前言：中文期刊网精心挑选了专科护理管理制度范文供你参考和学习，希望我们的参考范文能激发你的文章创作灵感，欢迎阅读。
专科护理管理制度范文1
关键词：产科护理工作；潜在的不安全因素；防范措施
1产科护理工作潜在的不安全因素
1.1护理管理制度不完善 护理管理制度的不完善主要分为两个方面，①不健全的护理规章制度，护理工作科学的操作规范就是护理规章制度，只有完善的规章制度才能够对护理质量有所保障。因此，所有的医院一定要根据国家的护理法规，进行本院护理操作规程的制定，这一规程必须符合本院的实际。但是，当前，我国大多数的医院都是对国家的护理制度进行照抄照搬，在使用时，不加变通，一旦遇到了紧急情况，就会发生无计可施的情况，从而致使患者治疗延误，最后导致产生医疗事故。②缺少风险管理以及应急管理机制。针对医疗事故的发生，一个有效的措施就是风险管理和应急管理。然而，在我国，很多医院都缺少风险管理和应急管理机制，若不能对存在的问题进行及时的发现和改正，那么在出现医疗事故的时候，医院的员工会出现手忙脚乱的现象，医疗事故不断扩大，医院却没有任何措施来减轻医疗事故的后果。
1.2专科操作技术问题 产科护理的工作具有极强的专科性，要求工作人员具备极高的医疗技术。特别是助产士和护士，他们的技术水平和观察能力对母婴的健康情况有着极大的影响。例如，在接产前，对胎儿的大小和产程进展的能力进行估算，接产手法、产后对新生儿产伤的护理、在产后新生儿窒息或是母体的产伤和出血等意外情况的治理措施，若是护理人员对这些专业技术不熟练，那么就很容易造成母婴的意外创伤。
1.3硬件设施不安全问题 出去技术不安全因素之外，还存在着医院病房配置不合理造成的孕婴意外创伤产生。例如，病房的地面过滑，会造成孕妇滑到，若地面杂物太多，会造成孕妇被绊倒，而热水瓶等物体放置的位置不佳，容易造成孕妇的烫伤等情况发生。除此之外，若医疗仪器出现老化或者故障，则很容易导致各种医疗事故的产生。
1.4孕产妇以及家属管理方面的因素 为了保护孕妇和胎儿的安全，一定要对孕妇进行定期的检查，而且，在住院期间有一定的注意事项。但是，有些家属和孕妇却对这些注意事项不够重视，经常会出现离远的情况，而在离院的时候可能会产生胎膜早破以及胎心异常的情况。孕妇不进行及时的检查就会导致不安全因素。
2针对不安全因素的防范措施
2.1完善管理制度 医院一定要根据国家的护理法规，并结合本院产科的实际情况，制定科学的新生儿安全管理制度、交接制度、安全规范措施以及应急护理措施等完善的规章制度，并且在实际的工作中一定要坚决执行这些规章制度。除此之外，产科还应该对工作中潜在的不安全因素进行分析，进而进行护理应急预案程序的建立，让护理质控小组进行实施。防止患者跌倒、自杀、擅自离远以及停电、火灾等都因该包含在常见的应急预案管理程序当中。
2.2加强护理人员培训工作 对护理过程中的差错事故的防范工作的保证，是护理人员在多年工作中对经验教训总结之后建立的各类查对制度，因此，在进行护理工作过程中，护理人员一定要对这些制度进行严格的执行。在此基础上，医院应该对护士和助产士进行专业知识的培训工作，例如基础理论、基础知识、基本操作以及专科理论、专科知识和专科操作的培训。不仅如此，还要培训他们熟练的掌握常用的药物的药理与使用方法。从而，避免产生因为理论知识的不熟悉而产生的医疗事故。与此同时，还要对婴儿淋浴、胎心监护、接产技术以及新生儿的复苏操作进行培训，让他们对这些技术进行熟练的掌握，从而能在工作的过程中自如的运用。
2.3加强设施检查，保证孕妇安全 因为孕妇的行动不是很方便，因此，医院对院内设施设备等的安置要保证其安全性，从而避免产生意外事故。例如，在走廊中要保证过道内没有多余的杂物，地面要保持干爽，没有油迹和水迹等，而且要确保有玩好的照明设施。并且对病区内的监护仪器、插座、电线以及热水瓶和家具等进行定期的检查。
2.4检测硬件设备 对硬件设备的安全检测主要是为了保证新生儿的安全。婴儿出生之后一般会对其进行淋浴，因此一定要保证淋浴设备的安全，最主要的是对水温进行检测，避免水温过高而产生烫伤或是水温过低而产生受凉，水温一定要保持在38℃～40℃，而室温则保持在28℃～30℃。而新生儿在出生后的居住场所就是暖箱，因此一定要对暖箱进行定期的检查，例如产看暖箱的玻璃门的情况、循环系统运转情况、温度表准确与否等等。
3结论
总而言之，产科护理工作十分复杂，任何环节的疏漏都有可能造成产妇和婴儿的安全问题。因此，产科的工作人员在进行工作的过程中，一定要对不安全因素进行管理，找到应对不安全因素的应对措施，从而提高产科的护理质量，减少医疗纠纷的产生。
参考文献：
[1]张秀平，郭瑞红.母婴护理中心不安全因素的调查及防范措施[J].济宁医学院学报，2010，（01）.
专科护理管理制度范文2
1 手术室护理文化内涵
在医疗市场竞争加剧的今天，开展以人为本的整体护理，营造温馨护理文化是提升护理服务质量的关键问题。通过确立护理理念,弘扬护理文化精神，使护理文化渗透在护理操作及工作流程中，提高护理工作质量，充分发挥手术室护理队伍的潜能,提高护理质量和整体护理水平。
2 手术室护理文化建设的措施
2.1 明确工作管理制度
手术室制度是手术室规范化管理的基础，制订一套比较完整的、系统的、切实可行的规章制度，工作人员才能够严格按照手术工作要求进行操作，相互配合，保证手术的顺利进行。制度包括手术室工作制度、手术病人查对制度、库房管理制度、反馈制度、接送病人制度、器械管理制度、手术标本管理制度和卫生清洁制度等。对科内人员变动、新护士上岗、科内护理工作内容增加等变化，要做到及时修改和完善，确保制度的落实,达到以制度管理人、以制度约束人、以制度强化人的理念。
2.2 手术室标识文化
2.2.1 一次性腕带
手术前由护士填写病人的姓名、床号、病案号、性别、年龄、血型、术前诊断和手术部位。特别是危重病人、意识不清和婴幼儿病人。在核对病人时做到病人自述、病历和手术交接单的一致性。通过巡回护士、麻醉医生和手术医生的多重核对，确保信息的准确性。
2.2.2 管路标识
手术室的各式引流及动静脉管路较多，用不同的颜色标签粘贴在管路的末端，并注明操作人员及放置的时间及深度，获得了明显的显示和区别，预防管路滑脱及管路移位，为医护人员观察病情提供准确的数据。
2.2.3 药品标签
手术室各类急救药品及麻醉药品繁多，护士在标签上注明药物的名称、浓度和剂量，在配药前粘贴于注射器上，既能确保药物和注射器的一致性，也能使麻醉医生在使用过程中更清晰、快捷的取用，提高工作效率。
2.2.4 仪器操作流程卡
由于外科器械仪器的迅速发展，各种精密仪器的使用给手术室护士提出了更高的要求，为了更好地配合手术，将仪器的操作方法及使用流程制作成卡片，悬挂于仪器旁，使仪器操作具体化，提高手术室护理服务质量。
2.3 严谨的护理技术操作流程
2.3.1 护理抢救技术操作流程
手术室为危重急诊病人抢救的重要场所，手术室护士担负第一时间的抢救重任，制订各项抢救护理技术操作流程，如心肺复苏、除颤仪的使用、简易呼吸气囊的使用等。
2.3.2 护理专科技术操作流程
随着新手术的开展，护士在保证做好各项常规工作的同时，要及时进行知识更新，对新开展的手术，注意总结和积累，并邀请相关专科医生讲课，使护士熟悉手术的入路和步骤，配合要领及对专科器械的使用和保养等技巧。对在执行护理技术操作过程中出现的缺陷、差错、事故等问题，定期开展护理安全讨论会和护理安全教育，增强责任心，做到警钟长鸣。
2.3.3 专科器械准备流程
根据各科手术的需要，制订完善的手术器械本，使各个手术器械包的物品数量固定。以《医疗技术操作规范》之各专科手术器械为依据，结合临床手术专家的意见，制订各专科常见手术的手术器械准备流程，护士以此为据进行各类专科手术的器械准备工作。
2.4 树立以病人为中心的优质服务理念
2.4.1 全程服务
人性化和个性化护理贯穿围术期的全过程。巡回护士手术前细心周到的术前访视，手术当日热情微笑接病人入室,术中关怀、尊重病人,保护好病人隐私，在不影响手术操作的原则下保证病人舒适，术中密切观察病人病情变化及手术进展情况，保证手术顺利进行。术后将病人安全的送回病室，术后3 d回访病人,及时填写术后回访单,征求病人对手术护理服务质量的反馈,同时制订改进措施。
2.4.2 诚信服务
维护病人的合法权益,合理收费，充分尊重病人知情同意权、隐私权和选择权，建立护患沟通制度,真正满足病人的需要,变病人的追求为医院的追求,为医院创造经济效益和社会效益。
2.5 高效的护理管理体制
2.5.1 增强服务意识
要改善服务态度,转变服务作风,注重诚信服务,增进护患沟通,构建和谐的护患关系提倡优质服务,开展微笑服务和礼仪服务,改善病人的就医环境,各项护理技术操作融入人文关怀。
2.5.2 实行人性化管理
科学的护理管理是提高护理质量、服务水平的生命线，同时也是增加医院社会效益与经济效益的有效途径。现代管理是充满人性化的管理,护士长首先要尊重护士、理解护士，并为他们提供发挥个人能力的平台,为他们创造一个团结友爱、宽松和谐的工作环境。
2.5.3 按劳取酬,奖罚分明
每月考核并及时反馈结果,对考核成绩较理想或已取得一定成绩的护士,给予公开表扬和奖励,以达到激励本人和他人的目的;对考核成绩不理想者要加强引导,帮助他们找出原因、树立信心,激励其积极进取。
专科护理管理制度范文3
关键词：优化；五制；护士工作模式；基础护理；质量评价
为了进一步加强医院临床护理工作，坚持“以病人为中心”的宗旨，落实基础护理，发展专科护理，升华整体护理，全面提高医院临床护理工作质量，于2010年4月起我院护理部根据广东省 “创建优质护理服务示范工程”活动实施方案[1]要求，在全院各护理单元中以优质护理服务活动作为推行责任到人的责任制整体护理模式为切入点，进一步把管床责任制、小组责任制、层级管理制、“护士床边工作制”、“护士床边记录制”等“五制”临床护理工作模式优化和深化，为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。我科经过1年多的运行取得良好效果，护理质量大幅度提高，现将报道如下。
1.一般资料
选择2010年4月～2011年6月入住神经内二科的患者280例作为对照组，其中男172例，女108例；年龄45～95岁，平均（72.06±2.16）岁；疾病类型：脑出血102例，脑梗塞93例，高血压52例，慢性阻塞性肺疾病13例，糖尿病10例，其他10例。2011年7月～2012年10月入院治疗的同病区患者280例作为实验组，其中男170例，女110例；年龄44～94岁，平均（71.93±2.30）岁；疾病类型：脑出血100例，脑梗塞95例，高血压54例，慢性阻塞性肺疾病11例，糖尿病11例，其他9例。两组患者性别、年龄、疾病类型及病情等用χ2检验，差异无统计学意义，具有可比性。
2.方法
2.1护理制度
2.1.1对照组：采用分组护理工作制模式。科内设护士长、副护士长、护士三种职位，护士长负责全面，副护士长协助管理，护士分为两组，每组护士一起负责各自病区患者，组内不设组长，护士管床不固定，工作不作细分工。
2.1.2实验组：采用优化“五制”临床护理工作模式，是在管床责任制、小组责任制、层级管理制、“护士床边工作制”、“护士床边记录制”等基础上进一步改革，深化护士分层级管理，实行APN连续性排班制度的基础上，开展床边工作、实时护理记录，全面实行责任制包干护理，推行“我的病人我负责”的全新护理管理制度。
2.1.1.1改革护士管理模式 完善护士分层级管理制度 设立专科护士/高级责任护士、初级责任护士、助理护士三个岗位。实行双人制排班，所有护士按A，a、P，p、N，n排班模式，日班护士分别由专科护士/高级责任护士（A）、初级责任护士（a1、a2）、助理护士等组成，夜班护士新老搭配，上级护士（P、N）指导下级护士（p、n），实行层级帮带。
2.1.1.2落实包干责任 实行管床责任制 实行护士管床、管病人的“大包干责任制”（如同医生值班模式），即将病区的病人分管到人，每位病人都有各自的固定责任护士，每名责任护士分管负责12～15名患者。在A班工作时间内责任护士必须全面负责患者的所有护理工作，且实施连续性即责任护士每天8h在岗、24h负责的包干管理制度。对所管的患者24h负责，P、N班护士只负责本班次内各项护理措施的落实，不需具体分管患者，P、N班护士有问题可随时联系责任护士。
2.1.2.3 常态情况下护士床边工作制 各责任护士均配备1台多功能治疗车，车内配置各种护理用具、治疗用品，车停放在所负责患者的床边，护士常态情况下在病房或病人身边工作，负责所管病人的所有治疗、护理、健康教育、饮食与用药指导、功能锻炼等。
2.1.2.4简化不必要的护理记录 实施护士床边即时记录制 根据卫生部和我省《临床护理文书规范》[2]的要求，使用表格式护理记录单。护理记录本放在治疗车内，护士随做随记，简化繁琐的护理记录，避免回顾性记录，护士发现患者病情变化，及时处理和记录，保证护理记录的即时和动态，确保病人安全和医疗护理工作安全。
2.1.2.5根据岗位责任制 设立护理小组责任制 根据专业性岗位、层级岗位和绩效岗位的要求，设立护理组长岗位和职责。病区分为两个责任小组，每个小组内设立一名组长。组长由经验丰富、年资高者担任，各组长负责本组的日常护理工作的协调和统筹安排，负责危重病人的护理、查房会诊、病人安全、质控，实施前瞻性质量管理和监控。
2.2 评价方法
临床护理质量评价指标反映护理质量在一定时间和条件下，科学动态地反映护理质量的基础、过程与结果[3]。临床护理质量评价指标由指标名称和指标数值组成，涉及护理专业范畴的基础和专科，本研究只统计基础护理质量指标部分，内容包括误食与错用药物的发生例数、高危药物外渗的发生率、护士发生锐器伤的例数等项。根据“临床护理质量指标”（粤卫函〔2010〕244号），用FMEA和RCA等方法计算科室某项指标的本底数据，及时发现不良事件的可能性、频率、严重程度，建立高危监测目标，建立本底数据和危急值，及时采取前瞻性的防范和干预措施，保证安全和质量。
2.3统计方法
采用SPSS17.0统计软件包统计分析，组间采用 检验，P
3. 结果
两组基础护理质量指标评价对比 见表1。
4.讨论
从表1可见，实验组误食与错用药、药物外渗、护士锐器伤、非计划拔管、深静脉血栓和跌倒等评价指标比率明显减少，基础护理质量水平提高。
对照组的护理工作模式是护士长按照工作职责对护士进行排班，每位护士按照各班次的工作内容完成当日的护理工作，护士注重的是当天患者的各项治疗和护理的落实情况，对每一位患者的治疗和护理缺乏整体的认识，完成的是既定的工作内容，没有独立思考的空间。
优化“五制”临床护理模式后，以连续、均衡、层级、责任为原则，调整护士排班模式，进一步落实护士管床、管病人的“大包干责任制”，原则上护士每班管理病人（床）数不超过15人。患者从入院至出院均由责任护士负责，增进了护士对患者的了解，使护士每天24小时心中有患者，心中记挂着患者，实现了“我的患者我负责，我拥有了患者”，增强护士的工作责任感，减少错用药物发生率，加强危重患者的护理，预防护理并发症如深静脉血栓形成、非计划拔管等发生。
优化“五制”临床护理模式后，责任护士进一步落实“护士床边工作制”，逐步实现护士常态情况下在病房或病人身边工作的临床护理工作方式。护士流动护理工作车上携带有其所管病人所需要的所有治疗护理用具和记录本，需要的物品伸手可得，治疗及记录均及时，护士只需要在所管床位范围内走动，减少护士在病房与治疗室内的走动，把更多的时间花在患者病情观察和健康教育等方面，减少跌倒发生率、药物渗出等不良事件的发生，既提高了工作效率和保障患者安全，又减少护士劳动强度。
优化“五制”临床护理模式后，完善护士分层级管理制度和护理小组责任制，高年资、高职称、高学历护士留在临床一线岗位，各班次老中青护士形成梯队，充分发挥高职级护士在应急和危重病护理、质控、临床带教的经验和优势，如分析潜在职业暴露的高危因素，增强年轻护士的锐器刺伤的意识，降低护士锐器伤的比率，减少护理不良事件发生。
参考文献
[1] 卫生部.关于开展“优质护理服务示范工程”活动方案的通知[S].2010，4.
[2] 广东省卫生厅编. 临床护理文书规范（专科篇）[M].广东科技出版社.2008.12.
[3]广东省卫生厅.广东省医院护理质量评价指南[S].2010，4.
专科护理管理制度范文4
【关键词】精神科护理；安全管理
护理安全管理是医院管理中不可缺少的一部分，同时也是医院综合效益的重要组成部分，特别是在精神科病区，患者由于疾病的原因会出现行为异常、精神障碍甚至做出一些危险，如伤人、毁物、冲动及自伤等等。护理安全在精神科护理工作中占据着重要的位置，同时也是护理人员对精神障碍患者进行护理的重要环节[1]，进入到医院的精神病患者需要采取怎样的管理模式，才能保证每个人的人身安全，这是患者家属及医护人员最关注的问题，在实际工作中我们主要注意以下几点。
1加强教育，提高思想上的重视程度，多进行学习和交流
由护士长组织本科室人员进行行业规范、专科护理制度以及职业道德培训，同时学习相关的安全管理制度，确保每个医护人员都能在思想上重视护理安全工作。由于精神科室服务的人群比较特殊，在实施护理的工作中，要为患者提供高效、安全及优质的服务，使广大护理人员心理上深深扎下“安全第一，质量第一”的理念，降低护理中出现不安全因素的几率[2]。
2建立健全的规章制度
根据每个患者的特点，以及患者家属为医院提供的各项诊疗方法制定出相应的护理规章制度、应急预案以及安全管理规章制度等等，主要包括：住院、出院等等环节上，保证每个环节都能顺利进行。
3将工作制度化、程序化、规范化
在制定各项规章制度后，要严格按照制度进行操作，从每个工作环节、工作岗位入手，保证每项工作制度化、程序化、规范化，严格禁止有章不循的事件发生。因精神科患者存在特殊性，精神科护士要对每个患者都熟悉，在实施护理的过程中严格按照三查八对原则，防止出现差错。
4加强安全管理质量检查
护士长要定期进行工作考核，不定期地进行检查，如发现问题要及时进行解决，将存在的不安全因素降到最低，同时制定出相应的改正措施，将护理安全列入到考核护理质量的标准中，年终进行分析总结。
5加强沟通，杜绝安全隐患
护士要多与患者及其家属进行沟通及交流，帮助患者家属尽快熟悉医院的规章制度，防止家属将危险物品放在患者的身边，带来安全隐患，一些护士不知道如何和患者进行接触，这就有可能受到伤害，一些家属将不洁的食品带入病房，导致患者出现腹泻、呕吐等症状。因而，家属在给患者带食品时，要由护士进行检查[3]。医院在制定管理制度时要尽量遵循：在不违背安全原则的同时，尽量满足患者生活上和生理上的需要。护士要和医生多沟通，对于需要重点防治的患者做到心中有数，仔细观察患者的病情变化，给予关心和体贴，尊重和理解患者，防止出现意外。
6加强物品管理
将物品进行分类，分为必需品和非必需品两种。将非必需品去除，同时将必需品的数量降到最低。医护办公室要依照精神科的特点，对物品进行规范管理，进行定位管理。对于可能出现危险的物品（如针线、保护带、针带及剪刀等等）妥善保管同时上锁固定，交接班时要查看物品的数量[4]。每天对患者的床单进行清理，确保床头柜上无杂物，由于精神科的特殊要求，每天要对患者的衣物进行清理，尽快发现危险物品。
7定期对急救物品、药品进行检查
每天对抢救车内的物品、药品进行检查，保证设施齐全，无损坏，药品均在保质期内。每周对抢救设备进行检查，做到功能良好，物品齐全，人人均可熟练操作，确保需要使用时可以立即投入到抢救和治疗中。
8定期进行安全检查
每周的周一进行彻底的安全检查，包括浴室、门窗、厕所、各个角落、床头柜以及患者床单等，对检查结果进行登记，保证病区环境舒适、安全、整洁[5]。
9对于精神障碍同时存在急性期患者、躯体疾病以及用药后出现不良反应的患者，要防止出现跌倒等意外情况，同时加强其生活护理
安全护理是精神疾病护理中主要的环节，关系到病人的生命安全和身体健康，在精神科医护中占据着重要的位置。因此，护理人员一定要有高度的责任心，在实施护理的过程中保护和尊重患者的生命安全，帮助患者尽快恢复健康。
参考文献
[1]叶二农，曾玲，舒玉.精神科护士长如何应对新形势下的护理管理[J].临床心身疾病杂志，2008（06）：716-717.
[2]刘德春，马起群，赵翠辉，蒋霏霏.“五常法”在精神科护理安全管理中的应用[J].当代护士（专科版），2009（08）：58-59.
[3]刘春乔，李亚红，王晓玲，朱永鑫，张君，周晓坤.精神科安全管理中的护理风险因素分析及对策[J].中国误诊学杂志，2009（20）：403-403.
专科护理管理制度范文5
“十三五”期间我院在县委政府及上级卫健健康主管部门的正确领导下，全面贯彻党的卫生健康工作方针和政策，医院各项工作取得较好成效，医院各项工作有序推进，基础设施进一步完善，人才队伍建设和医疗服务能力及医疗技术能力进一步提高，护理及康复管理工作持续改进，取得较好成效。医院的科学建设增强，医院整体形象得到稳步提升。
一、医疗服务改善相关情况
（一）巩固切实有效举措，形成医院工作制度
1、规范预约诊疗制度。我院通过现场预约、电话预约、微信预约为患者提供预约诊疗服务，进一步增加预约诊疗服务比例，大力推行分时段预约诊疗和集中预约检查检验。对于预约患者和预约转诊患者实行优先就诊、优先检查、优先住院。
2、落实远程医疗制度。在医联体内开展远程医疗服务。医联体牵头医院建立远程医疗中心，向医联体内医疗机构提供远程会诊、远程影像、远程超声、远程心电、远程病理、远程培训等服务。
3、完善临床路径管理制度。我院现有临床路径病种74个，实现临床路径管理信息化，并将药学服务、检查检验服务等纳入临床路径管理，增加住院患者临床路径管理比例，实现临床路径“医、护、患”一体化，增强临床诊疗行为规范度和透明度。
4、推进检查检验结果互认制度。实现医学检验、医学影像、病理等专业医疗质量控制全覆盖。在加强医疗质量控制的基础上，积极推进二级以上医疗机构检查、检验结果互认和同城同级医疗机构检查、检验结果互认工作。
5、建立医务社工和志愿者制度。大力推行志愿者服务，鼓励医务人员、有爱心的社会人士等，经过培训后为患者提供志愿者服务。
（二）创新医疗服务模式，满足医疗服务新需求
1、以病人为中心，推广多学科诊疗模式。针对肿瘤、脑卒中等，为患者提供“一站式”诊疗服务。我院将麻醉，医学检脸、医学影像、病理、药学等专业技术人员纳入多学科诊疗团队，促进各专业协同协调发展，提升疾病综合诊疗水平和患者医疗服务舒适性。持续探索建立符合中医学术特点，有利于发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效，方便群众看病就医的中医综合治疗、多专业联合诊疗等模式。
2、以危急重症为重点，创新急诊急救服务。实现各相关专业统筹协调，为患者提供医疗救治绿色通道和一体化综合救治服务，提升重大急性病医疗救治质量和效率。
3、以医联体为载体，提供连续医疗服务。我院正在建设医联体内信息化管理，努力实现电子健康档案和电子病历信息共享等方式，为患者提供健康教育、疾病预防、诊断、治疗、康复、护理等连续医疗服务，完整记录健康信息。
4、以日间服务为切入点，推进实现急慢分治。我院计划开展日间手术，完善工作制度和工作流程等相关工作。
5、以“互联网+”为手段，建设智慧医院。我院利用互联网技术不断优化医疗服务流程，为患者提供预约诊疗、移动支付、结果查询、信息推送等便捷服务。加强以门诊和住院电子病历为核心的综合信息系统建设，利用大数据信息技术为医疗质量控制、规范诊疗行为、评估合理用药、优化服务流程、调配医疗资源等提供支撑。
6、以“一卡通”为目标，加强就诊信息互联互通。加强居民健康卡、医保卡等应用，继续推动落实全省医疗机构就诊“一卡通”，患者使用统一的就诊卡可以在任一医疗机构就诊。逐步增加、整合就诊卡的就诊、结算、支付、查询、挂号等功能。
7、以社会新需求为导向，延伸提供优质护理服务。进一步扩大优质护理服务覆盖面，逐步实现优质护理服务全覆盖，逐步开展优质护理服务。在医联体内通过培训、指导、帮带、远程等方式，将老年护理、康复护理、安宁疗护等延伸至基层医疗卫生机构。
8、以签约服务为依托，拓展药学服务新领域。逐步实现药学服务全覆盖，临床药师利用信息化手段，为门诊和住院患者提供个性化的合理用药指导。临床药师通过现场指导或者远程方式，指导基层医疗卫生机构医务人员提高合理用药水平，为患者提供中药个体化用药加工等个性化服务。
9、以人文服务为媒介，构建和谐医患关系。加强医务人员人文教育，提升沟通能力和服务意识。建立医务人员和窗口服务人员服务用语和服务行为规范。加强患者隐私保护，在关键区域和关键部门完善私密性保护设施。
10、以后勤服务为突破,全面提升患者满意度。不断改善设施环境, 标识清晰，布局合理。加强后勤服务管理，重点提升膳食质量和卫生间洁净状况。在公共区域为候诊患者提供网络、餐饮等舒缓情绪服务，为有需要的住院患者提供健康指导和治疗饮食。进一步提升后勤人员服务意识，重点规范保安、保洁等物业管理岗位的服务用语和行为规范，改善服务态度。
“改善医疗服务行动”是一项长期工程、系统工程，我院将严格按照国家和省卫健委各项工作要求，结合医院实际，创新服务举措，不断改善医疗服务行为。
二、医疗技术临床管理
（一）为加强医疗技术临床应用管理，促进医学科学发展和医疗技术进步，保障医疗安全和患者安全，医院制定了《医疗技术档案管理制度》、《医疗技术临床应用审批制度》、《介入诊疗技术临床应用管理制度》、《高风险诊疗技术操作授权管理制度》《新技术、新项目管理制度》、《手术分级管理制度》、《非计划再次手术管理制度》、《重大（特殊）手术报告审批制度》等医疗技术管理的相关制度。
（二）根据国家、省、市关于医疗技术的相关管理规定，我院2019年12月修订了《仪陇县中医医院关于印发医疗技术临床应用及分级管理制度》（仪中医发[2019]50号），成立了医疗技术临床应用管理组织，组长由彭建院长担任，办公室在医教部，负责日常管理工作，明确了相关职责。对医疗技术进行了分级，同时针对我院医疗技术临床应用进行了准入管理。
（三）建立了我院临床科室手术科室分级目录，对开展手术、麻醉科室的人员进行资质、资格审核、授权，再授权。
（四）落实新技术、新项目管理。每年医院学术管理委员会、伦理管理委员会对我院新开展或准备开展的新技术/项目进行审查、授权。
三、医院护理管理工作方面
（一）护士队伍建设
注重护理队伍建设:2016-2020年我院共招考聘用了护理人员54人（包括在编65人和临聘119人），同时配合医院人事安排对新进护理人员，落实了岗前培训，同时相应科室亦对新进护理人员进行了科内岗前培训及必要的专科培训。
（二）护理人员培训
1、于2017年9月根据护理人员岗位分级管理要求，落实了护理人员的分层评定与考核，护理部每年一次考核和再评定。
2、“十三五”期间共组织院内学习培训496.5学时，其中中医药知识与技能培训340.5学时，培训人次达4932人次，培训内容包括新进护士岗前培训、各类操作规范、规章制度、中医知识与技能以及护理知识新进展等，2020年主要针对N0-N3级护士行中医基础知识的反复培训及我院重要西医护理技能的培训与考核（重点放在急诊急救方面）。
（三）深化优质护理服务
1、我院深化“以病人为中心”的服务理念，至2017年3月，我院全面铺开优质护理服务，开展优质护理服务的病房数达100%,并在门诊、手术室等非病房科室积极推行相关优质服务内容。
2、强化优质护理服务内涵，继续加强优质护理服务内涵的培训，特别是新建科室人员对优质护理服务的认识，认真落实为患者全方位的、全程的满意的优质护理服务，运用专业知识和技能为群众提供医学照顾、病情观察、健康指导、慢病管理、康复促进、心理护理等服务，体现中医特色及人文关怀。各科的陪检陪送、基础护理工作进一步落实，对出院患者的回访和延续护理服务基本能配合到位，护理服务满意度达90﹪以上，得到了患者的好评。
3、根据医院相关激励措施文件，每季度评选5名优质护理服务明星，上报院部进行表彰。
4、开展难点：我院地处基层，患者不饱和，季节性明显，春冬季患者较多，明显集中在春节前后，且我院护理人力资源配备不足，患者较多时，不能达到优质护理服务相关要求。
（四）护理质量管理
1、各科继续按照随查周评月考核总结的护理质控流程进行科内护理质量环节把控，护理部随时巡视督查各科落实情况。每周二、周四参加医院组织的上下院区行政查房，及时发现并解决临床护理工作中的问题与不足，加强与临床科室的管理交流和相关部门的协调配合；护理部每周一至二次夜查房及各科护士长每天轮流夜查房，巡查夜间护理工作运行情况，排查安全隐患，协助解决护理疑难问题，以达到质量安全的最大化，有效地保障了我院临床护理工作良好运行。
2、优化整理出了我院“2016年护理质量管理考核评价标准”、“2016版护理文件书写规范”及“患者身份识别制度”，并制定了全年考核计划进行实施考核，护理部每月定期组织护理质控小组对各专项护理质量及月重点护理质量进行考核，并将考核结果上报院部，与科室绩效挂钩。
3、完成了我院《护理管理手册》的第5次修订，进一步明确了护理组织管理体系与岗位职责，实施了护理岗位分级管理，优化了相关护理核心制度与工作制度及护理应急预案处理流程等，同时编制了我院《护士手册》。进一步优化了2017年护理质量考核标准与考核方式，对《常用护理技术操作规程与评分标准》进行了第4次修订，每月认真落实重点考核，考核并将考核结果上报院部作为科室绩效考核的一项指标。及时将考核的结果反馈到相关科室，要求科室有针对性的做出整改，补齐短板，不断提高护理质量与安全。
（五）护理岗位管理
2017年9月完成各层级护士的评定与公示，并修订各层级护士的岗位职责，下发各科室，要求科室组织学习。医院推行岗位综合目标管理责任制，加强有效的服务质量的监督管理，护理部对护士长、护理员，科护士长对护士、护理员进行综合考核评价与职效挂钩。
（六）区域帮扶指导
对辖区内（大寅、岳来中心卫生院）进行对口帮扶，主要帮扶措施有：人员派驻，院内护理技术指导，院内理论知识培训，院内一般技术操作与中医护理技术的培训。于2020年我院承担了9个乡镇医院医共体成员单位的培训与考核工作。
（七）中医/老年/妇儿等特色专科护理
2016-2020年6月我院共开展26项中医护理技术，开展较好的科室有针康科、内科系统、五官科和普外科。医院护理志愿者队伍多次院外义诊为市民行耳穴贴压、腕踝针、刮痧等中医护理技术，较好的发挥了祖国医学传统技术。培养专科护士采用中西医治疗方法效果确切，患者满意度高。
（八）延续护理
我院下属金城社区服务中心，对辖区内的人员进行健康档案的建立，定期组织义诊及健康知识讲座，定期对辖区内的慢性病人进行疾病回访,对辖区内的新生儿，幼儿进行预防接种。各临床科室落实病员随访制度，得到患者的高度赞扬。
（九）存在困难及问题
1、优质护理服务的意识仍未完全得到改变，因待遇提升不大，所以虽然有各项激励机制，但个别职责落实仍有不主动现象。
2、由于护理人员待遇不高，离职人员仍保持较前增长态势，使护理队伍的持续稳定得不到保障。
3、因低年资护士多，护理人员职称配比也不合理，影响科室护理人员职称架构，实施层级管理有难度，整体专业服务技术水平欠缺，容易出现护理安全隐患。
4、床护比未达标，护士常有超时拖班现象，尤其是在内分泌科、普外科和妇产科。
5、由于医保控费等原因医用耗材使用品质就低不就高，在一定程度上影响护理质量，及许多一次性卫生耗材和治疗项目不能收费致使今年各科费用较往年明显降低。
6、外出参观学习机会仍不够，知识技术水平提升欠缺。
7、中医护理技术受医保制度影响，不能更全面地实施治疗方案，项目数量和治疗频次的限制在疗效上有相当大的影响。
四、康复管理方面
（一）加大科室管理力度
首先我们认真组织科室工作人员，反复学习《医疗卫生机构及其工作人员索要、收受红包、回扣责任追究暂行办法》和各种核心制度等文件及反面材料。今年科室将“总量控制、结构调整”作为工作的“重头戏”之一。为此，一方面加大对医生的管理和惩戒力度。另一方面，积极调整医疗结构，采取有效措施，想方设法降低医疗费用，取得显著效果。一是抓合理用药，二是抓单病种付费，三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周转。通过采取一系列强有力措施，保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标，在科室业务增长速度较快的情况下，使各项费用维持在相对较低的水平，平均住院日仅为 天，切实减轻群众的负担。抓好医德考评制度落实。工作人员形象的好坏直接影响到我科及医院的形象，我们运用多种形式，强化正面教育，普及医德医风和岗位职业道德的修养。
（二）规范医疗质量管理，提高医疗技术水平
1、注重人才队伍建设。我科今年共招聘了针灸推拿专业医师5名，康复治疗专业 11名。外派进修 5 名。同时，我科人员利用带教青年医生和三级医师查房制度，努力学习专业知识，利用病历讨论、科内学习及主任查房积累临床经验，业务水平不断提高。
2.强化规章制度的落实。科内定期召开会议，每日交班，布置工作;每周一次，强调安全，质量，医生，护士职责执行情况;每月两次安全，质量检查，对不合格表现给以两彻底：(1)彻底整改。(2)彻底查办。
3.抓好“三个环节”的管理和监控。(1)入院时：全面查体，详细病史，严格用药;(2)住院时：严密观察，安全护理，文明服务。 (3)出院时：注意事项，复查标准，热情相送。
4. 加大安全管理力度。加强全面质量控制。科室严格执行诊疗常规和操作规范，严格进行医疗质量控制，有效地控制了医院感染。我们抓好卫生法律法规，规章及诊疗常规学习，要求重点抓专病知识学习，提高诊断符合率，提高治疗效果，不断提升员工的素质，以充分激发员工的积极性，开发员工的潜能，重视患者的诊断治疗，以高度责任心，严谨的科学态度，高超的医护水平提高了治愈率，保证了患者就诊和治疗效果。制定切实有效的安全管理措施。实行中、西医双重诊断，并严格执行相关的诊断标准，诊断准确率达到相应级别医院的要求，专科的ICD-10诊断正确率达99.6%;专科重视中医药疗法，注重理法方药准确性，建设期间疗效水平有显著提高，中药治疗率达99.6%;专科对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等脊柱退变性疾病、中风病、膝关节骨性关节炎和肩周炎疗效水平有显著提高，严格按照临床路径执行，提高患者满意度，缩减住院时间，减少住院费用，制定颈椎病、腰椎间盘突出症、中风病、面瘫病、肩周炎和膝关节骨性关节炎的临床诊疗规范和临床路径并突出中医特色治疗。
（三）加强学科建设，促业务快速发展
继续沿着“突出中医重点专科特色，发挥优势，以专科专病建设为重点，以完善综合服务功能为目标”的业务发展思路。(1)继续加快重点专科建设步伐。对有发展前景、有专科特色与优势人才出去进修学习。(2)倡导多科室的参与合作，采取协同攻关、优势互补，推动相关学科的发展，辅助科室的齐心协力，为专科业务发展提供保障。
（四）存在问题
廉洁行医、诚信服务、“精心服务、爱心关怀”还没有成为每一位员工都认同的价值观，需进一步引进专业技术人员或外派进修;科内康复设备配置欠合理，而且没有充分运用起来，制约科室进一步发展;科室的行政管理、经营管理水平仍有待提高、缺乏核心竞争力、专科影响力也有待提高，医院医疗技术形象虽然得到广泛认同，但是还有很大空间提升。
以上为我院2020年及“十三五”期间医疗、护理、康复相关管理工作总结，在今后的工作中我院将继续以高标准要求各方面齐发展，为健康仪陇事业舔砖加瓦。
专科护理管理制度范文6
1 临床资料
依据安徽省卫生厅XX年8月颁发的《重症监护专科护士核心才能》，结合我院icu的实际情况，我科制定了五类护理流程：各类物品清洁消毒流程， icu护士核心技能操作流程，icu常见疾病监护流程，icu应急预案流程和icu接收、转出患者的流程。我科于XX—XX年新入护士6名，其中大专毕业5名,中专毕业1名。科室内确定带教老师，每位带教老师指导一名新入护士，充分运用上述5类护理流程进行带教并考核，6个月后6名新入护士均可以独立分管床位。
2 带教方法
2.1 基础带教阶段 此阶段要求6位新入护士能熟练掌握并运用各类物品清洁消毒流程和icu护士核心技能操作流程，为期2个月。由带教老师讲解并演示各流程的基本步骤，新入护士反复训练，直至熟练掌握。各类物品清洁消毒流程的学习使新入护士掌握了icu的消毒隔离制度、物品管理制度及仪器维护管理制度;icu护士核心技能操作流程的学习使新入护士掌握了各种基本操作技能(如动脉血气标本的采集、鼻肠管放置保留术等)和各种仪器设备的使用(如呼吸机的使用、注射泵的使用等)。该阶段掌握的护理流程帮助新入护士熟悉了科室的规章制度，环境和各种基本操作技能，为进行专科方面的学习打下了良好的基础。
