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医疗质量安全管理措施范文1
关键词：医院管理；医疗安全；管理理念
现阶段公众对医疗知识的认识得到了进一步的普及，而且随着社会经济的不断发展以及人们生活质量的不断提高，越来越多的人对生命的价值有了更身层次的认知，这就让医疗质量安全的要求变得越来越高，并且，医疗的安全隐患也已经成了社会关注的重点问题。而医疗安全管理主要是指医务人员对患者进行医疗救助的过程中保证患者不受其他因素干扰的一种管理手段，故而，加强医疗安全管理的理念对医院管理中医疗安全的管理有着积极的影响[1]。
1在医疗安全管理中需要加强的理念
1.1增强医护人员在医疗安全管理中的权威性以及其执行的能力 医疗安全管理必须具有权威性。管理层形成的任何"指示、决议和布置的工作"，就是铁的纪律，执行层必须无条件执行。在确诊诊断和执行医嘱时等级观念更应严明，在没有确凿证据表明上级医师的决定有原则性错误时，住院医师必须服从主治医师，主治医师必须服从病区主任，病区主任必须服从科主任。
1.2提高对医疗安全质量过程中问题的克服
1.2.1无谓的心理 有些医护人员认为即使一些医疗行为有一些缺陷，但是由于没有给患者带来直接或者间接的影响，就在思想上没有对其进行重视，这种心理是不对的，在医疗安全的管理思想中，事无大小，竭尽心力，力求最好。
1.2.2侥幸的心理 在医疗的活动中，因抱着侥幸的心理而进行违章的操作，这不仅会为医疗的安全管理埋下隐患，还是一种对患者的不负责任[2]。
1.2.3过于追求工作数量 还有些医护人员片面的追求工作的数量以及工作的速度，只追求工作的效率，求快不求稳同样也是现阶段医护人员容易犯的问题之一。
1.2.4过于自信 盲目的自信导致的医疗活动中安全意识薄弱的案例并不少见，因此，提高相关医护人员的安全意识是解决医疗安全管理中医护人员安全管理理念薄弱的重要环节。
1.2.5不够谨慎、认真 医疗行为人命关天，来不得半点马虎轻率，稍有闪失、疏忽、延误、怠慢等，就可能会对病情甚至生命产生不利影响，同时容易遭到他人尤其是患者和家属对医务人员的工作甚至人品的轻视[3]。
1.2.6寻找借口 有时某个病房发生医疗差错时，某些医务人员总是寻找借口，为自己开脱。作为管理者这时候一定要勇于承担责任，不要做那些无谓的解释，应认真分析原因，吸取经验教训。
1.2.7吹毛求疵 有些人总爱抱怨，总喜欢说医院管理到处是问题，殊不知这也往往说明你自己也有问题。管理者抱怨更会影响员工的士气和情绪。要看到他人的长处、发掘他人的优点。
1.2.8带情绪的进行工作 积极的心境可产生增力作用，消极的心境可产生减力作用。医务人员只有保持乐观、开朗、愉快的心境，自觉地避免不良情绪的产生和干扰，才能在工作中保证医疗安全。
1.2.9沟通不良 沟通不良也是导致医疗安全管理容易出现问题的原因之一。这不仅包括医疗人员与患者之间的沟通，也包含各个环节之间医护人员之间的沟通吗，只有拥有统一的目标，劲往一处使才能够保障医疗安全管理的准确和及时[4]。
2在医疗安全管理中需要更新的几点理念
2.1正确认识错误 社会往往认为医护人员不能够出现错误，但是这是不对的，医护人员也会容易出错，而各种规定以及条例的制定也是在医护人员容易犯错的前提上的，以一系列的措施来减少医护人员产生错误的概率，故而，相关的医护人员要重视错误产生的原因，要能够正确的认识自身的错误。
2.2加强预防管理 据相关的调查研究表明，一个严重的损害过失的背后是数十个过错的偶然积累，所以，预防是医疗安全管理中的重点环节，同时也是医疗安全管理的新目标，以预防为主的医疗安全管理，不仅能够将医疗中的安全隐患消灭在萌芽的阶段，还能够最大限度的提高医疗在管理过程中的安全性。
2.3良好的结合安全管理以及质量管理 只强调医疗的质量指标以及医疗技术的水平，从而忽视医疗安全的管理，必将会造成极大的安全隐患，只有将医疗的安全管理作为医疗质量的前提条件才能够将二者有机的结合，换句话说，以医疗安全管理的质量为基础，以安全管理的措施为实施对策，有层次、科学的、合理的对两者进行结合，才能真正把握医疗安全管理理念的含义[5]。
2.4通过沟通交流以及动静态结合的方式来减少安全事故的发生 沟通是安全质量管理的重中之重，有效的管理更是离不开沟通和制度的管理，静态的管理主要是制度的规定以及相关的规范。动态的管理就是建立合适的考评档案，更具人员的表现进行奖惩，做到明确责任。
2.5以患者为中心 医护人员的工作应该是以患者做为工作的重心，以患者的合理需求作为工作的重点，以患者的健康作为医疗安全管理中的主要内容，做到零距离、零缺陷、零投诉。此外还要尊重患者对自身疾病以及医疗方式的知情权。
3结论
本文主要对医疗安全管理中需要加强的理念进行一个简要的阐述，主要有医护人员在医疗安全管理中的权威性以及其执行的能力以及医护人员在医疗安全管理中需要更新的几点理念；除此之外，还要对医疗安全管理中需要更新的几点理念进行分析和总结，主要有正确认识错误、加强对患者的预防管理、将安全管理以及质量管理进行一个有机的结合、通过沟通交流以及动静态结合的方式来减少安全事故的发生、以患者需求为中心的进行医疗活动、以及提高患者对治疗的知情权等。
参考文献：
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医疗质量安全管理措施范文2
按照省厅、市局提出的“创品牌、出亮点，全省、全国有地位”的总体目标，20XX年医院要努力实现以下具体目标：
(一)增强安全意识、质量意识、管理意识、大局意识，进一步完善医疗安全管理制度，规范医疗安全管理措施，严格执行医疗安全管理制度，提高医疗安全管理水平，确保医院全年安全无事故，减少各种安全隐患的发生。
(二)强化政治思想教育，加强队伍正规化建设，提高法律意识、服务意识，严格执行“五条禁令”等法律、法规、规定；严格执行制度管人、制度管事；确保全院民警、职工无职务违法违纪现象。通过市局队伍正规化建设达标验收。
(三)继续开展“四个零”活动。加强规范化管理，规范岗位工作流程，强化检查指导；实现全员参与、全过程管理、全面质量控制，通过三级专科医院评审。
(四)改善服务态度，规范服务程序，提高服务质量，确保服务无投诉。
(五)加强信息化建设，规范信息内容和程序，提高科技设备的利用率和操作水平，实现办公自动化；通过市级档案、省厅信息系统验收。
(六)增强科技意识，加强专业人才培养，加强科技兴院步伐，完成科研立项、科研基层评审各2项。
二、工作计划和措施
(一)进一步端正执法思想，规范强制医疗执法活动
1、认真开展执法教育、安全教育活动，切实转变执法理念，增强政治意识、大局意识、安全意识、质量意识、法律意识、人权意识和服务意识，牢固树立执法为民思想和为病人服务思想，切实提高“四个能力”。院内每季度定期开展法律教育、安全教育和科室现场执法教育、安全教育相结合活动。
2、加强与有关部门联系沟通，加快有关地方性法规建设，健全和完善相关工作机制，解决出入院程序、内容不规范，出院难的问题，防止执法不严、不公现象的发生。
3、加强医院窗口服务规范化建设，规范服务行为，严格实行院务公示制度；继续做好创满意活动、百日安全优质服务活动，扩大院内外监督员队伍，拓宽院内外监督渠道，定期召开监督员会议，主动接受社会监督、群众监督。
(二)加强安全环节管理，强化事前预防，确保医院全年安全
4、继续深化管理整顿工作，严格落实各项安全规章制度和安全防范措施，加大检查考核力度，发挥技防监督、指导作用，不断总结经验，逐步建立人防、物防、技防有机结合的立体防范机制和事故预警机制。
5、严格落实岗位安全责任制，严格执行规范工作流程，强化对病人面对面的直接现场管理，强化科室安全管理的责任心、主动性，提高科室的安全管理水平。及时了解病情，做到对重点病人的一般情况、病情、具体防范措施“三熟知”和早发现、早治疗、早控制。
6、加强重点岗位、重要时间段、重要环节、重点病人和“三未”、“四外”病人的安全防范措施的落实、检查和管理；加强对院内探视、提审程序的严格管理；做到重点突出、动态控制。
7、实行全员参与、全过程控制、全面落实防范措施。各科室规范每月底定期召开医疗安全分析会，总结经验、查找安全隐患和不足，提出整改措施。
8、加强病人日常养成训练的规范化工作，发挥病人自己管理自己的能力，防止各种冲动行为的发生。
9、完成二期监控系统建设，将监控技防系统延伸到全院各重要岗位、重要场所。
10、规范各种安全台帐，做到记录及时，内容详细、准确。
医疗质量安全管理措施范文3
在院领导的高度重视下，为推动我院护理水平再上新台阶，提高专科护理水平，组织了二名护理骨干到上海市精神卫生中心进修，一名重点是三级护理管理，另一名是护理质控管理，同时组织全院业务学习，请外出进修护士谈外院的先进理念及管理模式，查找我院的薄弱环节。继以上项目的开展，对提高护理系教师整体素质和学历水平、开展双语教学、学习和吸收国外先进的教育思想、教学模式和教学方法；对提升我校的办学影响，加速护理专业发展，拉动我校护理教育的国际化进程等方面具有重要意义。
二、开展护理安全分析，加强人性化意识
第一季度的重点是护理安全分析，针对我院在过渡医院工作，病人多，大约有150名左右，且男女混合，在管理方面存在很大难度，但是，大家齐心协力，克服困难，没有发生差错事故。然而，在最近，有一位癫痫性格的精神病患者，为要一只被套，与工务员争执，在拉扯过程中摔了一跤，造成第五腰锥骨裂，要卧床休息，加大了护理难度。通过这一意外发生，针对科室存在的护理问题护士长们也不回避，主动提出来让大家进行讨论、分析、总结，共同吸取教训，达成共识，大家一致认为这次意外提示我们做任何操作都要根据制度及流程，但在执行过程中要注意人性，一是严格岗前培训。培训中从小事做起，从洗手、更衣到如何进行完整的工作流程操作均无问题，才能进入临床工作，习惯成自然，良好习惯的门户，是确保护理安全的重要举措。二是合理分工。护理管理者必须抓好工作中薄弱环节并了解护理人员的优缺点，合理安排工作，用人之长补人之短。把工作严谨、责任心强的护士放在传染性强的病房护理比较妥当。对工作粗疏、思想不集中、责任心不强的护士只能放在自己眼皮下工作，分工上做到有的放矢，确保护理管理上的安全。作为管理者，面面都要考虑到医护患三方面的利益和安全，用先进的理论和良好的服务态度照顾病人，确保平安。
三、开展专项检查，加强安全管理
一方面，为加强医疗机构医疗安全管理，根据患者十大安全目标和“以病人为中心”的医疗安全百日专项检查活动方案的要求，我院于**开展了医疗安全百日专项检查活动。我院坚持以科学发展为指导，坚持“以病人为中心”，开展全员医疗安全教育，提高医疗安全意识，落实医疗安全监督、分析、评价和改进工作，。建立医疗纠纷防范和处置机制，制定重大医疗安全事件、医疗事故防范预案和处理程序，按照规定报告重大医疗过失行为和医疗事故，健全的医疗质量和医疗安全管理体系。通过开展医疗安全百日专项检查活动，促进医疗机构深入查找医疗安全隐患，提高医疗安全意识，改进医疗安全管理，提高医疗服务质量，努力实现为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务的总体目标。另一方面，根据世博前期**要求，我院加强对精神病患者的管理目标实施安全护理措施。一是加强安全管理。经常检查实际落实情况，对发现的不安全苗子要进行分析、讨论，寻找原因，预防和消除这些因素，必须对这些问题进行改进，对新护士、责任心不强、专业技术素质差的护士要进行帮、带工作，同时做好护士人力资源的合理配置。二是创造安全的环境。给予人力物力的投入，改善硬件条件，保持病房整洁和地面干燥，随时检查有无危险物品和设施，消除安全隐患。
医疗质量安全管理措施范文4
关键词：妇产科；安全管理；护理质量；控制措施
如今，人们的生活水平逐渐进步，在问医求诊时对于护理质量也有了更高的要求，它代表了护理人员的技术水平和工作态度，是患者衡量医疗质量的一个重要因素[1]。妇产科护士需要长期接触孕产妇，在护理工作中必须根据女性的心理和生理特点，了解产妇的内心思想和诉求，制定有针对性地护理方案，及时发现护理过程中潜在的安全问题，加强安全管理，提高护理质量。
1妇产科护理中的潜在问题
1.1护理人员的问题 护理人员的问题共包括两方面。①是其缺乏风险意识和责任心。妇产科的护理人员需要程度非常繁重的护理工作，工作压力很大，在这种情况下长期工作，很容易产生厌烦情绪，在工作中责任心不强，没有仔细、认真、严谨地进行护理操作。比如，因为疲劳过度，夜间值班的护士没有密切观察产妇的生命体征，或者没有注意到细微的症状，导致产妇最终在病床上直接分娩，家属不满意，造成护患纠纷。同时，部分护理人员并不了解相关的法律法规，风险意识不强，所以对于护理工作中可能出现的潜在危险没有提前预估到，没有正确运用法律武器保护自身权益，使不必要的医疗纠纷不断扩大。②是护理人员的专业水平不高。导致妇产科护理中存在质量及安全问题的主要原因就是护理人员的操作能力与技术水平没有达到专业水平。部分护理人员没有熟练掌握妇产科中常用的医学知识和操作技能，在护理工作中经常引起安全问题或者医疗纠纷。例如，护理人员在监测产妇的血压时操作是无效的，或者对产妇的病症判断不准确，这样很可能导致产妇出现子痫，引起护患纠纷事件[2]。
1.2产妇本身的问题 与其他临床科室相比，妇产科具有一定的特殊性，所以每个管理细节都可能导致严重的意外，比如，部分产妇与其家属不了解妊娠和分娩的有关知识，在日常护理中没有和护理人员积极交流，当出现的实际情况没有达到其期望值时，自然会滋生不满心理与负面情绪，不仅容易引起护患纠纷，还可能由于心理状况不佳而引发安全事故。此外，部分产妇不重视医嘱，自行外出，很可能导致胎膜早破、胎盘早剥等事故。
1.3医院方面的问题 医院在检查和考核护理质量时大多只是流于形式，无法真正了解护理人员的操作能力和技术水平，难以做出有效改进。此外，保障顺利工作顺利进行的重要物质条件就是医院设备，这项条件是必不可少的。设备老化与性能差等问题都会使护理人员的工作受到影响。另外，如果护理人员不了解新引入设备的使用方法和注意事项，掌握不熟练，很可能发生错误操作的现象，使护理质量受到影响。
2妇产科护理中的安全管理和质量控制措施
2.1加强培训护理人员 为了有效的控制妇产科护理的质量，加强安全管理措施，还需要对护理人员进行专业知识的培训。提高护理质量的最根本的措施就是强化对护理人员的专业培训，只有具备很好的专业护理技术，才能够在实际的护理工作中做得更好。如今，人们越来越关注妇产科护理的质量，并且对其提出了更高的要求，这些方面的因素就注定了妇产科护理人员必须要不断的提高自己的专业护理技术，不断的进行专业知识的学习。因此，妇产科应该定期的组织相关的护理人员进行专业的护理培训，通过培训来提高护理人员的护理技术水平和风险意识。可以为开展培训班与学习班，并且应该加大培训力度，使培训范围更大，让每一位护理人员都能够得到培训，提升护理水平。
2.2给予患者心理疏导 患者自从走进医院并且等候生产时，就已经将自己托付给了医院，并且对医院充满了信任。但是，在等候生产的过程中，患者也可能会出现情绪不稳定的情况，一旦在患者情绪不稳定时护理人员的护理工作存在问题，就会严重的影响患者的情绪，对生产产生一定的担忧，同时还会降低患者对医院工作的信心。在这个时候，护理人员就应该耐心的对患者进行产前的心理辅导，帮助患者适当的降低压力，减少患者的担忧，让患者对医院恢复信心。同时护理人员还要不断的鼓励产妇，让产妇能够认可护理人员的护理技术，并且给产妇讲清楚分娩过程中可能会出现的意外，让患者了解解决的措施，对医院和护理人员充满信心。
2.3构建安全制度，维护更新医疗设备 为了提高妇产科护理服务的质量，就必须构建一个安全护理制度，这也是非常有效的一种方法。在妇产科中，要想保证孕产妇及其新生儿的生命安全，就需要对可能出现的安全事故进行严格的控制，不断的对相关的安全管理制度进行完善。为了更好的对安全管理制度进行完善，可以从改进交接班制度、建立风险防范机制和完善护理应急程序等几方面进行。为了确保医护工作者在护理过程中能够严格的按照规章制度进行操作，对护理的安全进行保障，就必须构建一个比较健全的安全管理规章制度，详细的规定医护人员的职责。同时还需要定期检查医疗设备，及时维护和更新老化设备，为患者提供更好的服务[3]。
3讨论
如今，我国的社会经济迅猛发展，产妇及其家属对于医院妇产科的护理服务也有了更高的质量要求，该科室护理工作的操作性、实践性和专业性均较强，而且具有一定的风险，产妇完成分娩后，生理与心理方面都会承受不同程度的损失，还可能发生产后大出血等并发症，威胁产妇的生命安全。所以护理人员需要增强自身的专业素质和护理水平，使护理质量提高，缩短产妇的恢复进程，使护理工作中的安全隐患得以消除，降低发生医疗纠纷的几率。由于工作性质与护理操作的独特性，与其他临床科室相比，妇产科中发生的医疗纠纷明显较多，而且逐渐呈现出多样化、复杂化的趋势，严重损害了医院树立的社会形象。医院必须采用有效途径提升妇产科护理人员的专业技能，使其风险意识与责任心增强，并且加强考核护理质量，促使护理人员认真、熟练地完成护理工作，重视护理安全，提升医院的安全管理水平以及妇产科的护理质量。
参考文献：
医疗质量安全管理措施范文5
【摘 要】 目的 通过分析护理工作中存在的护理安全问题提出解决对策并组织实施，为病人提供安全有序的优质护理。方法 分析新时期临床护理工作中有关护理安全问题，明确护理安全管理职责，重新修订护理规章制度，提高护士防范护理缺陷的意识和能力。结果 实施有效的护理安全管理，使护理事故零发生，护理投诉纠纷明显减少，住院病人满意度上升到98%以上，护理缺陷发生率下降到0.5%。结论 护理安全是一项长期的持续工作，需要有效的推进科学化、系统化、制度化的护理质量管理工作，真正为病人提供更加安全、有序、优质的护理。
【关键词】 护理；安全管理；对策
护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理机体结构或功能上的损害障碍缺陷或死亡[1]。随着《医疗事故处理条例》及配套文件的颁布实施，依法管理应引起管理者的关注。护理工作面对“人”这一特殊的服务对象，一旦出现事故，造成的损失将无法挽回和弥补[2]。本文找出了护理安全中存在的问题，提出了解决对策，帮助护理人员提高护理安全的应对能力。
1 护理管理存在的问题
1.1 护理人员责任意识差，法律观念淡薄，缺乏自我保护意识 传统的护理习惯自我保护意识缺乏[3]，护士为病人解决一个又一个的护理问题，但由于工作繁忙，忽略了记录或进行回忆式记录，发生纠纷时提不出真实的有利证据。有时甚至是护理管理者为了应付考核，要求护士重新抄写护理记录，以至于破坏了记录的原始性真实性。护理记录与医师记录不符。在目前的新形式下，病案与法律、法规有着千丝万缕的联系，尤其是在医疗纠纷或医疗诉讼中常成为敏感而重要的证据，起着举足轻重的作用。护理记录是护理人员对患者病情观察和实施护理措施的原始文字记载，它是临床护理工作的重要组成部分之一，无论在临床医疗、护理科研、教学、护理行政管理上均具有特殊价值。书写必须及时、准确、完整、规范，并妥善保管。
1.2 护理人员整体素质有待提高 护理人员整体专业理论技术水平不足，缺乏人文知识和社会学等知识，交流沟通能力差，整体素质与社会对护理专业的期望值差距较大。年轻护理人员缺乏临床经验，缺乏与护理相关知识的积累，缺乏与患者及家属的沟通能力，缺乏应对病人紧急复杂病情变化的能力。
1.3 护理队伍缺编，护理人员劳动强度大，无法完全满足病人的权利 护理人员的配置1978年由卫生部定编为病床与护士比为1.0∶0.4，医护比为1∶2。设编与国际标准相对偏低。即使按1978年卫生部的要求，目前抽查的医院均未达到[4]，与患者的医疗护理需求不成正比，护理工作平凡琐碎，护理人力资源缺乏，加上工作负荷增大工作任务繁重，无法顾及患者情绪和心理反应，服务不到位，病人不满意。护士容易产生身心疲劳综合征，表现为注意力不集中、认知行为变慢、工作质量下降，最终导致产生差错的概率增加，导致护理纠纷增加，一旦发生纠纷，护士很难举证自己无过错[5]。因此，合理配备护理人力是保证护理安全的前提。
1.4 管理机制不完善 由于管理制度不健全，业务培训不到位，设备物资管理不善，法律法规职业道德教育薄弱，管理监管不得力等影响护理安全的组织管理因素，这不仅是发生纠纷和事故的主要原因，还是对患者安全的最大威胁[6]。管理方面存在的问题主要有：①思想教育薄弱，安全意识不强，未把安全教育纳入护理管理的重要议事日程。②规章制度不健全、不完善，对职责制度，常规的监督检查不到位。③业务技术训练抓的不紧，对新护士、进修及实习的护士业务培训及新业务新技术开展等方面的训练未能及时跟上。④管理不到位，要求不严，未认真履行好管理者的职责，对护理工作各个不安全的环节缺乏预见性，未及时主动采取措施或采取的措施不利。
2 培养护士护理安全防范的意识和能力
2.1 加强“三基”训练提高护理人员的整体素质 培养与岗位要求相适应的专业技术能力是护理工作依法管理的基础。只有精通护理基础理论、基本知识、基本技能，熟练掌握本专业技术操作，熟练使用抢救仪器，才能在繁忙的护理工作中镇定自若，防止差错事故的发生。我院护理部采取了以下效果显著的措施：①严格见习护士的岗前培训及管理。凡参加护理工作护校毕业生，须完成护理部有关职业道德、法律知识的课程培训，并通过基础理论和基本操作的考核之后，方可上岗。②加强对见习护士的培养。要求各科室严格执行护理部制定的对见习护士的培训计划，并进行考核，合格者方可转正。③强化在职护士的专业水平的训练。为提高护士的专业知识及技能，护理部除根据需要每年举办相关的继续护理学教育课程外，还加强了对临床护士的考核。护理部每年对全院护士进行护理专业理论考试，每月进行护理操作技能的抽样考核，同时将考核的结果作为护士长护理管理的评价指标。
2.2 加强法律法规的培训学习 举办《医疗事故处理条例》学习班，组织学习法律法规。请熟悉医疗法规的律师进行专题讲座，及时通报其他医院有关护理安全的信息，组织医疗护理纠纷的个案分析会等。护理部严把新护士岗前培训关，将《医疗事故处理条例》及应对突发事件的处理预案等作为必学必考必通过内容，还扩展学习了护理专业以外的安全管理知识，如紧急情况下安全通道的使用，消防设施监控等。在尊重和维护患者合法权益的同时懂得使用法律武器维护自身的合法权益。开展学习并征集“护理安全警示”的活动，对护士进行规范化培训和继续护理教育，重点培训、考核护理人员的法律意识，增强护理人员的责任和诚信度，提高护士防范护理缺陷的意识和能力。
3 护理安全管理对策
3.1 明确护理安全管理职责 在护理部的领导下，由专人负责具体护理安全管理，及时了解掌握各种相关信息，定期召开护理安全管理会议，分析护理现状及问题，不断找出安全隐患，提出有针对性的防范措施，实施护理质量监控，护士长负责及时收集本科现存的和潜在的护理安全问题，识别在护理工作中可能存在的安全隐患，及时上报，采取措施。
3.2 制定安全管理规定 我院护理部在原有“护理规章制度”的基础上，以质量、安全为核心，相继补充和修订了一系列规章制度、护理常规、操作规范、护士各班工作程序、岗位职责及考核标准。涉及安全管理的制度主要包括：①护理新技术、新业务管理制度。②护理缺陷及不良事件登记及上报制度。③重要护理操作前后的告知程序。④各种护理质量关键过程流程（如患者交接流程等）。⑤临床各种不良事件的应急预案等。
3.3 不断加强护理业务质量建设 将各项护理技术操作中易发生的安全问题及防范的措施组织讲课、考试和临床提问。制定了《护理安全用药规定》，如用药须严格二人备药核对制，制定了《护理记录书写规定》，规范护士观察的重点范围和记录的频次。提出专科护理观察的重点项目，保护护士的合法权益。护理记录是住院病人医疗文件记录中的重要组成部分，它记载了病人临床护理全过程，反映了病人病情的演变，对确保病人的安全具有重要的法律证据。贺彩芳记录因具有以下优点[7]，希望在临床护理工作中广泛推行：①记录实用性，能及时动态的反映病情变化。②简化护理病历书写。③符合法律要求，保护护士的合法权利。④健全法律意识，提高护理质量。
3.4 我们采取的措施 ①本着“遵循法规，客观反映，便于记录”的原则，制定符合实际情况的护理病历书写标准样板。简化书写表格，节省记录时间，突出病历内涵又涵盖法规要求的目的。②成立护理病历指导小组，一是了解护士在临床实际书写中遇到的困难或问题，提出解决方案。二是分层次举办病历书写方法学习班。三是随时解答、指导护士在书写病历方面的具体问题。四是参与护理病历书写的质量控制工作。③完善书写质量的考评标准，记录完整、真实、客观、及时和书写规范，体现专科特点等内容。④实施书写质量全程监控。一级护士自查。二级护士长检查。三级护理部抽查。
3.5 规范护理物品、仪器的应用与管理 一是制定各专科仪器操作程序卡并挂于仪器旁。定期检查仪器性能。二是实行科室护理物品质量问题报告制度。如对医院采购的一次性输液器或注射器等物品在使用前注意质量、性能是否符合要求，能否对病人及操作人员构成潜在危险，检查物品有无商标、厂址、合格证书等，发现问题，立即报告。
3.6 科学管理 我院护理部于2006年成立了由护理部质控组和科护士长组成的“护理质量安全管理委员会”。委员会定期召开会议，讨论各类临床不良事件（包括差错、投诉、意外伤害、突发事件、药物不良反应等）。本着“重原因、轻结果；重系统、轻个人”的原则，找出事件发生原因，并制定策略，目标是通过改善系统管理来减少临床不良事件的发生。
4 讨论
通过不断识别护理工作中现存的和潜在的护理安全问题，不断完善各种工作制度，以及技术质量的改进，使护理投诉、纠纷显著减少，住院病人满意率达到98％，护理缺陷发生率下降到0.5%。
护理安全是一项长期的持续工作，需不断培训护士的意识和能力，不断健全护理安全管理机制，有效的推进科学化、系统化、制度化的护理质量管理工作，真正为病人提供更加安全、有序、优质的护理。
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医疗质量安全管理措施范文6
关键词：医院护理；安全管理
【中图分类号】R156.3【文献标识码】C【文章编号】1674-7526(2012)04-0308-01
要想使护理安全管理工作顺利进行，那么首要任务就是加强医护人员的安全意识和法律意识。这就要首先进行相关的护理质量管理制度的建设，要在保障质量的前提下，及时发现护理过程存在的问题并对其完善，只有这样才是解决质量问题的根本，而且还有利于防止护理缺陷以及一些纠纷的出现。在这里，浅谈一下我院关于护理安全管理方面的一些措施和感悟：
1护理安全管理的措施
1.1要实施安全教育，做到提前预防。要对所有的护理人员实施经常性的护理安全以及相关的卫生法规教育，树立护理人员在安全方面的理念，规范其操作，实现护理人员关于护理安全的被动接受到主动维护的转变，要让所有的护士有这样一种意识：那就是遵守规则就等于保护自己。在护理管理中尤其要注意一些薄弱的环节，要加强护理安全的预测,做到提前预防；在实践护理行为时，要注意运用法律武器来维护自己的权利，避免一些错误以及纠纷的发生。
1.2完善并贯彻实施护理安全管理的一些体制。护理安全管理的关键是及时发现一些制度方面的不足。要明确护理安全在质量方面的要求，不断完善相关的体制，要明确护理纠纷的解决办法以及赔偿标准，合理的分散风险，确保护患双方的利益都不受侵犯。要充分利用各级护理管理人员的力量，保证护理质量符合要求。建立相关的网络进行管理，该网络管理可以分为三级，包括护理部主任和护士长以及负责质量控制的护理人员，要确立各自的职能，强化控制,只有这样才能最大程度的防止护理纠纷的出现，确保护理的效果，提升患者的满意程度。
1.3要在确保质量的前提下，使各项制度能够贯彻实施
（1）科学的进行人员的配置，确保护理工作的顺利进行，尤其是在危重患者很多的时候，要能保证有足够的护理人员以实现自由调配，要使在临床一线奋斗的护理人员有序开展工作，防止因为护理人员的短缺而发生的纠纷。科内实行弹性排班，设立机动人员，保障护理工作的顺利进行。
（2）提高护士的专业素质，减少风险的发生，护理部要进行科学的规划，对所有的护理人员实施分组，然后分时间对护理人员进行关于如何正确的抢救，科学的护理以及正确的观察病情等训练，关于一些新业务和新技术，要根据各科的差异性实施业务授课以及护理查房。还要经常实施理论知识与实践技能的考核，促使护理人员的专业技能得以提升。
（3）普及人性化服务。医院要普及一切工作围绕着患者进行的人性化服务，要坚持所有工作以患者的健康为中心。在对患者提供服务的过程中，要始终微笑，耐心回答患者的问题和迎来往送，通过这些措施的实施，使护理人员树立起全新的服务观念和方式，建立起一种友好的、积极配合的护患关系，为病人提供科学的，可靠的、方便的、高质量的医疗护理服务，这主要表现在护理人员要及时的抢救患者，要认真的查看患者的病情，要科学的救治和护理患者，最大程度的让患者满意，由此可见，人性化服务的确对安全护理工作具有重要的意义。
（4）要对礼仪以及态度进行规范。在护患关系中，很多时候就是因为说话不合适导致患者及其家人的反感，所以对护理实施分批分次的礼仪训练是非常重要的。需要注意的是，一定要使所有的人员接受培训。还要确立每个岗位上的标准工作语言，要让医护人员与患者及其家属进行经常性的交流。护理人员在每次进入病房时要有礼貌，面带笑容，和患者交流时要细致耐心，掌握患者的需要，要尽可能的满足患者的正当要求，用优质的服务温暖患者。责任护士要经常与危重患者及其家人进行沟通，以解决护士与患者缺乏交流的问题。
（5）要重视护理中存在的缺陷，实现护理质量和意识质量无缺陷，这是目前的护理质量管理的最优标准，也就是说要一次性的完成工作任务，要自己控制自己，进行自我完善。护理实现无缺陷就可以避免医疗失误和纠纷的出现。要以患者和护理人员为中心，举办一些“百日无差错”等活动并开展竞赛，找出风险因子，对其进行细致的分析，及时找出护理安全工作中存在的一些隐患，要把预防当做关键工作来做，及时消除隐患，做到提前预防。通过对缺陷的管理，使护理工作中出现的风险能够最大程度的减少，从而降低事故出现的概率。
（6）提高护理人员整体素质。护士的素质能力与护理安全有着直接的联系，故要鼓励护士参加各种形式的继续教育，拓宽护士的知识面，院内要加强业务培训，认真实施各级护理人员的培训计划，通过科室之间的交流，相互学习护理经验和技术，使护士的理论水平和操作技能紧跟学科的发展，同时也要求护士学习心理、人文、社会科学等知识，提高与病人的沟通能力。护理安全和病人的生命息息相关，只有加强护理安全管理，提高护士的安全意识，加强工作责任心，转变护理观念，并围绕护理质量管理要求不断改进各个环节中潜在的问题，才能从根本上提高护理质量，消除护理隐患，避免差错事故的发生，保证病人安全。
2感悟
目前，很多医疗纠纷和事故随着医疗市场竞争的不断加剧也变得多样复杂。因此，为了避免护理纠纷的出现，实现护理安全是目前护理管理的关键工作。为了保证护理质量，护理安全管理的一个重要措施就是对护理缺陷实施控制；还要完善合理的、严格的管理质量制度，这对于护理安全管理工作具有重要的作用；为了有效的预防存在的风险，要及时发现护理缺陷；要有医疗风险意识，具有风险辨别的能力，要使护理人员综合能力不断提升，这才是防止风险的根本。要使整个医院，所有人员参与，做到全方位，全过程的安全护理，才能防止缺陷，实现安全护理。
参考文献
［1］黄莉．护理安全与风险管理的体会［J］．国际护理学杂志，2008，27(2):182-184
