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医疗新技术实施方法及内容范文1
关键词:示范校建设 哈萨克医药学 精品课程建设
我们要传承哈医药文化瑰宝,提高办学水平,承担哈萨克族医学专门人才培养重任,创建自治区示范性中等职业学校。哈萨克族医药是祖国传统医学的重要组成部分,传承和发展哈萨克族医药是发展我国医学科学、实施“走出去”面向中亚发展战略、建设具有中国特色的社会主义卫生事业的一项重要内容,对继承和发展民族文化、增进民族团结、实施民生工程、促进新疆长治久安和跨越式发展、继承和发扬哈萨克医学、填补国家哈萨克族医学发展的空白、充分利用学校现有的办学资源提升办学层次及办学效益、促进哈萨克医学教育的发展、更好地培养适应市场经济社会发展需要的高素质哈医药应用型人才具有重要的意义。
一、需求论证
1.哈萨克医药专业产业背景
哈萨克民族在全世界有1600万人口,主要分布在中国、哈萨克斯坦、蒙古国、土耳其等国。我国哈萨克民族有140余万人,主要分布在新疆伊犁哈萨克自治州的阿勒泰、伊犁、塔城等地区。
改革开放以来,在党和政府的大力关心和支持下,哈萨克医药专业领域不断拓展。目前全疆共有县级及县级以下哈萨克医医院(包括中医民族医医院哈医科)8所、床位425张;全疆已取得哈萨克医执业医师资格证的155人。2010年我校经过自治区批准成为全疆唯一规模化培养哈医药技能型人才的基地,需要加快建设与投入,扩大人才培养规模,提高人才培养质量,担负哈医药文化传承重任。根据阿勒泰地区卫生事业十二五规划,目前我区哈医药技能型人才队伍建设数量和质量方面存在许多问题,哈医专家年龄偏大,数量不足,严重影响到哈萨克民族医学医疗与继承工作的协调发展,影响到我区民族医学医疗质量的提高。
2.阿勒泰地区各级医疗卫生机构急需哈萨克医疗与哈萨克药专业技能人才
阿勒泰地委、行署高度重视哈萨克医疗与哈萨克药专业教学改革与发展,是实施科教兴阿战略和社会主义新农村建设、促进经济和社会可持续发展的重要举措。2010年起,经自治区卫生厅、教育厅批准在地区卫生学校开设了两个哈萨克医疗与哈萨克药专业中专班,现共招收了500名学生。阿勒泰地委、行署也加大了对哈萨克医学的普及力度,全地区6县1市辖属的52个乡(镇)、500多个村范围内,鼓励和支持设立哈医科室,条件相对成熟的各县(市)正在设立哈萨克医医院,每个县(市)还确定了一个条件相对成熟的乡(镇)卫生院,将其改造成哈萨克医卫生院,每个村设立哈萨克医卫生室。阿勒泰地委、行署也加大了对哈萨克医学的普及力度,初步人才需求调研情况如下表所示:
3.开展国际合作交流急需哈萨克医疗与哈萨克药专业技能人才
哈萨克斯坦等中亚国家对哈医药人才的需求近年来也不断增加,大力开展哈医药专业建设,对应开展哈萨克医药国际间交流与合作,积极与世界各国特别是中亚国家开展合作办医、办学和开展科学研究有积极的促进作用。通过出访讲学、召开国际学术会议、哈医特色诊疗技术研讨、科研成果交流加快我区哈医药对外宣传与交流,扩大国际影响的同时还可以积极学习、吸收、运用国际先进技术、方法和管理经验,增强哈医药的创新发展能力,真正使哈医药文化在中华民族文化大花园里绽放得更艳丽。
二、专业定位
培养能在各级各类医疗卫生和社区卫生服务机构从事哈萨克医医疗、预防、保健、康复、健康教育等工作,具有职业综合素质的技能型、服务型的高素质卫生技术人才。
三、专业建设基础
1.学校高度重视哈萨克医药专业建设
学校把哈萨克医药专业建设摆在优先发展的战略地位,做到学校发展规划优先安排专业建设、资金投入优先保障专业建设、教学资源投入优先满足专业建设需要,通过优先发展哈萨克医药专业引领学校其它专业建设的改革与发展。我们制定了可行的哈萨克医药专业建设规划及详细的实施方案,在干部配置、教师引进、骨干教师培训、设备增加投入等方面给予大力倾斜和支持,哈萨克医药专业教育教学得到了极大的提升。本专业开办于2010年,2013年自治区教育正在认定为示范专业,每年招生100人。2013年本专业毕业100人,就业率为90%,专业对口就业情况较好。学校哈萨克医药专业学历教育毕业生取得学历证书比例在100%;参加自治区计算机等级考试通过率100%;2014年,哈萨克医药专业被正式纳入国家医师资格考试。
2.专业课程建设已基本建立,教学内容创新
自2010年以来,学校重视精品课程申报工作,并在《哈医基础理论》、《哈医诊断学》、《哈医皮肤病学》建成校级精品课程的基础上,确定《哈萨克药物学》申报自治区级精品课程,申报工作正在筹备当中。
医疗新技术实施方法及内容范文2
【摘要】目的在三级综合性医院应用特色护理专科建设模式,探讨特色护理专科建设的方法和效果。方法成立研究小组,制定实施方案,形成特色护理专科建设评价指标。对2012年与2013年特色护理专科入围与未入围科室不良事件、服务满意度、各类科研项目等进行收集、统计和比较,评选出特色护理专科。结果建设特色护理专科后,2013年不良事件发生例数、护理服务满意度、科研项目数均优于2012年,入围科室优于未入围科室,两者比较有显著性差异(P<0.05)。结论特色护理专科建设有效提高了整体护理质量、患者满意度和社会效益,增强了护理人员创新意识和科研能力。
关键词 特色护理;专科建设;护理质量;满意度
Practice and Evaluation of Distinctive Nursing Specialty Development in Level-Ⅲ General Hospital/FENG Xiaomin,YE Baoxia,LI Yaling,et al.//Chinese Health Quality Management,2015,22(1):79-81
AbstractObjectiveTo use the distinctive nursing specialty development mode in Level-3 general hospital and to explore the methods and effects of the distinctive nursing specialty development.MethodStudy group was set up to develop the implementation plan. The evaluation indicators on distinctive nursing specialty development were established. The adverse events, service satisfaction, and all kinds of projects in the distinctive nursing specialties in 2012 and 2013 were collected, analyzed and compared to select the distinctive nursing specialties.ResultAfter development of the distinctive nursing specialties in 2013, the number of adverse events, satisfaction level on nursing care, and the number of research projects were improved than that in 2012. The nominated departments had significantly better performance than departments without nominated (P<0.05).ConclusionThe distinctive nursing specialty development improved the overall quality of care, patient satisfaction and social benefits, enhanced nurses’ innovation and research capacity.
Key wordsDistinctive Nursing; Specialty Development; Quality of Nursing Care; Satisfaction Level
First?author’s addressAffiliated Taihe Hospital of Hubei Medical College, Shiyan, Hubei, 442000, China
护理工作是保证医疗服务质量的基础[1]。以患者为中心,提供优质服务是护理管理者所追求的目标[2]。2010年,在全国范围内展开的“优质护理服务示范工程”活动总体要求,改善护理服务,促进医患和谐,提高患者满意度,并将改善护理服务作为工作的重中之重[3]。十堰市某三甲医院护理部从2012年开始系统开展特色护理专科建设活动,并结合专科情况和优质护理服务示范工程活动开展特色护理专科评审,旨在形成护理临床、科研、教学、培训、管理相互促进的良性运行机制,提升专科护理技术和护理服务水平,现已取得一定成效。
1主要做法
1.1评选特色护理专科
选择某三级甲等综合性医院,该院有56个临床病区, 25个省级重点专科,护士1 388人。2012年,29个科室申请院级特色护理专科创建,经过评审10个科室入选院级特色护理专科。2013年,26个科室申请院级特色护理专科创建,经过评审10个科室入选院级特色护理专科。其中涵盖内科、外科、妇产科、儿科、大五官、中医系列科室。2012年与2013年申请特色护理专科建设的科室分布、管理水平、科研水平等均没有显著性差异。
1.2成立研究小组
成立特色护理专科建设研究小组,小组成员由15人组成,其中行政管理人员4人,临床护理管理专家4人,资深护士长5人及临床护士2人。小组根据医院实际情况及专科建设总体要求制定特色护理专科建设实施方案[4],拟定特色护理专科建设评价指标,确定实施流程及工作方法,探讨特色护理专科建设长效机制。
1.3制定实施方案
评分标准包含科室管理、专科队伍状况及建设、护理质量、学科技术特色和护理服务特色5个维度,每个维度分别赋予15分、30分、35分、60分的具体分值,该评分标准满分200分。学科技术特色从开展特色护理技术、创新项目的临床转化能力等方面考察,护理服务通过特色护理的实施过程及取得的效果进行评估。
各科室根据自身条件提交申请书及相关申报材料,由领导小组进行资格审核,对发生重大安全事件造成恶劣影响、瞒报重大医疗安全事故或对申报资料和评审过程弄虚作假的科室取消申报特色护理专科的资格。召集符合申请条件的科室进行集中答辩汇报,从科室管理、专科队伍状况及建设、护理质量、学科技术特色和护理服务特色5方面进行汇报展示,由医院聘请的有关专家和管理人员组成的评委会进行评审打分,其中排名前1/2 的科室有资格进入实地评审。
1.4建立长效监管机制
确定每5年1个周期,定期对特色护理专科进行动态管理,即对已经评审并被确定为特色护理专科的科室进行复审,如果复审总分低于160分,对该科室提出警告;如果在次年复查中仍低于160分,则取消该科室特色护理专科资格。
2效果
对2012年与2013年特色护理专科入围科室与未入围科室不良事件、护理服务满意度(设计问卷进行统计)、科研项目、患者平均住院日及护理人员专科知识掌握情况等进行收集、整理、统计和比较。数据采用SPSS17.0统计软件进行分析,具体采用方法有χ2检验和t检验,检验水准α=0.05。
表1显示,与未入围科室相比,发生跌倒、查对、脱管、烫伤、液体外渗的入围科室数减少,差异有统计学意义(P<0.05)。
由表2可知,与2012年相比,2013年发生跌倒、查对、脱管、烫伤、液体外渗的入围科室数减少,差异有统计学意义(P<0.05)。
表3表明,与2012年相比,2013年入围科室与未入围科室的护理服务满意度均有提升,且入围科室护理服务满意度高于未入围科室,差异有统计学意义(P<0.05)。
表4反映出,与2012年相比,2013年入围科室科研申报、、新业务新技术、创新项目、专利的数量增加,差异有统计学意义(P<0.05)。与未入围科室相比,两年入围科室上述各类科研项目数量均有增加。
3讨论
特色护理专科建设在三级综合医院中的应用是一种创新。目前,国内外类似研究较少。通过两年的实践,发现其对优化质量管理、保障患者安全、提升护理服务满意度起到了推动作用,更重要的是在活动开展过程中涌现出了一大批特色技术和特色服务优秀护理人员。
3.1督导、评审与监管相结合
特色护理专科建设将督导、评审与监管有机结合,强调对整体质量的优化管理。护理质量的重中之重是护理安全,对护理安全的有效管理,不仅能减少对患者的身心损害,提升医院声誉,还能降低患者医疗费用,减轻患者负担[4]。护理人员在健康宣教、风险评估、风险防范等方面采取了一系列措施,如制作健康宣教视频、制
作风险评估量表、建立风险评估观察记录单、悬挂风险标识等。做好患者安全管理,可以降低医疗纠纷的发生,提高医院工作效率,增加医院收益[5]。表1显示,发生不良事件的入围科室数明显低于未入围科室数。表2显示,与2012年相比,2013年发生不良事件的入围科室数明显减少,护理安全管理成效明显,这对降低医疗纠纷的发生,提高医院工作效率意义重大。
积极倡导护理人文关怀。人文关怀以尊重患者生命价值、人格以及个人隐私为核心,是一种创造性、个性化、整体有效的护理模式[6]。医院在特色护理专科建设中积极开展术前心理护理、临终关怀、出院随访等,从细微之处为患者提供关怀和服务。不断充实服务内涵,将人文关怀充分体现在日常工作中,如设计制作“预约出院便民提醒袋”、“妇科手术裤”等。表3显示,护理服务满意度有较大提升,表明护理工作受到患者和社会的认可和好评,这与医院在开展特色护理专科建设中不断满足患者需求、提供人性化服务是密切相关的。
3.2特色技术与特色服务并重
护理技术和服务创新对患者治疗和康复至关重要,在特色护理专科建设中将特色护理技术和特色护理服务作为最重要的评估内容,鼓励积极创新、突出特色。护理人员在临床工作中不断改进护理用具、更新操作方法,如开展新生儿脐静脉插管、术中压疮预防、自制负压引流器等特殊护理技术以及延续性护理、准妈妈大课堂、甜蜜家园、唤醒式服务等特色护理服务。这些技术与服务能有效提升患者的舒适度,提高患者住院期间的生活质量[7]。同时,护理人员积极创新,自主研制出多功能口服药盒、负压吸引接头消毒瓶悬挂装置、小儿雾化口含嘴、充气化疗帽、胃管末端固定器、防足下垂托板等护理用品,并成功申报国家实用新型专利。医院积极将这些产品在院内转化和院外推广,不仅有效提升了护理人员的创新意识和能力,更实现了成果的推广和共享。
3.3充分调动员工的主观能动性
由表4可看出,特色护理专科建设对护理人员科研能力提升有促进作用。为此,不同科室护理人员应结合专科特点,充分发挥主观能动性,拓宽思路和视野,开发出能够满足临床需求的新技术和新方法,借鉴何含兵等[8]的医院科研管理机制,不断提升护理人员科研意识和科研水平。
推进护理质量持续改进、鼓励技术和服务创新、激发全体护理人员的积极性、建立长效监管和激励机制是特色护理专科建设的重要内容。推行特色护理专科建设模式,真正把目光聚焦在患者身上,从临床实际出发,以特色技术和特色服务为核心,不仅增强了护理人员的创新意识和科研能力,更提高了整体护理质量、患者满意度和社会效益,使护理专科建设更具有针对性和指导性。
参考文献
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通信作者:
许大国:湖北医药学院附属太和医院护理部主任技师
E-mail:xdg836@sina.com
收稿日期:2014-09-04
医疗新技术实施方法及内容范文3
为深入贯彻落实全国、全省卫生工作会议精神,进一步强化医院管理,加强医院文化建设,不断提高医疗质量和服务水平,从树立科学的发展观、构建和谐社会、维护人民群众健康权益的高度出发,着力解决群众“看病难、看病贵”的问题,积极探索一条医院管理的长效机制,为此,我院深入开展了“深化六项措施,营造精神家园,创建品牌医院”的活动。在这次活动中,结合关节外科的实际情况,重点开展了以下几方面的工作。
一大力宣传、广泛发动,充分调动全科医护人员的积极性。自开展此项活动以来,科主任、护士长高度重视,召开专门的科务会,对具体内容进行了认真的学习和讨论,充分认识到这项活动的重大意义,把这项活动作为头等大事来抓,狠抓落实,成立了以科主任、护士长为组长的督查领导小组,制定了具体的具有本科室特色的详细、全面的实施方案、细则、督导检查、分析评价等工作,并提出了明确的工作要求,努力营造一个关注患者、关注服务、关注管理、关注质量、关注安全的良好舆论氛围。
二精心实施、务求实效。关节外科一切以病人的利益出发,提高服务意识,改善服务态度,转变服务作风,注重以人为本,狠抓质量管理,力推项目建设,不断完善服务,实施了医患沟通制度,推行首诊医师负责制和首问负责制,严格工作制度,规范诊疗行为,强化监督检查,针对群众看病难、看病贵的问题,全力推进为病人减负(时间减负、技术减负、药品减负),竭力实施便民服务等六项措施。
1提高基础医疗质量,保证医疗安全。医疗质量的提高,医疗服务的改进,医疗收费的透明和就医环境的温馨是老百姓的期盼。关节外科从群众最关心的诊疗质量、医疗收费、病房巡视、费用查询、知情选择等具体问题出发,结合本科室的实际情况确定工作重点和措施。落实了医疗质量和医疗安全的核心制度,加强了环节质量控制,对年轻医生实行规范化培训,每月组织一次理论和技能考核,使其掌握较系统的理论知识和熟练(来源:文秘站 )的专业技术,加快人才梯队的建设。积极探索专病专科的发展模式,开展新技术、新项目,重点发展了特色学科建设,走出了一条以专科发展模式为基础、以人带科,以科带院的新路子。提高了医疗服务的安全性和有效性。
2大力实施落实医患沟通制度。采取了首次床边沟通、住院期间沟通、术后沟通、出院前沟通等形式。虚心听取病人及家属的意见和建议,让病人“明明白白看病”。科室内半月召开一次病人及家属座谈会,凡收集到的意见和建议在晨会上反馈,以及时发现问题,解决问题。真正做到病人及家属对检查放心、对诊疗放心、对用药放心、对收费放心、对服务放心。
3大力开展首诊医师负责制和首问负责制,增进医患沟通,竭力实施便民服务,全力为病人减负。关节外科在该项活动中不流于形式,不走过场,让群众实实在在受益。在实施便民服务上,推出了一系列家庭式的温馨服务举措,设立了便民服务袋,内有纸、笔、针线包、纽扣、剪刀、花镜等生活用品,24小时供应开水、微波炉热饭,同时为病人代交押金、办理出入院手续,陪同、引导病人做各种检查,为病人代打电话、书信,为方便病人,厕所内专门为不能下蹲的病人设立了坐便器等;根据本科室的具体情况,制定了疾病健康教育卡,从入院、术前、术后到出院期间的健康教育内容、功能锻炼的方法详细列出,病人按照制定的健康教育计划进行功能锻炼,促进了病人的康复。
在惠民利民上,召开病人座谈会听取意见,制定了一系列为病人减负的措施:首先是时间减负,加强了正点手术检查,继续推行节假日正常手术制度、加手术、连台手术,一日双查房制度,并推出了让利于民的单病种限价手术。其次是技术减负,针对患者的病情,认真设计治疗方案,加强手术病人围手术期治疗,对病情变化及时处理,避免并发症发生。在药品减负上,坚持因病施治和抗菌药物分级使用原则,严禁滥用抗生素,做到能用国产药不用进口药,能用低档药不用高档药,合理用药。
4继续推行“3h”规范化护理与星级服务。为病人提供“六个一”服务,努力做到“四有”措施(入院有人引、检查有人陪、配药有人拿、出院有人送),全程服务到位,真正实现了服务为先、以人为本的文化理念,把“以病人为中心”真正落实在服务行为上,推动了护理服务再上一个新高度。
四严格标准,强化监督。在此项活动中,科室督查领导小组,定期深入病房,检查和督导活动开展情况,并帮助解决实际工作中遇到的困难,及时 总结经验和不足,保证了活动顺利实施与开展。
医疗新技术实施方法及内容范文4
同志们:
存在的不足以及2012年的工作重点。2012年3月9日下午,我院在多功能厅召开了全院职工大会,县委、县政府、县人大、县政协、县卫生局领导参加了这次大会,大会对我院院务工作和党建工作做了认真的回顾,总结了我院过去一年取得的成绩,同时也客观指出了工作中存在的问题和不足,并为2012年我院的各项工作做了详细而周密的安排部署。3月12日至3月20日我院开展了全体党员春训。2012年3月15日我院召开了院医疗安全百日行动领导小组会议,对我院开展医疗安全百日行动进行了安排和部署。
一系列会议、学习与培训都始终围绕医院的中心工作,这就是“提高医疗质量、保障医疗安全、改善医疗服务、降低医药费用,为人民健康服务、为现代化建设服务”。
下面我就2012年我院医疗安全百日行动的开展讲三点意见:
一、提高认识正视问题
我院目前存在的医疗安全隐患主要表现在:一是《首诊负责制度》、《交接班制度》、《会诊制度》、《危重病人抢救报告制度》、《查对制度》、《手术管理制度》、《病历书写制度》、《转诊转院制度》等医疗核心制度执行不力,以及《临床危急值报告制度》、《手术病人安全核查制度》、《手术分级管理制度》、《分级护理制度》、《处方点评制度》、《患者身份确认制度》《病例讨论制度》、《会议制度》、《学习制度》、《上下班制度》等落实不到位,一句话来讲,就是以岗位责任制为中心的医院工作制度落实、执行不力。二是个别医务人员的医疗服务态度差,责任心不强,没有责任意识与服务意识,表现在工作中就是冷、硬、顶、推,离《执业医师法》、《护士条例》及《医务人员医德规范》的要求相距甚远,不客气的说这种人不配做医务人员。目前正在进行的公立医院人事分配制度改革,就是要改造这种人,革新这类人,不换脑子就换人,希望大家对此要有清醒的认识。三是少数医务人员,特别是年轻工作人员,不重视业务学习医疗文书书写不规范,基本功不扎实,知识更新不快,以为是大学毕业生,自以为是,不虚心向上级老师学,不向先进学,不从书本中学。上班吊儿郎当,下班找不着人影。因此,医务科、护理部、政工科要加强对这部分人员的教育工作,建立严格的教育、考核、监督机制。今年要在全院建立住院总制度,分管院长、医务科、护理部要着手启动,尽快实施。工欲善其事,必先利其器,没有扎实的基础,优良的技术,丰富的经验,我们是没有办法履行好职责,谈不上做好工作!希望大家不断提高自己的综合素质,要树立人生远大的目标理想,不能做庸医,要努力把自己培养锻炼成为一名德艺双馨的人民信任的医务人员。四是大部分医务人员的医疗安全意识、自我保护意识不强,甚至可以说完全没有自我保护意识,随着《侵权责任法》今年7月1号实施,更加要求我们医务人员知法、懂法、守法,学会用法律、法规,规范自己的医疗行为,做好该做的事,说好该说的话,善于运用法律保护自己。五是医疗纠纷发生率呈上升趋势,医疗纠纷投诉处理机制不畅,群体性医闹事件处理不力。医疗安全工作其实包括两个方面的内容,一是病人安全,二是我们医务人员的自身安全,两种安全问题常常交织在一起,如感染控制工作做不好,可能引起患者和我们医务人员院内交叉感染,病人及医务人员安全得不到保障。从全国各个地区实际情况看,在诊疗行为中因医疗因素和非医疗因素等各种原因引起的意外伤害事件不断增加。从我院实际情况看,各种医疗纠纷,甚至医闹也是屡禁不止。在这种复杂的社会经济环境下,强化安全意识,提高医疗质量,防范医疗风险意义十分重大。因此,开展医疗安全百日行动十分必要,也十分及时。前不久,我在全院工作会议上多次强调,今年医疗工作的重点之一就是要以开展医疗安全百日行动为抓手,着力抓好医疗管理工作,防止和最大限度的杜绝医疗事故发生。9月份,中国医院协会制订了《医疗纠纷处理程序》,去年底卫生部下发了《医院投诉处理办法》,今年一月份,司法部、卫生部、国家保监会联合下发了《关于医疗纠纷人民调解工作的意见》,指出各地要积极探索实行医疗纠纷第三方调解机制,并在医疗机构积极推行医疗意外伤害保险和医疗责任保险,由此可见国家和各级卫生行政主管部门对医疗纠纷的防范和处理十分重视。县
委、县政府和县卫生局主要领导高度重视这些情况,近期正组织有关部门着手调查研究我县医疗纠纷调解机制,并在此基础上制定重大医患纠纷处置方案,这一切都是为了给我们营造一个安宁和谐的执业环境,有上级的重视和支持及相应的机制是必须的,关键还是要我们自己严格执行卫生管理法律法规、诊疗护理常规。我在工作会上提出从今年开始,我院管理工作要逐步走上规范化的路子。所谓规范化就是在法律、法规和规章制度框架下,从事医院的管理工作和诊疗行为。为此,我们必须强化坚持一个原则,建立两种机制,抓住三个要点,坚持一个原则即坚持预防为主、责任优先的原则,建立两种机制即实施医疗纠纷人民调解机制和医疗安全责任保险机制,抓住三个要点即医患协商中医院
赔偿额度的限制、依法处置尸体、舆论正确引导。只有这样,才能从根本上解决好当前我院医疗工作中存在的以上各个方面的问题,促进医疗工作逐步走上法制化、规范化、正规化的道路上来。
全院医务人员要明确这样一个观点,哪怕自己的能力再强,素质再高,工作业绩再好,贡献再大,一旦发生安全责任事件,所有这些都等于零,不仅社会舆论大,个人和医院形象受到严重损害,加重心理负担和压力,同时,还要受到党纪、政纪、院纪院规的处分,甚至还受到法律的追究。各部门、科室领导一定要高度重视,要明确自己是医疗安全的第一责任人,明确自己肩负的重大责任。同志们一定时刻绷紧医疗安全这根弦,把医疗质量与安全作为一切工作的头等大事来抓,确保不发生安全事件。
二、强化学习加快发展
我们的职业是不断学习、不断探索、不断积累的艰苦历程。强化学习,包括业务学习和政治学习,其出发点和落脚点都是为了增强自身素质,提高医院核心竞争力,促进医院和谐发展,确保人民得到实惠,个人得到发展。
一是从学习上下功夫,全面提升医务工作者综合素质。医务科、护理部、感染办、政工科要研究制定全院年度学习计划,并上报医院批准,组织实施,各科室要制定好科内学习计划上报相应职能部门,个人学习计划要报科室,形成一个全院、全员学习的制度和机制,创造良好的学习氛围,努力打造学习型医院。年终要把学习活动开展情况纳入年度考核内容,作为晋升晋级及评优评先的重要依据。近期工作重点是认真组织好市卫生局的医院感染知识竞赛(4月23号),争取拿到好的名次,这次竞赛活动时间短、任务重,医务科、护理部、感染办要精挑细选参赛人员,认真组织参赛,要以这次竞赛活动为契机,大力掀起全院爱学习、重学习的学习热潮,在这次竞赛活动中获得较好名次的,医院将予以奖励。
二是在发展上下功夫,提供舒适的医疗环境。加快发展,科学发展,是新时期、新形势对医院发展提出的严峻要求。促进医院又好又快、可持续发展,医疗安全是前提,医疗质量是关键,医疗技术是根本,医疗服务是手段。开展医疗安全百日行动是创造和谐稳定的医疗环境,这不仅仅是建设平安医院的要求,更是保障人民群众生命健康的要求,也是践行实践科学发展观的根本体现。围绕这一目标,全院上下都要紧扣创建二级甲等医院的标准,扎实做好基础工作,力争适时申报,保证一次申报验收成功。
三是在提升医疗质量上下功夫,为发展提供平安稳定的保障。医疗质量不提高,医疗安全得不到保证,事故纠纷频发,官司缠身,老百姓不满意、不信任,医院职工不满意、不信任,党和政府不满意、不信任,还谈什么医院发展,医院怎能又好又快发展?完善规章制度,执行规章制度;注重基础质量,狠抓环节质量,保证终末质量并加强管理,落实监督检查;着眼重点工作、狠抓当前工作,建立长效机制,为改革和发展提供稳定的平台和环境,这就是我们当前亟待解决的问题,也是我们工作的重心。
住院综合大楼开工建设在即,信息化建设二期工程即将实施,人才队伍建设提到了重要议事日程,组织制度建设列为全年工作重心,学科带头人培养及重点学科建设引起高度重视,一切都需要一个平安和谐和稳定环境;需要我们齐心协力、克难攻艰;需要我履好职尽好责,扎实地做好各项工作。我相信通过大家的努力,我们一定会赢来一个光辉灿烂的美好明天。
三、坚定不移,狠抓落实
(一)加强“三基“培训提高整体素质
基础理论、基本知识、基本技能的培训是发展医学的基础,提高医护质量的重要举措,是提高医疗服务安全性、有效性的重要途径。各科室要把医务人员三基三严的培训工作纳入日常工作来抓,要把培养要求严格、组织严密、学风严谨的三严作风作为人才培养教育的第一要务,医务科、护理部、感染办等各有关职能部门培训计划要有预期目标、工作措施、日程安排、培训内容等等,要细化到工作的各个层面和层次,要有形式多样、内容丰富、考核督察健全的奖惩机制。4月中旬要启动这项工作。
关于新技术、新项目开展问题,年初工作会上确定了医院开展新技术、新项目的方针政策,鼓励条件具备、技术成熟的科室大力开展新技术,创建品牌学科、优势学科。国家对相关技术的开展是有规定的,我们一方面要积极创造条件,另一方面要严格遵守相关的准入制度,决不能好高骛远,要扎扎实实从基础抓起,从终未质量抓起,为新技术、新学科、优势学科发展创造条件。同时我们对常规学科,规模较小的学科也要鼓励创新,鼓励开展新技术新项目,但前提要以安全为保障,以我院新技术新项目管理规范为尺度。
关于医德医风问题,医疗服务是高尚的事业,也是严谨的工作,是医学科学与人文科学的有机结合,医疗服务的对象是生理或心理有问题的群体,医务人员要本着对人民群众高度负责的精神,把病人的利益放在首位,以职业操守为第一要求,以病人满意不满意、高兴不高兴为第一衡量标准,用这一现实的尺码量一量自己,职业道德如何?同志在辽宁工作期间向全省党员干部,特别是领导干部提出了“金杯银杯不如老百姓口碑”这一标准要求,我看非常适合我院每一个工作人员。因此,要求全院上下一要进一步增强服务意识,切实改善服务态度,不断提高服务质量;二要加强与病人及其家属的沟通,学会掌握沟通技巧,争取得到患者的配合、支持和理解,特别是年轻同志更要加强这方面工作;三要做到合理检查,合理治疗,合理用药,合理收费;四要制定科室内部预防和处理医疗纠纷的预案,及时化解妥善处理好各种医疗纠纷,争取矛盾不要上交;五要落实专人负责医疗护理质控及院内感染监控工作。医务科、护理部、感染办等各有关科室强化考核与督查,主要内容是十三项核心制度及我院临床14项核心制度的落实,督促指导全院的医疗安全管理工作。对8月份以来,所有的责任差错事故,已结案的,要抓紧抓快落实处理,严格奖惩,及时处理到位。
(二)突出重点保障安全
安全责任重于泰山,安全生产需要警钟长鸣,各科室要在认真落
实以岗位责任制为中心的各项规章制度的同时,进一步规范医疗流程,提高工作质量和工作效率。重点是抓好以下几个方面:
1.规范流程服务。患者从进入我院大门到走出我院大门每一个过程、每一个环节、每一个流程严格地说,方方面面或多或少地都存在医疗安全隐患,患者对医院的责难是一个一个不满意积累的爆发。因此,每一个部门每一个工作人员都要切实履行好自己的职责,都要以爱心、细心和良好的责任心提供满意的服务。医院的规章制度比较健全,奖罚措施也很明确,从医疗安全百日行动活动开始,今后每一例投诉,一经查实,坚决处理,决不姑息迁就。全院医护要围着病人转,药技要围着临床转,行政后勤要围着医药护技转,全院要围着医院的中心工作转,运转要协调,决不允许政令不通、有令不行、有禁不止,甚至阳奉阴违,当面一套背后一套,搬弄是非,制造不团结不稳定的局面,全院上下都要有维护医院大局的坚定立场和鲜明的态度,对这类人和事坚决予以抵制,坚决弘扬正气,打击歪风邪气,切实让群众满意。
2.进一步落实首诊负责制。实行首诊负责制是杜绝推诿病人的有效办法,各科室,特别是门、急诊各科室是实施首诊负责制的重要部门,接诊医务人员要详细询问病史,认真体格检查,做好各种诊疗记录,不得拒看、拒收病人。重危病人做特殊检查时要护送到位,诊断不明或需会诊时,要在十分钟内邀请相关科室的专家进行会诊。对病情需要,确需留观和住院的病人,要协助病人办理相关手续,并做好交接工作。
3.完善急救绿色通道。执行卫生部危急重症病人实行先抢救后付款的原则。加强院前急救管理,写好院前急救病历,加强急救车单元的管理,转诊转院接送病人,医护人员要随时陪同在病人身边,第一时间施行救治,不允许离开病人一步,这是铁的纪律,必须执行;转院病人按医院转院规定执行,并切实做好谈话记录,原则要谈清,细节内容要谈清,是否需要医护,路途上的危险,途中的急救措施等都要谈清,并要患者家属签字。在这里我要谈一下知情同意问题,知情同意首先是知情,知情首先要求医务人员与患者或患者家属讲清楚情况,在患者或患者家属理解的基础上再就是同意问题,同意有两种方式,一种是口头同意一种是书面同意,要求大家多以书面同意形式做好知情同意这项工作,这方面我们的教训太多太深刻了。我们门、急诊、转诊转院许多纠纷都是不按规定执行、不按规范操作造成的。院前急救、转诊转院是我们这次医疗安全百日行动的工作重点之一,医务科、护理部要拿出切实可行的方案,做好这些工作。
4.严格遵守医疗质量管理制度。重点要强化交接班制度,三级医师查房制度,疑难重危病人讨论制度,会诊制度,术前讨论、术前谈话和各种协议书签字制度,落实医患沟通制度。坚决杜绝违反医疗操作常规行为的发生,一切制度的执行情况都要在医疗文书中有所反映,一切医疗过程中的医疗行为都要在医疗文书中有所反映,一切医患沟通情况都要在医疗文书中有所反映,医疗文书的重要性在此我就不多说,希望医务科、护理部以医疗文书的书写及医患沟通制度的落实切实抓好医疗护理工作,保证医疗安全,感染办要督促指导临床医生做好住院病人院内感染监控工作,杜绝院内交叉感染事件发生,药学部要督促指导临床医护人员做好药械不良反应的监测工作,降低不良事件发生率,并能及时妥善处理不良事件。
5.严格依法执业,按技术权限开展诊疗活动,杜绝技术事故的发生。按卫生部规定对我院医疗技术进行分类整理,开展好一类医疗技术,争取多开展二类医疗技术,了解三类医疗技术,研究出台并落实我院手术管理及手术分级管理制度,什么级别的医务人员才能进行什么级别的手术,这些问题一定要搞清楚,不是不论哪级医师什么手术都能做,这是手术分级管理的原则,谁也不能不遵守。同时,出现什么样情况可以暂停手术权,这种制度也要建立。对无执业资格人员执业问题,《执业医师法》等非常明确做了规定决不能单独执业,各科室要对无执业资格人员参与的诊疗活动认真把关,上级医师、上级护士对无执业资格人员、进修生、实习生要做到放手不放眼。依法行医是我们工作的最基本要求,我院决不允许超执业科目行医,医务人员决不允许超执业范围、跨执业类别行医,办公室、医务科、护理部要做好我院执业科目核实及医务人员技术档案管理工作,在这次医疗安全百日行动中把这些再梳理一遍,好好规范一下。
6.强化部门管理。院医疗质量管理委员会要研究、制定、执行我院医疗质量全程管理方案,科室质量质控小组要把好医疗过程中的环节质量关,相关职能部门重点对环节质量进行检查。要针对医疗过程中的薄弱环节,加强管理,减少疏忽,防止纠纷的发生。一是加强门急诊管理和生命救护绿色通道建设,做到人员、技术、设备、服务和管理五到位。二是加强交接班管理,做到班班有交接、交接有记录,对疑难重危病人和新入院病人做到“口头、书面、床旁”三交接。三是加强高危科室的管理,针对妇产科、儿科、麻醉手术室、消毒供应室、血透室、内镜室、外科、骨科、检验科等医疗高风险科室进行全面的督促检查,有针对性的进行自查,及时整改存在的问题和隐患,将医疗安全事故消灭在萌芽状态。四是落实院内感染控制工作制度,防止医院感染事件的发生,院感控制是这次医疗安全百日行动重中之重,希望感染办认真研究拿出切实可行的方案把我院院内内感染控制工作做好,而且一定要有成效。五是进一步加强医院临床护理工作,规范护理行为,落实基础护理,改善护理服务,保证护理质量,认真执行《住院患者基础护理服务项目(试行)》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》,实施《安庆市优质护理服务示范工程实施方案》,护理部要谋划好这项工作。六是加强高危人群的管理,对病人投诉多,意见大,发生过医疗纠纷的职工,医院、科室要加大教育力度,提高技术水平,改进服务态度,做到重点培训,重点管理。各科室要结合实际和工作特点,确定重点病人范围和重点病人的管理规定。对连续3次门诊不能确诊、急诊留察待诊和入院待诊的病人,疑难重危病人,新、特、大、二次再手术病人,有医疗纠纷苗头的病人以及社会知名人士、领导
干部等必须实行专项管理。对重点病人,诊疗措施要积极,要及时组织会诊和讨论,及时向医务科汇报情况。医务科要及时了解和掌握重点病人的情况,协调和指导科室开展诊疗活动。
药械工作、行政后勤工作虽然在这次医疗安全百日行动中未作重点要求,但相关职能部门要按照《安徽省第二周期二级医院评审标准》的要求做好工作,没有药械安全、后勤保障安全,医疗安全就无法得到保证,全院要有一盘棋的思想来对待医院医疗安全这项工作。
7.进一步强化监管,狠抓落实。抓好医疗质量与安全管理的关键既要严格按照规章制度、操作规程,抓好每一个环节的监管,又要特别注重关键要害,狠抓重点方面和重点环节的监管。临床医疗护理、感染控制工作要强化督促检查,医技工作要同步跟上,药品器械、急救物品、后勤保障、消毒物品供应工作更不能放松,要使药品器械、急救物品、供电供氧供水经常保持良好的应急状态;要加强药品质量管理和临床使用管理,确保临床合理用药、规范用药、安全用药,医务科、护理部、感染办、药学部、总务科要拿出切实可行的监督实施方案,狠抓落实,该奖的要奖,该罚的要罚,今后的奖金分配要按照绩效管理考核的方法,以绩效考核定结果,评先评优也要以经常性考核及省、市、县、院督察结果为依据,结合民主评议,评选出先进科室先进个人,并实行医疗安全、重大过失等一票否决,请各部门按照医院考核指标并根据自身的职责研究制定相关关键考核指标。
(三)全面开展自查,确保活动取得实效
我院的“医疗安全百日行动”已正式启动,各科室尤其是相关职能科室要认真地围绕医疗安全展开相关工作,结合《太湖县人民医院医疗安全百日行动实施方案》及行动工作计划,开展自查,及时发现医院管理工作中存在的薄弱环节,积极妥善处理医疗纠纷,对“百日行动”中违背法律法规和管理制度,违反操作常规、漠视群众利益,忽视医疗安全的科室和个人,医院将实行责任制及责任追究制,决不包容,决不迁就,决不手软,坚决做到有令必行,令行禁止。医院也将对在开展医疗安全百日行动活动表现突出、整改措施到位并有效的科室和个人给与表彰。
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【关键词】 护理 风险 管理
护理风险是指可能会发生的护理危险。风险管理是指对病人、工作人员、探视者可能产生伤害的潜在危险进行识别、评估、并采取正确行动的过程。基层医院由于人力、物力、财力的不足,护理工作存在很多风险,而风险就意味着潜在差错事故的发生。因此,做好护理风险管理对于杜绝事故、减少差错、确保医疗安全有着十分重要的意义。
1 识别风险所在
1.1根据护士条例,查阅相关文献,收集院内外护理纠纷事件,对问题进行讨论,通过临床巡查和护士沟通,询问病人及家属等方式,分析确定各类护理风险事件易发生的环节和过程。
1.2类型
护理风险管理大致可分为护理人员、院内制度常规、技术操作的管理和用药、院内感染、检验输血的管理,以及病区的管理、各种医疗设施和设备的管理、病人的护理等。
2 制定风险管理的计划
首先建立风险管理组织,明确责任,分工合作。采取三级网络管理模式:护理部随时巡查、督促,保证各项措施得以有力的执行,分析全院护理工作现状,查找隐患,提出改进措施;护士长自查自纠,看各项护理工作是否到位,收集本科信息,识别风险所在,制定本科措施,上报护理部;当班护士的工作日清日毕,以整体护理为中心,保证各环节、各层面、各要素的护理缺陷趋于零,发现问题及时采取弥补措施,并上报护士长,做好记录。
3 建立风险管理机制
3.1根据历次的检查可以看出,环节质量管理是风险管理的重中之重。护理部要随时修订有效性、可行性的各项护理规章制度,制定病人安全管理预案,如防火、防盗、停电、误吸、化学药物外渗、坠床、烫伤、意外伤害等应急预案。抓住重点环节管理,如危重病人、交接班、查房制、评估制、护理记录、报告制等管理;抓关键措施,如计划制、常规护理制、提问制、预防并发症等措施的落实到位。
3.2规范关键过程管理:如褥疮报告制和预报制、转科登记表、急诊手术交接记录、预防和处理输血或输液反应预案。
3.3规范护理记录:完善护理书写规范,规范专科护理记录的频次以及设计专科护理记录表,如危重烧伤病人记录、呼吸机应用记录等。
3.4规范物品、仪器的管理:更换或新增物品的管理程序、物品质量问题报告制、专科仪器操作程序卡,以及测量和监控设备的管理,如呼吸机、监护仪、洗胃机等。
3.5规范执行医嘱、安全用药的管理:严格“三查七对”制度,规范高危药品的存放,应用特殊用药的标识及毒麻剧限药的安全管理。
3.6规范重点时段的管理:如节假日、午休、夜间、交接班、抢救危重病人时的管理。
3.7规范护理技术管理:新业务、新技术准入制,列出护理操作常见的问题,列出呼吸机常见的问题及故障排除的管理。
3.8建立护理告知、签字制:在病人拒绝做治疗、护理时(如翻身、测血压),在护理记录上签字;在重要的护理操作前先告知签字;新入院病人带褥疮时签字等,各科根据本科特点补充相关项目的内容。
4 评估风险管理效果
严格护理质量检查标准,强调事前控制,坚持不断的改进,将各环节质量的各要素均处于受控状态。建立多方位、多途径、多视角的质量监控体系,实施专项安全检查,评估风险管理的可行性和有效性,运用有限的人力、物力、财力、信息和时间,取得最大的效果,达到管理目标。
5 建立以制度导向的奖罚制度
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1目标要求
1.1总目标通过项目实施提供规范的孕产期保健服务(要为流动人口提供户籍人口同等的优质服务),加强高危孕产妇的管理;提高助产技术服务水平及危重孕产妇的救治能力;建立和完善急救通道的通畅,提高应急和转诊能力;到2016年,全区孕产妇死亡率达5/10 万以下,严防可避免死亡病例的发生。
1.2支持性目标:到2016年,各项指标应达到①早孕建册率:≥95%;②孕产妇保健系统管理率:≥95%;③高危孕妇住院分娩率:100%;④孕产妇住院分娩率:≥99%;⑤产后访视率:≥95%;⑥儿童保健系统管理率:≥95%;⑦产科、儿科"三基"考核合格率:≥95%。
2目标人群
①从妊娠开始至分娩后42d内的孕产妇(包括流动孕产妇);②区内各医疗保健机构妇产科及妇幼保健人员。
3方案内容
3.1加强人员培训①二级医院妇产科的培训:主要内容包括《母婴保健法》等相关卫生技术服务规范、法律法规;孕产期保健管理规范、孕产妇高危因素筛查与管理;妊娠并发症诊断和处理、产科常用技术操作规程;新生儿窒息复苏、产科危急重症的处理及转诊等。②社区卫生服务中心、二级医院妇幼保健人员的培训:主要内容包括孕产期保健管理规范、高危孕产妇的筛查与管理、常见产科急救基本技能及转诊过程中基本急救技能。③乡村医生的培训:主要内容包括孕产妇系统保健与管理、高危孕产妇的筛查与管理、产后访视、母乳喂养及婴幼儿营养指导等。
3.2提高孕产妇系统保健管理率 ①建立锡山区孕期保健工作小组。2014年我区建立孕期保健工作小组,由各中心妇产科主任、各医院产科门诊医生、各单位妇保医生组成。妇保所定期召开工作会议、组织学习,以确保全面落实国家基本公共卫生服务项目,健全完善妇幼保健三级网络,明确各级人员职责,强化基层妇幼保健人员的孕期保健规范服务意识,提高孕产妇系统管理率。②加强指导与质控。自2014年1月1日起,无锡市区范围产科医院《出生医学证明》废止单机打印方式,所有新发《出生医学证明》将根据无锡市妇幼卫生信息系统(罡正系统)相关记录实施网络打印,对《出生医学证明》的出入库和查询实行网络化管理。为此我们由专人负责,严把《出生医学证明》的审核关,对要求以临时通道打印《出生医学证明》的产妇逐一随访,全面掌握常住流动孕产妇的漏管;另外,通过加强计免信息系统中儿童母亲的孕期产检情况随访,回顾性质控辖区孕产妇的漏管,加强流动人口孕产妇系统管理,杜绝计划外妊娠妇女的死亡。③大力实施孕产妇住院分娩补助项目。根据无锡市卫生局、财政局要求,2013年8月锡山区重新修订《无锡市锡山区孕产妇住院分娩补助项目实施方案》,即分娩前具有本区户籍、符合计划生育政策的住院分娩产妇,享有每人500元的分娩补助。我们不断完善住院分娩与生育保险、医疗救助制度的衔接机制,强化住院分娩管理,确保孕产妇住院分娩率达100%。
3.3加强高危妊娠的筛查、监护和管理①高危妊娠的初筛:各医疗保健机构在早孕初查或产前检查时要详细讯问病史、仔细体格检查、完善常规实验室器械检查等,进行妊娠高危评定,及早发现高危孕妇。根据高危评分标准及高危妊娠管理程序,判断其对母婴健康的危害程度,并进行健康指导。②高危妊娠的监护及管理:严格按照高危妊娠的程度实行分级、分类管理,对高危孕妇要登记建册、专案管理,并在围产保健卡(册)上作特殊标记;社区卫生服务中心、二级医院都应做好高危孕产妇门诊复查治疗及病情随访工作,对不配合治疗尤其是需要住院治疗但遭拒绝的高危孕产妇应及时汇报产科主任及医院分管领导,必要时应汇报区妇保所,决不能有"患者签字就可以推卸责任"的侥幸心理。③高危妊娠的复评:高危孕妇每次产检时如发现新的高危因素,各医疗保健机构要及时评分。在妊娠28w、34w、37w、入院前、后和临产各期均应常规复评一次,如病情缓解可返回,并由社区卫生服务中心负责定期随访。
3.4加强产科安全管理,全面保障母婴安全①规范产科建设,严格依法服务。?严格按照《母婴保健法》及其实施办法,对照《江苏省爱婴医院(卫生院)评估标准》、《江苏省助产技术服务评审标准》和《江苏省医疗保健机构助产技术服务评价标准》,开展产科质量评价工作。?有效落实国家卫生计生委办公厅《关于印发加强产科安全管理十项规定的通知》(国卫办妇幼发〔2013〕15号),确保母婴安全。?确保母婴保健技术人员依法持证上岗率达到100%,杜绝非专业技术人员和无资格人员从事母婴保健技术服务。②实行业务院长长效监管制。业务院长负责督促产科主任建立健全产科安全工作制度,落实产科医务人员的岗位职责,防止意外和突发事件的发生;实行业务副院长行政查房制度,及时协调院内相关科室关系,解决产科工作中存在的问题,督促改进产科工作。③实行科主任负责制。一方面科主任应加强对产科医务人员的助产技术培训,有计划地安排科内医务人员外出进修学习,不断提高技术水平;另一方面科主任自己要积极参加产科学术会议,引进和推广产科服务新知识和新技术,促进产科质量不断提高。④实行全产程负责制。对第一产程到第三产程应全产程监护,同时实行一、二线医师双岗负责制,确保每位住院产妇得到有效管理;严格实行医生、护士每班值班、交接班制度,交接时应对孕产妇的胎心,产程进展,高危因素变化等情况进行详细检查,并如实记录、签字;如发现危重孕产妇,要及时报告上级医师和科主任。⑤提高危重孕产妇救治水平。?明确危重孕产妇救治组织汇报流程,建立以锡山人民医院为基地的救治分中心,组建应急救治专家库,着力提高区内的应急救治能力。?各接产医院要完善院内救治预案并加强演练,提高急救水平,做到危重孕产妇应急抢救组织反应迅速、预案启动及时、人员训练有素。?实行危重孕产妇、新生儿评审制度,提高医务人员对危重孕产妇、新生儿的早期识别、干预和救治能力,及时总结经验教训,发现和解决医疗保健服务过程中存在的问题。⑥采取多种措施,有效控制剖宫产率。按照《锡山区剖宫产手术管理规范》、《锡山区剖宫产手术人员资格准入和评估授权管理实施办法》规范剖宫产手术管理,继续实行剖宫产率定期通报制度。同时,要充分发挥区产科质量控制专家组的作用,全面加大剖宫产病历定期评析的力度,努力降低剖宫产率。
3.5加强产后访视的执行力度,确保访视质量各产科医院要加强妇幼卫生信息管理,按要求及时准确录入并上传分娩信息至锡山区妇幼卫生保健QQ群共享,各社区卫生服务中心及时接收下载分娩信息以便规范开展产后访视工作;社区卫生服务中心根据产后康复情况适当增加高危孕妇的产后访视次数,确保高危孕产妇从产后7d内至产后42d的安全;妇保所应加强对各社区卫生服务站乡村医生、妇保医师的培训,固定专人,充分掌握访视的内容、方法,提高产后访视的质量。
3.6健康教育积极推行"以妇女为核心,家庭为最佳场所"的健康教育模式,对孕产妇进行孕产期保健、安全分娩等知识的宣传教育。针对农村妇女及流动孕产妇卫生保健知识缺乏以及受旧的风俗习惯影响等问题,在各医疗保健机构举办"孕妇学校"、"家庭学校",因地制宜制作孕产期保健、安全分娩知识宣传画、册,免费发放服务对象,使群众了解有关孕产期保健知识,提高妇幼保健服务的能力。