医疗器材背景范例6篇

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医疗器材背景

医疗器材背景范文1

1县级公立医院在运营的过程中关于固定资产存在的问题

(1)制度问题。根据调查,我国相当多的县级公立医院在医院固定资产管理的规章制度方面并不完善和健全,有的医院甚至根本就没有意识到固定资产的管理问题,因此也没有建立一套符合自身实际的规章制度。湖南省内的一家县级公立医院,其在新的规章制度出来之前,在固定资产的结算中,它是不计折旧的,这样就导致没有对应的成本核算。此外,医院在购置医疗设备的时候,对其使用效率没有充分的了解,因此这就为后来医疗设备的闲置埋下了隐患。(2)职责问题。在县级公立医院的运营当中,由于缺乏对固定资产的有效管理和核算,就会导致很多不必要的浪费。而医院相关管理机构的设置在很大程度上决定了固定资产管理的有效与否。由于医院管理机构的职责分配不明确,会导致在固定资产的管理过程中出现一系列的问题。比如医疗设备的采购不合理、维修过程不透明、资产数据不透明等等。而这些因素会使得在医院的发展过程中处于被动地位,在面对外部竞争的时候,则失去了基本的竞争力。

2针对县级医院关于固定资产问题的措施

(1)完善固定资产的相关管理制度。医院在制定固定资产管理制度的时候,必须要结合自身的实际情况,不可以照搬其他医院的制度。县级公立医院应当建立一套从采购到报废的一整套固定资产的管理制度,明确管理过程中的每一个步骤,做到透明和公开。一般来说,各个科室在申请购置新的医疗器材之前,都要组织专门的人员对其进行可行性研究和分析,确保医疗资源的有效配置,最后才能按照规章制度,根据合理的医院程序向上级申请,申请通过了才能购置新的医疗器材。(2)明确管理职责是固定资产管理的基础。在这个过程中,应当事先建立一个合理的固定资产的管理部门,并通过加强固定资产管理部分的职责,来加强对固定资产的管理。关于这个部门的设立,大致可以分为设备科、后勤科和财务科,设备科负责专用设备的日常管理工作,后勤科负责房屋及其它固定资产的管理工作,财务科负责固定资产的核算,清查以及大型专用设备的效益考核工作。(3)根据最新的国家标准对固定资产进行核算。早在2012年,我国就已经实行了最新的医院会计制度,其中对于医院固定资产的折旧核算发生了很大的变化。它要求医院在经营的过程中,应当把当月的折旧计算到当月的成本当中去。而这对于县级公立医院来说是一项繁杂的过程,从固定资产的种类,到相关医疗器材的使用年限,而且对于资产的来源都要计算清楚,正是由于固定资产核算工作的复杂,医院的有关部门在进行核算的时候,更加要投入更多的精力,确保固定资产核算的精细化、科学性和正确性。(4)在现代化的背景下,建立一套合理、安全的固定资产管理信息系统,这对于固定资产的管理具有重要的划时代意义。通过固定资产管理信息系统,医院的固定资产管理变得更加公开化和透明化,不仅加强了对管理过程的监督,而且有利于资源在医院内部的有效利用。除此之外,固定资产管理信息系统一定要确保其安全性和可靠性,定期对信息系统进行维护和升级,必要的时候还要根据实际情况对信息系统的内容进行相应的调整,确保固定资产资料的可靠性和权威性。(5)在县级公立医院改革的大潮中,应大力呼吁省级及中央政府对县级公立医院的资金投入。我县为省级贫困县,又是农业县,县级财政收入严重不足,对县级公立医院的投入也是力不从心,致使我院的搬迁工作进展迟缓,医疗设备陈旧,严重影响我院的发展。

3结束语

医疗器材背景范文2

关键词:医院档案 创新 管理理念

【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801(2013)06-0043-02

随着我国经济社会的发展,社会医疗事业的进步,医院档案归档管理工作被推上日程,不断适应新时代医院发展模式,建立健全有效的管理体系,是医院档案管理工作中必须坚持的原则,因地制宜根据实际情况出发,建立适应本国家、本地区、本医院的档案管理模式,同时积极创新,促进医院档案管理制度的完善,推动医疗行业的进步,为社会医疗卫生事业的发展做出贡献。

1 医院档案管理的内容及作用

1.1 档案管理的内容。通常档案管理包含硬件、软件两部分,硬件是指医院的医疗设备、医疗器材等信息;软件是指医护人员、患者等个人信息资料,档案管理是了解医院情况的关键环节,是反应医院发展建设等情况重要材料来源。因此做好档案管理工作,有效保存、更替,建立便捷的管理模式是档案管理的基础。

1.2 医院档案管理有利于决策判断。伴随着医疗水平的进步,医院不断发展壮大,建筑规模扩张,基础设施的完善,而发展的前提,是了解原有医院的发展情况,档案在此就发挥着重要的作用,完善的档案资源给医院的建设提供了真实可靠的数据,尤其是现代科技的进步对医院档案管理的要求也进一步提高,在新的环境氛围下,完善档案管理体制,提升档案数据储存更新的利用率,使其本身的职能最大化的发挥,正确判断医院发展状况,根据准确有效的信息作出正确的决策。当然,作为管理者也必须提高自身意识,重新认识档案数据的重要性,且不可盲目固守己见,认为档案是可有可无的信息,这不仅会造成决策的失败,而且影响医院健康有序发展。

1.3 精神文明建设的基础。一所医院如果没有精神文明建设,就如同一潭死水,失去了活力,而确保医院充满活力的前提就是医院文化。医院文化是医院发展的核心力量,它不仅鼓舞医护人员的士气,促进工作人员团结动力,也是医院发展壮大的重要因素。而档案管理建设便是医院文化的重要组成,因此也可以说精神文明建设的基础便是档案管理,真实的档案数据是确保医院氛围健康发展的保证,是凝聚从业人员信念的客观因子,混乱虚假的档案数据,会混搅人们的内心,产生抵触情绪,从而对医院缺乏信任。工作人员只有对医院的历史有深刻的了解,才能以正确的态度执行各项工作,从内心深处认同医院,传递积极的医院文化,从而促进医院精神文明建设的发展。

1.4 独树一帜的档案管理推动医院进步。一家医院档案的管理水平直接反应出这家医院的发展状况,档案本身具有很高的文化价值和教育典范作用,无论是硬件信息还是软件信息。对于创新的医疗成果认真详细的记录,不仅能够起到模范学习作用,而且为医院以后医疗技术研究提供了资料;对于特殊病例逐一记录,不仅为突破医疗难题提供数据,同时也能增强医护人员的求知欲与探索欲。特色的档案管理模式不仅能够推动医院文化观、价值观,能够改善医院在医疗界的地位。不断整合医院在发展中遇到的各类问题,创建适合本医院特色的档案管理体系,提升医院整体形象,在同行业中位于领先地位,也能够团结本院医护人员,建立良好文化归属氛围,提升医疗队伍的集体荣誉感,使医院整体水平出现质的飞跃。

2 医院档案管理常见问题

2.1 档案种类多,复杂性强。医院本身是非盈利性机构,各项开支由国家和地方政府扶持,尽管医疗改革的呼声一直存在,但是医院本身仍然存在各类问题。医院本身的复杂性对档案管理无疑是非常大的挑战,复杂的体系背景,档案自身也是形式多样,种类繁多。先进的管理,系统的档案记录,长久的保存这些无疑是高成本的投入,对于很多医院来讲,如此庞大的资金投入,为其正常运营、发展带来了一定的负担,有些医院对档案管理的认识不够深入,一旦遇到资金投入,就放弃档案管理。拒绝花资金建设完善的档案管理体系。而档案种类多,复杂性强,如果不专人管理,专项投入,仅仅是放弃或者初浅地尝试不仅起不到数据依托功能,而且会阻碍医院未来发展壮大,为医院医疗体系的完善埋下严重的败笔。无法将真实的数据清楚的反应,即使以后意识到档案管理的重要性,重新建档,档案的完整性也存在缺失。

医疗器材背景范文3

“财前教授开始早诊!”看过日剧《白色巨塔》的人,大都对这句台词印象深刻。外科教授财前五郎率领着他的医疗团队在各病房巡诊,每到一张病床前,在财前教授诊察病人时,一旁的见习医师会递上相关病历与X光片供他参考。

《白色巨塔》是日本知名作家山崎丰子在1965年写成的,最近的版本是在2003年拍摄的,如果再拍一次,背景改在台北新光医院的话,财前教授的巡诊场景就会有所不同。

观众会发现助理医师手中繁多的资料不见了,取而代之的是一台上面架着平板电脑的医疗推车。财前教授开始诊疗时,会在平板电脑上选出该病患的所有数据,例如病历、X光片、超声波图片等,不但病患者能更了解目前病情,财前教授的巡诊也更为轻松高效。

定制移动医疗系统

这辆医疗推车是新光移动医疗系统的一部分。

或许普通大众对“移动医疗”这个名词较为陌生,其实它早已存在于我们的生活之中,像路上疾驶而过的救护车、偏远地区的医疗巡回车等,都是其中的一部分。

据研华台湾区ePlafform业务群项目副理林钦裕介绍,移动医疗系统可分为院内系统与院外系统,救护车属于院外系统,院内系统则用于医师巡诊与护理人员的病床护理作业。

移动医疗,顾名思义,所使用的终端设备必须是可携式。院内移动医疗系统在台湾已经有一段时间的发展。当地部分医院刚开始建置这种系统时,多选择PDA,不过使用一段时间后,其缺点就凸显了。例如,PDA不但操作不易,因画面尺寸较小也不足以显示资料全貌。

小的不行换大的!PDA被淘汰后,新光医院改用体积大一号的笔记本电脑,不过最后还是发现它不适合,原因在于笔记本电脑若架在医疗车上,推动时的持续小震动会提高硬盘故障率。另外,护理人员在进行换药之类的护理作业时,一旦将药水打翻在笔记本电脑上,整台机器极有可能当场损坏。

有了这几次经验后,新光医院体验到,移动医疗系统不是买个现成的IT设备,安装上应用软件就可以的,必须视医院环境与作业特性来设计。

据新光医院技术支持课课长丛培珑介绍,医院所需要的院内移动医疗系统有几个特殊需求:首先是抗震,原因前文已经提到;第二是低噪音,以减少对患者的干扰;第三是强固性,一方面是外部材质要坚固,另一方面则是要抗腐蚀与防水,医疗器材必须经常消毒,所用材料必须经得起酒精腐蚀,防水等级要达到IPX1级(设备可在相当于3-5毫米/分钟的降水强度下,保持正常工作状态10分钟,编者注);第四是长期供货,医疗业与制造业相同,设备使用周期较长,厂商必须长期提供零配件更换与维修服务。

针对这几个特性,新光医院在2007年开出了特殊规格订单,选定研华作为合作伙伴,为其设计出院内移动医疗系统,并于2008年初上马。目前,该医院共有153台移动医疗车,53台为医师巡诊使用,其余为护理人员使用。

新光医院的所有病患数据都存在主机中,通过无线局域网在移动医疗车上的平板电脑上显示。电脑的硬盘具有1G(1个重力加速度,编者注)的抗震能力,采取无风扇方式降噪,选择特殊材料制造,足以承受撞击与酒精侵蚀。由于医疗作业以稳定为前提,而无线传输又属于通信技术中较不稳定的一种,研华与思科合作,采用医疗等级的通信模块,最大程度地保证通信稳定。

一举三得

建立移动医疗系统后,新光医院在人力成本、无纸化、服务质量三方面获得了效益。

据介绍,人力成本的效益并非指缔减人力,而是提高工作效率。例如:新光医院的所有护理作业都围绕护理站进行,数据资料也都放置在此。以前,护理作业以纸本记录,护士巡房换药时一旦遗漏资料,就必须回护理站取,一来一回徒然浪费时间。现在,数据可通过无线网络显示在电脑上,为护理人员省下了前期准备与作业途中可能延迟的时间。

在无纸化方面,新光医院按规定还要建置纸质病历,但其他的报告、单据都可以省去纸质部分,在需要时显示在移动医疗车的电脑上。服务质量则主要是满足患者的知情权利,并让医师在巡诊时可以轻松、清楚地了解患者的所有就诊数据,藉此提升医疗满意度和质量。

目前,除新光医院外,台湾已有多家医疗机构针对各自环境与作业流程,建立起院内移动医疗系统。

医疗器材背景范文4

企业文化就是一股无形的力量,引领企业前进的方向,它虽然看不见摸不着,却可以从公司员工的凝聚力、持久力和向心力表现出来。作为企业的灵魂,企业文化越来越多地受到人们的重视,成为企业在市场中赢得优势的核心竞争力。

由于是中外合资的背景,西安杨森公司融合了东西方文化的精粹,形成独特的企业文化――强调“信条为本、止于至善”;提出“鹰文化”,建造学习型组织;倡导“知行合一”,反复强化核心价值观。这种以人为本的文化氛围让公司成为温暖的大家庭,并且凝聚了一大批优秀人才。

二、杨森公司文化分析

(一)“鹰文化”与“雁文化”

杨森文化的独特之处在于不管站在个人角度还是站在团体的角度,都有旁人难以匹敌的竞争力。从个人层面来看,每一名员工都是一只雄鹰,在公司的培养下,凡是从销售队伍里走出来的每一个人都可以独立完成接货、送货,最终以良好的专业知识和销售能力将药品或医疗器材有效地传播给医生并得到他们的认同。这种鹰文化让员工敢于争先,顽强拼搏,为公司创下了一个又一个销售奇迹。然而鹰却有一个最大的缺点,那就是它们总是单独行动的。这种充满积极性的单兵作战的“鹰文化”只在开拓市场的初期有显著优势,但随着杨森产品销售量的大幅增长和市场占有率的逐步提升,这种类似个人英雄主义的文化氛围必须要作出相应的调整,1996年,公司领导层高瞻远瞩的提出了“雁文化”。从此,杨森在培养“销售雄鹰”的同时,也特别重视团队精神的建设。他们相信,1+1永远大于2,团队合作才能互相激发潜力,经过不断地创新型企业文化建设,员工的素质明显有了质的飞跃,团体层面来看,各部门联系更加紧密,工作效率。特别明显的是,之前由于高业绩高收入,许多员工到杨森工作只是为了满足高收入的需求,根据马斯洛的需求理论来看,这种对于物质的需求仅仅处于安全需求层次,较为低级,当这些员工有归属、尊重、甚至自我实现等较高需求时,就会产生不满,所以人员流动性曾一度高达60%,而在公司注重“雁文化”的氛围后,员工们更加认同公司,更加愿意在这个大家庭里实现自己的价值。

(二)知行合一

所谓知行合一,并不是说知就可以代替行,行就可以取代知,而是指知与行的统一,学与实践的统一。杨森公司文化就有一个最大的特点,通过创造一系列富有特色的高质量的活动,不断地、反复强化所倡导的核心价值观。西安杨森曾开展过1992年“丈八沟管理营”培训和1996年“96西安杨森领导健康新”等这种具有纪念意义的大型活动,正是这种具体的、真实的文化活动让杨森逐渐有了一种其他企业搬不走的文化大格局,从而潜移默化的影响着公司里的每一位员工。

医疗器材背景范文5

全民健身计划提升健身服务高度

今年2月,备受关注的《全民健身计划(2011-2015年)》浮出水面。在健身器材用品行业价格大战日益激烈的背景下,新一轮全民健身计划把健身服务提升到前所未有的高度。新一轮全民健身计划中,全国要“形成一批有竞争力的体育健身服务企业和有民族特色的体育健身产品,发展规范有序的大众化体育健身市场。”而踩准政策步调,抢先推进服务营销战略的企业早已开始布局。

据介绍,近几年来,随着国内外健身器材行业市场竞争的加剧以及进口产品的涌入,我国健身器材行业注重技术进步和先进设备的使用,产品质量有了普遍提高。同时,我国众多健身器材生产企业还积极参与国际市场竞争,并经受住了市场的检验。目前,我国生产的室内健身器材产品已大量出口到欧美等发达国家,并进入主流市场,有的还直接承担了大批量的国际高端产品的对外加工。

我国健身器材行业尽管内外销市场趋旺,但在国际市场缺乏更多知名品牌却是一个不得不面对的事实。目前,我国出口的健身器材产品基本上是以“委托加工”和“贴牌生产”的方式进入国际市场,产品附加值较低。同时,与国际先进水平相比,我国不少生产企业还处在仿制生产阶段,产品研发和技术创新能力不足。在消费领域,与欧美等发达国家相比,健身器材产品在家庭的普及率及用于健身运动的人均消费还很低。这也意味着,我国健身器材行业仍有很广阔的发展空间。

据业内人士测算,未来几年,中国健身器材行业市场将达 1000亿规模,潜力无限大。中国健身产业才起步,健身人数远没有达到国外的比例,因此市场前景非常看好。

本土品牌的国际化之旅

随着健身器材专业化市场的渐趋成熟,以品牌为主的中高档产品成为消费的主流。国内健身器材业积极主动地贴近国际市场,通过各种努力,实施品牌化突围,形成了乔山、英派斯、WNQ (万年青)、好家庭等知名品牌,产品面向全球销售,主要出口英、美等发达国家。

在国内知名的健身器材制造企业中,乔山健康科技集团是较早开始迈入国际化市场的企业之一。

乔山创立于1975年,以健康、价值、共享为宗旨,专注于健康科技事业发展,投入运动健身及复健医疗器材的研发、生产及行销。公司成立至今,秉持著快速、准确和扎实的企业精神,集团营业额每年以超过 30%的成长率,在业界中稳定地茁壮。

乔山拥有 MATRIX、JOHNSON、VISION、HORIZION等四个自有品牌 ,另外还在美国、台湾、大陆设立研发团队,有超过四百位研发工程师,并在北美设立研发中心。拥有台湾厂、上海一厂、上海二厂、重训厂及巴西厂等制造基地,设立了三家美国行销公司及18家全球行销公司,行销网点遍及世界。

此外,青岛英派斯集团的国际化之旅也不容小觑。青岛英派斯集团创建于 1991年,是中国体育用品联合会常务理事单位和中国文教体育用品协会副理事长单位。英派斯集团的产品出口近三十个国家和地区,各项经济指标在行业中名列前茅。公司专业生产各种室内健身器材、保健器材、运动器材,以及钢管制品、钢塑制品等。为配合国家体育总局所倡导的全民健身工程深入开展,还特地开发研制了集大众健身、科学指导、趣味娱乐于一身的健身路径产品。

在成为制造商巨鳄后,英派斯并没有止步,而是更进一步由制造商向服务商转型,构筑了一条从健身器材生产、经营到健身服务的完整健康产业链,在同行业有具有优势。

英派斯完全采用了国际标准组织生产模式,先后通过了 ISO9002、ISO 9001和 2000国际质量保证体系认证。之后,又通过了ISO 14000环境体系认证、 ohsas18000职业健康安全体系认证、ISO 10015培训管理体系认证,实现了与国际生产标准的接轨,使集团的质量管理达到国际先进水平。这也成为英派斯集团促进企业完善质量体系,提高产品质量,实施第一品牌战略,增强企业市场竞争能力的一项重要措施。

如今,英派斯集团产品出口美国、欧洲等三十多个国家和地区,是我国出口量最大、规格最全、品种最多的健身及运动器材集团之一。

专家认为,全球健身器材市场成长率平均每年高达 10%,中国市场成长率远远低于此,随着消费者对健康意识的觉醒,市场仍有成长的空间。随着国内厂商的成熟和壮大,将在高端产品上进一步提高市场份额。

抢滩之前的必修课

从严格意义上说,当健身器材产品试图以产业的形态介入人们的日常生活时,这个市场实际要做的事情是改变人们的健身消费行为。这是一个非常困难的目标。面对市场,企业的首要任务就是提高自身的实力。

提高产品的品牌知名度和质量

以英派斯为例,多年来英派斯以专业开发、制造各种室内外健身器材享誉于世,不仅拥有与世界同步的产品研发中心,同时还与知名院校、科研机构进行技术合作,是健身器材国家标准的主要起草单位。英派斯坚持质量第一,依靠优良的质量和服务,不断提升品牌价值,建设品牌形象,打造消费者可信赖品牌,赢得了社会大众的信赖与肯定,销售业绩节节攀升,产品行销全球。

不断加大产品的技术含量

目前,整体上看,低附加值产品门槛低、竞争激烈,受到冲击较大,高附加值产品受到的影响相对较小。因此企业的产品定位必须向高附加值产品转换,这样外贸环境的恶化影响才能在可控的范围内。当前很多健身器材生产企业已将更多高科技的手段和更精确的辅助设备引入了市场,其目的是使健身消费者可以更充分地享受专业、自动化和远程联网服务的科技产品,可以使用更加安全、更加舒适自然和更加个性化选择的仪器设备,可以在身体、智力、精神和情绪的完美结合上找到更多的自我。

要有好的售后服务

未来,科技的发展必然导致产品、价格、技术等方面差异的逐步缩小,未来影响客户购买产品的因素,除产品的品牌和公司的形象等因素外,最关键的还是服务品质。

按照美国市场营销学会的定义,“服务是用于出售或者同产品连在一起进行出售活动、利益或满足感”。服务不再仅仅是商品售出后简单的、免费的附加品,而是一种包含价值和使用价值的商品。对于消费者而言,企业售后服务永远是其开拓市场的制胜秘诀。

随着市场的不断成熟和理性化,客户的要求已从初期的简单性、随意性向更深层次过渡。健身器材企业在打过了价格战、品牌战、营销战后,最终必然打服务战。服务战的胜者才是真正的赢家。高品质的服务可带来产品再次购买率的增长,赢得市场占有率的扩大。

开展网络营销业务,拓宽出口渠道

互联网自诞生以来,其发展速度是空前的。特别是进入 21世纪,已有成千上万的公司利用 INTERNET的全球计算机与通信基础设施掀起了一场企业重塑自身、重建业务流程的电子商务革命。企业的营销方式也面临一场革命。互联网没有时间和空间的限制,它的触角可以延伸到世界每一个地方。利用互联网从事市场营销活动可以远及过去靠人工进行销售或者传统销售所不能达到的市场,网络营销可以为企业创造更多新的市场机会。网络营销利用互联网技术,对客户售前、售中、售后各环节进行跟踪管理,以最大程度地满足客户需求。网络营销由通过网络进行直接市场营销的新形式,代替了传统的诸如报刊、邮件、电视、广播等中介媒体,甚至逐步以电子渠道取代传统价值链中的分销渠道,让企业与用户直接联系,使生产厂商与企业以及用户可以更加紧密地合作,引起了价值链的改变。

在全球经济危机的背景下,健身器材企业特别是中小企业要在这种经济普遍不景气的情况下获得生存,唯有重新开辟新的渠道和市场以及节约成本才能让企业获得重生。毫无疑问,互联网的发展给全社会带来了巨大的商机。

丰富营销手段,多维度开拓市场

(1)网络化营销策略

这里所说的“网络”并不是指我们上述的电子信息化的计算机网络,而是指以分布各地的网点所构成的企业组织网络。所谓网络化营销是指健身器材企业要做好国内外的各类公司,利用其遍布全国乃至世界各地的网点对其服务产品进行的整体营销。健身器材企业的网络化布局是公司向大型化、全球化方向发展的趋势,同时,也是企业实现网络化营销的基础,很多知名的欧美健身器材商在开拓中国市场时都采用这一方式。网络化营销是一种新型的、有较强实用价值的市场营销方式,其核心就是网络化企业利用其内部建立起来的客户管理系统,让大家共享系统各网点的客户信息资源,并依据这些信息资源进行市场营销工作。

(2)结盟策略

结盟策略是指健身器材企业积极创造条件,努力寻求并通过与在健身器材市场具有一定影响力的客户签订阶段性或长期合作协议的形式来实现联盟缔结,应该说这是一种非常有效的市场营销策略。从目前市场的实际情况来看,结盟的形式有很多种,其中最为通行的做法是以合作双方利益共享为核心的合资、合作经营以及采用回扣和佣金制度等形式。

(3) “先入为主 ”策略

2012年伦敦奥运会需要大量具有高科技含量、高档次、高品质的健身器材,这也为更多的健身器材品牌开拓市场铺平了道路。借鉴国外企业的经验可以看出,2004年,世界上最大的健身器材企业爱康在中国的厦门和青岛分别建成了健身器材生产基地,就是看中了 2008北京奥运会的契机,及时抓住这一难得的机遇,采用“先入为主”策略,抢得先机。

医疗器材背景范文6

摘要:财务管理作为医院管理的核心内容,一直发挥着重要作用,在市场经济体制日趋完善、医疗卫生事业改革不断深化的大背景下,为增强医院的市场竞争力,提高运营效率,最大限度体现医院价值,就必须进一步强化医院财务管理。

关键词 经济形势 医院 财务管理

在市场经济体制日趋完善、医疗卫生事业改革不断深化的大背景下,医疗机构不但要扮演好传统福利事业单位的角色,还不得不为了自身的可持续发展探索向经营型医疗企业转变的模式。这种趋势势必引发医院的管理模式从“政策依赖型”向“市场导向型”转变。所以,医院在重视社会效益的同时,必须更加关注自身的运行效率和经济效益。财务管理作为医院管理的核心内容,一直发挥着重要作用,为增加医院的市场竞争力,就必须通过财务控制和经营成果分析,加强成本管理,建立有效的激励与约束机制,从而提高运营效率,最大限度地为社会提供优质、高效、低耗的医疗服务。强化医院财务管理是适应新经济形势的有效途经!

1 了解医院财务管理目标是强化财务管理的先决条件

医院是公共服务机构,但医院同时又是相对独立的医疗经营实体,合理使用财务资源,运用经济手段进行经营管理,才能为医疗活动提供保障。由此可见,医院经营管理的目标是在保证医院健康持续发展情况下,追求社会效益与经济效益最大化。所以,制定财务管理目标时应充分考虑财务资本的保值、增值;资源使用的高效、节能;货币资金的投向、投量。

医院财务目标定位,应针对医院管理对财务管理的要求,通过对医院理财环境分析,运用系统分析方法,结合医院目标来确定。医院的财务管理是追求其医院社会效益和自身收益的双重目标下的融资、投资、用资以及分配的管理。因此,财务管理的最终效果就是在于医院的价值能否得到提高、能否实现其最大化。无论是营利性医院还是非营利性医院进行财务管理的目标都应定位于使医院价值最大化。医院价值是指医院全部财务资源的市场价值,即医院全部财务资源未来预期现金流量的总现值[1]。医院价值的评价一般是通过社会公众的市场评价进行的。社会公众对医院潜在的获利、发展能力的预期越高,其价值越大。以医院价值最大化作为财务管理的目标,其优点主要表现在:第一,考虑了货币资金的投向、投量;第二,反映了对医院财务资源增值、保值的要求;第三,这一目标有利于克服管理上的片面性和短期行为;第四,有利于社会资源的合理配置,社会资本通常流向价值最大化的机构组织或行业,从而实现社会效益最大化。

2 明确医院财务管理主要对象是强化财务管理的关键

预算管理是医院财务管理的中心环节,贯穿于预算编制、执行和考核的全过程,是医院进行各项财务活动的前提和依据,它体现医院的发展思路、发展方向、发展目标。由此可见,医院财务管理的主要对象就是预算管理,而预算管理的重点是预算编制和预算控制。

医院财务预算的编制必须坚持以收定支,收支平衡,统筹兼顾,积极稳妥,以法理财的原则。收支预算是医院财务工作的重要基础,预算的编制过程也是贯彻国家有关方针政策、法规制度、规范财务管理的过程,根据现行医院财务制度的要求,医院要逐步采用零基预算方法编制预算。即在科学测算计划年度内各项工作对医院提供的收入或需要安排的支出数量,而不是审核修改上年预算或审定新增部分,医院预算由收入预算和支出预算组成,收入预算的编制按照国家卫生部的规定,对规范的医疗收费项目,根据有关业务量的计算,并结合医院规模特点,以效益为主线,追求科学、合理、真实[2]。收入预算既要实事求是,又要留有余地。对支出预算既要保证人员工资、水、电、燃料费等,又要保证医疗业务所需的业务费、材料费、设备维修费等支出。医疗收入与医疗支出不存在配比关系,而药品收入与药品支出是配比关系。其他各项支出有定额的要按定额编列,没有定额的要根据实际情况测算编列。

医院财务预算的控制就是源头控制,即对医院预算的执行、调整、考核的控制。建立预算执行责任制度,层层分解预算指标,落实到各科室、各岗位;将年度预算分解为季度预算和月份预算,建立预算执行情况内部报告制度,按照公平、公开、公正的原则对预算执行情况进行考核,认真落实奖惩措施,以便实现医院预算指标,提高经济效益。

3 推行医院全成本核算是强化财务管理的重要环节

医院经济体制改革迫使医院内部经济运行中投入与产出的管理产生重大变革。成本核算成为加强医院内部经济管理和建立完善的分配制度必不可少的重要环节,也是赢得和占领市场的基本保证。推行医院成本管理方法的重点是控制成本和提高效益。

广义的全成本核算是指对医院所有支出进行核算,而支出的流向主要是成本、费用和损失。狭义的全成本核算,是指直接计入或通过科学、合理分摊,能够计入医疗单病种和医疗项目成本的全部支出[3]。在医院成本核算模式上,主要采用企业化成本核算流程、方式。在核算实务工作中,院级全成本核算应采用广义核算概念,而科级成本核算,一般采用狭义的全成本核算概念。科级成本核算,主要是为了满足单病种医疗成本和项目医疗成本管理需要。如果把与医疗没有直接关系的院级行政费用与生活费用纳入单病种或单项目成本核算,则真正的科室医疗经营效果就很难得到正确评价。所以,与医疗直接相关的机关或部门管理费用,应该分摊于经济活动中的各个环节;与医疗直接相关的医疗器材管理部门、耗材管理部门的管理费用,也应该分摊到各个环节的器材成本中;而机关纯管理费用,如院级机关和职能部门的管理费用,则可以通过预算控制,实现管理目标,不再分摊到科室成本中。

4 进行财务分析财务评价是强化财务管理的必要措施

财务分析是通过对财务报表有关项目进行对比分析、因素分析、差额分析,揭示医院财务状况和经营情况。财务分析所提供的信息,不仅是对已完成的财务活动的总结,更重要的是能为医院未来的财务计划和决策提供重要依据,财务分析在财务管理的循环中起承上启下的作用[4]。结合医院的特点,一般财务分析的内容包括:财政补助分析、业务收入分析、医疗成本分析、资金流量分析、财务成果分析、资产负债分析、医疗成本分析、分配情况分析。以上属于常规分析,新经济形势下,财务分析还必须考虑到新的内容:医院应对收入增减变动情况及收入结构进行分析,降低药品在收入中所占比例,提高收入含金量;进行人均医药费用分析,分析每门诊人次收费水平,人均出院费用水平;业务量的变动分析,如门诊诊疗人次、出院人数、手术例数等[5]。随着医疗事业的不断发展,医院参与市场竞争前景的广阔,通过财务分析,总结财务管理经验,揭示管理中存在的问题,逐步认识医院财务活动规律,以便更好的改进医院财务管理工作,提高医院管理水平。

5 拓宽融资渠道规避风险是强化财务管理的客观要求

近年来,国家财政对医疗机构的补偿占医院总收入的比例逐年下降,如何筹措资金支持医院的建设和发展成为医院财务管理的又一内容。争取银行贷款是当前医院筹措资金的主要渠道。国家发改委、卫生部《关于卫生事业不住政策的意见》允许卫生机构“技术含量较高,资金回收能力较强的项目,试行银行贷款、财政贴息等办法。”融资租赁是医院融资的另一途径,融资租赁主要用于设备融资,医院经过预测病人来源、资金回报等有关指标,经论证属可行性项目时,由设备出租方融通资金引进设备租给医院使用,这种方式为医院的运营提供更大的弹性空间,并可产生一定的经济效益。产权制度的变革是医院融资的又一途径,合资合作、股份合作、外资注入等方式,不但可以丰富医院资金的来源、增强医院的实力,更重要的是给医院的发展带来新的机遇。

在计划经济下,医院的各项事业基本由国家包办,不存在市场经营风险,也不存在倒闭的问题,在市场经济体制下,市场随着供需关系变化,任何一个市场主体的利益都具有不确定性,客观上存在蒙受经济损失的可能,即不可避免地承担一定的风险。为使医院在市场竞争中有立足之地,医院的领导和财务管理者必须增强风险意识,合理投资;医院各项经济机制必须适应市场经济的新形势和新要求,逐步增强自身的积累和发展力量,不断降低运行成本,增加业务收入。即在一定的风险下使收益达到较高的水平;在收益一定的情况下使风险维持在较低的水平,以实现最大的经济价值[6]。

参考文献:

[1] 李增笑,张慧英.医院财务管理目标定位之我见[J].中华医院管理杂志,2006,22(2):96-97.

[2] 杨俊荣.谈加强医院财务管理的途径[J].中国管理信息化,2006,5,9(5):66-67.

[3] 滑茂善.医院全成本核算理论与实务思考[J]. 军队财务,2007,6:26-28.

[4] 朱黎.加强医院财务管理的几点思考[J]. 财经论坛,2006,2:55-56.