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医疗设备加工范文1
疗效好
传承300的中医治骨绝学
金骨康创造市场奇迹的“杀手锏”就是中西合璧治骨方法。
从中医的角度来说，“金骨康”，是一个传承了三百年的治骨奇方。它是源于清代御医吴谦疗骨秘方。御医吴谦，清乾隆时太医院院判，因擅长治骨之术被誉为“治骨圣手吴太医”，屡受乾隆嘉奖。曾于京城开办我国历史上第一家专门疗骨的店铺——正骨堂。为了奖励吴谦多年来的兢兢业业和对医学所做的独特贡献，乾隆帝亲笔书写“正骨堂”匾额，以及“天下医宗、正骨世家”的对联，赐予正骨堂。正骨堂遂而名震天下，以后的263年上至王公贵族，下至平民百姓，正骨堂一直是正宗的正骨牌号。乾隆四年，乾隆诏令编纂医书，责成吴谦、刘裕铎为总修官，《医宗金鉴》始成。金骨康治骨术即以《正骨心法要旨》（《医宗金鉴》丛书中最精华最重要的部分之一）为蓝本，糅合吴谦独家祖传秘技提炼而成“金骨康”品牌！
设备精
全息疗法使诊治一步到位
从西医的角度来说，金骨康传人吴耀永先生在秉承了祖传治骨绝技的同时，并将之与现代科技对接，率先推出内外兼治、中西医结合的模式。他率先引入日本东京医研株式会社研制的世界一流的超激光养骨护骨康复治疗仪，实现了祖传秘要与现代技法、中医与西医的完美融合，解决骨科疾患综合治理的疗养模式，以“医食同功，药膳同源”的理念开辟全新疗骨传奇。凭借祖传吴氏养骨秘要辅以多项秘制食谱，外有祖传秘方+名贵药材+高科技治疗仪疗骨止痛，内有五谷杂粮养骨壮骨，激光照射+药敷+食疗，全方位全息治疗，标本兼顾，疗养结合，金骨康特色针对：腰椎间盘突出、膨出、颈椎病、肩周炎、骨质增生、风湿性关节炎、腰肌劳损、强直性脊椎炎、类风湿性关节炎、坐骨神经痛、椎管狭窄等各种风湿骨病有立竿见影的疗效。
易成功
95%的加盟成活率使创业者坐地生金
“金骨康”，不同于时下传统的专治颈、肩、腰、腿痛的风湿病体验店，也不同于打着各类治骨旗号的普通门诊。它是中国首家颈肩腰腿痛、风湿骨病康复体验连锁机构，依托得天独厚的历史条件和现代资源，成就了“国A”级地位。
“金骨康”作为传承三百年宫廷御方，经嫡系传人吴耀永先生大胆改良，融合了当今最先进的中西治骨精髓后，其治疗效果远在同行业之首。“金骨康”品牌，正因如此，也赢得了无数专家、学者以及临床医生的高度认可，被数以万计的患者誉为“骨病克星”。“金骨康”骨骼养护中心，不但是中国首家采用中西医精道治骨技术的专业医疗机构，而且该中心首倡的骨骼养护理念，一经推出，更是在社会各届掀起广泛的投资热潮。
“金骨康”自推出以来，致力于打造无需经验、无需学历便可为患者解除病痛的治骨专家，短短数载，金骨康已经发展成为骨疗行业权威品牌，并在全国各地广建连锁渠道，凭借在中医疗骨事业的专业水平和一系列自主研发的新式设备及技术，在市场上掀起一股养骨、护骨、正骨新潮，营销网络覆盖全国，开店速度迅猛发展。迄今全国加盟商已达300多家，并走出国门、名扬海外！
从投资的角度看，选择最佳时间点进入行业很关键，从“养骨护骨”的角度看，当前正是最佳投资时机。伴随经济腾飞，百姓收入提高，养骨、护骨行业也风生水起。与传统的接骨、正骨以及骨科疾患带来的“颈肩腰腿疼痛风湿”等不同，养骨、护骨还对恢复产妇骨盆、防止老人骨骼萎缩、延年益寿、强身健体、调节男女性生活等具有重要的保健作用。因此，当中国国民人均收入达到4000美元时，越来越多的人会享受“养骨、护骨”带来的健康体验。
投资金骨康不需要太复杂程序，不需要专业的医学知识。配备有激光照射设备、敷药方、食疗谱等，经过总部短期培训，每一个投资者，都会成为优秀的“正骨、护骨、养骨”专家。
金骨康凭借其雄厚的实力，预计可在未来两三年内上市，届时，加盟商皆可百尺竿头更进一步，成为“金骨康”的原始股东，共同分享成功的果实！
华夏君康国际企业管理（北京）有限公司
国内招商网址：/jgk
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[关键词]医疗设备；维修弊端；综合管理
中图分类号：R197.39 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2017）15-0342-01
医疗设备故障可根据其所产生的后果不同而不同，分为安全故障、潜在故障、非运行故障和运行故障。安全性故障指故障发生，会造成人身伤害或生命危险。潜在故障指对医疗设备暂时无直接影响，但此类故障潜存在可能会产生严重后果。非运行性故障指一般不影响设备工作，但会影响维修。运行性故障指故障发生，会影响设备正常工作和维修的正常运行
1 医疗设备事后维修和预防性维修
医疗设备的应用，永远离不开设备维修。经历许多代人的不懈努力，设备维修已从初始的被动维修即事后维修经过预防维修、预测维修，发展到目前的可靠性维修体制。
1.1 事后维修事后维修是指设备发生故障后，再进行维修。这种修理法出于事先不知道故障在何时发生，缺乏维修前准备，会因不能及时维修而影响设备的正常使用。
1.1.1 事后维修的选择
当被维修的设备发生故障造成损失较小，采用预防维修经济性较差时，可选择事后维修，可使设备得到充分利用，所产生的消耗及直接费用远小于预防性维修。
1.1.2 事后维修的不足
因为维修是无计划的，常常影响设备正常工作。①事后维修是比较初级的设备维修制度。目前，除在小型、不重要设备维修中采用外，已被其它设备维修模式所代替。在设备发生故障后进行维修，往往受到诸多条件的限制，如时间、人员、材料、工具等，因而会影响维修质量，特别当同时发生多台医疗设备故障时，可能延误维修时机，影响到临床工作的正常开展；②事后维修必须保持较大的配件储备，由于无法预知医疗设备配件的需求量，容易造成库存增多，相关费用增加；③事后维修使得设备或主要环节因故障停机时间过长而无法保证设备的正常使用，将会对医疗工作造成巨大的损失。
1.2 预防性维修
即预先维修的维修模式，为防止突发故障而对设备进行的预防维修模式。预防性维修模式是以设备的磨损规律为基础制订的，依据预防维修理论，按照设备运行时间规律、耗损情况订制维修周期，包括对设备检查、小修、中修、大修等周期。
1.2.1 预防性维修的优点
⑴预防性维修可以减少故障停机造成的损失，避免医疗设备恶性事故的发生。预先制订预防维修计
划，不会造成对设备正常使用的冲击和干扰。设备定期维修是实施维修在医疗设备故障发生以前，有计划地进行维修。
⑵由于对医疗设备加强了日常维护保养工作。延长了医疗设备的有效使用寿命。
⑶由于有计划地定期维修，便于做好维修理前准备工作，使医疗设备维修或故障停机时间大为缩短，减少设备停机修理时间，提高了设备有效利用率。
1.2.2 做好预防性维修的方法
做好设备维修记录。设备维修记录能够给我们提供信息包括：医疗设备的名称，故障的原因，维修的时间，更换的零件，维修方法，维修前效率和维修后使用效率，以及操作人员和维修人员。为了以后方便统计，最好按设备分类记录。通过维修记录可以统计并掌握以下情况：①医疗设备零件的使用寿命，需要经常更换零件，更换的频次等等，并以此为依据保留最少备品的库存数量，以保证在临时维修时的有备无患；②根据维修记录的设备故障原因及维修方法，可以使维修人员在更短的时间内找出设备故障原因，减少临时停机时间；③对医疗设备的保养以及大修可以做出更好的、有针对性的计划，防止盲目地进行保养，如该进行更换的零件没有更换，还能工作的零件却进行了更换，既造成不必要的浪费，又使设备埋下了隐患；④有针对性地突出重点设备，经常容易发生故障，维修复杂的医疗设备的维修，使维修工作针对更强更有效；⑤重点分析医疗设备工作效率降低的原因，防止设备在有效的生命周期内单位时间完成的工作任务越来越少，提高设备效率；⑥更好地评估医疗设备的可靠性，为新的医疗设备采购提供资料；⑦合理的配备维修人员的数量和层次。有针对性地加强、培训维修工程技术人员。
2 医疗设备综合营理
20世纪70年代初，形成了设备综合管理的概念。设备综合工程学，或叫设备综合管理学.英文原名是Terotechnology，它是在设备预防维修的基础上.从行为科学、系统理论的观点出发，对设备实行全面管理的一种重要方式。 随着计算机技术在医学工程中应用的发展。设备维修领域也发生了重大变化，出现了基于状态维修、智能维修、以可靠性为中心的维修（reliabilitycentered maintenance，RCM）等新方法。
2.1 基于状态维修
把可编程逻辑控制器（ p r o g r a m m a b l e l o g i ccontroller，PLC）直接连接到―台在线计算机上，实时监控设备的状态，如与标准正常设定值范围发生任何偏差，将自动发出报警（或修理命令）。这种维护系统安装成本可能很高，但是可以显著提高医疗设备的使用水平。基于状态维修是随着PLC的出现而在医疗设备生产系统或运行过程中使用的，能够连续地监控设备和加工参数。
医疗设备加工范文3
1.1相关知识相关知识包括：（1）医疗器械管理法规与规章：涉及国家、军队、行业、政府等主管部门颁布的各种有关医疗设备装备、消耗性器材的法令、条令、条例、规定、规章、制度等[6]。它是进行医院医学工作所遵循的法规、原则。（2）医学工程技术原理规范：它是从技术角度阐述医学工程如何有效进行管理和怎样实施管理的问题。（3）医学工程工作管理规程：它解决了医学工程科各项工作实施管理的规定、规章、制度、办法、人员职责等，是医院医学工程科室建设的基础和根本。其建设的越好，则规章制度就越齐全、落实就越有效，形成良性循环。（4）医疗设备质量控制管理知识：包括医院卫生装备质量控制管理机构的构成及职责、通用要求、宣传要点、工作实施方案、论证报告，医院卫生装备质量控制检测技术规范，临床应用风险管理及不良事件报告制度等。（5）医疗设备计量管理知识：医院卫生装备计量管理机构的构成及职责、计量管理规定、检定管理制度、计量人员管理制度、计量器具使用说明与鉴定规程等[7]。（6）医疗设备信息管理规程：医疗设备、医用消耗性材料和手术器械信息化管理、医疗设备数字化管理等。相关知识并不是直接与医学相关，但间接关系医院临床工程人员的专业，它从制度、规范、广义的范围与临床工程在医院的实践、运行密切相关，它是专门定义的与临床工程相关联的知识[8]。在医院了解、掌握这方面知识，可大大地促进工程技术在医院的展开，有利于临床工程与医学发展的有机联系，遵循原则、程序，尤其从管理层面有效地进行限定，更加注重过程的管理，从临床工程在医院往往注重诊断、治疗的结果，转变为对于产生这些结果的过程的重视，可以更有效地、准确地、及时地、规范地提高医学诊断的准确率和治疗的痊愈率。
1.2专业知识专业知识包括：（1）医疗设备器材管理：医疗设备、医用耗材的概念与发展，医疗设备管理的特点与任务，设备管理机构的构成与职能，购置管理，技术保障管理、监管与报废等。（2）医院装备：医院应急救治设备、检验生化设备、创伤与诊断设备、消毒类设备、激光设备、镜类设备、呼叫与影视设备、核医学设备、制冷设备、机械与加工设备、建筑医用设备等。（3）基本电路制作：机械制图的基本技能与方法、计算机辅助设计（CAD）、电路图设计等。（4）医学计量与质量控制检测设备：呼吸机检测设备、麻醉机检测设备、除颤仪检测设备、高频电刀检测设备、输液泵检测设备、血液透析仪检测设备、心电图机及监护仪检测设备、无创血压监护仪及电子血压检测仪等。（5）医疗仪器设备维修手段、方法与技能维修设备等。作为临床工程人员，医院不可能对每个临床工程专业和工程管理都涉及，但既然从事医院临床工程专业，就必须了解医院工程技术应用的领域内涵。这里我们强调医院装备而不是医学装备，因为医学装备是指那些直接应用于临床诊断、治疗的设备，而对于环境控制、集成控制、质量控制、维修仪器及其他为医疗服务的机电工程设备未进行归类。因为这些设备是间接为临床服务的，它们的状态、性能都会影响诊断、治疗的效果，它们是属于工程技术的不同专业，我们把它归类到医院装备中。我们可以掌握专业知识的某些方面、某些内容，以适应这个专业在医院的应用，并尽可能地了解其相互联系，以更好地用专业知识来为临床服务。
2讨论
医疗设备加工范文4
Abstract： This paper aims at the problems of lean production in Chinese manufacturing enterprises， and combined with the characteristics of medical equipment industry and the basic principle of lean production， designs a reference model of the lean production system including structural system， implementation system and evaluation system for medical equipment manufacturing enterprises in China. At the same time， this paper also completes detailed design， including structural system， implementation of the system， evaluation system， in order that this model can be implemented in the medical equipment manufacturing enterprises of China. Through the application of the model in M company， the validity and feasibility of the model are verified.
P键词：医疗设备制造；精益生产；参考模型
Key words： medical equipment manufacturing；lean production；reference model
中图分类号：F406 文献标识码：A 文章编号：1006-4311（2017）09-0230-04
0 引言
自上世纪80年代，第一汽车集团开始学习并导入丰田生产方式[1，2]开始，我国制造业企业学习精益生产已有30多年历史。从整体上看，我国的制造企业不论是在生产现场改善还是在精益思想普及方面都取得了很大的进步。部分企业，尤其是汽车与电子制造产业已经具备较强的国际竞争力[3，4]。但是，我们也应该注意到其他产业在推行精益生产方面存在的差距。医疗设备制造产业是关乎国计民生的重要产业，国家“十三五”重点发展产业，尽管我国医疗器械行业已经过多年的发展取得了喜人的成就，但与发达国家相比，我国医疗设备制造企业普遍存在基础薄弱，规模较小，产品价值较低，制造水平落后的问题。精益生产在医疗设备制造企业内部的推行往往局限在5S、目视化、布局优化等工具的应用[5，6]，实施的范围与深度非常有限。事实上实施精益生产是一个系统工程，它包含了组织、人员、计划、物流、信息、设备、安全等多个方面[7]。为了全面的实施精益生产，需要结合企业实际情况对精益生产进行系统的设计，包括精益生产体系结构设计、实施路径设计、评价技术设计[8，9]。
本文在总结国内外精益生产研究现状和我国典型医疗设备制造企业的基础上，结合作者的实际工作经验，将精益生产思想与我国医疗设备制造企业的特点相结合，为我国医疗设备制造企业设计出一套实施精益生产系统的参考模型（Medical Device Manufacturing Lean Production System，MDMLPS），包括结构体系模型、推行体系模型和评估体系模型。这套模型已经在中国最大的检验医疗设备制造商M公司应用三年以上，取得了显著的效果。
1 医疗设备制造企业精益生产模型设计
1.1 医疗设备制造企业精益生产模型概述
MDMLPS的总体结构包括结构体系模型、推进体系模型和评估体系模型三项主要内容，见图1。
其中结构体系模型是指精益生产体系涵盖哪些推行的内容，用以界定精益生产实施的边界；推行体系模型是指精益生产推行的步骤，用以指导精益生产结构体系的落地；评估体系模型是指对实施精益生产的效果进行评估的模型，用以评估现状与反馈实施效果。
1.2 医疗设备制造企业精益生产结构体系模型设计
1.2.1 MDMLPS结构体系模型设计
设计MDMLPS结构体系模型的目的是为了帮助医疗设备制造企业更好地实施精益生产，减少生产过程的浪费，降低企业的运营成本，提高产品品质，使企业能够快速相应市场的变化。为了实现这个目标，结合中国医疗设备制造企业的实际情况，从人、机、料、法、体系五个方面进行设计，见图2。
MDMLPS的结构体系模型将人、机、料、法、体系五个方面细化成15个模块，分别是：领导能力、人员培训、全员参与、全员生产维护、来料质量控制、同步化物流、制造工程、精益成本、价值工程、自动化、流程精简与信息化、生产现场管理、环境管理体系、安全管理体系、质量管理体系，见表1。
1.2.2 MDMLPS结构体系详细构成指标
①领导能力。
本模块包括：管理程序、领导意识的转变、领导的支持、领导的参与、沟通和持续改进等具体要素。
②人员培训。
本模块包括：管理程序、培训需求分析、培训计划制定及变更、实施培训、培训记录、培训效果评估和培训成本控制等要素。
③全员参与。
本模块包括：管理程序、工作小组的组织架构、工作小组的运作、工作小组的评估和激励和工作小组成本控制等要素。
④全员生产维护。
本模块包括：建立全员生产维护组织结构、制定维护工作计划、实施维护、自主维护、维护记录及维护管理系统等要素。
⑤来料质量控制。
本模块包括：物料检验模式、物料检验方法、供应商分级、供应商质量改善等要素。
⑥同步化物流。
本模块包括：物料的申购、物料的运输和管理、物料配送管理等要素。
⑦制造工程。
本模块包括：工程项目精益设计、工程项目立项管理、供应商/承包商选择、项目实施管理、试生产管理及项目验收、设备/设施可靠性和可维护性等要素。
⑧精益成本。
本模块包括：成本模式的构建、成本分析、浪费不必要的成本、成本管控机制等要素。
⑨价值工程。
本模块包括：价值工程对象选择、功能分析、改善构思和改善实施等要素。
⑩自动化。
本模块包括：自动化需求的识别、自动化设备导入流程、设备供应商管理等要素。
？流程精简与信息化。
本模块包括：流程分析、流程浪费的识别、流程简化措施的实施和电子流程的开发等要素。
？生产现场管理。
本模块包括：过程质量控制系统的建立和推行、工作现场组织管理、可视化工厂、防错措施和快速转换等要素。
？环境管理体系。
本模块包括：管理程序、交流与沟通、环境管理策划、管理体系的建立、运行及控制、环境管理评估、应急预案和环境管理体系的持续改进等要素。
？安全管理体系。
本模块包括：管理程序、管理机构和职责、安全预防体系的建立、宣鹘逃和培训、安全管理规章制度、危险源识别及重大危险源确定、安全控制和安全事故处理等要素。
质量管理体系。
本模块包括：质量标准、文件、作业指导书和记录，会议管理和变更减少等要素。
1.3 医疗设备制造企业精益生产推行体系模型设计
MDMLPS的推行体系模型参考软件成熟度模型[10]（CMM）以及我国医疗设备企业普遍存在的基础差的现状，将企业推行精益生产分为五个阶段，见图3。
L1阶段，企业实施精益生产严重依赖于个人的能力，精益改善与项目都是临时的，企业不能提供精益生产运行的稳定环境。
L2阶段，企业精益生产意识提升，局部建立实施精益生产规程，新的精益生产活动可以参考以往类似的活动经验，精益生产活动在企业内可追踪，可控制。
L3阶段，企业精益生产实施已经规范化，有明确的制度，设立相应的管理与推动机构，所有的实施经验已经归档，精益生产活动在企业内部稳定，且可重复。
L4阶段，企业对精益生产活动的实施设置定量目标，以及各种详细评价标准，并对实施中的风险制定预防措施，精益生产活动在企业内部风险可控，可预测。
L5阶段，企业实施精益生产已经处于自我调整，自我完善的状态，精益活动可以贯穿于企业管理的方方面面，精益生产活动在企业内部持续改进。
1.4 医疗设备制造企业精益生产评估体系模型设计
1.4.1 MDMLPS的评估体系模型
MDMLPS评估体系模型由效率（Productivity）、质量（Quality）、成本（Cost）、安全（Safety）、氛围（Environment）、快速响应（Response）、及时交付（Delivery）组成的七维全方位评价模型PQCSERD对实施成果进行全方位评价。
1.4.2 MDMLPS评估体系模型具体评价指标
①效率。
效率（Productivity）主要通过作业效率、管理效率、综合效率与其他因素四个子指标衡量。四个子指标再进一步细分为八个可以评估的指标，分别是：流程优化、动作优化、工时耗损、OEE、间接投入、标准工时、来料方式与车间布局，同时每一个指标给出具体的评分标准。
②质量。
质量（Quality）主要通过人员、活动、评价和其他因素四个子指标衡量。四个子指标又细分为九个可以评估的指标，分别是：绿带黑带、六西格玛、过程能力、过程控制、项目数量、来料质量、生产良率、标准作业、5S，同时每一个指标给出具体的评分标准。
③成本。
成本（Cost）主要通过物料成本、管理成本与生产成本三个子指标衡量。三个子指标细分为九个可以评价的指标，分别是：物料采购、物料配送、物料存放、库存管理、信息流、生产耗材、人工成本、设备折旧、能源，同时每一个指标给出具体的评分标准。
④安全。
安全（Safety）主要通过组织、活动与结果三个子指标衡量。三个指标细分为三个可以评价的指标，分别是：组织与人员、EHS活动、推行效果，同时每一个指标给出具体的评分标准。
⑤氛围。
氛围（Environment）主要通过人员、组织、制度、培养与活动五个子指标衡量。五个子指标细分为十个可以评价的指标，分别是：人才培养、人才引进、组织目标、组织纪律、组织氛围、保障制度、改善学习、员工激励、提案改善、精益改善，同时每一个指标给出具体的评分标准。
⑥快速响应。
快速响应（Response）主要通过异常响应与生产柔性两个子指标衡量。两个子指标细分为七个可以评价的指标，分别是：设备异常响应、配送异常响应、品质异常响应、目视化、多能工、TPM、自动化，同时每一个指标给出具体的评分标准。
⑦及时交付。
及时交付（Delivery）主要通过交付周期与生产周期两个子指标衡量。两个子指标细分为五个可以评价的指标，分别是：供应商分布、JIT、SMED、连续流、线平衡。
2 医疗设备制造企业精益生产模型在M公司应用
MDMLPS模型构建完成后，首先在M公司血液分析仪生产部进行应用，精益生产推进小组根据MDMLPS评估体系模型，首先对生产部门的现状进行了评估，得到如下的雷达图，见图6。
推进小组基于生产部门的实际情况，制定了部门推行路线图，如图7所示。
经过三年的实施，取得了显著地成效，使得生产部的交付周期、产品质量、人员效率都得到了显著地提升。
在一个部门推广成功后，MDMLPS模型开始在M公司11个生产部门进行全面推广。目前M公司制造系统已经成为医疗设备制造行业的样板，获得了用户的广泛赞誉。
3 结论
本文从中国医疗设备制造企业的制造系统的现状出发，构建了相对完整的对医疗设备制造企业的精益生产体系模型，涵盖结构体系模型、推进体系模型和评估体系模型。对医疗设备制造企业推行精益生产，评估实施效果提供了比较科学、客观、全面的指导体系。
参考文献：
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[8]张根宝，付兴林，朱瑜庆，任显林.汽车制造企业精益生产系统模型[J].机械工程学报，2010，46（2）：93-98.
医疗设备加工范文5
关键词：减值准备 资产 减值测试资产减值准备是指减值准备是指资产的账面价值超过其可收回金额，判断资产是否减值，应依据资产可能已经发生减损的某些迹象，如果存在任何一种迹象，企业应对其可收回金额进行正式估计。企业的固定资产可按固定资产的账面价值与可收回金额孰低计量，按可收回金额低于账面价值的差额计提减值准备。对于可收回金额须以相关技术、管理等部门的专业人员提供的内部或外部独立鉴定报告，作为判断依据。
自从医院在2012年1月1日实行了新的医院会计制度以后，资产的概念就引入了会计制度中，使得医院的各项资产在会计报表中得到了全面真实的反映，如规定医院的应收医疗款和应收在院病人医疗款要按照年末余额的一定百分比计提坏账准备，医院固定资产要按照平均年限法等计提累计折旧，这使得医院的资产的真实性得到了一定程度的保证，这也是医院管理的必然要求，医院会计制度同时规定医院要定期至少是每年年末对医院的固定资产进行全面的清查，以保证医院资产的账实相符。企业会计制度规定医院的资产要按照账面价值与可收回金额的差额计提减值准备，而医院的会计制度并没有要求医院资产计提减值准备，随着社会经济的不断发展和科技的进步，医院的资产不可避免的出现减值情况，资产不实的问题在医院中的表现日益突出，因此医院建立资产减值准备制度是十分必要的。
首先，医院资产的减值现象是客观存在的。医院的资产大都是非流动资产，如医院的应收款项、药品、在加工材料和固定资产等，这些资产在日常的使用过程中，除了正常的损耗以外，还有可能发生各种损失，如药品以及材料的跌价、固定资产的减值等各项损失，而这些损失是客观存在的，是不以人的意志为转移的。
其次，医院计提减值准备是科技进步以及社会发展的必然选择。医院的资产中绝大部分是价值比较高的医疗设备等固定资产以及药品等，药品的价格随着社会的发展，生产水平的不断进步，药品价格越来越低，造成了药品价格的下跌。而医院的大型医疗设备在购进以后，随着科学技术的进步，新的更先进的医疗设备很快就上市了，导致已经购入的医疗设备的价值在市场上的价值不断下跌，因此医院计提减值准备不但是为了弥补科技进步造成的固定资产跌价，也是为了医院固定资产价值更加符合市价，满足资产价值真实性的需要。
最后，医院计提减值准备是医院经营管理的需要。医院的资产是为了医院的经营管理服务的，医院通过这些资产创造收益，实现医院效益和社会效益的双丰收。因此正确核算医院的收支结余是医院发展的必然。但是，由于医院没有建立起计提资产减值准备的制度，造成了医院资产价值的虚增，因此医院每年的收益实际上是虚高的，不能真正的反映医院的经营成果，医院每年的经济预测与决策或者预算也与实际情况出入较大，影响了医院的管理水平，因此为了体现医院的真实管理水平，引入资产减值制度，有利于医院更加真实准确的核算医院的经营成果，促进医院经营管理水平的提高。
医院要建立资产减值制度，首先要明确应该计提资产减值准备的资产范围。医院应该对药品、库存物资、在加工材料、对外投资以及各种应收款项、固定资产和无形资产计提减值准备。为了核算相应的减值准备，医院应该增加药品跌价准备、库存物资跌价准备、在加工材料跌价准备、对外投资跌价准备、固定资产跌价准备和无形资产跌价准备等科目，医院应该在每年年底对应该计提资产减值准备的资产进行减值测试，一旦发现资产的账面价值高于可收回金额的情况，就应该按照差额计提相应的减值准备。以下就一些减值准备的会计处理方法举例说明：
1、对于药品减值，如果医院购进的药品出现市价连续下跌，已经低于账面价值的话，就应该参照药品年末的市场价格，按照账面价值与市场价格的差额计提减值准备，相应的会计分录为：借：医疗业务成本-计提药品减值准备，贷：药品减值准备。对于已经计提减值准备的药品经过减值测试价值又恢复的，应该按照恢复的金额，借：药品减值准备，贷：医疗业务成本-计提药品减值准备。
2、对于医院的固定资产比如大型的医疗设备等，医院除了要按照一定的方法计提累计折旧以外，还要在年底进行减值测试，根据市场上同类或者类似的医疗设备等市场价格进行参照，按照固定资产的原值减去累计折旧以后的净值和市场价格进行比较，如果发生跌价就计提减值准备，借：医疗业务成本-计提固定资产减值准备，贷：固定资产减值准备。如果发现计提了固定资产减值准备的资产又恢复了价值，就应该在价值恢复的范围内借：固定资产减值准备，贷：医疗业务成本-计提固定资产减值准备。其他的资产减值准备可以参照以上执行。
通过对医院固定资产进行减值准备，体现了会计制度上的谨慎性原则，使得医院的收益更加真实的反映医院经营的实际情况，因此有条件的医院应该将资产减值制度引入到医院的日常会计处理中，真正反映医院资产的实际价值。
参考文献：
[1]杨威威,姚玥.试论医院资产减值的核算[J].现代医院管理.2009;03
医疗设备加工范文6
波兰是高福利国家，目前波兰用在医疗保健方面的费用一路攀升，支出已占该国GDP的7.0-7.6%，相当于西班牙和挪威水平（7.3%），接近欧盟国家平均水平（7.7%），市场潜力日趋增大。关注波兰医疗保健市场的商家都已开始品出了其中的甜头。
新药市场大需求旺
波兰的医疗设备、器械和敷料具有较强的生产能力，质量也较高，除了满足国内市场需求外，65%的产品用于出口。波兰目前共有600家医疗设备、器械和敷料的生产商，绝大多数为雇佣9人以下的小企业，90%以上已私有化，65%的企业产品获得欧盟质量认证。输液泵和心电图仪是波兰的两大出口拳头产品。世界知名的医疗设备和器械公司在波兰均设有子公司或代表处。
波兰目前有医疗设备生产商245家，其中44家为雇员超过50人的大型企业。但生产手术和整形外科设备的仍是小型企业，如：FAMED SA公司是波兰医用床、药品橱、检验桌、牙科治疗设备等医院设备的生产商，主要生产手术设备；SMS CO公司是生产消毒设备为主的企业。
医疗器械的生产主要以诊断器械和其它多种特殊器械为主，该类公司的生产设备平均使用寿命只有8年，和欧洲其它国家（平均15年）相比，硬件设施相当先进。因此,该类产品在性能和质量方面比较优越，深受顾客喜爱。X-光诊断仪、心电图仪、麻醉器械、电脑监视仪、输液泵及便携式和固定式超声波仪等均为畅销产品。
敷料因货值低、耗量大，市场需求一直极为旺盛。一次性的注射器、输液器、绷带、医用胶布、手术衣等为波兰的主要敷料产品。在所有生产份额中，波兰公司占42%，美国和加拿大公司占26%，欧盟占29%，其它国家占3%。
波兰医疗设备、器械和敷料的进出口总额近年不断增长，但受其国内高新生产技术短缺的影响,各类设备和器械的进口仍占主导地位。
在药品方面，目前波兰共有80家医药生产企业，雇佣50人以上的有57家。其中15家企业已率先组成POLEA集团。该集团是波兰最大的药品生产企业，生产份额占国内医药生产总量的70%。此外，波兰还有2家医药科研机构、10家草药生产商、14家化学药品生产商、3家疫苗、血清生产商和其它非处方药生产商。
波兰药品的进出口最近几年来的贸易逆差一直高达9亿美元左右。造成逆差的主要原因有：一是出口药品大都是普通常用药，价格低廉。二是进口药品多是近年国际上研制的新药，价格昂贵，货值高，波兰市场对其进口依赖性较强，进口量大。据波兰业界人士测算，一种新药的研制、临床实验、注册、生产、广告促销到投入市场的总费用大约需要1亿美元，一般的企业无法承受，只有世界大型医药生产公司才有能力支付此项费用。波兰企业因无法承受如此高昂的新药投入费用，只能靠大量进口解决市场需求。
进口零关税 出口高标准
波兰的医疗设备、器械和敷料，过去一直采用国内生产标准和欧盟质量标准两种，目前政府要求波兰企业强制执行欧盟质量标准，只有获得欧盟质量认证的产品才能出口，并强制要求企业对获得认证的产品进行一次性注册。波兰现正在参照欧盟的相关做法，调整和修改波兰医疗产品管理条例，将从立法的角度对医疗设备、器械和敷料的生产、销售和安全使用进行有效管理。
波兰除了对机械疗法器具、按摩器具、心理功能测验装置、人工呼吸器具等征收7.2%的进口优惠关税外，其它均为零关税。
目前波兰的药品质量标准正在逐步向GMP国际标准靠拢。政府除了对原有的药品生产企业采取逐步过渡的方法，对于近年新建的药厂，尤其是出口型企业，要求必须进行国际达标。药品要进入美国、欧盟、日本等三大市场，必须首先通过GMP（Good Manufacturing Pratice）认证。未获得GMP证书的药品不能进入欧盟、美国和日本市场，也不能出口到中东欧国家。目前波兰只有几家欧洲公司（Glaxo Wellcome、Pliva、Lek）控股的子公司获有该证书。
波兰对所有的进口药品征收零关税。
中国医疗保健品市场空间大
中国对波兰的医疗保健品贸易连续几年一直保持较大的顺差。2002年中国向波兰出口各类医疗保健品1023万美元，从波兰的进口只有8万美元。2003年1-11月，仅西药及医疗器械类商品中国向波兰出口2003万美元，在中国进出口贸易伙伴中列第40位，其中西药原料药出口981万美元，医用敷料出口596万美元，医疗器械出口243万美元，西成药出口59万美元，农药出口53万美元。出口的主要大宗商品情况是，药棉、纱布、绷带出口588万美元，柠檬酸出口308万美元，未混合维生素C及衍生物出口175万美元，其它氨基酸出口59万美元，柠檬酸盐及酯出口55万美元，血压测量仪器及器具出口49万美元。
2003年1-11月，中国从波兰进口西药及医疗器械类商品共计289万美元，在中国进出口贸易伙伴中列第40位，其中西药原料药进口102万美元，医疗器械进口162万美元，生化药进口23万美元。进口的主要大宗商品是，纸卫生巾及止血塞、婴儿纸尿布等进口157万美元，2.4-和2.6-甲苯二异氰酸酯混合物进口62万美元，酪蛋白酸盐及其它酪蛋白衍生物进口39万美元，未列名酶及制品进口23万美元。
