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医疗质量管理与考核细则范文1
一、完善医疗制度，规范医院管理。
医院按照管理年活动的要求，在原有规章制度的基础上，重新制定了行政、医疗、护理、财务、职责五大类规章制度。为确保制度的落实，还制定了明确的考核细则，如《临床医疗考核细则》、《临床医技考核细则》、《护理质量考核细则》、《服务质量考核细则》等。内容涉及依法执业、医疗质量、医疗安全、传染病防治、药事管理、仪器设备、医疗用品、医院感染、突发公共卫生事件应急预案等方面。
二、狠抓医疗质量，确保医疗安全。
10年医院重新调整了医疗质量管理委员会和科室质控两级网络，形成了院控、科控质量管理体系。同时，加强了药事管理委员会对临床用药的监管力度及院感的监测力度，基本构建了医院的医疗质量管理和持续改进组织体系。
按照《医疗质量考评实施办法》，医院明确了医疗质量奖罚制度，每月检查测评，按分数计发绩效奖。院长作为医疗质量、医疗安全第一责任人，坚持把医疗质量与医疗安全工作列入日常工作重要议程，利用全院行政业务大查房、百分比考核、医疗质量测评，对所发现的质量问题以及不安全的隐患及时通报、分析、测评，提出可行性整改意见。组织医务科、质控办、护理部、院感科等职能科室负责人每月不定期抽查各科的质量管理及医疗文书、合理用药、医疗操作规程等方面的情况，尤其重视对急、危、重病人，重大手术病人及输血病人实行重点监测管理。对发现的问题及时反馈，督促整改；各临床科室负责人认真实施医院十三大《核心医疗制度》，并定期开展业务学习、疑难病历讨论、死亡病历讨论、会诊、术前讨论、新技术新项目开展，同时作好医疗差错事故地登记、严格交接班记录等。
为确保医疗安全，每年院方与各科室主任签订《目标管理责任书》，其中，明确了医疗安全责任、要求、目标和奖惩措施。认真接受患者的投诉，做到有记录、有处理、有反馈。由于各项安全防范措施到位，医院管理年活动开展以来，医院没有发生重大差错，杜绝了事故的发生。
三、完善服务功能，提升医疗水平。
为应对突发性公共卫生事件，我院拟定了突发性的公共卫生应急预案和急、危、重病人抢救应急预案，提高了急、危、重症病人的抢救成功率和治愈率。至今年5月建立急诊抢救室，截止目前，已收治急、危、重症病人103人次，有力提升了医疗急救能力。
为了更好地服务于广大人民群众，医院不断增强服务意识，提高服务质量和技术水平。与国内多家权威医疗机构保持技术协作和人才共享优势，特邀武汉同济医院、协和医院、省妇幼保健院、省人民医院专家坐诊，担任学科带头人；全力打造了一系列特色科室，基本满足了病人常见病、多发病、疑难杂病诊疗的需求；倡导“无痛微创”的特色治疗。在原有医疗设备的基础上新配置腹腔镜、宫腔镜、膀胱镜、大型c臂x光机等前沿科技设备，一系列妇科、外科、不孕不育科的微创手术应用于临床，服务于新农合。并成功开展颈椎/胸椎等管内肿瘤摘除术等多项大型骨、外科疑难手术，手术效果达到国内先进水平。
四、减轻群众负担，做好民心工程。
在医疗服务过程中，医院把解决人民群众最关心的“看病难、看病贵”问题作为工作的突破口，坚持因病施治、合理检查、合理用药、合理用材。规范收费行为，公示价格信息。始终把社会效益放在首位，积极投入社区公益医疗服务。如，在开展城市医疗卫生工作建设中，我院积极主动投入到“社区服务中心”送医送药到社区，对社区医务人员免费培训、免费提供技术指导。在襄城区率先成立vct自愿咨询与检测门诊，为襄城区的相关人群提供规范性艾滋病咨询、检测、关怀等服务平台；成立手足口病防治门诊，并定期组织医务人员深入所辖各社区集中开展健康普查和预防知识宣传；对低保病人提供“七免十优惠政策”，对新农合病人在按政策报销的基础上，实行门诊诊疗优惠20%；不定期深入社区、乡镇义诊，送医送药；积极开展健康教育、科普宣传，普及防病知识，不断提高市民健康意识，取得了良好的经济效益和社会效益。 （1）
2010年市人民医院工作总结相关文章：
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10年我院门诊接诊人次近4万余人，住院病人达1900人，与去年相比上升近百分之八个百分点。在取得成绩的同时，我们也清醒地认识到，当前我院卫生工作现状与卫生部门的要求和广大人民群众的需求还有一定的差距。我们要本着“巩固优势，稳步发展”的原则，进一步解放思想，与时俱进，真抓实干，大敢创新，不断提升医疗服务质量与技术水平，开创卫生改革与发展的新局面，为促进全区人民的身体健康和全面建设小康社会的目标而努力！
[2]
医疗质量管理与考核细则范文2
将“持续质量改进”理论引入到医疗质量管理中，提高医院的综合竞争力，已成为医院管理者探讨的重点[3]。这与《标准细则》中强调的管理工具PDCA循环理念完美契合。医学装备、设施与环境管理要以患者安全为关注点，纳入全院医疗质量管理范畴，建立完善的准入、存储、使用和运行保障等环节的管理体系[4]。要以准入标准和临床需求为依据，建立明确的标准化流程，引入先进的管理理念，加强设备的质量控制意识，建立健全跟踪管理制度[5]。将持续质量改进的理念实际运用于医院医学装备管理中。
2加强医学装备培训在管理中的作用
医院在医疗设备管理中，通常会把精力放在医疗设备的采购及维修等方面上，培训环节往往得不到应有的重视。医疗设备能否用好，并发挥其应有的效能，培训环节至关重要[6]。《标准细则》6-9-2-1和6-9-5-1条款中均要求“相关技术人员必须接受岗位培训，业务能力考评合格方可上岗操作，对医疗仪器设备使用人员操作培训和考核有制度与程序”。设备科要侧重加强对医疗设备操作和维护培训的管理，新购入设备必须经过严格培训，使用人员培训考核合格后方可交付使用，使用科室的医护人员熟悉设备的日常维护保养步骤，负责设备日后的维护保养工作。管理人员应积极与临床使用人员沟通联系，收集使用过程中遇到的各种问题，定期汇总，选择有代表性的问题，联系有关专家，安排举行相关人员针对性的培训，解决医护人员的使用疑问，提高医护人员对设备的应用水平。
3建立保障装备应急调配机制
《标准细则》6-9-6条款中要求“有保障装备处于完好状态的制度与规范，对用于急救、生命支持系统仪器装备要始终保持在待用状态，建立全院应急调配机制”。为使设备资源充分利用，最大限度地发挥其功能，提高医疗设备利用率，医院应实施医疗设备的调配管理，成立调配中心，调配设备由设备科统一管理。要将医疗设备按类别划分(如生命支持类、监护类及护理类等)，建立医学装备应急预案的应急管理程序，在遇有突发事件和装备故障时实现应急调配保障。要动态掌握在用设备使用现状，关注闲置或使用率低的医疗设备维护，保证设备的性能正常且可即用。在帐设备应由调配中心统一标识管理，根据各科室实际使用情况，按需进行调配，实现资源共享。使用率是设备效益评价的关键指标，是医疗机构获得社会效益和经济效益重要条件。医疗设备调配工作的开展，可充分发挥设备的使用价值,提高医疗设备使用率并减少设备资金的占用，实施设备调配管理可使医疗设备管理更加规范有序。
4加强医疗设备的档案规范化管理
医疗质量管理与考核细则范文3
第二：医教科正副科长每个科室住扎一周（上午），遇到问题及时联系相关科室或人员协助解决，解决不了的及时向院领导反映。
（一）临床科室：重点抓病案质量（包括现住院病案、归档病案）、合理使用抗生素、防患医疗差错和事故等，组织医疗质量管理小组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。
1、病案质量：严格按《浙江省病历书写规范》，对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求。①每月第一个星期一的下午，组织管理小组下临床，分项检查现病历质量并做出评比。每次检查5－10份病历。②每3个月抽查归档病历质量并做出评比。要求甲级率100。每月各科室均能在5号前上缴前一月份的病历。
2、合理使用抗生素：依据《浙江省合理使用抗菌药物的管理办法》，督察临床医生是否合理使用抗生素。每月第二个星期的星期一组织药物管理委员会，查看①使用的适应症、禁忌证。②预防性应用抗生素的原则。③抗菌药物治疗的疗程。④抗菌药物的治疗剂量和给药途径。⑤联合用药与配伍禁忌。。
3、防患医疗差错、事故及纠纷：①强调入院《告知书》《授权书》《各种诊疗知情同意书》的书写②强调真实、准确做好《死亡病例讨论记录》、《重危疑难病例讨论记录》、《抢救危重病人讨论记录》及医师交班本等项目记录。3、科内组织诊疗规范及相关法律法规的学习。
每月不定期医教科到各科室检查各项记录及病志。缺少一项或不全按照绩效考核办法处理。
（二）门急诊部
1、进一步完善各科门诊功能，门诊入口设立发热分诊处，并设立独立的感染性疾病预检分诊部。
2、设置、安排门诊部专家栏，公布各位专家的专业特长与出诊时间，方便病人就诊。
3、组织质量管理小组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。每月第一个星期一的下午，查评门诊病历。每月第二个星期的星期一组织药物管理委员会查评门诊病历及处方。
（三）医技辅助科室
每月一次组织医疗质量管理小组检查评比。
第三：协助医院成立病案室、图书阅览室、营养科。
医疗质量管理与考核细则范文4
[关键词]四个机制；妇幼保健机构；医疗质量管理
[中图分类号] R197.3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）01（b）-0168-03
医疗质量与安全是医院管理永恒的主题，在当前社会发生深刻变革、医患矛盾较为突出的特殊时期尤为如此[1]，如何做好医疗质量管理，提供优质的医疗服务，保证医疗质量与安全，成为医院管理者一直以来研究的重点和难点[2]。近年来，随着国家医疗保障全覆盖政策的深入推进，妇幼保健院自身医疗业务量不断增大，快速发展的业务必须要有不断提升的医疗质量作保障。然而，基层妇幼保健机构医疗质量管理相对薄弱，如何保证医疗服务质量，努力缩短与综合医院医疗质量管理之间的差距，切实为广大患者服好务，增强基层妇幼保健院的生存与发展能力，我院结合工作实际，建立四个机制，强化医疗质量管理，取得一定的成效。
1建立约束机制，强安全意识
1.1制定质量标准
每年初制定《医疗、护理工作质量考核方案》，确立质量与安全工作的重点目标，量化评分标准，引导医务人员不断增强质量意识、责任意识和安全意识。
1.2编印管理手册
编印《医患沟通实施指南》《医务人员行为规范》《全员岗位责任制》《科主任工作手册》《护士长工作手册》《职能科室科长手册》《质控员工作手册》等，将医疗活动的每一个环节进行标准化管理，制定相应的流程和操作规定，从而规范医疗行为[3]。
1.3建立质控体系
医疗质量控制体系的建立是保障医疗质量与安全的重要方式[4-5]，我院建立医务、护理、质控、院感、病案五大质量监控体系，实行院部、科室负责人、科内质控员三级质量控制，设置住院总医师、实习护士长、班组长岗位，协助科室负责人参与质量管理。
1.4落实每日无差错签名制
每天科室交班会后，由科主任、护士长带头，全科职工在无差错警示本上签名，不断提升安全意识。确定每月第四周为“安全警示教育周”，科室及每名职工小结当月医疗安全质量工作情况，查找日常工作中的问题，科室负责人随时完善整改措施，健全医务人员自控和互控机制，教育引导职工始终保持如履薄冰的职业安全操守。
1.5坚持医疗安全例会制度
医院每季度一次安全例会，医务科、护理部通报季度全院医疗安全情况，各科室负责人汇报季度科室医疗安全工作情况，查找日常工作中的环节安全隐患，针对问题，汇报整改措施，相互借鉴管理经验，不断提升管理质量。
2 建立考核机制，强环节落实
2.1 强化检查力度
①强化医疗质量检查：医务科每天下科室，针对临床医技科室重点督查，对特殊限用药品进行清查，统一规范使用程序，制定各级医生使用权限。定期对医务人员急救水平进行普查，要求临床科室对所有新患者、疑难、危重患者一律要求床头交班，医疗、护理二线值班随叫随到；各手术科室严格执行手术分级制度；辅助检查科室所有阳性结果及时通知责任医生；二线医师每日巡查病房2次，一线医师每日查房至少3次，危重患者随时查看。②强化护理质量检查：护理部每天下科室重点查看护理人员操作规范，“三查七对”执行情况，急救药品、器材和高危药品管理，危重患者护理措施是否落实，护士站、治疗室、值班室、库房管理是否规范等，及时发现、解决问题。要求二级质控组做到“走动式管理”，每周对基础特1级专科护理、科室管理、整体护理与优质服务、医院感染控制、护理病历书写等开展专项检查，每周进行案例剖析、安全讲评。要求一级质控组成员熟悉质量控制内容的细则，掌握检查方法及质量控制标准，明确职责[6]，对照考核标准及《患者安全目标》自查科内护理质量标准落实情况，强化基础护理和专科护理，与科内护理绩效考核挂钩。通过三级质控体系，形成了时时监控，层层把关，及时落实的良性循环机制[7]。③强化院感质量检查：重点做好传染病防控，针对手足口、麻疹等传染病多况，督导应急预案演练、预检分诊、发热门诊和留观室的启用、就诊流程、消毒隔离制度落实情况，确保医院传染病防控工作井然有序。院感办每日到科室指导各项消毒隔离措施，检查医疗废物分类处置情况，普查归档病历，动态分析医院感染发病率，开展生物监测，监督医务人员洗手依从性，督促病区开窗通风，采取综合管理措施，降低院感率。
2.2 强化环节监控
①院部强化科主任作为科室安全第一责任人的意识，注重关键环节质控，对“特殊”患者的管理，要求科主任主动介入，主动沟通，增加查房次数，仔细评估患者预后，不安全动态及时向院部反映，防患于未然。②门诊部严把医疗文书关、检查关、安全用药关、医患沟通关、输液巡视关、留观标准关、特殊患者签字关、层级上报关等，确保门诊工作安全。③住院部强化核心制度的掌握程度和执行力，要求每一位医务人员熟悉科室近期安全工作重点及阶段性安全隐患整改措施，熟悉消防、治安、生产安全突发事件应急处理事项。
医疗质量管理与考核细则范文5
1医院质量管理体系建设中的问题
1.1质量管理组织､管理制度和医疗技术的质量保证与持续质量改进本次研究调查成立了院级质量管理组织､医院行政职能部门和临床科室质量管理小组三级质量管理与保证组织,并且均制定了各级质量管理岗位的工作制度和岗位职责,从调查中,发现医院工作制度和各级人员职责也不能适应质量管理发展的要求,从医疗技术的开展情况看,每年虽有开展新技术､新项目仍较高,调查医院平均每年开展新技术､新项目近百项,对医院的技术改进与创新意识较好｡同时还存在许多医院质量管理组织忽视职责､流于形式的现象｡
1.2质量管理人员管理职业化和专业化调查发现,目前医院质量管理人员个别专业技术人员“半路出家”,缺乏系统的管理知识培训,而且日常工作中从事管理工作时间短,甚至把专业技术工作当成“主业”,把管理工作当成“副业”,管理工作中存在“一心二用”的现象,主要表现为个别质量管理部门负责人从事管理工作以来从未接受过相关的管理或法律知识培训,缺少系统的管理知识和管理理念;从事行政查房次数在两次以上的不足调查人员总数的1/4｡
1.3卫生技术人员的培训和考核目前,传统的一次性医学教育观念已经被阶段性终身教育观念所替代｡但本次研究发现,毕业后医学教育在我院仍然没有得到充分的重视,个别医生没有按要求实施作为毕业后医学教育重要组成部分的住院医师规范化培训制度,没有落实与规范化培训相配套的(准)24小时负责制及总住院医师制度,卫生技术人员缺乏系统的基础培训和专业培训,影响了“一专多能”的专业技术人才的培养｡
1.4 医疗服务质量当前影响患者满意度的不再是单纯的诊疗质量,而是在很大程度上依赖于情感服务｡在诊疗质量管理方面,医院经过长期的努力已经积累了相当的经验,而在服务质量方面有待以提高｡本次调查还发现,在影响患者满意度的因素中,服务质量已经超过单纯技术因素所占的比重,成为影响患者不满意的主要因素｡此外,通过对体现人性化服务的进行调查发现,“以病人为中心”和“以人为本”的服务理念,尊重病人､关爱病人､方便病人､服务病人的人文精神还有待进一步提高｡
2完善医院质量管理体系的建议
2.1严格准入制度医院应严格按照《医疗机构管理条例》及其实施细则､《中华人民共和国执业医师法》､《护士管理办法》等有关法律､法规的规定,对医疗机构､从业人员､医疗技术应用等医疗服务要素严格准入管理｡严格医疗机构执业标准,坚决杜绝医疗机构超诊疗科目执业｡同时,卫生技术人员实行持证上岗制度,彻底杜绝非专业技术人员从事专业技术工作和专业技术人员超专业技术范围执业｡对重大新业务､新技术和新项目的应用要在组织专家认真考评的基础上实行严格审批制度,坚决杜绝医疗机构在不具备开展新业务､新技术的条件下开展新技术和新业务,保护人民群众的健康和安全｡
2.2强化质量管理队伍的职业化和专业化医院一方面应当引进卫生管理或其它管理专业(如MBA或MPA)人员并充实到医院的质量管理岗位,另一方面,对目前在管理岗位从事管理工作的管理人员,医院应为他们创造学习条件,增加管理知识培训,培养符合医院发展要求的复合型管理人才｡同时,采取适当措施限定质量管理人员从事专业技术工作的时间,将他们的主要精力和注意力放在管理工作中,建立一支职业化､专业化的现代医院质量管理队伍,强化管理职责､完善考核体系｡
2.3完善医院的质量考核与评价制度要按照要求有计划地定期､不定期地对临床科室和医务人员进行质量考评,严格考评标准,使考核不流于形式,建立个别质量考评､科室质量考评､质量管理部门相结合的多级质量考评网络,做好全程性考评与重点考评相结合,科内考评与科间横向考评相结合｡并将考评结果在全院公示,与医务人员的职称评聘､评优晋级和劳务分配等挂钩,对考核不合格的医务人员要加强学习和培训,待考核合格后方能上岗,对多次考核不合格､不适合从事专业技术工作的卫生技术人员要调离工作岗位｡
2.4提高服务品质,强化品牌意识应注意强化医务人员的人性化服务意识,加强对患者的关心和情感的沟通,树立人文精神,树立以人为本,关心病人､帮助病人的观念,真正做到在为患者提供优质诊疗技术服务的同时,“为患者提供精神的､文化的､情感的服务”,从病人感觉最不愉快的环节抓起,在医院推行文明､亲切的 “人性化”语言,从病人感觉最不舒服的环节抓起,营造温馨､舒适的“人性化”环境,从病人感觉最不方便的环节抓起,创造简便快捷的“人性化”服务流程｡通过提高服务品质,树立医院良好的形象,形成医院独特的服务品牌,做到“以病人为中心”｡
2.5完善质量保证体系首先要做好医疗质量的组织保证｡医院要充分发挥三级质量管理组织的作用:①院级质量管理组织负责质量管理过程中重大问题的决策;②行政职能科室质量管理部门负责正常医疗活动与医疗秩序的组织管理,监督检查各项规章制度､职责和规范的落实情况;③临床科室医疗质量监控管理小组负责科室医疗质量的自我监控和环节质量控制｡三级质量管理组织要逐级负责､层层把关,形成一个全员､全过程质量管理网络｡其次要做好医疗质量的制度保证｡医院要结合工作实际,不断制定､补充和完善医疗规章制度和质量管理标准,注重用制度来培养和规范医务人员的业务素质和诊疗行为,加强对关键流程和重点对象的自我监控和监督管理,提高服务品质｡再次做好医疗质量的人才保证｡按照功能需要合理配置人员,做好卫生技术人员的培训和考核工作,不断提高人员素质,保证医院有一个稳定的､高素质的优化群体结构｡最后要做好医疗质量的技术保证｡严格落实各项技术操作和诊疗常规,对医疗技术要进行不断地创新,不断开展新业务､新技术,研究创新的技术方法,同时,还要开拓新的技术市场,开展能解决实际问题的､对病人有吸引力的专科专病诊治方法｡
2.6强化持续质量改进措施质量管理是动态的,发展的,因此质量管理保证体系也应该与时俱进,在发展中不断改进和完善,持续质量改进不但表现为组织机构的不断调整､组织制度的不断完善､卫生人力资源的终身培养,而且还包括不断地研究医疗市场,研究病人健康需求,不断提高医疗技术,不断地完善质量标准,满足病人健康需求｡持续质量改进还要求重视每一个工作环节,重视过程管理,从不方便病人的每一个过程和环节进行改进,最终达到全面质量管理的目的｡
医疗质量管理与考核细则范文6
《考核细则》分组织领导、药品监督网络建设、药品供应网络建设、“规范化药房”建设、工作效果、相关职能部门工作六个部分，总分100分。其中乡镇政府占17分，县药监局占63分，县卫生局占4分，县工商局占4分，县物价局占3分，县财政局占3分，县广电局占3分，县监察局占3分。年终对每个单位考核评出优秀、合格、不合格三个等次。具体要求如下：
1、各责任单位的得分率达80%以上为优秀；
2、各责任单位的得分率达60%以上为合格；
3、各责任单位的得分率低于60%为不合格。
二OO六年度会同县农村药品“两网”建设目标管理考核细则
项
目
标准分
序号
工作内容及要求
责任单位
考核办法
得分
备注
一、
组
织
领
导
10分
5
1.1
乡(镇)政府把“两网”建设工作纳入政府的重要议事日程，制定辖区“两网”建设工作实施方案，召开会议专题部署“两网”建设工作，并明确责任目标、考核指标。
乡镇政府
查文件。未制定实施方案不得分；实施方案内容不全扣1分。未明确责任目标、考核指标不得分。
5
1.2
成立以乡(镇)政府分管领导为组长的“两网”建设领导小组，下设办公室并明确职责。领导小组成员单位职责明确，有专(兼)职人员负责此项工作。
乡镇政府
查文件、资料。未成立领导小组不得分；分管领导未担任领导扣1分，办公室职责不明确扣1分；成员单位职责不明确扣0.5分；未明确专(兼)职人员负责扣0.5分。
项
目
标准分
序号
工作内容及要求
责任单位
考核办法
得分
备注
二、
药
品
监
督
网
络
建
设
20分
2
2.1
县食品药品监管局从乡(镇)卫生院聘任协管员1—2名。
县药监局
查文件。无协管员不得分。
3
2.2
县食品药品监管局从每一个行政聘任药品信息员一名，覆盖率达100%。
县药监局
查文件、现场。每一个百分点扣0.1分。
4
2.3
县食品药品监管局制定药品协管员、信息员工作职责、明确任务与要求。
县药监局
查资料。未明确职责扣1分，任务与要求不明确扣3分。
5
2.4
乡（镇）政府协助县药监部门组织辖区内药品协管员、信息员参加一年一次的培训工作。
乡镇政府
查培训资料、相关记录。每少培训1人扣0.5分，扣完为止。
2
2.5
乡(镇)协管员按照工作职责开展工作,并建立工作记录。
县药监局
查资料、相关记录。无工作记录不得分。
4
2.6
食品药品监管局每年对协管员、信息员进行至少一次考核，奖优汰劣。
县药监局
查资料、相关记录。未进行考核不得分。
项
目
标准分
序号
工作内容及要求
责任单位
考核办法
得分
备注
三、
药
品
供
应
网
络
建
设
20分
3
3.1
新型农村合作医疗定点医疗机构的药品购进渠道规范，购进记录完整
县药监局
查现场、资料。有一个农村新型合作医疗定点医疗机构的药品购进渠道不规范或未建立购进记录的不得分；记录不规范的酌情扣分。
3
3.2
引导药品经营企业建立健全药品供应网络，主动开展药品配送业务，并建立配送企业相关档案。
县药监局
查现场、资料。未建立供应网络的不得分；每少1个企业相关档案的扣1分，扣完为止。
4
3.3
乡(镇)所在地涉药单位全部在合法渠道购进药品，并100%签订质量保证协议书。
县药监局
查现场、资料。发现有1家单位从非法渠道购药此分全扣。配送协议每少1家扣0.5分，扣完为止。
3
3.4
村级涉药单位全部从合法渠道购进药品，并建立药品购进记录。
县药监局
查现场、资料。发现有1家单位从非法渠道购药此分全扣。购进记录不完整酌情扣分。
3
3.5
村级药品供应网点覆盖率达到98%
县药监局
查现场、资料。每发现1个空白村扣0.5分，扣完为止。
2
3.6
农村药店全部通过GSP认证，并符合GSP要求。
县药监局
查现场、资料。未达到GSP认证要求的每1个药店扣0.5分。
2
3.7
要求配送企业依据“新农合”本用药目录，配送及时，配送品种达到90%以上。
县药监局
查资料。配送不及时一次扣0.5分，配送品种达不到90%的扣1分。
项
目
标准分
序号
工作内容及要求
责任单位
考核办法
得分
备注
四、
医
疗
机
构
规
范
化
药
房
建
设
20分
2
4.1
乡(镇)政府发文，要求辖区卫生院、60%的村卫生室、个体诊所年底前达到医疗机构规范化药房建设标准。
乡镇政府
查文件。无文件不得分。
18
4.2
乡(镇)卫生院“规范药房”和和村卫生室、个体诊所“规范药柜“评定标准包括按照《湖南省药品使用质量管理规范(试行)》(英文缩写GUP)，必须确定人员负责药品质量管理具有药士以上资格的药学技术人员负责质量管理工作；对药品采购、验收、养护、调剂人员进行培训；组织直接接触药品的人员每年进行健康检查；制定相应的药品使用管理制度和技术操作规程；从合法渠道购进药品并建立供货企业档案；遵照《医疗机构执业许可证》核准的诊疗范围采购药品(个体诊所选用的临床药品品种总数，不得超过120种 )；不得有违反GUP第十三条行为；购进药品必须建立完整的购进记录并取得合法票据；具有与医疗规模相适应的药房药库并有相应的设施设备；药房、药库的管理及药品保管必须符合GUP的要求；发现假劣药品立即封存、停止使用，并及时向食品药品监管局报告，自觉接受食品药品监管 局的监督指导，支持配合其工作，并如实提供有关材料等。
县药监局
查文件、资料。卫生院未达标扣5分，村卫生室个体诊所每少10%扣2分，扣完为止。
五、
工
作
效
果
10分
5
5.1
药品质量有保障。现场检查无假劣药品。
县药监局
现场检查，每发现1家假劣药品扣2.5分。
5
5.2
群众的满意度高。
县药监局
随机抽查20名乡、村群众，对“两网”建设满意度低于90%的，每低1个百分点扣0.5分，扣完为止。
项
目
标准分
序号
工作内容及要求
责任单位
考核办法
得分
备注
六、
相
关
职
能
部
门
工
作
20分
4
6.1
卫生行政部门要加强对乡（镇）卫生院、村卫生室、个体诊所的管理，取缔无证行医。
县卫生局
检查发现一家无证行医店扣2分
4
6.2
工商行政部门要加强农村医疗、药品广告的监督检查，查处违法违规广告。
县工商局
发现一例违法违规广告扣1分
3
6.3
物价部门要加强对农村药品价格的监督，
农村用药基本达到与县城同质同价。
县物价局
发现一种超过规定价格的药品，扣0.5分
3
6.4
财政部门要保障农村药品“两网”建设必要的经费。
县财政局
查财政拨款书，±10%±1分
3
6.5
广电部门要对农村药品“两网”建设工作进行宣传、报道不少于5次。
县广电局
少1次扣1分
3
6.6
监察部门要加强对农村药品购销中不正之风的监督检查，查处违规违纪案件。
