教研中心承担“基于学科能力的教学指南研究”项目，依据对现行各学科课程标准的研究，从宏观层面，研制了中小学各学科《北京市加强与改进学科教学的指导意见》，在此研究基础上，2014年，北京市教委下发中小学部分学科――中小学语文、中小学英语、初中科学类教学改进意见，部分学科改进意见的指导思想和理念影响中小学所有学科。从中观层面，研制中小学各学科《义务教育阶段学科能力标准和教学指南》《义务教育阶段学生学业标准》。学业标准的研发，成为北京市近10年学生学业监控的依据。从微观层面，梳理了与学科能力标准和学业标准对接的学科典型课例。
该研究从理论上构建了学科能力的结构、类型及层次水平，从实践上探索了基于学科能力的教学指南以及具有操作性的实践案例，在课程标准和教学之间为教师搭建了桥梁和缓坡，为学生有效学习构建了平台，成为北京市具有纲领性指向的发展学生核心素养的教学指南。例如，小学语文阅读能力水平描述，体现了对阅读素养的关注。运用布鲁姆的目标分类理论，不仅仅在知识层面，而是直接指向学科能力和核心素养层面，比如访问与检索、整合与解释、评价与反思的能力。
结合前期研究的成果，本教学实验研究聚焦在各学科教学关键问题上，通过教学实践，基于实验数据探索教学改进的有效策略，在提升教研员教学实验能力的同时，指导教师结合学科关键问题开展“同课异构”，或者针对所教平行班开展微实验的研究，切实解决学科教学核心素养融入教与学的问题，为学生个性发展、全面发展和可持续发展服务。
研究内容和方法
梳理学科关键问题。为了获得有效的数据支撑，抓住各学科教学关键问题开展研究。项目组重点研究了近10年教学改革层面积累的5种数据：义务教育教学质量监控与评价数据，教学设计征集与评选数据，小学近5万名教师、初中近3万名教师、以及高中教师基本功问卷数据，2013-2015年400节教学录像课分析数据，近万节常态教学分析数据。
对核心素养进行文献综述。项目组在联合国核心素养体系以及OECD、美国、新加坡、欧盟、日本等具有代表性的国家、地区、国际组织的文献综述中发现，各国都高度重视和强调核心素养的指标体系，虽然在体系构建上略有不同，但共性特点突出。主要聚焦在语言能力、数学素养、学会学习、问题解决能力、沟通与交流、团队合作、国际视野、信息素养、创新与创造力、社会参与与贡献、自我规划与管理等内容上。这些核心素养是各学科教学的共同培养目标，需要在中小学各学科教学中加以落实。
确定各学科研究问题。教学实验研究需要抓住学科关键问题，针对学科教学中的短板，短什么、补什么。比如中小学语文，学生阅读素养不容乐观，需要聚焦阅读素养的提升;中小学数学，学生几何学习问题不容忽视，需要聚焦数学素养，提升学生数形结合解决问题的能力;中小学科学，学生对科学概念理解有问题，需要聚焦学会学习，提升学生概念理解进阶，发展科学认识;中小学德育，学生社会问题解决有困难，需要聚焦问题解决，提升学生认识社会问题的能力，等等。
研究主要采取准实验与行动研究法。通过等组前后测实验设计，对实验班进行干预，从教师行为到学生学习行为。在实验学校进行前测―干预―后测，收集相关数据。控制学校通过前测―后测，不进行干预，预计2年时间完成。利用核心素养发展表现测试卷、学生学习情感与态度调查问卷等分析学生行为。利用教师教学行为调查问卷、教学录像课分析平台分析教师行为。运用中医式望、闻、问、切基于课堂观察与案例分析，与运用西医式基于录像课平台对教师行为和学生行为数据的科学诊断，形成了基于数据的教学改进策略。
今后的方向
关注教与学改进。教学实验是一个收集完整数据的过程，也是一个观察教与学行为的过程，在这个过程中不仅仅关注教师的教学行为表现，也关注学生的学习行为表现，因而数据的积累不在于实验本身，而是从教和学两个层面，基于数据在课堂观察和案例分析层面开展教与学改进策略研究。
关注数据的科学有效分析。以往获得数据时为了完成相应的研究报告，对数据进行的深度挖掘不够，特别是在对一些关键数据的分析与反思、应用与诊断方面。本次研究将中医式课堂观察和案例分析的与西医式基于数据的分析与诊断做有效的链接，将对课堂教学优化起到重要作用。
教学诊断与改进案例范文5
【文章编号】0450-9889（2018）05B-0057-02
近年来，国家越来越重视职业教育发展，认为职业教育不仅是为广大青年打开通往成功成才大门的重要途径，更是发挥我国巨大的人力优势，促进大众创业、万众创新的战略之举。因此，在新时代下，我们应充运用信息时代的优势，在数字化课堂环境下，积极促进中职课堂教学改革，为社会培养更多创新型、高素质专业人才。
一、数字化课堂环境下的中职课堂教学诊断方法
在数字化教学环境下，教师需要充分运用现代化的技术与教学资源，尽量以创新、有效的教学方式展开课堂教学，提升相关知识传授的效率与质量。但就中职学校当前的教学成果来看，数字化课堂环境的构建还存在诸多不足，需要通过有效的诊断方法，明确其成因，进而制定针对性的解决办法。
对中职课堂教学进行诊断，需要通过观察、调研的方式，了解教师的真实思想、主要运用的教学方式、对现有数字化设备的运用状况等，对课堂教学当中的真实情况进行整理与总结。不同的中职学校都有自身的教学优势，因此，应以自身的发展实际为基础，客观地评价相关课堂教学当中存在的不足，并采取针对性的解决办法，及时处理已经发现的问题。
在进行课堂诊断时，应将教学行为诊断作为重点环节，可通过随机听课的方式，了解教师在日常教学过程中所采用的教学理念、方法；进一步观察学生在课堂教学中的反应，可以有效诊断教师在进行教学设计时是否考虑到了学生需求与学生的接受能力。在课堂诊断的帮助下，教师能够及时改进不当的教学方法，从而促进中职教师教学水平的专业化发展。
二、数字化课堂环境下的中职课堂教学诊断结果
笔者以南宁市部分中职学校为研究对象，对各个科目的课堂教学进行一系列的诊断，最终得出以下两点普遍存在的问题。
（一）教学观念与教学方法落后。中职学校学生普遍存在学习基础薄弱的问题，而任课教师的教学方法缺乏针对性，并不适用于中职学生的学习特点，导致教学效果不理想。受传统教学模式的影响，中职学校教师的教学理念较为落后，未能从根本上形成以学生为教学主体的课堂教学状态，学生的学习方式依旧以被动学习为主，导致大部分学生对于课堂学习的兴趣不大，缺课、逃课现象较为严重。另外，在数字化课堂环境下，学校方面虽倡导教师采取数字化教学手段，但部分教师对数字化技术的了解不够，存在一定的抵触心理，或在运用过程中缺乏灵活性，运用方式较为单一，仅仅是利用多媒体为学生播放一些陈旧的课件内容，技术应用效果不够显著。
（二）数字化教学设备不足。在数字化课堂背景之下，学校方面对于课堂教学创新持支持态度，但由于资金等原因，导致数字化教学工具的配置量无法满足课堂教学全面数字化的改革需求。尤其是经济发展较为缓慢的地区，中职学校的数字化技术仪器设备的数量较少，无法满足每一个班级的日常教学需求，仅能配置 1-2 套数字化教学工具，依次安排相应的教学活动。另外，部分中职学校虽具有较为完善的数字化设备，但随着时间的推移，设备的性能大幅度降低，无法支持教学方法的改革与创新，导致课堂教学数字化的发展受到了极大的制约。
三、数字化课堂环境下的中职课堂教学改进策略
（一）更新教学观念与教学方法。随着教学改革的推进，中职教师教学观念应得到有效更新，首先，教师必须尊重学生的主体地位，基于学生的学习基础与学习特点，合理安排教学内容与教学进度。其次，教师本身应正确认识数字化课堂环境对课堂教学改革带来的促进作用，以积极的态度对相关技术运用等进行虚心学习。学校方面可与教学理念、水平较为先进的中职或高职学校建立友好关系，组织校内教师外派调研，学习先进的理念与经验，传递给本校教师，从而促进教学改革效果的提升。
另外，教师应充分运用数字化课堂环境，为课堂教学带来技术支持，有效改进教学方法。例如在实际教学过程中，可以将数字化技术与合作学习方法进行有效结合，在英语口语学习中，需要基于学生的英语知识基础展开教学活动，因此教室可以采用翻转课堂的教学模式，以学生的实际学习能力为依据，将其划分成不同的学习小组，进而为其分配不同层次的自主学习任务。而数字化技术，能够支持学生之间、教师与学生之间的顺畅沟通，保障学生的自主学习效果。
教师还可以充分运用多媒体设备，创设教学情境。需要注意的是，多媒体设备是学生经常接触的数字化教学工具，?ρ?生的吸引力有限，所以教师应从多媒体呈现的内容上着手。多媒体设备的作用不仅仅是代替板书，更重要的是让学生更加直观地认识教学内容。当前中职学校中平面设计、电脑美术、动漫制作等较为新颖的科目都难以通过文字呈现，让学生了解其原理与相关流程，而金融事务、电子商务等科目当中包含众多抽象的概念理论、单一的论述或解释，学生难以对其进行深入理解。此时，可以利用多媒体设备以图文、音频、视频等方式呈现，教师依据学生的知识基础设计课件内容，编辑实际案例引导教学，以漫画的形式展现抽象的理论等，激发学生的学习兴趣，提升教学效果。
（二）构建数字化信息平台。数字化信息平台的主要作用，是促进数字化技术在中职学校当中的应用与推广。完善构建数字化信息平台，能够推动全校学生共同参与到课堂教学改革当中，积极发表自己的观点。当前，翻转课堂是一种十分适用于中职学生的教学方法，在实际教学过程中，数字化信息平台为教学活动的顺利展开奠定了良好的基础。
以中职学校中网店美工课程教学为例，采用翻转课堂的教学模式，将整个课程划分为课前、课中、课后三个环节；教师可以在信息平台上建设一个网店美工课程的专用空间，并上传相关课程视频、作业、测验、学习资料、公告等，在讨论区，学生可以与同学、教师进行互动交流，极大地激发了学生的学习兴趣。
另外，在数字化信息平台的帮助下，教师还可以完成微课制作等操作，同时也可以帮助学生拓展阅读的电子资料，丰富学习资源。其中，微课的制作主要引用网络优秀视频，例如，可借鉴微信平台当中有关的教学资源，或自行录制教学视频，对已有的教学资源进行补充或改进等。网店美工课程当中“商品详情页制作”的教学活动正式开展之前，教师可基于其内容丰富性，分别制作并上传“详情页制作技巧及注意事项（上）”和“详情页制作技巧及注意事项（下）”，通过两个微课视频系统呈现教学课程，帮助学生全面认识相关知识。微课上传之后，学生可在平台的评论区当中提出自己的问题，或发表一些心得体验，而教师则可以通过这些言论判断学生对于微课及本章内容的理解程度，以有效进行下一步的教学目标制定、教学重点与教学难点设计等，有利于形成高效课堂。
（三）完善课堂教学评价体系。课堂教学评价体系是教师课堂教学成绩和个人提升的重要渠道，是反馈教师教学能力、综合文化素养的直接体现。数字化课堂环境的构建，也要从教师课堂教学的评价体系视角，实行教学工作实践中“反思”。
一方面，数字化课堂在中职课堂教学中的融合，需要建立多元化视听分析渠道，确保现代中职教师教学过程中能够突破班级授课制的课程环境限制，实现中职教学课堂大范围的开放分析。例如，某中职教师在教学过程中开设网络课堂直播互动课堂，他不仅可以直接与课堂中的学生进行交流，同时也可以进行网络留言互动，实现课堂教学信息的动态互动，而教师进行课堂教学效果的评价时，自然也就要从实践课堂和网络课堂两方面进行问题反馈，那么，教师不仅可以得到课堂学生情况、课堂设计分析情况的直接性评价，也可以从网络视频教学中现场知识互动的连贯性、技术指导的细节程度等方面进行教学评价。案例中提到的这种数字化教学环境诊断工作的开展，能够在一定程度上将中职教师的课堂教学评价目标“延伸”出去，实现课堂教学内容的综合性整合，拓展中职教师课堂教学评价的范围，提升中职教师的教学能力。
教学诊断与改进案例范文6
【关键词】案例教学法；教学；骨外科
【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2014）02-0794-01
临床实习是 医学理论知识应用于临床实践的过程 ， 是培养学生临床思维能力及解决问题能力的重要阶段。骨外科学是外科学 中重要的组成部分，是一门专科性和实践性都很强 的学科，学科知识内容比较抽象 ，学生在短期实 习时间内 ，所见病种非常有限 。我 国医学院校采用的传统临床见习示教模式 ，已逐渐不能适应教学的需要。为此 ，近年来有关医学教育的改革和探索正在 蓬勃的开展 ，各种教学方法的实践和探索也初见成效 。其中，案例教学法在多学科的实践和应用中取得了较好的效果。为此 ，我们在骨外科见习教学中改进了教学方法 ， 应用多媒体案例教学，充分调动了学生的学习积极性 ，收到满意的教学效果 。
1 资料与方法
1.1 教学对象 2013年9月～2013年10月在新疆医科大学第六附属医院骨科见习的学生58例，均为我校三年制临床专科实习生。
1.2 教学方法 按学号 随机分为两组， 一组为对照组，一组为多媒体组 。对照组采用传统 的灌输式骨外科教学法；多媒体组除施 以传统的灌输式骨外科教学方法外，同时采用多媒体案例教学。两组问主要医学基础课成绩无统计学差异。
1.3 教学效果评价（1）实 习结束后对 多媒体 组和对 照组学生进行不记名考核 ，考试分为两部分：骨外科专业 理论知识和骨外科专业实践能力 ，每部分试卷均采用百分 制计分。（2）见 习结 束后 对多媒体组学生进行满 意度 问卷调查 。
1.4 统计学方法 采用 SPSS 13 .0统计 软件包进行统计学处理，计量资料以（ ）表示 ，均数比较用配对t检验 ，以（
2 结果
多媒体组的骨外科专业理论知识成绩为（94.53±2.2）分，对照组为 （83.70±1.5） 分，两组比较差异有统计学意义（t= 4.88，
3 讨论
所谓案例教学，是指教师利用案例去形象地说明理论知识，使学生通过教师对案 例的讲解评析进一步加深对理论知识的理解和把握的教学法[1]。近些年来，许多院校都在积极探讨案例教学以期提高教学质量。骨外科见习教学与其他临床学科相比特点突出。其在基本知识的基础上增加了实践性和技术性，且与解剖学、生理学、病理学、影像学、手术学等学科知识密切关联，学习内容庞杂，临床病例复杂多变，增加了学习难度。而案例教学法就是一种寻找理论与实践恰当结合点的十分有效的教学方法。
计算机和网络技术的飞速发展，为临床医学教学模式的改革提供了―个很好的平台，这种图文并茂的多媒体计算机网络教学是临床教学的良好载体[2]。利用多媒体课件教学，可以集中多个教师的智慧与教学经验使教学内容更加形象生动、条理清晰、重点突出规范有序从而保证了教学质量，同时充分用网络资源多媒体课件更易于与时俱进，及时更新教学内容增加最新学科进展或治疗指南摒弃陈旧过时的教学内容[3]。不断完善教学内容从而提高教学质量见习过程中，当难以找到某种典型病例时，多媒体教学的运用不但能声形并茂地向学生展示某些疾病特点，且可以反复利用，具有传统教学方法无可比拟的优势。通过多媒体案例幻灯演示，现场阅读辅助检查资料，进行诊断及鉴别诊断。骨外科教学注重手术操作，无论是见习、实习的学生都抱怨连看手术的机会都很少，有时甚至是几十人围着一台手术看，什么也看不清楚，更没机会有老师在旁边解说。而多媒体教学中使用动画和视频则能更好地发挥其特长，学生可以一边观看、一边询问带教老师，能更清楚地了解手术过程，加强对骨外科手术的直观认识。在案例讨论过程中，以典型病例为中心，以问题为基础，根据教学大纲要求和学生实际水平，以充分调动教与学的积极性，注意引导学生对病史资料采集、辅助检查方法的选择、诊断和鉴别诊断、治疗计划等进行全面分析讨论[4]。在这过程中巩固了学生的专业知识，完善了知识结构，培养了系统的综合能力，使学生的智力因素、非智力因素和技能同时得到开发。
本研究表明，多媒体案例教学法得到91.7%同学的赞成，出科考核中多媒体组学生神经外科专业理论知识成绩及临床实践能力成绩均优于对照组。说明多媒体案例教学提高了学生分析病情的能力，对临床思维能力的提高也有很好的作用骨外科显示了多媒体课件的辅助教学的巨大优势[5]。由此，多媒体案例教学方法不仅能激发学生探求真知的潜能，也教给了学生如何分析问题和解决问题的方法，而且网络教育打破了时空限制从而在根本上使教学质量得到显著提高。当然，它也有不足之处，尚需在实践中进一步完善。
参考文献：
[1] 周梅，常宏，韩慧文等.案例教学法在社区护理教学中的应用[J].护理研究，2006，20（7C）；1965～1966.
[2] 高聪，查运红，林绍鹏，等.多媒体教学在神经病学教学中的应用[J].卫生职业教育，2009，27（5）：53-54.
[3] 陈立朝，许民辉，邹咏文，等.多媒体教学在神经外科教学中的应用体会[J].山西医科大学学报基础医学教育版2010，12（3）：333-336.
[4] 黄小梅，朱晓群，卢林明，等.案例为主的教学模式在病例学课程教学中的应用[J].现代医药卫生，2013，29（13）2050-2052.
[5] 王艳，唐疾飞，杨鹏麟，等.教学工程模式的双语教学探析[J].温州医学院学报，2010，40（3）：315316.
