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健康管理的概念和意义范文1
世界卫生组织在2000年的世界卫生报告中首次定义“卫生管理”的概念:关注并对人类健康与幸福负责的一种管理。此后,卫生管理的概念不断变化和演进,愈发成熟和具体。但是在卫生领域,卫生管理具有排他性的概念,模型及方法的缺乏一致性的术语规定,或评价方法。为解决卫生管理的概念混淆,为提高对卫生管理与体系的认识,为明确政府的卫生服务的内涵,亟需统一卫生管理和工具的定义。此综述围绕以下关键问题进行讨论和研究:如何定义管理;有什么常用于描述卫生管理的维度。
方法
在本综述性论文中,通过整理自2000年世卫组织对卫生管理最原始的定义后,提出的所有相关概念,使用限制性的文献回顾方法成文。由于卫生管理的角度是指国家性质的公共管理,其职能也是基于这种角色,本文聚焦于相关性最强的国际性卫生组织的工作性质。文献检索利用了PubMed、谷歌学术和知网,包括以下关键字的多种组合:“健康”“卫生体系”“管理”“管理者”“框架”。另外还咨询了本领域的专家对部分文献的理解和认识。
研究成果
常用于定义管理的方法。管理的广泛的普遍的定义一大多数人认为的承诺、责任、权力、权威、领导、所有权、政治稳定和法律规则,都对定义卫生领域的管理提供了很多可以参考的角度。尽管管理的维度多元,内容复杂,但仍形成了较为统一的认识,即:管理是一种正式或非正式用于分配责任或履行义务的过程。
在国际组织中,管理常被认为是一种可以防止腐败并提高政府效率的策略。由于管理、领导、管理的职能和管理的定义多有交叉和包含,所以利用联想和类比的方法,来区分以确定管理的中心内容。管理体系的中心包括:对卫生体系的认识,和体系部门分割的建立方法。
通过对管理职能的特质进行特殊化的归纳,管理的功能可以归纳为一种引导体系趋于高效的具体过程。通过分类经常和管理搭配使用的术语,和研究每个术语的核心,演变的来源,以及暗含的内容,可将这些术语分为了以下两类:(1)管理的价值。这并不是表述管理的现状,而是管理应有的理想化作用(如科学管理)(2)管理的描述。把术语特征化,描述不同类型的组织模式来体现管理的功能(如水平式,或垂直式管理)。
管理的价值评估包括民主,灵敏度,以及更常用的科学性,这些都用一种类似的途径去定义理想的管理,这种方式看起来普遍,但是这种添加价值评论的方法仍颇具争议。如萨夫多夫提出如果用影响和表现来判定一个术语,而不是用一系列正规的原则,那么这种定义更有政策的分析价值。无独有偶,格瑞德也曾说,看似很有说服力的科学管理的方式,无法支持对一系列行为定义的优先设计或实际用途,并且最终也限制了区分“一种理想化的科学管理和完善管理”的能力。
为了表述结构而使用描述性的术语愈发普遍,如传统的集权化,等级式的管理概念,但这些都不足以描述完整的现代管理和现代社会。“水平式”或“网络式”的管理为例,更加注重把管理组织的需要,多种模式的权力,利益和活动以及多元化的因素纳入考虑。这些都和传统的线性的“等级式”“行政式”的管理区分开,从权力决策和政策形成和完善的特点上,后者更具有中央集权的特点。随着管理功能的愈发动态化和融合化,更具描述性的术语来提取大量的要素和要素间的复杂关系显得更加有效。但是,管理的组织方式或方法路径并不是排他的,而是需要情景化的解释,如“水平式”管理的组织形式如今可能更具有延伸性,并不意味着它超越了传统的等级式的管理组织模式,而是一种垂直式从头至尾的管理联动模式。
常用于描述管理的维度
卫生管理可用多种维度定义,这里的维度是组成,元素,原则或特性的同义词。在回顾文献中,将这些被引用于不同用途的管理维度绘成表二。一些维度可能被另一维度所包含或暗指,不同维度间的关系也错综复杂,因而仅可解读一些独立的管理维度,它们单独的定义则需要更深入的研究,才能得出结论。
从表中可以看出,大量的不同的具体维度可以用于定义管理的功能,如维度“可靠性”“规则”或“政策安排和战略方向的定义”都被概括在这些框架内,其他的维度如“法律规则”“防治冲突”和“质量”“可持续性”也多少有提到。另外,分析此框架,维度的数量在从综合的分布上,到组织的数量上各不相同。进一步的分析可得出更深入的结论。
首先,如果依照时间排序,维度的包含或排除都全然不同,管理维度也缺少统计性的认识。但是,这些差异大多归因于既定方法的来源和目的,关于管理内核和中心的维度也有待将来的统一。如在2009年世界卫生组织的中东地中海区域办公室的架构中,“法律规则”再次作为一个管理维度(原则),呼应了世界卫生组织在欧洲区域办公室的发文中的同一个规定。
第二,组织的一致性维度在成为统一概念的角度,作为一个框架或分析单元,在认知和差异的方面受到限制。它们自身的变化,和为了确定不同质量的差异而深入归类的重要性在很多研究中被重视。卡玛和雅各布提出了“通过把这些维度分,并进行对因果关联的理论性假设,是让解释管理和探索分析具有实验可行性的第一步”。在这些文献中,提出了多种分类和管理维度:管理投入,管理内核;管理的成效,管理的决定因素,管理的内涵;管理的促成因素,结果和核心价值。为了跟进这些较早群组的特征,将这些管理维度定义为以下三种类型:(1)一类关于原始的管理功能,对“科学管理”的有指导性的价值或原则;(2)一类把管理功能具体化,并把附属功能具体化的操作性规定;(3)一类具体的良好管理能带来的结果或达到的目标,作为潜在可以测量提高程度的指标。用这种分类的群组中,维度的统一性得到了提高,管理内核的一致性也稍有加强,如管理的基本价值,“防治冲突”“防止腐败”虽然不在每个维度中体现,但是在科学管理中广泛的表现。
最后,虽然更有深度,更具体的维度并没有在反映框架的图表中反映出来,但研究了关于维度的外延和内涵的变化。以可说明性为例,虽然它是最常引用的管理维度,但是却缺乏自身的定义。简而言之,可靠性是一种对自身做出的行为或决定都有根据,有理由的状态。可以表现为:可说明的过程,可以被以下步骤规定:规范的设定或代表,资源的分配,表现的效果,与成果相关的调查或信息,有奖励或惩罚的强制措施;可说明的组织形式,如“水平式”“垂直式”或“网络式”;可说明的分类,包括经济,成果,政治和民主性等是可以说明的且相关的。在根据这些不同的维度探索管理功能的可操作性的^程中,仍需要大量的量化工作以确定变异度,并把每个维度的外延和内涵统一化。
讨论
以介绍管理职能为中心的卫生体系功能的论文数量,增长的缓慢但稳健,但达到一致的明确的卫生管理功能的定义,依旧任重道远。在现有文献的理解上更进一步,提出了以下观点,以为将来卫生管理的研究提供参考。
描述管理定义的术语有何作用?为了定义管理,就必须区分术语之间的基础差别,才能将术语作为引入管理的词汇,并更加思虑周全,暗喻深远。这点在描述管理的理想状态,和在已有的基础上增加描述,显得尤其重要。反映定义的不同方法,会使研究者更好的交流彼此的初衷,更准确地阐述彼此的解释。
如何进一步分类管理的维度?管理的潜在功能和具体的管理功能在定义维度的方面,尤其相关密切。但是,由于缺乏对在角度和目的上统一的维度,所以还需要是否是互斥或独立的特征的进一步检测。将管理视为一个过程,它和管理维度的具体潜在关的联还需要探索。
健康管理的概念和意义范文2
可持续森林管理已成为全球森林治理的总体目标。这个概念是个不断演变的概念,它包括和承认与森林有关的所有价值,而且试图平衡这些不同的、且有着内在冲突的价值。森林区域共同的价值包括:生态和环境价值、社会和文化价值以及贸易和发展价值。假使在法律框架内承认所有这些价值,对全球范围内的政策制定者而言也是困难的,在国内层面也是如此。与森林相关的多种价值,如何体现、融合在一个法律体系内对可持续森林管理的法律规制是一个挑战。对森林地区的管理,如对其他自然资源的管理一样,在本质上是政治性的。但是,森林不像其他自然环境元素(如水、空气和动物),在一段时间内允许对其享有所有权。特定区域的森林的所有者,享有一定的受到严格限制的财产权利和责任,这使得森林的管理及其法律制度极为复杂。在国际上,人们普遍认为可持续森林管理概念的核心是承认和促进森林领域所有权利和利益的平等。1990年在斯特拉斯堡召开了欧洲森林保护部长级会议,涉及大约40多个欧洲国家,讨论了“森林保护跨境机制的启动”。1993年6月在赫尔辛基举行了第二次会议,在谈判进程中为可持续森林管理制定了一个可行的定义,这在决议H1:欧洲森林可持续管理的一般准则D段中,森林的“可持续管理”是指森林和林地的管理和使用的方式和速度,保持其生物多样性、生产力、再生能力以及活力和满足他们的生态、经济和社会方面的潜力,无论现在和未来,在地方、国家和全球层面,都不会造成对其它生态系统的破坏。
在1994年的后续会议上,确立了进一步可持续森林管的基于赫尔辛基会议决议H1和H2的标准和指标,旨在确定国家的森林条件和管理的模式与趋势。赫尔辛基会议制定出可持续森林管理的6个标准:①维护和适当提高森林资源及其对全球碳循环的贡献;②维护森林生态系统的健康和活力;③维护和鼓励森林的生产功能(包括木材和非木材);④维护、保护和适当加强在森林生态系统中的生物多样性保护;⑤维护和适当提高在森林的保护功能的管理(尤其是对土壤和水);⑥维护其他社会经济功能和条件。上述第6个标准涉及与可持续森林管理相关的法律问题。赫尔辛基会议制定的相关的法律要件是:第6.28条规定现存的法律监管框架可在一定程度上对森林文化遗产进行程序上的管理;第6.29条规定保护宝贵的文化遗产和风景的程序规制框架;第6.30条规定一定程度上提供足够的财政激励的经济政策框架和金融工具;第6.31条规定实施政策框架的信息化手段,以及具有特殊的可视文化价值遗址研究的能力。可持续森林管理的这些标准和法律要件并不是国际法准则,它们也不需要执行,其形成的重要意义在于将基本要求引入了可持续森林管理的理念。
2可持续森林管理的全球治理
可持续森林管理的理念通过各种形式渗透在有关全球森林利用和管理中。尽管这样,可持续森林管理因其在国际层面上缺乏清晰的概念、意义和目的,因此还没有一个明确的定义,各国在解释该概念以及在实施、贯彻这一理念时有相当大的灵活性。围绕可持续森林管理的概念主要有以下主题:平衡森林区域的经济利益和生态利益;代表和认可森林的所有利益和价值;促进和认证可持续砍伐木材程序。在本质上,这个概念一般被理解为管理森林资源所采取的方法和程序来满足今天和明天社会的多样化需求,而不损害生态承载力和更新森林资源的基础潜力。国际林业法规在形式上极其分散,除了零散的可持续森林管理的要求,基本上仍然属于自愿性质。许多发展中国家需要重要的能力建设援助,需要外商直接投资。一些国际公共机构,如联合国森林论坛、联合国气候变化框架公约和世界银行,都单独形成了自己的可持续森林管理的标准和要求。此外,国际私营林业机构,如标准和指标程序、林业认证体系和林业市场已经出现,形成了实现可持续森林管理的新流程和机制。可以看到,这里有大量的重复、重叠,需要进行精简。这种分散还导致了一种情况,除了法律、规则、标准的分散以外,机构的分散也是一个重要问题,没有一个全球性的机构负责、承担、管理与可持续森林管理相关的全球义务。目前的状况是,一些公共和私营林业机构在一个支离破碎的系统中运作。各国在这些相互竞争的国际机构中能形成的是典型的“论坛店”,清谈、议论多多,达不成共识,形不成规范,当然就谈不上采取共同行动。
各国参与国际森林制度的动因是他们必须看到、得到某种形式的福利或回报,或新的商业机会出现。当前,国际公共机构并未对各国政府保护森林的行动提供重大激励措施,也未提供可持续森林管理方面问题的有力指导。联合国森林论坛的作用是有限的,正因为如此,它在解决全球森林问题方面是否有效还值得商榷。目前全球森林治理运作上的缺陷必须加以克服,提供明确的规则和衡量的标准、适当融资和积极鼓励、技术转让,自下向上的方法,各级机构和政策之间的协调,常设的对话形式、公正地解决冲突,都是需要建立起来的制度与规则。国际森林谈判需要解决真正的问题包括根据指定的目标增加受保护的森林地产,以可持续的方式管理生产林以及促进发展中国家森林保护和管理的能力建设。需要进一步分析、理解法律在实施可持续森林管理理念中的作用。森林和林地的管理和使用的方式和速度,其保持生物多样性、生产力、再生能力以及活力和潜力,相关的生态、经济和社会功能,在地方、国家和全球层面的施行,以下事项都是可持续森林管理的重要内容:生物多样性价值:这需要寻求法律保护高生物多样性的森林地区。生产价值:这需要法律定义若干森林区为富有生产力的地区,并规定这些区域内森林如何经营。再生能力:这需要法律来界定再生,并提出需要一定标准的指导方针。
活力:法律也必须定义活力和提出需要有一定标准的指导方针。生态价值:法律必须承认所有森林地区提供的生态服务。这些服务一旦被确认,法律必须确保这些服务继续,制定规定禁止对这些服务的干扰。经济价值:法律必须承认所有森林的经济利益,这包括生态服务系统(PES)等新兴的森林价值,传统的木材和非木材的经济价值。社会价值:包括土著团体、社会团体、土地所有者和其他有关各方的利益相关者的参与。社会价值一旦被确定,法律必须承认。在必要的情况下,建立具有较强社会价值的森林保护区域。地方利益:法律必须确定森林地区的局部利益,这需要积极的利益攸关方的参与。一旦确定了地方利益,法律必须给予承认,而且在必要的情况下要保护当地的森林权益。国家利益:法律必须确定森林地区的国家利益,这将需要从国家层面对所有森林进行研究。一旦报告完成后,可能需要修订法律来承认和保护所有国家的森林权益。全球利益:法律必须确定森林地区的全球利益,全球森林报告、相关的国际环境多边协议也表明了国际社会在森林地区相关的利益。未来利益:法律也必须认识到子孙后代与森林地区的利益关系,必须制定森林法规以确保所有为了子孙后代的森林价值。以往人们主要把森林区域看作是“保护森林地产”或“生产性的”森林地产,现在人们越来越认识到森林管理要满足生态、经济和社会的需要。例如,以前的森林认证计划主要关注的是森林的生产性价值,现在需要在木材生长和收获中要遵循一定的生态标准。国家应对保护林产开始进行可持续性的管理,以满足生态系统服务的目标。
3可持续森林管理的法律要求
实施可持续森林管理涉及到许多方面的法律,用一个单一的法律进行各方面的可持续森林管理是不可能的,需要包括法律、法规、政策、标准和行为守则等各种法律形式。此外,在普通法制度中,司法判决将有助于可持续森林管理的实施。重要的是,所有的森林法律是彼此一致的,避免重复或缺乏明确性。管理部门必须明确自己在森林管理与规制中的角色,应该向公众提供易于理解与遵循的形式,来解释私营和公共森林监管机构的角色。以下几个方面的法律都涉及到可持续森林管理及其实施。
3.1环境法Bates提出,环境法的主要功能是管理自然资源,保护生物多样性,管理污染、废物和受污染场地以及管理能源生产和气候变化。政府争取确保自然资源的使用和管理是符合可持续发展原则的,虽然可持续发展概念的法律地位尚不清楚。Bosselmann探讨该原则的地位,引用像罗威这样的作者将其描述为“变化的”原则,金沙则将它描述为国际习惯法。最终,可持续发展的原则被定义为有责任保护和恢复地球的生态系统的完整性。依据以下三个角度:经济———资源开发的角度,生态———环保角度,社会———保护当代和未来人类需要的角度,森林规制可以分解为两种主要类型:森林保护制度和森林生产制度。这些制度都试图包含可持续发展的经济增长、环境保护、社会发展三大支柱。
3.2规划和发展法全球森林砍伐的最大原因是为了农业生产而清除森林区域。规制城市或农业发展的法律是规划和发展法,这可以防止被视为高保护价值的森林地区的破坏。这方面的法律机制包括环境影响评价(EIA)、战略环境评价(SEA)、公园及保护区区划调整。其他比较突出的还包括:官方计划、建筑法规等。环境影响评价的目的是告知决策者和公众有关预测结果及建议,以及对环境、发展的影响等。规划和发展法施行可持续森林管理概念的一种方式,是要求政策法规制定者在法规制定过程中和实施过程中贯彻森林的所有价值,这通常要求重新造林或在林区再造林。
3.3物权法对森林的大部分规制都包含在物权法中。Fisher认为,所有权和控制权是自然资源被管理的最基本的基础规范。物权在两个主要方面具有重要意义,首先,是森林地区的占有,也就是说,如何合法拥有森林区域,包括公有制、私有制、社会所有权或临时所有权(如租约或许可证)等各种形式。所有权的类型直接影响制定管理不同森林区域的规范的性质。其次,一块林地上有多个与物权相关的利益。例如,一个人可能拥有土地所有权,另一个人可能拥有树木的所有权,第三个人可能享有树木所提供的环境服务(例如森林吸收二氧化碳)的所有权。物权法需要认识到这些权利并对所有的森林物权提供保护。
3.4宪法“宪法的重要性仅仅是因为其他位和影响力。在这个意义上说,它代表了一系列原则,甚至意识形态它代表了一些法律制度的基本价值”。上述引文表明,宪法对各个领域的法律都有很大的影响力。在联邦制国家,宪法可以界定联邦和各州政府在环境管理和保护中的作用。一些宪法直接包括关于森林的使用和管理的规定,而另一些可能间接影响森林规范,例如,其包含土地和财产使用。宪法规范迫使各国政府为保护环境或赋予公民强制执行的清洁和健康的环境权利,这可能比法定的权利更安全,也更容易被政府改变或废除。然而,宪法规定的可执行性取决于法院解释和阐述他们具体程序的意愿。
3.5土著居民法土著居民法是基于习惯法和传统的法律。大多数土著文化的重要功能是和自然紧密结合。因此,土著居民法律能够且已被纳入到环境资源保护法的领域里。土著群体往往与自然环境(包括森林区域)有紧密的联系,这方面的法律能改变森林管理。例如,在澳大利亚,原住民火烧森林的做法已成为国家公园的管理实践,这些实践做法已被采取用来改善生物多样性。《联合国土著居民权利宣言》制定了一些旨在提高承认土著人民法律权利的原则。这些原则有助于森林土著居民拥有并参与森林管理。
3.6国际法“环境保护是国际性、全球性问题,环境问题超越了国家和国家管辖范围以外地区的传统的全球政治分裂的地理概念。生态系统是以深刻和复杂的方式相互关联。由于这些相互关系,其对环境的影响是广泛的和长远的。因此任何国家都既不想在自己的领域内保护环境,也不想对在其领土上开展活动而造成的全球影响承担责任。”相比于其他领域的国际法如国际人权法、国际劳工法、国际贸易法,国际环境法欠发达,其没有全球性条约即国际环境公约来建立基本环境权利或义务,而是专注于特定的环保价值或问题。有很多的国际环境法律原则,如责任和预防、可持续发展、预防原则、污染者付费原则等,都是这样。关于可持续发展国际法原则的新德里宣言为国际环境法提供了一些指导,并要求采取一种经济、社会和政治的全面和综合的方法。国际森林法有能力直接,至少是能够间接影响国内森林法。国际森林法的全球森林目标代表全人类利益、全球利益,而不是个别国家的利益。如前所述,因为存在一些不同的国际森林标准和政策,所以导致缺乏一致的国内森林政策。但是,一个广泛实施的国际机制已经开拓出森林政策的基本内容、基本内涵,用标准和指标来衡量可持续森林管理的进展情况,这是非常重要的。
健康管理的概念和意义范文3
摘 要 随着经济的不断发展,企业在最求高利润的同时,不断的提高自身的管理水平,来满足时代的需求。本文主要介绍目标管理的概念与意义,在这基础上结合企业全面预算,具体阐述目标管理模式。
关键词 目标管理 概念意义 全面预算 应用
“目标管理”概念最早是由美国管理大师彼得•德鲁克在1954年提出的。德鲁克认为,并不是有了工作才有目标,恰恰相反,有了目标才能确定每个人的工作。目标管理的提出,快速的在美国流传开来,低二战世界大战后,西方经济处于恢复阶段,目标管理模式得到了更好的验证,被日本、西欧等国家接受并广泛推广。1978年,目标管理传入我国,虽然在初期遭到了谴责,但是更多的是通过目标管理提高了企业的经营效益。
一、目标管理的概念与意义
第一、目标管理的概念。所谓的目标管理就是设定和分解目标,通过对完成情况的检查,采取奖惩的手段督促员工,在员工自我管理下来实现企业经营目的科学的管理模式。
第二、目标管理的现实意义。(一)目标管理为企业确定了发展目标,明确了发展方向。企业要想发展,必须具备统一的发展目标,并且在企业内部构建和谐的团队。但是在企业的具体实践中,各种因素层出不穷,阻碍了团队的发展,企业的发展。比如很常见的,部门与部门之间缺乏沟通,在处理问题时出现偏差,生产与销售的不协调,企业高层制定政策,实际上在员工中根本不能实现等等。一系列的问题都是由于没有目的性,管理不科学造成的。在企业的发展过程中,必须有明确的目标,并且严格按照目标的指示行动,这样才能是企业健康有序的发展壮大。(二)目标管理有助于企业内部团结,增强企业凝聚力。在上面一点我们也提过,企业想要发展,除了制定目标外就是对目标的实现。实现目标的前提是有好的执行力,决定执行力的就是企业的主管人员和企业员工。企业领导负责指明发展方向,在具体的操作过程中员工也占有重要地位。企业的目标管理,指的不仅仅是高层人员,同时也是普通员工的努力方向。企业通过目标管理,共同确立了企业的方向,在企业内部构建了和谐的工作氛围,凝聚力大大提高,有助于目标的实现。
二、目标管理模式在企业全面预算中的应用
全面预算是企业财务管理中一项很重要的内容,帮助企业制定发展目标。把全面预算与目标管理结合起来,有利于提高目标管理中财务的使用率,有利于确保企业预算目标的实现。全面预算与目标管理在某种程度上是相似的。全面预算是开展目标管理的前提条件,目标管理为全面预算的实施提供了基本框架。因此可以说企业全面预算与目标管理是相辅相成的关系,在工作中要配合使用。当目标管理制定目标时,就要有一定的预算制度给予支持;在预算建立后,必须严格的按照预算来完成目标管理。通过预算执行、预算考核来检验目标管理的效果,也就是目标管理的自我控制、自我评价和成果考核的过程。在目标管理中资源分配依据是全面预算,同时预算的目的是更好的实现管理目标,因此在管理目标与全面预算紧密结合时应注意几个问题:
第一、必须明确目标管理是在全面预算的前提下开展的。目标管理的有效实现取决于全面预算的科学制定。全面预算科学合理,企业目标的实现就相应的难度降低。全面预算的主要作用体现在:(1)全面预算是企业资源配置的基础,全面预算的过程也是企业全体人员沟通的过程,有利于增加企业员工间的团结协作,提高企业的凝聚力。(2)全面预算的目标就是企业管理的目标,全面预算是企业目标的很重要的一部分。通过企业科学合理的预算,可以有效的利用有限的资源,获得最大的利益。同时建立了全面预算体系,也就是建立了一个标准,在管理上一定要围绕着标准走。(3)全面预算是企业考核制度实施的条件。
第二、注意目标管理与全面预算的协调。在企业中,目标管理的内容包括很多方面,而财务管理只是其中的一部分,同时企业目标还包括建立良好的企业形象,企业发展的可持续性,抗击风险的能力等。获得利益是企业的目的,通过企业的全面预算,可以在短期内实现企业目标。但不是企业的最终目标,企业的最终目标是企业的长远发展,在未来激烈的竞争中占有一席之地。这就产生了一个问题,短期的获利很可能影响到企业长期的发展。因此必须协调目标管理和全面预算的关系,企业的目标和企业全面预算的方向基本是一致的,但是如果企业目标管理和全面预算冲突,必须严格按照企业的目标管理来执行,适当的调整全面预算。只有这样,才能让企业更好的实现长远目标。
第三、根据实际情况,划分责任,权责分明。全面预算管理将整个企业划分为指定的责任区域,在全面预算的影响下,目标管理按照实际情况将企业每个责任区域划分不同部门,适当的给予权利,合理的利用企业经济资源,同时进一步划分,直道不能再分为止。这样每个责任区域就成了企业考核的主要对象。将企业内部影响目标管理实现的要素分为可控制和不可控制两种,采取不同的策略。
三、结束语
经济的不断发展,在给企业提供发展空间的同时给企业管理带来了难度。企业中目标管理与全面预算的结合,提供了一种新的管理方式,给企业管理带来了重要的改变。通过全面预算为目标管理提供了思路,通过目标管理更好的执行了全面预算的具体要求。相信在不久的将来,目标管理与全面预算结合的这种方式会更大的促进企业发展。
参考文献:
[1]余蓉蓉,储超.浅析当代企业财务管理目标及其新选择.现代商业.2009(02).
[2]隋朝辉,生金菊.如何确定和实现企业财务管理目标.山东农业(农村经济版).2003(09).
健康管理的概念和意义范文4
关键词: 大学生体质 健康管理 体系构建
学生体质健康水平的下降已经成为全社会特别关注的一个问题。随着物质生活水平的提高,劳动强度的降低,加上许多学生都是独生子女,从小受家长的溺爱,变得懒惰,怕苦怕累,体力活动不足,不爱参加体育锻炼;有些大学生参加体育锻炼意识淡薄,对体育运动不感兴趣;有些大学生饮食不规律,暴饮暴食,想吃什么就吃什么,不注意远离垃圾食品,不注重饮食营养,如大学生经常不吃早餐;有些大学生自我控制能力比较差,经常熬夜上网,玩游戏、看电影、聊天,不能保证充足的睡眠,晚睡晚起,作息不规律;有些大学生养成酗酒、抽烟的习惯;有些女大学生为了身材苗条或者减肥,通过节食或服用药物来达到瘦身的目的;有些大学生面临完成学业和就业的压力、人际交往的压力、竞争的压力等,导致长期处于紧张状态,心理压力过大,导致心理失调。
因此,加强对大学生的体质健康教育,培养大学生对自身健康维护和管理的自觉性是非常必要的。
1.健康管理的概念
1.1健康的概念
现代健康的含义不仅仅是传统所指的身体没有病而已。根据“世界卫生组织”的解释:健康不仅指一个人没有疾病或虚弱现象,更指一个人生理上、心理上和社会上的完好状态。这就是现代关于健康的较完整的科学概念[1]。健康的四大基石分别是:合理膳食、适量运动、生活规律和心理平衡。
1.2健康管理的概念
在笔者所搜集的文献资料中,大部分研究者倾向于黄建始对健康管理的定义,即对个体或群体的健康进行全面监测、分析、评估、提供健康咨询和指导及对健康危险因素进行干预的全过程[2]。
2.高校大学生健康管理体系构建
纵观我国各级高校,学生的健康问题主要由学校的卫生部门管理,学生的健康教育工作很不到位,大部分学校仅限于开展一些健康宣传活动和定期的健康体检。许多专家指出,很多慢性疾病都是因为青少年时期不良的生活方式造成的。为了减少这些疾病的发生,学校在健康教育方面要加大投入力度,适时地引入健康管理的理念,开展以学校为基础的健康管理,让大学生对自身的体质健康有客观的、正确的评价,并根据自身的体质健康情况,进行有效的维护和管理,促进大学生身心健康发展。
以学校为基础的大学生健康管理体系主要有以下四个步骤:(1)调查系统,即收集大学生与健康有关的信息;(2)评价系统,即对所收集的信息进行分析和评价,对大学生的健康状况及发展趋势做出预测,达到预警的目的;(3)指导系统,针对学生的健康状况制订相应的应对方案;(4)干预系统,实施制订的方案,对大学生的健康进行干预(如下图)。
2.1调查系统
调查系统主要是针对大学生体质健康状况有关的因素进行调查和测试。(1)健康史调查(包括家族和个人的患病史),健康体检,这些可以由学校的卫生机构完成;(2)体质健康测试,体育认知调查、课外体育锻炼情况调查、身体素质测试,这些可以由体育教师或与体育有关的机构完成;(3)通过调查问卷了解大学生的生活方式、营养状况、体育锻炼等,这些可以由班主任或辅导员完成;(4)心理健康测试,了解大学生的心理健康状况,这些可以由心理辅导机构完成。最后把上述调查的结果汇总,为每个学生建立健康档案。
体质自评是了解大学生健康状况的一个重要指标。通过体质自评调查问卷,了解大学生对自身体质健康的主观的评价及大学生的生活方式、饮食习惯、体育锻炼习惯等,然后把体质自评的调查结果与体质健康测试、健康查体等得来的客观的体质状况进行对比,找出大学生体质自评与客观健康的差异。
2.2评价系统
评价系统主要是针对调查系统中所得到的调查和测试的结果,根据相关的标准,利用有关的软件进行归纳整理、分析、评价,比如大学生体质健康的等级、心理健康评估、大学生不良的生活方式、对体质健康的认知程度等。
通过分析大学生体质自评和客观差异产生的原因,找出影响大学生体质健康状况的原因,如对体质健康的认知水平,不良的生活、饮食习惯,体育锻炼的态度等。
2.3指导系统
指导系统是指根据评价系统的分析结果,给学生提出一个改善和提高的意见和方法。比如侧重于体育锻炼的运动处方,运动技能的教学方案,心理辅导方法、政策法规的制定、促进大学生健康的生活方式的形成等。
根据评价系统分析出的影响威海市高职大学生体质健康状况的原因,提出相应的对策和方法。比如,深化体育教学改革,规范大学生的作息制度,增加体育设施,提高学生体育锻炼的积极性等。
2.4干预系统
干预系统是指运用指导系统给出的方法,对评价系统分析出的有关大学生体质健康的因素进行干预的过程。比如体育课、课外体育活动、健康知识的宣传、政策法规的制定、心理辅导、生活方式辅导、疾病的防治等。
实施指导系统制定出的提高大学生体质健康水平的对策和方法,对大学生的体质健康进行干预。比如,改进教学方法,改善教学内容,加强对学生健康知识的教育,增设一些学生喜欢的运动项目所需的器材和场地,开设丰富多彩的课外体育活动等。
综上所述,大学生健康管理是一项系统工程,需要国家、学校、家庭和学生共同努力。
参考文献:
健康管理的概念和意义范文5
《大学语文与写作》考试大纲
一、考核目标
主要考核学生的语文基础知识和运用的立场、观点和方法阅读、分析浅近文言文、一般语体文的能力以及写作常用文体的能力。
二、考核内容
考核内容分为四个部分:语言知识、文学常识、阅读分析、基础写作。
(一) 语言知识
1.识别古今意义有所不同的词语;了解文言词语一词多义现象;注意掌握现代汉语中仍然在运用的文言词语。识别通假字和古今字,理解其含义。
2.了解常用文言虚字之、其、者、所、诸、焉、则、而、于、以、且、乃等的用法和同一个文言虚字在不同语言环境中的不同含义。
3.理解文言文中与现代汉语不同的语法现象和句式,如使动用法、意动用法、名词作状语、名词用作动词、宾语前置、判断句、被动句等,并能正确地翻译成现代汉语。
4.理解古今作品中比喻、比拟、对偶、排比、夸张、层递、反复、设问、反诘等修辞格。
(二)文学常识
文学常识主要包括古今各种文体知识;中国古代和现当代重要作家及其主要作品;作家的朝代、字号、文学成就、诗文集名称、代表作、在文学史学上的地位;重要作品的作者、出处及名句;各种文学流派和文学现象。
(三)阅读分析
对于古代、现代文学作品的内容大意,段落层次,主旨或中心论点,哲理内涵,人物形象,故事情节,作者的思想观点、感情态度,作品所用的表现手法(对比、衬托、比兴、白描、象征等),修辞手法(比喻、比拟、对偶、排比、夸张、层递、反复、设问、反诘、引用等)能进行准确深刻的欣赏分析。
(四)基础写作
基础写作包括两方面的内容:一是正确理解应用文写作知识,并会具体运用写作知识进行写作实践,具体掌握书信、通知、通告、通报、请假条、感谢信、慰问信、倡议书、总结、调查报告、广告、合同、申请书、产品说明书等的写作;二是根据所给题目或材料,撰写议论文或记叙文。要求中心明确,思想健康,内容充实,结构完整,条理清楚,文字通顺,标点准确,书写整洁,不少于800字。
三、考试方式与试卷结构
1.考试方式:闭卷、笔试。
2.试卷分数:试卷满分150分。
3.考试时间:150分钟。
4.试卷内容比例:现代文学作品约40分,古代作品约50分,作文约60分。
5.题型比例:单项选择题约20分,填空题约20分,阅读分析题约50分,应用文写作20分,命题写作40分。
四、参考教材
季孝良编著《专升本大学语文教程》,华东师范大学出版社2004年版
吴相洲主编《大学语文》,高等教育出版社2007年版
徐秋儿主编《现代应用写作实训》,浙江大学出版社2005年版
曾湘宜著《应用文写作基础》,北京工业大学出版社2006年版
《管理学》考试大纲
一、内容提要和要求
第一章 管理概论
1、组织与管理的定义。理解组织与管理的涵义,理解管理的研究对象:管理主体——管理者的基本特征,以及管理客体——管理对象及环境的特征。
2、管理的学科分类、特点、性质和基本原理。理解管理学的特点和性质;深刻理解管理的基本原理。
3、管理的基本职能。熟悉管理的基本职能,并能对组织进行管理职能分析。
4、管理机制和管理基本方法。认识管理系统的结构及其运行机制;能对各种管理方法的特点进行比较。
第二章 管理思想的发展
1、古典管理理论。深入理解泰罗科学管理的要点及其贡献;理解法约尔管理过程理论以其要点;韦伯的科层组织理论。
2、行为科学理论。深入理解梅实的人际关系学说与霍桑试验及其结论。
3、管理理论丛林。理解管理理论丛林的主要流派:社会系统学派、决策理论学派、系统管理学派、经验主义学派、权变理论学派和管理科学学派。
4、管理科学发展的新趋势。理解西方管理思想中对人的认识的发展变化,理解管理科学研究的内容的发展变化。
第三章 管理的计划职能
1、计划工作。理解计划工作的含义,计划工作的类型及步骤;掌握计划工作的基本要求和原则;掌握计划工作的方法和技术。
2、战略性计划管理。理解管理目标的性质,远景与使命的含义;掌握战略性环境分析的要点,及战略选择的基本概念;深入理解目标管理的基本思想和方法。了解各种新型的企业资源计划方法。
3、决策理论。深入理解决策的概念,掌握决策的类型、决策的原则、决策的程序;掌握常用的定性和定量决策分析方法。
4、预测理论。理解预测的概念,熟悉经济预测的种类,掌握一般的预测方法。
第四章 管理的组织职能
1、组织及组织工作。深入理解组织与组织工作的含义;掌握组织工作的基本原则;熟悉组织结构的类型。
2、组织结构的设计。理解影响组织结构设计的因素;组织结构设计的目标任务和组织设计的原则。
3、管理幅度和管理层次。理解管理幅度与组织结构的关系;理解部门与职权划分的类型及相互关系;
4、常见的组织结构形式。理解直线制、职能制、直线职能制、事业部制、矩阵组织结构、集团结构的优缺点,及管理特点,了解如何发挥每一种组织形式的作用。
5、人员配备。理解人员配备的涵义及原则;理解人员配备的基本要求和内容;理解管理人员的来源及对管理人员工作评价的原则;理解管理人员培训和发展的方法。
6、组织力量的整合。理解正式组织与非正式组织的概念;理解和认识直线与参谋两者在组织中的角色及其关系;理解委员会的概念。
第五章 管理的领导职能
1、领导理论。理解领导的概念,与管理者的区别,领导工作的实质,领导权力的来源。理解几种典型的领导理论;了解领导的修养与素质以及主要的一些领导方法与艺术。
2、激励理论。深入理解激励的涵义与作用,激励的作用过程;理解最主要的激励理论:需要层次理论、双因素理论、期望理论;熟悉常用的激励方式与手段:物质利益激励、社会心理激励、工作激励。
3、沟通。深入理解沟通联络的含义与作用;熟悉沟通的类型和常用的沟通方法;理解沟通障碍及实现有效沟通的途径。
第六章 管理的控制职能
1、控制的一般理论。理解控制职能的涵义及作用;熟悉控制系统的构成(基本要素)、组织运转的基本要求、三种基本的控制类型(现场控制、反馈控制、前馈控制);理解控制的原则与要求。
2、控制的过程、内容和方法。理解和熟悉控制标准的涵义,定性标准和定量标准;熟悉管理控制的内容;理解和掌握常见的管理控制方法:专项控制:计划控制、时间控制、数量控制、质量控制、安全控制、人员行为控制等,以及综合控制;理解预算控制与非预算控制的涵义
第七章 管理的创新职能
1、创新职能概述。理解创新职能的内涵及其在管理职能中的作用意义;熟悉创新的特征、种类与内容。
2、创新的过程、原理、方法与管理。了解技术创新和组织创新的类型、创新的过程、创新的原理及创新方法;理解创新管理的涵义。
二、考试题型
选择题、简答题、论述题、案例分析题,满分150分。
三、参考教材
健康管理的概念和意义范文6
关键词:新版GMP;质量;风险管理
中图分类号:R95 文献标识码:A 文章编号:1004-7484(2012)08-0300-02
药品是用来治病救人的,药品安全与人的生命息息相关,因此药品带来了巨大的社会和经济效益,然而,与此同时,其风险也是巨大的。一段时间以来,我国GMP制度在企制药企业执行中也发现了各种问题。比如一些企业看重“硬件”而忽视“软件”,不注重管理的落实,人员素质不强,安全意识淡薄,违规操作现象严重,有些企业甚至为了降低成本而不顾药品质量安全,这些现象给药品质量带来的巨大风险。鉴于此,在GMP中引入风险管理就显得尤为重要,在世界范围内,欧盟的GMP以及ICH—Q9中早已提出了质量风险管理的概念,在这种情况下,我国将质量风险管理制度引入了新版GMP。
1质量风险管理概述
风险具有不确定性和一定程度上的可预见性,为了以最小的成本将风险的负面影响降到最低,就有了风险管理的必要,这也是新版GMP引入质量风险管理的目的之所在。药品的风险来源有两个方面,一是人为因素的影响,二是药品本身的“二重性”。在药品的整个生命周期中,包括原材料的选取、生产工艺的确定与变更、产品入库、销售等等因素都有可能成为药品安全的影响因子,使得药品的质量可能受到威胁,因此,为了保证药品的安全,对于每一种风险因素都要注重管理。
新版GMP对于药品的质量风险管理的定义为:“质量风险管理是对药品整个生命周期进行质量风险的识别、评估、控制、沟通、回顾的系统过程,运用时可采用前瞻或回顾的方式。”在定义中说明了药品生产过程中质量风险管理的基本流程,对实践起着指导作用。这种质量风险管理制度是一种“常态管理”,一种“过程分析”(即PAT),它强调的是管理的连续性,反复评估药品质量风险管理的风险与收益比。其指导思想是要在风险到来之前或作用期间,预测其可能对可能造成的影响,并提出针对性的解决办法。同时,又因为风险并非一次性,而是贯穿在药品生产的整个生命周期中,这也就要求我们在进行风险管理时要无时无刻,不间断。
2质量风险管理引入新版GMP的意义
新版GMP第一次将质量风险管理这一国际上强化药品安全管理与控制的概念引入到文件中,由此,在药品生产中得以正式应用这一和国际接轨的基于风险管理理念的药品质量管理方法。在新版GMP中,强调了将质量风险管理贯穿整个产品生命周期,这就意味着,在药品的研发、生产到使用的整个过程中,都要考量安全问题,对药品生产企业来说,在整个质量管理体系中,质量风险管理是一切质量管理工作的出发点,处于统领地位,可见其重要性是不言而喻的。
质量风险管理是衡量企业能否实现管理现代化的要素之一。从本质上来说,风险管理是科学管理加上持续改进,强调前瞻性的预防行为以及调查问题根本原因并实现持续改进,保证决策的有效性与恰当性,取得“控制损失,创造价值”的双重效果。我国新版GMP适时引入这一先进的概念和要求,对企业质量管理有重大的意义。对于制药企业来说,对药品实施质量风险管理不仅是责任,也是一种义务,不仅关系到到企业自身的经济利益,也是保证人民群众生命安全和健康的要求。
新版GMP对质量风险管理要求企业在三个不同层面上应用:第一,在思维和做决策时,要首先强调质量风险,基于风险的概念去决策;第二,要求企业建立风险控制体系,在新产品开发、新设备购置、新车间建立以及处理重大客户投诉问题时,要强调对这些重要环节的风险评价;第三,企业在解决具体问题时,要用风险管理工具进行风险识别、分析和评价,并以此作为工作决策的依据。目前国内只有少数参与国际竞争较早的企业能够比较完善地形成风险管理体系和实践,更多的企业则需要一段时间来理解和接受。
对于企业来说,今后一段时间有一项很重要的工作就是考虑如何贯彻和执行质量风险管理。质量风险管理的顺利执行和运用,需要企业每个部门、每位负责人、每位员工的共同理解、认识以及自觉落实到行动中去。对于企业来说,新版GMP的实施既是机遇也是挑战,如果善于抓住机会,将会在质量管理的道路上、在企业发展的道路上顺势而上,开展新的征程,创造新的辉煌。
3 实施质量风险管理体系的要点
新版 GMP 对于质量风险管理共有三点要求,对于质量风险管理的流程和原则作出了概要性的要求,鼓励制药企业在产品整个生命周期中采用基于风险的方法来评估质量风险,保证产品质量的可靠。但是,目前来说制药企业对于质量风险管理理念的理解还不够深入,并且缺少实践经验。人用药品注册技术要求国际协调会议(ICH)的ICH-Q9 质量风险管理提供了一个优秀的高水平的操作框架指导,我们在摸索实施药品质量风险管理的过程中,可以借鉴ICH-Q9 中介绍的流程和方法,解决执行中遇到的问题。具体来说,在十四质量风险管理体系时,需要注意以下几点:
3.1质量风险评估最终的目的是为了保护患者的利益,因此必须给予科学的和特定的认识。风险评价是基于对基础科学、适用法规及风险所涉及的相关工艺过程的深刻理解的基础上进行的。并且,在这些将被评价的要素中最重要的是有可能对患者生命健康和安全造成潜在影响的因素。
3.2符合适当法律法规是首要的和绝对的要求。风险评估不仅是用来评价如何确保符合和优化结果,更要满足相关法律法规。
3.3有效的风险管理建立在充分地理解公司业务流程的基础上,要对风险可能造成的潜在危害及风险管理评估结果的责任归属有明确的认识;在风险评估过程中,必须考虑不良事件发生的可能性和严重性;险管理流程的文件记录要与风险水平相适应。
3.4要想有效管理风险,首先要将其识别出来,并进行有效评估,并考虑到进一步的缓解风险和风险沟通。这个原则包括涉及到四个基本阶段:风险评估(包括风险识别、分析和评价);风险控制(包括风险降低和风险认可);风险通报和风险回顾。
3.5不是所有问题都需要使用正式的风险管理流程(比如标准化的工具)。对于不很复杂性潜在风险较低的区域可以使用非正式的风险管理流程(比如根据经验来评估)。一般来说,企业在日常经营活动过程中,每天都会进行风险决策,对于复杂性较低的或者那些包含较小风险的决策,对选项进行定性分析就足以满足所有风险管理需求。一般而言,随着事件复杂性或风险的增加,所采用的风险评估工具也要趋于更加复杂,以有效进行相应的分析工作。
参考文献
[1]周文瑜,梁毅.浅谈新版GMP中的质量风险管理制度[J].中国制药装备,2011(8).