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医院信息资产管理办法范文1
根据国家对国有企业剥离辅助、分离办社会职能的相关政策，我院于2004年初划归地方政府，转为事业单位。医院转制后，地方政府根据医院的实际情况实行“差额补贴”的管理体制。原企业随即参加了职工基本医疗保险，医院自此面临着争取病源，努力创收，在自主经营中努力生存、谋求发展的巨大压力。为适应社会主义市场经济的需要，面对医疗市场越来越激烈的竞争和挑战，医院必须外拓市场，内强管理，而医院作为承担一定福利职能的社会公益事业单位，不能以盈利为目的。我院作为非盈利性医疗机构，医疗服务价格必须实行政府指导价，药品定价也要严格按照国家、省限价及限定的加价率执行。
在社会效益为主的原则下，讲求经济效益是医院财务管理的基本原则。因此，医院走内涵发展之路势在必行，向管理要效益，把财务管理工作真正放在医院管理工作的核心位置。
医院与企业剥离前，财务实行垂直管理，因存在行业差别出现了管理制度不适用，管理脱节现象，针对由此形成的管理薄弱环节，结合医院自身的实际情况与发展要求，笔者认为转制医院在强化财务管理方面重点需做好以下三项工作：
一、加强国有资产管理，防止国有资产流失是强化财务管理的重点
医院国有资产中的重点是固定资产，必须出台适合医院实际情况的固定资产管理办法，并监督其真正有效地执行。
我院剥离前固定资产均在企业核算，医院仅作为使用部门，负责使用和日常维护，企业财务账与医院实物脱节现象非常普遍。剥离后固定资产转到医院账上，因不同行业财务制度存在差别，一般设备单位价值在500元（专业设备单位价值在800元）至2000元（不含2000元）的设备，在企业未按固定资产管理，而医院剥离后，须完全执行医院财务制度，这部分资产就必须严格按照固定资产实施管理。同时医院的固定资产相比企业而言，中小价值的资产所占数量比重大，体积小，专业性强，存放地点分散，不易于监督管理。
我院加强固定资产管理的具体管理措施是：
（一）结合医院实际情况，制定切实可行的固定资产管理办法，对固定资产进行科学分类。
（二）对固定资产进行全面的清查盘点，在此基础上取得全面详实的基础资料。
（三）引进实用的固定资产管理软件，建立信息全面的固定资产卡片。
（四）设计、制作并粘贴固定资产标签，这项工作虽然细小，但起的作用却不小，第一，从形式上引起对管理极为陌生的医务人员的重视，知道这台资产在医院“挂号”了，并作为重点财产予以管理；第二，管理人员能够根据标签立即做到准确“对号入座”，很大程度上提高了工作效率。
（五）监督固定资产管理办法的有效执行，充分发挥科主任、护士长在资产管理中的作用，切实做到资产管理有序，防止国有资产流失。
二、建立健全财务会计内部控制制度，是强化财务管理，提高财务管理水平的有力保障
内控制度涉及医院内部管理的方方面面，按照卫生部印发的《医疗机构财务会计内部控制规定（试行）》将内控制度具体归纳为：预算控制、收入控制、支出控制、货币资金控制、药品及库存物资控制、固定资产控制、工程项目控制、对外投资控制、债权债务控制、财务电子信息化控制等10项内容。根据个人的工作实践结合转制医院的特点，笔者认为转制医院重点要强化以下几个方面的内控建设。
（一）财务电子信息化控制
从接触医院管理网络的那一刻，医院的管理人员，尤其是财务人员就充分感受到医院实行网络管理对提高管理水平，堵塞管理漏洞的强大作用和明显优势，并坚定不移地推动医院信息化建设。
（二）收入控制
医院的收入，大部分是直接面对患者个体，因此收入控制，要抓住四个方面的管理工作。
1.收款票据管理。收款票据的科学和有效管理是确保医院收入的安全和完整的重要工作。收款票据实行“统一领导，计划购置，各负其责，相互制约，严格稽核”的管理制度。财务部门作为医院收款票据的管理部门要设置专人负责票据的购买（印制）、登记、保管、领用、核销、清查等工作。票据工作的重点是“严格稽核”这一环节。收款人员票据使用后，款项及票据存根交财务部门，财务人员在收取款项的同时，要对票据存根予以复核，这项工作业务量大且极其繁琐，但必不可少。另外，出纳使用票据的复核也不容忽视。票据保管员根据复核后的票据存根号码，对使用后返库的票据再逐笔予以核销。
2.退费管理。各项退费必须提供各联次齐全的交费凭据及相关证明，核对原始凭证和原始记录，严格审批权限，完备审批手续。
3.统一核算。保证各项收入由财务部门统一核算、统一管理，其他任何部门、科室和个人不得收取款项。
4.不相容岗位分离。除常规的岗位分离要求外，针对目前职工基本医疗保险收费网络运行尚不成熟的状况，为堵塞资金管理漏洞、防止职务犯罪及侵犯患者利益的事件发生，笔者认为门诊收费与医保刷卡有必要实行岗位分离。
（三）药品库存物资控制
建立药品库存物资的管理制度，完善采购、验收、保管、支领等相关手续。合理确定储备定额，健全药品及库存物资缺损、报废、失效的控制制度和责任追究制度。
（四）债权债务控制
明确债权审批权限，健全审批手续，实行责任追究制度。建立健全债权的催收、清理制度，大额债务集体决策制度。注意预收医疗款的总账与住院处明细账的核对工作，不能忽视长期未结账的已出院患者押金余款的管理工作。
同时，内部财务会计控制须随着外部环境的变化、新事物的产生、医院的发展、业务职能的调整而不断修订和完善。
三、建立有效激励机制，加强成本管理与控制，以期节支降耗，既是强化财务管理的重点也是管理目标之一
医院应以最少的消耗向患者提供价格合理，质量最优的医疗服务。通过成本控制，建立有效的激励机制，降低医疗服务成本和医院运行成本，优化医疗服务流程，达到开源节流的目的。
医院信息资产管理办法范文2
关键词：固定资产；清查方案；完善管理
随着医疗、卫生事业的发展、医疗制度的改革以及人们对医疗服务的需求，医院的规模逐渐日益壮大，医院的固定资产占医院总资产的比重越来越大，因此，合理有效的管理医院固定资产，有利于强化医院资产管理、降低运营成本、提高运行效率、有效防范风险，为当前的医疗卫生体制改革和服务社会的能力提供强有力的支撑。
一、固定资产清查方案及过程
（一）前期阶段
1. 首先确认本次资产清查的工作基准日。
2. 组织人员成立资产清查小组及监督小组，明确分工、落实到人，为确保清查的效率及质量，必要时可抽调各科室有经验人员脱产进行。
3. 科室自查。科室资产管理员熟知自己科室资产情况是确保资产清查有序进行的关键，因此科室自查为资产清查中必不可少的一部分。如条件允许，组织召开科室资产管理人员培训，强调资产清查的意义及重要性，以及如何填写科室自查表（见表1）、如何配合清查小组人员进行清查等。
（二）固定资产清查
1. 首轮清查。首轮清查为最耗时、最为基础的清查，由清查小组跟科室资产管理人员确定好清查时间，统筹安排，避免不必要的时间浪费。清查时要切实做到以账对物、以物查账、见物就点、见账就清、不留死角、不打埋伏。对于账实相符资产在盘点结果中填写无盈亏，盘亏资产需要在备注中注明盘亏原因，盘亏原因必须填写，为日后查明原因、改进管理办法提供依据，盘盈资产务必详细填写各项基本信息，并核实该盘盈资产大体使用时间，为日后盘盈入库提供依据。盘点结果务必由清查人员、科室负责人、资产管理员签字确认，三者缺一不可。
2. 二轮核查。将首轮核查结果进行整理，由清查人员与科室资产管理员进行核实。由于医院性质的特殊性，医院资产各科室流转相对频繁，首轮清查结果存在诸多虚盘赢虚盘亏情况，因此二次核查的意义更为重要，例如儿科门诊盘亏资产是否存放于病房，造成门诊盘亏，病房盘盈；盘盈资产是否存在正在办理出库手续的过程中。为确保资产清查结果的准确，二轮核查意义重大（见表2）。
盘点结果告知。经过首轮二轮资产清查，清查结果必然有较大变化，整理最终盘点结果，将各科室的最终盘点结果发放给各科室（见表3）。
3. 整理阶段。根据资产清查发现和暴露的问题，全面总结经验，认真分析原因，书写资产清查报告并上报单位领导，根据相关文件要求对资产清查结果进行处理，未经批准，任何人不得调整相关账目。
二、固定资产清查工作中发现的问题
（一）缺乏对固定资产的日常管理
由于医院设备性质的特殊性，随着时间、人员、科室的变化，部分设备的存放地点以及是否在用已经很难查清，形成长期账实不符。人员岗位变动后未移交资产，久而久之，资产无法查找便造成了固定资产的流失。
以前年度资产管理意识淡薄，重购轻管，处置旧资产时，存在未按照固定资产处置相关规定办理，造成账实不符的情况。
（二）资产清查前后不彻底
资产清查工作时间紧，任务重，资产不能进行较彻底的清查，尤其是对年代久远确实无法查明原因的资产无法进行处理，造成历史遗留问题在历次清查中履查履提，得不到有效解决，让固定资产的管理工作出现极大的困难。
（三）固定资产三级管理制度执行力度有待加强，资产使用部门重视程度有待提高，资产管理员对相关工作流程掌握不到位
目前，各使用科室对资产管理方面认识还是相对淡薄，认为自己仅是使用人，没有管理方面的责任，另外加之人员变动，导致部分资产管理员不知晓工作流程，造成科室固定资产账目混杂，严重影响医院固定资产的管理。
（四）固定资产回收、报废流程有待改进，固定资产定期清查盘点工作有待加强
固定资产的回收、报废涉及到使用科室、国资处、财务处、审计处等，各个科室沟通不及时，造成固定资产回收、报废周期较长。同时由于医院工作的特殊性，各临床使用科室对 清查工作认识不足，资产清查往往局限于形式、走过场，从而没有达到清查的真正意义。
三、加强医院固定资产管理办法
（一）提高资产管理认识，进一步加强资产管理
积极宣传，转变职工观念，提高大家的思想意识。发现问题及时纠正问题，杜绝拖延、瞒报。将资产管理任务责任下放，将每一项资产细化到每一名使用者，对于分配给自己的设备应合理利用，提高资产使用价值。
（二）建立健全固定资产三级管理制度，确定岗位职责和权限，形成完整的资产管理牵制体系
所谓三级，即分管资产管理的院领导、职能管理科室（财务部门和资产管理部门） 及固定资产使用科室。纵向实行三级管理，横向各使用部门互相配合，积极合作。
第一级是分管资产的院领导，实践证明，院领导的重视，是做好资产管理工作的前提条件；第二级是财务部门和资产管理部门，这一层起承上启下的作用，是固定资产管理的关键环节；第三级是各资产使用部门，各资产使用部门应设有兼职的资产管理员，管理员负责该科室资产管理的相关事宜，管理员要熟悉自己所在科室的资产，科室负责人为科室固定资产管理的第一责任人。财务处建立固定资产总账，主要负责医院固定资产的核算管理等工作；各使用科室主要负责本科室固定资产的实物管理和协调，并对所管理的固定资产负责，这样的管理方式大大提高了固定资产的管理效率，实现了对固定资产管理谁主管谁负责、谁使用谁承担的原则。
（三）加强国有资产管理业务知识培训，逐步提高资产管理人员业务技能，从而提高医院整体资产管理水平
根据医院新会计制度的要求，定期地对全院各科的固定资产管理员进行业务培训，要让各资产管理员从根本上了解固定资产管理的意义及流程，然后详细讲解固定资产各个流程所需手续及办理过程，要让全院固定资产管理员对自己的资产管理的工作做到心中有数，清楚明了，让全院干部职工理解支持，将最基础的工作完善，把资产管理应用到日常中，才能把固定资产管理工作做好，才能管好自己的“家”，改变固定资产“家底”不清的状况。
（四）调整完善固定资产报废工作流程。加大审计监督力度，定期对资产管理情况进行检查
充分利用医院内部控制机制，缩短固定资产报废周期，调整不必要的手续，完善固定资产报废流程。定期由审计处、纪委、财务处、国资处组成资产管理小组，到科室进行检查，将固定资产管理完善到日常工作中，同时也会对年底的资产清查提供良好的基础。
（五）推进资产管理和预算管理、财务管理相结合
通过资产清查，进一步摸清单位“家底”，全面掌握各部门资产信息，完善单位资产数据库，为开展新增资产配置审核、科学安排预算等提供基础数据，促进资产合理配置，实现以存量制约增量、以增量控制存量的目标。
（六）建立资产管理评价体系，严格落实奖惩
研究、建立医院固定资产管理的有效评价方法、标准和制度，拟定固定资产管理工作的合理考核奖惩办法，并由纪委监督严格按照标准进行考核，杜绝现象发生。同时，细化固定资产管理目标，建立监督检查小组，定期或不定期进行跟踪考核，对管理有序、表现突出的科室及个人给予表彰，对违反规定造成医院固定资产损失、浪费的直接负责人及使用人视情节轻重，给予相应的处罚，逐步将固定资产管理工作纳入科学化、制度化和规范化的轨道。
参考文献：
[1]仇雪.事业单位固定资产管理存在的问题及对策[J].经济师（05）.
医院信息资产管理办法范文3
Abstract: This paper analyzes the issues of current hospital fixed asset management, puts forward the corresponding measures for improvement, such as intensifying management awareness, strengthening the construction of management team, setting up and perfecting the fixed assets management system, strengthening the use of asset management and construction of internal processes and other aspects, to perfect the hospital fixed asset management, improve the efficiency of fixed assets management, and provide a solid material foundation for hospital''s development.
关键词： 医院固定资产管理；问题；措施
Key words: hospital fixed assets management；problem；measures
中图分类号：F275 文献标识码：A 文章编号：1006-4311（2012）03-0091-02
0 引言
医院的固定资产是国家的财产，是医院所拥有和控制的、能给医院带来社会与经济效益的，是开展各项医疗、科研、教学及其他业务，保障人民健康、发展卫生事业的重要经济资源。
1 医院固定资产管理中存在的问题
1.1 固定资产管理意识淡薄。医院资产管理理念上存在一定的缺陷，存在重使用，轻管理、重实物，轻基础台帐、重当前资产管理忽视资产永续管理。可以概括的说“忽视了实物资产背后的管理”。近几来通过对医院固定资产进行全面的盘点清理，医院的固定资产管理得到进一步的规范，但长期以来形成的医院固定资产管理意识淡薄的情况并未完全改观。由于思想认识不够以至于责任心不强，部分使用科室资产管理台帐不清，对资产的转移、减少未主动到相关资产管理部门办理调拨、减少、报废程序。
1.2 固定资产管理全员重视不够。固定资产的管理是全员的管理，许多职工认为资产管理事不关己，高高挂起，各分类资产管理部门虽然有人在做资产管理工作，但各部门领导更侧重技术管理和服务意识，对资产管理的基础数据和对临床资产延伸管理工作力度不足，对于临床的资产转移和报废监控力度较弱。也未能制定科室关于资产管理的科学流程。各科室虽然有人在做资产管理的具体工作，但投入的力量不足，各岗位没有明确的岗位标准及考核机制。相当多的临床科室认为自己科室使用的资产自己有处置权，在资产转移时未能经过分类资产管理部门且未及时办理资产转移手续，未能保持与账簿的一致性。且历史上的离任审计未能与资产审计结合起来。相当多的临床科室虽设有资产管理员，但没有明确的岗位标准及考核机制。
1.3 固定资产盘点整理问题诸多，由于盘点范围广，战线长，有漏盘的现象，资产转移未办手续的问题，资产报废未履行程序，找不到实物等现象。资产盘点工作是资产管理工作的一个重要验收手段，它强调及时性、准确性，然而，医院的资产类别较多，分散极广，以前盘点各分类资产管理部门投入的人力不足且未引起管理者的高度重视，而进入临床科室盘点时有些临床科室可能会遇到手术或者个别临床科室不配合，盘点不一定扎实。盘点的结果我们不能够确保做到帐实相符。
1.4 医院固定资产管理中存在保管、维护不力,处置不规范。盘点时总有些科室会出现找不到设备的现象，不是别的科室借走了，就是设备科修理不好在设备科存放着，以致于实物跟帐总是不相符。另有些设备虽然填写了固定资产报废申请单，但未履行完程序就找不到实物，有些管理管理人员认为报废单一填便可以随意丢弃，以致于统一处置实物时找不到 “残骸”。
1.5 对新投入使用的固定资产缺乏对设备效益的后评价进行跟踪分析，特别是有些使用效益较差的设备，以致于造成医院的投资无法回收，浪费了医院的资源。
2 固定资产管理中的强化措施
我们总结了一些固定资产的管理经验，并且也在践行。在加强医院固定资产管理上强化了以下的措施，并且取得了较好的效果。全院固定资产实行“统一管理，分级负责，责任到人”的管理责任制。财务部有固定资产总帐及明细帐，分类管理部门有分户帐及卡，使用部门有帐、卡，并指定专人保管。固定资产原则上不得有库存，更不允许购后闲置不用。
2.1 强化固定资产管理意识，建立健全了固定资产管理制度。医院根据多年积累的资产管理经验，借鉴了省级医院的先进管理办法，较全面地对医院的资产管理制度进行修缮，出台了我院的固定资产管理条例，并组织各实物资产部门的领导及兼职资产管理人员进行学习。本制度从固定资产的购入到最终的退出，资产的报废处置及过程管理都有详尽的流程，强化了固定资产管理意识。在平常的资产业务中自觉按照固定资产管理条例的相关规,定处理，充分调动资产管理人员的聪明才智，采取有力的措施加强固定资产管理，有效的加强了对固定资产的事前、事中及事后的控制，促使各使用科室提高固定资产使用效率，促进医院卫生事业的健康发展，提高了设备的使用经济效益和社会效益。
2.2 加强了固定资产管理队伍培训。对全院专兼职资产管理人员进行医院固定资产管理制度培训。固定资产管理条例已下发，但执行起来似乎对条例理解得不够深入，办理转移、报废的概念似乎不清楚，真正把这些管理理念贯彻下去，还需要资产管理人员不断的宣传，因此对各分类资产、各使用部门的管理人员进行培训是必要的。挑选和培养一支作风踏实、责任心强、业务能力强、善于管理的固定资产兼职管理人员，加强对资产管理人员培训工作的力度，各种专业设备在固定资产中的比重不断增加,例如现在应用越来越广泛的各类计算机网络设备、专用医疗设备,管理中需要兼职资产管理人员具有较强的专业技能,以做好固定资产的核算与管理工作，提高对设备管理的重视程度，加强对设备的事中控制，及时了解每台设备的使用情况，及时反馈信息。使固定资产管理水平得到不断提升。成为一位名符其实的好管家。
2.3 加强对固定资产在使用过程的跟踪维护，提高固定资产使用效率。医院应加强宏观调控、统一规划、合理布局，打破部门之间的界限。根据实际工作的需要，科学合理地配备固定资产，充分利用现有的固定资产资源。实行跨科室使用，以免资源的闲置和浪费，建立合理的分配机制，鼓励并带动相关科室的业务发展。做到“谁使用谁负责谁分担”的原则,加强固定资产维护和保养，切实保证固定资产的保值增值,使固定资产的维护管理常态化、制度化。设备管理部门对每台专用设备建立维修使用台账，及时记载出现的故障，解决的办法。通过资源的整合及合理调度，这样既可以节约资金，又减少了固定资产重复购置和闲置浪费问题，有效地提高了固定资产使用效率。
2.4 统一了各实物资产管理部门的固定资产管理软件，实现了总医院固定资产管理史上历史性的跨越。
根据对资产软件的前期调研及各分类资产管理部门的综合意见，资产管理部门组织相关部门经协商初步定下外购上海佳克软件的固定资产管理系统。并多次组织了固定资产软件的沟通会议,对此软件的性能征集各实物资产管理部门的意见。对各分类资产管理部门已确认的设备分类、科室名单进行整理后，将数据通过网络发到上海佳克软件公司，启用新的资产管理软件。新软件的实施理顺了财务管理和实物管理的关系，弥补了财务管理的盲区，也有效地起到了彼此的监督作用，逐步实现了“账、卡、物”相符的管理要求。完成了对资产从申购到报废的全生命周期的系统管理。
2.5 资产管理和财务管理密不可分。在财务管理工作中，要求资产管理会计严格按照资产管理条例执行，对符合资产条件的要办理固定资产验收手续，财务上有相对独立的资产管理软件，每月要将财务软件上的固定资产总账与各个实物资产管理软件上的总账、明细账进行核对，确保资产总账与明细账间，账与账之间，账与实物之间达成一致。各相关资产管理部门、使用科室认真做好资产的日常增加、调拨、报废等手续，各相关资产管理部门积极与财务对帐，做到总帐与明细帐一致。在财务管理中对更新的设备购置要实行实时跟踪，已投入使用的设备督促各个使用科室办理替换下来的资产报废处理工作，并按照资产处置的审批程序处置,做到资产管理与财务管理紧密结合。
2.6 理顺资产管理的内部流程，加强内部稽核。资产的管理是个比较细微的工作，每一项资产都需办理完整的验收程序，要输机，要打条型码，资产验收后发票到财务还有一定的审批时间，这样就会导致财务和资产管理部门入账的时间差，通过多次沟通，制定流程，要求各实物资产管理部门一律以固定资产验收单上的时间为准。每月固定资产会计建立核对机制，编制一份固定资产核对调节表，理顺时间差带来的资产核对不清的影响。每月资产会计对购入的设备录入情况进行核对，发现问题及时纠正。强化了资产报废的处置流程，加强内部稽核，每次的报废都有纪委、审计部门参与内部控制，按照公开、公平、公正的方法对待报废设备进行处置，在三家以上的竞买中确定最高收购价，使资产的处置达到效益最大化。
2.7 加强全员资产管理理念。实行科主任负责制，并确立各部门的兼职资产管理人员，把资产管理纳入医院考核和负责人离任审计范围，明确职责，落实责任。医院固定资产管理工作是一项庞大的系统工程，医院资产有数量巨大、分布广、形成渠道多等特点。要做好这项工作，既需要领导的重视，也需要其他相关部门的配合与支持。要把医院资产真正管理好，不是财务部门或某个科室所能独立做到的，必须通过制度的不断完善，加大宣传力度，上下齐心，通力协作，才能最终把医院的资产管理好，为医院健康发展提供强有力的物资保障。
2.8 加大对固定资产投入使用效果的后评价工作。通过对设备进行成本效益分析，提高设备的经济效益和社会效益，促使科室负责人对设备投资使用率加以重视，为日后新技术、新设备的购置提供更科学的依据。为医院的资产管理发挥更大的作用。
参考文献：
[1]李辰民.行政医院国有资产管理办法实施手册[M].北京：北京科学技术出版社，2006.
医院信息资产管理办法范文4
关键词：财务管理 创新 医院
1.公立医院财务运行机制创新
1.1 建立法人治理结构
公立医院是国有事业单位，其产权性质属国有。医院院长及其领导班子只是替政府在一定范围内管理医院。但现在医院管理者有时权限非常大，动辄医院自主决定花几百万元购设备，花几千万元上基建项目，有时甚至审批手续都不办。往往投资决策不科学，不符合国家政策，给医院造成经济损失。卫生主管部门、财政局、国资局等国有资产监管部门无法监督。为此，要建立法人治理结构，形成决策、执行和监督相互制衡，有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的机制[1]。
1.2 严格执行卫生资源配置政策
随着全民医保政策的推行以及居民健康意识的增强，医疗市场活跃，各大医院门诊量，住院床位使用率上升。在没有采取分级医疗的情况下，医院被暂时患者多的现象迷惑，盲目扩大规模，上基建项目、购置设备、增加人员，不按卫生部门资源配置政策投资，增加较大支出，为医院增添债务负担。公立医院改革后，财政将加大对医院的预算管理，历史的债务定会增加财政负担。这种盲目投资与浪费有限的卫生资源的行为，卫生部门将加强投资监管，严格审批基建投资，加大大型设备购置许可证监管力度，同时，监督执行同级医疗机构检查结果互认的规定。医院财务部门在核算上应探索检查检验项目在集团内部资源共享的有益办法，特别是院际之间大型设备共用的双赢核算办法。
1.3 全面执行医院绩效考核制度
绩效考核最先建立财政部门，而不是业务部门。财务管理是达到既有业绩又
有效益的标志性工作，绩效考核是对上述经济指标验证的最有效手段。从财务管理角度进行绩效考核应该包括：预算执行的力度、投资的决策程序及实现的方式、工作量指标的实现程度、净资产的保值增值情况、床位使用率、人均门诊量、平均住院天数以及收消比等关键指标。财务管理人员只有从对上述指标的考核入手，才能保证医院经营工作科学发展。
2.公立医院财务管理方式创新
2.1 实施总会计师制度
不设总会计师，医院的重大投资财经人员没有话语权；医院的经济管理部门
各自为政，不能形成一盘棋，统筹管理。医院的财务、总务、供应、设备、核算以及等部门各自为政，只能从各自分工、不同角度分别对人财物进行管理，不能统一协调，共同把关，影响管理效率。财经管理权限分散，财务制度执行不到位。财务管理归财务科，成本核算归经济核算办，业务发生在职能科室与业务科室，专业会计及人事关系归各职能科室，财务科不想多管各专业会计，全院财务工作不协调。医院的物资采购、入库、请领、消耗不规范，财经制度不严，导致收支不配比，影响科室真实效益。总会计师在医院的职责主要体现在，协助院长完成医院的总体目标；督促和监督财务部门履行职责；协调各部门认真执行各项财务规定；参与医院重大经济事项的分析、建议和决策[2]。医院经济管理的复杂性决定医院实行总会计师制度刻不容缓。
2.2做好固定资产管理，防止国有资产的流失
制定切实可行的固定资产管理制度，和资产报废制度。财务部门与相关部门密切配合，协助物资设备部门建立健全资产管理制度。定期清查，防止物资的浪费和积压，加强验收和入库计量工作，确保物资出入库的质和数量真实，完整。建立盘点清查制度，做到账账相符，账卡相符，账实相符，保证资产的安全完整，堵塞漏洞，有效防止国有资产的流失。
2.3加强医院成本管理与控制
随着医疗体制的改革，医院在国家拨款补助相对下降，人员工资、管理费用和医用材料价格不断上涨的情况下发展，医院的经营面临着资金短缺、效率平平、效益低下等问题。另外，随着国家药品收入机制的改革，药品价格不断下调，也直接影响到医院的收入。医院的积累来自收支差额，即收支后的净结余。因此在医院经营管理中，必须高度重视开源节流、增加收入，严格控制各项支出，不断降低成本，以尽可能少的投入取得尽可能多的效益产出，以获得最好的经济效益。有了资金积累，才能谈医院的建设和发展。只有医院的不断发展，职工的收入才能逐步增加。有效降低医院成本费用，是医院发展的一个有效渠道，目前。整个社会对医疗服务质量的要求越来越高，医疗服务质量直接影响到医疗服务成本。建立健全医疗成本控制制度。实行全过程全方位医疗成本的管理和控制。①人员费用的控制：根据医院发展的需要，定岗、定编。降低人员费用。②各种卫生材料、一次性医疗用品等耗材的控制：医院要遵照合理用药、合理用材料，因病施治的方法，做好收入的控制，从而降低病人费用，减轻病人负担，吸引更多病人，提高医院效益。③水、电、气及日常消耗品控制：医院各科室要加强管理，树立节约意识，并要落实到人，责任到人，制订细则管理办法。④加强对管理费用的控制：管理费用是各核算科室的一种隐形支出，要有严格的控制比例和措施。只有强化医院成本管理，才能在新形势下求得生存和发展，增强医院员工的成本意识，实现医疗服务成本最低，服务质量和工作效率最高的目标，走低成本，高效率.优质、低耗的可持续发展道路。
2.4作好财务分析
作好财务分析，为领导决策提供真实的财务信息和财务分析，是帮助领导了解医院当前财力状况的理想方式。在财务分析中，财会人员应实事求是地反映当期财务状况，并根据结合实际向领导提出合理建议，供领导决策和参考。一个好的财务分析对医院的财务管理十分重要，它不仅为领导在加强财务管理方面提供了可靠信息，而且也是对医院财务管理的一种间接的监督。
2.5提高信息化水平
建立一个涵盖会计核算、全面预算、成本预算、工资薪金、科研经费和资产管理等内容的财务资产管理信息系统，形成医院财务和资产管理数据共享、操作同步的管理模式，各系统独立完成各自工作，又互相监督牵制，构成医院完整的财务资产管理网络化体系[3]。医院的财务等经济信息系统应达到事前计划、事中控制和事后分析，保证全院经济信息科学集成，避免财务信息错误，成本核算信息不准、不足的问题，为成本核算工作提供科学准确的财务信息。
2.6提高财务人员综合素质
伴随着市场经济改革的深化与制度完善，财政、金融、审计、物价和税务等各部门政策变化都对医院的财务工作产生影响。财务人员不能仅仅停留在传统的记账算账，还要提升各种能力。一是对财税价及金融等政策理解与综合运用能力，只有全面掌握这些政策，财务管理才能得心应手；二是对外各部门及内部各科室业务上的沟通技巧与协调能力；三是要有全面的知识结构；四是管理上开拓创新能力。
参考文献：
[1]张丽君.医院全预算管理问题分析与对策研究.中国医院管理，2010，30（11）：19-20.
医院信息资产管理办法范文5
关键词：医院固定资产管理问题对策
目前，中国大部分公立医院的固定资产的资金来源主要是通过财政拨款和自筹资金两种方式来实现的。医院固定资产具有价值高、种类多、管理难等特点，从而导致在固定资产的管理制度、执行力度、设备购置等方面存在很多问题。因此，如何科学有效地搞好固定资产的管理，以确保其保值增值，充分发挥其效能，促进管理的规范化，已经成为医院管理者不容忽视的重要课题。
一、医院固定资产管理中存在的主要问题
尽管2011年的新《医院财务制度》和《医院会计制度》对医院的经营发展发挥了重要作用，但在实际执行过程中仍然存在着如下一些问题：
1.在管理制度方面存在的问题
新《医院财务制度》和《医院会计制度》颁布后，许多医院已经结合新制度制定了适合自身的《医院固定资产管理制度》，但是其制度的执行力度还是不够的，而且其制度本身缺乏明确的追踪问责机制，致使制度的执行力缺失。
同时，很多医院仍旧停留在由财务处、设备处以及总务处共同管理固定资产的传统管理模式，缺乏一个独立负责资产管理的部门。而且资产管理人员很多情况下都是兼职管理，不能及时有效地与使用科室进行沟通，缺乏相互制约，极易在管理上造成脱节，导致账物不清。
2.在采购管理方面的问题
随着医院面临压力的日益激烈，各大医院在各种利益的驱动下，互相攀比，盲目购置，造成了规模无序的膨胀和扩大，同时，在采购之前未对固定资产的购置作充分的科学论证和可行性分析，致使新设备使用率低或长久搁置，加上平时疏于保养维护，在一定程度上造成了国有资产的流失，形成资源浪费。
3.在固定资产核算方面的问题
医院的固定资产大多属于高新科技产品，具有价值高、数量多、更新快的特点。以前的行政事业单位财务会计制度， 对固定资产核算不计提折旧，而是按照事业收入的一定比例提取修购基金，通过“专用基金”科目核算，所以账面上一直反映的是固定资产的原始成本，使得支出中的维修（护）费居高不下，使得资产价值与实际价值相背离， 导致医院财务状况反映不真实，不仅无法适应事业单位体制改革不断深化的现实， 也不符合预算会计制度改革的要求。
二、加强医院固定资产管理的对策
对于医院固定资产管理过程中存在的“重构建、轻管理”的现象，应当全面协调、综合治理，这样才能将存在的问题落到实处，治标治本。
1.医院应根据自身的实际情况，结合新《医院财务制度》和《医院会计制度》，健全和完善固定资产管理制度。
（1）在态度上应当重视固定资产管理，提高对固定资产管理的思想认识，用科学的管理制度来改变传统的固定资产管理的问题，提高固定资产管理质量。
（2）建立健全的固定资产管理制度。医院应设立专门的管理部门或专人负责、制定操作规程，建立健全三账一卡制度，明确相关部门的岗位职责、权限，确保固定资产业务的不相容岗位相分离，必须严格实行追踪问效，强化监督考核。
（3）医院还应配备具有良好素质和职业道德的人员进行固定资产的管理工作，并对其不断的后续教育培训，保证单位拥有一支高素质、懂业务、技术精湛的固定资产管理队伍。通过固定资产科学化和现代化的网络管理，逐步走向高效的管理新途径。
2.实行固定资产的采购论证和可行性分析，提高现有固定资产使用效率，杜绝盲目采购、避免重复购置。
对于一般的固定资产的采购，要实行公开招标采购制度，而针对大型仪器等专用设备，还需要进行采购论证制度。固定资产在采购前，使用部门应当从长远角度去进行可行性分析，并形成报告提交至固定资产管理部门。医院的固定资产管理部门应与有关方面的技术人员开会论证固定资产的必要性、可行性、实用性，杜绝盲目采购。
为提高固定资产的使用效率，医院应当建立资产共享制度。定期对固定资产进行盘点，对于盘亏盘盈的固定资产，应当及时查明原因，并根据规定的管理权限，报批后及时进行处理，从而提高固定资产的使用效率；同时可将闲置的固定资产在需求科室之间挑拨，资源共享，充分发挥其有效价值。
3.按照2011年新《医院财务制度》和《医院会计制度》，建立先进完善的固定资产会计核算方式。
2011年度的新《医院财务制度》和《医院会计制度》取消了医院的修购基金制度，建立了折旧制度，这也是事业单位会计发展的趋势所在。实行固定资产折旧制度可以客观准确的提供会计信息，有利于医院统筹安排固定资产的更新工作，适应医疗、教学、科研的需要；有利于规避举债风险，为医院及相关主管部门提供正确的会计信息。
三、结论
综上所述，加强固定资产管理，提高资产利用率是保持医院持续发展的有效途径，在一定程度上决定了医院的医疗水平。然而在当下，医院的固定资产管理仍然没有提起人们的高度重视，导致目前医院固定管理仍旧比较混乱，由此可见，加强医院固定资产管理刻不容缓。
参考文献：
[1]财政部：行政事业单位国有资产管理办法【S】 2006.
医院信息资产管理办法范文6
关键词:公立医院；资产管理；高质量发展
一、公立医院资产管理的意义
(一)促进医院高质量发展
印发的《关于推动公立医院高质量发展的意见》明确公立医院发展方式从规模扩张转向精细化管理，资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素。A医院固定资产净值11.33亿元，占医院资产总额的52.65%，存货金额7893.07万元，占医院资产总额的3.67%。可见资产管理工作的好坏决定了医院能否健康持续发展下去。如果不对资产进行精细化管理，会出现医疗设备出现老化故障，药品卫生材料发生短缺变质的情况。可能会降低医务人员的工作效率，影响医疗活动正常开展。因此，医院合理优化配置资产，提高资产使用效率，保证设备安全稳定运行，可推动医院的持续性发展。
(二)为现代医院管控提供重要工具和手段的支持
现代医院管理制度建设的相关文件中提出了现代医院管理的指导思想、阶段目标、实施路径和改革内容。现代医院管理制度的建立和完善，是一个在不断克服困难、解决问题中探索的过程。医院内部控制管理办法中明确要求医院要加强临床科室在药品、医用耗材、医疗设备的引进和使用过程中的管理，规范医疗服务行为，防范风险。医院资产内部控制制度不断完善和改进，内部控制活动范围在不断延伸和扩展，主管部门的要求逐渐细化。加强资产管理，建立完善资产管理内部控制制度能够为公立医院的长远、稳定发展提供重要支持，确保公立医院经济活动更加规范、有序。
(三)满足三级公立医院绩效考核要求
科学的绩效管理是实现整体目标为目的的动态管理过程，以员工个人绩效提升来实现整体绩效水平的提高，发挥绩效管理指挥棒作用，最终实现共同发展。三级公立医院绩效考核是深化公立医院综合改革、推进现代医院管理制度建设的重要举措。三级公立医院绩效考核包括医疗质量、运营效率、持续发展和满意度四个部分，其中运营效率部分中就重点考核医院运行状况和效率，合理配置医院资源，使医院现有资源发挥最大效用，保持高质量、高效率、健康稳定的发展才是满足绩效考核要求的发展趋势。
(四)实现资产全生命周期管理
资产全生命周期管理是一个动态全过程管理，包括从采购需求、前期可行性分析、资产采购、验收入库、维护保养、资产处置等环节，涵盖了资产采购前、使用中、使用后三个阶段。资产购置需求与医院战略结合，纳入医院预算，实现预算全口径、全过程、全员性、全方位管理，避免资产重复采购造成资产浪费。资产使用过程中对设备效益进行分析，计算资产回收期，为领导决策提供数据支持，提高医院资产使用效率和资金使用率。资产后期维修维保做好跟踪，保证资产安全运行，保证医疗质量安全。资产处置报废后，及时将收到的残值收入上缴财政，确保国有资产完整。
二、A医院资产运行分析
从医院整体资产规模分析，A医院从2016年-2020年期间总资产逐渐扩大，2016年医院总资产17.17亿元，2020年增长到21.52亿元，增长4.35亿元，增幅25.33%。总资产的增幅主要是固定资产的增长，固定资产净值从2016年的7.03亿元增长到2020年的11.33亿元，增长4.3亿元，增幅61.17%。2016年-2020年期间A医院处于快速成长期，基建方面医院新建两栋住院部大楼，新增床位700张。专业设备方面，随着新技术、新科室、新项目开展，购买专业设备9711台，价值3.7亿元。医院环境改造方面，建设美丽智慧医院，新增便民设备设施，为患者提供更优质的服务。公立医院的资产增长和可持续发展能力，是医院高质量的重要体现。不断提高资产的周转率，可以挖掘和扩大医院的发展潜力。从资产使用效率分析，2020年A医院固定资产增长率9%，固定资产净值率65%，病床使用率从2019年86%下降到2020年65%，除了受到突发事件影响，也说明一部分新增床位数中有部分科室床位没有得到充分利用，医院应该加强精细化管理，进一步提高资产使用效率。
三、A医院资产管理存在的问题
(一)医院资产管理内控环境薄弱
医院资产管理内控环境比较薄弱，主要有以下几点：第一，医院建立了资产管理内部控制制度，但是随着国家一系列制度的更新，医院资产管理制度还未及时更新修改。第二，医院资产管理制度中未对固定资产入库条件做出明确定义，采购入库人员无法准确判断固定资产和低值耗材类别，各个部门资产分类出现差异。第三，医院资产管理涉及多个部门包括设备处、后勤处、药剂科，资产管理过程中权责分配不明确，出现资产无人监管，资产不能及时盘点、报修和处置的情况。第四，缺乏对财务风险的正确认识，部分科室主任和职能部门负责人不重视资产的合理配置，不合理的资产结构会给医院带来较大的运营风险。
(二)资产采购工作缺乏统筹规划
资产的购置会消耗医院大量的现金，加强资产采购工作直接关系到资金的使用质量和效率。A医院资产的采购申请通常是由临床科室发起，经过设备处审核后再统一进行采购。但是各科室之间缺乏沟通，可能出现重复采购同一种资产，占用人力物力增加了资产采购成本。并且，购入的大型设备未及时跟踪进行资产运行情况分析，无法及时发现需要更新改造的设备，导致设备加速折旧提前报废，增大医院维修成本和购置成本。另外，临床科室为了扩大现有规模会申请采购一些大型医疗设备，医院缺乏对设备未来经济效益、使用频次和投资回报的计算，可能导致资产的盲目购置，使得资产闲置浪费的情况出现。
(三)缺乏绩效考核机制
医院虽然成立了绩效管理委员会，明确了绩效管理委员会成员和主要职责，制定了绩效考核办法。但是缺乏针对固定资产使用的绩效考核机制，未将大型医用设备的使用效率纳入绩效考核管理，忽略科室间资产的合理配置，导致科室资产配置不合理，资源浪费。在资产运行过程中，尚未将资产管理及资产运营分析结果与科室绩效考核挂钩。因此，医院临床科室普遍缺乏成本效益意识，未形成多科室联用，资产共用机制，造成资源浪费。其次，缺乏对资产投入使用后的运行效益进行分析，没有将资产的效益指标纳入绩效考核评价体系，没有在资产运行过程中发挥绩效指挥棒的作用，没有调动员工积极性。最后，对平台共用资产的情况，未明确资产折旧费用、维修费用等成本承担部门，导致平台资产使用率不高。
(四)资产管理信息化水平较低
2017年医院上线财务信息一体化系统，包括了总账系统、预算系统、固定资产管理系统、人力资源管理系统等模块，实现了集“预算、核算、监督、分析”于一体的闭环式财务管理模式。固定资产管理系统实现了与医院HIS系统对接，自动生成固定资产新增、折旧、减少等凭证，但仍存在以下几个问题：一是没有与资产管理部门如设备处、后勤处实现系统的互联互通，新增的固定资产卡片虽然能通过系统对接，但是后期资产变动、报废等信息，系统与系统之间的数据并未同步，两个系统之间存在数据差异，不利于数据统计与分析；二是资产的变动与报废过程并未实现线上审批，整个过程仍需申请科室填写纸质变动单和报废单，经层层签字审批后报财务处，财务处资产管理人员根据单据在固定资产管理系统中进行数据变更。整个过程短则一周，长则几个月，无法保证账务处理时效性和管理及时性。人工进行数据修改，可能出现数据录入错误，准确性得不到保证。三是资产自动化分析程度低，资产系统无法实现资产效益分析，无法提供资产购置决策数据支持。并且，缺少资产的维修电子记录，无法记录资产维修的次数和金额，不能对资产维修成本进行准确分析。四是资产盘点信息化水平低，医院每年都会进行资产清查，但是盘点过程依靠人工手动清点，耗时耗力，也无法保证资产清查的全面性和准确性。
四、医院资产管理优化对策
(一)强化医院资产管理业务活动的控制
36第一，梳理资产管理业务活动风险点，以风险管控为导向，以提升管理能力、保障资产安全为目标，进一步建立健全资产控制管理制度，加强对资产实行分类管理，明确每一类资产管理部门。同时，制度中需要明确固定资产入库金额、使用年限等条件。第二，完善资产管理人员岗位设置。在各临床科室设置资产管理专职岗位，负责科室资产领用、保管、处置等工作。在设备处、后勤处、药剂科、财务处等部门合理设置资产管理人员岗位，使不相容职位分离。第三，加强资产管理信息系统建设。实现资产管理系统与财务总账系统数据互联互通，保证账实相符。加强资产运营效率分析，利用信息技术分析大型设备工作量和经济运行效率，为领导决策提供数据支持。
(二)制定合理的资产购置流程
首先，各临床科室要结合科室未来发展方向和需要，科学合理地确定大型资产采购规格、名称、数量等，并形成采购方案，采购方案经过职能部门可行性论证，专家咨询，审核通过后提请院领导审批。其次，科学合理利用公开招标方式。营造公平公正的招标环境，选择出实力最强价格最优的供应商。加强采购知识宣讲，培训学习政府采购实施细则有关规定，提升人员专业能力。针对采购过程中出现的问题及采购管理的新要求聘请专业人员进行详细解读，开展全院培训使全院职工熟悉和了解政策规定，保证采购过程合法合规。最后，建立设备共享机制，将科室设备进行合理分配调用，能共用的设备相互共享，节约资产购置成本，发挥出资产的最大价值。
(三)加强绩效考核
绩效考核是推动医院高质量发展的重要推动力，旨在加强和完善公立医院管理，发挥着“指挥棒”的作用。如果绩效考核中缺乏对资产管理相关指标的考核体系，可能导致资产不能发挥最大效用，无法实现医院高质量发展。绩效考核要建立一套资产管理指标体系，组建资产绩效考评小组。考核内容包括：资产入账及时性、完整性和准确性，资产日常使用和维护情况，资产盘点，资产管理信息化建设等方面，指标设计包括百元固定资产医疗收入，固定资产增长率，百元医疗收入消耗的卫生材料等指标。并结合每个临床科室自身医疗特点对考核指标赋权重，全面考核科室资产管理情况，加强考核结果的应用。
(四)建立资产一体化管理系统
建立业财融合的资产一体化管理系统，将HIS系统、财务总账系统、物资系统、预算系统等系统数据对照统一整合到资产一体化管理系统中。预算控制应当在业务流程前端体现，通过资产一体化系统与预算管理系统数据交互，当科室提出资产采购申请时，首先需要选择该项资产购买使用哪个项目支出，如果项目中尚有余额可提出采购申请，冻结该笔项目支出；如果项目中无余额则无法发出采购申请。将预算控制放在采购流程的前端，既能避免业务发生后才发现预算超支而产生退货或更换经费的麻烦，又能及时提醒经办人注意项目经费的使用情况。资产一体化系统中实现资产全生命周期管理，包括资产采购申请、资产入库、资产调拨、资产报废等全流程管理。借助信息化手段，加强资产运行效率分析，对设备的回收期、内含报酬率、净现值、会计收益率等指标进行分析测算，为购置新设备、更换旧设备提供科学决策依据。
五、结束语
