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医疗安全管理应急预案范文1
强化水电站技术管理水平
1做好技术管理工作
技术管理是提升整个电站应急管理水平的基础。扎实做好各项日常生产工作可减少事故,并能间接提高员工事故处置能力,尤其要抓好设备的可靠性管理、技术监督管理、定值管理、安全性评价管理。(1)提高运维人员巡检质量。高质量的巡检是发现设备异常及各种安全隐患最有效的方式。只有及时发现设备的异常或带病运行情况,才能在其演变为事故前将其果断消除,确保设备稳定运行。设备巡检应力求全面、仔细、不留死角,不放过任何可疑信息、信号、现象等。同时,应完善计算机监控系统,减少设备监控盲区,引入可靠的工业电视系统。现场无人值班(少人值守)时,远程值班人员应充分利用工业电视系统加强对全厂设备的巡检,及时发现设备异常。(2)引入机组监测与故障诊断系统。凭借成熟、可靠的机组监测与故障诊断系统,值班人员可及时发现设备异常、掌握设备及缺陷的最新情况,确保机组随时处于可用的良好状态,准确判断、评估并网机组的可靠性[3]。目前,国内机组监测与故障诊断系统主要通过以下三大基本功能为机组安全、稳定运行提供重要保障:①系统能实时显示机组稳定性数据变化(振动、摆度、压力脉动、抬机量、噪声)及发电机定转子气隙数据变化的图形或曲线,便于值班人员实时监测机组各部件运行状况,确保机组稳定运行;②当机组稳定性数据、气隙数据曲线发生小幅或大幅突变甚至严重超出机组运行极限时,能及时发出预警、报警信号、甚至直接停机,便于值班人员第一时间掌握机组异常信息并采取相应措施,确保机组安全运行;③系统可自动生成检修前、后各种状态报告,通过对比历史数据、曲线,可分析瞬态和热稳定过程气隙变化数据趋势,又可检验机组的安装质量、评价机组检修效果,最终通过调整使机组在最优状况下运行。(3)提高机组检修质量。提高机组检修质量是保证机组持续、安全、稳定运行的最有效措施,也是减少机组非计划停运频次最好的保障。水电机组非计划停运的频次间接反映了机组检修质量的高低。水轮发电机组的非计划停运多因突发故障和缺陷引起,而故障发生部位除因设备元器件突然损坏之外,更多则是因设备检修质量不过关或检修过程中未发现其缺陷之故。(4)做好设备定期轮换试验工作。设备定期试验是指运行设备或备用设备进行动态或静态启动,以检测运行或备用设备的健康水平;设备定期轮换是指运行设备与备用设备之间轮换运行。设备定期轮换试验的目的是为了延长设备使用寿命、及时发现设备存在的缺陷和隐患、保证主备用设备的可靠性,以确保电力生产连续进行。因此做好设备定期轮换试验工作,为水电厂安全、稳定运行提供了重要的保障。
2做好设备缺陷管理
设备缺陷是指在运行或备用设备上发生了影响安全运行或达不到设备标准要求的异常现象。一旦设备存在缺陷,就将给水电站的安全运行埋下隐患,轻则损坏设备,重则造成系统事故[4]。因此科学、高效的设备缺陷管理,将是提高水电站设备运行可靠性、降低发电成本、提高发电经济效益的重要手段。设备缺陷管理应构成一个完整的闭环系统,严格按照发现缺陷、确认缺陷、处理缺陷及缺陷验收、归档和跟踪监视的流程进行:①发现缺陷。全厂建立自上而下、全员参与、多渠道发现设备缺陷的机制,即确立设备缺陷管理全员参与的原则。每位员工均是电站设备安全运行的守护者,均有发现设备缺陷并及时报告的义务。电厂各部门通过开展多项活动,如“当一天安全员活动”、“设备缺陷辨识活动”等来调动员工参与设备缺陷管理积极性。②确认缺陷。运行、检修、水工班值负责人是设备缺陷确认的主要负责人。③处理缺陷。一般设备缺陷由检修部、水工部和运行部相互配合完成消缺;重大设备缺陷由安全生产技术部牵头制定处理方案并负责监督实施。④缺陷验收、归档和跟踪监视。一般设备缺陷处理完成后,由运行、检修、水工值班负责人完成验收并归档;重大设备缺陷处理完成后,由安全生产技术部牵头完成验收并归档;暂时不具备条件处理的缺陷,由安全生产技术部制定切实可行的防范措施,运行部、检修部、水工部按该措施加强对缺陷设备的跟踪监视,待条件具备时,按缺陷处理流程处理,直至缺陷完全消除。
3做好各项重大反事故措施
(1)防止电气误操作。①加强防误操作管理。加强对运行、检修人员防误操作培训,使其掌握防误装置的原理、性能、结构和操作程序,从而能正确、熟练操作与维护。建立完善的钥匙使用和保管制度,防误闭锁装置不能随意退出运行,停用防误闭锁装置时必须履行批准手续;短时间退出防误闭锁装置时应经值班长批准,并按规定尽快投入运行。②完善防误操作技术措施。成套高压开关柜五防功能应齐全、性能良好,开关柜出线侧宜装设带电显示装置,带电显示装置应具有自检功能。充分利用计算机监控系统,将远方、就地操作断路器、隔离刀闸、接地刀闸等设备的回路设置防止误操作互锁功能和五防闭锁功能。(2)防止继电保护失效和电力通信中断。①双重化配置保护用到的交流电压、电流量应取自PT和CT互相独立的不同绕组,双重化配置保护的直流电源应取自互相独立的两段直流母线。②差动保护(母线、线路、变压器、发电机的纵差、横差等)在投运前,既要测定相回路和差回路,还要测量各中性线的不平衡电流、电压,以保证保护装置和二次回路接线的正确性。③10kV厂用配电系统中,进线开关柜宜装设弧光接地保护装置,以消除弧光过电压对不接地系统绝缘水平的威胁,防止发生弧光接地过电压事故。④大型水电厂与电网调度机构之间至少设立两个及以上独立的通信传输通道,并具备完善的通信监测系统和具有警铃告警功能。(3)做好防汛工作以防止垮坝。开展汛前安全隐患排查治理活动,确保各泄洪闸门系统及水工建筑物完好。重点做好防止水淹厂房、廊道、泵房、进厂公路及其他生产生活设施的可靠防范措施,尤其是地处河流附近低洼地区、水库下游地区、河谷地区的生产生活建筑要保证排水畅通,防止河水倒灌和暴雨水淹。开展汛中防汛检查活动,重视防御江河洪水灾害的同时,应落实防御和抵抗局部暴雨造成的厂坝区山洪、山体滑坡、泥石流等地质灾害的各项措施;强化水电厂水库调度管理,根据批准的泄洪方案和防汛指挥部门的指令进行泄洪,并严格按照操作规程操作闸门。汛期结束后,应及时总结,对存在的隐患进行整改,并将总结报告上报上级部门。
4合理安排维护工作与运行方式
运行人员必须加强对水电站并网后的风险分析、风险把控的力度,落实各项预控措施,尤其在安排日常维护和机组检修期间运行方式时,应始终将防止全厂失电引发电网事故的风险作为重中之重。消缺工作或其他维护工作应尽量安排在机组停机后进行,防止工作过程中造成并网机组跳闸而引发系统频率波动的事故;某些必须在机组并网时处理的缺陷或维护工作,必须制定并做好严格防止机组跳闸的风险预控措施后,方可开始工作。多台机组同时检修时,尤其要合理安排其他非检修机组厂用电的供电方式。确保非检修机组自用电重要负荷有两路独立的电源供电,防止单个供电电源发生故障造成多台机组全停而引发全厂失电的重大事故。
5不断夯实安全管理体系
安全管理体系建设作为水电站主抓的一项重要工作,对安全生产具有重要意义。相比传统的以自我为主导的安全管理模式,引入第三方的安全管理体系,并与电站的实际情况相结合,形成完善的闭环体系,对电站安全生产有着极大的促进作用。通过开展安全体系建设,将先进的安全管理理念融入日常生产中,持续提高一线员工的风险识别、分析、评估能力和安全意识,杜绝各种人为责任性事件造成的电力供应中断事故。2.6完善并严格执行电力生产各项规章制度为保证电力安全生产工作有序开展,落实各级员工安全生产责任,控制、减轻和消除安全生产事故,水电厂可结合自身情况制定并不断完善安全规章制度、操作规程制度、应急管理等规章制度,以确保科学、有序地开展日常生产工作。同时,还应加强值班纪律,严格遵守电力安全工作规程、现场操作规程及“两票三制”、“操作监护制”、“唱票复诵制”等,杜绝“三违”现象。
提升水电站应急管理水平
提升水电站应急管理水平,建立健全有效电力安全应急机制,并做好应急处理各项准备,快速、有效处理应急突发事件,最大限度减少事故损失,是国家安全、社会稳定和人民群众利益的重要保障,亦是保证电力系统安全稳定运行的重要条件。
1完善应急组织体系
(1)应急管理机构。水电厂应建立由厂长担任应急指挥机构总指挥,分管安全生产副厂长担任应急指挥机构副总指挥,其他厂领导、各部门负责人为成员的应急管理委员会,并下设应急管理办公室(简称应急办),设在安全生产技术部,负责应急管理的日常工作[5]。(2)应急指挥机构。在应急预案启动后,应急指挥机构负责按应急预案指挥突发事件的应急处置工作,负责协调、统筹管辖范围内的应急资源,决策、指挥电厂应急管理与应急救援,布置落实恢复工作,负责收集、汇报突发事件应急处置情况等[5]。(3)应急救援队伍。应急救援队伍是各种突发事故发生后,参与、处置突发事件的一线人员,按功能可分为保卫、通讯、物资、运输、医疗等救援队伍,按专业可分为运行、检修、水工等技术人员、防洪抢险队、消防抢险队等[5]。
2完善应急制度体系
应急制度体系建设是为了建立完善的应急管理制度和标准,指导、规范应急管理工作、应急管理流程。对应急组织机构体系的建设、应急预案的编制与完善、应急响应、应急预案的演练与培训等进行明确,还应包含应急物资的储备标准、应急物资的采购、应急物资的日常更新和检修等。
3做好各项应急准备
(1)完善应急预案。应急预案包括应急救援综合预案、专项预案、现场处置方案和应急行动记录,应定期进行修订。应急预案应基于重大危险源辨识和风险评估,符合应急资源、周围环境等实际情况,预案可行、有针对性。完善各类应急预案,尤其是预案的针对性和可操作性要认真梳理、修订[6]。大型水电厂特别要有完善的火灾事故、水淹厂房、全厂失压、洪水漫坝、线路送出受阻等专项应急预案,以确保各种突发事件发生后能按预案准确判断、果断处理。(2)加强应急救援队伍建设。将应急法律法规和预防、避险、自救、互救、减灾等培训纳入电站年度培训计划,各部门将应急管理制度、应急预案学习纳入部门安全教育计划,提高全员的应急处理参与意识、应急处置知识。安全生产部门根据情况,每年至少组织一次专项应急预案演练,每半年应至少组织一次现场处置方案演练,以提高电厂应急处置实战能力[6]。水电厂每年应组织一次全厂性的消防培训、急救培训,促使员工掌握触电急救方法,能针对不同类型的火灾正确选择相应的灭火器进行灭火,尤其是扑救电气火灾。水电厂中控室值班人员能正确佩戴、使用正压式空气呼吸器。有条件的单位还可组织员工参加消防培训并取得消防值班证等。(3)做好应急物资管理。安全生产部门负责制修订应急物资配置计划,综合办公室负责按计划将应急物资采购到位,建立紧急物资供应渠道。(4)充分依托社会力量。综合办公室应负责与有资质的地方医疗机构建立紧急情况下医疗救治、疾病预防控制等医疗支援关系,并与驻警、地方政府等应急救援机构就应急处置与救援的支援事项达成一致意见,增强电站突发事件应对能力。
4开展反事故演习和应急演练
反事故演习是经过精心组织安排,由策划、监护、演习及评价人员组成,旨在提高人员协调能力、事故处理能力的演习方式[6]。大型反事故演习要求运行、检修、水工、消防等多部门参与,其内容可为一些常见的重大事故、影响设备安全运行的季节性(如汛期、酷暑、严寒冰冻等)事故、其他水电厂发生过的典型事故案例、送出通道受阻等。应急演练[6]是电站有计划、有目的的针对特定的突发事件,如水淹厂房、洪水漫坝、全厂失电等,按应急预案所规定的职责和程序,在规定时间、地点,执行应急响应任务的训练活动,其目的是检验应急预案、锻炼队伍、完善应急机制。按组织方式分为桌面演练、实战演练,按演练内容分为单项演练、综合演练。一次完整的应急演练活动包括计划、准备、实施、评估总结和改进五个阶段。通过应急演练,电站员工可较全面掌握和理解应急预案处理原则,提高应急反应速度,并锻炼其心理素质和技术水平,以达到快速进入事故处理所应担负角色的目的。应急演练既是对班组、部门、全厂应急能力的综合检验,也是对其在演练中的协调能力、事故处理能力的综合检验。演练结束后应对演练结果进行评估总结,分析演练中存在的不足和暴露的问题,包括修改完善应急预案、有针对性地提升应急人员的综合素质等,以达到持续改进的目的。
5强化信息报送管理
在做好值班重大事项报告工作、不断完善重大事故报送流程的同时,水电厂应严格按照国家《电力安全事故应急处置和调查处理条例》[7]等有关规定进行信息报送,严肃报送纪律,坚决杜绝迟报、漏报或瞒报、谎报电力事故情况。
医疗安全管理应急预案范文2
〔关键词〕高校图书馆;应急预案;危机管理
〔中图分类号〕G251 〔文献标识码〕B 〔文章编号〕1008-0821(2012)09-0037-04
近年来,恐怖事件、种族冲突、战争和自然灾害等重大事件和危机对图书馆的破坏、造成的损失引起图书馆界的广泛关注。自20世纪90年代开始,许多发达国家的图书馆开始重视应急预案的构建,甚至以“是否拥有完备的应急预案”作为图书馆重要的评价指标或资金投入的依据[1]。应急预案又称“应急计划”或“应急救援预案”,是针对可能发生的突发公共事件,为迅速、有效、有序、科学地开展应急行动而预先制订的方案[2]。国际图联保存保护中心(IFLA-PAC)于2006年的IFLA Disaster Preparedness and Planning:A Brief Manual(《国际图联灾害预防手册》),在面对灾难、准备应对灾难、处理灾难、回应灾难并回到正常状态等方面阐述了具有可操作性的预防灾难指导原则[3];2006年,国务院了《国家突发公共事件总体应急预案》,旨在宏观层面提高政府保障公共安全和处置突发公共事件的能力[4]。作为公共场所的一部分,国内许多图书馆也相应建立了自己的应急预案,但普遍比较简单和零碎。很多图书馆只是在图书馆管理条例或相应规则中,做出诸如防火、禁止室内吸烟等表面化的规定,缺乏可以依据的危机应对计划和灾后恢复重建计划[5]。国内学者在危机预案构建方面也开展了一些探索,如刘秀娥等从图书馆应急预案编制的依据与流程角度,提出了5W2H原则与PDCA模式[6];潘梅指出图书馆在编制应急预案时,应该对图书馆的行政结构图、特定部门的业务范围、图书馆的网络结构图、图书馆关键系统与关键资产列表、已有的安全管理制度等信息进行收集整理[7]。总体而言,我国图书馆关于危机应急处理具体对策的理论研究还相对薄弱,而实践环节上有待加强。本文立足我国高校图书馆现状,从图书馆应急预案制定原则、内容设置及考核评估等方面进行详细阐述,对高校图书馆应急预案的构建进行了积极的尝试性探索。
1 图书馆应急预案制定的原则
1.1 以人为本、预防为主
在突发危机事件发生时,保护图书馆的馆藏资源和设备等公共财产固然重要,但是保证读者与图书馆员工的生命安全乃是图书馆干预危机事件的第一要务。图书馆在制定应急预案时,首先应该考虑如何避免读者与员工的生命财产受到损失。英国著名危机管理专家Mike Regester曾经指出,预防是解决危机的最好方法[8]。因此图书馆制定应急预案,必须重视各项预防措施,通过各种日常规章制度的制定和预警设备、预警措施的使用,在危机事件初露端倪时加以控制。各项预防措施中也应该考虑到危机事件后的恢复问题。图书馆在危机事件后如何采取措施尽快地恢复关键性的服务,把由于危机事件给读者带来的损失降到最低,对稳定读者情绪、维护本馆信誉、消除由于危机事件给本馆带来的消极影响有着重要的作用。
1.2 危机分级、重点突出
图书馆在考虑本馆可能遇到的突发事件时,应该从图书馆所处地理位置、馆舍馆藏状况、员工基本素质、资金运作状况以及曾经在本馆发生过的突发危机事件等方面综合考虑,并根据危机事件的类型与影响程度不同,采取不同的处置方法与反应力度,进而使得制定出的预案更有针对性。危机发生时的决策时间非常短暂,因此必须重点突出,使最为关键、最重要的应急工作优先进行。图书馆的馆藏资源和相关设备则是图书馆最宝贵的财产,图书馆应该对这些资源设备的重要性、易破坏性与成本的可负担性进行综合考虑,确定它们在抢救工作和灾后恢复工作中的先后次序,从资源设备的角度尽量把损失降到最低。
1.3 信息公开、权责分明
图书馆在制定应急预案时,应该重视信息公开原则,通过有关渠道及时与媒体、读者进行沟通,及时汇报危机事件处理的最新情况。应急预案的制定也要考虑读者和员工及时掌握预案的途径,可以邀请读者参与本馆应急预案的制定过程,从读者角度出发制定的预案更能保护读者利益。
《国务院有关部门和单位制定和修订突发公共事件应急预案框架指南》明确指出应急预案要“明确各组织机构的职责、权力和义务”[9],权责明确是应急处理工作顺利开展的有效保障。图书馆应急管理应建立统一的指挥中心,指导危机管理的全过程,保证各应急反应系统的协同应对;在应急组织结构方面可以馆长为核心,建立由馆长、副馆长及各部门负责人组成的突发事件指挥中心,以保证全馆各相关部门的协同与快速反应;而且要把责任分配到图书馆每位员工,使员工切实地把自己当成处理危机事件的重要成员。
2 图书馆应急预案的内容设置
2.1 应急预防
2.1.1 风险评估
对图书馆进行风险评估是预防危机事件的第一步。其内容主要包括本馆可能遇到的风险、现有的应急反应程序、灾前预防与灾后恢复措施。根据评估结果采取相应措施,可以使应急预案更加周密。评估风险的专家一般来自本馆的馆藏保存部门与技术部门、本校的卫生与安全机构、所在地区的建筑物鉴定机构及应急服务部门,也可以请外地或外单位的专家进行风险评估的咨询工作。
医疗安全管理应急预案范文3
护理安全是指病人在接受护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。护理安全是保证护理质量的前提,因此,护理安全管理应贯穿医疗护理的全过程,并列为医院管理的重要内容。为了减少和杜绝护理安全隐患,防范医疗事故的发生,更好地保障护理人员和患者的合法权益,必须找出护理工作中的不安全因素,采取相应的对策措施,实施有效的护理安全管理,切实提高护理质量。
1 临床护理中常见的不安全因素
1.1护理管理因素 主要指管理制度、护理常规不完善,护理管理者对护理服务流程中存在的漏洞和缺陷不能及时发现,缺乏有效的报告、监测、评价系统。执行查对制度、交接班制度、危重病人抢救制度不到位,护理人员缺编,不重视业务技术培训,对病人中存在的不安全因素缺乏预见性,未及时采取有力措施,及时启动各项应急预案。
1.2护理人员个体因素
1.2.1护理人员法律意识不强 护理行业是高风险、高责任的服务行业,护理人员忽视医疗护理活动这一职业的特殊性,如紧急抢救的同时没有及时向病人及家属进行告知义务,病人一旦出现异常,容易导致病人及家属的不理解,引起护患纠纷发生。
1.2.2护理人员技术因素 随着新技术、新项目的大量引进及开展,护理工作也变得复杂程度高、技术要求高,有些护士缺乏应急急救能力,从而延误病人的治疗及抢救时机。
1.2.3护患沟通不到位 部分护士忽视与患者的沟通技巧,缺乏以人为本的服务理念,从而导致患者不满引发护患纠纷。
1.2.4护理记录书写和管理不规范
护理记录中存在问题有:书写不规范,字迹不清楚、涂改,病情描述简单,不能体现专科疾病特点以及护理记录与医生记录不一致,护理措施记录不详细,缺乏连续性。一旦发生纠纷,拿不出真实可靠的证据,导致不同程度的安全隐患。
1.3患者个人因素 患者的身体状况、疾病状况、生活方式、社会因素及心理因素、理解能力等方面都存在危险性。患者能否与医护密切配合并积极参与疾病治疗,对患者本身安全具有重要影响。
1.4护理设备因素 仪器设备不健全或不处于良好状态,都是较为严重的安全隐患。
1.5环境物品因素 如危重、昏迷、幼儿患者床旁无护栏造成坠床,地面过滑导致跌倒,热水袋温度过高致烫伤,感染性病人与非感染性病人同住一室,造成院内感染。
2 加强护理安全的管理对策
2.1强化法律知识教育,提高护士安全意识 消除护理不安全因素是避免护理差错、保证护理安全的前提。组织护士学习有关法律法规、规章制度、与护理安全管理有关的文件,进行职业道德教育和护理安全教育,要求护士严格执行各项规章制度及技术操作规程,加强工作责任心及自我保护意识。
2.2科学配置护理人力资源 护理管理者要根据每个科室的具体情况,科学合理配置护理人力资源。护士长对排班模式可以进行尝试改革,根据不同时间及护理工作量的变化,动态安排人力资源。
2.3规范护理记录的书写和管理 护理记录是护理服务过程的文字记录,也是发生护理纠纷时的重要法律文件。因此,要求护理文件记录必须具有科学性、真实性、准确性和完整性。组织护理人员学习护理文件书写标准,组织护理安全大检查,制定整改措施,从而提高护理质量。
2.4加强业务培训,提高护士素质及专业水平 有计划地组织业务学习,不断提高护理人员职业素质,确保护理安全。鼓励与支持护理人员参加各种学历教育、继续教育,提高护理人员综合素质。
2.5积极有效沟通,构建良好护患关系 建立护患沟通制度,组织护理人员学习有效的沟通技巧,多与患者进行信息沟通、意见沟通、情感沟通。交流时语言通俗易懂,认真履行告知义务,建立护患之间良好、诚实的互信关系。鼓励患者与家属参与医疗护理安全活动,为患者与家属提供相关的健康知识教育,增加患者对医护人员的信赖,使其依从性增加,减少其违医行为,减少不安全因素的发生。
2.6确定监控重点和薄弱点,规范护理行为、制度安全操作流程 护理管理者针对工作流程中的薄弱环节,不断改善和优化各项护理工作流程,使护理风险发生率降到最低。组织护士观摩各项工作流程示范,指导年轻护士掌握各项工作流程,切实给患者提供安全优质的护理操作。确定护理监控重点,健全各项护理风险的应急预案,制定不良事件发生后的应急处理措施及逐级上报程序。
2.7强化医院感染管理 护士在临床承担着大量对病人的治疗和照顾性工作,与病人接触密切、连续、广泛,与医院感染的预防、控制关系密切。组织护士参加医院感染知识培训,提高医护人员院内感染的意识。平时护理工作中加强手的卫生,做到规范洗手,严格执行标准预防原则及无菌技术操作原则,预防和控制院内交叉感染的发生。
医疗安全管理应急预案范文4
[关键词]护理质控; 节假日查房; 护理安全
[中图分类号] R471 [文献标识码]A [文章编号] 1005-0515(2010)-11-190-01
护理安全是指病人在接受护理的全程中,不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1]。护理管理者应加强护理安全的管理,特别是在节假日期间,护理工作任务重,而护理人员较正常明显减少加之护士本身思想松懈,职业责任心不强等潜在的不安全因素,容易引起纠纷,造成管理上的薄弱点。针对这一问题,我院护理部在2000年制定了节假日护理质控查房制度,主要在防范和监控上下功夫,有预见性和针对性的开展工作,减少了因护理安全不到位引发的护患纠纷。现将实施体会报道如下。
1 一般资料
我院是一所集医疗、科研、教学为一体的三级甲等综合性医院。全院床位1311张,共有46个护理单元;护士总数1028多人,年龄20~55岁,平均32.75岁。学历:研究生21人,本科456人,大专505人,中专46人。工作年限≤5年363名,占35.31%。2000~2009年工作量增加,床位使用率2000为85.23%、2005年为97.60%。因此,护理风险因素明显增加。
2 方法
2.1 安全管理知识的教育与培训:护理部在原有安全管理的基础上修订了《节假日期间护理安全教育》,明确节假日期间安全管理的重点。节假日前各科室组织护士、护生学习,充分认识保障节假日护理安全的重要性,培养护士主动参与安全管理的意识。召开公休座谈会、张贴节假日安全教育宣传资料等,对患者、家属及陪护做好防火、防盗、防跌倒、防压疮等宣传教育,鼓励患者和家属共同参与医疗安全管理。护士长配合保卫处检查消防设施、门窗锁扣等。
2.2制定“节假日护理质控查房制度”和“节前护理安全检查标准”:护理部在原有安全管理的基础上,制定了“节假日护理质控查房制度”,明确节假日前、中、后3个时段安全管理的重点和细节,并强调重在预防,即对照“节前护理安全检查标准”查找安全隐患,加强安全教育,做好节假日护理安全的充分准备。“节前护理安全检查标准”共分为七部分:(1)急救物品管理:与基数相符、摆放合理、登记齐全;急救器材(吸引器、呼吸机等)性能完好、备物充足、护士均能熟练使用;急救物品齐全、有效;急救车定点放置。(2)毒麻药品管理:实行双锁保管、专人负责、专用账册、专用处方、专用登记本。(3)节假日班次安排:注重护士按年资搭配,实行弹性排班,值班护士在2人以上时设组长;安排备班,备班护士的电话写在排班表上,并保证通讯畅通。此外为保证工作安排的公平合理性,小组长和长期上白班的护士,节假日要参加值夜班,让长期值夜班的护士得到放松、缓冲。(4)各护理单元组织护士复习岗位责任制度、交接班制度、查对制度等重点工作制度和各种应急预案。(5)节假日前科护士长检查各护理单元的准备工作,并将书面小结上交护理部。(6)节假日前护理部对各护理单元的护理安全工作进行检查指导,统计危重病人数、检查排班合理性并督促整改。(7)护理部确认全院应急护士名单(科护士长每月25日前上报次月应急护士名单)。
2.3急救技能的培训与考核:按照我院制定的《急救技能考核流程及评价标准》,节前各科对护士进行急救技能的培训与考核,护理部三基组进行抽考。要求护士能反应迅速、临场镇定、抢救物品准备齐全、能与医生有效沟通、抢救措施落实到位。复习《应对突发事件预案》,在遇到突发事件和纠纷隐患时能及时报告并按流程妥善处理。通过培训与考核,逐步提高年轻护士的心理素质和急救技术水平,减少了因抢救措施不及时、不当而导致的护患纠纷的发生。
2.4节假日期间强调应急汇报与应对,确保护理人力:(1)各护理单元按节假日前排班正常运转,无特殊情况不得擅自更改。(2)遇特殊情况及时启用“临床突发事件处理预案”和“临床突发事件报告流程”,特殊情况包括病人跌倒、坠床、自杀、投诉、重大抢救等。(3)确保护理人力,如遇突发事件或工作量超过本单元应对能力即可报告护理部,启用“全院护士紧急调配预案”,联系应急备班护士。(4)为保障节假日期间病人转入综合ICU的护理质量和安全,减少和避免治疗脱节,规定节假日期间病人转往ICU时,转出病区安排一名护士随病人到ICU工作4-8小时,尽量做到无缝隙抢救治疗。
2.5 重视护理工作中人际关系的管理:节日期间工作人员相对减少,同事之间更需相互信任,彼此坦诚交流,密切合作。对待患者主动热情,尤其节假日亲人不在床旁的患者,常感到孤独、情绪低落等,护士应使用恰当的语言与患者交流,耐心解释患者提出的问题,帮助病人排除心理障碍,使其配合治疗,增强疗效。
2.6 节假日后及时总结:(1)节假日查房记录本放置衣辅部,护理部派人拿取已记录的纸张。(2)量化管理:护理部总结,同时报医院办公室,在医院周会和护士长例会上对好人好事予以表扬;并与评优挂钩,建立健全的各级管理质量检查与考评标准,对出现的问题要有质量控制记录,找出根源及整改措施。对被调动的应急护士给予一定的经济补贴。对服务被动、态度生硬、工作责任心不强的护士,按照护理部的评优与量化考核标准扣分,对多次考核分数较低或存在问题较多的护士,取消评优资格,同时采取批评性事件讲述会议,增加护士挫折教育经历和高效处理应急事件的能力,从而提高护士的责任感和安全防护意识。
3 讨论
3.1实施“节假日护理质控查房制度”有效地保障了节假日的护理安全:护理部从系统角度建立“节假日护理质控查房制度”,统一了“节前护理质量检查标准”, 开展节前多种形式的节前教育,通过持续的检查、反馈、强化学习,护士对各项规章制度非常熟悉,注重护理细节问题,进行应急流程和急救技能的培训考核,能增强护士节假日安全意识,完善节假日前、中、后各时期的工作流程,提高护士应急能力,遇有突发事件和纠纷隐患也能及时报告寻求帮助和指导。对安全隐患做到了预见、预查、预防。只有护士主动参与风险管理,具备较高的风险防范意识,才能防患于未然[2]。
3.2 人力、物力的保证是保障节假日护理安全的前提:合理的排班,新老搭配、弹性排班、制定临时负责人,有效地保证了护理人力,从而能较高质量的完成护理工作。在安全管理中充分调动和发挥高年资护师的作用,发挥他们参加安全管理的积极性,比单纯护理部或护士长监督检查可以更全面的起到防微杜渐的作用[3]。护理部、科护士长、护士长参与值班,在处理突发事件中起到了指挥、协调、指导的作用,帮助科室尽快解决问题,以减少护患纠纷的发生。节假日期间备用物资的充足、仪器设备的完好也是顺利完成护理工作的有力保证。
3.3 管理者需掌握节假日质量前馈性控制系统:为保障节假日护理质量,建立节假日护士准入制度,一是新护士在节假日单独值班前要进行量化考核机制,如需老师带教若干个班次并考核;二是对特殊专科操作如呼吸机或医疗开展的新业务的护理等建立培训考核机制。如此能保障节假日护理质量,也能减少节假日护士的心理压力,感到心中有数而有信心。护理部质控组对节假日上岗护士的技术水平有综合评估。对于资历较浅的护士值班或危重病人和特殊病人较多的病房,则加强巡视,指导并协助其工作,防止因护士经验不足或工作繁忙造成差错事故。
3.4 节假日床边巡视观察病情是影响节假日护理质量的关键:很多差错是由于节假日护士巡视不到位引起,管理体系上应重点保障。我院采取的是巡视登记本,每巡视一次有记录。巡视登记本见证了节假日护士巡视的量,同时在表格式项目设计上又一定程度上反映了巡视观察的质。随着护理部质控组随机检查的实施,更减少了慎独不够导致的缺陷。
4小结
我院护理质控组节假日查房制度实施10年来,已日渐成熟,对一些护理意外事件从源头上给予控制和调节,是完善护理安全管理,有效减少不良事件,确保护理安全,提高护理质量的有效途径。
参考文献
[1] 潘绍山,孙方敏,黄始振.现代护理管理.北京:科学技术文献出版社,2001:349.
医疗安全管理应急预案范文5
关键词:突发公共事件 公共危机管理 政府责任
公共危机是在社会运行过程中,由于自然灾害、社会运行机制失灵造成的,可能危及公共安全和正常秩序的危机事件。其指向对象是特定区域的所有公民,每个人都是危机侵害的对象,公共危机往往威胁所有公民的人身安全,容易引起社会恐慌,加剧破坏性。政府是公共危机管理的主角,政府能否及时有效地采取危机干预措施,并根据事态的变化而及时调整应对措施,并根据事态的变化而及时调整应对措施,最大限度地消除公共危机带来的损害,既是对政府执政能力的考验,也是对政府法制建设的检验。
一、公共危机与公共危机管理
(一)公共危机
危机是对个人、群体或者组织以外的生存秩序、发展进程等由于某种原因,通常是突发事件的出现,而受到破坏,严重威胁正常的生存与发展的状态。
公共危机又叫突发公共事件,就是在社会进行过程中,由于自然灾害、社会运行机制失灵而引发的,并对的大众的正常的生活、工作以致生命财产构成威胁的状态。我国南方严重冰雪灾害、华为7000人“辞职门”事件、金融危机、甲型H1N1型流感等都是公共危机。
(二)公共危机管理
公共危机管理就是政府及其他公共组织建立必要的危机应对机制,采取一系列必要措施,防范、化解突发公共事件,恢复社会秩序,保障人民正常生=生产和生活,维护社会稳定,促进社会和谐健康发展。
公共危机管理是通过建立必要的危机应对机制来防范和化解危机的公共危机管理是通过建立必要的危机应对机制来防范和化解危机的。常规的公共管理机制不足以处理突发的、不确定的、易变的、破坏性强的突发公共事件,需要通过特殊的机制,采取特殊的应对手段,就需要未雨绸缪,做好防范工作,把可能的突发公共事件消灭在萌芽状态。
二、政府在公共危机管理中的责任
(一)完善公共危机应急预案体系
目前中国的公共安全形势不容乐观,重大自然灾害和重特大事故时有发生,影响国家安全和社会稳定的因素依然存在。因此,中国加快建立健全突发公共事件的应急预案体系势在必行。
(二)构建权责分明的组织体系
再好的预案,一旦无高效统一的组织和训练的执行队伍去应对,那么各种应急预案将会成为一纸空文。这样的组织体系有利于公共危机事件发生后,政府部门第一时间做出应对措施,采取应对措施。
(三)改革和完善运行模式
政府整合现有资源将突发性公共事件控制在可预见范围内,努力将其不良影响降低至最小,保长社会各阶层的安全权益,特别是底层安全权益,进而不断提升政府效率,保障个体生命安全和社会安全。包括监测预测与信息报告、先期处置、预案启动和预警‘指挥协调、扩大应急、应急结束、善后处理、调查评估、信息等方面,具体如下:
(四)实施安全有效的应急保障
各部门瑶按照分工和总体应急预案做好语法公共事件的应急保障工作。具体分工如下:
1.队伍保障
公安、消防、医疗卫生、地震救援、海上搜救、矿山救护、森林消防、防洪抢救、核与辐射、环境监测、危险化学事故救援、铁路事故、民航事故、基础信息网络和重要信息系统事故处置,以及水、电、油、气等工程抢险救援队伍是应急救援的专业队伍和骨干力量。一旦发生特大、特殊灾害及其危险,中国人民和中国人民武装部队按照有关规定参与和支援抢险救灾工作,是处置突发公共事件的骨干力量和突击力量。
2.通讯保障
在整合各救灾通信网的基础上,建立跨部门、多手段、多路由,有限和无线相结合,基础电信网络与机动通信系统相配套,微波和通信相结合的反应速度、灵活机动、稳定可靠的应急通信系统。为确保紧急指挥通信系统的通畅,必要时间在依托公网的同时建立紧急处置专用通信网络。
3.公共设施
有关部门要按照职责分工,分别负责煤、电、油、气、水的供给,以及废水、废气、固体废弃物等有害物质的监测和处理。
4.交通运输保障
灾害所在地的交通局和海事局负责处理应急交通保障,为灾害事故紧急处理工作提供快速、高效、畅通的道路措施、设备工具、运行秩序等交通保障条件:要及时对现场和相关通信实行交通管制,根据需要和可能组织开设应急救援“绿色通道”,保证应急救援工作的顺利开展;要依法建立紧急情况社会交通运输的征用程序,确保抢险救灾物资、器材和人员的紧急输送,满足紧急处置工作需要。
5.基本生活保障
要做好受灾群众的基本生活保障工作,确保灾区群众有饭吃、有水喝、有衣穿、有住处、有病能得到及时医治。
6.医疗卫生保障
医疗救助的目的是尽最大可能减少伤亡、预防和控制疾病地扩大和传播。及时为受灾地区提供药品、器械等卫生和专业医疗设备;红十字会等群众性救援组织和队伍应积极配合专业医疗队伍,开展群众性卫生救护工作。
7.物资能源保障
要建立健全应急物资监测网络、预警体系和应急物资能源的生产、储备、调拨及供应系统,完善应急工作程序,确保应急所需物资能源的及时供应,并加强监督管理,及时予以补充和更新。必要时,可依据有关法律法规及时动员和征用社会物资和能源。
(五)政府对公共危机的监测管理
公共危机管理的监督管理和提高离不开政府,依靠政府强有力的支撑才可以完成涉及范围广,参与部门多且具有国家强制力的部分活动。
1.宣传教育和人员培训
宣传、教育、文化、广电、新闻出版等有关部门要通过图书、报刊、音像制品和电子出版物、广播电视、网络等,广泛宣传应急法律法规、预案和预防、避险、自救、互救和减灾等常识,增强公众地忧患意识,提高社会责任意识呵自救、互救能力。
加强突发事件公共事件应急处置人才地教育培训工作,把应急管理知识作为各级领导、公务人员培训地重要教学内容,加强对应急救援队伍的专业技能培训,提高其专业技能。再各类学校开展突发公共事件预防和应急救助等方面的教育,积极培养和引进危机管理人才。
2.预案演练
各地区、各部门要结合工作实际,有计划、有重点地组织有关部门对相关预案进行演练。要通过演练,发现应急工作体系和工作机制存在的问题,不断完善应急预案,提高对突发公共事件的应急处置能力。
3.责任与奖惩
突发事件应急处置工作责任追究制。对参加突发公共事件应急处置工作并作出突出贡献地先进集体和个人瑶给予表彰和奖励。对迟报、谎报、瞒报呵漏报突发事件重要情况或者应急管理工作种有其他失职、渎职行为地,依法对有关责任人给予行政处分;够成犯罪的,依法追究刑事责任。
三、提高我国政府公共管理能力的都几点建议
(一)处理公共危机事件地原则
一是以人为本。一切以公众利益为重,勇于承担责任,对公众负责,保障公众的知情权,不回避问题和错误,争取公众的理解与支持;二是主动及时。恪守信息传播地时效性,抢抓先机,快速反应,果决行动,及时与媒体和公众沟通,向公众说明进展情况,使危机不扩大、不升级、不蔓延,争取公众的信任和尊重;三是科学公关。讲究方法,讲究科学。一要口径统一,二瑶部署高效,三要信息持续,四要把握分寸。
(二)提高公共管理能力的对策
1加强危机训练与危急知识地普及,提高公共地危机意识。
从应急管理的角度出发,把应急法律、法规、安全规划、安全管理措施、安全技术标准等一系列制度呵应急救援方案以及自救、互救方法等内容向管理者、员工以及居民做广泛地宣传、传播与教导。当危机来临时,人民便不会毫无准备、手足无措、陷入恐慌,给政府处理危机带来一定程度上的困难。
2培养健康的人文社会环境,加速能力社会干预体系
危机不仅仅石堆一个政府管理制度和应变能力的考验,更是对一个民族精神和国民心理承受力的考验。面对突如其来的地灾难,一个民族能否精诚团结,以健康、积极、乐观地态度应对危机,石一个民族特性的具体表现。危机地预防管理不仅包括制度的预防,还包括人民精神健康和心理地预防。
3做好善后沟通工作,提升政府形象。
危机地结束并不代表危机处理地结束。当人民度过危机之后,政府还应做好危机后地沟通工作,向规民承诺今后的措施,表达政府地诚意,恢复国民对政府地信心,重新提升政府的形象。
四、结论
政府无论从维护社会安定,使人民安居乐业,还是从增强政府合法性、维护政府形象出发,都必须重视呵防范突发事件,积极建立和完善应对突发事件地应急管理系统。政府必须建立一整套应对突发事件地缓解、准备、反应及恢复机制和运行体系。
参考文献:
【1】罗伯特.希斯.危机管理【M】王成等译。北京;中信出版社,2001
【2】朱力。社会问题概念[M]北京;社会科学文献出版社,2002
【3】闫耀军,论社会预警的概念[J]天津社会科学,2002
医疗安全管理应急预案范文6
一、工程概况
项目名称:
建设性质:新建(钢框架及钢桁架结构)
建设地点:
建设规模:
二、潜在事故和事故后果分析
1、施工阶段,人员复杂,必须做好各分包队伍之间的协调工作,并加强交叉作业的管理。
2、由于工程作业中,防水、使用油漆等易燃物质,人员用电和吸烟易造成火灾等因素,需要做好消防预案准备。同时油漆、涂料及防水作业,一旦作业不当,也易发生职业性中毒,所以要做好职业性中毒的预防和救护工作。
3、由于施工用电设备量大面广,易造成触电事故,须做好防触电应急准备。
4、由于施工用机械较多,易造成机械伤害事故,要做好机械伤害事故预案。
三、事故应急准备
事故类别:
(1)各种坍塌;(2)工地现场火灾;(3)食物重毒;
(4)爆炸;(5)物体打击;(6)高空坠落;
(7)机械伤害;(8)触电;(9)其它重大安全事故
(一)应急领导小组
姓名
职务
联系电话
负责部门
总指挥
兼管善后处理组
副总指挥
负责事故现场应急组织
组长
通讯联络接待组
组长
事故抢险组
1)安全应急各组组长,是该组的第一负责人,要负起对组内人员安排、调动、命令责任,不得拖延,贻误时机。
2)安全应急各组成员,要坚决服从各组组长的安排、调动和命令,不折不扣地完成所承担的任务。
3)各组长要积极地执行抢险方案,同时要发挥自己的聪明才智,根据现场实际果断应对突况,随即向总指挥或副总指挥报告。
(二)安全应急预案分组责任人及职责
1)总指挥:全面指挥应急抢险处理,领导确定抢险方案;协调各部门之间与外界的关系,及时协调、合理调配人力、物力、资金,使抢险快速有序地运行。
2)副总指挥:配合总指挥履行指挥职责,认真落实小组的施工布置,根据实际情况积极协调各组力量和人员关系,确保抢险过程始终处于有效的受控状态。
3)通迅联络接待组:
职 责:负责事故险情的报告以及现场联络。
1.负责事故险情的报告,救援工作。报告内容:发现险情的第一时间。
2.负责相关信息的沟通,在将事故报告给各方的同时,通知给组长和相关领导做好现场勘查、汇报工作。
3.负责做好各方人员的初次接待等工作。负责通知后勤保障组等做好后续接待工作必要时汇报指挥部领导予以接洽。
4)应急后勤保障组:
职 责:负责事故险情的需用物资的调运、准备。
1.做好安全物资的准备、供应和维护工作确保安全物资始终处于可用状态。
2.做好对上级和社会各职能部门的接待和对来人吃、住、行的安排。
3.做好善后处理人员的安排和协调管理工作。
4.随时保持在组长和领导周围,保证各项工作畅通。
5.做好应急准备资金,保证救治伤员费用,保证抢险物资费用。
5)安全应急事故抢险组:
职 责:负责任何类型事故的抢险、抢修工作
1.负责任何类型事故的抢险、抢修工作(包括消防、防汛等)
2.发现险情立刻赶到出事现场,施工现场由胡彦斌组织根据现场事故情况制定抢险方案。
3.施工现场由陶旭峰负责组织人员做好抢险、抢修准备。
4.依据即定的抢险方案组织劳务人员立即投入抢险工作。
5.组织物资、机械、工具到事故现场备用。
6.对受伤人员立即进行现场抢救和救护。
7.项目部司机负责转送病员去医院救治;
8.配合救护车做好伤员的运送工作。
9.随伤员到医院配合医生救治,及时向组长传递伤员伤情。
6)事故现场保护组:
职责:做好事故现场保护,设置警戒线,禁止无关人员进入。
1.组织门卫和劳务队管理人员做好事故现场保护,设置警戒线,禁止无关人员进入。
2.负责现场人员管理和疏散工作,减轻恐慌心理,做好稳定工作。
3.配合事故调查人员搞好事故的调查取证工作。
7)施工现场保卫组
职责:负责施工现场组织警卫工作
1.施工现场组织警卫看好工地大门,禁止非工作人员进入和工地人员外出。
2.对事故处理人员进入大门要查验证件,热情接待,积极引导到需要去的地方。尤其对新闻媒体采访人员要采取谨慎热情的态度,在主动请示指挥组领导确需放行的,由负责人将来人直接引导至通讯联络组。
3.对进入工地人员要及时通报给组长或相关领导。
8)善后处理组:
1.依据相关法规控制积极配合、协助相关部门做好事故、事件的调查处理工作。
2.负责事故处理,受害、受伤家属等相关人员的接待、赔偿工作并负责起草文件、报告等文秘工作。
3.接待新闻媒体并告之特大事故发生、发展情况以及事故救援、伤亡情况,事故、事件结束后处理情况。
四、施工现场安全应急预案
(一)触电应急预案
1、应急程序:
1)当确认有触电事件后,由总指挥负责召集领导小组成员在最短时间内到位,首先安排事故抢险组专业电工在事故发生后第一时间赶到事故现场,切断电源。
2)接到险情,通信联络接待组立即向项目经理报告,同时对抢险、抢救的相关信息进行收集整理,依据触电人员的状况,向86120急救中心报告请求救援。必要时向甲方请求到现场处理,现场保护组立即封锁现场,现场保卫组负责疏散人群,清理现场并组织警卫看好工地大门保证医务急救车辆能够驶入事故现场。
4)由应急事故抢救组迅速组织根据触电者伤势情况进行必要的临时人工呼吸。并由抢救组组长胡彦斌负责将人员伤亡情况和财产损失汇报抢险指挥部。
5)事故处理完毕后,由善后处理组组织事故现场保护依据调查事故报告程序规定:
A、查明事故的原因、过程性质、人员伤亡情况及财产情况。
B、查明事故的性质和主要责任者。
C、提出事故处理意见及防止类似事故再次发生,所应采取的建议。
D、填写事故报告的应急响应记录。
E、事故处理完毕,事故发生单位应及时写出详细事故处理报告。
2、触电应急救护处理:
1)触电伤员迅速脱离电源,就地迅速用徒手心肺复苏法进行抢救,并坚持不断地进行,争取医务人员接替救治。
2)在医务人员未接替救治前,不应放弃现场抢救,更不能只根据没有呼吸或没有脉搏的现象,擅自判断伤员死亡,放弃抢救。
3)当发生触电事故,将伤员直接送往医院抢救的做法是错误的,任何拖延现场与操作错误会导致伤员加重或死亡。
4)要根据触电伤员的不同情况,采用不同的急救方法。
(二)高空坠落、物体打击应急预案
1、潜在事故发生区域
1)因该工程有高空作业,在装修未开始前,施工现场的临边及电梯井及基坑槽边均属于高空坠落的潜在事故发生区。
2)结构施工阶段,外围护架体,钢柱、钢梁安装均属于高空坠落的潜在事故发生区同时也潜在高空物体打击的危险源发生地。
2、应急程序:
1)当确认有高空坠落或物体打击事故发生后,由总指挥负责召集领导小组成员在最短时间内到达事故现场,现场保护组立即封锁现场,疏导人群至安全地带,以减少不必要的伤亡。设立警戒线,禁止无关人员进入危险区域。
2)安排事故抢险组勘察事故危险源所在区域,确定后安排人员对危险因素进行排除,首先确保事故区域危险诱因得以排除。
3)由应急事故抢救组根据事故人员伤势情况进行必要的临时人工呼吸,为抢救伤员创造条件。应急后勤保障组迅速提供所需的工具、材料、医疗用品等物资设备。并由抢救组组长负责随时将人员伤亡情况汇报抢险指挥部。
4)接到险情,通信联络接待组立即向项目经理报告,同时依据伤亡人员的情况,向86120急救中心报告,请求救援。
5)事故处理完毕后,由善后处理组织事故现场保护依据调查事故报告程序规定:
A、查明事故的原因、过程性质、人员伤亡情况及财产情况。
B、查明事故的性质及主要责任者。
C、提出事故处理意见及防止类似事故再次发生。
D、填写事故报告的应急响应记录。
E、事故处理完毕,事故发生单位应及时写出详细事故处理报告。
(三)机械伤人应急预案
1、脚手架跨塌、吊篮应急预案
A、现场如因立杆失稳或扣件断裂等原因致使模板支撑或脚手架跨塌,最先发现险情者要大声喊叫,叫明某地点或某部位发生跨塌,以利于受影响区域人员尽快撤离,同时报告应急小组负责人。
B、急救小组组长或副组长负责现场总指挥组织抢险,由安全员打电话向86119、86110、86120求助。
C、切断影响区内电源。
D、如有人员受困,首先抢险救受困人员,同时用钢管加固俱相邻受影响的支撑架体,防止联动跨塌。
E、拉出影响区警戒线,严禁无关人员进入或围观,同时疏通交通,以利于86119、86110、86120抢险救援人员进入现场抢救。
2、大型机械设备事故应急预案
A、施工现场如发生大型机械设备事故,应立即切断设备电源,撤离操作人员。如人员受伤受困,立即进行抢救并向86120求救。
B、立即电话通知设备处负责人及公司主管领导。
C、封闭现场,防止无关人员进入围观。
D、将伤员送附近医院抢救,途中请求交警疏通交通或警车开道。
E、疏通道路,以利于抢险人员或86120急救中心人员进入抢险救助。
上述事故发生后,均应立即向公司主管领导报告。
(四)职业性中毒应急预案
1、潜在事故发生区域:
1)油类化学品仓库中的化学品泄露。
2)焊接作业。
3)油漆、涂料的施工作业。
2、 应急程序:
1)当确认有职业性中毒事件发生后,由总指挥负责召集领导小组成员在最短时间内到达事故现场,现场保护小组立即封锁现场,并负责疏导人群至安全地带,以减少不必要的伤亡。设立警戒线,禁止无关人员进入危险区域。
2)安排事故抢险组勘察事故发生原因,制定可行的方案,必要时依据方案首先安排专人着防护服、呼吸瓶进入事故区将遇险者救出,确保遇险者处于安全地带。
3)安排人员对危险因素(如有毒气体)进行排除,确保事故区域危险诱因得以排除。
4)在事故现场由应急事故抢救组迅速组织根据事故人伤势情况进行必要的临时人工呼吸,为抢救伤员创造条件。应急后勤保障组迅速提供所需的工具、材料、医疗用品等物资设备。并由抢救组组长负责随时将人员伤亡情况报抢险指挥部。
5)接到险情,通信联络接待组立即向项目经理报告,同时依据伤亡人员的状况,向86120急救中心报告请求救援,必要时向当地公安机关报告。
6)事故处理完毕后,由善后处理组组织事故现场保护依据调查事故报告程序规定:
A、查明事故的原因、过程性质、人员伤亡情况及财产情况。
B、查明事故的性质和主要责任者。
C、提出事故处理意见及防止类似事故再次发生,所应采取的建议。
D、填写事故报告的应急响应记录。
E、事故处理完毕,事故发生单位应及时写出详细事故处理报告。
3、应急处理应注意的问题:
1)当事故起因是空气流动性差房间内防水或油漆作业,严禁非专业人士参与救助。待遇险者脱离危险区后,采用排风扇散尽毒气,并严禁无关人员进入事故区。
2)禁用水冲洗泄露的化学品,以防止污染水体或发生有害化学反应。
(五)施工现场消防应急预案
1、火灾类型及潜在事故区域:
1)火灾类型有油火,易发生于油料仓库;室内防水材料、油漆、涂料作业区;
2)火灾类型有电火,易发生于室内木工电器作业区域,配电室等区域。
3)普通火灾类型,易发生于焊接作业区,焊接加工区。
2、应急准备:
(1)、医疗器材:担架、氧气袋、塑料袋、小药箱;
(2)、抢救工具:一般工地常备工具即基本满足使用;
(3)、照明器材:手电筒、应急灯36V以下安全线路、灯具;
(4)、通讯器材:电话、手机、对讲机、报警器;
(5)、救援机械:面包车、吊车、挖掘机、铲车各壹台;
(6)、灭火器材:灭火器日常按要求就位,紧急情况下集中使用。
3、应急程序:
1)当有火灾事件发生后,由总指挥负责召集领导小组成员在最短时间内到达事故现场,首先现场保护组立即封锁现场,并负责疏导人群至安全地带,以减少不必要的伤亡。设立警戒线,禁止无关人员进入危险区域。同时由现场事故抢险组成员 专业电工负责拉闸断电,(不论是否因电引起火情)
2)通信联络接待组立即向项目经理报告,必要时,拨打86119火警救援。同时依据伤亡人员的状况,向86120急救中心报告请求救援。报告第一发现火情的时间、地点。报警后及时到门外等候带入现场。
3)由现场保护组成员负责按预案布置消防车的位置,对重点设施进行监控和保护;疏通消防通道、消除障碍物,为消防队车辆,迅速、准确、及时到位进行扑救创造良好条件。
4)安排事故抢险组根据现场情况,制定安全可行的方案,当火势不大,可能的情况下依据方案首先安排专人身着防护服、呼吸瓶进入事故区,将遇险者救出,确保遇险者处于安全地带。
5)视火势大小,安排抢险组人员进行大火扑救工作。
6)在事故现场由应急事故抢救组迅速组织根据事故人伤势情况进行必要的临时人工呼吸,为抢救保管员创造条件。应急后勤保障组迅速提供所需的工具、材料、医疗用品等物资设备。韦建旺负责转送伤病员去医院救治;担架员负责运送伤病员。并由抢救组组长负责随时将人员伤亡情况汇报抢险指挥部。
7)事故处理完毕后,由善后处理组组织事故现场保护依据调查事故报告程序规定,积极配合公安消防部门调查分析事故原因,统计财产损失情况,并接受公安机关和上级意见决定,吸取教训,迅速恢复生产。
A、查明事故的原因、过程性质、人员伤亡情况及财产情况。
B、查明事故的性质和主要责任者。
C、提出事故处理意见及防止类似事故再次发生,所应采取的建议。
D、填写事故报告的应急响应记录。
E、事故处理完毕,事故发生单位应及时写出详细事故处理报告。
4、应急处理应注意的问题:
1)如属于电火或油火,严禁使用水进行扑救,应该使用干粉灭火器与消防砂进行扑救。
2)如属于普通类型的火灾,所有消防手段均可使用。
3)遇有仓库着火、火势很大,不得进入扑救,以防油料泄露,造成可燃气体爆炸。
五应急预案
(一)应急准备
(1)本项目成立以项目负责人为组长,专职安全员、项目部其他管理人员、施工班组负责人参加的现场意外伤害应急领导小组。
(2)本工程为甘肃建投2#综合楼保温装饰一体板外墙施工,根据以往施工安全意外伤害发生频率,主要意外伤害有:高空坠落、物体打击、触电、机械伤害、火灾以及食物中毒。
(3)为提高安全防范,公司承建项目在《施工现场安全条件备案》时,必须参加施工现场职工意识,使事故人员得到及时求治,根据《建设工程安全管理条例》及国家《中华人民共和意外伤害保险》。
(4)施工现场技术负责人,必须根据公司IS09001质量体系文件及《施工项目管理规范》要求,编制特殊及关键过程安全施工方案,项目开工前抓好“三级安全教育”,分部、分项工程施工前由技术负责人对施工班组进行安全技术交底,双方签字归档。
(5)分部、分项工程开工前由专职安全,对施工现场安全条件进行验收,做好“三宝”的使用,并向作业人员进行危险源分析,及施工注意事项交待。
(6)项目部根据工程进展情况,配备医用担架、急救药品、卫生绷带等,并就近联系卫生医疗点,职工发生中毒、意外伤害时及时拔打“86120”急救电话。进行抢救。
(二)应急响应
(1)应急响应的主要内容:
1)立即抢救伤亡人员,就地送往医院进行救治;
2)积极组织人员抢险救情,并对周围财产、环境采取必要保护措施;
3)立即停止作业,疏散人员;
4)设安全警戒线并保护好事故现场;
5)尽可能确保用电、用水、道路等畅通;
6)作好有关记录;
(2)应急响应程序
1)应急响应的启动:出现环境和安全紧急情况时,现场当事人或发现人立即报告项目部及公司安全科有关人员,并根据事故大小及管理级别上报建设行政主管部门。