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医疗设备出入库管理范文1
系统除了应有完备的数据库功能外，能进行固定资产到期提醒及折扣到期提醒功能，还可以进行集中检索或者导入与导出功能，应可以进行相关软件的关联搜索及数据填录与流转，可以关联设备使用科室直接进行对应设备收入统计，进行月汇总自动进行效益分析并生成效益分析报表。还可以在相关设备的目录下新建医械不良事件备忘及处理的情况。在设备数据的建立过程中，可以体现医疗设备招标、安装及验收的相关进程。设备档案系统可以在临床科室设备模块功能下检索汇总各自科室的设备信息，有利于临床科室对科室设备的清点核对及销账并对科室进行成本控制。临床科室可以直接在设备档案管理系统上对本科室的设备进行报废申请，并实时显示处理状态，能实现报废完成后的归档功能。设备档案管理系统应包括医学工程维修信息化，可以进行相关状况的挂靠及查寻功能;可以在设备档案的设备子目录下实现新建维修日志、预防性维护保养功能及计量送检情况;可以通过时间导出维修数据或保养数据及计量目录等。在建立设备的档案功能过程中应包括了记录招标信息过程的功能，可以由医学工程部导入excel表格数据或者录入数据的方式，然后再由维修部根据相关的状态进行安装与否的状态确认，由设备仓库进行入库做账与否的确认。
2供应商档案管理信息化
在设备信息化系统中增加供应商档案管理功能，可以借用调用数据或者以附件的形式检索供应商相关资质材料，并在系统中与设备数据进行关联。通过在设备档案目录下的设备供应商名下使用附件的形式上传供应商资质证明及产品注册证等材料。可以在供应商名下进行供应商信用评价记录和服务态度记录，并能具有显示和提醒功能，以方便在采购时进行综合分析，实现采购设备的优质化。
3维修档案管理及维修保养信息化、系统化
功能直接调用设备档案数据作为基础数据，在唯一性标识的关联下设备的子目录，用于设备维修档案的维修日志登记及预防性维护保养的登记;可以进行汇总并统计故障次数及维修保养次数;可以实现按日期按设备进行数据汇总列表导出。
4设备仓库的信息化功能
设备仓库信息化功能应完善耗材的基础数据外，在目前招标的情况下，还应该对采购计划管理进行流程再造，完善退单功能，在不予采购的情况下可以由采购员对科室订单进行退单处理，在临床功能界面上可以弹出窗口提示采购计划退单的情况说明。一旦采购员确认退单后，退单的内容可以在系统上直接清空，避免了系统重复统计。设备仓库信息化管理进程中，除了要注重耗材出入库的信息化开发，也应加强设备出入库的信息化进程。加强设备仓库信息化建设，从入库时间到出库时间及发票登记和合同编号的关联状态，甚至对支付状态等都应该有一个明确的信息流程去向及登记。真正实现设备从招标完成、录入系统、安装验收情况，入库到出库，再到档案建立及支付等完整一套的信息全流转。
5总结
医疗设备出入库管理范文2
关键词：一次性无菌物品医疗安全细节管理
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.571
【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）01-0387-02
随着医疗卫生事业高新技术的飞速发展，一次性无菌医疗物品不仅限于一次性注射器、输液器使用阶段，在不断地更新换代的同时，也研发出了品种繁多的能减轻患者痛苦、降低医务人员工作量、提高工作效率等优点的一次性耗材，并广泛应用到临床工作中。然而随之也带来使用过程中的一些问题。为确保一次性无菌物品的质量和使用安全，防止不合格物品带来安全隐患，提高验收及监管环节是我们工作的重点。
1存在问题
许多厂家及供货商忽视一次性医用耗材必须提供的各种证件和必备的检测报告，常常需要使用单位不断地催促。有些虽有检测报告，但常出现书面不整洁、字迹模糊不清的情况，有些公司仅提供复印件，或仅提供盖有生产商印章的复印件，更有甚者提供的检测报告批号与实物批号不一致；还有个别厂家对消毒与无菌概念混淆不清，提供的一次性灭菌物品外包装上竟然贴着的是消毒合格证；另外，有的公司在按照中标厂家供货一段时间后，随意更换另一家未中标厂家生产的无菌物品；有些公司开具的发票名称与提供的一次性物品名称不相符等等。这些现状无疑是我们工作中必须解决的。
2加强一次性医疗耗材的监管及验收工作
2.1把好证件备案关。入库前先确认生产厂家与供货商已经出具省级以上药品监督部门颁发的《医疗器械生产企业许可证》、《工业产品生产许可证》、《医疗器械产品注册证》和卫生行政部门颁发的卫生许可批件的生产企业或取得《医疗器械经营企业许可证》并在有效期内；进口的一次性高值耗材，要求具有国家药品监督管理部门颁发的《医疗器械产品注册证》。同时每批无菌物品须提供此批号的检验报告单，报告单各项指标均应合格。
2.2做好物品验收关。一次性耗材的验收是一项责任重大、具体又繁琐的工作，尤其是植入性高值耗材要求由医疗设备科仓管、采购及使用部门人员共同完成；需要进入供应室二级分配的一次性耗材要求供应室护士进一步验收，并建立一次性无菌物品入库验收登记本，由库管员对产品进行质量验收。要求是：首先检查产品外包装的完整性，查看每一批号产品的名称、规格、数量、检验合格证、生产批号、灭菌批号及灭菌标识和失效日期。进口一次性无菌物品应具有灭菌日期和失效日期及中文标识。然后抽检中小包装是否破损、漏气或霉变，中包装与小包装上的灭菌日期和失效日期是否一致。物品验收合格后再核对收货单上的数量与物品数量是否一致，检测报告单上的生产批号、灭菌批号与物品外包装标识是否一致。确认无误后详细登记在一次性无菌物品入库验收记录本上。若发现物品数量问题，拒绝入库，防止不合格的物品发放到临床，以确保临床使用安全的一次性无菌物品。
2.3规范物品贮存。必须严格规范无菌物品存放环境的管理，未拆开外包装的无菌物品应专库独立存放，库房环境清洁，阴凉干燥，通风良好。物品存放于离地面≥20cm，墙壁≥5cm，天花板≥50cm的贮货架上，按种类、规格、批号、灭菌日期入库先后顺序分类放置。拆除外包装的一次性无菌物品应存放在无菌物品存放区。库房及无菌物品存放区的地面每天须湿拖一次，库房每天开门窗通风换气，无菌物品存放区安装空气净化装置，室内温度控制在低于24℃，相对湿度低于70%，保持室内空气的洁净度。
2.4严把出库及发放关。一次性物品的管理应实行专人负责，严格执行《一次性无菌物品出入库管理制度》及发放流程，发放物品时严格按照生产日期先后发放，认真检查无菌物品的质量及有效日期，防止过期、未注明灭菌日期或质量有问题的无菌物品发到临床；库管员每天对发出的物品按名称、规格、数量、生产批号、失效日期及使用科室详细具体进行记录，以便于临床科室在使用过程中出现问题提供无菌物品的可追溯性。
2.5最大化地对一次性无菌物品质量可追溯。职能部门―医疗设备科要配合供应室对临床科室在使用无菌物品中的追踪管理。使用科室一旦发现不合格、质量可疑等物品或发生热源反应时，应要求立即停止使用，同时留取标本送检，详细记录并报告护理部和医院感染管理部门，发现问题的使用科室要第一时间通知供应室并填写一次性无菌物品反馈意见表。供应室在接到反馈后，立即停止此批号物品的发放，通过一次性无菌物品发放登记本，查阅该批号物品具体发放科室，库管员下科室了解该物品的使用情况，并加强对该物品的监控，同时将情况反馈给设备科。通过对一次性无菌物品入库出库信息化管理及完整有效的过程记录，以此实现一次性无菌物品发放的可追溯性。将院感苗头消灭在萌芽前。
3结语
在人们生活水平不断提高及科技水平迅猛发展的时代，各类不同品种、不同规格的一次性医疗耗材不断涌现。坚持以人为本、保障患者与医院的权益，提高医疗水平和医疗安全更是刻不容缓，对医院使用和监管一次性耗材提出了更高、更严格的要求。因此，如何才能认真把好验收关，质量反馈关，确保一次性无菌物品的安全使用，将院感发生率降至最低，是管理人员不可忽视的重要环节工[1]。医疗设备科管理人员不仅要从源头上把控进货渠道，还要充分发挥职能科室的指导作用，由细节入手，全程监管证件备案采购验收入库发放使用追溯反馈等所有环节，从而保障患者与医院的各项权益。
医疗设备出入库管理范文3
关键词：互联网；医疗器械；维修；应用
Abstract：At present， a hospital medical equipment level of equipment has gradually become one of important yardstick to evaluate the degree of the hospital modernization， also is important for the hospital medical service quality evaluation standard， professional， scientific information management has a great impact on hospital overall benefit. This article is the application of Internet technology in the medical equipment maintenance done related briefly， in order to provide medical equipment maintenance.
Key words：Internet； Medical apparatus and instruments； Maintenance；Application
随着信息技术的不断发展及互联网技术的日渐成熟，医院信息化管理系统随之得以发展，并发展成为医院正常运转的重要保障与技术支撑。先进的医疗设备也是判断医院诊疗水平高低的标志之一。而医院大中型检查及治疗设备，均需要有稳定可靠的技术保障，因而医院的信息中心及医疗设备均对互联网技术有着明确的需求，这些医疗设备是帮助医生快速诊断病情，并进行精准治疗的关键，因此，做好医疗设备的维修工作显得尤为重要，而充分利用互联网技术有助于降低医疗设备维修的复杂度概述如下。
1互联网对医疗设备的远程诊断功能
现代医疗设备均呈现出智能化的特点，运行过程中一旦发生故障，如若不能快速及时地找寻出症结点，则将严重影响到正常的诊疗活动及检查的准确性。互联网技术可提供医院远程诊断终端，这是一种智能远程诊断设备，通过不同仪器的特定标准接口来读取设备的行车信息，便于设备发生异常后，及时通过互联网来与设备的生产厂家取得联系，并借助互联网的远程诊断功能来对设备进行"会诊"。鉴于目前大多数医疗设备为进口产品，医院可借助互联网快速地与生产厂家取得联系，向其反应设备出现的障碍，甚至是寻购所需替换的元件。此外，资源丰富的互联网为我们提供了广阔的产品维护空间，医院设备维护人员可在互联网上下载各类资源共享型软件，可实现设备的自动升级与定期维护。若医疗器械存有较为复杂的故障难题，医院设备维护人员可直接应用互联网的远程交流软件来与设备相关的工程师取得联系，突破空间的局限来获得技术协助，通过交流来解决技术问题。
2计算机技术在医疗器械维修中的应用
鉴于医疗行业的特征，医疗设备的资产保有量相对固定而庞大，设备的维护与保修工作记录通常采用手工完成，故而常出现出入多、耗时长的现象，为后续的查阅及核对工作带来极大的不便，资源的共享性较差。随着计算机技术在医疗行业的普及，计算机信息化管理及计算机网络为医疗设备的维修也提供了便利，对应的医疗器械维修管理统计系统也随之建立，该系统不但可提升医疗器械维修管理的现代化水平，也可提升医疗器械信息查询与维修的效率，提升维修工作的公开化与透明化。纵观目前已被纳用的医疗设备维修管理系统，均显示出互联网技术及计算机技术的便利性，该类系统大多采用MicrosoftSQL Server系列作为关系数据库管理平台，通过Microsoft提供的联机服务来对数据及商务应用程序进行处理，有利于实现资源共享，可操作性较强[1]，系统还具备定期对于医疗器械的维护与检修功能，通过互联网将医院设备科或医学工程部与各个科室之间进行跨区联合，使设备的维修信息实现跨区域的共享，有利于医疗器械监管部门实时把控器械的维修数据及信息，及时发现问题并进行预防性调整。
我院严格按照医院设备管理流程，遵循卫生部印发《医疗卫生机构医学装备管理办法》及医院管理规范中相关要求，设计出了一套设备科专用管理系统，该系统可与医院其它系统，如实验室、影像科、财务系统、电子病历系统、病区系统等实现无缝对接或接口预留，实现全电脑化管理，同时实现了医院信息的共享，系统建立了全面的医疗设备后勤管理系统，实现了设备的一条龙管理，即由科室申请之始，涵盖申购考查招标购入验收固定资产及在用设备管理清理管理维修维护效益分析等环节[2]。自我院采用该软件进行信息化管理后，克服了传统人工模式下工作效率低、管理混乱、查询困难等缺陷，实现了医院科室内信息的共享，该管理软件在提高医院整体效益的之余，还提升了各部门的办事效率，资产出入库数量记录更加公开与透明，设备效益分析与管理更为精准，同时可定时对使用频率高、效益好的仪器进行预先优化与购置，对使用效率较低的设备发出整改意见，完好地呈现出了"以临床服务为中心"的理念。
3网络资源的应用
提高技术水平，丰富资料储备，目前不少医院将万方、知网、维普等网络数据库作为知识储备体系，以上数据库收纳了国内外先进的技术资源与学术文献，其中不乏医疗设备维护与管理方面的参考资源，设备科人员可随时查阅相关文献来不断汲取先进知识，以提高解决问题的能力。
4结论
综述，重视医院医疗器械维修之余，还应对互联网技术在设备管理与维修方面的渗透与应用给予足够的重视。要想充分而有效地利用互联网技术，使其更好地服务于医疗设备维护，就需要设备维护人员认真研习维修知识，挖掘并利用互联网强大的信息资源，不断拓宽自身的知识体系，以提升自身解决问题的能力，如此既可提升医院整体效益，又可促进医疗器械维修技术的进一步发展。
参考文献：
医疗设备出入库管理范文4
关键词：医院；固定资产；管理；对策
中图分类号：F275 文献标识码：A
文章编号：1005-913X（2012）03-0092-02
一 医院资产管理现状
（一） 明确资产管理部门职责
设备科是医院固定资产的管理部门，总务科、院办、财务科为固定资产管理的协助职能科室。资产管理各职能科室明确专人负责本部门固定资产管理工作。设备科牵头每年对固定资产进行清理盘点。科室负责人是科室固定资产使用管理第一责任人，科室要明确专人负责资产管理，做到物有人管，责任明确。科室要制定固定资产管理细则，做好科室资产管理卡片保管、资产出入库和变更手续的办理，做到科室资产账物相符。科室负责人变动，办理资产移交手续。发生资产盘亏，按固定资产原始价值赔偿，从科室绩效奖金中扣除，明确到人的，有具体负责人赔偿，医院公用固定资产，实行业务管理科室归口管理。
设备科根据待报废资产库存和管理情况，每年办理固定资产报废审批手续，财政部门是资产管理的主管部门，任何单位和个人无权对固定资产进行报废和处置。在向上级主管部门申请报废前，单位要履行固定资产鉴定和拟报废申请手续，主管部门和财政批准报废的固定资产，由财务科、审计科、设备科进行处理，各科室不得私自处理，所得残值收入要全部上缴财政专户，由财务科办理资金上缴和返还工作。财务科根据财政报废批复情况对资产进行账目处理。
（二） 完备各项办理手续
1.固定资产购置
固定资产购置时，申请使用科室提请申请，医院组织专家对所需设备功能技术发展和前景进行预测和论证，领导批准后，交相应承办部门办理相关购置手续，并负责办理入、出库手续，任何部门不准无计划或超计划购置设备。
2.固定资产调剂
各科室根据业务情况，固定资产可以在科室之间进行调剂。调剂时由原使用科室填写《资产调整审批表》，经调剂双方、设备科、主管院长签字后进行调剂，审批后的《资产调整审批表》交财务科进行资产变更和科室成本核算。
3.固定资产报废
固定资产报废时，要符合报废条件并按程序办理相关手续。
（1）报废条件。固定资产符合下列条件之一的，可以申请报废。一是使用年限已满，已丧失使用功能且无修复价值的。二是使用年限未满，但因经营条件改变，已丧失原使用价值的。三是使用年限未满，但缺乏配件无法修复的。四是因技术落后，不能满足临床需要，必须淘汰的。五是其他符合报废条件的固定资产。
（2）报废程序。在向财政部门申请报废前，单位要履行固定资产拟报废手续，由原使用科室组织填写《医院资产鉴定情况表》，根据固定资产报废条件，由医院资产管理委员会组织专家进行鉴定，由资产管理委员会人员、使用科室负责人和主管院长签署鉴定情况和拟处理意见，最后将此表交财务科进行资产变更登记，记入待报废库，否则，资产仍归原科室所有，并继续计提折旧，计入科室核算成本。
资产管理部门和使用科室协助仓库管理员做好拟报废资产入库管理工作，所有待报废固定资产由仓库保管员一人保管，其他科室和人员不得私自保存，仓库保管员要坚持手续办理在前，实物办理在后，实物随着手续走，做到手续完备，账实相符。根据具体情况，每年对资产至少进行一次盘点，进行集中申请报废。
4.未入账的固定资产
单位在进行固定资产盘点时发现的未入账的固定资产，或以其他途径形成的固定资产，应作为固定资产盘盈处理，资产管理部门填写《医院固定资产盘盈申请表》，经领导签字后，报财务科进行资产账目处理。
5.固定资产盘点时
在固定资产清查盘点中，如发现固定资产盘亏，除相关部门认真分析和查明盘亏原因外，按固定资产原始价值从使用科室绩效奖金中予以扣回，能明确到人的，由具体责任人予以赔偿。如由于责任心不强、保管不善等原因造成的丢失，医院将根据情况对当事人和科室负责人进行处罚。对于盘亏的固定资产，由设备科负责上报审批，财政部门批准后，财务科按审批单做相关账目处理。
固定资产管理职能部门按照分工每年对所负责的固定资产维护保养，有特殊情况的除外。如由于维护保养工作不力造成无法使用而闲置的，将追究有关人员责任。
（三）强化责任追究
按照谁使用谁负责和谁保管谁负责的原则，实物在哪个环节出了问题，就追究哪个环节所在科室的责任。如果发生固定资产盘亏，在待报废入库前是使用科室的责任，入库后是设备科的责任，将严格根据规定按资产原值赔偿。
（四）建立资产管理信息系统
医院固定资产种类多、数量大，价值相差悬殊，人工管理难以做到及时、准确、有效，实行计算机管理非常必要，财务及设备管理部门根据资产的性质、性能、规格进行设备编号，按资产的类别、规格、型号、价格、生产日期，使用科室等建立固定资产档案，对固定资产进行计算机标准化、规范化管理。财务、设备管理部门、使用科室可以根据自己的使用权限随时在网络上通过不同项目的检索了解固定资产的详细情况。通过固定资产科学化、现代化网络管理，进一步挖掘固定资产管理潜力。
二、目前医院固定资产管理中存在的主要问题
（一） 为了争夺医疗市场份额，追求规模的扩大
随着医疗市场的激烈竞争越来越激烈，许多医院特别是经济实力较强的医院，为了在医疗市场竞争中立足并有长远发展，都纷纷增加床位，购置设备，扩大医院规模。
（二）预算管理脱节，大型医疗设备购置存在随意性
医疗设备是医院从事医疗服务的重要支撑条件，在财务年度支出较大，按照预算管理要求，应全部纳入年度预算，经财政批复后严格执行。但因国家和地方财政对公立医院的设备购置不作为重点支持，而由医院自身业务收入支付，所以许多医院没有严格执行预算，大型医疗设备购置的随意性较大。
（三）管理分散，核算不实，极易流失
一是购入的设备由设备科入账了，不及时向财务科传单，财务科未入账。二是报废设备由设备科自行处理了，不向财务科传单，财务科未核销账目。三是仪器设备损坏丢失了，设备科未及时报账，也不向财务科报告。四是科室仪器自行报废了，而未向设备科或财务科报告。五是捐赠的仪器设备直接捐赠给科室，未向设备科报告，财务科未能记账。六是新建筑的楼房，已经投入使用，因未办理验收和竣工决算，没有执行估价入固定资产，待验收竣工决算后再调整的规定。七是对房屋建筑物的大修改造，直接列修缮支出，没有增加大修改造成本应增加房屋建筑物的原值。八是设备购置缺乏技术论证，资产闲置比较严重。
三、加强医院资产管理的对策
第一，落实区域卫生计划，严格控制医院规模。
国家和各级卫生管理部门制定和完善区域卫生规划，根据地区人口数量和经济发展水平核定医院数量和床位编制总量。
第二，加大财政投入，充分体现医院的公益性。
第三，固定资产的构建纳入年度财务预算，严格实施预算管理。
第四，改变观念，实现资源共享。
医疗设备出入库管理范文5
1.医院固定资产管理常见问题。
现阶段，我国医院固定资产管理中存在以下常见问题:
1.1帐物不清。医院固定资产品种多，数量大，分布广，不易清查，或清查时只注重数量，不注重质量，对固定资产的使用状况和使用效率掌握不清，影响领导决策，造成重置和闲置。
1.2利用率低。一是内部原因，固定资产使用效率低，缺乏统一协调的调配使用机制。各部门各自为政，只顾局部利益，追求“小而全”的固定资产配置模式；从自己使用方便出发，要求增加投资用以购置仪器设备，造成了固定资产重复购置，资产没有充分发挥作用，导致固定资产使用价值隐性流失。二是外部原因，各地医疗市场有限，但在市场开发的广度和深度上还不够。例如核磁共振一般市级医院都有，可每天就诊人数一般不超过四人。再如一些有着相似功能的医疗设备，提高了数字胃肠使用率，必然降低X光机使用率，提高螺旋CT使用率，必然降低一般CT使用率。
1.3缺乏严谨的固定资产成本核算机制。近几年来，要求对医院固定资产计提折旧的呼声越来越大，按现行会计制度规定，医院固定资产不提折旧，账面所反映的固定资产价值都是构建固定资产的原始成本，这与真实价值相差甚远。虽然现行会计制度规定，事业单位每月按事业收入和经营收入的一定比例提取修购基金，用于固定资产的购置和维修，但由于修购基金不是按预计固定资产所发生的实际损耗而提取的，这与单位实际发生的损耗相脱节，使得维修费居高不下，难以控制。
2.加强固定资产管理，提高资产使用效率的对策。
2.1摸清家底，建帐立册，定期清查，盘活存量。要充分发挥固定资产在医院发展中的作用，就要建立严格的资产清查制度。清查过程中不仅要做到帐实相符，帐帐相符，还要对资产的盈亏情况，使用情况，使用效率等做到心中有数，特别是在固定资产需要更新改造时，哪些可以继续使用，哪些需要淘汰做到心中有数。盘活现有固定资产，提高资产的使用效率，减少重置和闲置。医院要进一步完善“三账一卡”制度， 所谓“三账一卡”制度，即总账、一级分类明细账、二级分类明细账、固定资产管理卡（台账）。由固定资产会计做好固定资产总账和一级分类明细账，对全院固定资产按资产主管科室及资产大类实行金额控制；协助设备和材料采购主管科室建立二级分类明细账，按资产分类、名称、规格分别设置账户，记录固定资产的数量和金额，并按资产使用科室进行归类管理；督促各科室护士长或科室负责人建立固定资产台账，记录本科室领用的固定资产的名称、规格、数量等。很多地方医院都实现了医生、护士、药房、收款的连接，有条件的医院可以利用现有的计算机网络管理系统，把各责任中心的终端链接起来，实现资源共享，信息互通，这不仅使医院的管理者对全院的固定资产的分布、使用情况一目了然，而且也有利于使用部门核对和管理本科室的资产，从而为医院的管理、发展规划、决策提供有效的依据。
2.2制度健全。管理的混乱，需要制度上的规范，这就需要医院管理部门进一步建立健全各项资产管理制度。具体包括：
2.2.1固定资产采购制度。对一般资产的采购，要实行公开招标采购制度，对大型的仪器设备还要采用采购论证制度。购买前使用部门要组织人员对当地医疗市场进行调研，进行本量利测算，并写出可行性分析报告交固定资产管理领导小组。医院固定资产管理领导小组要召开会议进行认真研究，并组织有关方面的医学与工程专家开会讨论，从应用和性能等全方位来论证购买大型设备的可行性、必要性、科学性和实用性，杜绝盲目采购。转贴于 2.2.2固定资产出入库制度。对固定资产进行分类管理，责任到人，配备专职人员实行专门化管理。保管人员建立固定资产保管帐，要严格出入库单制，财产的增减均应及时反映在出入库单中。对财产的购置、调入，在入库单上登记；对财产的调出、借用、领用，应由医院领导审批，凭出库单领取财物，保管人员根据出入库单及时在保管帐中登记，以反映固定资产的转移、增减变动情况。
2.2.3固定资产日常维护制度。日常维护不仅延长了资产的使用寿命，某种程度上等于节约了大量的维修费用，降低了成本支出，提高了固定资产的使用效率。医院可制定相应的奖惩制度，对各科的设备管理、使用和保养人员进行考核和监督。对责任心不强，工作失误，管理不善的人员按责任制惩罚。同时，设立设备管理奖励基金，用于奖励设备管理成效显著，效益突出的科室和个人，以提高科室人员对医疗设备的维护意识。
2.2.4固定资产内部调拨制度。对闲置不用或使用效率低的固定资产予以合理的调配，并及时办理调拨和核销手续，以提高固定资产的使用效率，减少重置。
2.2.5固定资产盘盈盘亏制度。有的固定资产盘亏是由于使用部门无专人保管，使财产流失或视为废物丢弃。有的盘盈固定资产不入帐，而将盘亏的固定资产入帐，其结果减少了医院的收支结余。发现资产盘盈、盘亏，应及时查明原因，区分不同情况作出处理。
2.2.6固定资产报废制度。固定资产报废和转让，需由使用部门写出书面报告，列出清单，报财务部门、固定资产管理部门审核备案，经班子会议讨论决定后，上报主管部门及财政部门批准方可核销。
2.3加强成本核算，正确计算和提取修购基金。
医院应积极推行院科两级成本核算，将固定资产折旧和维修纳入科室成本范围，实行固定资产有偿占用。合理安排固定资产的维护更新，加强成本费用意识，强化经济核算，保证固定资产及时得到维护、更新。通过成本核算，促进科室重视对固定资产的管理和利用，树立起投资要有回报，占用资产要缴费的成本意识，对闲置和报废的固定资产及时调拨和处理，用经济杠杆调节医院资金的投向，优化卫生资源的配置，提高固定资产管理效益。
医疗设备出入库管理范文6
一、基本情况
（一）检查实施情况
实物资产检查的重点为物资采购计划及预算管理情况、物资采购招投标和合同签订情况、物资库存情况、物资出入库管理情况、物资管理制度及执行情况等。此次财经纪律检查政策性强、时间紧迫、标准要求高，检查前，我们认真学习了XX财经纪律检查工作方案和相关财经法律法规，做了充分的资料准备和作业准备；检查中，我们严格遵守工作纪律，认真按照实施方案开展工作，确保了此次检查的有效进行。
我们利用10个工作日的时间，对器械库、药库、营具及材料库、被服库、营养一室等10个单位的物资管理情况进行了检查，主要开展了以下工作：一是为科学筹划工作，增强专项检查的针对性，我们组成了实物资产检查小组，制定了详细、周密的工作方案和统计表格，并召开了准备工作会进行工作部署和分工。二是为考核物资采购预算的执行情况，我们查阅了财务科的经费预算和各业务部门的分项预算，分析了采购预算的执行情况。三是为考查物资采购的实施情况，检查了物资采购招投标文书、谈判记录和合同文本，填制了相关统计表格。四是为检查物资库存管理情况，我们抽查盘点了10个库房的53个品种的物资，审查账实是否相符。五是为考查物资管理制度体系建设情况，我们检查了各物资管理单位的制度制定及执行情况。六是为考查物资入库管理情况，我们从财务科查阅了物资采购的原始发票和数据，与物资管理单位的实际执行情况进行了对比分析。七是为考查物资出库管理情况，我们从各物资管理部门查阅了物资发放的原始凭证与数据，深入到病房、制剂室、发热门诊等物资消耗使用部门进行了核对查实。八是找相关工作人员了解了物资管理情况。
（二）物资采购预算及执行情况
XX年，医疗设备、耗材采购预算共计XX万元，1—10月份实际开支XX万元，执行率XX％，超支XX万元。
药品采购预算共计XX万元（此预算为公费病人用药的预算，自费病人用药预算不设上限），1—10月份实际开支XX万元，执行率XX，超支XX万元。
新增营具费预算共计XX万元，1—10月份实际开支XX万元，执行率XX％，超支XX万元。
卫生被服预算共计XX万元，1—10月份实际开支XX万元，执行率XX％。
公杂医杂、办公用品预算共计XX万元，1—10月份实际开支XX万元，执行率XX％。
（三）医疗设备、耗材、药品采购情况
XX年1—10月份，医疗设备采购物资XX次，签订合同XX份，采购金额共计XX万元。
医用耗材通过自行采购物资次，总后集中采购和自购金额共计万元。器械库下属手术室、消毒供应室、介入医学科三个二级库房出库医疗器械、耗材共计万元。
药品通过总后集中采购和自购共计万元。
（四）营具、材料采购情况
2004年1—10月份，营具招投标采购物资次，签订合同7份，采购金额共计万元。
营房材料招投标采购物资次，签订合同份，招投标采购和零星采购共计万元。
（五）被服、办公用品、营养室采购情况
2004年1—10月份，卫生被服招投标采购物资份，签订合同份，采购金额共计万元。
公杂医杂、办公用品采购共计万元，现有供应商家。
营养一室采购蔬菜、肉类、粮油等共计万元，现有供应商家。
（六）物资抽查盘点情况
在个物资库房抽查了个品种的物资，个品种账实相符，占％，个品种账实不符，占％。
二、好的方面
（一）规章制度设置全面，物资管理体系健全。各业务部门和物资管理部门重视制度基础建设，注重建立健全物资管理制度，明确职责分工，将责、权、利相结合，分配到具体的岗位和个人。XX于2002年通过了ISO9000质量管理体系认证，药材科、器械科、军需科、营房科等都编制了各自的工作手册，在物资管理的全流程和各个环节设置了较为齐全的规章制度。器械库制订有采购办工作规范、器械库管理制度、医疗设备退役制度等，形成了器械采购办负责采购、器械库和二级库房负责库管的管理体系。院务部成立了专职的采购办公室，集中办理军务、军需、营房物资的采购，各业务部门的库房负责物资的保管与发放，形成采购与库管合理分工、相互监督的模式，发挥了集中采购的优势和效能。
（二）充分利用现有条件，物资存放规范有序。通过检查发现，尽管受现有条件的限制，各个库房空间有限、面积较小，各单位都能充分发挥积极性和创造性，不等不靠，通过应用密集柜、货架等储存设备，做到最大限度地利用空间。同时根据物资属性的不同，划分若干分库进行管理，营房科设置有营具库、五金材料库、水暖钢材库三个分库分别储藏。器械库下属介入医学科、手术室、消毒供应室三个二级库房，分别储存对应管辖范围的医疗器械、耗材，减轻了器械库的库存规模和压力。各个库房能够做到合理布局、分类存放、科学编码，便于盘库和发放工作。
（三）各级物资管理人员事业心、责任心比较强。各业务部门助理员能够做到熟悉规章制度、掌握工作流程和方法，及时指导和监督库房管理人员的工作，积极协调和解决物资管理中遇到的问题和困难。检查中发现，各个库房的物资管理人员都具备较强的事业心和责任心，都表现出干好本职工作的愿望和信心。一是管理人员积极主动适应物资管理的升级换代，学习计算机和网络知识，掌握物资联网管理的方式和方法。二是由于物资联网管理还存在一定的缺陷，库房管理人员在完成网络账务科理的同时，通过手工账簿、凭证记录补充数据，弥补了网络管理功能上的不足。三是库房管理人员高度重视、积极配合检查工作，介绍好的管理经验和方法，反映工作中的问题和困难，提出许多改善和提高XX物资管理水平的建议和设想。
（四）检查中发现的典型单位物资管理规范有序，账目清楚。在检查中，我们发现消毒供应室严格依据财务核算和物资管理的标准和要求，建立了物资全流程和各环节的核算体系，岗位分工明确，职责清晰，相互监督。从入库到出库、从记账到库管、从盘库到报损能够做到程序规范、手续完备、账目清晰、单据齐全，做到了账账相符、账表相符、账实相符。各种统计表格和数据能够满足物资核算和检查的需要，从不同角度反映了供应室物资管理的动态和静态状况，达到了XX物资管理的标准和要求，全年物资发放误差率控制在％以内。
三、存在的问题
（一）物资采购预算缺乏约束力，与执行情况形成“两张皮”。检查中发现，部分采购项目严重超预算，个别项目存在无预算采购的问题，主要表现为：一是采购预算编制不科学，财务部门对XX物资的采购项目和经费安排缺乏必要的调研和论证，预算安排与实际工作相脱节，预算项目设置不合理，经费安排不准确，导致采购预算的针对性和指导性不强。二是采购预算执行不严格，部分单位在办理采购事项时没能严格执行预算，而是以本部门和单位的购置计划为依据，采购项目与预算项目不相符。各项目实际开支对比预算金额普遍偏高，个别项目严重偏离预算。三是缺乏对预算执行的监督管理，财务部门在结算报销时，通常按照各业务部门的总体预算进行管理，对明细采购项目和预算指标缺乏管控，致使业务部门可以随意调节明细项目的计划金额，造成采购预算“刚性不足，弹性有余”，削弱了预算的约束力。
（二）部分物资采购没有进行公开招投标和签订合同。检查中发现，XX部分物资的采购没有进行公开招投标，采用的是竞争性谈判和自行采购的方式，部分采购项目没有和供应商签订合同。2004年1—10月份，器械科采购办公室采购医疗设备次，采购金额共计万元，这些采购均采用竞争性谈判的方式确定供应商，没有进行公开招投标。器械库自行采购的医用耗材共计万元，由器械科采购办、器械库和科室人员通过竞争性谈判的方式确定供应商，没有进行公开招投标和签订合同。营养一室从家供应商科采购蔬菜、肉类、粮油等共计万元，这家供应商均由业务部门和院务部采购办公室协商确定，没有进行招投标和签订合同。2004年1—10月，办公用品库采购公杂医杂、办公用品共计万元，办公用品库2002年通过招投标确定了1家供应商，2004年沿用2003年已有的4家供应商，这些供应商的确定均由业务部门和院务部采购办公室协商确定，没有进行招投标和签订合同。
（三）对二级库房的监督管理缺乏措施和力度。2004年1—10月，器械库下属手术室、消毒供应室、介入医学科三个二级库房出库医用耗材共计万元。检查中发现，有的二级库房无专人负责记账和库房管理，有的是一个人既管记账又管库房，不符合财务核算和物资管理的规定，缺乏监督制约。有的二级库房请领的医用耗材与实际使用情况不符，导致库存物资的数量和金额越来越大。这样，容易导致管理环节和措施上的漏洞，无法保证医用耗材的安全和完整。
（四）物资出入库手续较为繁琐，导致账实不符的情况较多。检查中发现一个较为突出的问题是物资入库和出库的手续较为繁琐。器械库临时性或应急采购的医用耗材，由于供应商开具发票滞后的原因，不能办理入库手续，同时也无法办理出库手续。二级库房通常以器械库的出库单作为入库手续，这样增加了以后补单据和相互核对的工作量。营具及材料库由于发票滞后和网络申请单审批周期较长的原因，无法及时办理入库手续，只能以供应商的送货单作为物资到货的依据，同时也无法办理出库手续，只能以借料单作为物资发出的依据，以后再补办物资入库和出库的手续。这种情况下，有的物资已经发放完毕而发票还未收到，借用材料的现象普遍，导致系统记录与库存情况无法核对，计算机系统失去了对库存的核算监督作用。
（五）库存物资有账实不符的现象。检查中，在个物资库房抽查了个品种的物资，账实不符的有个品种，占％。
（六）计算机系统的功能还不能完全满足实际工作的需要。检查中发现物资管理中计算机系统功能上还存在不足，主要表现为：一是审批手续繁琐，审批周期较长，营具及材料的采购通过后勤综合管理信息平台传递申请单，逐级报基层领导、科领导、部领导审批，需要少则一星期、多则一个月的时间，这种情况下，往往是先采购然后等呈批件。二是由于计算机和网络系统功能的不完善，有的单位重新设立了手工账簿，弱化了计算机账簿的管理，形成手工账和计算机账并存，并且两套账目之间无法核对。三是具体的物资使用消耗单位管理薄弱，各科室的计算机系统缺乏对医用耗材的统计功能，无法统计当天的消耗数量，科室未指派专人负责医用耗材的管理，请领单据保管不够完善。四是网络系统存在数据丢失的现象。
四、几点建议
（一）增强采购预算制定的科学性，加大预算管理力度。一是科学编制采购预算，在细化预算支出结构的基础上，采用零基预算，科学安排预算项目和经费指标。财务部门应当加强调研论证以及与业务部门的沟通联系，做到预算安排与实际工作紧密结合，增强预算的操作性和指导性。二是完善预算监控机制，由业务部门提出分项预算，由财务部门汇总审核，经审计部门审查后报院党委审批。一旦形成年度预算，必须严格执行，如有特殊情况，必须经严格的报批来调整或追加预算。三是加强预算经费的管控力度，财务部门在强化总量控制的基础上，加强分项预算的管理，把好审核报销关，确保开支内容和经费都在预算范围之内，杜绝超预算和无预算采购。
（二）进一步规范招投标采购，强化合同管理。一是规范物资采购方式，根据市场货源情况，可以区分公开招标、邀请招标、竞争性谈判、询价、单一来源采购等方式。制定XX物资采购的规章制度，明确不同采购方式的适用范围与条件，市场货源充足的物资必须进行招投标采购。二是规范采购文书，物资采购都必须经过立项报批、招投标或谈判、报批拟定的供应商、签订合同等阶段，每一阶段都必须形成相应的文件，并指派专人整理归档。三是规范合同管理，每一项采购都应当签订合同，形成双方法律性的权利和义务，确保采购活动的顺利进行。
（三）实行物资统管，加强对二级库房的管理。根据XX实物资产管理规定，物资采购、库管、使用职责应当相分离。当前，手术室、介入医学科分别储存有较大数额的医用器械和高值耗材，发挥着器械库的二级库房的作用，承担着物资保管和使用的双重职能。建议实行物资统管，由器械库派人负责手术室和介入医学科库房的管理，一是可以减轻手术室和介入医学科的工作负担和管理难度，二是实现物资库存的集中管理，库管和使用岗位相分离，更好地形成内部监督与控制。
（四）进一步加强对贵重物品的管理。当前，XX各单位的复印机、投影仪、电脑、数码相机等贵重办公设备逐年增多。为加强对办公物品的管理，避免办公设备流失，合理高效地使用办公设备，建议XX资产管理部门制定相应的管理规定，各单位对办公设备要指派专人管理，定期与XX资产管理部门核对，发生人动时及时进行清点移交。
（五）进一步完善资产计价挂账核算。XX每年采购大量的医疗设备、器械、耗材、药品以及后勤物资，根据《总XX实物资产管理暂行办法》和《总XX实物资产计价核算暂行办法》的规定，这些物资都应在财务部门进行计价挂账核算。检查中发现，除部分军需、营房物资外，其余物资均未在财务部门挂账核算。这样，物资管理部门和财务部门就没有做到相互监督与控制，对物资的收、发、存情况也无法进行核对。为了加强XX物资管理，完善相关的控制机制，利于成本核算，建议将物资采购及出入库情况在财务部门计价挂账核算。
