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母婴保健工作总结范文1
一、做好妇幼健康工作统筹谋划
对标卫生与健康“十三五”规划纲要、2011-2020年妇女儿童“两纲”目标,各项目单位认真梳理辖区指标完成情况,全力推进各项工作收官进度,确保如期完成指标任务,迎接上级专项督导。在做好2011-2020年“两纲”终期评估工作基础上,根据省卫生健康委工作部署,结合我县实际确定新周期妇女儿童“两个规划”和“十四五”妇幼健康事业目标任务和工作措施。
二、推进妇幼健康服务能力建设
鼓励支持县妇幼保健机构探索建立保障与激励相结合的运行机制,落实医改提出的医疗机构“两个允许”要求,通过开展绩效考核和机制创新增强工作人员积极性和责任感,从而增强妇幼保健机构内部活力和发展动力。继续开展妇幼健康服务联合联动,促进优质资源下沉,提高基层妇幼健康服务能力。近两年申报联合联动项目单位要按项目要求做好项目运作和工作总结。鼓励妇幼保健机构开展中医药服务。积极推进妇幼健康信息化建设,促进信息共享。
三、强化母婴安全保障管理
全力做好病毒感染的肺炎疫情防控期间母婴安全管理工作。继续推进母婴安全行动计划,认真落实母婴安全五项制度,对孕产妇安全管理按属地化管理原则层层压实责任,对管控不力出现严重后果的单位实施约谈追责。深入开展母婴安全质量提升年活动。强化危重孕产妇和新生儿救治中心能力建设,今年按省工作安排组织孕产妇和新生儿急救技能演练竞赛和妇幼健康服务人员岗位练兵活动,提升妇幼健康服务人员能力素质。开展市、县级孕产妇危重症、孕产妇死亡和5岁以下儿童死亡评审。提升孕产妇系统管理质量,有效降低剖宫产率,初产剖宫产率控制在45%以下,将孕产妇死亡率、婴儿死亡率控制在16.5/10万和4.2‰以下。
四、促进妇女儿童健康发展
基层医疗保健机构要以母子健康手册为载体,完善生育全程服务链条。推动开展青春期保健、更年期保健服务,满足妇女不同时期健康需求。落实基本避孕服务,做好避孕药具不良反应监测工作,促进生殖健康服务融入妇女健康管理全过程。落实健康儿童行动计划,加强儿童健康管理,重点强化新生儿保健和高危儿管理,0-6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率达90%以上。加强托幼机构卫生保健工作管理。支持我县妇幼保健机构儿童早期发展服务门诊建设,提升工作质量和内涵。
五、落实出生缺陷防治措施
落实《省出生缺陷综合防治方案》,进一步健全出生缺陷防治网络。统筹推进免费婚前医学检查和孕前优生健康检查服务,避免工作大幅度滑坡,婚前医学检查率不低于50%,孕前优生健康检查目标人群覆盖率达到80%。规范产前筛查机构准入。规范新生儿疾病筛查管理。
六、巩固妇幼健康扶贫成效
以2020年脱贫攻坚任务目标为基准,深入实施贫困地区儿童营养改善、新生儿疾病筛查、农村适龄妇女宫颈癌和乳腺癌筛查等公共卫生项目,新筛项目列入我市十大工程,各项目单位要强化培训督导,提高服务质量,促进妇幼健康均衡发展。
七、加强妇幼健康行业监管
加强孕妇外周血胎儿游离DNA产前筛查与诊断监督管理。加强出生医学证明管理,各签发机构要按规定做好出生医学证明的保管和签发,对伪造、倒卖出生医学证明的违法违规行为将依法严厉查处。县直医疗保健机构要规范使用和管理妇幼项目经费,做好省级专项督导迎检工作,确保项目服务质量和资金安全。落实好安全生产、院感防控、保密工作等各项制度。
母婴保健工作总结范文2
一、工作目标
通过专项整治行动,打击非法行医、非法采供血,整治违规医疗广告、违规开展母婴保健专项技术服务、违规开展医疗技术临床应用等违法犯罪活动,进一步清理违规设置审批医疗机构,进一步加强医疗机构的规范化管理,使医疗服务市场秩序得到明显好转。
(一)严厉打击各种非法行医、非法采供血、非法医疗广告、非法开展母婴保健专项技术服务,非法开展医疗技术临床应用等行为,依法取缔无证行医,严惩非法行医违法犯罪活动,对犯罪分子起到震慑作用。
(二)加大对医疗服务市场的监管力度,规范医疗机构执业行为,提高医疗质量,保障医疗安全。
(三)依法依纪严肃追究有关违法违规行为责任人员的法律责任。
(四)建立完善专项整治行动和日常监管相结合的长效监督机制和措施,切实维护人民群众健康权益。
二、工作重点
(一)严厉打击无证行医行为。重点打击未取得《医疗机构执业许可证》擅自开展诊疗活动的“黑诊所”,打击农村集贸市场和城乡结合部等重点区域内无行医资格的游医、假医。
(二)严肃查处医疗机构聘用非卫生技术人员行医及超范围行医的违法行为。
(三)严肃查处医疗机构出租、承包科室的行为。重点查处医疗机构将科室或房屋出租、承包给非本医疗机构人员或者其他机构,打着医疗机构的幌子利用欺诈手段开展诊疗活动的行为。
(四)严肃查处非法从事性病诊疗活动的行为。重点查处未取得《医疗机构执业许可证》擅自开展诊疗活动的“地下性病诊所”和未经审批擅自从事性病诊疗活动的医疗机构。
(五)严肃查处利用b超非法鉴定胎儿性别和选择性别的终止妊娠手术的行为。重点查处医疗机构和计划生育技术服务机构的工作人员非法为他人进行胎儿性别鉴定或选择性别的终止妊娠手术的行为。
(六)严肃查处非法从事医疗美容诊疗活动的行为。重点查处未取得《医疗机构执业许可证》擅自从事医疗美容诊疗活动的单位和个人,以及未经审批擅自从事医疗美容诊疗活动的医疗机构。
(七)严肃查处医疗机构超出登记范围开展诊疗活动的行为。
(八)严肃查处医疗机构违法医疗广告的行为。要会同有关部门进一步加强医疗广告监督工作,定期向社会公布医疗广告监测及查处情况。
(九)严肃查处医疗机构违规开展母婴保健专项技术服务及医疗技术临床应用活动的行为。
(十)严厉打击非法采供血行为。要以确保血液安全和献血者(供浆者)身体健康为工作目标,进一步规范采供血机构的执业行为和医疗机构的临床用血行为,加大对采供血机构献血者(供浆者)管理情况、偏远地区医疗机构血液来源等进行核查,严肃查处冒名顶替、超采频采等违法行为,坚决杜绝医疗机构自采自供血液行为。
三、工作安排
(一)第一阶段(2009年6月20日至7月1日)为动员部署阶段。结合实际制定具体实施方案,对本辖区内开展专项整治行动进行全面动员部署。
(二)第二阶段(2009年7月1日至9月10日)为组织实施阶段。按照专项整治行动方案,认真组织落实专项行动工作,针对突出问题和薄弱环节,采取有效措施,严肃查处非法行医、非法采供血、非法医疗广告、非法开展母婴保健专项技术服务、非法开展医疗技术临床应用等行为,坚决取缔无证行医。
(三)第三阶段(2009年9月10日至9月20日)为总结上报阶段。
对专项行动进行认真总结,建立和完善对医疗服务市场专项整治工作的长效监管机制,并按要求上报工作总结。
四、工作要求
按照《2009年云南省医疗服务市场专项整治工作方案》的要求,根据本地区实际情况,制定辖区医疗服务市场专项整治工作方案,及早部署落实。
(一)进一步提高认识,推进和深化医疗服务市场专项整治工作。
将依法严厉打击危害人民群众身体健康和生命安全的非法行医、非法采供血、非法医疗广告、非法开展母婴保健专项技术服务、非法开展医疗技术临床应用等行为,作为关心群众、优化医疗执业环境、规范市场秩序、促进社会和谐与发展的大事,摆上重要议事日程。进一步统一思想,提高认识,增强工作责任感和紧迫感,切实履行职责,严格监督管理。
(二)继续保持高压打击态势,严格执法,加大案件查处力度。
严肃查办案件是确保医疗服务市场专项整治工作顺利进行的重要手段,也是专项整治行动取得成效的重要标志。要高度重视,把查办案件工作作为一项重要职责,切实提高依法办案的能力和水平。继续认真受理群众投诉举报,并以投诉举报和违法医疗广告为线索,主动开展监督检查,严肃查处非法行医、非法采供血、非法医疗广告、非法开展母婴保健专项技术服务、非法开展医疗技术临床应用等行为,特别是对严重危害人民群众身体健康、群众反映强烈、性质恶劣的重大案件要挂牌督办。重点抓好行政机关工作人员不认真履行监督管理职责和医疗机构非法行医行为两类案件的查处。对在日常监督检查中发现的违法违规行为,不管涉及到谁,都要一查到底,保证做到案件调查清楚、依法查处到位、责任追究到位、整改措施到位。要注重运用典型案件开展警示教育,查找制度、管理中的漏洞和薄弱环节,不断完善相关制度规定,发挥查办案件的治本功能。
(三)加大督查和稽查力度,落实责任,保证工作落到实处。
按照属地管理的原则进一步落实打击非法行医、非法采供血、非法医疗广告、非法开展母婴保健专项技术服务、非法开展医疗技术临床应用等行为的工作责任,严格按照工作方案的要求开展专项行动,做到横向到边,纵向到底,责任到人。要将工作重心向农村、向城乡结合部、向城市社区延伸,实现监督重心下移。对未履行职责,疏于、怠于监管,当地医疗服务市场混乱的,要依纪依法追究有关行政部门监管不力的责任。
(四)完善长效监管机制,标本兼治,巩固专项行动成果。
在加大打击力度,规范医疗服务市场秩序的同时,本着标本兼治、综合治理的原则,建立完善长效监管机制。积极探索从源头上整顿和规范医疗服务市场秩序、规范医疗机构和医务人员执业行为的途径和办法,针对专项行动中发现的突出问题,认真分析医疗服务市场违法问题存在的深层次原因,深入推进体制、机制、制度创新,完善法律法规制度建设,强化监管措施。把医疗服务市场专项整治工作与加强日常管理、监督和规范审批行为紧密结合起来,把医疗服务市场专项整治工作与医院管理年活动和治理医药领域商业贿赂等工作结合起来。建立审批管理与监督的衔接机制,加强卫生监督队伍建设,完善监管措施,切实加强对医疗服务行业的日常监管,逐步实现监管的制度化、规范化和经常化。
(五)加强宣传教育,扩大声势,保持高压严打的舆论氛围。
重视发挥新闻媒体作用,广泛宣传卫生法律法规和安全就医常识,提高人民群众的自我保护意识。积极推行政务公开和院务公开,及时向社会公示医疗机构、医务人员审批、注册信息,便于群众查询和监督;定期公示专项行动取得的成果,对取缔无证行医黑诊所、查处非法行医典型案件、吊销医疗机构和医务人员证书等情况进行公开曝光,并组织新闻媒体进行报道,加强社会监督。通过举办培训班、专题讲座等形式,开展对医疗机构负责人、有关管理人员和医务人员法律法规和相关政策的宣传培训,增强依法执业的自觉性,规范执业行为。
母婴保健工作总结范文3
2010年我区的妇幼卫生工作在区委、区政府的高度重视和市卫生局的精心指导下,紧紧转绕年初工作目标,以“一法两纲”为核心,以妇幼保健为重点,以妇幼临床为依托,切实加强区级妇幼保健机构服务能力建设,强化妇幼卫生人员培训,努力完善三级妇幼卫生服务网络,全面落实妇幼保健各项工作任务,提升了全区广大妇女、儿童的健康水平。现将2010年的妇幼保健工作总结报告如下:
一、以宣传培训工作为先导,努力营造关爱母亲和儿童的良好氛围
1、加大了妇幼保健知识宣传力度。全区利用出宣传栏、发宣传单等形式大力宣传了《母婴保健法》及相关的妇幼保健知识,普及了群众的妇幼保健意识。全区共出宣传栏84期,发放宣传单10000余份,营造了“关爱母亲和儿童”的良好氛围。同时,妇幼保健工作人员结合社区卫生服务的方式,通过开展进村入户体检对广大的农村群众开展了妇幼保健知识宣传,进一步提升了群众的妇幼保健知识水平。
2、加强了妇幼卫生人才培训力度。今年我区举办了二期产科适宜技术培训班,重点对产科基本知识和技能、产科急救技术以及新生儿窒息复苏技术进行了培训,提升了全区助产技术人员的业务水平。同时,各乡镇卫生院积极选派妇幼工作人员前往上级医院进修深造,回来后开展技术讲课,全面提升了助产技术人员的工作水平。
3、加大了对妇幼卫生监督执法力度。为严格资格准入,我区对所有开展助产技术的医疗机构进行了监督执法检查,进一步规范了产科服务技术资格准入。全区所有开展助产技术服务的医疗机构均已取得《母婴保健技术执业许可证》,所有助产技术人员均已取得了《母婴保健技术考核合格证》,促进了母婴保健技术的规范服务,为母婴保健工作的开展营造了良好的工作氛围。
二、以“降消”项目开展为契机,认真落实孕产期保健和儿童保健各项任务
为推进“降消”项目工作的顺利开展,我区成立了项目工作领导小组,制定了项目实施方案,落实了人员工作职责,并结合妇幼保健日常工作的开展全力推进项目进度。由于各项工作的顺利推进,今年全区未发生一例孕产妇死亡,新生儿破伤风发生率为零。
1、进一步推进区、乡两级产科建设。区妇幼保健院完成整体搬迁后,即全面推进产科急救中心建设,积极完善产科各项硬件与软件设施条件,强化人员培训,健全产科各项规章制度,畅通了孕产妇急救绿色**,使产科建设上了一个新台阶。各乡镇卫生院认真对照《江西省“母婴安全初级卫生院”标准》对产科进行了返顾性检查,进一步完善了产科设施设备建设,健全了产科各项制度,提升了产科服务质量和水平。经市卫生局复评,我区有七所乡镇卫生院产科建设均已达标。由于产科条件的改善及宣传工作的到位,2010年我区孕产妇住院分娩率达100%,高危孕产妇住院分娩率达100%。
2、认真开展了孕产期保健各项服务。加强了孕产妇系统管理,提升了保健管理率。积极开展了早孕建卡、产前检查、产后访视等工作,产前检查率达97.77%,早孕建卡率达88.94%,产后访视率达97.67%,孕产妇系统管理率达88.94%。同时,加强了对高危孕妇的筛查与管理,高危孕产妇筛查率达15%,管理率达100%。
3、积极开展了“关爱儿童”项目工作。作为全市唯一的一个“关爱儿童”项目试点区,我区高度重视“关爱儿童”项目工作,年初便将项目工作纳入了年度目标考核评分内容,制定了项目工作计划及实施方案,确保了项目的顺利实施。通过建卡监测管理,描记儿童生长发育曲线,及时进行保健宣教与营养干预,提升了我区的农村儿童保健管理水平,降低了儿童营养不良的发生率。今年我区3岁以下儿童保健管理率达91.17%,7岁以下儿童保健管理率为77.01%。同时,“六.一”前夕,区妇保院组织人员对城区内托幼机构2400余儿童进行健康体检,建立儿童健康档案,开展体弱儿筛查与评价,提升了城区儿童的健康水平。
4、开展了妇女病查治工作。妇科疾病严重影响妇女的身体健康和生活质量,对此,我区高度重视,结合社区卫生服务开展了妇女病普查普治工作,今年全区的妇女病检查率为99.65%,患病率为20.96%,阴道炎患病率为10.56%,宫颈炎患病率为10.42%。
5、配合计生部门开展了各项节育手术。今年我区共完成各项节育手术1799例,其中放置节育器45.25%,取出节育器为6.28%,输卵管结扎为45.19%,人工流产为2.28%,引产为0.106%,切实完成了上级部门交予的工作任务。
6、开展了“三网合一”监测工作。2010年我区新生儿死亡率为4.57‰,婴儿死亡率为6.09‰,5岁以下儿童死亡率为7.61‰,与去年相比均有较大下浮。
7、认真执行了妇幼卫生“3+1”报表模式。及时向上级部门上报了妇幼保健各项报表,并确保了数据的真实性和准确性。
三、以妇幼重大公共卫生服务项目为重点,全面提升妇幼工作质量
农村孕产妇住院分娩补助和增补叶酸预防神经管缺陷项目是二项关系到群众切身利益的重大公共卫生服务项目,也是落实医药卫生体制改革的重要体现。对此,我区委、区政府高度重视,成立了由政府分管领导担任组长,卫生、财政及相关部门负责人组成的项目工作领导小组,多次召开会议研究部署项目各项工作,制定了项目实施方案,明确了各部门的工作职责,加强了项目管理和督导,落实了人员工作职责,确保了项目工作的顺利开展。
1、加大了项目宣教力度。一是在《**新闻》等新闻媒体进行了充分的报道,使妇幼重大公共卫生服务项目家喻户晓;二是通过刷写永久性标语、张挂大型条幅、出宣传栏、发宣传单等形式积极向群众宣传了农村孕产妇住院分娩补助及妇女孕前和孕早期补服叶酸预防出生缺陷的相关知识,全区共刷写永久性标语36条,出宣传栏48期,发放宣传单10000余份,提升了群众对项目知识的知晓率。三是各医疗机构利用下乡开展社区卫生服务的时机进村入户开展了妇幼重大公共卫生项目宣传,积极做好了农村妇女的思想动员工作,使更多的妇女体会到党和政府给予的关心,享受到了医改带来的好处和实惠。
2、强化了项目工作管理。为强化项目管理,我区下发了《关于进一步做好妇幼重大公共卫生服务项目工作的通知》,简化了孕产妇住院分娩直补流程,加强了对专项资金的管理,明确了专项资金的拨付和审批程序,促进了项目工作的顺利开展。今年全长区免费叶酸增补人数达2906人,完成任务数的218%;共补助农村孕产妇住院分娩2066人,完成任务数的80.23%。
3、加大了项目督导力度。在实施项目过程中,我区充分利用督导检查这一切实可行的方法,围绕项目实施方案的要求,重点督查了农村孕产妇住院分娩补助项目的直补流程、孕产妇补助宣传、住院分娩的限价管理和农村育龄妇女补服叶酸的发放、随访和管理情况。对项目进度缓慢、项目工作不力的单位予以通报批评。通过严格的督查整改,促进了项目工作的落实到位。
二、存在的主要问题
1、经费短缺,工作开展受限。妇幼保健各项工作的开展缺乏工作经费,各基层医疗机构工作人员开展工作也没有任何补助,使基层人员工作积极性受挫,也使妇幼人员的变动性较大。
2、与相关部门沟通协调工作有待加强。妇幼保健工作的开展需要计生、民政等相关部门的支持配合,如一些妇幼卫生数据上报等也需要相关部门提供数据,一些部门顾及到自身利益不予配合,使妇幼工作开展受限。
3、区级产科急救中心建设有待加强。由于我区妇幼保健院刚刚完成整体搬迁,医院起步不久,设施条件简陋,资金周转困难,因此,一些产科急救中心的硬件设备如呼吸机等难以及时添置,使产科急救中心的服务能力受限。
三、下一步工作打算
在下一步的工作中,我区将以妇幼重大公共卫生服务项目工作为契机,进一步完善妇幼机构体系建设,提升妇幼保健工作水平,加大宣传,强化管理,狠抓落实,确保妇幼卫生各项目标任务顺利实现。
1、加大妇幼卫生宣传力度,认真细致做好妇幼保健知识宣传和妇幼重大项目政策的解释工作,扩大项目受益覆盖面,提高群众的知晓率。
2、加强与财政、计生、民政等部门的沟通协调,争取各部门的支持配合,合力推进妇幼重大公共卫生项目进度,提升项目执行力。
3、积极争取上级各部门支持,切实做好“降消”项目工作,全力推进区级产科急救中心建设,完善相关设施设备,提升产科急救能力和服务水平。
4、加强对全区妇幼卫生人员的培训力度,进一步提升区、乡两级助产技术人员的业务水平。
母婴保健工作总结范文4
2017年8月1-7日是第26个世界母乳喂养周,主题是:“母乳喂养,共同坚持”,目的是倡导全社会、多部门、多层次、多方面促进母乳喂养。各医疗卫生计生单位要以世界母乳喂养周宣传活动为契机,围绕主题,认真做好各项工作,支持和促进母乳喂养:
一、加大母乳喂养宣传力度
各单位要以计划怀孕夫妇、孕产妇和哺乳期妇女为重点人群,充分利用宣传栏、显示屏等媒介,通过制作宣传版面、家庭医生签约服务、母子健康保健手册发放和使用、亲子活动、产后随访等,以通俗易懂的语言、喜闻乐见的形式,广泛宣传母乳喂养的好处,倡导全社会重视和关注儿童营养,营造支持母乳喂养的社会氛围。要大力普及婴幼儿喂养知识,传授母乳喂养技巧,促进母乳喂养成功率的提高。台城各单位将于8月1日集中开展大型广场宣传活动,其他各单位因地制宜开展专项宣传。
二、加强爱婴医院管理
充分发挥爱婴医院宣传推广母乳喂养的主阵地作用,按照《爱婴医院标准(20XX版)》要求加强爱婴医院日常监管,提升爱婴医院品牌价值。加强对产科、新生儿科、儿科等相关医护人员母乳喂养知识、技能、母婴健康咨询技巧培训,提高服务能力和技术水平。积极推行以孕产妇为中心的服务模式,提高围产期保健服务质量。保持母乳喂养咨询电话畅通,及时提供科学咨询服务。严格掌握剖宫产指征,保护、促进和支持自然分娩,降低剖宫产率。加强孕期保健指导,及早识别高危妊娠,严格执行高危孕产妇转诊制度,保证母婴安全。
三、构建母乳喂养支持环境
各单位要将母乳喂养管理等作为考核重要内容,广大医务人员要严格遵守《母乳代用品销售管理办法》和《促进母乳喂养十项措施》、《爱婴医院十条标准》,严禁参与母乳代用品宣传和使用。倡导企事业单位和公共场所设置母乳喂养室,让哺乳期女职工能够继续母乳喂养,为哺乳期妇女提供便利。各医疗保健医院在产妇出院时要履行告知义务,告知产后母乳喂养支持组织,并通过爱婴医院母乳喂养咨询门诊、母乳喂养咨询热线和12320公共卫生公益电话,及时解答母乳喂养过程中遇到的困难和问题,提高母乳喂养咨询服务的质量和可及性。
四、积极参加省卫计委组织的系列宣传活动
省卫计委安排了两个专题,开展公众宣传。各单位要组织收看江苏省广电总台教育频道《健康万家行》栏目播放“世界母乳喂养周”系列专题节目,播出时间为7月23/24日、30/31日、8月6/7日,将在7月23日、30日、8月6日12:00首播,次日12:00重播,江苏网络电视台(荔枝网)同步播出。8月1-7日全省开展基于“健康万家行”微信平台的母乳喂养知识竞答活动,各助产机构引导公众关注“健康万家行”、“健康江苏”微信公众号(二维码见附件1)进行母乳喂养知识宣教,组织本院就诊、住院孕产妇及其家属(不少于30人)积极参与“健康万家行”微信平台的竞答活动。
五、相关要求:
各单位要因地制宜,组织开展宣传教育活动,并以此为契机,进一步巩固爱婴医院建设成果,推进基层医疗机构妇幼健康规范化门诊建设,深入开展妇幼健康规范服务。要认真做好总结好的做法、好的经验,总结活动包括活动组织、活动效果、典型特色活动(每个活动提交2张jpg格式照片,以“日期-地点-活动名称”形式命名)等。并将活动照片、宣传工作总结及2017年“世界母乳喂养周”活动统计表(附件2)于8月9日前以电子版形式报市妇幼保健院群保科(邮箱:xx)。有关宣传内容请各单位自行到世界母乳喂养周中文网站(xx)下载。
母婴保健工作总结范文5
**区卫生局妇幼保健与社区卫生工作总结
为贯彻全国城市社区卫生工作会议精神,落实《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》,构建“小病到社区,大病到医院,康复回社区”的卫生服务模式,满足群众的基本卫生服务需求,缓解群众看病难、看病贵的问题,区卫生局结合卫生工作实际,认真落实国家、自治区相关部门关于城市社区卫生服务机构发展的配套文件精神,对辖区内的城市社区卫生服务体系进行规划,计划用3年左右的时间建成7个标准化社区卫生服务中心和7个标准化社区卫生服务站,现已建成6个标准化社区卫生服务中心和7个社区卫生服务站,其中6个社区卫生服务站达到标准化社区卫生服务站的标准,已达到社区卫生服务全覆盖,建成率达100%,现将工作进展情况以及今后工作思路汇报如下:
一、社区卫生工作进展情况
(一)精心部署、统筹规划。
结合**区实际,我局多次召开会议,传达自治区以及乌海市关于社区卫生服务机构发展建设的会议及相关文件精神,研究部署**区社区卫生服务工作,积极整合现有卫生资源,制定《**区社区卫生服务机构建设项目的实施意见》(以下简称《实施意见》),20xx年建设2个社区卫生服务中心,将**区铁路医院转型为新华西街道社区卫生服务中心、**区中医院转型为凤凰岭街道社区卫生服务中心。20xx年,建4个社区卫生服务中心,将**区人民医院(妇幼保健院)转型为新华办事处社区卫生服务中心;下**中医院社区卫生服务站转为滨河办事处社区卫生服务中心;千钢医院转型为千里山镇社区卫生服务中心;平沟医院转型为卡布办事处社区卫生服务中心。规范筹建7个社区卫生服务站,即:千里山镇团结新村社区卫生服务站、凤凰岭办事处新城社区卫生服务站、海北办事处东山北社区卫生服务站、海北办事处狮城社区卫生服务站和海北办事处青山社区卫生服务中心,滨河办事处镇北社区卫生服务站和渠南社区卫生服务站。
(二)制定标准、明确目标。
《实施意见》明确了社区卫生服务中心的房舍规模、科室设置、设备装配、人员配备等标准,按照“四个统一”(统一规划,统一建设,统一标准、统一规范)的原则进行改、扩建。按照《<城市社区公共卫生服务项目考核办法(试行)>的通知》精神,结合**区实际,我局制定《**区城市社区公共卫生服务项目考核办法》,从社区卫生信息管理、社区健康教育、社区传染病预防控制、社区慢性病预防控制、社区精神卫生服务、社区妇女保健、社区儿童保健、社区老年保健、社区康复服务、社区计划生育技术服务、社区突发公共卫生事件以及其他公共卫生服务等12个方面的内容进行评价考核,建立奖惩制度,实行绩效挂钩,健全基本的社区卫生服务功能,满足居民的基本卫生需求。
(三)前期准备、加强培训。
为了解我区社区卫生服务机构的实际情况,去年4月底,我局对辖区内的社区卫生服务机构开展了初步调查,从基本情况、人员情况、卫生服务量以及房屋情况等4个方面33个项目进行了详细地摸底;5月初,选派2名工作人员参加了自治区举办的社区管理人员培训班;同时,选派34名医护人员参加全科医生(全科护士)培训,今年将选派42名医护人员参加全科医生(全科护士)培训,以提高社区卫生服务中心的管理水平和专业技术水平。
(四)考察学习、借鉴经验。
由于社区卫生服务是项新工作,我们赴临近地区组织参观学习,借鉴银川、成都、武威、包头的经验和做法,结合我区的实际,制定相应的规章制度和管理办法,充分调动医疗机构和医疗人员的积极性,更好地开展我区的社区卫生服务建设项目。
(五)摸底调查、认真落实。
按照《实施意见》的要求,区铁路医院、区中医院积极行动起来,依据社区卫生服务中心的科室设置、人员配备以及设备装备等,对本单位的人员和科室进行了部分调整;从7月份开始,辖区内的6所医院(区中医院、区铁路医院、区人民医院、区中医院社区医院、千钢医院、平沟医院)和7所社区卫生服务站(新城社区卫生服务站、东山北社区卫生服务站、狮城社区卫生服务站、镇北社区卫生服务站、渠南社区卫生服务站、青山社区卫生服务站、千里山镇团结新村社区卫生服务站)抽调专人,利用业余时间,深入到各办事处的社区开展摸底调查和建立居民健康档案工作,截至目前,共建立健康档案5.1万余户,建档率达69%,慢病管理人数1.8万余人次、妇女保健查体人数1.5万人次,产前检查人次数近5千人,60岁以上老人健康档案建档率达92%,并逐步开展医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育等“六位一体”的卫生服务。
(六)加强督导、严格考核。
按照《**区城市社区公共卫生服务项目考核办法》,去年12月和今年9月底,我局组成考核小组,对20xx年前3季度开展社区卫生服务的各医疗单位进行了认真细致的督导考核评价。考核结果显示,各社区服务机 构对本社区进行诊断和统计分析,卫生信息较完整;社区健康教育形式多样,健康教育处方、宣传讲座、入户宣讲、托幼机构学校等影像资料齐全;传染病报告卡和门诊登记完整、网上直报及时;对社区慢性病人进行了筛查和分类登记,正在开展入户随访工作;其他工作如社区妇女保健、社区儿童保健、社区老年保健、社区康复服务等工作也在逐步进行中。
(七)落实政策、保证经费
认真落实对社区卫生的补助政策,保证了社区卫生服务发展的必要经费,并加强了资金的使用管理。根据现有社区卫生服务机构数、服务人口数、公共卫生服务项目和数量,按照每人每年8元标准的70%预拨社区公共卫生服务补助经费194.696万元,剩余30%的社区公共卫生服务补助经费作为奖励基金,共计128.768万元,采取以奖代补的形式,激励先进。各项资金专项用于社区卫生服务机构的基本设备配置、房屋修缮的方面的支出。
二、妇幼保健
一年来,妇幼保健工作在区委、区政府及区卫生局的正确领导下,以"三个代表"重要思想为指针,认真学习十七大精神,以贯彻实施《母婴保健法》为核心,加大了工作力度,开拓进取;以保障生殖健康、提高出生人口素质为重点;以为儿童妇女健康服务为宗旨,优化服务模式,拓宽服务领域,提高了我区妇幼保健工作的服务能力和科学管理水平,降低了孕产妇死亡率、婴儿死亡率和出生缺陷发生率,使全区妇幼保健工作取得了长足进展。 (一)、实施《母婴保健法》,依法保护妇女儿童健康权益,我们采取了多种形式加大学习力度,贯彻实施《母婴保健法》,
以两个《纲要》卫生保健目标为核心,全面落实妇幼保健工作。为了落实新时期两个纲要,今年我区在预防保健工作中大胆创新、任务层层分解、健全妇幼网络,提高"以妇幼保健为重点,推进社区卫生服务的发展"的服务理念,开拓了妇幼工作新局面。
1、加强网络建设、加大妇幼工作力度
我局对妇幼信息统计网络进行了规范,对三级网络服务划片明确,妇幼工作实行目标管理,同时投入人力、物力、财力对妇幼工作中出现的新情况、新问题以及实施中的重点与难点,及时调整并采取了相应的对策。同时防保人员对15个三级网点进行了摸底调查,重点对新地乡、千钢办事处、卡布其办事处等偏远地区进行了业务指导,对筛查出的体弱儿、高危孕产妇进行了特殊的管理,为准孕妇女及早孕期妇女免费发放叶酸及宣传资料,以早期预防新生儿出生缺陷,得到了市级领导及群众的一致好评。在早孕保健情况及产前、产时、产褥期保健和**区3岁以下4、2、1儿童体检工作中,抓重点、抓落实,取得了很大的成绩。
2、心系儿童、强化管理
对**区托儿所管理实行划片负责,责任到人,并签定了目标管理责任状,全区托儿所总数32个,入托儿童5096人,幼教人员302人,我区各医疗卫生单位为3819名儿童进行了健康体检,检查出乙肝表面抗原阳性儿童4人,其中乙肝大三阳儿童2人,扁桃体生理性肥大儿童324人,其中影响生长发育扁桃体iii°肥大儿童5人,沙眼205人,龋齿743人,并进行了健康咨询及指导工作。
3、妇幼双系列管理及三网监测工作
我区妇幼保健工作承担全**区27万人口的妇幼保健业务指导及三网监测工作 ,15个妇幼保健三级网点所辖46个社区,21个自然村的妇女儿童保健工作及内蒙古卫生厅"三网监测"信息数据统计的工作,并承担4个社区计划免疫,妇女双系列管理工作。孕产妇的系统管理率达90%以上,新法接生率100%,孕产妇的住院分娩率达100%以上,对高危孕产妇进行了100%的管理,儿童的系统管理覆盖率达100%,管理率90%以上,体弱儿管理达100%;加强了计划生育节育手术技能的提高,继续实施"降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目",全年无新生儿破伤风的发生,无孕产妇死亡。
活产数为2652人,孕产妇建卡率为90.8%,产后访视率为89.7%,孕产妇系统管理率为88.3%,住院分娩率为99.2%,新法接生率100%,高危产妇管理率为100%,孕产妇死亡0人,低体重儿发生率为1.7%,死胎死产数13人,婴儿死亡9人,死亡率3.8‰,新生儿死亡9人,死亡率为3.3‰,5岁以下儿童死11人,死亡率4.3‰,新生儿访视率为88.9%,7岁以下儿童保健管理率为86.7%,3岁以下儿童保健管理率为86.8%,海区出生缺陷21人。
(二)、出生缺陷防治项目
1、健康教育与健康促进
针对全体人群开展预防出生缺陷的健康教育,以人口计划生育服务网络在宣传教育中心的阵地作用,围绕叶酸预防胎儿神经管缺陷、遗传,孕期及早期保健等知识重点,利用文图宣传品培训讲座、广播电视、报刊杂志、墙报专栏、群众活动等宣传形式,大力普及预防出生缺陷科普知识,宣传内容贴近生活,通俗易懂,文图宣传品生动活泼、图文并茂,让群众看的懂、记得住。
2、发放宣传资料及竞赛试题,精心组织全区开展宣传活动。
三、下一步的工作思路和任务
为积极推动社区公共卫生服务工作的规范开展,提升公共卫生服务水平,针对存在的问题,提出以下几点思路和措施:
(一)积极开展社区卫生服务机构的标准化建设。重点进行社区卫生服务站的标准化建设,确保考核目标的完成。
(二)加大宣传力度,让群众更多的了解社区卫生服务。通过多种渠道、多种形式加大宣传力度,让群众更多的了解社区卫生服务。同时加强健康教育,推广科普知识,使广大群众树立科学的保健意识,形成积极参与社区卫生服务的良好氛围。
(三)提高社区卫生技术人员水平。加强社区卫生服务人员的岗位培训,大力推广社区卫生适宜技术,继续开展对口支援工作和百名医师进社区活动,提高社区卫生技术人员水平。
(四)社区卫生机构将承担公共卫生服务职能,主动进入社区,开展公共卫生服务的工作。
母婴保健工作总结范文6
【关键词】 剖宫产;指针;原因
针对剖宫产率逐年上升及自然分娩率逐年下降的趋势,对我院20年的分娩资料进行回顾分析,以提高产科工作者对剖宫产的认识,严格掌握剖宫产指征,从而降低剖宫产率。
1 临床资料
对1985~2004年在我院分娩的7764例产妇进行分析,产妇来自企业职工家属及周边地区居民,产妇年龄16~48岁。分为两个阶段,第1阶段为1985~1994年,第2阶段为1995~2004年。
1.1 各阶段分娩人数与剖宫产人数 见表1。 表1 各阶段分娩人数与剖宫产人数经卡方检验统计学分析,1985~1994年与1995~2004年之间剖宫产率间差异有非常显著性(P<0.01)。
1.2 各阶段剖宫产主要手术指征的构成比 见表2。 表2 各阶段剖宫产主要手术指征的构成比 表2显示1995年前剖宫产第一因素为病理产科,第二因素为胎位不正,第三因素为头位难产。1995~2004年剖宫产率上升的第一因素为头位难产,第二因素为胎儿宫内窘迫,第三位为病理产科。1995~2004年与1985~1994年相比差异有显著性。头位难产中的头盆不称分为绝对性头盆不称与相对性头盆不称,1985~1994年以绝对性头盆不称为主要手术指征,1995~2004年以相对性头盆不称为主要指征。
1.3 结果 上述资料显示,1985~1994年剖宫产率为5.2%~8.95%,符合国家标准,1995~2004年剖宫产率上升至17.8%~28.7%,高出国家标准7.8%~18.7%。第1阶段的剖宫产指征为绝对指征,以前置胎盘、胎盘早剥、横位、绝对性头盆不称为主。而第2阶段剖宫产指征以头位难产的相对性头盆不称、胎儿宫内窘迫为主。
2 讨论
从本文资料回顾性分析可看出,近几年剖宫产呈逐年上升的趋势,而产钳、臀牵引、胎头吸引器等阴道助产逐年下降,其原因有科学进步的一面,也有社会人文因素的影响。
2.1 科学技术因素 剖宫产手术技术发展,使手术安全性提高,剖宫产切口的分离技术得到不断的改良,腹部切口缝合技术提高与新产品应用使手术外表更美观。产前胎儿监测手段的进步,如胎心电子监护系统、彩色多普勒、B超等,可随时了解胎儿宫内安危状态(如胎儿窘迫、巨大儿、胎盘功能低下、脐带绕颈等),由于胎儿监护技术的普及,提示胎儿宫内缺氧的现象有过度的趋势。
2.2 人文因素的影响 社会对孕妇完美结局的期望值高,妊娠分娩的要求已由保证母婴安全转化为确保母婴安全[1],医疗纠纷增多,医务人员行医模式影响着对分娩方式的合理选择。
2.2.1 孕妇方面 不能忍受分娩阵痛,害怕在产程中出现一些对婴儿造成不利影响、不能接受产程潜在的危险、珍贵儿等。
2.2.2 医务人员方面 面对不断的医疗纠纷和医患矛盾,给医务人员带来困扰,使她们对孕妇及家属的要求采取纵容或妥协态度;其次为医务人员责任心淡化,剖宫产手术免去了医务人员长时间观察产程的辛苦与麻烦及其所承担的风险压力。
2.2.3 医务人员医疗干预,过激诊断 资料显示,1995年后剖宫产指征主要以相对性头盆不称为主。事实上一部分相对性头盆不称的病例在产程中可能通过积极处理转为顺产[2]。目前我国教科书标准,总产程超过24h为异常、活跃期中宫口2h无增大为停滞等[3]。根据上述指标对异常产程的孕妇进行医疗干预,观察2~4h无进展则行剖宫产。但国外资料显示许多分娩超过40h可快速而无痛地将婴儿娩出[4]。这说明我们产科工作者对头位难产异常的认识存在过激诊断的现象。
我科2002年以来对活跃期异常、产程延长、总产程超过24h、有相对性头盆不称、胎心音正常、羊水清的孕妇进行积极的心理疏导,重视精神因素,避免不必要的产时干预,已有15例孕妇得到自然分娩,总产程最长达到46h,产妇、婴儿无异常。因此教科书总产程>24h为异常的标准在临床实践中受到挑战。
2003年3月中华预防医学妇女保健学会在深圳召开的全国性“产时保健―保护、促进、支持自然分娩学术会”上指出:“产程中过多地采用不必要的干预措施和剖宫产上升成为一种世界性倾向,我国也不例外”[5]。剖宫产是解决难产和母婴并发症的一种手段,但不是理想完美的分娩方式。作为产科工作者应更新服务观点,提高产科整体素质,以孕产妇及胎婴儿为主体实施人性化服务,合理运用产科技术提高产科服务质量,使分娩成为安全而幸福的过程,为孕妇创造一个有利于合理选择分娩方式的社会环境,提高责任感,大力提倡自然分娩,严格掌握剖宫产指征,把剖宫产率降低在最小范围内。
参考文献
1 傅莉.影响剖宫产率与剖宫产指征的因素分析.中国实用妇科与产科杂志,2003,19(7):405.
2 Macara LM.The contribution of dystocia to the cesarean section rate.J Obstet Gynecol,1994,171(1):71.
3 乐杰.妇产科学,第5版.北京:人民卫生出版社,2001,211-218.
4 凯伦,卡尔森,史蒂芬尼,等.哈佛女性健康全书.海口:南方出版社,2000,469-471.