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医疗问题解决方案范文1
时下，很多企业都在从提品向提供解决方案的道路上进行转型。成熟的解决方案不仅更着力挖掘和洞察客户的潜在需求，还能利用强大的服务体系帮助客户解决相应的盘根错节、复杂艰巨的问题，交付给客户的是问题解决后的成果，客户不必再操心问题解决的具体细节和方案内部各产品服务组件的配合问题。通过这种高价值的服务，制造企业可摆脱“商品化产品提供商”的薄利、低附加价值角色，并在未来的竞争格局中抢占先机。
作为全球领先的样本制备和分析技术企业，凯杰（QIAGEN）提出了从“从样本到创见”的全新品牌口号，并致力于成为涵盖从前端样本制备到后端分子信息获取的完整解决方案供应商。作为一个技术性企业，凯杰如何将前沿科技产品更好地运用于市场？如何把最新的技术更快地服务于大众人群？如何在技术快速变化下保持可持续增长？《新智囊》就这些热点问题专访了凯杰全球公共关系总监谭凌阁博士（Dr. Thomas Theuringer）。
提供有创见的解决方案
《新智囊》：我们了解到，凯杰提出了从“从样本到创见”解决方案的转型，这个转型的背景和目标是什么？对公司带来了哪些挑战和机会？
谭凌阁：我们发现客户需要的不再是某一个单独的产品，他们对完整解决方案的需求越来越强烈，这也成为我们启动转型的一个重要因素。这里的“创见”（insight）其实代表了客户的需求，不仅仅是像以前那样只是针对某个单独的产品去做某个单独的工艺或者流程，比如说样本提取，而是希望更多得到结果方面的有用信息，即最宝贵、最重要的分子信息，我们也认为这些信息可以给客户带来更多的收益。
《新智囊》：据我们了解，凯杰跟很多客户达成了合作，大家是怎样一起进行“合作创新”的？
谭凌阁：我们把与客户的合作方式称为“优化”。我们提供给客户的是整合式的解决方案。所谓整合式，一个例子是我们和制药企业的合作。一般来说，诊断和制药通常都是分阶段去做，是比较割离的，他们做药的做药，我们做检测的人做检测，互不干涉，互不统属。
但我们的策略是希望能够把凯杰在样本制备方面比较成熟的、有代表性的技术尽早用到药物研发的生命周期里去，测试新药的有效性，从而结成一种起步很早、很深入的合作伙伴关系。为了实现这一策略，我们对销售团队也做了架构方面的调整。比如，以前如果一个客户同时使用凯杰的多个产品，那么他需要联系不同的业务代表，而在调整之后，一个客户一般只对应一个接口人就能获得他所需要的所有协助。
“去中心化”成为大趋势
《新智囊》：前不久，在分子诊断行业有一个爆炸性的新闻，美国哥伦比亚大学的研究人员开发了一种新型HIV检测器，虽然价格只有34美元，但与智能手机配合使用后，其效果却几乎可以媲美昂贵的实验室设备，从这个消息中能看出什么样的行业大势？
谭凌阁：分子诊断曾经是只有一小部分人、在要求非常严格的环境下才能够进行研究的学科，当时主要是进行相关实验。但随着技术的发展，分子诊断已经变得更加标准化、更加简单，也有更多的应用渗透到日常生活的方方面面。
我们有一个词来形容这种变化的趋势，叫作“去中心化”。凯杰的定位就是，我们是这股大趋势里非常重要的推动力量。凯杰从成立一开始就致力于将这些原本很复杂的实验流程和技术标准化，并更加准确，从而让更多人从中受益。
分子诊断的整个发展轨迹和IT行业其实十分相似，现在分子诊断行业的成熟度相当于四十年前的IT业。四十年前，当IT业刚刚起步的时候，只有一小部分科学家掌握怎么使用那些超级巨大的大型机技术。在使IT技术从高精尖到走入寻常生活的沿革过程中有很多公司的参与。比如微软把原本很深奥、很难与日常生活联系起来的技术变得更亲近人，开发出很多软件，让更多人可以把更多信息去做分享，比如我们常用的Office;另外，还有种类繁多的手机应用，甚至还可以在我们的跑鞋里植入芯片并检测人体各项数据。回到哥伦比亚大学这个例子，可以预测，就是分子诊断行业未来的发展也可能遵循类似的轨迹。
《新智囊》：在整个行业发生巨变时，凯杰的优势是什么？
谭凌阁：凯杰的优势是能够提供一个从前端到后端的完整解决方案。如果你把整个流程拆开来看，其中的每一个阶段都会有竞争对手，但是整体来看我们没有一个全方位的竞争者。此外，有很多医疗健康领域的企业都在讲医疗大数据，很多其他行业做大数据的公司也纷纷进入到医疗行业中，但是很多人实际并不知道具体怎么去实施，大部分都在摸索着前进。
让生活进步成为可能
《新智囊》：“让生活进步成为可能”是凯杰的核心理念，但听起来不像其他一些公司的口号那样激动人心，但凯杰对此有着怎样的不同理解？凯杰如何发挥核心价值观和企业文化的力量？
谭凌阁：确实如此，我们的这个口号实际反映了公司的长远愿景。凯杰希望从长远的角度，让更多人享受到分子诊断可能创造的益处，而不仅局限于在某一个很短的时间段去宣扬很宏大的、脱离实际的假大空的东西。通过长期的扎实的步伐，凯杰希望充分发挥分子诊断技术的优势，而不限于局部的时间段和应用领域。
《新智囊》：当今世界变化非常快，很多企业都有危机感，你认为凯杰公司在未来发展最大的挑战是什么？凯杰今后如何根据当今市场导向和行业趋势来调整自身的发展战略？
医疗问题解决方案范文2
关键词：内部信息共享；现代医院
中图分类号：R197.3 文献标识码：A 文章编号：1674-7712 （2012） 18-0046-01
看病难、看病贵是当前时期内的涉及民生的焦点问题，造成这种情况出现的主要原因之一在于医院各部门之间的临床信息分离，易造成患者的重复检查、化验或者用药等。如果能够在医院内部建立统一的电子化信息平台，不仅可以解决看病贵的问题，还能够帮助医护工作者提高工作效率，解决看病难的问题。
一、医院内部信息电子化共享的可行性分析
一个新的信息传递解决方案的提出必须有其适应的理论支持，在医院内部实现信息共享主要包括患者和医护工作者两个角度的考虑。
首先，就患者而言，随着社会的进步和发展，人们的就医标准开始向希望自己可以获得全过程个性化服务转变，具体而言就是：患者希望自己的诊疗信息应该是一个系统的全面的索引档案，可以在需要的时候能够被方便快捷的调出；患者的检验结果、用药信息等可以有公共的记录，避免医生对其病情进行重复检查和开药等行为的发生，进而帮助患者节约医疗费用；医疗和检验信息可以实现医院内部间网络信息传递，减少患者就医时的劳累奔波。
而就医护工作者而言，其希望能够通过患者当前病情和历史病情的电子查询提高诊治的针对性、时效性、准确性。在减少时间浪费的同时提高其工作效率。
二、医院内部信息共享系统的系统目标和功能
医院信息共享系统应该实现以下方面的功能：
交换共享。主要是指同部门不同医护人员之间的临床信息交换共享，通过进行既往病史、检验检查、用药信息的共享减少患者的重复医疗和医疗差错出现的概率。
检索查询。通过信息平台建立患者的个人电子诊疗档案，利用电子档案方便快捷准确等特点提高患者就医效率。
智能支撑。信息平台与知识库管理相结合，帮助医护工作者适当获取临床诊疗的辅助支持。
三、医院内部信息电子化共享实现
（一）医疗信息存储与查阅制定方案
对医保患者和非医保患者建立统一的身份标识，然后设置患者信息缓冲系统，在每天的固定时段，最好是业务不繁忙时，对新增信息和修改信息与服务器进行信息同步，实现所有信息统一管理。
患者的信息主要分为影像信息和非影像信息。具体解决非影像信息的共享可以通过以下方式实现。首先根据患者的不同信息特点进行信息分类，如化验报告类、检查报告类、病程记录类、手术报告类等。然后再进行子空间具体分类，如具体用药信息、治疗时间、操作过程记录等。将这些分类信息保存成适用于系统传输和检索的文本格式，如PDF格式等，每天通过HIS系统与索引服务器进行同步，供临床医生查阅。
对于影像信息，共享平台可直接利用PACS/RIS系统进行数据的传输，并实现与索引服务器的同步，利用索引服务器对患者的基本信息、数据存储信息等进行地址索引，帮助医生调用。
而在医生应用端，客户端软件可以通过索引医院中心服务器快速获得患者的各类信息，并在客户端软件中进行数据和影像显示。
（二）信息共享实现方案
首先是电子病历如何建立。诊疗过程应该以病人为中心，一个优秀的、符合医院需求的电子病历可以使得患者的医疗信息实现信息共享和数据挖掘与分析。具体实现为：在患者数据库索引表中设置一个导出标志，出院小结书写完毕和每次修改后这个标志都应该设置为未导出，系统后台每个一定时间对该标志位进行查询，若查询结果为未导出则调用数据生成函数，根据3.1节中提到的文本格式生成文本记录，然后与服务器进行同步。患者在就诊时，根据患者就医身份标识在索引服务器进行信息索引，进而根据就医部门的不同需要调阅该部门所需信息报告，医护工作者利用该调出信息对患者进行病情确认和治疗。
四、系统实现中的关键问题解决方案
首先是患者的身份识别。患者可能没有医保卡，或者医保卡级别分类不同无法实现不同机构之间的信息传递等。这种问题的应对策略应该是根据统一的命名规范对医保卡和自费就诊卡进行统一编码，形成医联卡。
其次是数据标准和规范。对于不同部门而言，其既有的设备的存储标准可能不同，这就为信息共享带来了一定的难度。医院信息共享平台应该加入接口规范，依据各部门自身情况进行自我内部补充和定义。
再次是信息共享模式。考虑到方便医生使用的原则，信息的展示应该采用病史摘要和信息分类的方式，以供医生快速查阅。
还有就是个人隐私保护方面的问题。借鉴国内外其他信息系统建设的相关经验，对信息隐私应该采取以下几方面措施。就医生而言，只有在医生接诊的状态下可以对患者资料进行查阅，查阅的生命周期以诊疗结束时间为准。就患者而言，应该根据患者需求，建立满足患者个性化需求的隐私保护途径。就联网终端而言，应该设置患者病史查阅追踪机制，以防不法分子非法利用联网终端进行恶意操作。
五、总结
医院信息电子化共享是现代化医院发展的趋势。内部信息共享可以缓解当前的医患形势，帮助减少患者的费用支出，提高医院的医疗质量，具有很强的现实意义。
参考文献：
[1]张瑞，赵玉兰.谈我院医疗信息共享系统的建设[J].生物医学工程与临床，2009，13（3）.
[2]王锦福，于广军，吴晓峰.医疗信息共享系统的需求分析与可行性研究[J].中国医院，2010，14（10）.
[3]陈建平，于广军，王英杰.上海市级医院临床信息共享项目的系统架构[J].中华医院管理杂志，2010，26（8）.
医疗问题解决方案范文3
【摘要】阐述群体决策在医用耗材管理方面中应用的原因及模型，如何扬长避短，发挥群体决策优势，提高决策执行率，提高医用耗材管理水平。
【关键词】群体决策 医用耗材 管理
doi：10.3969/j.issn.1671-332X.2014.12.051
对于复杂的决策问题，往往涉及到客观环境的复杂性、主观的能动性、目标的多重性和时间的动态性等多重因素，这是个人的能力远远不能驾驭的。而群体决策则是把不同决策成员的关于方案集合中方案的偏好按某种规则集结为决策群体的一致或妥协的群体偏好序［1］，可充分发挥集体智慧。因此，群体决策因其特有的决策优势在各行各业得到运用并日益受到重视，笔者重点讨论群体决策在医疗机构中医用耗材管理方面的应用。
1实施群体决策的原因
首先，医用耗材市场存在品规杂、价格乱、流通散等现状；医用耗材本身具有专业性强、专业范围广等特点，其应用涵盖了医疗机构的所有环节：从门诊化验到各种影像检查，从外科手术到内科诊断［2］；同时，医疗机构医用耗材的管理者（决策者）所面临的内外部环境日益复杂多变；各医疗科研机构研发新型医用耗材的力度不断加大，新产品推广应用频率也日益提速［2］；随着“新医改方案”的，中国医疗体制改革又做出了进一步的调整［3］。因此，医用耗材管理问题的决策难度不断提高。相应的，这就要求管理者（决策者）综合临床医学、管理学、经济学、社会学等多学科的专业知识方可更好的解决日益复杂的医用耗材管理问题，而这些跨学科的专业知识往往超出了个人所能掌握的最大限度。
其次，医疗机构医用耗材的管理者（决策者）个人的人生观、世界观、价值观、专业领域、受教育程度等方面具有一定的差异性和局限性，这些因素会对医用耗材管理理念及决策方法产生一定程度的影响。例如，财务专业的管理者（决策者）注重经济效益，就会倾向于价格因素进行决策；临床医学专业的管理者（决策者）则格外关注临床应用效果，则会侧重于医疗质量因素来解决问题。此外，管理者（决策者）个人不可能擅长解决所有类型的问题，也不可能擅长进行任何类型的决策。
最后，群体决策可分散责任。群体决策使得决策参与者共同承担责任与风险；因此，决策个体承担的责任界线模糊，风险大幅度降低，如此有利于保护医用耗材的管理者与临床使用者，更有利于推广阳光采购、廉洁采购，避免出现医疗腐败现象。
2群体决策在医疗机构中的应用
以我院为例，医学装备委员会是我院在医用耗材管理方面实施群体决策的决策群体，成立于2013年全院工作委员会调整之时。 医学装备委员会包括一名主任委员（由主管医学装备的副院长担任）、一名副主任委员（由医学装备部的处长担任）、九名成员（从临床、财务、审计、纪检、医学装备管、后勤管理等不同的部门抽取专家担任）和一名秘书（成员兼任）。具体的组织架构见图1。
医学装备委员会的工作职责包括：①根据国家法律、法规及卫生行政部门规章、管理办法、标准的要求，负责确定并建立本院医学装备管理体系及工作制度、流程及人员岗位职责，并对其进行审核和评价，监督纠正措施的执行；②制定医学装备购置论证的相关制度与决策程序，咨询、审议、决策医学装备的引进及协调相关工作项目，其中包括对医学装备进行规划、论证、技术及质量评价或咨询；③负责年度医学装备的购置前及维保工作的论证、决策等工作。论证新进医用耗材、试剂的准入条件、选型标准，定期监督医院耗材、试剂的使用过程，并对新旧试剂的使用与更新提出合理化意见；④开展医学装备临床使用安全控制与风险管理工作，制定切实可行的医学装备的质量与安全管理制度和措施，制定明确的质量与安全指标；定期对医学装备临床使用安全与风险管理监测进行考核和评估；指导定期通报医学装备临床使用安全与风险管理监测的结果。督促开展医学装备的定期计量监测工作；⑤对临床使用中出现的涉及医学装备的技术操作、质量保养等方面所出现的问题组织讨论，提出改进意见和改良措施；若属于医疗安全不良事件的应按规定主动及时报告上级主管部门。指导临床医学装备使用过程中出现的医疗安全不良事件的鉴定和上报；⑥建立相关医学装备管理工作的奖惩制度，并组织分析评估医学装备使用效能。
3群体决策的优势
医学装备委员会的前身是医疗设备管理小组、医疗耗材管理小组、临床检验试剂管理小组、医疗器械不良事件监督管理小组和医疗设备维保管理小组。根据医院对院内工作委员会整合的总体要求，六个管理小组合并为医学装备委员会，委员从以上六个管理小组中选取。医用耗材管理只是医学装备委员会的工作职能之一，是本文讨论的重点，其他工作职能在此不做讨论。作为群体决策的主体，医学装备委员会具有以下几个明显的优点。
3.1凝聚集体智慧
集体的智慧大于个体的智慧，因此，群体决策能够更便捷的找到更加正确的问题解决方案， 取得理想的决策结果［4］。医学装备委员会有利于集中来自临床、审计、财务、纪检、后勤管理等不同专业部门的专家的集体智慧；面对日益复杂化的医用耗材管理问题，通过不同专业专家的广泛参与决策，医学装备委员会可以从不同的专业角度对医用耗材决策难题提出科学性、前瞻性的意见，有利于发现其中潜在的问题，使得决策方案得以贯彻实施。
3.2提高决策质量
群体决策具有“1+1>2”的整合和放大效应，即增效作用［4］，群体决策的最终决策结果容易获得普遍的认同，有助于决策的实施。由于医学装备委员会的成员来自不同专业、不同的部门，具有广泛的代表性；其所形成的决策结果是在综合不同专业/部门成员意见的前提基础上所形成的对问题趋于相同化的解决方案，因而有利于在实施过程中得到与决策相关的部门及人员的理解与接受、支持与配合，从而在很大程度上提高了决策的执行率，同时也提高了决策质量。
3.3分散决策风险
通常，在群体决策的情况下，由于群体的身份而带给决策成员安全感和归属感，由于共同参与而带给决策成员公平感和满意感 ［4］，同时决策风险被所有决策者分担。因此，医学装备委员会的群体决策有利于使决策者勇于承担风险，制定出更佳决策方案。
4群体决策的劣势
医学装备委员具有群体决策的优点，同时也容易出现群体决策所带来的一些特殊现象；如果不加以妥善处理，便会影响群体决策质量。医学装备委员会的群体决策容易出现的问题主要表现在以下两个方面。
4.1群体思维
群体思维是指医学装备委员会成员在进行群体决策时，决策者通常会倾向于寻求一致化的意见，忽视与他们不一致的意见，对那些与多数决策者共同观点有稍许异议的少数派成员、以及持有不同甚至相反意见的少数派成员进行压制使之保持沉默。使得群体决策失误的群体思维主要表现有： 过于自信和盲目乐观，认识不到潜在的危险；认为决策合理化，忽视外来的挑战；不欣赏不同的意见和看法；决策成员会避免提出与群体不同的意见和看法，压抑自己对决策的疑惑 ［5］。
4.2群体偏移
在医学装备委员会进行群体决策的过程中，经常会出现这样的现象：医学装备委员会中的成员在参加群体决策过程中，会出现向保守或者冒险两个极端偏移的现象，及决策成员偏向于夸大自己最初的立场或者观点［6］，这种现象被称为群体偏移。之所以出现这种现象是因为在医学装备委员会进行群体决策的过程中，每一位决策成员的责任都得到了分散，任何一个人在群体决策的过程中都不用承担最后的责任；责任公担及分摊不明使得群体决策过程中的决策成员更加趋于冒险。因此，责任分摊是一把双刃剑。
5决策程序
为避免以上劣势，医学装备委员会针对不同类型的决策问题，采用科学的决策程序。对于要提出解决方案的问题，例如针对医用耗材的管理问题，医学装备委员会采用头脑风暴法，让所有决策成员围绕某中心议题激发灵感，广开言路，在自己头脑中形成思想风暴，突破固有观念、传统理念的束缚，毫无顾忌地发表自己的观点，最大限度地发挥创造性的思维能力［7］。
例如2012年1月召开的卫生材料管理小组（医学装备委员会的前身）会议，讨论内容之一为如何对2011年广东省第一批集中采购中标产品进行遴选。所有委员采用头脑风暴法，集思广益，制定中标产品遴选原则。群体决策使得产品遴选这一原本无所适从的问题逐步得以解决，决策方案更加严谨，执行率更高。
而论证新进医用耗材的准入资质，医学装备委员会采取投票决策法。投票决策的优点有：允许决策成员对问题发表自己的意见；过半数通过；形成决策相对迅速高效。例如，2013年12月召开的医学装备委员会会议，其中一项重要的讨论内容为新进医用耗材讨论。由于长时间未进行新进医用耗材讨论，所以此次会议需要讨论的新进申请多达数十份。为在有限时间内形成有效的决策，医学装备委员会采用投票决策法，根据临床科室申请的原因，参会的11位决策成员分别从各个的专业角度进行判断、投票（同意/否决）。最终结果为11位决策成员的投票汇总，过半数即为同意使用，否则不能使用。
综上所述，医学装备委员会使得群体决策在医用耗材管理方面有效的发挥作用，充分利用集体智慧，为复杂医用耗材管理问题的全面性、客观性、科学性解决提供了可能；运用不同的决策模型，扬长避短，提高群体决策效率，提高决策执行率。
参考文献
［1］耿亚琴.群体决策研究综述［J］.吉林省教育学院学报，2013，29（5）：143-144.
［2］尤钰：医院卫生材料管理问题分析与解决途径初探［J］.现代医院，2011，11（4）：131-132.
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［4］丛燕，朱永杰.群体决策理论研究述评［J］.经济师，2007（2）：37-39.
［5］王霜玥，贾隽，陈健.群体决策基本理论研究的评述［J］.科技信息，2011（2）：31，34
医疗问题解决方案范文4
一、活动内容
集中一个月左右的时间，整合资源，集中精力，紧紧围绕中央和省、市、区委经济工作会议精神，着力解决民生保障、社区办公用房建设、居家养老、优抚对象维稳，敬老院安全管理等方面存在的突出问题，转变机关作风，重点解决以下几个方面的问题：
1、弱势困难群体的基本生活保障问题；
2、中心城区办公服务用房建设问题；
3、提高中心城区低保标准问题；
4、老年人日间照料中心建设问题；
5、全区优抚对象医疗保障办法实施问题；
6、各级敬老院安全管理问题。
二、活动形式
活动分4个工作组实施，分别由社会救助管理局、优抚股、基层政权建设股、老龄办负责。各组针对各自要解决的问题，进行分解，分组开展工作。分管领导负责协调，并根据工作组的具体要求和需要安排骨干力量参与。没有分配具体任务的股室单位也要按照主题活动的要求，结合工作实际，相互合作，密切配合，深入开展主题活动。
三、主要任务
1、着力解决突出问题。各工作组要对照问题认真分析研究，制定解决方案，把工作重点放在解决问题上。工作组要做到带着问题下去，带着解决问题的经验和成果回来，尽力为基层解难题，为群众办实事，促进科学发展，维护社会稳定。
2、着力指导推进工作。要在认真开展调研的基础上，综合各方力量，采取多种形式，深入基层，走访调查，了解我局在民生保障、维稳等方面存在的突出问题。对于不属于工作组职能范围内解决的问题，要详细掌握情况，逐一登记造册，报送局作风建设领导小组办公室统一汇总。
3、着力搞好宣传教育。通过召开座谈会、印发资料、媒体宣传等方式，宣讲中央和省、市、区委经济工作会议精神，宣讲惠民利民政策，把广大干群的思想和行动统一到富民强区科学跨越的主旋律上来。
四、活动步骤
这次活动集中在3月上旬至4月上旬，分三个阶段进行，实际工作时间不少于1个月。
1、部署阶段。3月15日，召开专题会议，对这次活动和2010年作风建设工作进行动员部署。落实工作组人员，制定具体工作方案。
2、实施阶段。3月17日前，工作组按任务分工进驻工作点，全面开展工作。局作风建设领导小组负责组织协调，对全局活动开展情况进行检查指导，掌握工作进展情况，及时综合汇总上报。
3、总结阶段。4月15日前，各工作组对工作情况进行总结，并形成书面材料报局作风建设领导小组，再由领导小组办公室报区作风办。
五、工作考评
局作风建设领导小组将对我局工作进行考评考评。考评工作结合各工作组主题活动开展情况和群众满意度测评两项进行，实行100分制考核，主题活动开展情况占60分，群众满意度测评占40分。
六、工作要求
1、提高认识，确保组织力量到位。全局各股室、二级机构要把开展主题活动作为推动当前工作和加强机关作风建设的重要举措来抓。:
医疗问题解决方案范文5
关键词：神经内科；实习；BBL
1资料与方法
1.1一般资料 选取2015年2月～9月在我院神经内科实习的70名实习生，随机将其分为研究组（35例）和对照组（35例）。研究组见习生男性19例，女性16例，年龄19岁～21岁，平均年龄20.6岁。受教育程度：中专14名、专科11名、本科10名，每隔4w一批见习生，一批6名左右。对照组见习生男性20例，女性15例，年龄18岁～21岁，平均年龄21.2岁。受教育程度：中专13名、专科12名、本科10名，每隔4w一批见习生。两组见习生的性别、年龄、受教育程度比较，无显著性差异（P>0.05）。
1.2方法 对照组：采取传统教学方法，主要为启发式教学，针对临床典型病例的查体、问诊，书写病例，结合教学工具，向学生传授知识。
研究组：实施BBL教学法。将每组35人划分为5个组，一组7人。每个组配置一张病床，选定记录员、组长，主要负责记录、组织讨论。教学步骤：①明确课程内容。按照教学大纲要求，教师精选挑选患者，例如脑血管患者，具备疾病的临床特征，但症状特征迷惑性较强。同时，医患关系良好，患者查体和问诊配合度好；②第1次病床教学。在第一次教学时，教师引导学生，完成病例资料采集和查体，书写相关病例，提出诊断、治疗问题，按照实际情况，可补充相关问题。第一次教学需要2个学时左右，待学生课后查阅后，可获得最佳答案，鼓励学生多运用网络数据库；③第2次病床教学。在第二次教学中，学生轮流提出问题解决方案，对治疗方案进行初步诊断、鉴别，组内成员互相讨论，产生一个综述性结论，本次教学大约需要2个学时[1]；④第3次病床教学。监测患者病情变化、治疗效果，可提出新问题，教师引导学生，开展组间交流、组内讨论，以便于解决问题，同时调整治疗方案，针对无法达到共识问题，必须安排课后查阅资料，组内形成统一意见；⑤第4次病床教学。按照患者病情变化，在各组学生间，推选出学生代表发言，并开展组间讨论，完成既往遗留问题后，完成新知识学习，教师最后作总结评述，评价各组的学习情况，按照每种疾病病情进展和复杂程度，灵活安排教学时间。
1.3教学效果评价 待课程结束后，两组学生开展操作技能考核、理论知识考核，采取统一试卷考试，对学生学习效果进行评价。理论测试题采取病例分析、简单题和客观题方式，操作技能考核主要采取临床操作、病例诊断和书写方式，采取百分制考核评分，对于两组综合成绩，操作技能占1/2，理论知识测试占1/2。
2结果
经过考试分析，研究组综合知识、操作技能考核分比对照组明显更优，两组对比存在明显差异（P
3讨论
医学作为一门科学性、实践性都很强的学科，在医学系统教育中，临床实习是重要部分，是医学生知识运用的重要基础，是知识到实践、思维培养、解决问题能力提升的关键阶段，也是学生从实习生向医生转变的重要时期。近些年来，随着医学技术不断发展，信息全球化背景下，单纯传授知识，是无法满足医学教学需求，必须提升创新、探索和解决问题能力，提高学生综合素质，拓展临床思维，是医学教育的重要目标[2]。
近些年来，随着医学教育理论不断更新，教学方法逐渐改进，PBL教学法是医学教育的重要模式。PBL教学法提倡在特定情境下，依靠他人帮助，通过收集学习资料获取知识。在PBL学习过程中，强调学生主体地位，有利于激发学生主观能动性、学习积极性，是医学教育模式的重大改革。然而，PBL教学法虽然克服了传统教学、填鸭式教学的缺陷，在实施过程中，也有一定不足。例如优秀病例匮乏，探索过程较为繁琐，临床实践性较弱，讨论结论存在较大不确定性。所以，为有效改善医学教学效果。在PBL教学方法基础上，提出了BBL教学方法，在BBL教学过程中，依托医院医疗资源，与病床病例相结合，是一种实践性较强教学模式，和PBL比较，BBL教学方法更为强调"学生为中心"教学理念，以临床真实病例为指导，按照患者病情变化，根据病床患者资料、问题、资料、讨论、质疑等过程，激发学生解决问题的能力。同时，BBL教学方法，不仅拥有PBL教学法的思考性和互动性，使得教学整合性、直观性和情境化更为突出，在临床问题解决方面，更能深入理解问题实际意义，进而主动和积极学习新知识、新内容[3]。另外，在神经内科的临床带教中，BBL更加注重合作学习，要想让学生合作学习，促使教师转变角色，教师自身要学会合作学习，不断提升自己交流技巧、合作能力，同时，临床带教和学习方式不断变化，要求教师重新定位自身角色，一切以学生为中心开展临床教学。
在本组实验中，经过考核后，研究组的综合成绩明显优于对照组，两组对比存在显著性差异（P
参考文献：
[1]郭俊，李宏增，赵代弟，等.BBL教学法在神经内科实习教学中的应用[J].现代生物医学进展，2015，15（12）：2341-2344.
医疗问题解决方案范文6
7月5日，TNT宣布进一步扩大其中欧间直航运力。通过增设TNT专属波音747货机，并直航于上海和TNT欧洲航空转运中心，来巩固其中欧间快递领导者地位。至此，TNT专属货机每周6次往返于上海至欧洲、每周5次航班往返于香港至欧洲。TNT的这最新举措再次推助了其中欧间国际快递这一核心服务，增强了它在中欧两大区域覆盖广阔的空陆网络链接。
林德(中国)携手全球供应链协会举办叉车试驾体验会
6月24日，林德(中国)与全球供应链协会合作在上海普洛斯临港物流园举办了叉车试驾体验会。这场别开生面的体验会是一次专门为物流管理者提供的叉车“初体验”活动，其目的在于提升国内生产效率和物流优化的同时，提高企业对仓库安全的认知。参加者体验了林德叉车各种车型的驾驶。
微软助中南勘测设计院提升信息化水平
作为一家综合性大型国家甲级勘测设计企业，中南勘测设计研究院非常关注信息化建设。近日，中南勘测设计院通过向微软采购Windows Server2008，使TT人员拥有更好的服务器控制能力，构建了一个易于管理的安全的企业网络；通过部署SQL Server 2008，实现了高效率与高安全性的数据管理；在客户端平台上除了兼顾企业应用兼容性的Windows XP以外，还有Windows 7这样系统性能更强、安全性更好、体验更加人性化的正版操作系统，以降低IT维护成本，提高工作效率，增强企业网络的安全性与稳定性。
易腾迈中国售后服务热线正式启动
近日，易腾迈400售后服务支持热线正式启动，最终用户和合作伙伴均可通过拨打该热线获得多种售后服务，方便快捷。
该售后服务支持热线设立于易腾迈中国上海服务中心，工作内容涉及设备交付给客户之后在使用过程中遇到的问题，包括产品设置、产品兼容性、操作系统、硬件故障以及客户端/第三方软件问题等。对于不能当次解决的问题，服务中心将以工单的方式转给内部相关人员，协同跟进处理，直到问题解决为止。
普洛斯打造东北物流配送基地
日前，在完工不到两个月的时间内，普洛斯集发沈西物流园一期B1项目已成功与多家企业签署租赁协议，出租率超过80％。新人驻该园区的企业及项目包括中床国际物流集团、大航国际货运有限公司、卓越亚马逊沈阳运营中心等。同时，该园区还不断获得众多零售、快速消费品以及汽车等行业企业的咨询与合作意向。据悉，物流园二期工程已于近日启动，以满足东北市场对现代仓储设施日益增长的需求。
东芝条码打印机系列新品领先推出
7月27日，东芝泰格信息系统(深圳)有限公司宣布，将于今年下半年在中国市场面向工业级与准工业级用户推出最新的EX系列7款条码打印机产品。与原有的产品相比，新产品覆盖了悬压、平压、4英寸、6英寸、200dpi、300dpi、600dpi等规格，为用户提供了更加广泛的选择性。另外，新产：品更加坚固，更适用于工厂等较为复杂的使用环境。
同时，东芝泰格还将推出两款经济实用型的双面标签打印机和紧凑型彩色打印机。双面标签打印机能有效减少标签的使用量，降低用户成本，同时减少资源消耗，达到环保的目的。而且，双面标签打印能够配合各种类型的客户应用，例如，在物流行业，单据正而可以为运单信息，而背面能够详细列出货物信息等。而彩色打印机能够有效地将重要信息传递给接收者，如注意事项、特殊条件等。
林德叉车助DHL打造一流物流服务
作为全球最大的专业合同物流服务商之一，DHL为客户定制、执行个性化的供应链解决方案。在DHL的仓储服务中，无论是货物的装卸、移动还是在货架上作业，都离不开叉车。因此，选择合适的叉车是DHL安全管理中非常重要的组成部分。林德叉车为DHL提供了完美的解决方案。目前，DHL在上海拥有叉车司机近400名，不同功能、型号的120多台叉车忙碌于不同工况的作业现场。
Datamax-O'Neil展示Apex系列打印机
在7月14～16日于上海举办的第十六届中国国际加工包装及印刷科技展览PmPak China2010上，Datamax-O'Neil公司展出了其最新整合的Apex打印机系列产品。
Datamax-O'Neil打印解决方案在食品、化妆品、饮料、医疗、电子、工业、物流等领域有着广泛的应用，Apex系列打印机的推出进一步增强了该公司在这些领域的优势。在新的市场需求推动下，移动打印机的应用范围将越来越广，Apex将为Datamax-O'Neil公司实现业务增长提供新的机会。
沃尔沃卡车全面关注驾驶员培训发展
为了改善卡车驾驶员的综合技能，沃尔沃卡车在欧洲大陆开展了一系列驾驶员培训工作，提供了全方位的驾驶理念与实用驾驶技巧，包括高效驾驶、安全驾驶、健康与急救、装载安全及运输安全、公路运输及法律法规五项课程。如今，沃尔沃卡车将类似的培训课程逐渐引入中国。
自2009年开始，沃尔沃卡车已在其举办的第一届全国驾驶员高效节油大赛中对参赛者进行了类似培训，今年将继续举办该项赛事，还进一步扩‘大了驾驶员培训范围。未来，沃尔沃卡车将根据中国的法律法规以及道路情况制定更为完善的培训课程。
德豪润达成功实施ERP
微软公司近日宣布，广州德豪润达选择了Microsoft Dynamics AX并在集团内部成功完成了系统部署。通过选择Microsoft Dynamics AX解决方案，德豪润达实现了效率的全面提升，特别是Microsoft Dynamics AX提供的强大计划功能，为德豪润达的业务发展精准设计，解除了信息不及时、准确率低的后顾之忧。
通过应用Microsoft Dynamics AX，德豪润达订单交付率从2008年的82％上升至2009年的90％以上，月度库存金额平均比上年降低6200万元，库存周转率从6.24上升至7.95。
数字：1.1万亿
艾瑞咨询的数据显示，第二季度我国电子商务市场整体交易额规模稳定增长至1.1万亿元，环比增长10％。从细分行业来看，中小企业B2B电子商务市场交易额环比增长10.5％，在二季度电子商务市场整体交易额规模中位居第一。
