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医疗安全管理办法范文1
1药品质量管理
1.1规范药品采购管理
严格按照药品采购制度、流程及自治区卫计委药品招标采购相关规定，依据本院《基本用药供应目录》制定采购计划，并上报卫计委药品集中招标采购服务中心，严格执行卫计委直属医院药品招标采购中标合同，对临床急需使用的计划外药品，执行本院“新药引进暂行管理办法”。定期对临床所用药物进行安全性及疗效的评价，综合分析药物使用情况，提出采购目录的优化意见并上报药事会。
1.2规范药品入库验收及储存管理
严把药品入院的第一关，逐批进行入库前的验收，凡药品品规、生产厂家、批号、数量等信息与送货单不符或药品包装有破损及发现有其他质量问题等异常情况时，及时报科室质量管理负责人，并做退货处理；对库存药品实行合格药品区、待验区、不合格药品区的色标管理。在库房、药房配备与药品陈列、储存相适应的设施与设备，按照药品贮存制度，定期对库存药品进行养护和质量检查。在一、二级药库设置冷藏、避光、通风及防虫、防鼠等设施，每天按时观测记录温湿度，当温湿度不符合储存条件时及时采取相应措施予以调整，以确保药品质量。对形似音似等易混淆的药品做到分开放置，标识清晰。参考内地医院高危药品目录并结合我院实际情况制定高危药品目录，专架存放高浓度电解质、抗凝药、胰岛素等高危药品，并设置黑色警示牌。“麻、精”药品严格执行三级管理和“五专”管理制度。严格按照药品效期管理制度，做到药品先进先出、近期先出，定期检查药品效期，对近效期药品严格按规定进行处理。定期对药品进行盘点，保证账务相符率。
2临床用药安全管理
2.1制定并严格执行临床安全用药相关的药事管理工作制度
制定本院“药品处方集”，抗菌药物、特殊管理药品临床使用等一系列临床安全用药相关管理办法。严格执行药品遴选制度，优先使用国家基本药物。
2.2规范调剂管理
药品调剂是药剂科最基本的工作内容之一，其规范化管理与患者治疗安全、有效密切相关。在调剂过程中，重点要由药师及以上人员按照《处方管理办法》的相关要求审核处方的合理性，对不规范处方、用药不适宜等不合格处方进行有效干预，及时与处方医生沟通，真正将“四查十对”核心制度落到实处。调剂中必须有第二人核对，急诊独立值班时双签字核对，以确保调剂的准确性。对取药患者及前来进行用药咨询的患者提供良好的药学服务，尤其关注小儿、老年人、孕妇及哺乳期妇女、肝（肾）功能不全等特殊人群的用药指导。对临床退药申请按照本院临床退药相关规定及程序认真把关、处理，确保需二次发放药品的质量合格；对调剂差错事故严格执行发药差错登记、报告制度，并及时分析原因，提出整改措施。
2.3开展处方点评，促进合理用药
按照本院处方点评制度，处方点评小组每月点评100张门诊处方和30份出院病历。按确定的处方抽样方法抽取处方，依据《处方管理办法》和《医院处方点评管理规范（试行）》的相关规定进行点评，对抗菌药物临床使用进行专项点评，认真填写“处方点评工作表”，并将点评结果上报医教处，由其定期向临床科室反馈，公布点评结果，并将不合格处方纳入医院质量考核目标，以促进合理用药。
2.4加强抗菌药物的使用管理
抗菌药物是临床使用量最大的一类药，其临床合理应用管理是医疗质量管理的重要内容。卫计委自2011以来连续3年开展了全国抗菌药物临床应用专项整治活动，颁布了医疗机构抗菌药物合理应用的一系列文件，如《抗菌药物临床应用管理办法》（卫生部令第84号）、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》（卫办医政发[2009]38号）等，其中对抗菌药物的临床使用管理做出了若干硬性规定，制定了临床合理应用相关指标。药剂科在加强医院抗菌药物使用管理上要发挥应有的作用，这也是医院药事管理工作的重要内容。
2.4.1严格遴选抗菌药物品种
加强抗菌药物购用管理《抗菌药物临床应用管理办法》第十八条规定：医疗机构应当按照药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称购进抗菌药物，优先选用《国家处方集》、《国家基本药物目录》和《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》收录的抗菌药物品种；第十九条规定：三级医院购进抗菌药物品种不得超过50种[2]。药剂科按照上述抗菌药物遴选原则的相关规定并结合临床实际需求，起草并向药管会提交了我院抗菌药物遴选讨论稿，通过召开抗菌药物遴选专题会议，将我院的抗菌药物品种由原有的78种遴选至49种；对需使用本院采购目录以外抗菌药物的特殊感染患者，执行临时采购程序。
2.4.2严格落实抗菌药物分级管理制度
《抗菌药物临床应用管理办法》第六条明确指出抗菌药物临床应用实行分级管理。药剂科根据《抗菌药物临床应用管理办法》中明确的抗菌药物分级原则，协助药事会抗菌药物管理小组完成了抗菌药物分级管理目录。按照卫计委抗菌药物临床应用相关文件规定，制定了我院“特殊使用抗菌药物申请单”。规范各调剂室抗菌药物的调剂管理，尤其加强限制使用级和特殊使用级抗菌药物的临床应用管理。门诊不放置特殊使用级的抗菌药物，确保分级管理制度的落实。
2.4.3开展抗菌药物临床应用基本情况调查
药剂科充分利用医院信息系统负责对全院临床科室抗菌药物使用基本情况进行调查，包括每月统计使用量和使用金额分别排名前10位的抗菌药物品种，门诊、急诊及住院患者抗菌药物使用率，计算抗菌药物使用强度，Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物使用率。我院医教处参考药剂科统计出的近几年我院临床各科抗菌药物使用率综合数据，最终根据临床各科室不同专业、病种特点，设定了抗菌药物应用控制指标，并将临床科室抗菌药物合理用药情况纳入医疗质量管理考核目标，努力实现抗菌药物临床合理应用相关指标：住院患者抗菌药物使用率不超过60%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%，急诊患者抗菌药物处方比例不超过40%，抗菌药物使用强度力争控制在每百人天40DDDs以下[3]。竭力促进抗菌药物临床合理应用和管理水平的持续改进。
2.5加强药物安全性监测管理
据文献报道，我国每年有260万人因药品不良反应(ADR)住院，其中19.2万人死亡，医院开展ADR报告和监测工作对药物的安全性评价和临床合理用药具有重要意义,因此在临床药物诊疗过程中医护人员要严格执行药品不良反应和用药错误报告制度。作为全院药品不良反应监测和报告负责部门的药剂科要对全院医务人员进行ADR报告及其监测相关知识的培训，并指导临床科室ADR报告兼职人员真实、规范填写《药品不良反应/事件报告表》，并定期将本院的ADR报表上报至自治区药品不良反应监测中心。对ADR监测中发现的涉及临床不合理用药的情况必须进行认真分析，查阅相关药学工具书，并及时与临床处方医师沟通，提出合理化用药建议，从而最大限度降低药物不良事件。
3药品质量与安全管理组织及监控体系
必须建立健全由科室负责人和接受过药品质量与安全管理相关知识培训的人员组成的药品质量与安全监督组织，由其按照药品质量与安全管理相关制度与流程，定期对药剂科各部门及临床科室备用药品的质量及安全管理和使用情况进行检查，对本科室及临床涉及药品质量与安全监督管理的工作从现状、存在的问题及改进意见等方面进行全面分析，写出书面总结，并通过《医院药讯》、医院局域网等平台向全院通报用药安全监测结果，并将此次发现的问题作为下次检查的重点，从而不断提高医、药及护理人员药品质量管理的安全意识，切实做到药品质量与安全管理的持续改进。随着药事管理法规的不断完善及医院药学的发展，药事管理已成为医疗机构管理工作的重要内容，医院药学工作者要以医院等级评审工作为契机，深刻理解等级医院评审的内涵，不断提升药事管理水平，以实现药事管理与药学服务水平的持续改进。
作者:泽碧 单位:自治区人民医院
【参考文献】
[1]赵怀全，林平，等.医院评审中药事管理与药学服务水平的持续改进[J].药品评价，2012,9（29）：6
医疗安全管理办法范文2
【关键词】血站实验室；生物安全
1 影响实验室生物安全的因素
血站实验室检测的标本,都是来自无偿献血者,易使检验者放松警惕，认为都是健康人,不像医院实验室病原体多，实验室的生物安全制度和各种防护措施常不能认真执行：在实验室内抽烟，吃东西放置个人物品；一些人在操作时不戴口罩帽子,重要的操作不戴防护眼镜,不在生物安全柜内进行；不按要求对工作现场进行有效的消毒，废弃物不按规定正确处理等。
检测献血者的血样时,乙肝、丙肝经常被检出,梅毒、艾滋病也时有发现,还有许多没有列入检测项目的细菌、病毒 、许多目前人类未知的微生物、处在窗口期的肝炎、艾滋病、试剂盒中的阳性对照血清、质控血清等等,这些都有可能是潜在的传染源。
日常工作中,实验人员如果不能按要求穿戴防护用品,皮肤黏膜就有可能受到污染.采集样本时针头的刺伤、离心标本时试管破裂溢出的血液，离心标本时形成的气溶胶、仪器设备和工作环境没有进行正确有效的消毒、废弃物不按规定正确处理等等,不仅危及自身安全，还会对周围环境造成污染，此外实验室还存在不可避免的意外事故,这些都是造成实验室生物安全隐患的重要因素。
2 积极培训，制定措施
血站业务部门应组织实验室工作人员认真学习《血站管理办法》、《血站质量管理规范》、《血站实验室质量管理规范》、《医疗机构临床实验室管理办法》、《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则(试行)》等相关的法律法规,强化全员培训和“普遍性防护原则”安全意识。所有工作人员都要接受生物安全培训和考核，新进人员要进行上岗前培训,考核合格者才能工作。
实验室要制定有效的生物安全制度和安全操作规程。首先要建立实验室人员健康检查及免疫制度，每年要对实验人员进行一次全面的健康检查，注射(或加强)乙肝疫苗，建立个人健康档案。建立实验室进入人员管理制度，非工作人员禁止进入，特殊情况时如设备维修人员需进入时，要进行登记。工作人员进入实验室时不能戴首饰等饰品，要穿工作衣、工作鞋，戴工作帽，乳胶手套，严禁在实验室内吃东西、吸烟、接待外部人员。
实验室要“建立和实施实验室安全与卫生管理程序，覆盖从标本采集到检测报告整个血液检测过程[2]。” 要建立锐器具安全使用和检验标本安全处理制度，一次性采血针用后应小心置于利器盒内，达到2/3时应更换。操作时对所有的检验标本、试剂和质控品都应按传染物对待，进行可能发生溅出的操作，必须在生物安全柜内进行；要建立实验环境及仪器设备消毒管理制度，每天检验完成后要用消毒液对工作台、地面和使用设备进行清洁和消毒，用消毒机进行室内空气消毒，应科学配置消毒设备，有关部门应定期监测消毒效果。
建立医疗废物管理制度，实验室内的所有的废物均应视为感染性废弃物，应置于专用密封防漏容器中，按照《医疗废物处理条例》进行处理。还要建立意外暴露的应急处理制度和应急预案等。制定的制度可操作性强,才能使大家易于执行并能达到预期的效果。
3 配置设备，加强监管
为了使工作人员能够按照各项生物安全制度进行规范操作，血站应及时配置合格的个人安全防护用具、有效的消毒用品、与实验室级别相匹配的生物安全设备。
血站还要积极为实验室配置自动化程度高的检测设备，不仅提高检验结果的准确度、减轻工作人员的工作强度，还能减少工作人员接触标本的机会，也是一项增加生物安全的有效手段。
血站管理部门应高度重视实验室生物安全工作，按照国家和卫生部的相关文件，制定具体的管理制度，对实验室生物安全工作进行定期检查，严格监督，发现问题，及时改进，才能使实验室生物安全工作不断得到加强和提高。
生物安全对医疗机构实验室来说,是一个以前长期被忽视而现在急需加强的工作。SARS实验室的沉痛教训给我们再次敲响警钟,这不仅是我们自身安全的问题,而是关系到整个社会的大事,也是我们医务工作者应尽的责任和义务。目前,我们许多实验室在生物安全方面,无论是硬件还是软件还很不完善,还有很多工作要做,随着国家对这项工作的重视和我们思想观念的不断提高,相信我们实验室的生物安全工作会不断加强和完善。
参考文献
医疗安全管理办法范文3
一、稳步实施基层医疗机构管理信息系统建设项目。顶层设计，统筹规划，按程序启动政府采购工作，组织项目实施。重点抓好省级云平台建设，为卫生计生业务应用信息系统和基层医疗卫生机构提供基础公共服务技术支撑。继续推进省、市两级人口健康信息平台建设，遵循相关数据标准和技术规范，建成一个，对接一个，逐步实现省、市两级信息平台互联互通。实行人口健康信息化建设项目备案制，出台全省人口健康信息化建设管理办法、市级人口健康信息平台建设指南、省市两级数据采集和交换标准等规范性文件，确保数据与信息平台有效对接，项目建成后能够真正实现信息资源共享与利用。
二、加快推进以电子病历为核心的医疗机构信息化建设。以优化医疗服务流程，规范医疗服务行为，方便群众看病就医为目标，推进电子病历建设和应用，建设和完善以电子病历为核心的医院信息系统，逐步实现临床服务精细化管理，提高医疗服务效率和质量。通过区域卫生信息平台逐步实现居民电子健康档案与电子病历动态融合，以居民健康卡为纽带，促进医疗机构之间的检验结果、医学影像、用药记录以及患者基本健康信息的交换、共享和业务协同。完善中医医疗机构信息化建设，突出中医药特色，提升中医医疗服务质量。
三、全面推进居民健康卡普及应用。完成省级卡管平台搭建工作并实现上下对接和数据共享。制发省级居民健康卡建设实施细则等标准规范及与金融机构合作发卡用卡指导意见，加强医疗卫生机构发卡用卡环境改造。各设区市至少明确2个以上县（市、区）试点发卡，并不断扩大试点数量和规模，年底前，力争全省发卡突破1000万张，各市试点县（市、区）发卡实现全覆盖。
四、进一步加快信息惠民工程建设。推广远程医疗建设，扩大远程医疗服务规模。整合现有已建的邯郸市、沧州市远程会诊系统资源，统一接入省级远程医疗平台。探索与第三方远程医疗服务平台对接服务模式，积极推进与京、津两地远程医疗资源整合与共享，形成覆盖京津冀的区域远程医疗平台。在全省预约诊疗服务平台基础上，加快推进“健康河北”医疗惠民移动平台建设，利用移动互联网技术，使优质医疗资源更加便捷高效地服务群众。各地结合本地实际，以需求为导向开展区域双向转诊、区域临床检验、区域体检等区域化新型医疗服务模式。
五、加快推进“金人工程”项目。按照有关程序，继续协调做好河北省全员人口统筹管理信息系统项目（“金人工程”项目）省级立项事宜。继续推广鹿泉市计划生育网上办事大厅等业务系统。
六、开展全省网络规划与升级改造工作。结合省级云中心建设进程，按照“纵向到底，横向到边”原则，规划全省卫生计生业务专用网络，统一分配网络与信息资源。制定全省网络应用管理办法，规范用网行为，努力打造一张安全、可靠、畅通、高效的人口健康信息专用网，确保数据快捷、安全交换与传输。整合委机关局域网络，强化管理。
七、不断完善网络与信息安全保障体系。加强人口健康信息平台及各业务应用系统数据安全管理，注重保护患者隐私，规范系统内部及与相关部门信息系统数据交换机制。各地要按照卫生行业重要信息系统信息安全等级保护相关要求，组织辖区内机构开展医疗卫生单位重要信息系统备案和测评工作，全省医疗卫生机构要在2015年12月30日前完成。继续规范和推广电子认证服务在全省卫生计生行业应用。强化网络安全宣传与培训，加大督导检查力度。
医疗安全管理办法范文4
一、指导思想
依法做好传染病防治及医院感染监督工作，切实履行传染病防治监督职责，严格落实责任制和责任追究制，促进传染病防治及医院感染工作法制化、规范化、科学化，维护广大人民群众身体健康和生命安全。
二、检查依据
依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗废物管理条例》、《突发公共卫生事件应急条例》、《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《疫苗流通和预防接种管理条例》、《艾滋病防治条例》、《医院感染管理办法》、《消毒管理办法》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》等法律、法规进行监督检查。
三、检查对象
(一)医疗机构：
县卫生局卫生监督所负责：县直各医疗机构、民营医院，乡镇卫生院、村卫生室、个体诊所。
(二)疾病预防控制机构：
县卫生局负责辖区的疾病预防控制机构的检查。
四、检查内容
(一)医疗机构：传染病疫情报告、传染病预防控制措施、医疗废物处置、艾滋病防治、消毒剂使用等情况，详见表1。
(二)疾病预防控制机构：传染病疫情监测、疫情信息报告管理、疫情调查处理、医疗废物处置等情况，详见表2。
表格使用：每个受检查的医疗机构填写附表1;受检查的疾病预防控制机构填写附表2。
五、时间安排
第一阶段(2009年4月)为动员部署阶段。建立工作机制，制定具体实施方案。
第二阶段(2009年4月—7月)为组织实施阶段。卫生监督所要按照本实施方案开展监督检查。
第三阶段(2009年9月)为总结阶段。监督检查工作结束后，卫生监督所要将工作情况进行总结，并于2009年9月15日前将附表3和工作总结书面上报市卫生监督所，同时报卫生局疾基妇股备案。
县卫生监督所联系人：张昌华
卫生局疾基妇股联系人：李国燕
六、为确保传染病防治及医院感染卫生监督检查工作顺利完成，特成立传染病防治及医院感染卫生监督检查工作领导小组和卫生监督工作组：
传染病防治及医院感染卫生监督检查领导小组成员：
组长：彭映春县卫生局局长
副组长：彭玲艳县卫生局副局长
张昌华卫生监督所所长
成员：李国燕县卫生局疾基妇股股长
王章良卫生监督所副所长
李文良卫生监督所干部
卫生监督工作组设在卫生监督所，由卫生监督所具体负责。
六、工作要求
(一)各有关单位要充分认识传染病防治及医院感染监督检查工作的重要性，加强配合，突出重点，严格按本实施方案的要求，认真开展辖区内的监督检查。
(二)切实加大执法力度，对检查中发现的违法行为，要依法纠正，依法严肃查处。
医疗安全管理办法范文5
【摘 要】目的：了解我院品和管理现状及探讨存在问题的解决办法。方法 以国务院、卫生部有关品和管理的法规、条例为依据，从管理机构和人员，培训及考核办法，品的采购、储存和保管，专用处方的管理及使用，调配以及安全管理等方面进行阐述。结果与结论 我院品的管理工作逐步走上正轨，管理日趋规范，未出现因管理不善而导致的滥用和流失现象。但有的医护人员对相关法规缺乏足够的了解，处方管理等方面存在一些问题。应提高守法意识，并定期组织医师和药师培训考核，实现品从采购、储存到使用的规范化管理，更好的为广大患者服务。
【关键词】品； ；管理；问题及对策
【中图分类号】R954 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）04-0837-02
品是指具有依赖性潜力，不合理使用或滥用可以产生身体依赖性和精神依赖性的药品，药用原植物或物质。是指作用于中枢神经系统使之兴奋或抑制，具有依赖性潜力，滥用和不合理使用会产生精神依赖性和身体依赖性的药品和物质。由于品和的特殊性，其在临床使用中必须实行特殊的管理。
1 资料和方法
2005-08-03，国务院颁布了《品和管理条例》[1]。根据该条例，卫生部制定和印发了《医疗机构品、第一类管理规定》[2]、《品临床应用指导原则》[3]，并于2007-02-14了新的《处方管理办法》[4]，这些法律、法规对我国品、的安全、合理使用起到了极大的规范和促进作用。也为医院药学人员加强临床品、的监督管理提供了法律依据。
我院是一所中西医结合三级甲等医院，为加强麻醉、管理，应建立并严格执行品和第一类的采购、储存、保管、调配、使用、报损、销毁、丢失及被盗案件报告、值班巡查等制度，制定各岗位人员职责。品和的日常管理工作由药学部门承担，要配备责任心强、业务熟练的药学专业人员负责品和第一类的采购、储存、保管、调配及管理工作，人员应保持相对稳定。
医院现在正处于三甲复审前的最后备战阶段，对品和的管理工作更加重视了，本着“仁爱为本、精益求精、汇通中西、服务大众”的宗旨，更好的迎接三甲复审，医院专门成立了三甲小组，对品和的管理工作从各个层面反复捋顺了几遍，对相关人员加强法律、法规及相关知识的学习，掌握与品和相关的法律法规和政策，熟悉品和的使用和安全管理常识，为此西药剂科主任专门做过PPT课件，组织有关人员学习《药品管理法》[5]，《执业医师法》[6]，《品和管理条例》，《处方管理办法》等相关法律、法规、规定。培训对象是获得《医师执业证书》的执业医师；涉及品和的药学专业技术人员，考核方式为笔试，考核成绩在医院留档备案。
品的采购、储存、保管、专用处方的管理及使用，调配以及安全管理等方面均应符合国家相关规定，采购应凭《印签卡》，储存应实行专人负责，专库加锁，保管及领用也应按规定办理手续。双人发货，双人复核。应认真书写专用处方来调配药品，并且麻醉处方保存至少3年，处方保存至少2年。还应回收品、第一类的空安瓿瓶、空贴。可以看出要规范管理品和需要一系列制度，只有严格执行相关制度，才能把品和管理好，为此我院也是做了大量的工作，保证其中不出现太大的差错和漏洞。
2 结果与结论
2.1 存在的问题
2.1.1 对品和管理的重要性认识不足
由于有些医护人员未参加对品和管理学习的培训，缺乏麻精药品管理的基本知识，有的护士不理解品使用登记册的内容，不知如何正确填写，需要反复告知，也未必能记住，可见没有从思想上重视这个问题，没有认识到品管理的重要性。医院强调要追求管理精益化，首先必须解决个人思想是否重视管理的问题。
2.1.2对品和处方管理意识不强
我院对品的处方实行统一编号，计数管理，对处方保管、领用、退回、销毁都有详细登记，但有的医生、护士对此缺乏了解，对书写不规范的处方未能按规定去做，而是随便丢弃。处方的书写存在很多不规范的地方，处方的前后记填写不全，特别是前记中的性别、年龄、代办人的姓名及身份证号码等项，后记中缺少医师签名等现象，处方正文中存在药品通用名称，用法用量书写不规范，修改后不签名等现象，不符合《处方管理办法》第六条的规定。
2.1.3 对品和的安全性管理概念模糊
医院各病区及手术室等科室调配使用品、第一类的注射剂及贴剂时应收回空安瓿瓶及空贴，并核对批号、数量。但有少数护士对此不理解及重视，她们并没有意识到如果不按规定的管理办法去做可能会导致什么样的安全隐患存在。如果不严格控制空安瓿瓶、空贴的回收，可能导致患者使用泛滥或成瘾等各种问题发生。若不能及时察觉，对其进行相应的干预，其后果将会很严重。
2.2 建议与对策
品是特殊管理的药品，在临床治疗中发挥着不可替代的作用，但若管理不善将危害社会，因而麻精药品的管理也是一个社会问题[7]。2005年底至2007年，国务院、卫生部门先后颁布了《品和管理条例》、《处方管理办法》等一系列法规文件，标志着我国品和的管理进入了科学化、规范化管理的新时代。
新的管理法规在其废旧立新的同时，必然会发生一些新的具体问题，需要广大卫生工作者在实践中总结寻找合适的解决办法[8]。我院的宗旨是“仁爱为本、精益求精、汇通中西、服务大众”，本着这一宗旨，医院进一步提出了发展战略“以传承创新为动力，六化建设为核心，质量安全为基础，促进医院健康协调快速发展”，这其中的所谓六化建设是指要“个人学者化，科室学科化，医院学院化，管理精益化，服务人性化，社会效益最大化”，由此可见，医院紧跟时展的潮流，也很重视麻精药品的管理，在不断追求实现发展战略的同时，也是一个完善麻精药品管理精益化的过程，定期组织培训，提高相关人员的守法意识，实现麻精药品从采购、储存到使用的规范化管理，更好的为广大患者服务。
参考文献：
[1] 品和管理条例〔S〕，国务院令第442号，2005.
[2] 卫生部，医疗机构品、第一类管理规定〔Z〕，卫医发〔2005〕438号，2005.
[3] 卫生部，品临床应用指导原则〔Z〕，卫医发〔2007〕 38号，2007.
[4] 处方管理办法〔S〕，卫生部令第53号，2007.
[5] 药品管理法〔S〕，中华人民共和国主席令第45号，2001.
[6] 执业医师法〔S〕，中华人民共和国主席令第5号，1998.
[7] 刘月花，品应用分析〔J〕，中国医院药学杂志，2007，27（9），1295-1296.
[8] 周琦，杨建萍，我院门诊品管理中存在的问题〔J〕，中国药事，2008，22（8），729-730.
医疗安全管理办法范文6
医疗风险的估测、评价和识别：组织院内管理人员和业务骨干，将近年来院内发生的投诉、纠纷进行原因分析，找出可能发生风险事件的主要医疗信息，并对这些风险事件的后果进行估测、评价，归类管理。分别制定出风险管理措施和处理措施。
制定医疗风险控制制度和措施：对相关专业科室和相关医疗操作易发生医疗纠纷和投诉的主要项目调查分析后，针对存在或潜在的医疗风险问题，制定每项诊疗活动的操作常规和规范性要求，如医疗安全管理办法、医疗风险控制办法、专业专病管理办法、特殊检查同意告知制度、医疗差错报告制度等，对每项办法或制度都制订出相应的落实措施，并要求医务人员严格遵守。
强化法律意识，注重证据保全：实际工作中，一些医疗机构，法律意识不强，违法执业，病案书写不规范，病历记录不及时，漏记、错记、甚至空白，常规辅助检查不全，辅助检查报告单丢失等[1]，这些现象对增加医疗风险发性率起到推波助澜的作用。在医疗风险管理过程中，我们通过加强对职工的法律法规学习教育，风险管理教育，使医务人员的法律意识得到强化，使之自觉规范医疗行为。同时，要求医务人员书写医疗文件做到及时、准确、完整、规范，并保存完好。对诊疗质量实行院、科两级专业技术责任制度，急症患者实施分流制度，加强对临床部门的业务支援，尽量减轻一线医护人员工作量，并实施了全院医疗、护理素质与质量保证计划，这些措施的实施，对降低医疗风险起到了积极的作用。
加强医患沟通，保障患者的知情同意权：充分尊重和保障患者知情同意权能有效化解或减少医疗风险，保障患者知情同意权的直接方法是医患沟通。事实上，多数患者医学知识欠缺，与医生比较，往往呈信息不对等[2]，所以，我们要求在客观、全面、详尽、耐心告知的基础上，医生必须提供真实可靠的信息，与患者进行沟通，以切实保障患者得到与自己利益相关的情况和权利，不误导患者。
讨 论
医疗科学是一门经验科学，医疗行为的结果具有不确定性，决定了医疗行为的高风险性。要有效避免医疗风险，防范医疗诉讼，就必须实施有效的医疗风险管理，强化风险意识，消除医疗安全隐患，降低风险因素，提高医疗质量。
实施医疗风险管理以来，收到了患者、职工、医院的互利效果，通过不断整改、不断识别、不断评价工作中存在和潜在的医疗风险，医疗质量呈螺旋式上升的效果，医务人员的法律意识、责任意识、风险意识和防范风险的能力都得到不断提高，医疗纠纷和医疗投诉明显减少。
医疗风险管理要因人、因事而异，要注入人文的管理理念，要注重引起医患之间、领导与职工之间、职工与职工之间的共鸣，在管理过程中充分利用识别、评价、整改――再识别、再评价、再整改这种循环往复的工作方法，并保证每一个循环都有新的提高和新的认识。
参考文献
