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社区健康管理方案范文1
[关键词] 血脂异常；干预；管理模式；规范化；社区
中图分类号：R446.11+2 文献标识码：A 文章编号：1009-816X（2016）06-0447-03
血脂异常是心脑血管疾病的重要危险因素之一。由于各种条件的限制，国内还尚未建立完善的血脂异常的社区管理体系，开展血脂异常社区干预的单位很少[1]，而国外一项长达6年的血脂干预研究表明通过社区医生的健康宣教和规律随访，社区血脂异常者的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）显著下降，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）达标率由49.9%增加到74.6%[2]。目前，国内社区管理血脂的模式较少，缺少一套行之有效的管理模式。为降低心脑血管病的发病危险，减轻患者的疾病负担，积极推行以综合医院医生为指导、社区干预为基础的血脂异常管理模式迫在眉睫。社区医院应结合自身条件，因地制宜，推行非药物的生活方式干预及健康宣教为主，辅以调脂药物治疗的综合管理策略。本研究从2012年对纳入血脂异常者实施了血脂异常的社区规范化管理，突出了社区管理的优势，优化了资源配置，为本地区血脂异常综合防治提出了新模式、新方法。
1 资料与方法
1.1 一般资料：选取确诊为血脂异常者2077例作为社区管理对象，对其进行问卷调查并纳入到规范管理流程。管理对象主要来源为已有冠心病等心脑血管疾病者；已患高血压、糖尿病、吸烟、肥胖者；高血脂家族史者的高危人群。血脂异常的诊断标准按照《中国成人血脂异常防治指南》[3]：（1）TC≥5.18mmol/L。（2）TG≥1.70mmol/L。（3）LDL-C≥3.37mmol/L。
1.2 干预管理方法：
1.2.1 制定规范化社区管理方案：为了开展社区血脂异常综合防治工作，明确各部门的工作职责，逐步建立起以标准化的社区卫生服务为依托，以社区责任医生为基层防治队伍，以血脂异常社区综合防治项目管理小组为管理责任人，以上级卫生行政部门为技术指导的综合防治体系。对辖区内人群进行基线调查，针对调查现状及其影响因素，规范血脂的防治工作，确定项目化管理方案，成立项目管理团队、落实管理资金、制定绩效考核方案，特制定了《鄞州区姜山镇血脂异常社区规范化管理防治方案》。
1.2.2 制定信息化、规范化的检出流程：借助信息化工作平台，利用多渠道发现病人，纳入血脂异常管理模块。（1）就诊筛查：在门诊就诊时，血脂检验指标筛查；（2）健康体检：对参加农保人员体检、从业人员健康体检、单位健康体检等健康体检者血脂检测资料；（3）下村服务：对高血压、糖尿病等慢性病随访时，符合标准纳入管理；（4）双向转诊：综合医院确诊的血脂异常者。
1.2.3 规范化的管理方法和流程：借助信息化平台（社区医生工作平台），构建了血脂异常信息化规范管理模块，具体管理流程：建立居民个人健康档案―自动报卡（监测系统自动提示）―纳入标准化管理流程―进行筛查管理―分级管理―随访管理―膳食治疗和健康教育―效果评估―制定合理的管理方案。
1.2.3.1 规范建档：规范建立居民管理档案。
1.2.3.2 危险程度分级：依照《中国成人血脂异常防治指南》（2007版），对血脂异常者进行危险性分级：低危、中危、高危[3]。
1.2.3.3 分级管理：根据血脂异常社区规范化管理防治方案，利用信息化平台实现自动分级，将低危者纳入一级管理，中危者纳入二级管理，高危者纳入三级管理，并推出血脂异常分级健康管理方案（三级管理）。
1.2.3.4 随访管理要求：低危者（一级管理）：6个月随访一次，主要随访内容为了解患者血脂的控制情况，针对患者存在的危险因素情况采取以非药物治疗为主的干预措施。当单纯非药物治疗和膳食治疗6～12个月效果不佳时，可增加药物治疗。中危者（二级管理）：3个月随访一次。主要了解血脂的控制水平，规范降脂，督导服药，密切关注患者的病情及副作用。高危者（三级管理）：2个月随访一次。加强规范降脂治疗，关注病情发展和药物治疗可能出现的副作用，发现异常及时督促患者转诊到上级医院治疗。
1.2.3.5 膳食健康教育评估：采取健康大讲堂课堂培训、义诊咨询、海报展览、宣教手册发放等多种形式；定期举办血脂及相关疾病专题知识讲座；邀请上级医院专家授课；借助多媒体或是微信平台进行健康知识讲座或有奖知识问答。采用膳食治疗效果评估方法：膳食评价总分6为严重膳食不良[4]。
1.2.3.6 绘制血脂曲线图、进行年度评估：每年年末对纳入规范管理的患者进行膳食治疗效果及血脂指标达标情况的综合评估，最终由专家评估一次并制定个性化的管理方案。
1.2.3.7 患者自我管理：加大患者自我管理能力，培养患者对自己健康负责，树立高血脂是可防可治可控的信念，提高患者规范干预管理的依从性。
1.2.3.8 专职化管理团队：组建一支服务基层社区的公共卫生队伍，形成专职化管理团队，解决社区居民血脂异常者无人管理的问题。
1.2.3.9 管理效果评估：血脂异常达标率为最近一次随访时血脂水平在达标范围内的患者数/管理患者总数，血脂异常治疗率为接受药物治疗或非药物治疗的患者数/管理患者总数，血脂异常知晓率为调查前已做过血脂检测并且知道自己血脂异常的患者数/管理患者总数[3]。
1.2.3.10 加大培训力度：邀请省级、市级专家授课，提高社区医生血脂管理水平和随访管理能力。
1.3 统计学处理：使用SPSS13.0软件进行统计学分析，计量资料用（x -±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料组间比较采用χ2检验，P
2 结果
2.1 一般特征：共管理异常患者2077例，男998例（48.05%），女1079例（51.95%）；年龄41～81岁，平均年龄（65.62±13.71）岁。
2.2 健康教育效果：采用“知识问卷”调查表，共调查2077例，入户健康教育资料覆盖率为92.49%；社区参与人群满意率为97.77%。干预前后的知晓率、治疗率、达标率，见表1。
2.3 膳食评分干预前后比较：干预前膳食评分为（3.33±1.34）分，干预后评分为（2.75±1.43）分，t=13.49，P
2.4 推广应用效果：将构建的血脂异常社区规范化干预管理模式及信息化应用平台，推广到本区内5家社区卫生服务中心，借助信息化应用平台，按照规范化的随访管理模式进行血脂异常者的管理，血脂异常的知晓率、服药率、达标率分别提高到71.23%、58.89%和54.50%。
2.5 社会和经济效益：（1）专职公共卫生人员的工作效率有很大提高。（2）社区群众得到了真正的实惠。信息化平台的建设，为就医患者提供了免费的健康咨询服务和疾病随访服务。（3）社区医生的业务水平和能力得到了显著提高。通过血脂异常项目的实施，邀请省级、市级专家上课培训，加大了培训力度，规范治疗方案，同时提供了基层医院与大医院沟通的平台。（4）普及了血脂知识，提高了群众对血脂异常的知晓率和满意度。
3 讨论
血脂异常是心肌梗死、脑卒中等动脉粥样硬化性疾病的重要独立危险因素，是可干预、可改变的危险因素之一[4，5]。我国居民对血脂异常的知晓率、达标率处于较低水平，尤其是广大患者及社区医生仍对血脂异常的危险认识不足[1]。本项目从社区干预着手，不仅仅采取药物治疗手段，而是重点从膳食治疗和健康教育等方面进行治疗性生活方式干预，与以往研究比较，创建了规范化的社区干预管理模式，改变了以往未形成规范的管理模式的缺陷，探索了适合基层社区卫生服务机构的血脂异常规范化管理方案。
美国老年人社区血脂异常治疗率为45.1%、达标率为60.3%[6]。国内DYSIS-China研究，LDL-C的达标率不容乐观（61.5%）[7]。本研究血脂异常治疗率、达标率与文献结果一致。有研究显示社区血脂规范化管理能充分发挥基层服务机构的一级、二级预防作用，可为患者提供长期、持续、连续的健康服务[8]，本研究与此结果一致，表明了采用规范化干预管理模式在血脂异常患者管理方面意义显著，能提高知晓率、治疗率和达标率，其干预管理模式可与社区常见高血压、糖尿病等慢性病随访管理同步进行，是一种经济、有效和可行的管理模式。血脂异常社区管理以社区医师为主导，结合社区的自身优势，积极推行非药物治疗生活方式的干预及健康宣教、督导治疗，同时辅以调脂药物治疗的综合管理策略，具有重要意义。
参考文献
[1]刘靖，胡大一.血脂异常的社区管理[J].中华健康管理学杂志，2009，3（1）：52-53.
[2]Bunting BA， Smith BH， Sutherland SE. The Asheville Project： clinical and economic outcomes of a community-based long-term medication therapy management program for hypertension and dyslipidemia，2008.
[3]中国成人血脂异常防治指南制订委员会.中国成人血脂异常防治指南[J].中华心血管病杂志，2007，35（5）：390-392.
[4]WHO.全球报告：“预防慢性病，一项至关重要的投资”概要.http：//who.int/2006.
[5]He J， Gu DF， Wu XG， et al. Major causes of death among men and women in China[J]. N Engl J Med，2005，353（11）：1124-1134.
[6]Steinhagen-Thiessen E， Bramlage P， Lsch C， et al. Dyslipidemia in primary care-prevalence， recognition， treatment and control： data from the German metabolic and Cardiovascular risk project （GEMCAS）[J]. Cardiovascular Diabetology，2007，7（1）：31.
[7]中国血脂异常调查研究（DYSIS-China）项目组.控制血脂异常，优化调脂治疗模式[J].中国心血管病研究，2013，11（11）：2.
社区健康管理方案范文2
组建全科服务团队1支，由11名医务人员组成(其中全科医生3名、全科护士3名、公卫医生3名、乡村医生2名)。实行网格化户籍制家庭保健管理，推行团队长责任制、全科医生负责制管理模式。覆盖全辖区1万户籍人口，1．8万流动人口的基本医疗和公共卫生管理。依据地域现状建立双向转诊制度，利用区域社区卫生服务平台，与上级医院构建绿色通道。充分利用二级医院技术优势，建立专家门诊、健康宣讲团，使社区居民能就近享受到优质、便捷的社区卫生服务。
2建立团队绩效考核机制强化服务意识
实行院科二级考核机制，推动团队绩效考核。切实将社区卫生服务数量、质量、居民满意度纳入考核中来，实现团队成绩与奖金切实挂钩，以提高团队人员的工作积极性和服务热情。提升团队人员素质。服务站将人才的培养作为自身发展的基础，积极鼓励在职医务人员参加学历教育、职称教育、全科医生、全科护士培训以及健康管理师培训。通过各种学习培训，全科服务团队的服务意识和水平得到了巩固和提高。
3实行高血压细节管理提高服务质量
对各个管理细节进行完善，通过设立健康管理专员岗位、加强医生培训、患者自我管理、引入家庭支持、制订个性化干预方案、加强双向转诊等方法，提高社区高血压管理的质量、效率、效果。设立健康管理专员3名，主要职责是促进公共卫生资源的合理利用，提高患者依从性和自我健康管理能力，协助团队医生为患者制订和执行个人健康方案，同时充分利用现有资源开展针对性的健康教育工作。通过高血压患者危险因素水平，采取针对性的健康指导和行为干预，主要以饮食、控烟、规律服药、运动、老年高龄、自我效能为主。评估血压控制效果(患者知晓率、服药行为、生活方式的改变、血压水平、高血压危象、并发症)，服务的满意度，服务成本效益。
社区健康管理方案范文3
【关键词】 社区代谢综合征； 代谢水平； 健康管理
笔者主要对本市某社区代谢综合征患者采取健康管理，观察其对患者代谢水平的影响，具体的分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本次研究主要抽取本市2009年2月-2010年2月某社区的64例代谢综合征患者，患者年龄44～67岁，平均年龄（55.3±3.6）岁，调查的患者均符合MS的诊断标准，然后将其随机分为观察组和对照组，每组32例。两组患者基本资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组 主要是采取常规的医学治疗和健康指导，对患者进行整体的健康指导，并进行有效的指导患者的生活方式，并根据医生的建议进行合理的用药，并在半年进行1次随访。
1.2.2 观察组 主要采取健康管理措施，对患者进行健康教育和定期进行体检，并测定患者的血压和血糖以及血脂的水平变化[1]。主要具体的做法如下：（1）建立患者的个人健康档案，同时做好对患者的病情分析；（2）强化对患者的健康教育，做好基础知识的宣传；（3）制定合理化饮食方案，保证患者正常饮食；（4）制定合理化的运动治疗方案，提高患者的有氧运动情况；（5）加强合理用药管理，对于患者的用药情况进行有效的监督；（6）做好定期的体检和随访工作，并有针对性的提出改进的治疗方案[2]。
1.3 统计学处理 本次研究的所有数据均采取SPSS 16.0统计学软件进行分析和处理，计量资料以（x±s）表示，采取t检验，P
3 讨论
代谢综合征患者主要体现其代谢的水平受到严重的阻碍，这种疾病主要多发生于高血压和高血糖以及高血脂的患者，因此，对于其治疗主要是做好血糖和血脂以及需要的有效控制[3]。
本研究结果显示，对社区代谢综合征患者采取针对性的健康管理措施，其中主要是从患者的生活整体中进行全面的实施健康管理措施，取得了较好的控制效果。观察组采取针对性的管理之后，其血压、血糖以及血脂的水平均比治疗前有明显的改善，且改善效果明显优于对照组，因此笔者认为，健康管理对社区代谢综合征患者的血糖和血脂的代谢能力的改善有明显的促进作用[4]，并且能够有效的改善患者的血压情况，对社区代谢综合征患者管理具有重要的意义。
参考文献
[1] 邓健忠，游小梅，陈先辉，等.社区家庭访视对代谢综合征相关组分的影响[J].中华健康管理学杂志，2008，11（2）：271-274.
[2] 金鑫，黄东轩，邵丽萍，等.代谢综合征社区综合干预疗效观察[J].中国医药导报，2010，7（21）：455-456.
[3] 何晓琴，许胜敏，田和芳.代谢综合征患者社区健康管理的效果观察[J].浙江预防医学，2010，22（2）：441-442.
社区健康管理方案范文4
【关键词】糖尿病；社区管理
糖尿病是一种内分泌代谢疾病，随着人们生活水平的提高，不良生活习惯的形成和老龄化进程的加速，我国糖尿病的患病率正在呈快速上升趋势，成为继脑血管病、肿瘤之后的另一严重威胁人们健康的重要慢性非传染性疾病。糖尿病作为一种慢性疾病，需要长期治疗，且大部分以家庭自我治疗为主，因而社区管理就显示出重要性。社区卫生服务机构工作人员在家访时进行形式多样的健康教育，指导患者及家属提高糖尿病的防治观念，从而有效控制血糖，提高患者生存能力和生活质量。
社区卫生服务机构对辖区内35岁及以上2型糖尿病患者建立糖尿病患者健康档案，实行规范化管理。包括随访评估和分类干预，每年进行1次较全面的健康体检，积极应用中医药方法开展糖尿病患者的健康管理服务。中医药在防治糖尿病及其并发症方面有着悠久的历史和丰富的临床实践经验，形成了从整体上认识疾病和个体化治疗的优势。[1]具体做法如下：1制定个性化健康教育方案
在进行有效饮食管理、制定运动方案、联合药物治疗、坚持监测血糖，来有效地控制血糖等综合治疗的基础上有针对性的开展健康教育指导，突出重点问题，提高患者依从性。2饮食治疗控制热量的摄入
饮食应清淡、低盐、高纤维素、高维生素，戒烟限酒为宗旨。每日摄入的总热量可按劳动强度分为轻、中、重来制定，合理分配碳水化合物、脂肪、蛋白质的摄入量。一般碳水化合物占总热量55%、蛋白质占总热量20%、脂肪占总热量25%，胆固醇摄入限制在300mg以下。3运动治疗是增加热量消耗降低血糖
运动提倡进餐后1h运动，以免发生低血糖。运动强度应遵循因人而异，循序渐进，相对定时定量、适可而止的原则。运动能增加热量的消耗降低血糖；增强脂肪细胞中酶的活性，加速脂肪的分解，促进多余脂肪的分解，控制肥胖，使血脂降低。对2型糖尿病患者运动疗法可改善患者胰岛素抵抗，促进葡萄糖利用使血糖下降。4监测血糖
糖尿病的治疗目的是把血糖维持到目标水平，减缓糖尿病的发展，延迟并发症的发生。监测的频率根据血糖控制水平来定，控制理想的患者1周监测1次，控制较理想的每天监测1次，控制不理想的1天3次或7次，及时按照血糖水平调整药物和饮食摄入量。5药物治疗
合理应用药物治疗糖尿病是糖尿病治疗的重要措施之一。通过健康教育提高依从性，提高自我防治能力，对口服降糖药的患者要严格把握用药时间与进餐配合，了解药物副作用的表现，出现异常及时去医院诊治。对使用胰岛素的糖尿病患者，教会其胰岛素的注射技术和低血糖的预防。鼓励患者对自己每天的生活和治疗情况做好记录，主动性的、自觉性的遵医服药，提高血糖控制率。6并发症的防治要做到“三早”
早发现、早诊断、早治疗。随着病程的延长，患者出现不同的并发症，影响患者生活质量。糖尿病患者在社区管理中及时发现相关症状，督促患者及时到医院就诊，进行相关治疗方案的调整，使并发症得到早期诊断和早期治疗，提高患者的生活质量和生存能力。
社区健康管理方案范文5
为创建国家卫生城市，共同营造一个文明、整洁、绿色、和谐的社区环境，确保创建工作效率和效果，根据区委、区政府统一部署，结合我社区实际，制定本实施方案。
一、指导思想和创建目标
认真贯彻党的十精神，全面落实科学发展观，坚持以人为本，以居民为中心，以优质服务和卫生环境为重点，以社会效益为根本，以创建卫生单位为动力，着力提高职工的整体素质，认真贯彻落实区委、区政府精神，坚持“政府组织，地方负责，部门协调，群众动手，科学治理，社会监督”的爱卫工作方针，广泛深入地开展爱国卫生运动。通过开展创建活动，完善中心基础设施和功能，提高卫生管理水平，增强居民的卫生与健康意识，努力创造一流的人文环境，确保20xx年通过国家卫生城市的检查验收，实现创建目标。
二、建立健全创卫组织机构，层层管理，责任到人
1、成立创建国家卫生城市工作领导小组。
2、管理责任到人，检查督导到位。健康教育督导、传染病防治监管、门前三包督导、室内卫生督导、室外卫生督导、厕所卫生督导、食品卫生督导、饮水卫生督导、除“四害”督导等。
三、主要任务
1、广泛开展健康教育，建立健全爱国卫生组织管理。在辖区设置多处健康教育宣传栏对居民进行健康宣传，宣传创建国家卫生城市的意义，提高创卫意识，利用专题讲座、宣传栏、横幅、社区网站等多种方式，增强公众的卫生公德意识和自我保健意识，公共场所设立禁烟标志，广泛宣传普及各种健康知识，增强市民健康意识。
2、改善环境卫生，美化社区面貌。健全创卫机构和监督管理制度，严格执行区爱卫会下发的各种环境卫生法律、法规和规章的规定;完善辖区内道路、绿地、路灯、居民区的建设以及生活垃圾、化粪池、垃圾站等环卫设施;严格执行“门前三包”制度，强化清扫保洁措施;达到社区环境绿化、亮化、美化的目标。
3、依法实施传染病防治。按照《传染病防治法》的要求，开展传染病监督管理、传染病疫情报告及网络直报等工作;规范免疫接种，提高计划免疫接种率;及时处理突发公共卫生事件，控制传染病的暴发与流行。
4、切实加强除四害工作。配备专职工作人员，完善管理制度，开展群众性的整治环境活动，消除四害孳生地，降低四害密度，巩固除四害三项达标成果。
5、提高居民区卫生水平。采取各种切实有效的措施，使居民区卫生设施完善，卫生管理规范，形成干净、整洁、美化的良好局面。
6、通过创建活动，提高居民对辖区卫生状况的满意度。
四、加强管理，确保实现创建目标
1、认真制定和实施社区创卫工作计划，建立健全各项卫生工作制度，定期召开创卫会议，及时布置、检查、总结创卫工作。
2、创卫专职、兼职工作人员要不断加强学习，努力提高自身的素质和工作能力。
3、社区要做好每天的卫生清扫及保洁工作，督导员各司其职，每周三次督导检查，每月进行一次综合检查。
4、每月最后一周的周末为全社区卫生日的卫生挂牌大检查。
5、积极做好环境卫生维护工作，定期做好灭“四害”的工作。
6、进一步完善社区基础设施，净化社区环境，全面推进环境改造、整治工作，努力打造清爽干净、秩序井然的新面貌。
7、加强对辖区各单位门前的三包管理，安排专人负责办公室楼前的垃圾清扫工作及门前秩序的维护工作。
8、加强居民区卫生管理。定期开展健康教育和卫生检查评比活动。全体职工要以大局为重，以社区为荣，时时养成良好的卫生习惯，从自身做起，消除卫生死角，保持社区内环境整洁。努力营造一个文明、舒适、绿色、和谐的社区环境。
五、工作重点
1、加快基础设施建设，力争在20xx年底前，完成各项硬件项目建设。一是对照检查标准，增加、更新垃圾桶、果皮箱等垃圾收集设施。二是对办公楼门前的宣传栏进行全面整修、更新。
2、改善辖区环境卫生。尤其是进出口道路及汉正街周边环境卫生。
3、广泛开展群众性的爱国卫生活动。选择工作重点开展爱国卫生活动，精心组织，广泛动员辖区居民参与，力求取得实效。巩固除四害工作成果，必须落实每年春、秋两季灭鼠、灭蟑，夏季灭蚊蝇的统一投药行动。
六、实施步骤
创建活动分为四个阶段：
第一阶段：宣传动员阶段。一是成立社区创建国家卫生城市领导小组。二是召开社区创建国家卫生城市动员大会，明确创建工作目标任务和工作职责。三是制定具体创建工作方案。四是开辟创建专栏，营造创建舆论氛围。五是进行层层动员、广泛宣传，形成全员参与创建的良好工作氛围。
第二阶段：全面落实任务阶段。一是按照分工，由社区分解任务，落实任务到人，全面实施各具体工作方案。二是重点完成基础设施建设。三是各督导人员明确职责。四是建立健全社区长效管理机制。
第三阶段：模拟自查，重点攻坚阶段。社区创建领导小组组织模拟达标检查，针对发现的问题，及时整改。整改完成后进行第二次模拟检查。
第四阶段：迎接检查阶段。继续巩固完善各项创建工作，全面完成创建工作，以高标准、高质量的工作迎接国家卫生城市专家组对我区考核验收，确保实现创建达标。
2016年社区创卫工作实施方案3
为了进一步完善市容环境卫生长效管理机制，加大社区环境卫生工作管理力度，使之进一步规范化、制度化管理轨道，根据区政府《东湖区关于社区环境卫生工作实施方案》的要求，联系街办实际，制定如下实施方案：
一、 组织机构
按照“街办牵头、社区落脚、自我完善、全民参与”的原则，7个社区均成立了“社区环卫工作站”。 由街办环卫所长分管社区环卫工作站，全面管理、协调、督导本辖区社区环卫工作。由各社区主任任站长，社区分管副主任任副站长全面负责本辖区社区环卫工作的管理、作业。根据辖区有偿服务户数9296户、按照人均服务240户，测算出需要安排社区保洁员38人。
二、 责任范围
社区环卫工作站负责辖区范围内居民楼道、庭院、房屋间距、通道、平顶以背街小巷等区域，各社区具体责任范围划分基本按所辖路段划分。
三、工作任务和职责
(一)街道办事处职责
1、负责将社区环卫工作列入社区及社区干部年终综合考评范围内。
2、负责制定社区环卫工作的各项制度和人员职责。
3、综合管理、协调、指导本街办社区环卫工作;督促社区环卫工作站日常作业;对作业质量进行日常检查;定期进行考评，并做好考评记录。
4、统一管理本街办社区环卫工作的经费，设立社区环卫工作经费专项账户，并接受上级财政部门审计。同时，对社区环卫工作站社区环卫工作经费使用情况进行内部审计。
5、负责组织社区参与各级政府组织开展的各项环卫整治任务，收集活动资料。
(二)社区环卫工作站职责
社区环卫工作站全面负责责任范围内清扫保洁，袋装垃圾收运，广告垃圾清理，棚顶、屋顶、吊挂等垃圾清除，以及社区垃圾果壳箱的清掏抹洗等环卫工作。
1、负责综合组织、管理、协调本社区环卫工作;合理配置社区保洁员;对社区保洁员进行日常管理;对作业质量进行日常督促;定期进行评比，并做好评比记录。
2、负责按标准收缴本社区居民住户的居民卫生费和袋装垃圾费，上交街办社区环卫工作经费专项账户。
3、负责本社区环卫工作经费的预算编制以及社区环卫工作经费的使用，并接受街办及上级财政部门审计。
4、参与各级政府组织开展的各项环卫整治任务，收集活动资料。
四、工作要求
1、间隔、庭院清扫保洁
作业方式：每天“两扫全天候保洁”，即上午普扫一次(原则上7:00时以前完成，但各社区应充分考虑区域性和季节性等情况来确定普扫的时间)，下午普扫一次(14:00时以前完成);保洁在普扫后根据相关的保洁时间7：00-18：00时进行巡回保洁。
作业标准：做到“三无三净”，路面、地面、房顶无积存垃圾，无成片零散垃圾、渣土，无污水污物，以及沟眼净，墙根净，花坛绿地净。
清扫保洁人员要求：明确自身岗位的工作范围，清楚作业质量标准以及作业时间要求，穿戴好环卫标志服和持证上岗。
2、居民楼道清扫与管理
作业管理方式：居民公共楼道(过道)每周清扫2-3次。发现楼道乱贴乱写的垃圾广告及时清除;发现居民在楼道堆放吊挂杂物及时劝阻，动员清理。
作业管理标准：楼道整洁，达到“三无”：即无垃圾渣土;无乱贴乱写乱画;无乱堆放、乱吊挂。
3、居民生活垃圾收集管理
收集袋装作业方式：袋装垃圾做到每日定时上门收集二次，上午一次(7:00—10:00时);下午一次(2:00—4:00时);及时收集，及时清运，做到日收日清，并教育居民在规定时间(上午8：00前，下午2：00前)内放置袋装垃圾。
作业标准：居民生活垃圾坚持实行袋装垃圾收集，袋装普及率达到100%，规范率达到95%以上，楼道内无乱扔乱倒垃圾现象。
垃圾收集人员要求：明确自身岗位的工作范围，清楚作业质量标准以及作业时间要求，持证上岗。
4、环卫附属设施的清洗保洁
收集作业方式：果壳箱每日掏抹干净，掏抹次数可根据实际需要确定，但原则上每天不少于二次。
作业标准：果壳箱应美观、适用，与周围环境协调，完好率不低于98%，箱体外无脏物附着;保洁工具及保洁车车身外壁保持清洁，摆放适宜。
5、其他作业任务。
五、工作经费
社区环卫工作经费主要来源于两块：一是政策性收费，包括居民卫生费和袋装垃圾费，由各社区环卫工作站收缴，收取的费用上交街办社区环卫工作经费专项账户。二是政府购买社区环卫岗位的年补助经费193200元，购买的社区环卫岗位主要从事社区环卫工作，其经费全部补助给街办社区环卫工作经费专项账户。
街办社区环卫工作及经费专项账户内的经费全额为社区环卫工作经费，由街办统一管理，独立核算，专款专用，自收自支，自负盈亏。
社区要与清扫保洁、垃圾收集人员签订承包责任状并健全日常检查考核制度，奖优罚劣。
社区健康管理方案范文6
一、组织领导
为按时保质保量完成此项工作，成立创建社区示范街领导小组。
二、创建示范点具体片区、负责人
三、连片创建示范点责任分工及完成时限
（一）区机关各包点单位：每周六组织一次义务劳动。
（二）区住建局：
1、加强园内里社区背街小巷的设计、改造，并尽快施工打造样板路段。（8月31日前完成）
2、完成四个社区景观提升设计方案（含路面、一楼墙体和空中管线），采取“三边”模式尽早开工。（9月7日前完成）
（四）区城投：制定新民西街的改造方案。（8月28日前完成）
（五）区爱卫办：
1、整理创卫资料归档。（8月31日前完成）
2、配合住建局做好墙体宣传画设计。（9月30日前完成）
3、指导组织社区卫生单位和卫生户评比。（9月30日前完成）
（六）区卫生局：
1、对“四个社区”“六小”场所调查摸底，建一店一表，制表造花名册并告知。（8月25日前完成）
2、对“六小”下发整改通知书。（8月26起）
3、开展健康知识讲座，发放健康资料，开展急救知识进社区。（每周一次）
4、组织医疗专家义诊。（每月一次）
5、规范社区医疗机构管理，完善社区健康教育，规范废弃物的处理和污水排放处理。（10月5日前）
6、建立健康教育网络，并指导各级归档资料。（8月31日前完成）
7、每个企事业单位、社区出一期健康教育宣传栏。（8月31日前完成）
8、制定健康教育宣传计划。（8月31日前完成）
9、对社区医疗机构实行标准化管理，监督社区和有条件的企事业单位设置健康教育宣传栏，每个3平米，每季度更换一次内容。（9月10日前完成）
10、制定“六小”场所文书管理标准。（8月31日前完成）
11、规范、存档相关资料。（每周）
12、打造“六小”场所示范点。（8月31日前完成）
（七）区食药监局：
1、调查摸底“六小”场所，建立一户一表，造花名册。（8越5日前完成）
2、对“六小”场所法整改通知书。（8月26日起）
3、打造“六小”场所示范点。（8月31日前完成）
4、制定“六小”场所卫生管理标准。（8月31日前完成）
（八）环卫局：
1、彻底清理卫生死角。（8月31日前完成）
2、更换旧的垃圾桶。（8月31日前完成）
3、改革收集垃圾方式、方法。（8月31日前完成）
（九）城管局：
1、规范拆除4各社区户外广告、乱搭乱建。（9月10日前完成）
2、处罚违反“门前三包”。（每天处罚上报数据）
3、责令新华南5号市政府宿舍整改垃圾收集设施。（8月24日起运行）
4、拆除不规范的疏导点。（8月31日前）
（十）交警大队：规范道路车辆停放。（从8月24日起）
（十一）宣传部：
1、对辖区内背街小巷搞糟前后面貌及时进行录像、拍照。
2、加大宣传力度，营造浓厚的宣传氛围。（8月31日前完成）
（十二）区妇联：
1、组织辖区妇女成立一支卫生监督队伍，并上街巡逻。（8月26起）
2、组织妇女志愿者服务，负责法律知识进社区。（每周至少一次服务一个社区）
（十三）区教育局：
1、每个学校出一期健康教育宣传栏。（9月6日前完成）
2、组织教师参加“双创”活动。（8月24日起）
3、开展双创“小手拉大手”活动。（9月1日起）
（十四）街道：
1、全面协调街道连片示范点创建工作。
2、协调收集四个社区人文资料。
四、几点要求
1、各责任单位主要领导要高度重视，亲自参与统筹协调工作，并指定专人每天向街道“双创”办公室汇报工作进度。
