医用物资管理办法范例6篇

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医用物资管理办法

医用物资管理办法范文1

关键字:医用耗材管理、重要性、医改、措施

一 加强医用耗材管理的重要性

1 规范医疗器械行业是国家行政管理的一项重要内容,国家已经出台了相关的法律法规给予重视。《医疗器械监督管理条例》已经2014年2月12日国务院第39次常务会议修订通过,修订后的《医疗器械监督管理条例》自2014年6月1日起已经施行。医疗耗材是医疗器械的一个组成部分,医疗耗材的安全、有效、保障患者的身体健康和生命安全,得到国家的重视,并且在全国的医疗卫生系统中逐渐落实和完善。

2 完善的医用耗材管理符合国家医改的大环境,是医药卫生管理和监督体制的一部分,有利于医改目标的达成。我国医改的目标是到2020年,基本建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务,实现人人享有基本医疗卫生服务。国家食品药品监督管理局颁发的《医疗器械经营企业许可证管理办法》及其他有关医疗器械管理方面的行政规章,反映医药卫生管理系统对医用耗材管理的重视。

3 加强医用耗材管理是现代化医院管理的一个实践环节,已经得到各大医院的重视,成立了专业的管理团队,大大的提高了医院的整体运营效率。由于医用耗材种类繁多,使用数量庞大,规格复杂,用途多样性等特征,相对于药品和诊疗项目在医院经营中更容易出现问题,所以许多大型医院制定了详尽的医用耗材管理制度和流程,从质量评估、采购管理、购进渠道、品种审核、入库验收、保管保养、出库复核、有效期管理、使用说明等方面进行专业的管理,配合医疗人员的工作,提高了医院医疗服务的效率,减少因为耗材管理混乱无序而造成的浪费。

4加强医用耗材管理,不仅能从质量和供应及时性上保障医疗的安全和服务质量,也能节约患者的费用支出。完善的管理制度和专业的管理人员,能从采购成本、质量性能、检验和使用等方面把关,最大限度的减少因为质量、管理不善和使用不当等给患者带来的风险。据统计,在医疗服务中耗材费用是仅次于药物费用,而且耗材费用多是由患者自费,特别是高值耗材增加了患者的经济负担,因此完善的医用耗材管理队伍,更加了解市场行情,采购高性价比的产品,减小了患者的自费压力。

二 医用耗材管理中存在部分问题

当前,大部分市级医院的医用耗材管理还达不到现代化医院管理的层次,处于松散和粗放的状态,存在一些问题:

1采购制度不完善,管理人员不够专业,对耗材市场价格和质量情况调研不足。有的医院未实行集中招标的采购形式,甚至部分科室自订、自购医用耗材,导致耗材的成本比较高,有的医院的药占比和耗材占比接近,其结果造成医院的资源浪费和患者的医疗费用增加。

2 医用耗材申请制度不规范,随意性比较大,管理混乱。现代化的医院耗材申请要坚持程序化和科学性,分管的院领导、物价管理部门、科室和物资管理部门等要对所需的医用耗材的合理性和必要性进行综合分析。

3 医用耗材管理制度不科学,使用管理等方面有漏洞。现代化的医院医疗器械管理和使用,需要物资管理部门、财务部门和科室统一配合,要有专业人员研究耗材的性能、用途、价格和使用情况等信息。有的医院还未实现专业化和网络化管理,有时会出现耗材方面的无序无章。

三 结合本院实践谈谈医用耗材管理有效措施

从数据统计上来看, 2015年4月-2016年3月,门诊次均费用为220.7元,同比下降比为2.03%;住院次均费用为6219元,同比下降为2.9%,耗材费次均费用分别下降8.8%。医改后药占比、耗占比分别为为29.65%、10.34%,我院提前完成医改规定的药品、耗材占比不超过40%的目标。2015年省农合中心将我院农合病人的门槛费由1100元,下调至890元,减轻了患者负担。医改后我院"三费"控制的成效显著,主要得益于以下措施。

1集中配送措施

经市政府及相关部门的准许,我院于2013年5月份开始实施医用耗材的集中配送,具体做法为:

(1)配送公司遴选。根据公司的资质、配送能力、年销售额、注册资金、仓储设施、信誉度、让利幅度等综合比较,邀请符合条件的公司参与比选。

(2)公开透明的招标。获邀比选的配送公司将医用耗材所有的品种和价格表明,参与我院自主的集中招标,最终确定耗材的品种、价格和配送公司。

(3)选定集中配送的公司。根据耗材分类采用整体打包的形式进行集中配送,与对应的公司签订合同,明确配送公司的试用期、保证金、供应率和服务等要求,同时也明确了医院的回款时限。

该项举措开展两年来,运行平稳,取得了较好的成效:首先,通过公开透明招标和集中配送,降低了耗材的进价。另外,医院采取"耗材收入不作为科室有效收入"的方式计算绩效,从源头上控制了耗材的不合理使用,减小患者的费用负担。

其次,管理更加便捷。配送公司从70多家缩减为两家集中配送,这两家公司与我院的医用耗材管理人员对接,沟通便捷,保证临床所需耗材及时供应,提高了工作效率。第三,与现阶段的医改工作要求相契合,使得医院和患者双方受益,提高了医院管理的效率,也对全市医保农合资金的稳定运转起到积极的作用。

2医用耗材内部管控措施

(1)医院成立专门"药品、耗材"使用管理领导组,负责对全院药品和耗材的管控。将药占比和耗材占比不超过40%纳入年度工作目标,并根据目标将药品和耗材指标分解到科室,与科室签订目标责任书,严格考核,确保任务完成。

(2)控制耗材使用的浪费现象。医院采取"耗材收入不作为科室有效收入"的方式计算绩效,源头上控制了耗材的不合理使用。

(3)制定了《关于进一步加强医用耗材使用管理规定》。对特殊耗材纳入临时申购管理,新引进耗材必须通过耗材评价小组会议,并且需严格控制年使用量。

(4)以"双控"降"三费",制订药品、耗材、检查费"相对值"和"绝对值"的控制值,配套考核同步跟进,达成"三费"控制目标。

(5)开展了"抓医改、强质量、保安全、促提升"为主题的质量专题月活动。提升全员医改意识,让医护人员主动参与药品和耗材的管控。

(6)高值耗材省网网采,规范采购过程。按照"皖医改【2014】1号"及"药采【2014】57号"文件要求,根据省采购平台限价备案目录时间,我院逐步推行第一批、第二批医用耗材的网上采购工作,对照省标目录梳理医院在用品种,结合临床使用、价格等情况进行品种遴选和替换。2015年底省卫计委大督查药品耗材网上集中采购情况通报数据,我院药品网采率及骨科高值耗材网采率均处于全省前列。

医用物资管理办法范文2

关键词:医院 审计工作 具体措施

一、前言

考虑到医院的公共服务属性,医院的整体经营管理效果关系到医院公共服务能力能否得到最大程度的发挥,对解决老百姓的就医问题具有重要意义。从目前医院的经营管理来看,由于管理环节多,管理流程复杂,要想提高经营管理水平,就要积极引入监督机制。审计作为一种高效的监督管理手段,对医院的经营管理起到一定的促进作用,实现了对医院经营管理的有效监督。为此,我们应对审计工作引起足够的重视,应从医院的经营管理实际出发,制定具体措施,重点做好审计工作,保证审计工作取得预期效果。

二、医院审计工作应加强经济合同审计

为了提高医院经费的使用效益,内部审计要推行规范化的合同管理办法,严格合同的事前、事中和事后的监督和管理,实施物质采购和基建工程的公开招投标办法。对于医院而言,资金管理是重要内容。医院要想实现规范化和科学化管理,就要在资金管理上下功夫。为了保证医院的资金能够实现收支两条线管理,严格资金使用审批程序,我们应在审计工作中将经济合同审计作为重点内容,应针对医院的付款合同制定具体的合同管理办法,并严格控制合同的执行过程,保证资金安全。所以,医院审计工作应加强经济合同审计,发挥合同审计作用,提高资金管理的整体效果。目前来看,医院经济合同审计主要应从以下几个方面入手:

(一)经济合同审计应对合同的规范性和有效性进行审计

考虑到经济合同的特殊性,在医院审计工作中,应对经济合同进行重点审计,其中审计的内容应涵盖合同的规范性和有效性,应对合同签订过程进行全面监督,并对合同签订过程中可能出现的问题有所掌握,最大程度的保证经济合同的规范性和有效性满足实际要求,达到提高经济合同签订效果的目的。

(二)经济合同审计应对合同金额进行重点审计

在针对经济合同的审计过程中,应将审计重点放在合同金额的审定上。由于经济合同涉及结算和付款,为了保证经济合同能够与实际相符,就要对经济合同的金额进行重点审计。通过对经济合同的金额进行审计,有效控制了经济合同资金支付环节,保证了经济合同的整体有效性满足实际要求。

(三)经济合同审计应对合同方履约能力进行审计

经济合同签订以后,医院和合同签订方需要根据合同约定保证合同内容有效执行,在这一过程中,医院作为付款方,需要对合同方的履约能力进行监督和控制,保证医院在合同履行过程中不受损失。基于这一考虑,在经济合同审计过程中,应对合同签订方的履约能力进行考察和审计。

三、医院审计工作应加强基建工程审计

随着医院规模的扩大,医院的基础建设工程也逐渐增多,为了加强医院基建工程的管控效果,提高医院基建工程管理的透明度,应在审计工作中加强对基建工程的审计。在具体操作中,应狠抓重点环节审计,把握关键点,对大型项目实施全过程跟踪审计;重点审计“中标书”的范围、质量、违约责任、价格等事项是否合理;使基建工程的管理过程能够符合实际要求,真正做好高效、优质的完成基建工程,满足医院基础建设需要。同时,在基建工程审计中,应重点对资金利用和投标过程进行审计,杜绝基建工程中腐败现象的出现,保证医院审计工作取得积极效果。

考虑到医院基建工程的规模较大,涉及资金量较多,如何管好、用好工程投资是关键。基于这一分析,医院审计工作中应加强对基建工程的审计,具体应从以下几个方面入手:

(一)基建工程审计应盯住资金管理环节

基建工程对医院而言具有重要意义,要想提高基建工程的有效性,就要在审计工作中对资金管理环节进行重点审计,保证基建工程投资得到合理利用,提高资金利用率,满足医院基建工程需要,为基建工程提供有力保障。

(二)基建工程审计应对项目管理过程进行审计

基建工程在开展过程中,会成立专门的项目管理组织以保证工程有序进行。为了提高基建工程的整体效果,实现对基建工程的全面监督,在审计工作中,应对项目管理过程进行审计,保证项目管理能够取得积极效果。

(三)基建工程审计应对质量和安全管理进行审计

对于基建工程而言,质量和安全管理是工程项目管理的重要内容。基于这一认识,在针对基建工程的审计中,应对质量和安全管理进行重点审计,保证质量和安全管理能够符合工程建设要求,达到提高基建工程质量和安全性的目的。

四、医院审计工作应加强内控执行审计

医院内审要根据国家卫生部制定的《医疗机构财务会计内部控制制度的规定》加大对重点部门各项业务工作环节的审计力度,如对体检中心的运行程序及经管办奖金核算实施专项审计;对计财、总务、药剂、器械等科室内控制度的执行情况进行跟踪审计;对各临床、医技科室的收费情况进行全面审计。

在医院日常运行过程中,为了保证医院的整体工作效率和服务质量能够满足实际需要,应在审计过程中对内控执行进行重点审计,具体应从以下几个方面入手:

(一)内控审计应覆盖医院的所有职能部门

为了保证内控审计取得积极效果,在医院内控审计过程中,应保证所有职能部门的工作效果都在内控审计之下,实现对医院整个工作流程的审计,达到提高医院工作效率,提升医院服务水平的目的。所以,内控审计应保证全面性。

(二)内控审计应将工作实效性作为审计重点

从内控审计的目的来看,内控审计主要是为了提高医院工作效率,提高整体工作效果。基于这一认识,医院的内控审计应将工作实效性作为审计重点,把握内控审计原则,切实提高内控审计水平,满足审计工作需要。

(三)内控审计应明确审计目标并确保审计效果

内控审计作为审计工作的重要组成部分,要想取得积极效果,就要在内控审计过程中确立明确的审计目标,并采取积极的审计手段和措施,保证内控审计得到有效实施,满足内控审计工作的实际需要,达到提升内控审计效果的目的。

五、医院审计工作应加强财产物资审计

考虑到医院财产物资管理的重要性,医院应成立有审计、计财、器械、药剂、总务等多部门组成的财务检查小组,专门负责对医院各部门所属财产物资购进、保管、使用情况进行定期检查。内部审计应根据政府招标采购制度,对库存物资定期盘点,审计其是否做到帐帐相符、帐物相符;有无财产物资的浪费和损失现象;审计医疗设备购置是否能根据所购医疗设备价值实行相应的报批程序和采购方法,是否建立完善的三帐一卡等;审计药品、医用耗材的购进是否合规。

除此之外,医院的财产物资审计还应从以下几个方面入手:

(一)财产物资审计应保证全面性

由于医院的财产物资数量多种类杂,在实际管理和使用中如果不加强管理,将会导致物资浪费现象的发生。基于这一认识,在财产物资审计过程中,必须对所有的物资管理都进行仔细审计,确保审计的全面性,提高财产物资的审计效果,满足医院审计工作需要,保证审计工作取得积极效果。

(二)财产物资审计应提高实效性

在财产物资审计过程中,我们应立足医院物资管理实际,认真核对物资管理台帐,确保物资账物相符,保证财产物资审计能够取得预期效果,达到提高物资审计效果的目的。从这一角度来看,医院财产物资审计应确保其实效性,应与医院的物资管理实现有效对接,提高物资审计水平。

(三)财产物资审计应保证科学性

考虑到医院财产物资数量多种类杂的特点,在财产物资审计过程中,我们应采取科学的审计方法和计算方法,实现对财产物资的有效审计,提高整体审计效果,满足审计要求,达到促进医院财产物资审计有效进行的目的。基于这一认识,财产物资审计应保证科学性。

六、医院审计工作应加强物价收费审计

在医院管理中,收费价格的制定既要保证医院正常运营,要满足医院的成本需求,同时还要考虑到患者的实际承受能力,确保患者能够看得起病。为了保证医院的物价收费能够保持在合理的区间内,医院审计工作应对物价收费工作进行重点审计,具体应包括以下几个方面内容:

通过结合运行病历、住院病历,对住院患者的各项费用进行定期审查、核对,确保各科室收费行为规范,无分解收费、比照项目收费和重复收费。

在医院的收费体系中,应确保每一个病人的收费标准都能统一。基于这一考虑,应对医院的收费体系进行全面审计,应抽查病历,检查病人之间的收费标准是否一致,确保医院的收费标准和收费行为能够达到规范要求。

并且积极配合各级物价部门对医院医疗收费情况的检查,对检查中发现的不足之处及时进行整改。

在审计过程中,除了要进行自查之外,还要利用物价部门检查的机会实施联合检查,确保医院的物价收费标准满足合理性要求,保证医院的物价收费能够在医院和病人间取得平衡,杜绝出现乱收费和私自提价的行为。

在门诊大厅、各病区公开收费标准,设立物价查询台,积极实行“住院患者一日清单制”,力争使患者能明明白白看病。

考虑到医院收费的敏感性,在医院物价审计过程中,应对物价收费的公开性进行审计,应检查医院的收费公开机制是否健全合理。

七、结束语

通过本文的分析可知,在医院经营管理过程中,应对审计工作引起足够的重视,要想取得审计工作的积极效果,就要从经济合同审计、基建工程审计、内控执行审计、财产物资审计和物价收费审计等几个方面入手,切实做好医院审计工作。

参考文献:

[1]柴琳.浅谈医院内部风险审计的重要性[J].当代经济(下半月);2008年01期

[2]李春梅.医院内部审计问题及对策研究[J].时代经贸(下旬刊);2007年09期

[3]罗晓勇.浅析如何强化医院内部审计[J].时代经贸(下旬刊);2008年05期

[4]陈明.论加强医院内部审计建设[J].现代商贸工业;2008年04期

医用物资管理办法范文3

关键词:医院 资产 制度 效益

中图分类号:F273.4 文献标识码:A

文章编号:1004-4914(2010)10-235-01

近年来,我国的医疗卫生事业迅猛发展,随着就诊患者的不断增加和医院科室及人员的增加,医院的各项资产也在不断增长。医院必须加强资产管理,提高资产的使用效率,为社会提供高效优质的医疗服务,才能与时俱进、跟上形势的发展。??实物资产管理主要是对医院实物资产的日常运营进行严格监控和管理,注重资产的全过程动态管理??。本文中的实物资产主要是指固定资产和材料等其他资产,笔者以自己所在的三门峡市中心医院为例,对此进行分析探讨。

一、增强固定资产管理意识,完善固定资产管理制度??

1.建立固定资产采购制度。医院对一般资产的采购,要实行公开招标采购制度,对大型的仪器设备还要采用采购论证制度。科学论证对于单位购置大型设备适当与否起到至关重要的作用??,购买前使用部门要组织人员对医疗市场进行分析调研,进行本量利测算,并写出可行性分析报告递交固定资产管理领导小组。医院固定资产管理领导小组召开会议进行认真研究,并组织有关方面的医学与工程专家开会讨论,从应用、性能、经济效益、社会效益等全方位来论证购买大型设备的可行性、必要性、科学性和实用性,杜绝盲目采购。

2.建立固定资产出入库制度。医院对固定资产进行严格分类管理,设备及资产管理部门由专人负责,责任到人,各使用科室配备兼职管理人员实行属地化管理。保管人员同时建立固定资产保管账,实行严格出入库单制,确保财产的增减能够及时准确地反映在出入库单中。对财产的购置、调入,在入库单上登记;对财产的调出、借用、领用,均由医院领导审批,凭出库单领取财物,保管人员根据出入库单及时在保管账中登记,以反映固定资产的转移、增减变动情况。

3.建立固定资产日常维护制度。日常维护不只是延长了资产的使用寿命,某种程度上等于节约了大量的维修费用,降低了成本支出,提高了固定资产的使用效率。医院制定了相应的奖惩制度,对各科室的设备管理、使用和保养人员进行考核和监督。对责任心不强,工作失误,管理不善的人员按责任制惩罚。同时,设立设备管理奖励基金,用于奖励设备管理成效显著、效益突出的科室和个人,以提高科室人员对医疗设备的维护意识。

4.建立固定资产内部调拨制度。对因业务原因暂时闲置不用或使用效率低的固定资产予以合理的调配,实现资产共享;对于闲置不用的固定资产及时办理调拨和核销手续,以提高固定资产的使用效率,减少重置。

5.建立固定资产盘盈盘亏制度。有的固定资产盘亏是由于使用部门无专人保管,使财产流失或视为废物丢弃。有的盘盈固定资产不入账,而将盘亏的固定资产入账,其结果减少了医院的收支结余。发现资产盘盈、盘亏,应及时查明原因,区分不同情况及时作出处理。

6.建立固定资产报废制度。固定资产报废和转让,需由使用部门写出书面申请,列出清单,报财务部门、固定资产管理部门审核备案,经班子会议讨论决定后,上报主管部门及财政部门批准方可核销。

7.建立固定资产效益分析制度。医院定期对固定资产使用情况、收入效益进行分析,减少因设备闲置而造成资产浪费,并对资产运营效益较差的科室负责人进行面对面沟通交流,提出改进意见和建议,以提高资产效益。

二、制定各项制度,加强其他资产管理

医院除了大、小型设备等固定资产外,每月在成本支出中占近13%的材料支出,也是资产管理的重要方面。医院在加强固定资产管理管理的同时,加强材料等其他资产管理也显得十分必要。

1.建立限制物资请领权制度??。限制物资请领权制度是医院一直应用和积极执行的低值物资管理办法,但随着医院的发展变化,这一管理办法也需要不断完善。《限制物资请领权制度》包含三个方面内容:一是需要科主任签字领取的物资,如电池类、洗涤用品类、纸巾类等;二是限制科室请领的物资,如医疗用的洗手液只能医疗部门领用、工人用的劳保手套只能维修部门领用等;三是限制请领数量的物资,如护士燕帽每人每年只能领取一顶、签字笔职工每人每年只能领取两支、毛巾每人两年只能领一条、对科室领用的U盘进行严格控制规定一人只能领用一个等。

2.建立办公用品费用定额管理制度。笔者所在的医院经广泛市场调研,深入科室调查了解,建立了《办公用品费用定额管理制度》。该制度规定每个科室根据人员情况,规定每人每月领用办公用品费用标准为2元。如有超出,物资管理部门不予发放,因特殊需要领用的,需经主管院长审批方可领用。

3.建立高质耗材登记制度。医用耗材,尤其是植入性耗材,价格高、金额大,医院必须做好该项材料管理。为此,医院制定了《高质耗材登记制度》,要求科室出库时、使用时在高质耗材领用、使用登记本上分别进行登记,登记内容包括领用时间、领用数量、金额、使用时间、数量、患者姓名等基础信息,确保账实一致,确保不漏收费,资产不流失。

4.建立材料消耗率控制制度。医院建立了《材料消耗率控制制度》,医院在每年年初,根据上一年度科室经济收入、材料消耗情况,为每个科室制定了严格材料消耗率控制指标,该指标与科室绩效挂钩,一旦超出医院将按照规定进行相应处罚。

5.建立医嘱、一日清单、病历三对照制度。医院为了加强材料等资产管理,避免乱收费、漏收费等情况发生,制定了《医嘱、一日清单、病历三对照制度》,确保了医院资产安全和有效、有序运行。

三、利用信息平台,加强资产运营效益

1.实施全成本核算信息系统,明晰了资产运营状况。利用医院成本核算经济管理信息系统产出的6大类25种主要的统计报表,通过各项数据,用“数字说话”,为操作层、管理层、决策层提供医院资产运营状况。客观、真实的量化数据和指标,自动揭示医院的收入结构、成本结构和成本构成情况,揭示收入、成本、收益的内在关系,科学、直观地揭示资产的盈亏状况,为医院领导层科学决策提供可靠依据。

2.实行跟踪分析,加强了医院资产的监管力度。医院财务科每月对重点科室进行跟踪分析,分析科室盈亏情况,重点关注科室固定资产收益情况;科室卫生材料、低值易耗品、其他材料领用、使用情况;材料是否有漏收费等情况。通过跟踪分析,加强了资产监管力度,节约了成本,提高了经济运营效益。

2010年1―6月份医院资产同比增长了11.79%,净资产增长2.91%。总之,加强资产管理可以提高资产的使用效率,减少资金使用的浪费,节约病人费用,并维护资产的安全与完整,保证资产的保值增值,使医院的社会效益和经济效益得到提高,促进医院持续、健康、快速发展。

注释:

??金益.浅议医院的资产管理[J].安徽职业技术学院学报,2007(2):7-8

??陈巨涛,聂岁峰,李志超,等.基于预算的医院资产管理软件开发和应用[J].医院管理杂志,2008(11)1036

??许喜蓉.浅析一级医院固定资产管理[J].社区卫生保健,2009(4):244-245

??周歧.谈医院固定资产管理[J].中华医学研究杂志,2008(3):286-287

医用物资管理办法范文4

[关键词] 公立医院;经济管理;方法措施

doi : 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2016. 13. 091

[中图分类号] R197.3 [文献标识码] A [文章编号] 1673 - 0194(2016)13- 0164- 03

1 加强公立医院经济管理的组织建设,保障各项经济管理工作的正常运行

公立医院的经济管理工作牵涉面广,仅依靠财务部门或审计部门是不够的。医院领导要高度重视经济管理工作。建议医院应建立经济管理的三级管理网络,明确相应职责,即:领导组组长、领导组、经济管理办公室。领导组组长应由院长担任,作为医院经济管理的第一责任人,其职责是对医院各项经济管理制度的建立健全及有效实施负责,对经济管理资料的真实性、完整性负责。领导组成员中应包括院级领导、财务审计部门、采购部门、纪检监察、总务后勤、设备管理、医护管理部门等。其职责是:按照国家有关规定定期召开会议,梳理医院各项经济活动业务流程,在此基础上指导经济管理办公室建立健全各项经济管理内部管理制度并督促认真执行,对医院经济管理中遇到的问题及时研究解决,及时优化、改进各项经济管理流程。经济管理办公室一般应设在财务管理部门,其职责是根据医院经济管理工作的各项制度和规定,负责组织实施医院预算管理、收支管理、成本控制、资产管理、绩效考评、内部控制等各项经济管理具体工作。

2 强化医院经济管理各方面的制度建设,营造良好的经济管理工作氛围

各项经济管理制度的完善与否,医院管理干部及职工熟知程度如何,管理制度能否得到有效执行,直接关系到医院经济管理工作的成败。公立医院经济管理的相关制度一般包括:医院内部控制制度、医院预算管理制度、成本核算控制制度、重大经济活动集体决策制度、采购管理流程、绩效分配制度、固定资产及库存物资管理规定、资金支付流程管理规定、财务报销规定、各项费用控制规定等,涵盖了医院经济管理工作的方方面面。公立医院应严格按照制度规定,结合工作实际,一要梳理优化各项经济管理业务工作流程;二要补充完善各项制度建设,对重大经济活动要实行集体决策制度;三要将医院各项管理制度汇编成手册,印发至相关科室及全院管理干部,以供学习执行;四要明确对各项经济活动进行有效管理的科室部门,加强内部控制,强化管理权责,进而使制度的执行落实到实处。

3 公立医院各项经济活动管理的方法措施

3.1 医院预算管理

医院的财务部门应根据医院年度工作计划,按照规定程序编制每年的财务收支预算及物资设备采购预算;对按照程序上报批复的预算及时进行指标分解、具体落实各科室部门的预算管理任务,下达科室二级预算管理指标;根据批复的预算安排医院各项收支和物资采购,确保预算严格有效执行;对超出预算的各项收支,严格管控并按规范程序办理各项预算的追加、调整;每季度对预算执行情况进行分析并将结果汇报医院预算管理委员会。

作为医院管理层面,应定期召开预算分析会议,研究解决预算执行中存在的问题,提出改进措施,提高预算执行的有效性;同时应强化对预算执行情况考核结果的应用,应将各科室预算执行的考核结果与综合目标管理相结合,进一步强化预算管理对医院各项经济活动的约束。

3.2 医院财务收支管理

医院应明确各项收支由财务部门归口管理核算,严禁设立账外账,严禁科室及部门私自截留收入不入账;进一步规范资金支付和大额现金发放管理;通过加强内涵管理,进一步优化医院收入支出结构,提高业务收入中技术劳务性收入的比重。

作为具体负责医院收支管理的部门,应各司其责,相互配合,确保医院的各项收支活动真实、合法、完整。其中,医院物价管理部门应根据省市医疗收费制定的公立医院医疗收费项目、标准,进一步补充完善医院医疗收费体系,依法组织各项医疗收入,做到不多收、不漏收,确保医院收入的完整性,同时要进一步完善价格监督检查机制,加强对收费标准执行情况的检查,将检查结果纳入科室绩效考核;医院财务部门应设置票据专管员,加强各类财务票据的购买、使用、核销的登记管理工作;会同医保管理部门加强对各项医疗应收款项的催收回笼工作;完善退费管理制度,加强退费审核;建立健全医院各项支出内部管理制度,确定各项支出标准,明确支出报销流程,严格按照制度规定办理各项支出事项。医院费用结算管理部门应严格按照规定流程办理门诊及住院病人的费用收取及入出院手续工作;完善病人各项费用结算资料;建立患者费用复核制度,减少收费差错;收费员每天必须出具日报表并及时上交财务审核,严禁截留挪用,强化对收费行为的监管;进一步加强医疗欠费病人的管理,减少坏账。医疗质量管理控制部门及医保管理部门应在保证医疗安全的前提下,积极推进临床路径应用及单病种付费管理,加强病人次均费用控制;进一步优化医院业务收入结构,严格控制药品比例及耗材比例。医院人事部门应进一步落实公立医院定员定岗管理工作,制定切实有效的绩效考评方案,在保证医院各项经济工作运转的前提下,合理控制人员数量,提高医务人员薪资待遇,充分调动医务人员积极性。

3.3 医院成本核算与控制管理

医院应成立成本管理工作领导小组,设立成本管理机构和岗位;建立健全成本控制考核制度,定期召开成本专题会议;强化全员的成本控制意识,制定切实有效的措施有效防止资源浪费;引进医院成本管理信息系统,科学开展成本管理工作,并将成本控制结果纳入科室绩效考评体系;积极推进保安、保洁、洗涤、食堂、停车等后勤服务社会化。

医院财务部门要按照规定的方法与流程开展医院全成本核算工作,在以科室、诊次、床日为核算对象的基础上,利用信息化手段,探索开展项目成本与病种成本核算;定期对核算结果进行分析,提出合理化建议。医院医务护理管理部门应进一步强化科室成本意识;在保证各项医疗活动正常运转的基础上,科学合理控制人员数量;在保证医疗安全的基础上,严格控制高质耗材使用,减少卫生材料消耗,控制药品费用。医院后勤管理部门应积极探索开展后勤服务社会化模式,在条件成熟的情况下,通过公开招标方式确定有资质的专业机构提供后勤社会化签约服务;应进一步建立健全节能管理制度,控制能源消耗,推动节约型医院的建设。基建采购管理部门要加强对设备、工程、材料采购成本的控制,降低采购成本,提高资金使用效率。

3.4 医院国有资产管理

医院应按规定要求设置资产管理部门,明确管理职责,合理配置和有效利用国有资产,提高资产使用效率;规范房屋等资产出租出借行为,对外投资必须进行可行性论证并按规定报批;加强负债管理,严格按照规定程序控制医院建设标准和配置大型医用设备;严格资产管理,明确管理职责,确保国有资产的保值增值。

医院资产管理部门要严格按照《行政事业单位国有资产管理办法》加强医院固定资产的采购、验收、出库、调拨、处置等环节管理。医院财务管理部门应加强银行账户管理和货币资金核查;及时清理应收及预付款项;严格执行负债审批制度。医院采购管理部门在保证临床安全使用的基础上,合理确定存货库存定额,加快资金周转;加强库存物资盘点、效期的管理,对高值耗材实行条形码追溯。医院基建及审计部门要进一步完善基建项目的管理、议事决策与审核机制,健全建设项目招投标和监理制度,强化建设项目的过程管理,基本建设项目及超过一定金额以上的零星维修项目应按规定办理决算审计。

3.5 医院采购业务及合同管理

医院应进一步建立健全物资采购管理制度,在充分论证的基础上,根据医院发展和需求编制每年的物资设备采购计划;严格遵循国家省市相关规定,落实药品耗材网上集中采购交易制度和备案交易制度,应纳入政府采购的必须按规定执行,未纳入政府采购范围的,医院应严格按照院部物资采购流程规定进行采购;进一步强化财务部门、纪检及审计部门对采购过程的全程监管。建立健全合同管理制度,对合同履行情况实施有效监控,对重大经济合同的签订应组织法律、技术、财务专家参与谈判。

医院财务部门在汇总相关部门专项采购计划的基础上,制定全院物资设备采购专项预算并按规定报上级部门批准;医院采购管理部门采购药品耗材必须在省医药采购平台上运行,禁止平台外交易;应遵循政府采购规定及院部采购物资流程进行各项物资的采购;进一步完善各项物资的采购计划、验收入库、领用审批等环节管理;对计划外的采购业务,应严格按程序办理追加预算后方可按程序进行。医院行政管理部门负责对医院的所有合同业务实施统一规范管理,各科室签订的合同均应由院办进行统计、分类、归档,实行合同的全过程管理。医院审计部门重大经济合同履行情况应进行专项审计。

3.6 医院绩效考核与分配机制建设

医院应结合公立医院改革实际,完善公立医院内部考核与奖惩制度,充分调动医务人员工作积极性。加强各科室综合目标管理,进一步强化考核结果的应用。通过科学制定内部绩效考核方案和设立专项绩效考核资金,建立规范诊疗的激励约束机制,促进规范诊疗行为,控制医疗费用不合理增长,提升医院服务能力和水平。

医院人事财务部门要结合医院经济运行情况,制定切实可行的绩效分配方案和专项绩效考核奖励方案,要重点突出岗位工作量、服务质量、行为规范、技术能力、风险程度、成本控制、预算管理、医德医风患者满意度等指标。医疗质量管理部门应结合公立医院改革相关政策,进一步完善各科室月度绩效考核和年度综合目标考核方案;并将考核结果与绩效方案挂钩。

医用物资管理办法范文5

一、指导思想:

校领导、广大教师要高度重视疫情防控工作,提高政治站位,切实把做好病毒感染的肺炎疫情防控工作作为当前最紧迫的工作任务,学校将加强统一领导、统一指挥,监督工作落实,做到守土有责、守土尽责,建立平安校园,确保平稳有序做好开学前后各项工作。

二、工作目标

按照国家和省市县及教体局关于疫情防控要求,构建“预防为主、防治结合”管理与应急处置机制,与当地社区和卫健防疫部门紧密合作,形成联防联控机制,做到“五早”(早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗),有效防止疫情向校园传播、蔓延,保障广大师生员工的生命安全和身体健康,维护各校正常的教学、工作、生活秩序。

三、组织领导:

组长:

副组长:

组员:

四、适用范围

本方案适用镇各小学、幼儿园及镇校外培训机构。

五、具体工作安排:

(一)疫情防控工作

具体责任人:张晓敏刘亮各校园负责人

职责要求:

1、开学前,根据各校具体情况制定切实可行的“疫情防控方案”和“应急处置预案”,制定防控制度,并在正式开学前做好教职员工的培训,确保各项措施落实到位。各校园应建立学校、年级、班级、家长四级防控工作联系网络,加强与所在社区和卫生防疫部门联系与沟通,开展好联防联控。

2、开学后,各校要落实校园疫情动态监测制度,落实好教职员工和学生晨、午检制度,设置合适的暂时隔离观察场所,配备必要的用品,确定专人负责。制定完善严格的门卫制度。设置专门垃圾收集容器,用于收集废弃口罩及废弃消毒物品等。

3、制定疫情防控工作督查方案

开学前后要在各校、园开展自查的基础上针对各校疫情防控工作开展督查、验收。就校内疫情防控组织架构和工作体系构建情况、联防联控机制建立情况、防控工作方案制定情况、疫情信息排查上报情况、重点人员健康监测与管理台账建立情况、疫情防控措施落实情况、开学工作预案制定情况、校园管控与环境卫生整治情况、物资保障与人文关怀落实情况等方面进行重点督查。

4、各小学、幼儿园应提高认识,压实责任,认真落实好县疫情防控应急指挥部要求的各项工作,充分发挥教体系统全体师生积极主动参与联防联控、稳防稳控的作用。加强疫情信息报送管理,尤其对重点师生员工和境外返泗人员,严格落实疫情防控“日报告、零报告”制度,不得迟报、漏报、瞒报。

(二)师生员工管理

具体责任人:

职责要求:

1、各校要全面摸排教师及保卫人员、食堂工作人员等各类教职员工和学生假期去向,全覆盖、无遗漏、精准掌握每位教职员工、学生返校前14天的身体健康状况,建立外出教职员工和学生(含境外返泗)信息台账。实行“一人一档”。健康内容信息至少应包括:自身身体健康状况、家庭成员身体健康状况、假期是否曾前往重点疫区、是否接触重点疫区高危人员等。

2、在学校指导下,通过班级群发送健康防疫知识和各类权威信息,在开学报到前一天逐一联系学生、家长了解情况,规劝体温异常学生继续在家生活、学习,暂缓进校。

3、各校根据教师身体健康情况,及时调配好师资,确保开学后教学需要。针对师生可能出现的焦虑、烦躁等情绪,组织心理健康教师等专业人员,有针对性地开展师生心理健康教育。

4、开学后,各校要密切监测教师健康状况,做好每天晨午检和每日缺勤缺课学生登记,对出现症状信息,需询问并记录完整。对病愈复课学生要认真查验其健康证明,认真落实《复课证明查验制度》。继续落实每天“零报告”“日报告”制度。如发现发烧、咳嗽等状况的学生,要及时到定点医院就诊,并配合卫生部门做好对病毒感染的肺炎病人或疑似病人的隔离消毒工作;及时向上级教育行政部门及卫生部门汇报病毒感染的肺炎病例发生情况。

(三)疫情防控物资供给、保障。

具体责任人:

职责要求:

各校、园依据办学规模提前补充消毒剂、洗手液等防护物资,及时调整增加预算安排,开学前至少准备两周使用的防控物资,为疫情防控提供资金保障,保证采购质量,并做好采购文件和凭据的管理、留存备查。做好物资管理、进库出库登记,做好物资安全存放、领用、配置、使用、检查等方案和台账。在校园内设置并完善洗手设施,确保师生流动水洗手需求。

(四)卫生管理及消毒工作。

具体责任人:

职责要求:

1、开学前,各校园均应提前开展校园内环境清洁整治行动,确保不留死角,清洁消毒到位,重点做好厕所消毒、教室通风和食堂灭鼠灭鼠,彻底清除各类病毒生物孳生环境。

2、开学后,加强人员密集场所卫生管理,每日对教室、宿舍、食堂、运动场馆、各功能室、教师办公室、实验室、厕所等校舍和公共活动场所进行清扫与消毒,经常开窗通风,保持室内空气流通。使用公共上课场所(如音乐室、舞蹈室、电脑室、实验室等),要坚持使用一次消毒一次。

3、落实手部卫生。张贴宣传挂图,引导师生勤洗手,尤其在眼保健操前和午餐前,提醒学生洗手。幼儿园要专人落实幼儿每日洗手要求,推行七步洗手法。配置洗手液、手消毒剂等,定时对地面、墙壁、桌面、门把手、水龙头等物体表面进行消毒。

4、各小学、幼儿园均应开展多种形式卫生健康知识宣教,普及病毒感染的肺炎防控知识,稳定师生思想情绪,引导师生增强自我防控意识,做好个人防护。

5、学校临时留观区产生的垃圾尽量用医疗废物专用袋及时清运。未清运的垃圾要置于有盖的桶内,每天用含1000mg/L的含氯(溴)消毒液喷洒垃圾桶内外表面等;按照《医疗废物垃圾管理办法》和《生活垃圾分类制度实施方案》,做好不同垃圾分类处理。

(五)食品安全管理及校园安全检查

具体责任人:刘亮张伟各校园负责人

职责要求:

1、各校均要成立食堂防疫防控专项工作小组,科学制定食堂疫情防控工作方案和应急预案,制定分时、分区、分批错峰就餐方案。在前期对食堂全面消毒的基础上,各校要强化后勤保障人员疫情防控意识,食堂公共区域在使用期间保持开窗通风的基础上,每日上下午2次通风。食堂餐桌椅每日上下午2次使用250mg/L-500mg/L有效氯(溴)溶液擦拭消毒,30分钟后再以清水抹布擦拭干净,确保师生饮食安全。同时加强后厨监管,确保所用食材新鲜、清洗干净。

2、加强学校食堂疫情防控,各校根据学校实际,提倡就餐人员自备饭盒、分段错峰、分餐进食。以班级为单位,分批到食堂就餐,减少学生流动聚集。就餐时要留出间隔保持适当距离。餐厅每次用餐后消毒1次,重点对餐桌椅消毒,餐具用品高温消毒。

3、严格落实食堂从业人员持证上岗制度,做好食堂从业人员的健康体检和晨午检工作。身体不适者及有发热症状人员严禁进入食堂。

4、食堂进货严格落实索证索票,不使用来源不明的家禽家畜或野生动物。

5、做好供水设施,如饮水机等的清洁、消毒工作。

6、各校园加大校园巡查和校内空置房等场所和重要设施、重要部位的监管力度,做到安全管控不留死角。二小、石龙幼儿园和智慧星幼儿园要做好校车和宿舍安全检查工作,对驾驶人员进行安全提醒,确保校车通行安全。

(六)校园封闭管理。

具体责任人:

职责要求:

1、各校应积极参与联防联控,持续落实领导干部带班制度,所有校园一律实行封闭式管理,开学前,除值班人员外,严格控制人员进出校园。开学后,所有进入校园的师生、外来人员必须测量体温,不允许快递、外卖等进入。对体温异常者禁止进入校园。

2、错时安排不同学段和年级学生入校和离校时间,引导家长在校门外指定区域接送学生,避免家长进入校园和教室。

3、学生在校期间,班主任负责开展全日健康巡查,并做好记录。幼儿园幼儿在园期间,在卫生保健人员指导下,班主任、保育员负责开展全日健康观察,并做好记录。学校值班领导要不定期督查。

(七)防疫宣传教育

具体责任人:

职责要求:

1、各校要在开学前,做好宣传,提醒师生返校途中,乘坐公共交通工具时,要全程正确佩戴一次性使用医用口罩,减少接触交通工具的公共物品和部位。注意手卫生,未洗手不得触摸口、鼻或眼部。及时用流动水洗手,

2、开学前,组织老师学习病毒感染的肺炎防控方案、知识和疫情应急处置预案并开展防控应急演练,进一步熟悉和掌握学校传染病防控工作流程和各项制度,增强法制观念,依法依规开展科学防控。同时,通过邀请当地卫生机构医护人员来校讲解防护知识、和病毒肺炎通用预防指南等。以学生喜闻乐见的形式开展传染病防控教育。

(八)教学管理工作。

具体责任人:

职责要求:

开学前各校园应根据学校教师调配、班级人数、教学内容提前谋划,安排好教学任务,控制好班额,组织教师备好课。开学后,各校在保证疫情防控的前提下,可以组织一定规模的集体活动,在校期间引导学生不串座、不串班、不打闹,保持安全社交距离,

六、工作纪律要求

1、正确认识当前形势和任务,增强责任感、紧迫感、思想上高度重视。

2、落实责任、迅速行动,切实进入工作状态,确保各项工作的落实。