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医疗新技术管理办法范文1
肿瘤生物疗法，亦称自体免疫细胞治疗术（下称免疫治疗），理论依据是通过抽取患者自身血液，培养专门的细胞，之后再注射回患者体内，以调动病患自身的免疫系统对抗癌细胞。
宣传册称，这种疗法不会像放疗、化疗那样使身体产生强烈的反应，可以帮助病人提升免疫力对抗癌症。
免疫治疗被国家卫生和计划生育委员会（下称卫生计生委）列为第三类医疗技术管理。第三类医疗技术意味着其安全性、有效性尚需临床试验研究进一步验证，属于应严格控制管理的医疗技术，需经卫生计生委审批。
据一位业内人士透露，除了三家部队医院通过了中国人民总后勤部卫生部的审批，目前，尚无一家单位获卫生计生委批准。但涉足这一医疗技术，以及酝酿开展这一技术的治疗机构，在全国已有300余家。
多位业内人士表示，由于这一技术成本低、不存在技术壁垒，又可向病患收取高额费用，各医院都有动力开展。同时，患者却未能完全了解这一尚未成熟的治疗技术可能带来的风险，有悖于医学伦理。 疗效争议
在湖南省肿瘤医院，设有一个独立的免疫治疗部门，有专人对外做咨询，最打动张新和其家人的介绍是，一位诺贝尔奖获得者曾用这个方法给自己治疗癌症。虽然一个疗程3万多元，且完全自费，张新一家依然决定试试。
在经过一系列血常规、传染病等检查后，医生从张新的胳膊上抽取了100毫升血，这些血液被送往医院内部的一个实验室，用于培养那些“能够杀死癌细胞”的细胞。“（国内）培养出来的细胞并不具备特异性，只是量的增加，是一种‘初级’模式。”北京世纪坛医院肿瘤内科主任任军说。
免疫治疗在国内广泛应用的是，树突状细胞（Dendritic Cells，DC）和因子诱导杀伤细胞（Cytokine-Induced Killer，CIK）的扩增疗法。DC细胞，最先由2011年诺贝尔奖生理学或医学奖获得者拉尔夫·斯坦曼（Ralph M. Steinman）发现，他曾用此法治疗自己的胰腺癌，相较于大部分胰腺癌患者只能存活数周到数月，斯坦曼使自己的生命延长了约四年。
尽管评估免疫治疗的方式和放化疗一样，都是通过观察肿瘤的大小、转移情况，以及血液指标的变化来判断，但斯坦曼的治疗团队成员在接受英国《自然》杂志采访时表示，至今无法判断，免疫治疗是否起效，因为斯坦曼至少尝试了八种不同的新的癌症治疗技术。
即使免疫治疗确实在斯坦曼身上发挥了作用，“单个病例也不能判断一项医疗技术是否有效，只有经过严格的临床试验才可以证明”。浙江大学医学院教授余海表示。
至今，DC和CIK这两种细胞都仅在动物实验中得到论证，始终没有在人群中得到论证。根据国际癌症中心的记录，运用CIK细胞进行治疗的临床试验，完成的仅有两项Ⅱ期临床试验的研究（产品在完成Ⅲ期临床研究后才能上市），且都是将CIK用于血液病治疗，而非癌症。
将CIK、DC细胞联合治疗的早期临床试验在世界范围内还未完成。清华大学医学院教授吴励分析其难点在于，“这些细胞在体外培养扩增的量很少，活性也不高。输入到体内很快就凋亡了，难以产生效果”。
细胞培养过程大概分为刺激、扩增两步，周期一般两周。两周后，张新接受细胞注射，每周5针，一个疗程共11针。湖南省肿瘤医院的工作人员表示，他们最常用的是CIK细胞，有的时候也会联合使用DC、CIK细胞。在完成第一个疗程后，张新感觉不错，但其家人表示，难以确定是否为心理作用。一位肿瘤研究者分析，这很有可能是内啡肽的作用，“CIK细胞在体外扩增过程中会产生这种化学物质，让人感到愉悦、兴奋”。
另外，由于各医疗机构的差异，也使这一疗法的风险陡增。2012年10月，香港“DR美容诊所”违规将DC细胞和CIK细胞用于美容抗癌，由于细胞受到了细菌的污染，导致多名妇女住院，并有一人死亡。
总后卫生部的一位工作人员也称，“虽然曾经审核过此疗法的安全性、有效性，但是不能保证治疗一定有效。”
尤为危险的是，国内各医院实验室“单打独斗”，其培养出来的细胞，在性质、作用机理还不完全清楚的情况下就注射回病人体内，“有可能无效，也有可能出现反效果”。吴励说。
而据《财经》记者了解，国内所有开展这项技术的医疗机构几乎一致的口径是，“除了T细胞淋巴瘤，其他的癌症都适用”。 治疗乱象
张新及其家人没有被告知这项技术仅为试验，对其“不确定性”也不知情。
湖南省肿瘤医院的工作人员提供了一份湖南省物价局、卫生厅联合的医疗服务项目价格表，其中，CIK细胞输注治疗3500元一次，并表示，“我们医院还在申报DC-CIK的治疗费用，如果审批下来，会比单CIK细胞贵。可能一个疗程3.5万元。”
在北京一家武警医院，一位医务人员向《财经》记者提供了一种“更强大”的治疗选择，“其他医院都是做两种细胞，我们可以做五种细胞，这样杀伤性更强。”输入三种细胞3.4万元，输入五种细胞5.4万元，在门诊就可以完成，无需住院。
对此，上述肿瘤研究者表示难以理解，“还未获批准使用的医疗技术就得到了物价部门的定价？”
DC、CIK细胞的搭配疗法被视为“1+1>2”，大多数医院会在患者作决定前建议联合使用。在307医院的宣传册上，搭配疗法被作为首选推荐给病人。
在国际医学界，应用两者联合治疗并不常见。根据美国国家癌症研究院（NCI）统计的临床研究，29项与CIK细胞有关的研究中，其中有10项涉及DC与CIK的联合使用，而这10项研究项目全部在中国。原因是，卫生部门没有统一的标准，各医院都用自己的标准，导致不仅细胞种类不同，各医院培养的细胞数量亦不相同。
其实，“联合使用不一定效果大于2”。浙江大学医学院教授余海解释说，这是两种作用机理完全不同的细胞。DC细胞不具备杀伤力，而是通过传递信息，激发人体免疫系统产生具有杀伤癌细胞能力的细胞；CIK则是杀伤细胞。然而，“很多晚期的癌症患者很绝望，任何方法他们都愿意尝试”。新加坡国立癌症中心教授郑敏展介绍，在新加坡，由于这项技术未被批准用于临床，所以很多病患跑到中国来接受治疗。
患者多也激发了医院的信心，免疫治疗在全国医疗机构有蔓延态势。据任军估算，现在世纪坛医院大概10%-20%的癌症患者都会使用这一方法，而全国的数据可能达到30%-40%。
医院的热情在于，这项技术收费基本在3万元及以上，而根据上述肿瘤研究者的估算，单纯从耗材来算，成本不过几千元。如果算上前期研究、场地费、人工费等，利润至少能达到30%左右。“有些单位拿来就用，也没有前期研究。有些不做毒性试验，不做细胞活性等测试，成本更低。”该研究者说。
目前，CIK细胞治疗技术开展得最多、最多的国家是中国，这让免疫治疗研究表面上看似乎充满“生机”，但由于缺乏试验标准，即使病例数多，各医院的治疗成果都不具备横向对比性，即难以在不同研究机构间做相互验证，实际上阻碍了科学研究。
其间还隐藏着伦理风险，“因为病人在接受安全性、有效性不确定的技术时，实际上是承担了一定的风险。他们的角色是志愿者，为科学做出贡献。”北京协和医学院生命伦理研究中心教授张新庆说，在临床研究项目中事实上不应该收取患者的费用。 监管模糊
据《财经》记者了解，之前，临床技术审批权归属于原药监局，基本按照新药的审批程序，即先做Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期临床，不允许收费。但2009年原卫生部颁布了《医疗技术临床应用管理办法》（下称《技术办法》），允许第三类技术收费。由此，第三类临床技术的应用出现了一个灰色地带。
中国对临床技术采取的是分类管理，第一类是指安全性、有效性确切的技术，而第三类，则是安全性、有效性尚需经规范的临床试验研究的技术。一位卫生计生委内部人士分析，“《技术办法》对第三类技术的定义尚需进一步验证，就是技术已经准入，但可能病例太少，或者应用少，需进一步实践总结。”
对此，张新庆则表示，虽然免疫治疗尚需证明安全性、有效性，但确实以诊疗的形式开展，因此，很难界定这项技术是临床研究，还是诊疗服务。“目前很多教授都在开展这项收费的诊疗活动，一提到这个问题他们都有点尴尬”。上述肿瘤研究者说。
医疗机构在开展第三类医疗技术前，需要卫生计生委审批。据一位业内人士透露，目前尚无一家单位获批准应用的原因在于，业内专家也不清楚审批的标准是什么，《技术办法》对此没有细节解释，因此，审批程序是非实质性存在。
县级以上地方卫生行政部门有责任对医疗机构使用的临床医疗技术进行监督管理。对于未批而临床应用的医疗机构，按1994年颁布的《医疗机构管理条例》规定，由县级以上人民政府卫生行政部门予以警告、责令其改正，并可以根据情节处以3000元以下的罚款；情节严重的，可吊销其执业许可证。至今，尚未披露有医疗机构因开展癌症免疫治疗受罚。
不少业内人士对此技术的广泛应用非常担忧，因为与免疫治疗一道被纳入三类技术管理的自体干细胞治疗术可谓前车之鉴。
原卫生部曾强调，没有机构获得批准应用自体干细胞治疗技术，但仍有上百家医疗机构开展了该项目，并收取高额费用，用于多种疾病治疗，包括自闭症、多发性硬化症等。在国际学术期刊《自然》杂志，以及《人民日报》等报道后，最终在2012年，原卫生部叫停了所有干细胞的治疗项目，对已获批准的项目也要求进行重新审核与确认，至今尚未解禁。“这使干细胞治疗的探索工作无法继续，阻碍了科学研究。”张新庆说。
美国对于细胞免疫治疗的产品及临床研究，划分清晰。其明确规定，安全性、有效性未得到论证的技术不得用于临床，未获得FDA批准的产品，制造商必须标注这些产品为研究用，禁止许诺任何疗效和做广告，禁止向患者收取费用。
迄今，美国生物技术公司Dendreon研发的Provenge疫苗是唯一获FDA批准的免疫治疗，用于治疗胰腺癌，Dendreon公司为此进行了大量研究工作，最关键的一次Ⅲ期临床研究，就包括512位患者，展开多中心、双盲试验。
医疗新技术管理办法范文2
【关键词】医院；生殖中心；平面布局
近年来,不孕症的发病率日趋增高,约累及10%～15%的育龄夫妇,传统的治疗方法远不能满足需要。随着科学技术的发展,辅助生殖技术(ART)领域内不断取得突破性进展,为不孕症的治疗提供了重要手段。新建的生殖中心的平面布局方面，主要参照经修订过的《人类辅助生殖技术规范》，但在生殖中心的兴建过程中，却缺乏相关的平面验收规范，主要参照洁净厂房和手术室相关规范，在严格的生殖准入制度下，生殖中心硬件验收-建筑平面方面，成为大多数医院兴建生殖中心的难题之一。本研究结合卫生部对生殖中心场所要求就某综合医院的建筑平面予以解读，希望能够对新建或改建的生殖中心起到借鉴的作用。
1辅助生殖现状及认识度调查
我国人类辅助生殖技术(assistedreproductivetechnolongy,ART)起步较晚，第一例试管婴儿出生于1988年，但发展较快，现已赶上国际水平［1］。为了对我国开展辅助生殖的现状有所了解，掌握相关人员对辅助生殖的社会认识情况，选取上海、北京、湖南，山东、广东、海南6个省市9个辅助生殖中心进行初步调查统计，患者的年龄分布、9个中心常规体外受精（IVF）及卵细胞浆内单注射术（ICSI）的临床妊娠率见表1，2。表1患者的年龄分布表29个生殖中心IVF及ICSI的临床妊娠率我国已能开展人类辅助生殖技术领域中的多项技术，9个生殖中心实施人类辅助生殖技术的成功率与发达国家类似，辅助生殖技术具有广阔的前景，能够对育龄的不育妇女接受。
2现有生殖中心法规要求
自2002年以来，卫生部多次组织有关专家，参考和借鉴先进国家的相应技术规范、基本标准和伦理原则，结合我国实际，颁布了《人类辅助生殖技术管理办法》、《人类库管理办法》，《人类辅助生殖技术规范》、《人类库基本标准》、《人类库技术规范》和《实施人类辅助生殖技术的伦理原则》，这些规范的实施，对促进和规范我国人类辅助生殖技术和人类库技术的发展和应用，保护人民群众健康，特别是保护妇女和后代的健康权益，起到了积极的推动作用。卫生部在卫科教发〔2003〕176号中对原《技术规范、基本标准和伦理原则》进行了进一步的修改，为了防止片面追求经济利益而滥用人类辅助生殖技术和人类库技术，切实贯彻国家人口和计划生育政策，维护人的生命伦理尊严，把该技术给社会、伦理、道德、法律、乃至子孙后代可能带来的负面影响和危害降到最低程度。
上述标准和规范的制定，对生殖中心的准入制度有了一个标准，为保证这一准入制度的科学、严谨、客观和公正，卫生部又在［2003］年177号文中制定和颁发了相关的《审批管理程序》，更进一步严格和完善了生殖中心的准入标准，并进行动态的管理。在评审过程中，专家组在听取汇报、现场答疑、实地考察、分组检查、技术考核等综合评估后，对生殖医学中心从人员、场地、设备、规章制度、伦理、技术水平等方面是否达到卫生部的标准，具备开展人类辅助生殖技术基础条件和技术水平进行全方面的评价。场地平面是准入的重要一环，从平面布局、人员流线、隐私伦理管理、空气洁净及环境等多方面要进行综合考核。
3生殖中心工作场所要求
对生殖中心建筑平面布置主要分为临床诊断和实验室两大主要区域，其中实验室是核心部位，工作场所的要求基本如下：
(1)场所须包括候诊区、诊疗室、检查室、取精室、处理室、资料档案室、清洗室、缓冲区(包括更衣室)、超声室、胚胎培养室、取卵室、体外受精实验室、胚胎移植室及其它辅助场所；
(2)用于生殖医学医疗活动的总使用面积不小于260平方米；
(3)场所布局须合理，符合洁净要求，建筑和装修材料要求无毒，应避开对工作产生不良影响的化学源和放射源；
(4)工作场所须符合医院建筑安全要求和消防要求，保障水电供应，各工作间应具备空气消毒设施；
(5)主要场所要求：
①超声室使用面积不小于15平方米，环境符合卫生部医疗场所III类标准；
②取精室与处理室邻近，使用面积不小于5平方米，并有洗手设备；
③处理室使用面积不小于10平方米；
④取卵室供B超介导下经阴道取卵用，使用面积不小于25平方米，环境符合卫生部医疗场所Ⅱ类标准；
⑤体外受精实验室使用面积不小于30平方米，并具备缓冲区；环境符合卫生部医疗场所I类标准，建议设置空气净化层流室；胚胎操作区必须达到百级标准；
⑥胚胎移植室使用面积不小于15平方米，环境符合卫生部医疗场所Ⅱ类标准［3］。
4实例解读某医院生殖中心
4.1空间功能分区
该医院生殖中心总面积约1200平方米，按国家规范，主要设置门诊区域和实验手术区域，在门诊区域主要设置有：候诊、医护办、检查、诊疗室、注射、B超、门诊取精、门诊分析、AI室等，在实验手术区主要设置有：IVF实验室、OPU取卵室、ET移植室、分析、冷冻室、取精室、污物清洗室等。
4.2核心部位
生殖中心平面布局中实验手术区域是平面中的重点区域，而IVF实验室、OPU取卵室、ET移植室又是这一区域的重点。
IVF实验室必须达到卫生部医疗场所Ⅰ类标准，为达到这一标准，设置了空气净化层流，按洁净标准达到了千级的标准。为配合IVF室内放置培养箱的要求，必须设置医疗管道气体，主要配置氧气和二氧化碳气体，并设置气瓶间。IVF室内还应设置净化工作台，保证胚胎操作区局部达到百级标准。
取卵室、胚胎移植室按洁净标准环境应达到Ⅱ类标准，该生殖中心取卵室、胚胎移植室按万级标准设置了空气净化层流，以供在B超介导下取卵及植受精卵用，在这两间房中应布置药品柜、器械柜、书写台、吊塔、无影灯等辅助设施。
根据体外受精的流程要求：取卵-体外受精-培植-植入母体的流程，并按人性化要求，该核心部位IVF室、取卵室、胚胎移植室应按品字形布置，以满足病人及医疗流程的需要，三间核心用房之间的物品传递应设置传递窗。
4.3人流的流线
生殖中心中存在不同类型的活动人群，如病人、陪护人员、医疗人员、清洁人员等，每种特定类型的人员都有属于他们自己的活动模式，有他们各自不同的行进规律与流程轨迹，它与人们就医进的心理相吻合，支持着人们的情绪，使人们的心理处于一种稳定状态，具有医疗场所特殊的含义［2］。在生殖中心平面流线设计中要重点处理两方面的问题：第一，要尊重就诊病人的隐私，从心理学的角度设计合理的流程；第二，从医院卫生学的角度出发，避免交叉感染，使不同的人流合理分流。
5结语
生殖中心的平面布局要遵守卫生部在卫科教发〔2003〕176号文中的基本要求，并在平面要解决好三个方面的问题，首先要明确功能用房，其次要进行功能分区，最后要合理组织流线。IVF实验室、OPU取卵室、ET移植室又是重点，一般应呈品字形结构布置。整个生殖中心平面只有突出重点，理顺关系，才能创造出一个舒适、人性化的就医环境。
【参考文献】
1张丽珠.世纪之交展望试管婴儿科技工作.生殖医学杂志，1998，5：195～198.
医疗新技术管理办法范文3
1、护士队伍不断壮大，护理工作在医院发挥着愈来愈重要的作用。
我院现有护理人员479人，占卫技人员总数的49.5%，其中高级职称20人，主管护师146人，护师188人，护士124人，从事临床病区工作的护理人员439人，护理人员除担当全院护理任务外，还检查指导下级医院和医学院护理专业的教学和带教任务。年护理病人约1.9万人次，特一级护理病人约1600余人次，年培养进修实习人员300余人次。护理人员积极开展护理科研，吸取护理新技术、新项目，熟悉并掌握呼吸机、监护仪、除颤仪等各种新型医疗设备的应用，及时总结临床护理经验，年发表护理论文20余篇，年护理科研立项1项。在全国爱婴医院、文明医院、医院管理年督导过程中，护理工作均取得了较好的成绩，赢得了广大患者的好评，使病人对护理工作的满意度达93.5%。
2、护理理念、专业技术和服务领域得到一定发展。
护理理念是护理工作的价值观和专业信仰，在护理管理过程中，只有首先确立了护理理念，才能制定相应的工作目标与标准，理念不同，其工作导向也不同。我院护理部在人性化服务方面，进行了积极的探索，制定了“以人为本、患者至上、关爱生命、诚信服务”的服务理念，宗旨是以患者的需求为导向，营造关心患者、爱护患者、尊重患者的氛围，为患者提供体贴入微、技术娴熟的人性化服务，使其在生理、心理、社会、精神上舒适，在质量上放心，达到患者和家属满意，零投诉的目标。护理部将加强护理工作人性化服务理念的教育，将健康教育知识渗透在护理工作的每一个环节，每项工作的细节过程中，使患者能感受到方便、快捷、安全、舒适的全方位、多层次优质护理服务，从而满足患者健康需求。
3、注重人材培养，提高护理队伍素质
随着国内医疗和护理体制的深化改革，我们注重护理人员的学历教育，鼓励大家广泛获取信息，目前，我院护理人员专科学历以上人员已占全院护理人员总数的84%。护理部积极创造条件，每年定期组织召开“护理管理新知识培训班”，邀请各地知名教授讲学，为临床护理工作加大了理论指导，使我院护理人员更新了观念，开拓了视野。
有计划地选送了护理骨干赴北京协和医院、上海瑞金医院、山西省人民医院、山大二院进修学习护理管理及业务知识。不断引进护理新理论、新技术，提高护理技术的科技含量。选送科室护士长参加护理管理培训班。对全院护理人员进行了三基理论考试采取现场抽查和集中考核的方法，激发护理人员主动学习的积极性，提高医学基础知识、基本理论、基本技能。定期组织全院护理人员学习新理论、新技术，每年组织全院护理人员业务学习13次，参与科室护理业务和教学查房12次，每月组织护理人员三基理论考试，合格率达100%，提高了全院护理人员的理论水平。
二、护理工作成绩显着，也存在问题
临床护理岗位的护士数量少，由于临床护士数量不足，护理工作不到位的问题突出。医院聘用护士待遇低，影响了护士队伍的稳定。个别护理人员服务态度差有患者投诉现象。临床科室工作需要深化“以病人为中心”的服务理念，提高护理质量和护理专业技术水平。临床护理人员忙于机械的工作，忽视了护理科研工作的开展。护理部做不到垂直管理，受个别科主任的干预，正常工作不能正常运行，如新聘护士的轮转、新聘护士的同工同酬问题都有待解决。
三、规划目标和任务
以质量管理为核心，技术管理为重点，组织管理为保证，使护理业务不断向深发展。建立相互理解，相互支持的人际关系环境，防止护理缺陷的发生，领导全体护理人员为病人提供安全、有效、高质量的护理，赢得社会信誉。
(一)具体目标和工作任务
1、依法加强护士队伍建设，维护护士合法权益。
认真执行《护士管理办法》规定，完善护士准入制度，明确护士的权利、义务和执业规则，维护护士合法权益，依法建立健全护士聘用、使用制度，同工同酬杜绝无证上岗，加强护士对法律知识的培训考核，督促护士依法履行职责，规范执业。
2、增加临床一线护士总量，实现护士人力资源的合理配置。
根据临床护理工作的需要，合理设置护理岗位，统筹护士人力资源，保证临床护理岗位的护士配备，改善我院临床一线护士缺编的状况。到XX年床护比逐步达到1：0.5的要求，icu床位与护士比为1：2.5-3，在达到规定的护士配备标准基础上，实施以实际护理工作需要为基础的护士配置方法，并遵循以人为本，结构合理，动态调整的原则，按照护理岗位的任务，所需业务技术水平，实际护理工作量等要素合理配置各职称层次护士，实施按职上岗，做到人力资源利用最大化，切实保证医疗安全。
3、深入“以病人为中心”的服务理念，提高医院临床护理服务质量
在临床护理工作中贯穿“以病人为中心”的服务理念，人性化护理为病人提供基础护理服务和护理专业技术服务，密切观察病人病情变化，正确实施各项治疗、护理措施，为病人提供基本的生活护理服务，提供康复和健康指导，保障病人安全和护理工作质量。
医疗新技术管理办法范文4
关键词：科技创新；竞争力评价；对策建议
中图分类号：F03 文献标识码：A
1国家中心城市科技创新竞争力对比研究
1.1广州科技创新投入的评价研究。
在研究广州科技创新的投入时，我们所采取的数据是2009年所公开的数据，采用主成分因子分析法并使用SPSS统计分析软件对数据进行分析，选取的评价指标为每万劳动力的RD人员数等五大指标，通过分析研究得到以下的分析结果（表1）。
从分析结果上来看，广州市与上海和北京这两大国家中心城市的差距还是比较大的，科技投入的得分与上海相差2.08，与北京差距更大，并且各项科技投入的指标也都是要远低于上海和北京的。从历史数据来看，无论是地方财政的科技投入，还是RD的人员数以及RD的投入经费，上海、北京以及深圳都是一直领先于广州的，近些年来，广州已经逐步的加大了对科技创新工作的投入力度，但要想更大限度的吸引科技人才来到广州，从而缩小与其他领先城市的差距，还需继续加大地方财政的科技拨款；另外，从分析结果上来看，广州和苏州、杭州的分值是比较接近的，但是广州的每万劳动力中的RD人员数还是要低于苏州的，并且在其它的科技投入的指标上，广州市也没有明显的优势。与杭州相比，广州的地方财政科技拨款所占财政支出的比重是处于劣势的，并且每万劳动力中的RD人员数也是略低于杭州的，因此广州市应提高每万劳动力中的RD人员数。
1.2广州科技创新产出的评价研究。
在研究各城市科技创新的产出时，我们对各城市的专利申请总量、授权总量、发明申请专利总量、发明授权专利总量、高新技术产品产值、发明授权专利占全社会授权专利的比值、高新技术产品产值占工业总产值的比值、技术输出合同成交额以及拥有国家科技奖励数量等九大指标进行因子分析，可以得出三大因子F1、F2、F3，因子F1是由发明专利申请量、发明专利授权量、技术合同成交额、国家科技奖励以及发明专利授权量占全社会授权总量的比值等五个指标所组成的，F2则是由专利申请总量、专利授权总量以及高新技术产品产值所组成的，F3则是由高新技术产品产值占工业总产值的比值构成的，之后在通过计算各因子的信息贡献率的加权值就能够得到各个城市的科技产出的综合得出，分析结果见表2。
对所得结果进行分析，广州市的整体排名仅在第八位，与上海、北京、深圳这三大城市有较大差距，与苏州、天津、哈尔滨和南京这四个城市得分较为接近。因此广州市在科技产出方面，发明专利的申请量、授权量以及技术合同输出的成交额的数量都还是比较少的，特别是广州市发明专利的授权量所占全社会专利授权量的比值这一数据，数值过低，严重的影响了广州市科技产出的排名。
2提升广州科技创新竞争力的对策和建议
2.1提高地方财政对科技创新的投入力度，建设科技投资融资平台。
首先广州市应做的是提高地方财政科技创新工作的投入总量，拓宽科技创新工作的开展空间，只有具备了足够的财力保证，才能真正的做好技术创新工作，实现所制定的科技发展策略，推进全社会的科技发展。当然还应保证财政投入的强度，提高财政科技创新投入所占的比重。其次就是要建立一个科技投入以及融资的平台，地方政府在此项工作中应起引导作用，不断的引进创业投资企业，拓宽企业科技研发的投资和融资的渠道，联合银行以及券商等共同创建这个平台，从而为广州市的科技创新活动提供强有力的财政支持。
2.2完善科技人才结构，重视对科技人才的培养和引进工作。
制定人才培养计划以及相关的优秀科技人员的引进的优惠政策，提高对广州市大专院校重点专业以及重点学科的扶持力度，培养重点学科的带头人，对于从外地所引入的科技人才，应能够解决其养老、社会、失业、医疗、住房等“五险一金”的实际问题；制定科技人才培养的专项计划，利用好国际科研合作基地以及中国留学人员广州科技交流会等一批比较优秀的专家和学者，从而不断完善广州市的科技人才结构，创建一个先进的科技创新人才团队。
2.3加大对科研项目的扶持力度，鼓励自主和原创的研发活动，提升专利产出能力。
在对重点科研项目进行管理时，应健全其体系、政策以及相关的技术管理办法，重视自主研发工作，并设立相应的科技奖励专项以及重大科技成果推广基金，广州市的专利推进工作应与科技创新项目的开展和实施有机的结合，在科技创新工作的考核指标中也应纳入专利产出的情况。为促进专利产出的双向推动模式，应引导各个科研单位开展有利于产出专利的科研项目，并对项目进行严格的考核和验收以促进科技创新能力。
2.4为完善技术市场交易平台，应加快技术成果的转化力度。
充分的依托现阶段已经较为成熟的华南技术转移服务平台，重视技术合同登记、技术难题招标以及技术成果管理等工作，创建一个公共技术交易平台，保证技术与科研资金有效结合，从而加快专利成果的转化以及科研技术的转移速度；另外，还应建立产学研合作交流平台，联合各大院校和科技研究所进行科技创新工作，保证研发的成果和研究技术能够有效并且科学的向企业转移，从而使技术成果真正的做到规范化和市场化。
通过以上的论述，我们对国家中心城市科技创新竞争力对比研究以及提升广州科技创新竞争力的对策和建议两个方面的内容进行了详细的分析和探讨。通过将广州市与我国重点城市的科技创新竞争力所进行的对比和分析，真正的认识到广州市科技创新工作的优势和劣势，并借鉴其它城市在提升科技创新竞争力方面的先进经验，这样才能找到提升广州市科技创新竞争的对策和方法，从而真正的完善国家中心城市科技创新竞争力的研究方法和评价体系，从而推动我国国家中心城市的科技创新竞争力的研究工作。
参考文献
[1]陈志.中国副省级城市综合竞争力评价与比较[J].商业研究，2007.
医疗新技术管理办法范文5
关键词：铁路工程；质量安全；监督管理
随着我国铁路工程建设的不断加快，工程质量安全监督管理作用逐步显现，铁路监督机构在打击违法违规建设行为、防止质量安全事故等方面发挥了重要作用。当前，铁路工程质量安全监督面临新形势，尤其是科技不断进步，新技术、新材料和新工艺不断得到应用，如何发挥工程质量安全监督作用，创新监督管理方法，以提高铁路工程的建设质量，更好的服务于运输经营，是一个新的课题。
一、铁路工程质量安全监督管理面临的形势
近几年，中国铁路在突飞猛进、迅猛发展，取得了举世瞩目的成就。但是，在铁路建设过程中也存在不少的问题，需要下一步加以克服，否则，极有可能会影响铁路建设的发展。
（一）标准化管理不到位。部分参建单位标准化管理流于形式，质量安全管理制度、办法不健全，质量安全管理机构、主要管理人员结构不合理，导致质量安全保证体系不能有效运转，技术管理和现场管理不能满足工程需要。
（二）参建人员素质不高。一是部分单位投标承诺兑现率低，进场管理人员素质不高，管理力量薄弱；二是一线作业人员的责任心差，业务水平不能满足现场施工的要求；三是现场监理配置数量不足，专业不全，人员素质普遍不高，部分存在无证上岗现象，监理现场监控不到位。
（三）管理人员质量安全意识淡薄。个别单位主要领导没有把质量安全管理作为重点工作来抓，而是把主要精力用在工期管理、投资管理等工作上，甚至分管质量安全的领导也没有把工作重点放在施工现场。“问题在现场，原因在管理，根子在干部”，管理层对现场质量安全管理的认识不到位，导致了现场问题频发。
（四）技术交底、业务培训工作不到位。部分单位技术管理粗放，技术交底书编制不细不全，技术交底不彻底；岗前培训流于形式，培训内容不具针对性。上述工作的缺失或不到位，导致现场作业凭经验、想当然，盲目蛮干，加之现场技术管理薄弱，监理监控不到位，现场大量违反设计、标准的问题重复出现。
（五）对问题整改不够重视。从检查问题看，重复性问题不断发生，说明责任单位对问题整改工作没有引起足够重视，对存在问题一改了之，对责任人一罚了之，而没有深刻分析问题产生的原因并制定有效的防范措施，真正做到举一反三，持续改进。
（六）考核手段单一，奖罚力度不够。问题的重复发生，说明参建各方都不同程度的存在好人主义，处罚不严，违法违规成本低。徒有形式的考核、处罚没有使责任单位意识到法规不能为，从而不敢违，反而助长了其违法违规的气焰，造成现场安全隐患大量存在。
二、提高铁路工程质量安全监督管理水平的重要性
质量监督在铁路建设中虽然发挥了重要的作用，但是以“抽查”为主的监督方式，不可能解决所有的问题，也决定了监督管理的局限性。从当前的监督检查来看，各工程项目的安全生产管理基础依然薄弱，质量安全问题比较集中。现场质量安全问题仍然居高不下，常见的“通病”、“顽症”屡禁不止、反复出现，标准化作业和标准化管理有待加强。
通过分析，只有进一步加强质量安全监督工作，创新监督方式，克服目前监督管理的局限性，提高监督水平，规范参建各方质量安全行为，加强质量、安全控制，遏制问题的重复发生，才能提高铁路建设的工程质量，杜绝质量安全事故，从而更好的服务于建设工程，为现代化的高科技铁路的运营打下坚实的基础。
三、提高铁路工程质量安全监督管理水平的方法
为了进一步提高铁路工程质量安全监督管理的水平，需要在传统管理模式的基础上进行更新与升级，不断改进工作方式和方法，这是时展的趋势，也是确保铁路建设工程质量安全的重要保障。
（一）应用信息技术提高铁路工程质量安全监督管理水平。目前，信息技术在农业、工业、医疗卫生、地质矿产、国家资源等方面得到广泛应用，其作用不言而喻。为了提高铁路工程质量安全监督管理水平，应用信息技术，进一步完善铁路工程质量安全监督管理信息系统十分必要。通过信息系统，可以改善工程监督效果，提高监督和服务水平。通过信息系统，可以将铁路工程的材料配置、试验配置和施工过程配置、数据的真实性等施工信息进行实时监控，杜绝弄虚作假、减少工序等不良施工行为，确保现场达到标准化作业管理。通过信息系统，将工程纳入监管标准化，质量监督管理和安全监督管理将有所依托，不再受个别施工现场的假象蒙蔽，而是通过系统进行施工全程跟踪定位监督，工程施工的每个环节在信息系统中都有记录，有利于责任的落实与追查。
（二）逐步融入国家直管模式来提高铁路工程质量安全监督管理水平。铁路工程质量监督管理与安全监督管理是工程管理的主要内容和两大主题，作为受政府委托的管理部门，必须真正认识到“质量重如山，安全大于天”。因此，为了提高铁路工程质量安全监督管理水平，对现有的质量安全监督管理模式进行改革与创新，在信息技术的支持下，逐渐融入到国家直管模式，国家监督管理机构能够随时在线对企业的任何一个已建、在建、拟建的铁路工程的质量管理、安全管理、质量检测报告、施工工艺、施工材料、施工人员等详细信息进行调出查看，不但时时可以对企业进行管理，也为对其下属机构进行业务指导和管理提供依据，从而更好的从国家监督的层面上对铁路工程质量安全监督管理进行监督与管控。
（三）利用差别化管理方法提高铁路工程质量安全监督管理水平。铁路工程质量安全监督管理的差别化就是针对铁路工程施工的整个过程，将其划分为几个施工阶段，由于每个施工阶段的侧重点不同，质量安全监督管理的侧重点也要跟随着发生改变，从而实现利用差别化管理方法进行铁路工程质量安全监督管理。由于铁路工程浩大，施工人员众多，施工队伍技术水平不同，施工侧重点不同，每个施工工艺对施工人员的要求也不同，差别化管理要从责任主体、项目负责人、工程项目、分部分项工程、施工时段五方面进行管理分类。每个方面要制定出有所侧重的监督内容、重点、方式等，从而解决以往监督过程中存在的大而全，不精不细，以及监督机构人员少，不能全面跟踪监督的问题。
（四）建立质量安全监督管理全员化模式。所谓质量安全监督管理全员化模式，就是要求铁路工程的全体施工人员和管理人员及决策人员全部参与质量安全监督管理，加强人员的自身监督与相互之间的监督管理，人人具有监督的权利，人人具有举报的义务，从而能够从质量安全监督管理上将管控与施工融合为一体，能够更好的促进铁路工程质量的提高。
（五）建立动态的监督管理与事前、事中、事后监督管理的有机融合。动态的质量安全监督管理是指应用信息化技术对施工过程进行动态的时时监控与管理，而事前、事中和事后的监督管理是对施工的全过程管控。两者进行有机的融合，能够在时时动态监控的基础上，将事前、事中、事后的监督管理有的放矢，将施工管理与施工进度进行配套，更好的促进铁路工程质量安全监督管理水平的提高。
参考文献：
[1] 关于重新印发《铁路建设工程质量安全监督管理办法》的通知.（铁办 [2008]70号）
医疗新技术管理办法范文6
【关键词】无线网络安全；防范策略
无线网络信息时代的不断发展，无线网络技术在社会各个领域都有着广泛的应用，由于无线网络有着组网灵活、快捷高效的优点，使得无线网络技术容易被大众接受。对比传统的有线网络技术，无线局域网结合无线通信技术与计算机网络优点，在此基础上建立的无线多IP通信网络模式，使得通信模式从传统固定化转变为移动化、个性化媒体信息方式，由于无线网络能够像传统有线局域网一样能够建立以太网与令牌网络。因此，无线网络在流量发送与接收过程中存在许多不安全因素。
1无线网络安全问题
1.1网络公开性过强
无线网络传输的本质是有线射频技术将网络信号通过介质进行传播，是在无线电波传播的基础上，建立的一种开放式物理系统。由于无线电波传递的局限性，使得无线局域网都存在着信息接收范围。在这个范围内，用户可以通过无线网络接收器获得射频信号，但是如果范围过大，超出家庭或企业的范围之外，那么网络攻击者就能够通过连入无线局域网，对无线网所有者造成威胁。
1.2用户防范意识不强
我国目前大部分无线网络都没有采取合理有效的安全保护措施，根据不完全统计，社会上大概有50%左右无线网络都没有使用加密措施。没有设置加密功能，可能会使得用户使用的体验上升，但是不排除不法分子对网络进行攻击，由于无线网络的开放性较强，无线局域网所有者浏览信息以及个人数据都能够通过无线网络攻击方式窃取，对无线网所有者隐私权造成严重的威胁。
1.3拦截、窃听网络资源
目前，无线网络攻击者主要攻击对象是未使用加密措施的公共无线网络，攻击者主要攻击方式是通过将其主机为802.11的无线网络进行网络设定，将公共模式调节成监听模式，再使用相关窃听软件，对监听数据进行网络终端分析，最后直接获得需要的数据，这类监听方式对未加密网络的攻击性极高，能够获取全部用户网络信息。除此之外，攻击者还能够使用一些特殊终端分析软件来对通信进行监听，目前社会上已知的主要攻击设备是TCPDumpl、Ethrea。通过这类终端分析软件获取WEP密钥，为攻击者网络资源的获取打开通道。
1.4防止服务攻击
目前，大部分无线网络都是基于无线网络协议802.11上建立的，由于无线网络的特殊性，在无线网络协议中存在一个巨大的安全漏洞，这个漏洞就是网络协议可以被其他设备干扰并更改。网络攻击者可以在此漏洞基础上更改无线网络安全协议，让网络主机无法判断外来者身份，使得网络出现崩溃的情况，资源与信息的传递受到阻碍。由于攻击设备频率的可更改性，能够让网线局域网的无线频谱出现紊乱，将大量网络信号大规模输送到集体无线网中，导致整个网络环境的崩溃。
2无线网络安全的防范策略
2.1合理安装无线设备
由于无线局域网传播介质主要是依靠空气进行传播，在无线局域网覆盖的范围内，所有的无线终端设备在此范围内都能够连接到无线网络。因此，用户在安装无线网络设备过程中，需要考虑到自己实际需求，选择合适的位置进行安装，确保使用范围能够被局域网覆盖，限制外来用户的访问。
2.2应用网络加密技术，建立用户认证连接模式
用户安装无线网络的过程中，需要修改原定的用户密码，而且需要不定期进行密码的修改，防止恶意无线终端连接到无线局域网，对用户的个人隐私数据进行窃取。目前，通用的无线网络机密措施主要是通过DSSS技术进行加密，DSSS技术能够通过高频率的无线电波，防止不被认证用户的干扰。除此之外，用户也可以通过WEP以及WPA加密模式对无线网络进行多重保障，避免攻击者的入侵，其中WEP加密是以40bit密钥进行编码的加密措施，由于其加密的特殊性，使其与其它加密措施有着很大的不同，但是由于其算法强度低、变换率较差，导致WEP加密模式较易被破解，但是WPA加密模式相比于WPA加密模式更加严谨。目前，国家上无线网络普遍使用的加密模式就是WPA，这种加密模式算法严谨，可变性强，使得不被授权终端设备很难连接到无线网络。
3结语
随着社会互联信息化的程度不断加深，无线网络逐渐取代有线网络，而无线网络安全问题也越来越得到人们重视。由于无线局域网传输介质特殊性，使得无线网络安全性难以得到保障。企业与个人无线网络设定需要考虑多方面因素，不仅要对无线网络进行加密处理，更重要的是选择合理的安装位置，综合实际使用范围进行考虑。总而言之，无线网络不存在绝对安全性，只有相对的安全性，只有用户增强网络安全防范意识，通过完善安全防范措施，根据实际情况进行全方位考虑，改进技术管理办法，建构真正意义上的安全无线网络环境。
参考文献
[1]杨天化.浅谈无线网络安全及防范策略[J].浙江工贸职业技术学院学报，2010，02：67~70.
[2]陈亨坦.浅谈无线网络安全防范措施在高校网络中的应用[J].中国科技信息，2008，17：90+94.
[3]朱学兵，李爽.浅谈无线网络安全防范策略[J].中国新技术新产品，2009，16：23.
