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医疗废物处置管理办法范文1
一、加强组织领导
县上成立由县政府分管领导为组长，环保、卫生、公安、物价、公用事业、工商等相关部门负责人为成员的医疗废物集中处置工作领导小组，负责统筹规划、安排部署医疗废物集中处置各项工作。各成员单位要各司其职，加强沟通，相互协作，积极做好医疗废物集中处置工作，对因管理疏漏造成医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故等不良现象的，要严肃追究其责任。
二、明确职责分工
全县医疗卫生机构的医疗废物由市医疗废物集中处置中心处置。各成员单位要严格按照处置中心的具体要求，履行各自的职责和任务。同时，要定期开展联合检查，确保医疗废物集中处置工作顺利开展。
1、县环保局根据相关法律、法规制定医疗废物集中处置操作规程，组织全县各医疗机构定期开展医疗废物集中处置技术培训，全程监控全县医疗废物的收集、运送、贮存、处置等工作，确保医疗废物安全处置。
2、县卫生局负责对医疗废物收集、转送、贮存、处置活动中的疾病防治工作实行监督管理，杜绝医疗废物流失扩散。对不按规定处置医疗废物的医疗卫生机构，依法进行查处。
3、县公用事业管理局负责对遗弃、倒买倒卖、再次利用一次性医疗卫生器械、不按照规定进行分类收集、运输、处置医疗废物等违规行为依法进行查处。
4、县公安局要积极配合环保、卫生、公用事业等相关部门，严厉打击各种违反医疗废物集中处置规定、妨碍阻挠医疗废物集中处置工作的违法行为。
5、县物价局负责对医疗废物收集、处置收费价格进行核准，并对收费情况进行监督管理。
6、县工商局要对医疗卫生机构进行前置管理。向医疗卫生机构颁发营业执照时应把医疗废物管理条件列入审核要素；对医疗卫生机构进行年检时，应把医疗废物集中处置规定的情况作为一项重要内容进行审查。
7、全县医疗卫生机构要根据《医疗废物管理条例》、《医疗废物分类目录》和国家相关环保标准，建立完善医疗废物申报登记制度和源头合理分类管理制度，确定专人负责医疗废物的收集、分类、贮存、消毒杀菌、交接等工作，并接受相关部门的监督管理。
三、完善管理机制
县医疗废物集中处置工作领导小组以及环保、卫生、公安、工商、公用事业、医疗卫生机构，要按照国家规定标准，结合自身职责，研究制定医疗废物管理的实施细则和集中处置操作规程，靠实责任、强化管理，使医疗废物集中处置工作真正做到部门联动、齐抓共管。对违反医疗废物处置有关法律、法规，及违反本方案规定的，由环保、卫生行政部门依据相关法律、法规进行处理，同时在《医疗机构执业许可证》年检时暂缓校验，甚至吊销《医疗机构执业许可证》。
四、医疗废物处置办法
1、城区医疗卫生单位。包括县医院、中医院、妇幼站、疾控中心及社区卫生服务中心5家医疗卫生单位的医疗废物由单位自行分类、贮存，市医疗废物集中处置中心统一收集并处置。
2、乡镇卫生院。全县23所乡镇卫生院负责对本单位及辖区村卫生室、个体诊所医疗废物的收集贮存和处置工作。
3、城区个体诊所。城区个体诊所的医疗废物集中处置工作由县卫生监督所组织实施，并按局域划分就近交送县医院和县中医院2家县级医疗单位暂存，统一由市医疗废物集中处置中心统一收集并处置。
五、加强宣传教育
医疗废物集中处置工作各成员单位要加大对医疗废物危害性宣传教育的力度，积极开展医疗废物管理法规进乡村、进社区、进校园、进家庭，让医疗废物管理法规家喻户晓、人人皆知，教育引导全民积极参与医疗废物的管理和监督，通过网络、电视、黑板报等媒体宣传管理成果，曝光违规行为的人和事，形成人人参与环保，自觉抵制、举报违规行为的良好社会氛围。
医疗废物处置管理办法范文2
共检查二级以上医院2家，乡镇卫生院21家，疾控中心1家，保健站1家、计划生育指导站1家，医务室2家，村卫生站67家次，中小学校28家和托幼儿机构2家。共出动卫生监督执法人员50余人次，执法车辆11台次。
一、传染病疫情报告的卫生监督情况
1、医疗机构：
各医疗卫生机构建立传染病疫情报告制度，依法履行传染病疫情的报告，设有兼职管理人员，各门诊科室、住院部各科室设置门诊日志、住院登记本、传染病登记本，首诊医生发现疫情时及时填写了传染病报告卡，由兼职人员负责传染病报告卡的收集、登记、直报工作。但个别乡镇医疗机构存在漏报、漏登记现象。
2、疾控机构：
配备了专职疫情报告管理人员，完善疫情报告管理制度，通过网络直报疫情，成立流行病学调查队伍，每日对疫情进行动态监控，定期做出疫情分析报告。病原微生物实验室在明显位置设置危险生物卫生标志和生物安全实验室级别标志，建立生物安全责任制，建立相关安全操作规程。
二、医疗废弃物处置情况
1、二级以上医疗机构：
建立了医疗废物管理制度，设有兼职管理人员，相关培训记录、医疗废物登记较齐全，设立了医疗废物暂存点，医疗废物交由县垃圾处理机构同生活垃圾一并处置或自行焚烧处置，相关人员采取了一定的卫生防护措施。因我县无医疗废弃物专用处置设备及机构，医疗废物处置不符合相关规定。
2.乡镇卫生院、村卫生站、个体诊所：
大部分乡镇卫生院医疗废弃物以自行焚烧处置为主，并做有登记，个别乡镇卫生院及大部份个体诊所、村卫生室，未建立、健全医疗废物管理制度，无专职或兼职管理人员，无相关培训记录、医疗废物登记，未对医疗废物进行分类收集和包装，医疗废物暂存点与生活垃圾同处一处，甚至有的单位医疗废物与生活垃圾混放在一起。相关人员卫生防护意识较差，防护设施不全，有的医疗单位医疗废物暂存点存放大量医疗废物，不及时进行处置，存在较大的安全隐患。
3.县疾病预防控制中心:
基本能按照《医疗废物管理条例》的有关规定建立健全了医疗废物管理制度，设置了兼职管理人员，相关培训记录、医疗废物登记较为齐全，但医疗废物暂存点不规范，相关人员卫生防护意识较差，未对医疗废物进行分类收集和包装。
针对存在问题的单位，卫生执法人员依据相关法律法规分别给予了责令限期整改和行政警告。
三、学校、托幼机构传染病防治监督检查情况
各中小学及幼儿园均成立了相应的传染病防治领导小组，有专职或兼职教师负责传染病的防治和疫情报告工作，大部分学校建立了晨检制度、传染病报告制度和因病缺课报告制度，有学生晨检记录和因病缺课情况登记，统计，有学生病假登记，部分学校环境整洁，建立了相应的清扫和消毒制度。但发现存在一定问题：部分学校，尤其是乡级中小学传染病报告制度和因病缺勤追查登记等制度不健全，有的虽然建立了晨检制度、传染病报告制度和因病缺勤追查登记等制度，但没有得到有效落实，使疫情报告不及时，不能及时采取必要的控制措施，还有些学校开展传染病防治知识宣传力度不够，使教师和学生不能了解更多的传染病防治知识，部分学校教室和宿舍通风不良，没有严格执行清扫消毒制度，极易造成传染病的发生和流行。
针对存在问题的单位，卫生执法人员依据相关法律法规分别给予了责令限期整改和行政警告。通过专项监督检查，进一步提高了被监督单位负责人在传染病防控方面的法律意识，为下一步扎实做好传染病防控工作打下了基础。
四、下一步工作重点
针对检查存在的问题，今后应着重做好以下几个方面的工作：
1、继续加强对《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例与传染病疫情监测信息报告管理办法》、《医疗废物管理条例》和《消毒管理办法》等相关法律法规知识的宣教，进一步提高广大医务工作者，特别是医疗机构负责人的法律意识，达到知法、懂法、守法。县级及乡镇医疗单位要尽快建立传染病处置工作制度和传染病自查制度，完善相关记录，建立医疗废物产生地医废处理工作流程，使用符合规定的包装物和包装容器。
2、切实加强对各级医疗机构，特别是乡村级医疗机构的监督管理，使之建立、完善并严格执行医疗废物管理制度、消毒隔离管理制度、传染病报告制度，有效防止各类传染病的传播流行。
医疗废物处置管理办法范文3
摘 要：宁夏工业危险废物污染防治工作起步较晚，基础薄弱、历史欠账多，“十二五”期间，宁夏将危险废物污染防治工作作为环境保护的重点工作之一，取得了很大成绩，但在实际管理过程中仍存在一些急需解决的问题和困惑。文章对宁夏在工业危险废物管理方面存在的问题进行剖析，提出宁夏工业危险废物污染防治对策，为危险废物规范化管理工作提供依据。
关键词：工业危险废物 管理 对策
中图分类号：X32 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2016）07（a）-0066-02
我国对危险废物管理实行名录制，未列入名录的需要根据国家规定的危险废物鉴别标准和鉴别方法鉴定是否为危险废物，文章所指工业危险废物，是指在工业生产活动中产生的危险废物，不包括医疗废物和社会源危险废物。而家庭日常生活中产生的废药品、杀虫剂、废荧光灯管、废温度计、氧化汞电池等属于社会源危险废物，只要没有集中分类收集，均可以不按照危险废物管理。我国现行的危险废物管理法律主要有《中华人民共和国环境保护法》《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》《最高人民法院最高人民检察院关于办理环境污染刑事案件适用法律若干问题的解释》。法规主要有《国家危险废物名录》《危险废物经营许可证管理办法》《危险废物转移联单管理办法》等。
2011年环保部下发《关于印发和的通知》，全国开始开展危险废物规范化管理考核工作。宁夏的危险废物管理工作也正式规范化。
1 工业危险废物管理现状
近年来，宁夏的危险废物管理工作取得了巨大成绩。法规制度体系基本建成，出台了《宁夏回族自治区危险废物管理办法》，建立了危险废物管理计划、申报登记、转移联单、经营许可等制度；集中利用处置能力提升，《全国危险废物与医疗废物处置设施建设规划》（以下简称《规划》）实施以来，建成了宁夏危险废物和医疗废物处置中心及各地级市医疗废物处置中心，通过《规划》实施带动危险废物利用处置设施建设和市场化发展，截至目前，宁夏持危险废物经营许可证的企业近30家；危险废物管理能力有所提高，成立了省级固体废物和化学品管理局，有专职管理人员。 2011年开始，每年对涉及危险废物企业进行规范化考核，达标率逐年提高。
2 工业危险废物管理中存在的问题
2.1 法律法规不健全
现行的《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》线条过于粗放，不利于新形势下的危险废物管理。比如某公司一个厂区内的车间A产生危险废物，车间B处置利用该危险废物，车间B处置车间A产生的危险废物，两车间渐渐发展为两家具有各自独立法人的分公司，需要不需要办理危险废物经营许可证和转移手续，《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》没有明确说明。《国家危险废物名录》是按危险废物类别划分的，各类别多以行业划分，有些行业未列入该名录而造成管理困惑。比如，特种钢丝绳制造过程中产生的铅渣明显属于危险废物，但《国家危险废物名录》中没有列入这种工艺产生的含铅废物，从而给后续的处置留下隐患。
2.2 危险废物监管方面的问题
2.2.1 危险废物的种类、数量确定缺乏依据
截至目前，国家没有出台关于危险废物的行业环境监察指南，各行业产生的危险废物的数量又没有可参考的产污系数，早期大部门涉危险废物企业环境影响评价对危险废物的分析比较模糊，使环境监管部门对企业产生危险废物的种类、数量确定困难。
2.2.2 危险废物和中间产品界定缺乏依据
有些行业生产过程中产生的中间产品出售给其他企业作为原辅料进行利用，有一定的经济效益，而作为危险废物交有资质的单位处置不但没有经济效益，还要支付一定的处置费用。到底危险废物和副产品如何界定，监管部门和企业很难达成一致。
2.2.3 监管机制不顺，硬件设施不全
目前宁夏固体危险废物和化学品管理局为事业单位，没有执法权，更没有移动执法的硬件设备，但仍承担辖区内固体危险废物污染防治的监管职能。在日常监管过程中常受到主体资格不明和监管手段单一的困扰。
2.2.4 监管机构断层，监管人员不足
发达的一些地区在县、乡一级可能有固体废物监管人员，而宁夏截至目前，除银川市在环境监察支队设立了固废大队外，其他地级市及以下都没有固体废物监管机构，监管人员也是临时调配兼职或向社会聘用，缺乏稳定性，人员专业素质有待提高，很难进行有效监管。
2.3 危险废物处置方面的问题
2.3.1 个别行业产生的危险废物无法找到处置单位
宁夏有一家特种钢丝绳制造企业，产生的铅渣是危险废物，以前全国各地的经营许可证没有详细的废物代码时，按照含铅废物转移处置。现全国各地的经营许可证都是具体到行业来源和废物代码，但《国危险废物名录》中未列入这种行业，所以这种铅渣无法确定具体的废物代码而难以找到相关处置企业，影响该企业的发展，也使危险废物管理部门陷入困境。
2.3.2 危险废物处置能力有限
宁夏的危险废物经营企业数量少，经营规模小，处置的危险废物种类单一。现有的危险废物经营企业中，只有一家综合性处置企业，常因经营规模不足而只能接受本区域产生的部分危险废物。其余近一半是处置利用废矿物油的，远不能满足处置全区产生的危险废物的需要，企业产生的危险废物经常面临无处处置的困扰。
3 解决工业危险废物面临的问题对策及措施
3.1 修订相应法规，完善配套性文件
尽快修订《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》，以适应新形势下环保工作的需要，进一步增补《危险废物名录》，从国家层面明确涉危险废物项目的环评编制工作要求。
3.2 对产生危险废物的主要行业，出台行业危险废物监管指南，明确中间产品和危险废物
对产生危险废物种类多、数量大的主要行业，国家层面应出台危险废物监管指南，并针对该行业产生的危险废物提出相应利用处置细则，同时明确哪些是中间产品，哪些作为危险废物管理。
3.3 提升危险废物处置能力
全区统筹规划，可以采取PPP、TOT等模式进行融资，建设综合性的或区内处于空白的危险废物处置利用项目，如废弃的易制毒化学品（公安等部门收缴或接受公众上交的）、废催化剂、废酸等危险废物处置利用项目。也可以鼓励并扶持一些有能力的企业建设危险废物处置利用项目，办理危险废物经营许可证。同时制定有关优惠和财政补贴政策，切实提升危险废物处置能力。
3.4 加强固体废物管理机构建设，理顺监管机制
理顺承担固体废物管理部门的管理机制，明确职能定位。并在各地级市建立固体废物污染防治管理机构，配备工作人员和相关设施，以适应固体废物管理工作的需要。建立健全固体危险废物网络监管平台，逐步向电子网络监管、电子网络审批方向发展，以提高监管效率。
参考文献
[1] 环境保护部.国家危险废物名录[Z].2008.
医疗废物处置管理办法范文4
第一条为防治危险废物污染，保护和改善环境，保障人民群众身体健康，根据《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》等有关法律、法规规定，结合本市实际，制定本办法。
第二条本办法所称危险废物包括：
（一）医疗废物和其他列入《国家危险废物名录》的废物；（二）根据国家规定的危险废物鉴别标准和鉴别方法认定的具有危险特性的废物。
第三条凡在本市行政区域内产生危险废物的单位以及从事危险废物收集、运输、贮存、利用和处置活动的单位和个人，均应遵守本办法。
第四条危险废物污染防治，坚持谁污染谁治理的原则，减少危险废物的产生量，对危险废物实行充分回收和无害化处置。对医疗废物和其他污染严重的废物实行集中处置。
第五条市环境保护行政主管部门负责全市危险废物污染防治工作的统一监督管理。县（市）、区环境保护行政主管部门按照规定的职责，负责本行政区域内危险废物污染防治工作监督管理。卫生、市政、公安、交通、价格、工商行政、城市管理行政执法等部门应在各自职责范围内，共同做好危险废物污染防治工作。
第六条鼓励、支持危险废物污染防治的科学研究、技术开发，推广先进的防治技术。对在危险废物污染防治工作中做出突出贡献的单位和个人，由各级人民政府或有关部门给予表彰或奖励。
第二章危险废物管理
第七条产生、贮存、利用、处置危险废物的建设项目，应当进行环境影响评价。危险废物污染防治设施必须与主体工程同时设计、同时施工、同时投入使用。危险废物产生单位必须按规定到市或县（市）、区环境保护行政主管部门进行排污申报
登记)并提供所产生危险废物的种类、产生量、流向、贮存、处理的有关资料。危险废物产生单位申报登记事项发生变化的，应当提前15日到原申报登记的环境保护行政主管部门办理变更登记手续。
第八条危险废物污染防治设施不得擅自关闭、闲置或拆除；确有必要关闭、闲置、拆除的，必须报经环境保护行政主管部门核准，并采取措施防止危险废物污染环境。
第九条危险废物产生单位应当根据危险废物的性质、形态，选择安全的包装材料、包装方式，并对危险废物实行分类包装、收集、贮存、运输。
第十条危险废物产生单位、运输单位和接受单位在转移危险废物时，应当严格执行国家危险废物转移联单制度。运输危险废物必须采取防渗漏、防扬撒、防破损等安全措施，防止污染环境。禁止在运输过程中丢弃危险废物。
第十一条贮存危险废物的设施和场所，必须符合国家环境保护标准，并采取防渗漏、防扬散、防雨淋、防流失等安全措施，防止污染地表水、地下水和其他环境。禁止将危险废物混入非危险废物中贮存；禁止在非贮存地点倾倒、堆放危险废物。
第十二条危险废物产生单位必须按照国家有关规定对危险废物进行处置或委托危险废物集中处置单位处置。危险废物产生单位对危险废物不按规定处置的，由环境保护行政主管部门责令限期改正，逾期仍不处置或者处置不符合国家有关规定的，由环境保护行政主管部门指定单位按照国家有关规定代为处置，处置费用由产生单位承担。
第十三条危险废物包装容器以及贮存、利用、处置危险废物的设施、场所，必须设置明显的警示标识和警示说明。运输危险废物的车辆应当符合国家有关危险货物运输管理的规定，并设置危险废物标识。
第十四条从事收集、贮存、利用、处置危险废物经营活动的单位，必须依照国务院《危险废物经营许可证管理办法》的规定，向环境保护行政主管部门申请取得危险废物经营许可证，并持危险废物经营许可证向工商行政管理部门办理登记注册手续。禁止无经营许可证或者不按照经营许可证规定从事危险废物收集、贮存、处置的经营活动。禁止将危险废物提供或委托给无经营许可证的单位从事危险废物收集、贮存、处置的经营活动。
第十五条产生、收集、贮存、运输、利用、处置危险废物的单位，应当制定在发生意外事故时应采取的应急措施和防范措施，并报所在地环境保护行政主管部门备案。发生危险废物污染事故或其他突发性事件时，有关单位和个人必须立即采取应急措施，消除或减轻污染危害，及时通报可能受到危害的单位和居民，并报告环境保护行政主管部门和其他有关部门。
第十六条环境保护行政主管部门和其他有关部门应当按照职责分工，加强对危险废物收集、贮存、运输、利用、处置的监督检查。
第三章危险废物的集中处置
第十七条市环境保护行政主管部门应当会同有关部门对危险废物集中处置设施的建设进行统一规划，纳入本市国民经济和社会发展计划及环境保护规划，并负责组织实施。
第十八条提倡、鼓励社会单位和个人投资建设危险废物集中处置设施。
第十九条从事危险废物集中处置的单位，必须具备国务院《危险废物经营许可证管理办法》规定的条件。
第二十条各医疗卫生机构应当及时将医疗废物交由医疗废物集中处置单位处置。严禁任何单位和个人买卖、转让、回收利用医疗废物。对其他具备集中处置条件的危险废物，产生单位应当委托集中处置单位进行处置。
第二十一条危险废物集中处置单位必须保证集中处置设施、设备正常运行，处置危险废物应当符合国家规定的环境保护、卫生标准和规范。
第二十二条危险废物实行集中处置的，危险废物产生单位和集中处置单位应当签订书面委托合同。书面委托合同应当明确双方在危险废物收集、贮存、运输、处置、费用承担等方面的权利、义务和违约责任。
第二十三条危险废物集中处置单位集中处置危险废物，可以向危险废物产生单位收取处置费用，但不得超过价格行政主管部门核定的范围和标准。
第四章罚则
第二十四条违反本办法规定，有下列行为之一的，由市或县（市）、区环境保护行政主管部门责令限期改正，并可处以3000元以上10000元以下罚款：
（一）未按规定向环境保护行政主管部门申报登记危险废物，或者在申报登记时弄虚作假的；（二）拒绝环境保护行政主管部门现场检查，或者在被检查时弄虚作假的。
第二十五条违反本办法规定，有下列行为之一的，由市或县（市）、区环境保护行政主管部门责令限期改正，并可处以10000元以上50000元以下罚款：
（一）收集、贮存、利用、处理、处置危险废物的设施、场所不按规定设置识别标识的；（二）将危险废物混入非危险废物中贮存的；（三）危险废物产生单位不按规定处置其产生的危险废物或者不承担依法应当承担的处置费用的；（四）擅自关闭、闲置或者拆除危险废物污染防治设施、场所的；（五）将危险废物提供或者委托给无经营许可证的单位收集、贮存、利用、处置的。
第二十六条危险废物集中处置单位处置危险废物不符合国家规定的环境保护、卫生标准、规范的，由市或县（市）、区环境保护行政主管部门责令限期改正，给予警告，并处以5000元以上10000元以下罚款；逾期不改正的，处以10000元以上30000元以下罚款。
第二十七条无经营许可证或者未按照经营许可证规定从事收集、贮存、利用、处置危险废物经营活动的，由市或县（市）、区环境保护行政主管部门依照《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》的规定予以处罚。危险废物经营单位有其他违法行为的，由市或县（市）、区环境保护行政主管部门依照国务院《危险废物经营许可证管理办法》的规定予以处罚。
第二十八条违反本办法规定，造成危险废物污染环境事故的，由环境保护行政主管部门按照《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》第六十九条规定进行处理；构成犯罪的，依法追究刑事责任；给他人造成损失的，依法承担赔偿责任。
第二十九条违反本办法规定的行为，触犯其他法律、法规、规章规定的，由有关部门依照有关法律、法规、规章的规定处罚。
第三十条当事人对环境保护行政主管部门和其他有关部门的处罚决定不服的，可依法申请复议或提讼。
医疗废物处置管理办法范文5
关键词 医疗废物 规范 管理
医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害的废物；通过不断的完善各类制度，有效地加强了医疗废物的管理，保护了医院及周边环境，杜绝了有害物质的流散；现将管理的措施报告如下。
健全管理体系，完善规章制度
按照《医疗卫生机构医疗废物管理办法》规定要求，成立了由医院感染委员会主任为组长，医务处、护理部、院务处领导及医院感染办专职人员为成员的医疗废物管理委员会，并成立了由科主任、护士长及医院感染监控员为成员的科室医疗废物管理小组，各自在管理范围内做好医疗废物的管理工作［1］，根据国家和本地卫生行政部门有关医疗废物管理的法规、条例，医院感染办负责拟定全院医疗废弃物处置规定，具体组织实施、督查［2］。
加强人员培训，提高防护水平
为提高大家对医疗废物管理重要性的认识，对全院医务人员进行定期医疗废物管理工作制度、医疗废物分类制度、医疗废物分类收集、处理方法及要求、安全防护及紧急处理知识的培训，举办专题讲座，制定张贴医疗废物收集流程图，要求从事医疗废物分类、收集、运送、贮存处理的工作人员和管理人员操作过程中必须穿戴防护手套、口罩、工作服、靴等防护用品，如有液体或熔融物溅出危险时，还须配戴护目镜。并对收集站工作人员进行工作制度、岗位职责、消毒方法、管理方法、防护技术的培训，要求其工作时切实做好医疗垃圾的分类收集，认真交接，登记完整。每年1次进行健康体检，并为其建立健康档案，必要时，对其进行免疫接种。
落实医疗废物的管理措施
根据《医疗废物管理条例》及《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》，结合具体情况制定了相应的处理规定实施细则。
要求做到：①根据医疗废物的类别，将医疗废物分置于符合规定的专用包装物或容器内。②感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性废物必须分类收集，不得混合收集。③盛装的医疗废物达到包装物或容器的3/4时，应当使用紧密、严密的封口方式。每个包装物、容器上应当帖标签，注明医疗废物产生单位、产生日期、类别、重量或数量以及经办人等警示标识。④隔离的传染病患者或疑似传染病患者产生的传染性排泄物，按照规定严格消毒达到排放标准后方可排入污水处理系统，产生的医疗废物必须使用双层黄色包装物及时密封并做明显标记。⑤药物性废物应由药剂科统一回收、集中处置。⑥病原体的培养基、微生物标本和菌种、毒种保存液等高危废物，应先采用耐高温塑料袋打包，放入灭菌器后，打开袋口或在袋上多处戳洞，以便蒸汽穿透，在实验室内采用内循环式压力蒸汽灭菌消毒，然后按感染性废物收集处理。⑦保洁公司指定专人专车专线每天下午4时负责收集各科室医疗废物，与科室负责的护士进行交接登记。登记内容包括医疗废物的来源、种类、数量、交接时并实行双签名。⑧禁止各科室和个人转让、出售医疗废物（如输液器、药瓶等）。⑨保洁公司医疗废物回收专职人员与医疗废物回收公司认真交接登记，并负责医疗废物周转箱的使用保管。
组织督查，及时整改
医院医疗废物管理委员会成员定期检查医院医疗废物管理工作，医院感染办负责医疗废物日常监督、检查。个别医护人员对医疗废物的危害性认知不够，如为了图方便，随手将医疗垃圾丢弃在生活垃圾袋内或进行医疗操作后未将医疗废物分类放置，造成医疗废物混放等现象。对科室出现的问题及时反馈给科室主任及护士长，要求督促整改。并将医疗废物的收集分类纳入绩效管理方案，不符合要求每次扣0.5分，与当月科室收入挂钩（每增减1份暂按60元计算），做到有规可循、有法可依，减少了医院交叉感染，避免院内、院外环境污染。
医疗废物因含有大量的病原微生物、寄生虫和其他有害物质，因此如果对医疗废物不加以严格规范化管理，可能发生污染性物质、有害化学物质的流散，因此科学管理医疗废物，是有效控制院内感染的重要环节，是保护医院环境不受污染，保护患者和医护人员身心健康的重要措施。
参考文献
医疗废物处置管理办法范文6
【关键词】一级以下；医疗机构；医疗废物；规范
医疗废物处置不当导致环境污染，严重威胁人们的身体健康［2－3］。随着经济的快速发展，医疗水平的提升和医疗服务日益增长的需要，汉中市医疗机构有了较快的发展，其产生的医疗废物也有较大增加，由此带来的处置问题日益严重。笔者通过调研汉中市医疗废物产生、储存、运输、处置等环节的管理，对监管覆盖较弱、存在问题较多且比较普遍的一级及以下基层医院，医疗废物在分类处置、暂存、转运等环节中存在的问题，提出相应的管理对策。2016年3月—12月，汉中市汉台区卫计局选取辖区内一家中心卫生院做为基层试点进行医疗废物规范化管理，杜绝医疗废物不当处置、流失及外泄进入其他非法渠道流通。
1资料收集
2015年6—9月，汉中市医院感染质量控制中心组织对汉中市十县一区基层医疗机构的医疗废物管理现状进行调查。我们采取问卷调查和现场查看等方法，对157家医疗机构做了调查。问卷是根据《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》《基层医疗机构医院感染管理基本要求》及《医疗机构消毒技术规范》等法律法规相关内容设计，内容包括医疗废物管理相关制度、知识培训、医疗废物分类、收集、暂存、运输、最终去向等情况。由汉中市医院感染质量控制中心组织各县医院感染相关人员进行实地调查，历时2个月完成。一共发放问卷154份，剔除不合格问卷，回收有效问卷132份，具体回收情况见表1.其中乡镇卫生院68家，村卫生室22家，社区卫生服务中心12家，民营医院13家，厂矿医院6家，诊所11家。问卷调查涉及内容主要从医疗废物管理组织制度、分类收集、包装、登记、暂存、转运、处置、防护以及最终去向等项目。
2调查结果
回收问卷用Excel表格进行统计分析、分类汇总。其中有组织机构及明确责任人管理的分别为65％和57％；医疗废物分类、收集包装合格、暂存、交接等项目的合格率分别为62％、41％、55％、74％（表2）。医疗废物有交接登记，最终去向交由有资质的医废处置中心108家，占82％；焚烧处置的10家，占7％；填埋处置的11家，占8％；去向不明无记录的3家，占2％（表3）
3存在问题分析
基层机构包括社区卫生服务中心（站）、诊所、乡镇卫生院、村卫生室等，主要面向本机构服务辐射区域的居民提供基本公共卫生服务和基本医疗服务，承载着多项基础医疗服务［4］。通过调研发现，本地基层医疗机构医疗废物管理有明显的安全隐患，不仅缺乏基本管理意识，而且医废管理专业知识匮乏，特别是偏远山区的乡镇卫生院和村卫生室，村卫生室医疗废物处置不规范是本次调查在医废管理中出现问题最多的。多数采用焚烧填埋方式自行处置医疗废物，损伤性医疗废物不经过消毒毁形就填埋；无符合要求的焚烧炉，焚烧填埋有的靠近山林或河流，极易引起山林火险或者污染水源；医疗废物流失情况时有发生。医疗废物多为有害物质，具有空间污染、急性传染和潜伏性传染的特点，其中所残留携带的病菌危害巨大。若未认识到随意处置医疗废物的危害性，未采取有效措施加以控制处理，会严重污染土壤、水、空气等，对人们的身体健康产生严重危害［5］。基于以上情况，汉中市医院感染管理质量控制中心从2016年3月至2016年12月，选取汉中市汉台区七里中心卫生院作为试点进行医疗废物规范化管理，经过10个月的规范培训运行，取得了比较满意的效果，后期将逐步向全市各县区基层医疗机构推行。
4试点医院做法
试点中心卫生院下辖一个社区卫生服务中心和23个村卫生室，服务人口4．2万余人。2016年3月开展医废规范管理的试点工作，通过将近一年的试行，规范了村卫生室在医废处置管理中的薄弱环节，有效杜绝了焚烧、填埋等方式，也杜绝了医废的流失和泄露。采取的具体管理措施如下。（1）中心卫生院和辖区内所有村卫生签订医废转运协议，要求23个村卫生室产生的所有医疗废物，统一交至七里中心卫生院医废暂存间，再由汉中市医废处置中心定期回收，整个过程确保医疗废物无流失泄露。（2）通过每月两次的村医例会对辖区内村医进行医疗废物管理等相关知识进行培训。通过现场讲解示范从医疗废物的分类、收集、包装、暂存、运转等环节进行统一。制做医废分类挂图，统一管理制度；统一医废包装袋、封口条、医废桶、利器盒、电子称、运转箱。根据村卫生分布地区制定医废运转路线；根据村卫生室工作量统计，制定医废回收时间和频次。（3）实地查看村卫生室，对治疗室进行相对的洁污分区，对感染性废物、损伤性废物容器放置地方进行统一规划；选取合适的地点作为医废暂存点，必须放置在统一的医废运转箱内。运转箱装满及时在封口条上填写医废种类、重量、日期等信息。医疗废物转交出去后，对暂时贮存地点、设施及时进行清洁和消毒处理。对于较偏远和工作量较少村卫生室，不能做到48小时内及时转运的，要求对医疗废物进行消毒后定点存放，避免流失，所有医疗废物不得露天存放。（4）送至卫生院的医疗废物，按要求进行双签字。中心卫生院在每月的村医例会及时对医疗废物管理情况进行通报，并将医疗废物管理纳入村医绩效考核。对不按规范处置医疗废物的处以一定比例的经济扣罚。同时卫生监督执法人员定期检查时也对医废交接签字进行查看，未及时转运和登记的，作为处罚依据之一。（5）医疗废物处置过程中产生的经费，经过成本核算后平均至各个村卫生室，每年大约500余元。通过中心卫生院统一收集转运后，极大的缩减了医废处置成本。
5讨论
