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医疗垃圾最新处理方法范文1
现今的医院有诸如规模大、设备多的特点，那么传统的医院资产管理的方式不能完全的满足需求。为实现更高效的的管理，以及为了保障所有医院资产的安全，谨防医院资产的流失，从而就出现应用物联网的技术在资产管理中这样一个设想，并对整体系统主要部分有一个设计概念，即三个层次的管理构想。网络层上有无线网及以太局域网构成，主要是把识别器得到的标签信号发送至后台的应用管理系统。应用层上由应用软件和dbms组成，主要承担任务的处理与数据存储。感知层上考虑到成本的问题，选择rfid无线射频识别技术和条码技术进行操作实现。通过物联网的技术在医院资产管理系统的应用。这种新系统明显地可以有效提升资产管理的效率，并且保障医院资产的安全性，更便于实现设备位置共享，让医院的资产管理不再繁琐，而是更系统化，简便化。减轻管理人员的繁复无谓的工作。当然也可以想象到跟着科学技术的进步以及物联网未来的推广，rfid能在整个资产管理范围中更受推崇，能够使得所有设备的智能化得以实现。
2物联网在病患信息管理的应用
目前，根据目前医院的服务和其工作性质与一般行业的不同性，医院方面亟需能够明物联网技术在医院管理中应用的研究文/张玉轩随着近几年我国经济发展水平和科学技术不断的提高，人们对于物联网技术也有了更高的关注度，在交通方面，零售行业，餐饮行业等行业之中对此都有了一定的实践和应用。在现代医院的管理方面，本文通过对于医院资产管理，病患信息管理以及在将来逐步形成的智能化医疗管理的分析，来探讨物联网技术在现代的医院管理的应用。摘要确患者的位置、用药和医用垃圾的追溯方法。首先确定患者位置可以有效保障患者出现突发状况时能够获得及时的抢救。用药追溯可以使得药物的使用和存储更系统化，科学化，也可以谨防药物缺失与召回。而追溯医用垃圾是为了能够判定医院或垃圾运输公司的责任，有效避免违规垃圾倾倒，从而发生医疗垃圾污染环境的大问题。物联网的出现和应用将为医院的患者信息管理做出极大的贡献。在手腕上佩戴了rfid即射频识别标签腕带的患者，以及使用了rfid标签药盒和医疗用垃圾袋，全部都可以通过无线网的全球无线定位的功能明确追踪到具体的位置信息。除了管理之外，值得一提的就是无线技术应用可以方便医院覆盖无线网络，提供给患者和其家属更好的网络服务。药物作为一种极其特别的商品，患者如果遇到了医院错误用药，使用了假药、伪劣药品或是过期的药物，不仅医疗效果大打折扣，更有可能危及生命安全。据可靠的相关统计，就在中国，一年至少会发生20万人因为医院错误用药，用药失误而发生死亡，用药出错的人数占了用药总人数的两成左右。因为这种重要的问题，诸多国家都开始使用高科技方式来针对药物进行追溯控制和监测，从而起到严厉打击假药，劣质药。物联网技术的出现无疑可以对整个医疗过程之中每一个药物进行唯一性检验，使用rfid的射频识别技术，有效的针对无法实时监控的药物原料采集，对中间半成品及其属性作出全程覆盖监控管理，避免了过去药物的条形码容易受潮、极易被损坏，条形码数据修改的许多问题。由此方法可以保证药物信息准确，便于共享追溯。而在医疗用品追踪方面，对所有的手术器械包中贴有rfid标签，用于收集与储存涵盖了手术器械的种类，具体到每个器械的编号、总数量、包装人员的工号、消毒日期等具体的手术器械使用信息。而管理系统将由这些信息来针对器械包的回收环节、清洗环节、包装环节、消毒环节、发放环节都进行记录，并且实行监控手术包使用信息，可以有效和尽力减少手术器械安全隐患，明确到了每一个环节人员责任，实现了责任到人的目的，方便出现了感染事故责任追溯环节。经历非典之后，我国的医用垃圾处理问题受到广泛的关注，根据最新的《医疗废物管理条例》，已经将医用垃圾处理管理采纳进了法制方式。医用垃圾的管理不单单是医院的管理问题，也直接关系到了公共卫生问题。由于如今信息化的管理已成为大趋势，医院以及医疗垃圾处理公司信息处理的能力逐渐提升，现在医用垃圾的rfid标签管理和实时监测等管理技术，逐渐实现了由过去传统的人工处理转而走向了现代化智能管理模式。物联网技术的有效合理使用已经实现了对于医用垃圾的运输控制，并且能够及时定位的医用垃圾去向额rfid监控系统也开始投入使用，这种物联网结合医院信息管理系统能够为有关部门高效监控医用垃圾做了更好的信息技术支持。
3对于物联网未来在医疗领域的应用
因为物联网未来将会在医疗领域大范围的应用、其中的流程十分复杂，为了面向医疗领域的物联网能够真正实现所有民众的医疗信息管理问题，急迫地需要解决异构信息的互相联接、互相联通以及互相双向操作的希望，在未来的医院管理体系结构一定需要结合现在使用的医院管理信息系统，而且一定要采用一种统一的标准来实现所以数据得交换、存储，共享。这种新的架构框架一定需要有包括兼容性、开放性及可扩展性等特性。但是，因为需要广泛普及物联网技术在医院管理之中的应用，就出现了如下几个问题还需论证和解决：比如如何解决面向医疗领域的物联网应用场合的问题，如何选择底层网络中的设备更节约管理成本问题，还有物联网技术与现在使用的医院信息化基础设施相互融合的问题。
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挂专家门诊还跑去医院排队？输液得时刻盯着输液瓶？……你都OUT了。嫁接上了先进的信息化技术、物联网技术，医院渐渐变得“聪明”起来，看病也渐渐变得轻松便捷起来。
看病不再烦
挂号缴费不用排长队，输液有监测，滴完亮红灯。全程监控医疗垃圾，防止“缺斤少两”。拿着市民卡在自助机上刷一下，不到一分钟，药费就结算好了。“看，这种自助式看病挺方便的！”老赵告诉记者，现在他习惯在卡里存点钱，然后在自助机上挂号、看病、检查、取药，最后在自助机上一次性缴费，“不用再排长队了。”
这种“预存诊疗，一次付费”模式背后，是强大的信息化技术的支撑。有一个最新消息能说明市人民医院信息化技术的强大：该院信息化建设水平刚刚被卫生部评定为“五级”，这是江苏省唯一一家获评“五级”标准的医院。该院信息中心主任陈敏亚说，按照卫生部的评价标准，医院信息化水平从低到高共被评为六个等级，最高级为“六级”，而全国上千家医院中，仅有1家“六级”、6家“五级”。
现在强大的信息化技术已渗入市人民医院的人、财、物等多方位管理，犹如为医院装上了一个“智慧大脑”。举个例子，让我们来见识一下电子病历系统的“聪明”之处。比如有头孢类药品过敏史诊疗记录的患者，一刷就诊卡，系统中会出现相关的红色警示；女性患者开不出男性用药的处方；药品和药品之间有配伍禁忌，相忌的药无法同时开；还有一些特殊用药提示，像糖尿病患者在开方时会提示慎用葡萄糖……这就是医疗信息化的重要特征之一――智能化临床决策。
值得一提的是，该院在信息化系统中还应用上了一项更为先进的技术――物联网。
“输液有了这个新玩意儿，我家老伴晚上终于可以安心睡觉了。”该院老干部病区21床的孙老先生高兴地说。记者注意到，吊在输液袋旁的金属杆上多了一个小型电子设备，这个电子设备被称为“输液监测器”，它是物联网技术在医疗临床上的一个应用项目。
用上物联网，输液也变得“聪明”起来。只见老干部病区的护士站的一台电脑上显示，全病区38张床位中，有3张床显示红色报警，表明输液滴完了；有2张床显示正在输液中，下面还标明输液时间剩余多少。护士长刘燕介绍说，输液监测器”是通过重力传感技术来监测病人的输液量、输液速度和时间等数据，并将数据传输到护士站的电脑终端上。护士可以对输液速度、剩余时间等进行实时监控。当输液时间剩余到1分钟以内时，电脑终端会发出红色报警信号，提醒护士及时处理。
物联网技术还被应用在了医疗废物管理上。据统计，市人民医院每天“产生”1200多千克的医疗垃圾，一年大概400吨。“一旦管理上出现漏洞，医疗垃圾流入市场的后果不堪设想。”陈敏亚说，物联网技术的应用，实现了医疗垃圾在医院内的全程监控。工作人员到了废物间，将垃圾称重，到存放点再次称重，数据全部自动输入系统，并对垃圾车的“行走”路线定位跟踪，出现异常立刻报警，这样一来，垃圾有没有“缺斤少两”，有没有走污物路线，一目了然。
类似这样“聪明”的例子如今在各家市属医院都有实践，这就是锡城医疗界正在探索的“智慧医疗”工程。比如市中医院通过传感技术和新疆霍城中医院展开远程会诊。在妇幼保健院，物联网为宝宝构筑起一张无形的安全网，确保不会被错抱。甚至连食堂也被纳入“网”中，患者通过传感点餐系统可直接“指挥”大厨做一顿营养餐。
看病更安全
护士使用“掌中宝”，用药零误差。智能药柜自动清点用药量。市三院肝胆外科病区，护士长郑萍走进病房，看到患者杨师傅正在熟睡，她拿出一个手机模样的机器靠近患者手腕处扫了一下，随即点击掌中“手机”，屏幕上就出现杨师傅的电子病历：身份及用药、剂量、方法等医嘱信息。根据医嘱，杨师傅当天要输液3瓶。郑萍将“手机”扫描输液瓶身上的条码，屏幕显示正常，确认药品无误。随后，杨师傅开始输液。“如果输液瓶不是杨师傅的，这上面会显示警告。”郑萍介绍，给药流程结束后，所有流程信息都被记录在掌上电脑中，便于医院管理查询和事后追踪。
这是三院目前正在推进的基于物联网技术的“感知医疗”项目，合作方是一家“530”企业。据公司副总经理介绍，护士手持的“掌中宝”，应用的是一种传感技术RFID，只要扫描一下患者的腕带，就能自动输入、上传临床信息，“使用了这个‘掌中宝’，不仅能做到用药零误差，护士的工作效率也能大大提高，甚至扫描时不需要将患者的手从毛毯中拿出来，隔着毯子也能感应到。”
除了“人”，还应用到“物”上。目前“感知医疗”项目中开发出了一个智能药柜。郑萍说，以往每个病区都有一些特殊药品，像氯化钾、杜冷丁、吗啡等毒麻药品，紧急抢救时使用。这类药品专柜需要由专人管理，在工作中很是麻烦。有了智能药柜，问题就简单了。在病区治疗室里，记者看到一个设有多层抽屉的柜子，郑萍用工号牌一扫，药柜抽屉就开启了，里面放有一支支标有唯一编码的药品，药被取走后，药柜会自动清点药品，而取药人的信息也同时被记录并输送到医院管理系统中。“坐在办公室里，每月能远程盘点这些特殊药品的用药量，有药品过期药柜还会自动报警。”三院副院长李建平认为，物联网应用于医疗管理中，不仅提高了临床工作效率，更严控了医疗质量，提高了医疗安全水平。
未来更可期
8家市属医院看病“一卡通”，建全国唯一医疗物联网研究院，未来医院的“聪明”程度更值得期待。人民医院今后将探索物联网技术从院内延伸到院外。比如目前实施的“ICU危重病人体温监测”项目，在病人腹部贴有传感器的标签，每隔一分钟就能采集并传输一次，一旦发现数据异常立即进行干预。今后将探索让病人携带至家中监测生命体征，并和医生实现实时互通，一旦有问题即时处置。
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0－1岁婴儿时期，是儿童生长发育的黄金时期，父母在这
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该机现有饲料生产企业的升级换代生产线也有养殖场(户)需求的大小型设备。既能生产水上漂浮(水面采食)、半漂浮(游动采食)、不漂浮(水下采食或陆地喂养)多种秸杆膨化饲料。也能生产替代特级渔粉的动物高蛋白(如膨化成粒后的渔类、羽毛粉、血粉、牛羊角、蹄壳粉等)，还能膨化菜籽饼、全脂大豆、豆粕、棉籽饼等各种脱去油脂后的农副产品，膨化后的产品，使原来的吸收利用率由20％提高到了74％以上。
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疫情比想象中严重得多
1976年，埃博拉病毒被发现于非洲中部丛林，近40年来，时不时就会小规模暴发。到2014年，蓄势已久的埃博拉给了人类致命一击。世卫数据显示，1976年，刚果和苏丹感染埃博拉病例数为602，死亡数是431人，此后数年，疫情趋势一直平稳。而今年，感染和死亡人数已超过1976年的10倍。目前，埃博拉病例数量正以每3周至4周增加一倍的速度迅速蔓延。世卫最新预测，到2014年12月，每周可能会有5000至1万新增感染病例。
几内亚是今年最早出现埃博拉疫情的国家，情况十分严峻。刚从几内亚首都科纳克里完成救治任务回国的北京大学第三医院危重医学科主任么（音yao）改琦，向记者讲述了她在那里的所见所闻。么改琦介绍，东卡医院是当地政府指定的收纳埃博拉患者的定点医院，但患者没有被安置在医院楼内，而是在医院旁边空地上的简易帐篷内接受治疗。当地正值雨季，随时一场大雨都可能冲垮帐篷。简陋的环境中，医务人员忙碌地走来走去，没有太多防护措施，感染风险很大。当地医疗水平很低，很多患者都是死于脱水、电解质紊乱等特别基础的并发症。随着疫情的蔓延，患者人数日渐上升，东卡医院收治埃博拉患者的50张床显然不够用了，新的患者仍不断送进来，在狭小的帐篷内拥挤地接受治疗。
“这次埃博拉病毒可以说是有史以来最严重的一次，影响远超预计。”参与抗击疫情的无国界医生组织对外宣传人员何丽庭告诉记者。该组织在科纳克里的一位工作人员表示，自8月底以来，病人数量就在不断增加。起初，他们改装治疗中心，腾出更多空间接纳新病人，如今已完全不能满足需求。超过130名工作人员战斗在前线，几个月日以继夜的工作已让医护团队出现疲态，未来工作让他们觉得不堪重负。
么改琦和何丽庭都指出，疫区医疗资源严重匮乏，紧缺药品和物资，特别是帐篷、救护车等。为了应对疫情蔓延，也急待增加医疗力量，比如专业救治人士和健康宣教人员。
肆虐的埃博拉疫情还导致了当地的社会动荡。利比里亚疫情重灾区已出现感染患者倒毙街头的情况，被隔离的民众也因惊恐过度，与政府人员发生激烈对抗。当地贸易也受到影响，食物等基本生活品缺乏，导致物价翻番。在塞拉利昂，甚至有隔离者扛不住饥饿冲出隔离区寻找食物，加速了病毒的传播。
自美国和西班牙先后出现三名护士在本土感染埃博拉后，病毒的阴影逐渐扩散至全球。美国东北大学甚至运用计算机模型，算出10月底埃博拉病毒扩散至他国的几率。研究指出，法国风险最高为75%，英国紧随其后为50%，中国名列“最有可能遭埃博拉袭击前30位国家”中的第16位。该项研究负责人直言：“随着疫情的严重，所有国家的风险都在不断增加。”
什么助长了疫情蔓延
隐匿于非洲数十年的埃博拉病毒，为何在今年如此猖狂？记者多方采访，总结为以下几点原因。
病毒致死率高。么改琦表示，埃博拉分为扎伊尔、本迪布焦、苏丹、雷斯顿、塔伊森林五个属种，引起今年西非疫情的病毒属于扎伊尔属种，感染和致死率明显高于其他属种。
公共卫生太差。么改琦说，当地没有垃圾处理系统，到处都是生活垃圾，海滩都被垃圾覆盖。脏乱的环境为细菌、病毒，以及蚊子、苍蝇、蟑螂等传染病媒介的繁殖提供了“温床”。因此，当地不仅埃博拉高发，疟疾、登革热等传染病也很常见。
交通加速病毒传播。何丽庭认为，交通的发展是导致埃博拉迅速蔓延的重要原因之一。“今年的埃博拉感染，首先出现在三国边界处，这里人群流动性高，极易造成病毒向外传播。再加上非洲的交通越来越发达，给病毒蔓延创造了有利条件。”
民众健康素养很低。么改琦表示，老百姓对埃博拉知之甚少。一个病人死后，由于民俗习惯，很多人会走到死者身边摸一下或亲吻死者，埋葬时也不考虑疫情防控，无形中增加感染风险。就连医护人员也表现得不够专业，不戴口罩，也不戴手套。
政府不够重视。老百姓对埃博拉的无知和政府不够重视有很大关系。即使当地疫情已很严峻，但政府仍未对民众进行有关埃博拉的宣传和教育，很多民众根本不知道埃博拉的严重性和紧迫性，更不知如何防范，甚至还会因无知，与前来支援的医护人员发生冲突。另外，不得不怀疑，当地政府在上报埃博拉感染病例数量上存在漏报、瞒报的可能。
国际力量介入太晚。日前，世卫内部报告已经承认，埃博拉疫情暴发初期，应对工作存在多项失误，导致疫情未能得到及时控制。具体失误包括：一、在疫区的专家没及时向日内瓦世卫总部递交报告。何丽庭指出，今年第一例埃博拉病例出现在2月，但当时没有引起足够重视，直到7月世卫才预警。二、问题使50万美元应急资金没能及时用于几内亚疫区防控。三、未能获得相关国家签证，世卫专家没能及时抵达疫区提供帮助。
各国严防埃博拉入侵
为应对埃博拉的蔓延，各国政府纷纷采取有力措施。
10月17日，美国总统奥巴马宣布任命总统顾问罗恩・克莱因为埃博拉事务总管，主抓埃博拉的防控。针对埃博拉的治疗，美国疾病与预防控制中心正在研拟美国医院新指导方针，更为严格地要求工作人员确保皮肤、头发完全遮掩，保护医务工作者安全。美国国防部19日宣布，将组建一支30人的医疗专家小组，一旦美国任何地方出现新增埃博拉病例，医疗小组将快速奔赴该地，提供支援。
英国卫生当局也已做好应对埃博拉在本土大规模暴发的准备。首先，英国已在多个大型机场，以及铁路系统设立扫描检疫系统，筛查埃博拉感染者。一些卫生机构开始向公众普及埃博拉病毒的知识，宣传避免感染病毒的方法。英国政府还于11日组织了全国范围内的医疗系统演习，以测试应对埃博拉疫情暴发的能力。
在德国，法兰克福、杜塞道夫、慕尼黑和汉堡机场都设有特别区，万一发现飞机上有疑似感染埃博拉的乘客，可以让飞机改道。德国7所医院已在医生和设备上做好应对埃博拉的准备，并经常演练。德国政府日前公开表示，将额外支出8500万欧元作为抗击埃博拉疫情的预算，与此前承诺的1700万欧元合并，共有1.02亿欧元用于防控疫情。
医疗垃圾最新处理方法范文5
这则新闻，让我想起了一位朋友说过的两件事。
说第一件事的时候是10年前。那时候，地沟油并不是关键词，甚至很多人都不知道。朋友那时在一家写字楼工作，一个偶然机会发现，紧挨写字楼的某高级餐馆每季度都会接受一笔来自淘泔水者的“孝敬”――上万元钱。
而在以往，是这家餐馆每季度给淘泔水的上万元作为劳务费。朋友问过餐馆内部人方知，淘泔水者出钱换来的，是惊人的利润回报――从泔水中可提炼出食用油，以次充好在市场上售卖。
说第二件事的时候是2010年，也正是一些专家称“用地沟油炼制食用油技术工艺复杂，一般人难以掌握，且炼制费用昂贵、得不偿失”之时（事实证明，用地沟油炼制食用油成本极低，此说完全是一种误导）。
朋友说，他那阵子常在某食街吃夜宵，每次都会看到一种周身脏到极致、冒着滚滚黑烟的农用三轮车，出没于各家餐馆的后门。与农用三轮车车主套近乎后得知，他们进城是为了买餐馆的泔水，然后卖给别人提炼食用油。
听第一件事的时候，虽觉得非常震惊，但老实说并没怎么往心里去；听第二件事的时候，由于地沟油这词儿已经耳熟能详，顿觉十分恶心，好一阵子都没胃口。
行文至此，想到自己这11年来经常是在餐馆解决肚子问题，再想到专家“按照比例，一个人在外吃10顿饭，就可能有1顿会碰上地沟油”的说法，直感到后背嗖嗖冒冷汗：天呐，真不知道自己人生的四分之一吃进了多少地沟油。
1.地沟油的危害到底有多大
地沟油含有多种有毒有害物质，长期食用可能引发癌变。更可怕的是，地沟油危害的不仅仅是食用者的身体健康，还会让医疗保障体系积重难返，加大医疗成本的支出。
8月，某市食品安全监控中心对公安机关送检的油样出具了检测结论，指出用地沟油生产的食用油含有多环芳烃等多种有毒有害物质，其中有相当部分具有高致癌性。多环芳烃是煤、石油、木材、烟草、有机高分子化合物等有机物不完全燃烧时产生的挥发性碳氢化合物，是重要的环境和食品污染物。
与人们对地沟油最直观的担心――肮脏恶心相比，医学专家告诉人们，经过成熟提炼的地沟油，可能并不特别脏，但其核心的危害是短期食用侵害胃肠道，长期食用可能引发癌变。
地沟油在炼制过程中，里面的脂肪酸构成遭到了很大破坏和改变。化验结果显示，其动植物油经污染后会发生酸败、氧化和分解等，从而产生中毒性物质，砷就是其中的一种。人食用后，会出现消化不良、头痛、头晕、失眠、乏力、肝区不适等一系列症状。
医学专家还说，最要命的是，地沟油中含有黄曲霉素、苯丙芘，这两种毒素都是世界上公认的强致癌物质，可以导致胃、肠、肾及乳腺、卵巢、小肠等部位癌肿。
地沟油，偶尔食用可能没太大问题，但如果长期食用，它所含的诸多有毒及有害物质在人体聚集到一定程度后，就会形成总爆发，破坏人们的白血球和消化道黏膜，并对一些身体器官造成严重危害。
人每天都要吃油，尤其是普通工薪家庭，为了节约开支，很多情况下会选择那些价格相对低廉的食用油，吃到地沟油的几率自然要高。 而这一部分人群占人口的大多数，他们的身体一旦因吃地沟油而出现这样或那样的问题，势必会占用更多的医疗资源和医保支出，给国家的医疗保障体系增加负担。
2.地沟油专门检测标准尚无
我国食用油的现有国标，通常用来确定企业正常生产的食用油是否合格，并没有预先将地沟油这一极端恶劣的生产方法考虑进去。那么，在现实生活中，用什么方法来鉴别地沟油，才能以防误食呢？
对此，专家支了三招：一是询价。价廉未必物美，为和正规油竞争，地沟油售价一般较低，消费者在市场上遇到价格比正常油价明显低的油，一定要谨慎购买；二是降温。由于泔水中含有大量的动物油，地沟油中自然也会有，而动物油的凝点较高，一般在低于17度时就会固化结晶；三是闻和尝。用地沟油生产的食用油常会有辛辣味，而品质好的食用油味道醇正，无任何异味。
但是，“道高一尺，魔高一丈”。为了不被人轻易识别，有人早就想出了在地沟油中掺入一定比例好油的花招，经过勾兑和添加活碱后，色泽好看了，酸价降低了，且可省去脱色、脱酸工艺，还能卖个好价钱。
所以，对普通消费者来说，练就一双火眼金睛来鉴别地沟油，绝非易事，并且也不现实。
遗憾的是，目前我国尚无专门针对地沟油的检测标准。检测食用油脂是否合格、安全，依据的是2005年月10月1日起实施的《食用植物油卫生标准》。现有国标无法用来测定油脂是否属于地沟油，这无疑为监管部门甄别市场是否存在地沟油带来了困难。
标准缺失，不良之人便有空子可钻。某种程度上，这也是地沟油得以长期存在的原因之一。
忧中有喜的是，今年6月以来，某市食品安全监控中心开始对地沟油鉴定技术开展评估。检测人员综合运用色谱分析、光谱分析等现代手段，先后对80余个技术指标进行了全方位的筛选，确定了多环芳烃、胆固醇、电导率、特定基因组成等四大类、20余个项目，初步建立了地沟油检测指标体系，并且在刚刚破获的这起利用地沟油制售食用油特大案件中，起到了检测定性作用。
某市食品安全监控中心的这种检测指标体系，是否能成为针对地沟油的专门检测标准？这种检测标准能否以一种简单易行、如试纸试剂那样的快速方式，尽快在流通与消费领域中得到广泛使用，让地沟油无处藏身，无疑是眼下消费者最关心的事情。
3.地沟油有效利用可变废为宝
正如垃圾被称做是放错了地方的宝贝一样，对地沟油也不可一棍子打死，如果被有效利用了，地沟油也可以变废为宝。
为了让地沟油从此不再流向人们的餐桌，将生产销售地沟油的不良分子一网打尽，并科以重刑，这是必须的。但在严打地沟油之外，能不能找到智疏的办法呢？
他山之石，可以攻玉。如何科学处理地沟油，是全球每个国家面临的难题。但经过几十年的摸索，西方国家都建立起了完善的回收、处理及监管制度，并且让地沟油在餐桌之外找到了用武之地。
一位定居美国的朋友曾对美国处理餐馆泔水的方法大加赞赏。她说，在美国，餐馆上交泔水后，可获得相应价值的购物券之类的奖励。因而，没听说过哪家餐馆泔水的。
据媒体报道，更具战略眼光的是，近年来，随着世界汽油、天然气和电力等能源价格的节节攀升，以及通过玉米、花生和大豆等农产品提炼生物燃料的成本持续提高，越来越多的废油处理转化新技术在美国被研发出来。地沟油就成为原料之一，被提炼成含硫量低，含氧量高，点火性能好、燃烧时排烟少的生物柴油。
英国每年大概产生22.5万吨废弃食用油，但这些废油的去向十分透明，都被收入到专设的废油垃圾桶内，主要用于绿色燃料及绿色发电行业，而将其提炼成地沟油再回流入食物链的现象并不存在。
最新报道显示，非发达国家巴西的圣保罗市，今年初也开始试验一个项目，并进行得很顺利――让该市的部分垃圾回收车使用地沟油作为燃料。与经过提炼加工而成的生物柴油不同，这些垃圾车使用的燃料，就是经过简单过滤的地沟油。当然，这得益于巴西温暖的气候，再加上垃圾车使用柴油机比较“皮实”，对燃料不挑剔。
在我国，一方面地沟油被炼制成食用油流向餐桌；另一方面，一些有社会责任感的人也开始尝试着从地沟油中“淘金”。
这完全得益于前几年国家出台的一项政策，利用废弃动物油脂等原料生产生物柴油的公司，可享受国家资源综合利用政策，在免税和补贴上有优惠。
医疗垃圾最新处理方法范文6
【关键词】肺炎，病毒性；公共卫生；传染病控制；设备和供应，医院
2019年末至2020年初，病毒肆虐全国，并出现全球蔓延的趋势。自2019年12月1日湖北省武汉市出现我国的首例病毒性急性呼吸道传染病例以来，全国各省、直辖市、自治区也相继发现了类似病例［1］。WHO最终将该疾病命名为“病毒肺炎”，简称“肺炎”。2020年2月11日，WHO将其英文名确定为“COVID-19”（coronavirusdisease2019）［2］。目前，国内科学精准的防控体系成效显著，重症病例占确诊病例比例明显下降，出院病例逐渐增多，逐步开始积极有序推动复工复产；而境外疫情形势仍十分复杂严峻。深圳市第三人民医院（国家感染性疾病临床医学研究中心、南方科技大学第二附属医院）承担全深圳市肺炎的救治任务，是深圳市唯一收治确诊肺炎患者的定点医院。截至2020年3月22日，深圳市确诊439例，经救治后累计出院411例。在医院全力以赴阻击疫情的同时，医院的后勤部门也启动应急保障工作，在保障医院高强度运行和院内感染控制等方面发挥了重要作用，取得了全员院内“零感染”的优异成绩。作者旨在通过总结医院后勤部门应对突发公共事件综合保障体系的建设，分析医院抗击疫情过程中后勤工作对医院感染（以下简称院感）控制的支撑作用。
一、医院应急后勤保障服务体系的建立
自医院确定抗击疫情战役正式打响，后勤部门立即启动突发公共卫生事件应急预案，完善组织架构，成立后勤部门抗击疫情应急小组，建立明确的应急反馈体系［3-4］；梳理保障服务工作的重点环节，结合国家相关政策、法律、法规及医院收治患者实际情况，汇总编撰《深圳市第三人民医院病毒后勤应急指引》。其中重点收录后勤工作对院感控制支撑作用相关的被服洗涤收送流程、膳食订餐送餐方案、污水处置方案、电梯服务方案、空调及排风使用规定、医疗废物收运流程、救护车洗消流程、院内车辆进出及停放方案、安全保卫巡查方案、消毒用品安全使用规范、科室安保管理方案、氧气瓶收送流程、外来务工人员健康防护管理方案、逝者遗体转运流程、清洁消毒工作要求等10余项内容，并随时调整更新。通过落实以上流程指南，坚决杜绝院内感染事件发生，提供坚实的后勤保障服务。
二、主要实施方案和经验
（一）医用被服洗涤收送工作调整。1.肺炎患者相关衣物处理流程：按照院感指引，区分科室及常规科室，出台肺炎疫情防控期间洗衣收送流程，并及时与洗涤外包服务单位沟通，制订应对病毒感染疫情防控工作具体方案［5］。具体调整内容包括：收治肺炎患者相关科室污染被服由科室放入科室被服存放区改为放入污物电梯间，且无需清点；所有与肺炎患者相关的被服均放入速溶袋后再放入密封箱，并对密封箱外表面用2000mg/L含氯消毒液擦拭2次后转运；接触污染被服密封箱使用后用2000mg/L含氯消毒液浸泡消毒30min以上，如发现箱内有血迹，先用10000mg/L含氯消毒液擦拭再用2000mg/L含氯消毒液浸泡消毒30min以上。2.物资准备：疫情防控期间，为了避免污染被服回收作业人员的职业暴露风险，同时避免可能出现的院内感染，先后投放130L密封箱93个，作为已套装速溶袋污染被服的存放容器，从而避免速溶袋在转运途中由于摩擦等原因导致的破损，尽可能降低污染物暴露出现的概率。3.被服收送人员的培训：对被服收送作业人员进行院感培训。严格按医院病毒个人防护用品选择指引正确佩戴及穿脱防护用品，及时、规范进行手卫生处理。4.开展洗衣收送流程培训：严格按照流程对被服进行转运作业，及对运输工具按相应规定进行消毒处理；疫情期间，为了禁止被服收送作业人员进入病区，改变了作业流程，需要各护理单元协助对密封箱进行消毒后转运至污物电梯。5.院内运输车辆管理：建立肺炎疫情防控期间院内车辆进出及停放方案，规范医用被服转运运输车进入路线及停靠区域。（二）膳食订餐与送餐。1.肺炎相关科室医务人员及患者均采取送餐制。2.疫情期间，所有患者用餐均采取送餐形式，使用一次性餐具。患者餐送至护士站，由科室护士转送。3.为避免可能出现的交叉感染风险，对住院患者进行宣教，禁止接收外来饮食。4.取消自选餐，推出简装套餐。5.进入职工食堂需佩戴清洁口罩。6.堂食采取“高考模式”（1人1桌）。7.紧急协调采购配套保温设施，科学简化配餐流程，缩短配送时间。8.疫情相关一次性餐具及未食用饭、菜，作为医疗垃圾交定点专业公司处理。9.疫情期间，大部分医护人员采取送餐模式，使用一次性餐具，这部分餐具（含未食用饭、菜）使用500mg/L含氯消毒液进行滞留喷洒后按生活垃圾由专业公司进行收运。其它使用非一次性餐具的，在洗碗液浓度不变的情况下，将洗碗机温度调至85℃进行机洗消毒。其余由食堂产生的厨余垃圾及油脂交定点收运机构统一收运处理。（三）医疗污水处置。1.医疗污水处理站管理员每日在各楼栋预处理区域及医疗污水处理站的消毒反应池投加次氯酸钠进行杀菌消毒工作，使总排水口的余氯量达到8mg/L左右。2.每日通过在线监测系统对调节池原水的余氯量、总排水口的化学需氧量（COD值）、pH值、总余氯量、粪大肠菌群数量、日排放量等一系列数据进行监测记录，确保数据无异常，符合排放标准［6］。3.医疗污水处理站管理员每日对进入医疗污水处理站调节池的原水及经过医疗污水处理站处理后的水样进行病毒核酸检测，确保医院医疗污水无存活（核酸检测为阴性），做到达标排放。（四）医疗废物管理。医疗废物实行“四专”管理，即专人上门收运、专通道进行收运、专项人员消毒、专车来院转运，全程进行严格消毒，降低院内交叉感染的风险［7］,具体管理方案如下。1.肺炎患者相关科室后勤人员医疗废物收集流程：科室后勤人员完成科室医疗废物的收集、封口、称重、贴标签（注明“患者医疗废物”）、登记及每袋医疗废物的喷洒消毒工作后（对每袋高危险医疗废物表面喷洒有效氯2000mg/L的含氯消毒剂）放入医疗废物收集桶内。收集完成后将桶口盖紧封好，对收集桶表面做消毒工作（对收集桶表面喷洒有效氯2000mg/L的含氯消毒剂），等待医院医疗废物暂存站回收运输人员上门收集。2.医疗废物暂存站收运人员医疗废物转运工作：暂存站收运员从固定路线进入科室医疗废物暂存间，对医疗废物收集桶进行交接、转运至医疗废物暂存站，在暂存站内对科室的高危险医疗废物桶表面贴上“高度感染性废物专用桶”的红色标识用于标记，再次消毒。完成一系列步骤后，回到收运路线进行喷洒消毒工作。3.医疗废物运送：医疗废物专业处置单位收运员安排专车来院进行医疗废物的收集转运工作。（五）电梯服务方案。设置区分医务人员电梯、普通患者电梯、肺炎患者电梯、手术专梯等；加强标识和指引；及时进行电梯消毒；采取智能化手段，通过手机对电梯进行无接触管控。（六）空调及排风系统。1.医务人员区域与病房区域配备独立新风系统，空调排水为独立系统；每一房间均需独立空调盘管机系统；新风系统安装手动风阀和电动风阀，电动风阀系统有BA系统，独立远程控制每间房；空调过滤网定期进行清洗消毒。2.每间病房卫生间排风管道安装电动风阀系统与排风机联动，电动风阀断电后阀门自动关闭；楼顶排风口安装高效消毒排风机，以便以消毒后排放。（七）救护车洗消流程。转运肺炎患者后，救护车沿指定路线前往救护车指定消毒点；转运人员下车，在指定地点按要求脱摘个人防护用品，进行手卫生；消毒人员进行手卫生，做好个人防护（二级防护）；使用含有效氯1000mg/L消毒剂对救护车外部、门把手进行喷洒消毒至表面湿润；使用500mg/L二氧化氯消毒剂对车厢、驾驶室等内部空间进行喷洒消毒，保持密闭30min（气溶胶喷雾器）；开窗通风，使用含有效氯1000mg/L消毒剂擦拭消毒车内仪器设备等物体表面；作用30min后，用清水擦拭。使用后的擦拭布巾浸泡于含有效氯1000mg/L消毒剂中30min，清洗晾干。消毒人员在指定地点按要求脱摘个人防护用品，进行手卫生。（八）院内车辆进出及停放方案。因收治肺炎患者期间需要对医院员工及患者车辆分流，故对院内车辆管理方式进行调整：医院员工车辆由南大门进出，就诊患者车辆由东大门进出，实现医院员工与就诊患者车辆分流。地下停车场调整为医院员工专用停车场，地面停车场为就诊患者专用；救护车在住院楼附近设置固定停靠点。（九）楼宇探视陪护管理与安全巡查制度。1.肺炎患者住院区域实行无陪护管理，所有人员（除医务人员及特批人员）不得进入肺炎患者收治区域；及时在患者电梯厅配置保安岗进行24h值守，保障病区运行安全；禁止肺炎患者离开科室，如遇患者外出应及时制止；收治肺炎患者相关科室及楼宇的保安岗要保留并熟悉岗位对应科室护士长及护士站电话；住院患者外出检查时，协助疏散该区域无关人员。2.抗击肺炎特殊时期内，每日开展2次全院安全巡查；其他时间随时进行抽查和突击检查。对全院各重点区域的安全保障、安保人员到岗值班、院内交通组织、物资储存等情况进行全面巡查。巡检区域主要包括：院区各出入口、消防监控中心、地面车场、地下停车场、门急诊区域、各住院楼值守门岗、水电及特种设备机房、氧气站等。（十）消毒用品安全使用规范。在抗击的关键时期，各科室广泛使用75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸等消毒用品以有效灭活病毒。由于消毒用品具有易燃、毒害、腐蚀等危险特性，如果存放或使用不当，易导致火灾、中毒、灼伤等安全事故。因此，需要及时下发消毒用品安全使用规范。消毒用品采购部门应严格核查产品标签、说明书、产品质量安全承诺书等文件资料，并完成入库手续。各使用科室负责做好各自区域内消毒用品的储存、使用及应急处置工作，对领用数量、使用情况及物资消耗及时予以登记造册。后勤管理部门应开展全院消毒用品专项督导检查，记录发现的问题，第一时间向使用科室予以反馈，并督促按期整改，严格杜绝安全事故的发生。（十一）氧气瓶收送规范。为减低医疗辅助人员感染风险，对医用氧气瓶的收送流程进行调整：2、4、10L医用氧气瓶由保安人员运送至科室护士站，由科室医务人员送入隔离病房并将空瓶取出，消毒后交由保安运回；40L氧气瓶由科室工作人员运送至隔离病房。如需保安人员送至病房，科室需提供对应的防护用品并审核穿戴合格后方可进入。（十二）疫情期间总务后勤外来务工人员健康。防护管理方案为规范总务后勤部门外来务工人员健康防护行为，避免交叉感染事件，制定总务后勤外来务工人员健康防护管理方案：拟新进务工人员，需提前申报，填写健康筛查申请表，检测合格后方可上岗；各外包单位人员在院工作期间，要严格遵守个人防护用品指引，正确佩戴防护用品；规范员工院外行为，不组织、参加聚会。如有批量人员入驻我院短期工作，尽量在医院周边租用宿舍，避免该部分人员长期搭乘公共交通工具；每日组织上岗前体温检测及健康汇报，如发现异常，立即通知归口管理人员处理；尽量避免非常驻人员进入我院。如有特殊情况必须进入我院，需提前询问拟进入我院人员健康状况及来源信息，上报归口管理人员备案，经同意后方可进入指定区域。（十三）规范肺炎逝者遗体转运管理。为减少肺炎逝者遗体对贮存环境、运输工具的污染，科室在出现肺炎逝者后立即对逝者遗体进行消毒并包裹好，同时通知市卫生健康委、市疾控中心、市殡仪馆及家属来院进行现场交接。交接后由市殡仪馆通知专车专人带棺木穿防护服来院转运遗体，现场封棺并密闭转运至殡仪馆进行火化，全程不经过医院太平间暂存。（十四）医院保洁与消毒管理。在抗击的关键时期，为提高防控工作的精准性，除科室日常的物体表面、地面等清洁消毒外，公共区域空气消毒也是重要环节。在医院会议室等人群聚集的地方安装空气消毒机，对有条件的区域采取紫外线消毒，对其他区域如内走廊、电梯轿厢、办公区域、门诊大厅等，使用ClO2进行空气消毒密闭至少30min后用清水再次擦拭。
三、总结和思考
1.院感管理的地位：院感管理在现代化医院运行管理中的地位日益凸显，预防和控制医院感染是提高医疗质量、保障患者安全以及维护医务人员健康利益的一项重要工作［8］。医院抗击疫情期间的院感控制关系到确诊患者的诊疗效果、疑似患者的判断筛查以及医务和辅助人员的自身保护，因而更显重要。医院院感控制部门职责为专业业务指导，而院感控制部门提出的措施规范和工作要求，很多需要后勤部门予以落实完成，后勤部门任务完成情况，很大程度上决定了医院院感控制的效果和质量。2.科学管理方法的重要性：由于肺炎主要传染源为感染患者，且可通过呼吸道飞沫和密切接触进行传播。因此，减少人群聚集接触，避免交叉感染是控制疫情的有效措施之一。疫情以来，我院在院感控制的统一要求之下，提前建立并重新梳理疫情期间各项后勤工作规范流程，在医用被服洗涤收送、职工订餐送餐、污水处置、电梯服务、空调及排风使用、医疗废物收运、救护车洗消、车辆进出及停放、安全保卫巡查、消毒用品安全使用、科室安保管理、氧气瓶收送流程、外来务工人员健康防护等方面做出科学、合理的工作调整，在保障医院诊疗工作正常有序开展的同时，也有效缓解了工作人员疫情初始的恐慌心理，从“我怕”到“我不怕”，让患者和职工均感觉到医院是安全的地方。3.后勤保障部门调度科学的重要性：深圳市第三人民医院在此次全力以赴抗击疫情的过程中，后勤部门及时启动应急保障和服务工作，形成了“统一指挥、反应灵敏、协调有序、运转高效”的后勤应急管理运行机制，并时刻关注疫情变化，动态调整应急方案，坚决避免后勤工作成为院感控制的漏洞和困扰，体现了较强的应急协调处置能力，取得了全员院内“零感染”的优异成绩，也为未来应对处置卫生医疗机构突发公共事件积累了宝贵的经验［9］。综上所述，后勤保障是医院医疗业务工作正常运行的坚强后盾，是医护人员安心工作的定海神针，完善的后勤保障体系是医院在疫情时能打胜仗，平时安全运行的前提。经实践检验，我院在此次疫情中建立的应急后勤保障服务体系适用于各医疗机构在疫情期间的后勤管理，具有有效性和可推广性［10-12］。
参考文献
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