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医疗管理系统方案范文1
上海泽信软件有限公司已成功推出全新的以电子病历系统为核心的全面的医疗服务机构信息系统软件解决方案。公司卓越的服务理念保障软件产品在医疗机构中成功实施,确保医疗用户信息系统可持续发展。
公司于2010年通过ISO9001质量体系认证,2011年被认定为软件企业,2012年被认定为高新技术企业。2010年通过微软金牌合作伙伴认证,目前具有数据库平台和门户网站开发的金牌能力、数据集成的银牌能力,是微软执行新的金牌合作伙伴认证以来首批获得通过的金牌合作伙伴。同时也是微软医疗解决方案部的核心合作伙伴,是国内第一家为Amalga UIS提供应用产品的合作伙伴。公司于2011年被授予2011年度微软医疗行业最佳合作伙伴。2012年成为Intel医疗行业合作伙伴。
公司产品研发秉承“开放”、“合作”、“创新”的理念,运用面向对象和服务的技术为医疗用户提供可扩展、轻量级应用,产品直接内置集成交换服务,降低医疗用户升级和更换系统的风险,确保医疗用户系统可持续优化。作为公司产品研发的重点之一,公司将为现有的医疗用户在不改变现有信息架构基础的前提情况下,提供提升其信息潜力的医疗软件解决方案。
在过去3年里,泽信软件承担了国内5家三甲医院的Amalga UIS医院集成平台的实施,并都已交付用户使用;2011年向市场推出医院感染监测管理系统(Zesing NIM),在2年的时间里,Zesing NIM已经拥有近50家客户,全国前100强医院中超过10%的医院选择了Zesing NIM;2012年下半年,公司新一代的以CPOE为核心的电子病历系统(Zesing EMR)问世,凭借着对新时代医院建设需求的理解以及全新的服务理念,这种新型的临床应用信息系统建设模式迅速获得了市场的认可,产品推出1年时间内已在4家三甲医院实施并交付使用;泽信医疗智能解决方案(Zesing HBI)和科研随访管理系统已在医院获得成功实施,已经获得了用户的认可。
医疗管理系统方案范文2
关键词:网络环境;计算机信息管理系统;重要性;实施方案
1作用分析
随着我国经济水平的进一步提高!我国的医疗事业得到了一定程度的发展。想要提高医院管理的效率和质量!就必须建立计算机信息管理系统!计算机信息系统不仅能提高医院的工作效率还能有效地节约医疗成本。
1.1提高医院工作效率
计算机信息系统优化了医院的业务流程!提高了医院工作信息的传递效率!实现了医院医疗信息的共享!从而有效地提高了医院工作的工作效率。
1.2节约医院医疗成本
计算机信息管理系统能够对医院的医疗建设成本进行科学,精准的计算,从而能够有效地节约医院医疗的成本。计算机信息管理系统在进行成本核算时!能够利用计算机软件对医院各部门的成本进行科学的分析!从而制定出合理的成本预算!并且计算机管理系统在进行成本的核算时能够及时发现各部门存在的问题!并采取相应的方案进行解决。因此,!可以说利用计算机信息管理系统,不仅能够有效地节约医院的成本!还能保证医院工作的质量。
2具体方案
2.1明确医院计算机信息系统建设目标
在网络环境下!加强医院计算机信息系统的管理!首先应该明确建设目标!严格地根据医院各方面的需求对医院的网络进行细致的划分!对网络流量进行实时监控!对不同的网络区域设置不同的访问权限!这样才能有效的防止网络中的潜在威胁!确保医院网络环境的安全。
2.2确保计算机信息系统的可靠性和标准性
保障医院信息系统的统一化是强化医院信息系统管理的重要依据!是确保医院信息管理系统具有可靠性的前提。健全医院计算机网络系统!首先要保证系统内部设备运行的稳定!再次要保障医院网络环境的安全!加强医院网络的兼容能力!这样一旦医院网络系统出现任何故障!才能快速地进行修复。另外确保计算机信息系统的可靠性!系统必须具备一定的防护措施!对医院系统的各个关键环节严加监控!随系统的数据及时地进行备份!这样才能有效地避免数据遗失给医院造成的经济损失。计算机信息管理系统的标准性!即医院一方面应该建立公开#标准的信息平台!实现医疗资源的共享!另一方面应该加强不同操作系统与医院网络系统的通信能力!强化医院计算机信息管理系统的执行能力。
2.3加大医院信息管理系统建设的强度
加大医院计算机信息管理系统的建设的强度是实现医院信息化管理的关键$信息化建设是一项复杂#系统的工程!因此医院高层必须加以重视。首先!强化计算机信息系统管理医院必须成立专门的部门进行负责!再次医院还应该投入一定的资金加强计算机信息管理系统的建设力度!最后针对医院计算机信息技术专业人才匮乏的问题!医院还应该注重专业人才的引进!进而有效地完善计算机信息管理系统的建设。
2.4加强医院信息网络的集成性和完整性建设
加强医院信息网络的集成性和完整性建设是实现医院信息共享的前提。在网络环境下!加强医院计算机信息系统的建设能够有效地实现医院办公的自动化和智能化!因此计算机信息系统网络建设必须具有完整性!这样才能保证数据整合和运行的准确性。医院信息网络的集成性建设!医院计算机信息管理系统的设计者应该利用现有的技术和设备将医院各部分的内容进行有机的整合!提高医院的整体运行效率。
3结语
计算机网络技术的不断发展!促进了医院信息系统的建设!但是由于网路环境的复杂性!医院的计算机信息系统管理还存在着一定的问题。网络环境下加强医院计算机信息管理应该切实从医院管理存在的实际问题出发!有效地加强医院计算机信息系统管理的有效性和可执行能力。
参考文献
王凤红、蒋艳红、侯慧卿、等.医院药械采购管理部门绩效考核方法分析%(&’河北医药
安明杰.计算机信息系统在医院管理中的应用探讨!%#$科技创新导报
茆政权.计算机信息系统保密管理工作存在的问题和解决办法!%#$中国教育技术装备
医疗管理系统方案范文3
【关键词】医院门诊收费管理系统;Oracle数据库;系统设计
1 医院门诊收费管理系统的建设意义
目前,我国大型医院门诊收费主要存在一下几点问题:
(1)医院缺乏财务专业人才,不能够保证及时为医院领导者提供有效的财务管理支持,给医院管理各方面的管理工作带来了被动局面,影响了医院管理的正常运行秩序。
(2)医院管理理念相对落后,管理工作效率较低,无法及时全面掌握医院各项业务运转信息,医疗资源得不到合理的配置,导致经常出现决策盲目的现象。
(3)医院没有高效的收费核算办法,目前,我国大多数医院的收费成本核算都是以每个科室为基本单位,核算内容仅仅包括了日常医疗工作中的各项收支费用,无法准确对医院收益和成本费用进行核算。
由此可见,医院门诊收费管理中存在诸多问题,因此,如何能够加快医院信息化建设工作,提高医院门诊收费管理水平和医疗服务质量是一个亟待解决的关键问题。本文基于实际医院门诊收费管理系统项目建设,按照“以患者为中心”的服务原则,努力为患者提供方便快捷的收费流程,提高医院门诊收费管理的工作效率,实现医院社会效益和经济效益的双丰收。但是,各大软件企业开发设计的医院信息系统价格较高,其特有的通用性也无法满足不同医院的特色需求,而且,随着医院的不断改革发展,业务工作和流程也会发生变化,后期的系统升级维护和功能扩展还需要耗费大量的资金。因此,由医院自行开发设计一套医院门诊收费管理系统可以减少医务工作人员的工作量,也能更好地为患者就诊提供优质服务。
2 医院门诊收费管理系统的总体设计
2.1 系统体系结构设计
本文设计的医院门诊收费管理系统是采用的是C/S模式的双层架构体系,以Oracle数据库系统作为后台支持,基于C/S模式的双层体系结构具有安全性高、处理速度快等特点。医院门诊收费管理系统的体系结构设计如图1所示。
由图1可以得出,本文设计的医院门诊收费管理系统主要业务包括了收费管理、查询管理、统计管理、项目管理和系统维护管理,数据库服务器采用的是Oracle数据库系统。
2.2 系统硬件架构设计
本文设计的医院门诊收费管理系统采用的是客户机和数据库服务器分布部署方案,系统硬件架构设计如图2所示。本文设计的医院门诊收费管理系统的数据库服务器需要专门配备,只需要在客户机安装客户端则可以实现对医院门诊收费管理系统的访问。
2.3 系统业务流程设计
医院门诊收费管理系统作为医院信息系统的关键组成部分,其包含的各项业务功能随着计算机技术和医院实际需求的提高而不断增多。目前,医院门诊收费管理系统主要需要完成患者挂号、诊疗收费、处方录入、诊疗退费和汇总统计等功能。同时,医院门诊收费管理系统需要与医院药房管理系统对接,医院门诊收费窗口的工作人员扫描患者就诊卡之后就可以获取患者的挂号信息,防止重复录入数据,切实提高门诊收费工作的效率。当完成收费之后,患者处方的药品信息会由收费系统传送到医院药房管理系统,由药房工作人员确认患者已经提供了收费发票后将处方药品发放给患者。
3 医院门诊收费管理系统功能设计
3.1 系统功能结构设计
医院门诊收费管理系统主要包括5个管理模块,分别是收费管理模块、查询管理模块、统计管理模块、项目管理模块和系统管理模块。5个管理模块由划分为多个子模块:收费管理模块包括患者挂号收费、诊疗划价收费和相关问题退费;查询管理模块包括患者处方查询,患者费用查询和收费项目查询;统计管理模块包括报表统计、汇总统计、人员工作量统计和收费结算统计;项目管理模块包括医院科室挂号信息维护、诊疗收费项目维护;系统管理模块包括用户信息管理、初始化管理。医院门诊收费管理系统功能结构图如图3所示:
3.2 系统功能模块设计
(1)系统管理模块
医院门诊收费管理系统登陆要对用户身份进行验证,用户必须得到合法身份才能登陆到医院门诊收费管理系统中,同时输入授权用户名和密码。如果用户输入用户名和密码与系统中存储的用户名和密码不符,系统会自动提示用户输入错误,需要再次输入,当用户输入三次且全部错误时,系统则自动关闭登录窗口,禁止用户再次输入。如果用户输入的用户名和密码正确,则能够登录到医院门诊收费管理系统中。而且,需要对用户进行授权和访问控制,保证每个登录到系统中的用户只能在自己所有权限范围只能进行操作。
(2)诊疗划价收费模块
诊疗划价收费模块主要负责与划价收费相关的业务处理,包括录入患者个人信息、处方信息、添加或删除患者化验单明细,完成患者诊疗划价收费之后自动打印缴费收据。
(3)相关问题退费模块
相关问题退费模块主要负责退还患者费用的相关业务处理,包括根据患者姓名查询患者退费信息,删除退费的患者处方项目明细,核算应退还患者的金额等等。
(4)账单查询管理模块
按照不同查询类别输入需要查询的条件,得到患者个人信息和就诊账单信息,将账单信息打印输出。
3.3 系统数据库设计
医院门诊收费管理系统数据库设计是构建整个系统中必不可少的部分,在面向对象程序设计中通常采用实体关系图的方式作为数据库设计工具。同时,UML中的类图能够较好地完成系统数据库建模任务,不但能够作为数据和数据行为的建模工具,而且不会受到数据行为的关注。由此,本文提出的医院门诊收费管理系统构建方案采用的是UML类图工具,以及Oracle数据库作为数据库开发设计工具。
4 结论
综上所述,随着我国医疗改革的持续推进,医院门诊业务发展规模的不断扩大,目前医院门诊收费工作已经无法满足患者人数日益激增的现实需求。因此,本文提出的医院门诊收费管理系统构建方案将信息化建设引入到了医院发展中,不但能够减轻医院门诊收费工作人员的工作量,切实提高医院服务质量,还具有良好的应用前景。
参考文献:
医疗管理系统方案范文4
【关键词】电子病历信息系统;医院管理;系统设计
医院电子病历信息管理系统是对患者的就诊记录进行统一存储、管理、传递和应用,以此来取代纸质化办公流程,随着医院信息化建设的不断推进,目前的医院信息系统已经远远不能满足医疗业务的多元化需求,而是希望能够利用系统进行统计分析后的数据对医院业务加以辅助支撑,因此,设计一套完善科学的医院电子病历信息管理系统具有重要现实意义。
1 医院电子病历信息管理系统的现实意义
1.1促进医疗质量的提高
医院电子病历信息管理系统能够为医务工作者提供统一标准的操作,准确无误地得到患者就诊的所有医疗信息,通过先进的计算机技术带来的数字化处理,将患者的全部医疗信息以多种方式整体展现,为医务工作者提供强大的分析手段,确保医疗水平和诊断水平的全面提高。
1.2医疗工作流程的优化
随着网络技术和图像处理技术等高科技技术的飞速发展,已经将传统的纸质化处理模式彻底改变。通过医院电子病历系统能够将患者各类信息在医院科室、主治医生、护士、药房之间相互传递,避免了由于各个环节需要手工录入信息的繁杂,全面提高了医院工作效率,使医院不同科室之间的协同工作得到优化。
1.3为科研工作提供数据支持
医院电子病历信息管理系统能够为医疗领域的科研工作提供大量准确的数据信息,医院临床业务数据信息的有效管理能够使得医疗工作环节和医疗工作流程更为简化,不断提高医院业务管理的工作效率。
2 医院电子病历信息管理系统功能特点
2.1 数字多媒体病历
医院电子病历信息管理系统应该具备能够实时更新患者数据信息和收集患者数据信息的功能,在医院日常运行过程中存储了大量的患者就诊信息,这些信息包括文本文档、图形图像和声音视频等。由医院电子病历信息管理系统将这些海量数据集中收集处理之后,可以建立数字多媒体病历数据库。
2.2 设计理念以患者为中心
医院要时刻以秉着以患者为中心的服务宗旨,不断提高医疗质量和医疗水平,将以先进的医疗水平为患者解决实际困难问题作为医务工作者追求的最终目标。医院电子病历信息管理系统能够使医务工作者从复杂繁重的纸质化办公中解脱出来,将更多的时间致力于为患者诊治疾病。
2.3 病历模板结构统一
医院电子病历信息管理系统通过计算机技术将患者的病例数据进行统一存储,同时能够将不同的疾病症状、化验结果等按条件存储,为日后的数据查询提供有力支持。医院电子病历信息管理系统通过大量的病历模板,按照临床专科和人体结构特征分类存储,操作者可以根据患者实际情况选择增加新的病历模板,或者对其内容进行一定调整,从而满足医疗诊断工作的应用需求。
2.4 统计查询方便快捷
医院电子病历信息管理系统强大的分析统计能力可以根据卫生部门的要求对信息进行分门别类的统计,包括疾病种类统计、医院科室统计、医生岗位统计、患者信息统计等,还能够对某个单一的疾病病种进行详细分析;同时,医院电子病历信息管理系统具备多种灵活检索方式,包括患者病历号码查询、患者姓名查询、患者档案记录情况查询等。
2.5 病历质量有效控制
医院电子病历信息管理系统能够按照医疗卫生部门的相关要求对患者病历进行记录和控制。例如,当患者入院治疗时,必须在24小时之内完成对患者病历的记录工作,24小时之后系统将自动关闭病历记录功能,只有通过向上级部门申请,得到批复之后才能够再次补充患者病历记录。
3 医院电子病历信息管理系统设计
3.1 系统解决方案
医院电子病历信息管理系统总体解决方案的设计如图1所示。
3.2 系统功能模块设计
3.3 登录系统
医院电子病历信息管理系统采用B/S架构设计,用户只需要通过浏览器就可以对该系统发起访问,登陆系统时浏览器需要IE6.0以上版本支持。登陆医院电子病历信息管理系统首先开启浏览器,在地址栏输入系统地址后进入登陆首页界面。访问用户的密码采取二级密钥措施,通过加密解密算法来增强系统的安全性,对于不同的访问用户应该授予不同的操作权限,以保证系统数据库的安全,防止发生非法窃取医院数据信息的事件发生。
3.4 医生工作站
医生工作站能够对医生记录病历提供有效的支持和保证,包括保证患者病历录入方便快捷、形式规范;医生录入医嘱精确而简化;提供快速的信息查询结果和管理资料的通道;能够准确定位患者病历信息,有效提高临床治疗水平;保证患者随访记录的完整性;对医疗文书记录进行格式规范;通过表格输入形式提高录入工作效率;随时更新病历模板,能够及时发现患者病历是否存在记录不完整现象;能够实现患者模板的自定义格式等。
医生工作站由病程记录模块、医嘱模块、手术资料模块、会诊资料模块、随访资料模块、出院模块组成。病程记录模块包括自定义病历模板并进行输入,查房记录的输入;医嘱模块包括医生下达医嘱、医嘱使用方法、医嘱分类显示;手术资料模块包括手术之前会议记录、术前记录、手术记录、麻醉记录和术后记录;会诊资料模块包括对患者进行会诊记录的填写;随访资料模块包括对随访记录的导入和查询;出院小结模块是输入患者出院信息。
3.5 护士工作站
护士工作站能够实现对病区的有效管理;及时准确执行医嘱;录入患者信息方便快捷。
护士工作站由病区管理模块、执行医嘱模块、医嘱本模块、护理记录模块和体温记录模块组成。病区管理模块包括对就诊患者的各项信息进行登记,对需要住院的患者完成床位的分配;执行医嘱模块包括对医生给出的医嘱进行核对、转抄和按照医嘱及时执行;医嘱本模块包括对患者的各种医嘱完成单据打印;护理记录模块包括书填写院评估表、护理计划表和特殊护理计划表;记录体温模块是对病区患者的体温进行录入存储。
3.6统计分析工作站
统计分析要根据医疗卫生部门的相关要求填写各种报表,对系统数据库中患者的疾病数据进行必要分析。
3.7系统维护工作站
完成医院电子病历信息管理系统使用过程中各种数据字典的维护工作,以及按照不同级别分配使用权限等。
4 总结
医院电子病历信息管理系统的建设能够有效提高医疗质量,同时对医院整体工作效率的提高起到一定促进作用,还可以有效规范医院就诊流程、减少医疗成本投入、避免医疗差错出现等,对保障医院的可持续发展有一定的价值和意义。
参考文献:
医疗管理系统方案范文5
关键词: 口腔医疗; 信息化; 口腔医疗标准数据库; 口腔疾病病理分析
中图分类号:TP391 文献标志码:A 文章编号:1006-8228(2012)12-67-03
Construction of information management platform of oral medical service
Fang Yuhua1, Yang Shuangyuan2
(1. Department of Medical Technology Xiamen Medical College, Xiamen, Fujian 361008; 2. Software School of Xiamen University)
Abstract: At present the domestic hospital informatization level is not high enough, not to mention building a service model for the patients, physicians, and expert knowledge. Considering this situation, using the systematic and practical research method, a set of relatively complete oral medical management platform system framework is put forward. The system consists of oral online management subsystem, oral medical standard database, oral pathological analysis model, multiple levels of oral medical online collaborative platform. This study has certain practical significance for the construction of oral medical information and has important reference value for researchers.
Key words: oral medical; informatization; oral medical standard database; oral pathological analysis
0 引言
口腔医疗服务是世界卫生组织认定的三大健康服务之一。根据2005年的抽样调查显示,我国牙科口腔医疗服务消费接近150元/人,全国总计2250亿元。目前估计全国口腔医疗消费额超过3000亿/年,口腔器材贸易额超过600亿元/年。随着牙医服务业对国际市场开放,这几年国家主管部门针对口腔医疗服务业出台了许多强制性法律法规,以使口腔医疗服务业健康发展。
在口腔医疗信息化方面,国外早已经实现了医疗一体化和电子病历,并建有公共医疗服务平台,例如欧洲的EDIFACT(管理、商业和运输业电子数据交换)、美国的HL7(Health Level 7)等。目前国内口腔诊所及医院信息化程度不高,没有基于服务对象去构建面向服务的架构,无法构建面向病人、医师、专家知识库的服务模型,没能建立医师迫切需要的口腔疾病智能协助治理模块和病人的自助服务平台。因此,构建一套现代化的高效的口腔医疗管理支持平台是十分必要的。
1 系统的规划设计
口腔医疗信息化的基本原理是将成熟的计算机信息技术整合于口腔医学临床、教育、科研及管理实践中,促进口腔医学的发展[1]。其中涉及到的信息技术有:数据库技术、多媒体技术、数据挖掘技术、专家系统、网络技术等。口腔医疗管理平台的构建拟通过对口腔医疗及相关临床医学数据的采集和整合,基于网络,面向口腔疾病预测、分析、治疗和病理分析,力求实现高效现代化管理。该框架由以下四部分组成。
1.1 口腔在线管理子系统
主要涵盖面向病人的电子病历卡片管理、健康档案卡片管理、护理卡片管理;对病人提供口腔治理手段查询、自主电子病历下载、健康档案管理以及医师在线诊断等服务;面向口腔诊所的口腔医疗财务管理、医疗器械仓库管理和跟踪服务管理等。系统结构如图1所示。
其中电子病历卡片管理主要包括电子病历等的存储、调用、检索、下载、打印、安全认证以及电子病历等数据标准等。
第一,电子病历管理系统要能够通过方便的编辑工具,典型病历模板来辅助医生书写病历;计算机自动处理医嘱、预约等,降低差错率。
第二,电子病历管理系统能够实现同类疾病的病历查阅,帮助医生选择最佳医疗方案;智能知识库,辅助医生确立医疗方案;医疗违规警告,象药品相互作用配伍禁忌等,避免医疗错误;联机专业数据库,象药品数据库,供医生查询。同时,电子病历管理系统要能够规范医疗行为。比如:通过病历模板可以提示医生进行必要的检查,避免遗漏;通过医嘱模板可以规范医疗操作。
第三,电子病历管理系统要实现网络化管理。各种临床原始数据可以在医疗过程中及时地采集,形成管理指标并及时反馈给集团诊所和各级卫生管理机构,达到环节控制的目标。同时为远程病人信息共享和传递提供有力支持。当病人转诊时,电子病历随病人转入新的就诊医院的电子病历系统中。对电子病历系统的扩展是实现个人健康电子记录。
最后,电子病历管理系统要能够从中提取各种分析数据,用于指导管理政策的制定。如疾病的发生及治疗状况、用药统计、医疗消耗等。同时为当前正在实施的社会医疗保险制度以及未来的医保政策和方案预留相关的接口。
口腔健康档案卡片管理主要是建立国民口腔健康档案,从人出生开始记录的所有口腔就医情况。口腔诊所的医师事实上是一个口腔全科医生,他不仅负责口腔疾病的诊断和治疗,同时还兼顾着口腔健康顾问的角色。
口腔健康档案卡片管理模块,将为每位患者搭建个性的口腔健康档案,创建资料贮存系统,分门别类存放与其健康相关的所有记录、表格和化验单,甚至将患者看过的医生的姓名和联络信息、过敏症状和所用过的药物,都归入档案夹内。针对每位患者,建立年度口腔健康档案,分档归类存储,并把重要身体数据统统制成表格,密切追踪,并如实记录检查结果,以便比较、分析其几年来的体格变化,并及时提出相关医嘱和调整患者的生活方式。
医疗器械仓库管理对医疗器械进行实时监控,自动给出器械状态报警信息和消耗器材需求信息,为获得及时的后勤保障提供信息[2]。
1.2 口腔医疗标准数据库
口腔医疗数据包含主诉、各种检查检验结果、病程记录、治疗记录和医嘱等等。这些信息产生于各个就诊环节或多个不同的系统中。构建口腔医疗标准数据库将有利于实现集团下诊所之间、跨地区的数据共享,有利于实现电子病历、健康档案等数据的收集、加工、传送、保存与可移植,还有利于各级管理机构对医疗数据的管理。口腔医疗标准数据库包括口腔医疗器械编码数据库、口腔疾病分类编码库、口腔医疗规范过程管理数据库、口腔典型病例数据库以及口腔疾病专家诊断治疗知识库等。
口腔医疗数据的标准化管理涉及到口腔医疗诊所的管理制度、医师的就业规范、患者和医师的协同交流机制、口腔医疗生态链的信息传递机制等,同时还牵扯到和其他医疗保障、保险、财务、税收等系统的互联互通,所以,还要实现相关的数据接口规范。这些接口规范及其相关服务要实现数据集成的实时性、易用性和可扩充性。口腔医疗数据还涉及到病人的隐私,因此数据的安全认证和数据备份也要形成标准化规范。
1.3 口腔疾病病理分析模型
通过对收集到的口腔医疗数据进行深入研究与分析,从样本数据集合中找出规律和趋势,结合口腔专家知识库系统,实现从口腔医疗数据到疾病病理分析乃至疾病预防的转换。利用多维线性回归分析对历史口腔疾病病例进行探测,形成口腔疾病关联要素模型;对口腔疾病进行聚类挖掘;依据前期分析利用神经网络对口腔疾病进行预测等。同时可以结合数理统计、时间序列分析等经典统计方法来建立模型,也可以运用神经网络、遗传规划、决策树、粗糙集、关联规则等现代人工智能技术,构造口腔疾病病理混合模型。最后根据数据挖掘模型挖掘出的信息,利用解释规则为医师以及医疗管理部门提供合理的决策支持,以满足决策者的需求,预防和控制疾病的发生。
1.4 多层次口腔医疗在线协同交流平台
口腔医疗管理平台根据口腔医疗过程中参与的各利益相关者构建对象化口腔医疗服务信息化管理模型。对医师提供口腔医疗专家治理病例知识库与医疗过程智能协助、同行网上交流以及病人医疗服务自动短信或邮件通知等服务;对口腔患者,提供医师在线诊断、相关医师认证、短信和邮件预约管理、患者自身病历在线下载和邮件传递服务等;对政府相关管理机构提供口腔疾病病理分析、口腔医疗医师认证与从业人员管理、口腔服务医患冲突管理等。实现口腔患者、医师、专家、诊所、各级政府的多层次实时在线信息交流平台和针对医师、患者提供的医师认证、培训系统以及患者自助系统等。
2 系统的实现
2.1 研究方法
对于平台的总体建设,一方面要采用实用性和系统性结合的研究方法,平台的设计人员用系统工程方法,对口腔医疗管理平台进行全面的系统分析。紧密结合口腔医疗特点来研究系统建设的可能性及可行性,最终设计出系统的功能,明确系统在各个环节的功能目标和作用界面。系统设计的每一个阶段都应与口腔医疗行业紧密结合,并取得行业专家的配合。另一方面采用领域专家与知识工程师相结合的方法,口腔医疗专家知识库系统、海量挖掘系统要达到领域专家的水平,就必须掌握领域专家处理问题时所使用的大量专门知识,特别是经验知识,专家系统涉及到很复杂的计算机程序设计,开发一个专家系统需要大量的计算机技术、人工智能和知识工程方面的知识。
在对口腔医疗标准数据库构建方面,借鉴美国的HL7标准以及中国卫生部关于口腔医疗方面的规范,并按照口腔医疗自身特点,形成口腔医疗器械编码数据库、口腔疾病分类编码库以及口腔医疗规范过程管理数据库、口腔典型病例数据库以及口腔疾病专家诊断治疗知识库等。
在口腔医疗数据挖掘方面,必须先形成相关的专家知识库,这些知识由规则集及事实组成。因为挖掘系统的问题求解是运用专家提供的专门知识来模拟专家的思维方式进行的,一方面,要频繁地采访专家,从同专家的对话和专家以往处理问题的实例中提取专家知识;另一方面,要选择合适的数据结构把获取的专家知识进行形式化存入知识库中。利用多维线性回归分析对历史口腔疾病病例进行探测,形成口腔疾病关联要素模型;对口腔疾病进行聚类挖掘;依据前期分析利用神经网络和决策书等对口腔疾病进行预测等,实现从口腔医疗数据到疾病病理分析乃至疾病预防的转换。
在口腔医疗管理平台的协同交流方面,借鉴现行的ASP模式,实现多口腔诊所或医院的在线租赁管理等,同时也可以借鉴ASP的商务模式等进行第三方运营管理等。
2.2 技术路线
本管理平台将采用总体规划,分步建设和实施的策略;平台内容由少到多,由浅入深。
⑴ 调研分析。加大对口腔医疗服务信息化需求的调研深度,选择若干个有代表性的专业口腔医疗机构,采取问卷或直接走访的形式,深入了解口腔诊所和医院在实现信息化过程中存在的困难和最紧迫的需求、信息化的程度、实施信息化改造的意愿等。在深入调研的基础上,做出详细的需求分析报告和实施解决方案。
⑵ 标准库建立。利用前期调研,结合国外编码方案以及中华口腔医疗管理机构的规划,形成口腔医疗器械编码数据库、口腔疾病分类编码库以及口腔医疗规范过程管理数据库等。
⑶ 系统研发。针对口腔诊所和医院的共性,参考目前市面的较为成熟的商业化局域网口腔管理软件,构建口腔医疗服务行业组件式口腔医疗服务管理系统,使得平台具有很好的方便性、伸缩性、可配置性和可管理性。
⑷ 病例分析。借助口腔医疗专家,形成口腔典型病例数据库与口腔疾病专家诊断治疗知识库等,并利用SAS等工具对前期口腔医疗病例进行数据钻取,利用多维线性回归分析等对病例进行要素关联推理分析,然后对病例进行聚类分析,形成口腔疾病规则库,最后利用神经网络和决策树等对口腔疾病进行预测。
3 结束语
口腔医疗信息化的整体建设模式仍处于探索中,本文提出了一套较完整的口腔医疗管理平台体系构架方式,该体系由口腔在线管理子系统、口腔医疗标准数据库、口腔疾病病理分析模型、多层次口腔医疗在线协同交流平台四个方面的内容构成。本文对于指导口腔医院信息化建设,提高相关管理人员对医院信息化建设总体模式的理解具有一定的现实意义[3] ,对口腔医学信息化的研究也具有重要的参考作用。口腔医疗管理平台的建设采用总体规划、分步建设的实施策略。目前,对于该平台的实现,在口腔医疗标准库、口腔医疗数据挖掘模型等关键问题上还有待于进一步深入研究。
参考文献:
[1] 李亚岗,李勇敢.基于数据处理的口腔医疗信息化框架构建[J].微计
算机信息,2007.23:24-26
[2] 谢明元,刘福祥,郭在华,刘维成.分布式社区口腔医疗信息管理系统
医疗管理系统方案范文6
[关键词] 医院管理系统;应急方案;故障分类;解决方案
[中图分类号] R197.324 [文献标识码] A [文章编号] 1673 - 0194(2013)03- 0048- 02
1 制订应急方案的必要性
我院信息管理系统承担医院各科室日常业务的管理工作,此系统是以网络为平台,应用程序和数据库为中心搭建的一套完整的管理系统。系统中除医技科室采用C/S结构外,其他科室均采用B/S结构。这样就造成了系统中环节相对复杂且各环节间依赖性较高,如其中某一关键环节出现问题,很可能将导致整个管理系统陷于瘫痪或者重要数据丢失、混乱等,给医院造成重大损失。所以为保障医院日常工作稳定、高效、24小时不间断的运转,必须制订一套完整的应急方案。
2 应急方案概述
目前各个医院对信息管理系统的应用水平普遍提高,对服务器、数据库、电源、网络等设备的冗余都考虑得非常全面。此HIS系统应急方案主要考虑系统出现问题后的应对方法,力争在最短时间内快速定位故障点,及时解决问题。应急方案由故障分类、故障涉及范围、故障定级,以及对定级故障分别进行处理。
2.1 故障分类
(1)硬件故障:客户端电脑及外设故障、服务器故障(如操作系统损坏、硬盘损坏)。
(2)软件故障:应用程序故障、数据库故障。
(3)网络故障:交换机故障、传输介质(如光线折断)、光纤模块故障。
2.2 故障定级对应响应级别
一级故障:响应级别最高,其故障导致HIS系统陷于瘫痪,各子管理系统不能使用,影响范围广、涵盖科室较多。一级故障包括:Web服务器宕机、主数据库死锁、核心交换机瘫痪或核心交换机光纤损坏。
二级故障:响应级别其次,其故障导致局部科室不能正常工作,影响范围涵盖部分区域,部分子系统还可以正常工作。二级故障包括:部分Web服务器宕机、子系统表错误、部分汇聚层交换机故障。
三级故障:响应级别最低,其故障导致客户端不能正常工作,影响范围单一。三级故障包括:科室客户端故障、单一病人数据错误、客户端外设故障、违反操作流程所导致的错误。
3 故障解决方案
信息科主任与工程师首先定义故障级别,确定响应机制。一级故障需通知院长和主管副院长,由主管副院长抽调信息科、医务科护、护理部、财务处、挂号室各主管领导,组成故障排除协调小组及时查清故障发生点,并对故障引发的相关问题进行解决,在此期间工作人员必须详细记录排查记录。信息科组织工程师排除故障,根据卫生部关于医院挂号等候时间不超过10分钟的要求,如果10分钟后仍不能解决故障,信息科主管领导向主管院长请示启动手工挂号和手工收住院,经院长批准通知信息科、财务科、挂号室、住院处共同协作迅速启动手工挂号系统和手工收入院系统,事后做好信息补录和财务工作。半小时后问题仍不能解决,考虑此时大夫已经给病人开完医嘱,病人到收费处交钱取药或是作相应的检查,收费处根据病人排队情况向院长申请启动单机版收费系统。一小时后问题仍不能解决,医务科申请院长病房启动手工流程。二级故障需通知局部故障科室主管领导,由院主管领导带领故障科室领导以及信息科领导分析解决故障。故障科室人员向信息科工程师描述故障前后情况,信息科工程师准确判断故障点,如故障解决时间过长,故障科室需要启动手工工作模式。三级故障由信息科领导带领工程师及时解决。
4 总 结
一套完整详细实用性强的管理系统应急方案可以保证医院HIS出现故障后能够及时对其排查和解决,从我院日常故障解决经验来看,新制订的应急方案为我院信息系统的正常运转提供了保证,以往医院系统出故障后之所以没能及时解决,问题在于发现问题后只是单点地分析和解决故障,没有故障分类定级文档和故障文档可查,浪费了大量的人力和时间,错失了解决故障的关键时机。应用新的应急方案后效果大不一样,新方案有了对不同等级故障的处理方法,因此可以及时解决突发故障,对故障类别进行准确界定,保证故障发生后根据应急预案有针对性地及时准确解决故障。新方案还有效地避免了对低级别故障的过度处理。新方案对故障分级分类有各级和各部门领导参与,有针对性地对故障分析迅速拿出解决方案。同时新方案还避免了软硬件工程师在全局故障中对某一单点故障浪费时间过多,延误故障源头问题的解决时间。新的应急系统要想达到良好的效果还需要经常做一些应急演练,以便可以更好地帮助我们了解系统,从而更快地消除故障。
主要参考文献