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医院远程医疗方案范文1
关键词：聚丙烯酰胺 干燥器 造粒机 SPAN-80/EXXSOL
中图分类号：TF351.4
一、前 言
近年来聚丙烯酰胺装置为适应采油厂三次开采需要，对产品进行了调整，由原来单一的中分产品，发展为高分、中分、低分、超低分、超高分以及抗盐等多种产品的生产模式，在前期阶段，干燥器经常出现结块现象，直接影响了聚丙烯酰胺产量，如不彻底解决聚丙烯酰胺在干燥器中结块现象，产量不能完成，势必影响到采油厂的三次开采，影响到公司的经济效益。
二、装置概况和结块情况
1、装置概况
大庆炼化公司聚丙烯酰胺装置全套引进法国SNF公司技术与设备，合同总价为9200.9万美元，装置占地面积12590m2。1993年9月15日开始土建，1994年10月开始安装设备，1995年10月投产，共有8条生产线。
装置设计采用丙烯酰胺水溶液的均聚工艺生产阴离子型聚丙烯酰胺。外观为白色颗粒，主要用于油田三次采油驱油助剂，提高油田采收率，具有较好的市场前景。设计年生产能力为52000吨，生产规模及工艺技术均居全世界领先水平。装置自投产以来不断进行挖潜增效和技术改造，先后进行了干燥器加热介质蒸汽改导热油、干燥间外移、细粉再生、低温热利用等技术改造，均取得了预期成果。
为了适应油田三次采油对聚丙烯酰胺产品类型多样化的需求，装置于2002年4月对第7生产线进行了技术改造，选用由大庆炼化公司自行开发成功的抗盐工艺进行工业化试生产，成功生产出高分子量抗盐聚丙烯酰新产品，成为炼化公司产研结合典范，不仅为公司抢占油田市场创造了有利条件，取得良好的经济效益，而且为科研成果转化为工业化生产摸索出一条新路，为今后同类装置的改造积累了宝贵的经验。2003年先后对第6生产线、第7生产线、第1生产线和第4生产线进行了抗盐技术改造，增加了水解工序，通过改造，不但产品产量、质量得到大幅度提高，而且使装置具备生产各种类型聚丙烯酰胺产品的能力，可随时根据油田需要，调整生产，为客户提供不同种类的聚丙烯酰胺产品。
2、干燥器结块情况
聚丙烯酰胺装置干燥器结块状况由于不同的生产时期主要体现在以下几个阶段：
Ⅰ、聚丙烯酰胺装置开工初期，生产线大面积干燥器结块。
1995年10月聚丙烯酰胺装置生产线正处于开工阶段，干燥器结块原因还未全面暴露出来，生产线产量处于浮动状态。
Ⅱ、聚丙烯酰胺装置干燥器未投用导热油加热阶段，生产线干燥器结块现象普遍。
1998年5月聚丙烯酰胺装置1线和4线干燥器加热翅片同时损坏，蒸汽大量吹入干燥器，干燥器大面积结块，由人工进入清理，持续24小时方恢复生产。
1998年12月聚丙烯酰胺装置4线、5线和7线干燥器加热翅片及蒸汽总管损坏，蒸汽窜入干燥器，干燥器内物料结块，影响产量45吨。
Ⅲ、聚丙烯酰胺装置自2002 年12月改由导热油给干燥器加热阶段，生产线亦存在干燥器结块现象。
2003年7月聚丙烯酰胺装置八线造粒机SPAN/EXXSOL喷入量小，造粒效果不好，物料出现粘连，干燥器结块。
Ⅳ、聚丙烯酰胺装置调控造粒机SPAN/EXXSOL喷入量阶段，生产线基本消除了干燥器结块现象。
三、干燥器运行机理和影响聚丙
烯酰胺结块因素分析
1、干燥器运行机理
聚丙烯酰胺装置采用振动式流化床结构的干燥器，对产品进行两段干燥。在此过程中，聚丙烯酰胺由胶体变成粉剂，水含量由70%降至10%左右。
开启干燥器进料风机，将胶体从造粒机输入干燥器中，干燥器内的热气流及振动使胶粒很快地流态化，干燥器的振动由电机控制。由干燥器引风风机吸入的冷空气经过风砂过滤器过滤后，经过预热器进行预加热，经风机吹入导热油翅片进行加热。加热后的空气分别进入干燥器的一、二段，两段热空气的温度范围是100～150℃和100～130℃，导热油加热器入口管线上的调节阀开度由DCS系统控制，在保持每段干燥区内物料温度恒定的情况下使空气维持最高温度。干燥器内的压力探头与DCS相连，通过控制风门开度来调节空气流量，维持干燥器内压力，干燥器内的料位由料位控制阀调整。
干燥器排气风机启动后，旋风分离器开始工作，把被高速气流从已形成流化状态的物料中夹带出的产品细颗粒分离出来，由干燥器返料风机重新加入干燥器中，同时也使干燥器内保持轻微负压状态，防止氨气扩散到厂房内。
流化床干燥器，对产品进行两段干燥，每段干燥面积8平方米，一段干燥物料含水由70%降到30%，入口物料流量为3000kg/h，入口空气温度为100～150℃，空气流量为48520m3/h左右；二段干燥物料含水由30%降至10%，入口空气温度100～130℃，空气流量为41842m3/h左右，该干燥器每小时的处理量为900-1000kg，干燥后的产品通过干燥器出口的回转振动筛将未干燥好的块状物除去，干燥好的产品进入筛分、包装系统。
2、影响聚丙烯酰胺结块因素分析
针对不同时期干燥器结块的状况不同，分析主要有几方面结块因素
Ⅰ、聚丙烯酰胺装置开工初期，主要处于开工摸索阶段，员工操作水平不一致，在进料过程中，速度过快，物料大面积堆积，同时风机皮带更换不及时，干燥器内吹风弱，泡冒堵塞，造成干燥器结块。
Ⅱ、聚丙烯酰胺装置干燥器原设计由10kg蒸汽加热干燥，由于动力厂蒸汽质量不稳定，并且时常发生回水不畅，造成水击现象，易使干燥器加热风机前翅管损坏，蒸汽直接吹入干燥器，这样潮湿空气于物料接触，导致干燥器内物料大面积结块。
Ⅲ、聚丙烯酰胺装置干燥器物料来源于造粒机，反应胶体在进入造粒机造粒时，如果在造粒机中喷入SPAN/EXXSOL量不均匀，势必造粒效果不好，到干燥器物料不分散容易粘连，导致干燥器内物料结块。
四、防止聚丙烯酰胺在干燥器结块的对策
为适应采油厂三次开采生产需求，提高聚丙烯酰胺产量，降低成本，增加效益，减少及避免聚丙烯酰胺在干燥器内结块，对聚丙烯酰胺在干燥器内结块的各项成因加以严格控制。
1、人为因素控制
加强班组人员培训，制定工艺卡片，编制操作规程，严格控制操作参数，完善巡检制定，将干燥器温度、风量及进料量定为主要参数，记录在操作单上。
2、改换干燥器加热介质
将干燥器加热介质由原来10kg蒸汽改为导热油，这样避免换热翅片的损坏，减少潮湿空气进入干燥器与聚丙烯酰胺的接触。
3、改善造粒机SPAN/EXXSOL的喷入
增设SPAN/EXXSOL配置罐，使一次造粒与二次造粒实现单独配料、打料，并且通过SPAN泵的变频改造，从而精确、有效的控制SPAN/EXXSOL的喷入量。
五、防止聚丙烯酰胺在干燥器结块的设想
如上所述，人为因素、干燥器加热介质及造粒机SPAN/EXXSOL喷入量，都是直接影响着聚丙烯酰胺在干燥器结块的因素，只要有过硬素质的员工、安全可靠的加热介质及合理的SPAN/EXXSOL喷入量，就不难减少，甚至杜绝聚丙烯酰胺在干燥器结块现象的发生，就不难保证装置的长周期运行，从而降低了生产成本，提高了聚丙烯酰胺的产量。
参考文献
医院远程医疗方案范文2
摘 要：当今医学发展的趋势特征是生命与健康规律的认识趋向整体，疾病的控制策略趋向系统，正走向“4P”医学医学模式。“4P”医学模式即预防性（Preventive）、预测性（Predictive）、个体化（Personalized）和参与性（Participatory）。“4P”医学模式更加强调人的主动性，强调日常生活行为对疾病发生发展的重要性，从而强化对个体生活行为的干预，以达到预防疾病、控制发展的目标。
关键词：“4P”医学；物联网；智慧医疗方案；辰汉电子；嵌入式技术；无线通信技术
从治疗走向预防，是现代医学发展的一大趋势。在压力越来越大的现代社会中，人们往往顾此失彼，健康状况普遍不佳。而更为致命的是，人们缺乏必要的技术手段，获知自己身体状况的相关数据。多数人在无知无觉或后知后觉中被疾病捕获。从现有的预防手段上看，人们预防疾病的措施还局限在完善饮食、规律生活和适当娱乐等基本手段，更高层次的实时监测血压、心跳等都不是他们自己能做到的。
无线健康物联网，是将物联网技术用于医疗领域，借助数字化、可视化模式，进行生命体征采集与健康监测，将有限的医疗资源让更多人共享，也就是智慧医疗。
各种无线传感仪可以把测量数据通过无线传感器网络传送到专用的监护仪器或者各种通信终端上，如PC、手机、PDA等，医生可以随时了解被监护病人或者跟踪研究人群的病情和生理状况，进行及时处理统计，还可以应用无线传感网络长时间地收集人的生理数据，这些数据在研制新药品的过程中是非常有用的。
智慧医疗方案能让抢救变得更有效率。特别是对于心脏病患者，治疗时间是非常关键的。已经有一些心脏病患者随身携带了专门的无线终端设备，这些设备可以不间断地通过无线健康物联网将心电图数据和其他体征数据实时发送到医疗监测中心。监测中心24小时监控和分析这些数据，在发现异常时立即联络病人或其家属，让病人得到最及时的救治。
智慧医疗方案的作用还不止这些。对于那些经常忘记吃药的健忘症患者或者老人，会发现这套方案还是一个很好的帮手，可以为患者及时发送用药提醒信息，并方便地提供药物数据库的资料。这样患者就可以不再错过服药的时间，并且不用再忍受反复查询服药计量的麻烦。类似的解决方案还包括血糖监测手机，测量体脂肪的“减肥手机”，测量肤下水分并具备按摩功能的“皮肤管理手机”，以及能够看到胎儿发育状况的“产妇手机”等。
智慧医疗方案功能如此强大，所涉及的技术众多，其中最关键的是智能核心平台，它起到一个承上启下枢纽的作用。构建一个成熟实用的智慧医疗解决方案离不开医疗设备生产环节、智能核心平台研发环节、网络建立提供环节（中国电信、中国联通、中国移动等）的通力合作。其中，医疗设备生产环节对行业设备功能、用户需求足够了解，但对核心平台的研发和了解是薄弱的。智慧医疗的智能核心平台具有较高的技术壁垒，需要高端的嵌入式知识结构，丰富的项目经验。上海辰汉电子利用本身强大的研发实力和深厚的应用领域的经验，用高端ARM嵌入式技术通过3G、蓝牙、ZigBee、WiFi、UWB和专用无线解决方案的微控制器等研发出移动医疗终端的智能核心平台技术，可用于如移动多参数监护仪、血压无线传感仪、脉搏无线传感仪、OCT血氧无线传感仪、OCT血流无线传感仪以及血糖仪无线集成模拟组件等，进而设计出一套新型、智能化的无线网络+移动医疗终端的方案，即智慧医疗方案。
该方案可以用在医疗卫生机构、公共场合和居家环境，也可以用于生命体征的采集、服药状况的监控等。
该方案帮助患者以及残障人士的家庭生活，跟踪健康监测人群生理指标状况。利用无线通信将各传感设备联网可高效传递必要的信息，从而方便接受护理，而且还可以减轻护理人员的负担。
国内某知名医疗设备供应商合作利用辰汉电子的这套方案推出了移动健康监护系统，这套系统可以利用终端设备随时随地地测量心电、呼吸、血压、体温、心率、脉搏、血氧等生命体征，实现对身体隐患的早发现和早治疗。
此外，该智慧医疗方案还可以运用到抗震救灾等社会事业之中。
以某地救灾为例，在地震发生后，某总医院的网络技术人员为当地医院安装了一套智慧医疗方案的3G远程影像会诊工作站，实现了该医院与总医院的无缝链接。总医院骨科、神经外科、心胸外科、影像科等多个科室的专家通过这套系统为灾区受难群众提供了医疗救助服务，为最大限度地减轻地震灾害发挥了作用。
现在越来越多的智慧医疗方案被应用在人们的生活之中，医疗人员能够利用移动医疗终端完成以病人为中心的各种医疗项目，如无线指示病人用药，对家居病人的健康状况进行远程监控等。能提供准确的健康监测和分析，而相应的医疗成本并不会显着增加，因为得益于嵌入式技术和无线通信技术的魅力—— 边际成本递减的规律，智慧医疗方案可以在大范围内进行普及。
医院远程医疗方案范文3
关键词：多媒体技术 耳鸣诊疗多媒体咨询系统
中图分类号：JS132 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2013）01（a）-0023-01
1 多媒体技术的现状
1.1 多媒体技术的概念
多媒体技术（Multimedia Technology）将文本、图形、图像、声音、动态影像等多种信息通过计算机综合处理，并结合虚拟现实、网络电信、传感识别、人机交互等技术传达信息的一种手段。它极大的改变了人们获取信息的传统方法，符合人们在信息时代的阅读方式。它不同于传统的平面报刊杂志、电台、电视等媒体，不是简单的单向或双向传输，交互式工作以及通过网络传输是其主要特点。
1.2 多媒体技术的发展和应用
多媒体技术已经成在各个领域发挥作用，甚至已经成为某些领域的主要技术支撑，例如在影视娱乐产业上，从早期的数字合成混编、特效技术，再到如今3D立体显示技术，现在从电影、电视到MTV的制作都需要使用多媒体技术，这些技术同样影响着广告、会展、舞美等领域。多媒体技术中的虚拟现实技术无论是物体的3D立体展示还是“人工智能”都已经得到广泛的应用，尤其是当今的游戏产业更是将这些技术融合并发挥得淋漓尽致。
设想，如果多媒体技术能够增强知识传达的效率，那么我们是否可以通过多媒体技术在短时间内阐明一些医学知识给我们的患者，普及一些医学知识也能让患者对自己病因病情有一定的认知，同时医生也能对其给出治疗方案有更好的阐述，何不让医患双方在“为何治疗”和“如何治疗”的问题上沟通得更加有效呢？
2 多媒体技术在医疗领域的应用
首先，在医疗领域不乏当今的尖端科技，主要是在显像技术和外科手术的器械方面，综合了目前最先进的人机交互技术以及电子机械技术，其中利用网络交互技术的网络远程诊断、网络远程手术是医疗和多媒体技术结合最具代表性的。但是，多媒体技术在医疗领域中更多的是在硬件技术上的体现，在软件的应用上主要是患者和药品管理的数字化和网络化，解决的是医院本身各种信息和数据的处理以及管理问题。
3 “耳鸣诊疗多媒体咨询系统”的优势
3.1 多信息融合
“耳鸣诊疗多媒体咨询系统”主要由“病理概要”（运用图像、文字、动画、拍摄视频解释耳鸣的生理和病理过程），“检查结果”（通过医院的数据库，调用医院对患者的检查报告，让医生根据报告给出诊断结果），“病情分析”（通过动画和虚拟现实的表现方式，让医生对患者的病情进一步解释。）“诊疗方案”（医生根据患者病情，在系统中选择出治疗方案，系统中对各个治疗手段有文字解释，并连接外部输出设备打印出书面文件）四部分组成。
系统中首先需向患者解释声音的生理过程到耳鸣产生的病理过程，但是其中相当一部分内容比较抽象，在视觉表现时我们就需要采用3D数字动画来模拟表达，同时配合一些图像和文字，让患者对自己的听觉系统和耳鸣的产生有一个基本的认识。
3.2 针对特定用户群的设计
在诊疗咨询系统的影像内容设计上区别于传统的科教片，主要是科教片有明确的年龄对象定位，但是在诊疗咨询系统的设计上就必须考虑不同年龄层患者的适用性。采用3D动画以及虚拟现实来表现耳朵生理构造的原因在于：（1）耳鸣患者本身听觉就已经出现问题，尤其耳鸣患者心情已经比较焦躁，医生再通过大量的语言来表述其病状往往会导致医患间沟通产生一些困难，这个时候通过视觉来传递信息就会减轻病人在听觉上的压力。（2）三维动画技术一方增强了画面的动态效果；另一方面可以直观的表现一些传统观视频难以表现的内容，例如听觉中物理信号向生物信号的转变，神经向大脑传输信号的过程等等。（3）不同患者对看到真实的人体器官解剖，耳部或者大脑病状图像的心理承受力是不同的，这里就需要对画面的风格进行定位，参考一些医学教具并针对现代社会的主流审美趋势进行画面风格的设计和相关材质表现的制作，让患者对病状有所了解的情况下不会产生生理和心理的不适感。有条件的情况下也可以针对儿童设计一套带有卡通风格，图形化更强的视觉内容。（4）引起耳鸣的病因以及病状多种多样，为提高医生对患者的讲解效率，需要借助计算机互动技术，医生可以根据患者的检查报告只选择和患者病情相关的内容进行讲解。
4 未来和展望
本项目的耳鸣医疗系统可以很方便安装在Windows或者Android（安卓）系统的平板电脑或者手机上，将来还可以针对苹果的IOS平台进行移植和开发，这样对于一些不方便去医院就诊的患者，医生可以随时随地带上平板电脑等移动平台上门服务。目前随着网络技术的发展，医院的数字化建设。也可以利用云技术，实时调用患者在医院的数据信息，医生通过网络利用多媒体咨询系统可以远程为患者治疗，解答患者的疑难困惑。
5 结语
从“耳鸣诊疗多媒体咨询系统”可以看出，多媒体技术通过影像、虚拟现实、互动等视听表现手段有利于医生和患者之间的沟通，帮助医生阐明对患者病情的判断和诊疗方案，但是“耳鸣诊疗多媒体咨询系统”只是一个辅助工具，对于诊疗方案还是取决于医生本身的职业水平，这种形象生动的诊疗咨询手段应该成为缓解医患矛盾的一种工具，让患者从中更了解自己的病因、病况，让医生能更方便的解释一些医学专业知识并给出合理的医疗方案，做好医疗服务工作。
参考文献
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[2] 王昌发，吕武，吴军.医教研究[J]，1995（1）.
[3] 刘宝华，何渝军.多媒体辅助教学在医学教育中的应用[J].现代医药卫生，2005，21（9）.
医院远程医疗方案范文4
这款由上海申腾信息技术有限公司设计以及生产的远程康复诊疗系统具备突出的优点，能够为广大病患提供辅助治疗，而且还可以在患者的病情突发恶化或形成突况时报警。医护人员也能够在远端监护中心对病人的健康状况及时观察，还可以提供实时有效的诊断以及建议，长期监护病人等。本文重点分析了该远程康复诊疗系统软件以及硬件的实现、层次结构、模块结构，以及硬件实现中远程康复仪的多参数监护模块、远程康复仪的特点以及外形，希望能够使得读者更好地理解以及把握这款远程康复诊疗系统的软件以及硬件实现构成。
【关键词】远程康复诊疗系统 软件 硬件 实现构成
远程康复诊疗系统具备了以下显著特点，如集家庭化、数字化以及网络化特点等于一身，它能够提供极具特色的医疗产品及医疗服务。康复诊疗系统主要应用于患者的家庭康复理疗及生理参数监护，同时也为医疗机构诸如神经科室、康复科室专家及从医专业人员提供有效的网络服务以实现针对家庭患者的网络化远程康复诊疗。系统实现可以从两个方面分析，软件实现构成以及硬件实现构成。
1 软件实现
1.1 软件层次结构
远程康复诊疗系统软件主要分为三个子系统：远程中心服务平台、远程中心医师端、远程中心管理平台。
1.1.1 远程中心服务平台
主要为病人提供远程康复诊疗预约、远程门诊、网络诊疗、健康教育、远程支付、远程开药等功能支持。其中远程康复诊疗预约提供历史预约记录查询、查询排班表和预约申请功能模块；远程门诊提供视频会话功能模块和生理数据采集模块的支持；网络诊疗提供录像数据上传（远期目标）和病症描述录入功能模块的支持；健康教育需要视频播放和网页浏览功能模块的支持。
1.1.2 远程中心医师端
主要为医生提供排班表、远程门诊、网络诊疗等功能支持。排班表由排班计划、停诊计划、预约审核功能模块组成；远程门诊需要视频会话、显示病人生理数据和远程设备参数设置功能的支持；网络诊疗需要为医生提供病症查阅和诊断回复的功能。
1.1.3 远程中心管理平台
主要为管理员提供医疗机构管理、人员管理、角色权限管理、设备管理等功能。医疗机构管理是对医院信息和科室信息进行管理、人员管理分为医护人员管理和病人管理、权限管理可以创建角色并为角色进行功能权限设置；设备管理是提供使用中的设备在系统中进行登录和查看设备状态的功能。
1.2 软件模块结构
如图1所示，远程康复诊疗的三大子系统之间的模块结构及关系说明如下：
1.2.1 预约与排班
远程中心服务平台向病人提供预约服务信息，预约服务信息包括2部分：一是基础数据，如医院、科室、医生等信息，为患者提供分级查询预约，这部分数据是从远程中心管理平台的对应模块获取；另一部分是排班信息，是取自远程中心医师端的排班表模块生成的预约资源。另外远程康复诊疗预约模块还提供历史预约记录查询，这部分数据由排班表管理模块提供。
远程中心医师端的排班表管理模块向远程中心服务平台的远程康复诊疗预约模块提交病人的预约申请相关数据，排班表管理模块会根据预约规则进行合理性判断，并返回医护人员确认的结果：预约成功或失败。
1.2.2 远程门诊
远程中心服务平台的远程门诊模块提供视频会话建立、生理数据上传、设备信息获取功能。视频会话的建立可以由双方的任何一端发起，另一端获得申请后可以选择是否建立视频连接；生理数据上传硬件接口模块从医疗硬件设备处获得实时的生理数据，经过打包后发送到到远程中心医师端的远程门诊模块，由于数据量过大的问题，数据不会在服务器上存储；设备信息获取同样是通过硬件数据接口从医疗设备处获取设备目前的运行状态、设置参数等数据，然后转发到远程中心医师端。
远程中心医师端的远程门诊模块提供视频会话建立、生理数据显示、设备参数设置等功能。远程中心医师端的视频会话模块可以同时显示多名病人视频，并且可以与多人同时建立连接但只有设置一位病人为当前会话对象以及在多人之间进行切换。建立与远程中心服务平台同样；生理数据显示分为历史数据查询和实时数据查看。历史数据是通过第三方的数据接口，直接从数据库中获取，这部分数据是阶段性的数据；实时数据是由远程中心服务平台提供的，直接从医疗设备上获取的。设备参数的设置信息通过远程中心服务平台发送到硬件数据接口端，在硬件数据接口端需要调用硬件厂商提供的设备参数设置接口。
另外，对于本系统的数据也通过这里的第三方数据接口向外提供，比如提供病人的历史采集数据。（由于病人信息是存储在远程康复诊疗系统的后台数据中的，而采集到的数据是与硬件设备对应的，本系统的工作就是将病人与硬件设备对应，也就是将生理数据与所有者对应，否则这些数据只是与硬件设备对应的。）
1.2.3 网络诊疗
远程中心服务平台的网络诊疗询模块提供录像文件上传或文字描述文件录入功能。病人可以通过摄像头录制自身的症状描述，并保存成视频文件，上传到远程中心医师端；或者病人可以在健康咨询模块中录入症状的文字描述，并提交到远程中心医师端。
远程中心医师端的网络诊疗模块提供录像回放、症状查阅、健康建议功能。录像回访调用病人提交的症状录像进行查看；症状查阅调用病人提交的症状描述信息；健康建议由医生根据病人上传的症状诊断出结果后，在病人的健康咨询记录中录入反馈的健康建议。所有病人的健康咨询对于医生都是可见的，医生可以对任何一名病人进行健康诊断及建议，也可以对其他医生做出的建议进行补充修正。
1.2.4 健康教育
远程中心服务平台为患者提供健康知识教育模块，以网页浏览的形式展现给病人。健康知识教育的数据由远程中心管理提供，并统一管理更新。健康知识教育提供视频教育播放和文字信息查询。
1.2.5 医疗机构管理
医疗机构管理主要是提供医疗机构登录，如医院、科室基本信息的建立和管理功能，这部分数据会提供给远程中心服务平台和远程中心医师端以及远程中心管理平台上的人员管理设备管理等模块使用。
1.2.6 人员管理
人员管理主要提供用户创建、授权等功能，系统的主要人员分为医生和病人，在这个模块里可以录入人员的基本信息以及相关使用的硬件设备编号，如医生的话会使用哪台授权的PAD，病人的话使用了哪些康复和监测设备。
1.2.7 权限管理
权限管理主要根据角色的不同，分配给角色不同的功能模块。可以预先定义多种角色，并为其分配功能。
1.2.8 设备管理
设备管理主要是记录当前投入使用的设备信息，包括编号、种类、使用人等信息。这些医疗设备需要在安装投入使用前进行登记录入，以确定其运行状态。
1.2.9 健康信息管理
健康信息管理主要包括2部分：健康咨询管理和健康教育管理。健康信息管理是对用户上传的录像及文本进行增删改查等操作；健康教育管理是定期更新健康知识，提供增删改查等操作。
2 硬件实现
2.1 远程康复仪
（1）特点。集表面肌电评估功能、多媒体反馈训练于一体的便携式肌电生物反馈仪，帮助神经肌肉功能重建；主被动结合，增加患者康复训练积极性；多媒体训练游戏，增加康复训练的趣味性；多种刺激模式与治疗处方，并增加自定义方案；远程康复指导与远程控制。
（2）外形则如图2所示。
2.2 多参数监护模块
（1）特点。能够针对心电、血压、血氧、脉率、体温、呼吸等开展远程实时监测。
（2）外形如图3所示。
3 基于社区的远程诊疗系统的应用以及设计研究
社区远程诊疗系统是通过计算机网络技术实现医院的医疗服务，打破了医疗服务原有时间和空间的限制。主要集医疗咨询、会诊、远程病理图象诊断、医疗保健、医疗数字化管理等多项功能于一体。社区远程诊疗系统采用的体系结构是B/S体系。设计系统时采用B/S体系结构，用户是通过浏览器完成一系统操作。打开社区远程诊疗系统的网页，先注册个人信息，然后再登录系统，输入个人信息登录后在网页中，首先查询远程专家的个人信息、远程服务请求、远程服务请求答复等一系列功能。社区远程诊疗系统结构如图4所示。
通过先进成熟的Intelnet，完成网上远程看病服务工作。患者的的咨询、诊断和治疗等服务都可以借助远程视频技术来实现。看病者通过网络可以实现异地挂号选择专家进行远程看病，在当地医院看病的流程，我们通过通信技术和计算机技术在网络上实现。化验报告和X射片通过高清扫描仪实现远程传输，供专家医生会诊；病人有疑问需要咨询医生，可以通过高清摄像头和话筒实现提问，专家医生利用该设备在线和患者进行在线答疑、交流、讲解注意事项。最后医生根据病人的综合情况确定具体的治疗方案。社区远程诊疗服务系统改变了传统的看病方式，使医生的看病空间得到延伸，使患者在农村社区都能享受到三甲医院专家级的医疗服务。社区远程诊疗服务系统的流程如图5所示。
4 系统设计
社区远程诊疗系统包括医生服务站系统、远程设备管理系统、药物发放系统等。
4.1 医生服务站系统
医生服务站是远程专家利用现代化的互联网平台和数字化远程诊疗系统对病人的信息进行管理，能够满足病人信息的及时处理，如收集，处理、保存、传输等。进入该系统后，显示患者详细信息，包括患者的姓名、性别、出生日期等信息。远程专家确定诊疗对象，通过系统了解患者的基本信息，同时查看电子病历、主要症状、检查和化验结果等。远程专家看完病人的基本病情之后还可以利用远程高清视频进行询问其它的症状，患者进行主诉病因。上述工作做完后，远程专家确诊，修改病人的基本信息，书写电子病历、开电子处方并提供详细的治疗方案。患者和社区医生根据远程专家提供的治疗方案和电子处方在本社区进行治疗。
4.2 远程诊疗设备
远程诊疗设备是在网络计算机平台上运行的电子设备。该设备的信息传输是通过网络实现交互传递，远程专家和病人之间实现语言沟通、文件传阅、结果查询等功能。同时，社区远程诊疗系统还能够把病人的电子病历贮存起来，作为患者的电子健康档案，远程专家为病人确诊时做为参考依据。
4.3 药物发送系统
随着现代物流业的快速发展，物流业已经渗透到我们生浩的方方面面，我们购物时可以通过物流业把货物送到我们手中。同样，患者利用社区远程诊疗系统看完病之后，如果远程专家开的电子处方里的药物，在当地社区和医院不能买到，患者就可以利用系统的药品配送功能，把患者需要的药物通过物流业的配送，送到患者手中。解决了患者看病后拿不到需要药品的后顾之忧。药品配送的一个前提是，患者需要在线把药品的费用结算。医院只需要把患者需要的药品进行划价之后，患者通过一卡通医保卡就可以完成在线支付。最后，医院进行药品发送。
5 数据处理
5.1 Server 服务器
Server服务器处理用户端提交的各种用户信息。包括医生服务站和远程诊疗终设备等，提交的患者注册信息、远程专家和病人的登录信息等。数据库中的信息需要变动操作时，客户端向服务器发出请求信号，服务器程序作出相应的回答请求。患者注册就是病人申请将个人的信息写入到数据库，成为合法用户。远程专家和患者登录是指数据库中的合法用户通过服务器验证合法后实现相关的服务，可以进行相关的授权操作。退出系统是合法用户处理完工作后，将授权的操作和服务交还给服务器。
5.2 辅助设备数据处理
多媒体通信是指在一次呼叫过程中能同时提供多种媒体信息如声音、图像、图形、数据、文本等的新型通信方式。它是通信技术和计算机技术相结合的产物。远程专家对患者的辅助检查信息要求精确，其中做的各种检查图像、远程视频、询诊音频信息要有诊断的参考价值。远程视频诊疗系统，远程专家和病人双方实现互动沟通，要实现网络在传输视频和音频时达到画面清晰流畅、声音和口形一致，便于远程专家对病人的病情更加了解，及时做出准确的诊断。对于那些不及时需要的信息实现单向传输。为了更加有效、合理利用网络带宽，我们在传输信息时，可采用实时传输信息和非实时传输信息结合的原则，这种传输原则能够把远程专家急需的数据信息及时送达，帮助远程专家尽可能早点做出诊疗方案，使病人得到治疗。
5.3 数据安全交换
在社区远程诊疗系统和医院内网中分别设立远程诊疗业务数据交换的服务器，在内外网的服务器成对出现，目的是建立远程诊疗业务访问的逻辑连接。服务器把业务的数据转换成可以交换的数据文件，并且指定交换的发送人与接收人为远程诊疗内外网的服务器。通过网闸没有应用协议，业务应用在内外网中间是中断的。远程诊疗业务数据交换是针对每个需要内外网大量数据交换的远程诊疗业务开发的，业务针对性强，认证、加密等方式各不相同，由于业务开发的认证、加密属于私密处理，每个应用都不相同，被攻击的可能比较小。即使有攻击，也只能针对本业务，不会扩展到远程诊疗内网的其他业务。与进行协议解析相比，网闸解析协议开通的是一类协议的所有应用，而远程诊疗业务是针对一个应用的开通。协议原理比较公开，被利用攻击的可能性较高，即使使用安全的用户身份确认技术，也不能与应用不同而改变，当应用增多时，危险增大。而远程诊疗业务服务的数据转换是远程诊疗业务本身开发的，根据远程诊疗业务本身的安全级别要求，采取各自的身份确认机制，与应用的融合性好，对业务使用者本身的权限管理也比较严格，对资源的安全管理粒度也比较细。
6 远程诊疗流程
6.1 注册登录
注册登录是病人在社区远程诊疗系统里如实填写自己的详细信息，获取到登录社区远程诊疗系统的用户信息，包括：用户ID、姓名、姓别、年龄、住址和密码等。登录是患者在社区远程诊疗系统里获得合法的用户信息后，通过输入用户名和密码，能够登录社区远程诊疗系统，并能享受系统分配的权限服务。患者登录系统成功后可以看到远程专家和排队挂号人数；还可以提前把自己做的各项检查指标和化验结果通过高清扫描仪上传到诊疗系统，供远程专家做参考诊断。
6.2 预约远程专家
患者在远程诊疗系统上注册成功后，可以通过用户名和密码登录社区远程诊疗系统，从远程专家库里调取专家的详细情况、根据远程专家的工作时间，发出预约请求，预约信息确定提交后等待远程专家会诊。
6.3 “一卡通”交费
可利用医保卡网络发展“一卡通”，只要患者到医保中心办理一张“一卡通”在卡里面充值一定的金额。患者需要付费时，只需要拿出一卡通在读卡机上刷卡就能完成一定的交费。全国医保实现互联互通，可以在不同的地方不同的医院实现刷卡看病。医保中心是所有一卡通的结算结点。一卡通的推广试运行，给患者带来很大便利，看病时不需要带大额现金，对病人来说增加了安全感。
6.4 药物购买
远程专家确认之后，为患者制定了治疗方案，并开具电子处方，患者就可以根据电子处方在当地社区拿药和治疗。如果当地的社区医院没有电子处方的里的药物，那么患者可以在指定的医院里购买，医院进行药物划价后，通过一卡通交费，医院通过发达的物流配送功能将患者在医院购买的药物送到患者手中。方便病人，同时降低了病人看病的支出成本。
7 总结
随着我国在医疗科学以及设备方面的快速发展，可以借助先进适宜的医疗设备开展远程医疗监护。本文分析了上海申腾信息技术有限公司所开发的远程康复诊疗系统在软件、硬件方面的实现构成，它能够合理地连接起病患家庭以及医疗机构，从而实现了医疗进入家庭的模式。这种集监护、诊断、治疗、康复以及保健于一体的远程医疗模式日益引起人们的重视以及关注，它的高速发展也将会产生较好的社会效益以及经济效益。
参考文献
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[8]Jiawei Han Micheline Kamber.数据挖掘概念与技术[M].北京：机械工业出版社，2005.
作者单位
医院远程医疗方案范文5
1计算机软件在医院临床应用的意义
1.1业务处理实现自动化
计算机软件在医院中的应用，实现了医院门诊以及各个住院科室的业务处理实现了自动化，比如说：患者到医院就诊，仅凭挂号卡，就可以使病人的信息传输到相关的科室；各检查科室完成检查后，检查结果报告可以自动传输，医生开电子处方，医院药房划费收费、发药等实现自动化，住院时住院的床位、医嘱的处理、药库的管理以及费用的结算都实现了自动化，能有效的缩短病人看病的流程，促使病人的到及时的治疗，真正的实现了以医患服务为中心，以提升医疗效果为主线，提升了医院临床日常工作的效率。
1.2电子病历管理系统升级
电子病历指的是医疗机构内部对信息的采集汇总、存储管理、访问以在线帮助，并以提升医疗质量与效率，保证医疗安全为基础，提供的信息处理与智能服务的信息管理系统，既包含了用于门诊、病房等临床信息系统，也包含了医技检查科室信息系统，比如说：检查检验、心电、病理、影响、超声等科室。电子病历并不仅是把传统的纸张病历转化成电子形式，而是对病人整个医疗过程的记录，存储了患者的全部医疗信息，比如说：病史、影响资料以及检查结果等，完整地体现了个人医疗信息以及相关处理的全过程。计算机软件在电子病历中应用，可以促使电子病历系统升级，医院通过对电子病历的质控管理，不仅可以有效的规范医疗中的各种行为，而且可以为临床医疗提供技术的支撑，从而保证医患的医疗安全，提升临床医疗的质量以及质量效果。
1.3监护系统实现自动化管理
监护信息系统大多为临床医疗使用，可以细分为：普通监护信息系统、重症监护信息系统、手术监护系统以及急救监护系统，主要是利用计算机软件分别接连各类监护设备，比如说：心电监护仪器设备、呼吸机等，自动收集实时监护的信息，并把各类监护信息直接储存或者显示在计算机软件之上，实现了医院临床工作对病人监护的数字化以及自动化的管理。医院临床监护系统除了涉及到对病人进行心电、脑电、心功能以及呼吸、心跳、脉搏、血压、体温等相关的生命特征的监护外，还可以对护理输换液、病人尿便等进行自动提醒报警，对昏迷的病人采取进行遥控操作定时改变等功能。
2计算机软件在临床工作中的应用前景
2.1计算机软件在虚拟手术中的应用
虚拟手术是涉及到多个学科的挑战课题，包含了计算机软件工程、机器人技术、虚拟现实技术以及临床医学等学科，医生在给重病的临床患者进行手术前，可以先采取虚拟手术，从而增加医生手术的经验，大大减少医疗的风险程度，医生可以将患者的各器官影像显示出病人病变的实时数据，再利用计算机对这些数据进行三维重建，从而构建成与真实的人体相同的虚拟立体图，找出手术的最佳方案，这就能够是医生在真正的实施手术之间，能够提前与真实病人相似的手术区域、病变组织以及血管神经进行接触，从而制定合适的手术治疗方案，提高医生在临床手术中的成功率。医院在未来可以建立辅助手术的计算机导航系统软件，促使虚拟手术更加的简便化，是临床外科手术更加的精准，提升临床手术治疗的效果，让更多的病人受益。
2.2计算机软件的应用为远程医疗打下基础
远程医疗指的是在计算机软件与信息处理技术等为基础条件下，实现跨越地域空间，对声音、影像、数据以及文件进行远距离传递的医疗系统，远程医疗虽然在上个世纪60年代就已经诞生，但是由于技术条件有限，很难快速的发展，现在计算机技术的普及与应用，促使远程医疗的的服务范围更加广泛，更加便捷。远程医疗技术主要有电话远程诊断、电视监护以及网络医疗技术的传输。计算机软件应用与远程医疗技术将实现运用网络技术进行清晰的影像交流，病人不需要长途跋涉，在家或者是在普通医院就能够请专家对病情进行诊断。远程医疗技术的实现将促使偏远地区的病人及时接受到异地专家的服务；不同地区的的医生可以通过远程医疗网络对患者进行会诊，制定出可行的救治方案，同时，远程医疗技术网络的运用也可以实现对特殊病人的家庭监护。随着未来的发展，远程医疗技术，结合计算机软件、虚拟现实技术以及机器人等技术，有可能能实现医生对千里之外的病患者进行远程手术治疗，当然这需要更高的科学技术以及更加精良的设备为前提。
2.3构建高速医疗信息通道
利用计算机软件与其他科学技术进行很好的融合，比如说：网络光纤，卫星通信、电话电视等，构建高速医疗信息通道，打破现有的局限，实现跨区域与跨领域的互联互通，充分利用现有医疗卫生资源，可以建立网上教学、社区医疗等，使医疗信息知识普及给全社会，这将很大程度的改变医院临床医疗的现状，临床手术治疗的失误率将会越来越少，大大提升临床工作的效果，推动医疗卫生事业的发展。
3总结
医院远程医疗方案范文6
在启动仪式上，美国著名华裔心脏科医生丰建伟与美国MD Anderson肿瘤医院教授张玉蛟，以及来自山东省肿瘤医院的于金明院士一起，现场连线浙江大学附属第二医院的肿瘤专家，为该院的一位肿瘤患者开展远程会诊，为这名患者量身定制了一套最佳的治疗方案。
据了解，美国华人医师网络医院是由美国华人医生共同组建，注册于美国华盛顿特区。网络医院利用互联网技术和云技术在华盛顿哥伦比亚特区、中国杭州两国两地联网组建了符合国际标准的远程医疗网络技术平台。
美国华人医师网络医院以促进全球华人医生的沟通与交流、帮助中国医疗卫生事业的改革和发展、提供全球华人群体的远程医疗服务为目标，旨在解决中美远程医疗中的语言障碍问题，为全球华人医生提供第二诊疗意见。同时，平台还提供远程医疗咨询服务，特别是中国、美国、加拿大等国的华人患者，只需一个电话或网上留言，即可得到美国医学专家及时的中文医疗服务。
丰建伟表示，美国华人医生具有双语能力，并经过美国严格的学习培训，积累了丰富的临床经验，熟练掌握了最新的医疗知识、诊疗技术，并且熟悉中美两国文化和医疗体制。这其中，许多人已成为相关学科的国际专家和权威。他们都怀有一颗赤子之心，希望通过更顺畅的、更高效的互联网技术，为分布在全球的炎黄子孙提供中文的在线解答及语音咨询等医疗服务。
