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人员管理规章制度细则范文1
关键词:安全管理;调查研究;规章制度;安全培训;施工日志
近期我国桥梁垮塌事故连发,社会各界对这些事故非常为关注,各种议论彼伏此起。我作为公路桥梁建设行业的一份子,深感自己肩上的责任非常重大。我也更加认识到公路桥梁施工安全管理的重要性。严格进行公路桥梁施工安全管理,是修建出优质公路桥梁的前提条件之一。
“凡事预则立,不预则废。”公路桥梁施工安全管理也需要在正式施工前组织各方人员详细讨论谋划制定具体的安全管理细则。
首先,我们要成立工程施工安全管理小组。安全管理小组的成员既要有行政管理者,更要有各部门的专业技术人士。汶川大地震后,四川的灾后重建工作进展神速,质量安全也做得很不错。我有一个绵阳的教师朋友,他们的学校属于整体搬迁灾后重建。学校作为业主方在具体的施工过程中并非坐以待成,而是派出了一位教师专门参与到施工管理的各个方面,并且自己独立的记录了一套施工日志。也许学校方面的人员对于建筑施工中很多专业的东西仅仅是一知半解,甚至是一无所知。但是我相信有业主方的人员参与到具体的施工管理中,一定能够激励施工人员一丝不苟的开展工作,这样很有利于做出优质工程。他山之石,可以攻玉。我们在成立施工安全管理小组时也可以主动邀请业主派人参加。这样还可以展示我们的诚意,也有利于融洽与业主的关系。
其次,我们应派负责人的工程人员到即将施工的场所去实地调查研究工程实地情况并写出简明实用的调查报告。调查人员应该深入工程场地采用实地勘察,走访当地群众等方式对其地理位置环境,交通情况,以及当地风俗人情等方面进行详细了解。调查人员在调查的过程中要结合工程项目的具体情况,把与工程联系紧密的方面作为重点调查项目。
第三,安全管理小组根据以往经验,结合调查情况制定适合本工程项目的具体施工安全管理细则。制定安全管理施工细则应该遵照实事求是,科学易行的原则,以避免装腔作势,华而不实,空而无用。公路桥梁建设是一项系统的复杂工程,安全管理小组所制定的施工安全管理细则可能对工程中有些项目的安全要求不太完善,遇到这种情况还应该对个别项目制定一些相应的补充细则。制定安全管理施工细则后,要特别注意形成规范的安全管理施工档案资料,并用专门的文件柜保存,有条件的情况下还要同时形成电子资料施工安全管理档案。
第四,安全管理小组要组织所有的施工人员进行施工前的安全知识培训。培训的内容包括各部门制定的安全管理法律法规,其中重点内容应是本工程项目的施工安全管理细则。需要特别强调的是在招聘工人时一定要严格把好入口关,认真考察参聘人员是否具备做好完成相关工作的能力。8月8日下午,海南万宁市加神公路上正在加固的太阳河大桥发生坍塌事故,造成2死2伤。关于事故的原因据万宁市政府人士称初步认为是违规操作所致,具体原因尚在调查中。央视新闻在做这次事故的相关报道时,特别提到了其所招用的工人不少为不具备桥梁维修技能的人员。其言虽未指出这是事故的原因,但其质疑之意寓于其中。所以在我们的工作中绝对要杜绝招收不合格人员进入工程队。
以上几点内容是工程正式开工前的安全管理准备工作,在工程正式开工建设中还应做好下面几点:
第一,严格按照所制定得安全管理施工细则做好相应的标志标牌,标志标牌要规范醒目。要随时检查标志标牌是否被风雨或认为损毁,一旦发现标志标牌被损毁要立刻进行维修更换。
第二,安全管理小组的成员要采用集体巡查与个人轮流执勤巡视的方式对施工现场作业进行检查督促,以确保每一工作人员都严格按照相应的施工安全管理细则操作。安全管理人员在巡视中要本着预防提醒的原则,防微杜渐,争取在整个工程施工过程中不出现任何安全事故。公路桥梁施工的环境多在野外开展,不少地方环境恶劣,冬季苦寒,夏日炎热,蚊虫奇多,特别在隧道施工,桥梁架设中本身就具有一定的危险。这就需要我们的安全管理巡视员有吃苦耐劳的精神不厌其烦地去督促巡视现场施工的每一个地方。安全管理巡视员也要有爱心,对待操作工人态度和蔼,语言亲切;融洽和谐的关系更有利于施工安全工作的开展,工人也会更加积极主动的去遵守安全管理施工细则。
第三,安全管理人员要详细做好安全施工日志记录,并整理保管好相关资料。由德国人承建的兰州黄河铁桥,建成于清末宣统元年(1909年),历经百余年沧桑,仍横亘于黄河之上,在当地,跨越黄河必经此桥。直到2004年,黄河铁桥才结束通车历史,永久改为步行桥。1989年铁桥80年保固期满后,德方致函兰州市政府,通知保固到期,并提醒检查、维修铁桥。这个案例很值得我们中国的建筑施工企业反思,德国企业能将客户工程资料保存这么长的时间也非常值得我们这些同行学习。国外有许多企业都是百年老店,现在我们国家很多企业借助改革开放的机遇建立了现代企业管理制度,也提出了做百年老店的口号。我想我们不仅仅是提口号,更应该有实实在在的行动。
第四,在工程施工建设的过程中,要不断总结安全管理工作,并及时调整改进不合工程实际的安全管理规章制度。大家都知道实践是检验真理的惟一标准,我们的安全管理规章制度是在施工之前预制的,它虽然使我们已有经验的总结,但世间万物都是发展变化的。也许随着工程的推进一些情况起了变化,使得我们的一些安全管理规章制度也不符合实际情况。这时我们应该本着科学的精神及时调整改进不合工程实际的安全管理规章制度。
人员管理规章制度细则范文2
【关键词】 手术室;医院感染;感染控制
外科手术治疗过程中手术室无菌状态的好坏直接影响手术的成败,甚至危及病人的生命。因此,手术室历来被列入医院感染控制的重要场所,如何在手术室这个特殊的环境上进行有效的感染控制,各医院手术室建立了各种不同管理模式[1]。我院自2004年开始实行洁净手术室感染控制小组指导、督促社会化保洁工作管理模式以来,取得了较好效果,现报告如下。
1感染控制小组成员
我院有洁净手术间30个,护理人员80名,手术室设总护士长1名,护士长2名,兼职专科手术护理组长5名,兼职感染控制小组正、副组长各1名。医院统一招标引进保洁公司,手术室设保洁员11人,保洁主管1名。
2感染控制小组人员工作职责
2.1感染控制组组长
原则上由主管护师或高年资护师担任,要求业务强、经验丰富,有较高的组织管理能力和责任感。具体职责有:①协助拟订手术室感染控制小组保洁工作计划,制定感染控制规章制度,组织实施、监督和评价;②负责指导制定、完善“手术室保洁工作细则”,“接台手术保洁工作流程”,“各岗位保洁工作职责”,“保洁工作日、周、月安排”并组织保洁员工定期学习,日常监督其执行;③协助建立保洁员工有关工作制度、工作计划;④协助制定实施保洁人员培训计划;⑤检查、促进保洁工作的有效性;⑥每月对手术室空气、物表、消毒液及洁具等进行采样,为保洁质量监控提供保证;⑦定时召开组务会议,讨论和解决近期工作中存在的问题,找出差距,不断提高保洁质量[23]。
2.2感染控制组副组长
由有一定组织管理能力的护师或较高年资护士担任。主要职责有:①逐渐成为“手术室感染控制专家”角色,协助组长开展工作,组长不在岗时担任组长角色;②通过副组长的设立,使其对保洁工作的指导与监督工作无缝隙,有利于提高年轻护士钻研学习专项知识的积极性,也有助于人才梯队的建设。
2.3感染控制组组员
由工作经验丰富、较高年资的恢复室护士兼职担任。其职责为:①对手术室保洁工作有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导;②每周至少一次定时或不定时对保洁工作进行检查、结果记录和指导;③教会工勤人员掌握有关预防和控制医院感染的基础卫生学和消毒隔离知识,并在工作中正确应用;④定期从手术室工作人员和保洁员工处收集意见和建议,便于工作更畅通的开展和及时的改进;⑤督促保洁员工严格保洁工作细则和保洁洁具的正确使用;⑥根据感染监测结果,共同分析原因,制定改进措施并监督实施效果,及时为各项感染管理规章制度的实施效果提供切实有效的反馈意见。
3讨论
完整的皮肤是身体防御病原体、避免感染的第一道防线,手术切口和外伤很容易发生感染,任何存在环境中的微生物都可能侵犯人体而造成感染,美国CDC发现外科病人最常见的院内感染是手术部位感染,而手术室是最需讲究环境清洁的地方,另外,手术室流动人员多、物品种类杂、环境特殊,尤其随着保洁工作社会化,保洁人员缺乏医学专业知识,因此,手术室管理者必须设置感染控制小组介入保洁工作,在保洁人员培训、工作内容及目标要求等给予指导、督查,以促进手术环境的改善与维护,使病人能在最安全的环境中接受手术。通过成立并发挥感染控制小组在保洁工作中的作用,对于无医学及感控知识的保洁员工来说,有专业化的指导是受欢迎的。指导保洁人员正确的清洗、消毒方法,同时教会保洁员有关自身防护知识与技能。通过4年的运行,保洁工作与手术室的感染控制及管理紧密结合,保洁员工与护士工作协作好,护保关系良好,工作质量大大提高。
由于感染控制小组成员均工作在临床一线,能在第一时间及时发现安全隐患、工作缺陷,使社会化保洁工作能够得到专业化的指导,保洁工作更规范、流程更优化,比如针对手术结束高峰时间段,指导其实施分区域分时间段保洁,保洁员工弹性排班,洁具的合理配置与处理,保洁员工全方位培训考核计划等等,使保洁人员素质、工作质量显著提高。
参考文献
[1] 任辉.现代手术室感染的控制与管理进展[J].局解手术学杂志,2005,14(2):128-130.
人员管理规章制度细则范文3
一、组织领导
设立校园环境建设领导小组,负责全校环境的建设、管理工作。
二、健全管理制度
为强化保洁措施,本期将制定《**中学校园环境管理方案》、《**中学校园环境管理制度》、《校园环境卫生监督考评细则》、《教学楼、科教楼管理制度》、《校园环境管理员职责》、《教学楼管理员职责》、《科教楼管理职责》等管理制度。
三、环境区责任人(责任单位)
a)学校大门区域环境由门卫负责管理。
b)教学楼:教室、走廊、楼梯由学生负责管理,卫生间由楼层管理员负责管理;科教楼:走廊、教室由学生负责管理,楼梯卫生间和多媒体教室由楼层管理员负责管理,理、化、生实验室、图书馆由相应科室工作人员负责管理;办公楼、学生公寓楼、食堂由各自管理人员负责管理。
c)教学区室外环境由高
一、高二两个年级分片包干管理(节假日、统考、模考、校运动会期间由环境管理员负责管理保洁)。
d)运动区、生活区环境由校园环境管理员包干管理。
e)花木栽培、修枝、除草、杀虫由专业人员承包管理。
f)校园治安、进入教学区人员登记、禁止学生将食品盒带入校园、校园内车辆管理由校警队负责。
四、严格管理制度,强化环境区保洁
a)教学楼、科教楼环境、教学区室外环境按《教学楼、科教楼管理制度》、《环境卫生监督考评细则》、《**中学行政值班及考评制度》执行。
b)运动区、生活区环境以及教学区室外环境保洁执行《**中学校园环境管理制度》、《环境卫生监督考评细则》。
五、考评办法
a)教学区环境卫生每天由行政值日人员组织考评,次日张榜公布,逐月累计,期末总计。班级成绩将作为期末评选“文明班级”、“先进班集体”、“优秀团支部”、“优秀班主任”的要件之一;新晨
b)教学楼、科教楼管理员和校园环境管理员的卫生责任区由分管总务的校长、分工环境管理的总务主任和环保组负责考评。
c)教师办公室由分管教学的校长和年级部主任共同考评;
d)门卫、校警室、各行政办公室由学校办公室负责考评。
人员管理规章制度细则范文4
第一条制定考核管理办法的目的
为了确保酒店岗位责任制的贯彻落实,强化内部管理,通过对员工实施酒店规章制度、岗位职责、操作规程的全面考核,创造内部管理良性的竞争机制和激励机制,制订本办法。
第二条制定考核管理办法的原则
1、可操作性原则
本办法各项实施细则力求具体、明确、可行。考核主要通过量化的奖、扣分
形式进行。
2、考核管理模式
本稽查考核系统横向分三个口(1)本部门(2)归口职能管理部门(3)质
检部;纵向分三层级(1)部门主管级(2)部门总监(经理)级(3)店级,总经理、副总经理、行政总值及质检部(员)代表总经理行使督导检查职权,以“谁主管,谁负责”的管理原则,实施层级管理。
3、与经济利益挂钩的原则
本考核办法将奖、罚分与当月工资直接挂钩,按奖、罚分数对当月工资执行
同百分比数的增、减。
4、与员工晋级、晋升,管理人员管理职责考核挂钩的原则
本办法明确规定了员工包括各级管理人员,考核累计结果将与行政奖励、处
罚相对应,与评优、晋级、晋升、降薪、降级、降职、辞退挂钩。
5、严格管理,一视同仁的原则
制定本办法,是为了在酒店日常经营与管理工作中,从“严”字上下功夫,
执法处事做到公平、公正、公开,实行在规章制度和考核办法面前人人平等的原则。
酒店行政管理制度
第三条制定考核办法的依据
1、员工奖励条例(第五章);
2、员工违规处罚条例(第六章);
3、各部门岗位工作职责;
4、各部门岗位操作规程;
5、管理人员《管理责任书》;
6、酒店其他管理规章制度。
第四条考核管理“三不放过”的实施原则
1、对发现的问题没有搞清楚不放过;
2、违纪人对错误没有认识不放过;
3、问题没有最后处理结果不放过。
第二章稽查考核方式
第五条横向考核方式
1、本部门考核
由部门内部管理人员组织实施,对员工及部门管理人员违纪违规行为实施
奖、罚。部门经理(总监)有权对属下员工及基层管理人员实施即时处罚,开出《扣罚单》,交质检部登记、统计后,由人力资源部执行罚金。部门主管、领班有权对属下员工违规违纪行为实施即时处罚,开出《扣罚单》,交由部门经理(总监)签名后,交质检部登记、统计,由人力资源部执行罚金。《扣罚单》一式三联,第一联由人力资源部存员工个人档案;第二联由质检部存查、登记和统计;第三联由当事人所在部门收存。
2、归口职能部门考核
由职能归口管理部门根据相关的规章制度对员工及管理人员实施考核。如人
力资源部根据员工楼及员工餐厅有关管理规定对违规员工实施即时处罚;如保安部有权对违反酒店消防管理制度等行为对相关责任人实施即时处罚;由职能归口
酒店行政管理制度
部门开具《扣罚单》,交由相关部门经理(总监)签认后,交质检部登记、统计,由人力资源部执行罚金。
3、质检部考核
由质检员根据酒店相关奖、罚依据,对酒店全体员工包括管理人员应履行的
岗位职责,应执行的操作规程以及应当遵守的规章制度(如劳动纪律、行为规范、语言规范、仪容仪表规范、工作质量等)等情况进行稽查,对当事人及相关责任人实施奖、罚。质检员可直接开具《扣罚单》,交由相关部门经理(总监)签认后,交质检部登记、统计,由人力资源部执行罚金。
第六条
纵向考核
1、部门主管级
此级考核指部门领班、主管级对属下员工的考核。对象是员工本人。
2、部门经理(总监)级
此级考核处罚责任除当事人本人外,将同时界定当事人违纪违规责任归口之
各级管理人员是否应承担连带责任,并做出相应扣罚。
3、店级
由总经理、副总经理、行政总值及质检部(员)代表总经理行使督导检查职
权。此级考核处罚责任除当事人本人外,将同时界定当事人违纪违规责任归口之各级管理人员是否应承担连带责任,管理责任追究至副总经理。凡店级检查,违纪违规行为均可加重1-5倍从严处罚。
发生下列情形,由质检部审查核实后,对部门管理责任人实施加倍处罚,
并通报批评:
(1)部门故意漏考;
人员管理规章制度细则范文5
关键词 郑州大学 质量标准 质量规范
中图分类号:G642 文献标识码:A DOI:10.16400/ki.kjdks.2016.07.014
Abstract The establishment of undergraduate teaching quality standards and quality standards is an important guarantee to improve the quality of personnel training in Colleges and universities. Is summarized in this paper. Zhengzhou University develop undergraduate teaching quality standard, revise undergraduate professional talent development program, to amend the quality of curriculum, the implementation of the views of regulate the process of classroom teaching, improve the monitoring mechanism, establish the examination link quality norms and practices, in order to provide the reference for the brother colleges.
Key words Zhengzhou University; quality standard; quality specification
教学质量是衡量学校办学水平的重要标志,是学校发展的生命线。实施教学质量评价是保障和提高教学质量的重要举措,制定教学质量标准和质量规范则是实施教学质量评价的必要条件。
郑州大学作为一所地方综合性大学,一直关注并思考着如何构建本科教学质量标准和教学规范,并且在实践中进行积极的探索。本文以郑州大学工作实践为案例,探索如何在高校建立本科教学质量标准和质量规范,供兄弟院校借鉴参考。
1 制定本科专业教学质量标准,规范专业建设与管理工作
“十二五”期间,教育部已经制定出92个本科专业类教学质量国家标准。按照教育部要求,本科专业教学质量标准的定位是三合一的,就是要把专业设置的要求,人才培养和专业建设的要求以及人才培养质量的评价集成到一个标准体系中。专业设置的要求是作为专业准入的门槛,要有较为刚性的规定。人才培养和专业建设要求要用来指导高校制定和实施专业人才培养方案,要把人才培养的实施过程要求和实施的结果有机地统一起来。质量评价的标准,要明确质量持续改进和提高的目标导向,重点放在教学过程质量监控机制、跟踪反馈机制和社会评价机制上。郑州大学按照国家标准,结合经济社会发展需要和学校实际,制定56个本科专业类教学质量标准,并经教学指导委员会审定通过。郑州大学的标准定位是“二合一”,即专业建设与专业评价要求“二合一”。人才培养质量的评价与专业认证、专业评估相衔接,对提升专业建设、办学水平起到了一定的指导作用。
为进一步规范本科专业建设与管理工作,郑州大学先后修订和完善了《郑州大学本科专业建设管理办法》、《郑州大学新专业设置与建设管理办法》、《郑州大学工程教育专业认证工作细则》、《郑州大学本科专业(类)负责人制度实施办法》、《郑州大学本科专业评估实施办法》等一系列规章制度,从专业建设、新专业设置、专业认证、专业评估等方面对本科专业建设提出了明确要求。
2 严格执行专业质量标准,修订本科专业人才培养方案
依据本科专业教学质量标准,结合郑州大学办学定位和发展目标,启动新一轮人才培养方案修订工作,要求体现创新教育理念,突出实践能力培养,加大实践教学学分比例。与上一版人才培养方案相比较,新版人才培养方案有四个特点:一是专业质量标准和人才培养方案内涵相对应,把卓越计划、专业认证和专业评估工作的相关要求融入新修订的人才培养方案中;二是遵照《国务院办公厅关于深化高等学校创新创业教育改革的实施意见》要求,在课程群中增设2学分的创新创业教育学习与实践选修课;三是公共基础平台课的授课内容根据专业特点和需求,由开课院(系)和专业所在院(系)协商确定;四是由专业负责人、实习基地高级管理人员、工程实践中心负责人等组成的专业建设指导委员会(其中三分之一的人员为行业企业人员),对新的人才培养方案进行论证。
3 修订课程建设质量实施意见,推动教育教学改革
“十二五”期间,郑州大学深入贯彻落实《国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010~2020年)》和《教育部关于全面提高高等教育质量的若干意见》精神,修订和完善《郑州大学关于进一步深化本科教学改革 全面提高教学质量的实施意见》,为学校的本科教学发展指明方向。在课程建设方面,出台了《郑州大学开放课程建设工作实施意见》、《郑州大学MOOCs课程选课管理办法》、《郑州大学文化素质教育课程实施细则》等一系列的管理规章制度,优化素质教育课程体系,推进精品视频公开课、精品资源共享课和双语教学示范课程建设,加强建设、推广使用中国大学大规模开放在线课程,推动基于网上开放课程建设和共享的教育教学改革。
郑州大学以人才培养方案的完善优化为契机,更新教育思想和教育观念,遵循人才成长规律,合理构建学科知识体系;重组课程,反映当代科学技术的最新成果和发展趋势,突出教学内容的时代特征,实现课程的整体优化。郑州大学对课程建设的基本要求:一是根据经济社会发展和科技进步的需要,将新知识、新理论和新技术充实到课程内容中,为学生提供符合时代需要的课程体系与教学内容;二是以课程内容的基本理论、基本方向相对稳定为基础,对课程内容进行整合,保持课程内容之间的有机衔接,避免不同课程之间内容的交叉、重复、缺失,精选课程内容;三是优化实践教学内容,加强各实践环节的教学安排,减少验证性实验,增加综合性、设计性实验;四是公共基础平台的授课内容按照专业质量标准的要求,根据专业特点和需求,由开课院(系)和专业所在院(系)协商确定;五是以修订教学大纲为抓手,实现课程教学内容的整体优化。
郑州大学的课程分为平台、模块、课程群三大类。平台包括公共基础平台和学科基础平台。模块主要由专业基础课、专业主干课和实践课程构成。课程群主要由学科选修课(含学科前沿课)、跨学科选修课等组成。
4 规范课堂教学过程,维护教学秩序
郑州大学以制度强化管理,狠抓各项制度的落实和执行,通过制度来统一思想和行动。通过不断修订和完善,现已形成科学规范的本科教学管理制度体系。
为进一步规范课堂教学过程,维护课堂教学秩序,端正教风和学风,提升课堂教学水平和教学质量,制定了《郑州大学课堂教学管理规定》。规定对教师教学日历编写、教材选用、备课、课堂讲授、辅导答疑、批改作业、命题、考试、批改试卷、成绩分析等环节都提出了明确的要求。教师按照这些要求,认真组织课堂教学与考试工作。
5 加强制度建设,让实践教学有章可循
郑州大学以“自主、创新、发展”的实践教学理念为指导,围绕文、理、工、医多学科的办学特色和人才培养目标定位,按照 “加强基础、重视实践、增强能力、提高素质 ”的工作思路,构建符合学校实际的实践教学体系。加强实践教学师资队伍建设,完善实践教学规章制度,不断加大实验室建设投入,促进实验室开放,强化实习教学基地建设,大力推进学科竞赛及科技创新活动,将实验教学、实践活动、科技创新活动有机地结合,深化学生对理论知识的理解,为培养学生的综合能力奠定良好基础。
郑州大学修订《郑州大学普通本科生毕业设计(论文)管理细则》等28个管理文件,从宏观管理到实施细则全过程对实践教学工作进行规范,完善实践教学管理规章制度,确保实践教学工作有章可循。
完善实践教学监督和约束机制,建立符合学校实际的实践教学质量保障体系,实现目标管理和过程监控的有机结合。建立一支由教学督导委员会委员和教学管理人员、教师及学生广泛参与的实践教学质量监控队伍,制订《郑州大学实验教学质量标准评价指标体系》等评价办法及实施细则,保证了实践教学工作规范、有序地运行。
6 确立考试环节质量规范,做到制度保障、环节落实
考试工作水平直接关系到校风、学风建设和教学质量的提高。郑州大学实行校、院(系)两级管理课程考试考核工作模式,在统一宏观管理的基础上,建立以院(系)为主体的管理机制。
学校和院(系)都成立了考试工作领导小组,从命题、试卷保密和管理、考场安排和监考到成绩评定,各个环节严格执行《郑州大学考试工作实施细则》。建立标准化考场,安排专人在考试指挥中心对考试过程实施全方位监控;实行部分院(系)之间教师交叉监考;教务处全体工作人员和教学督导委员会委员对整个考试过程进行全程监督,及时了解学生的考试状况,发现学生违纪作弊的,要求相关院(系)必须当天上报,学校根据有关规定做出处理,给予相应纪律处分。通过上述措施,考试工作正在实现三个转变:由重视考核结果向关注过程考核转变,由成绩评估向效果评估转变,由理论知识考核向应用及创新能力考核转变。
7 完善本科教学质量保障体系,提高教学质量
人员管理规章制度细则范文6
【摘要】医院感染严重危害着患者的身心健康和预后,给治疗护理带来了一定的困难。妇产科作为一特殊科室,患者常常需要手术、妊娠、分娩,从而造成患者免疫力低下,是医院感染的易感人群。现将其可能引发医院感染的隐患进行分析,并提出整改措施。
【关键词】妇产科;医院感染;隐患;对策
Basic level hospital gynecology infection management existence of concealed suffer from and counterplan
Chen Qiong
【Abstract】Hospital infection severity endanger the sufferer's mind and body health with after prepare, give treatment the nursing brought certain of difficulty.Gynecology conduct and actions is one special section room, sufferer usually the demand surgical operation, gestation, give birth to baby, result in thus sufferer the immunity dint be lowly, is a hospital infection of easy feeling crowd.May cause a hospital infection it now of concealed suffer from carry on analysis, and put forward whole change measure.
【Key words】Gynecology;Hospital infection;Concealed suffer from;Counterplan
1.基层妇产科医院感染隐患的相关因素客观主观
1.1 来源于医院环境设施方面:部分医院布局不合理,妇科产科未分开,区域界限不清,人流、物流分不开,工作流程不合理。病房呈开放式管理,给医院感染埋下隐患。
1.2 医院感染管理制度不健全:无专职人员,都是兼职,即使个别有制度,也落实不到位,管理者院感意识淡簿,缺乏认识,对规章制度的执行和监管不得力,使消毒隔离制度落实不到位,造成基层医院妇产科易发生院内感染。
1.3 未实行供应室产房一体化:基层医院产房存在自备包,纱布、棉球自己在产房做,绵纤维、灰尘悬浮在空气中,清洗器械不用酶洗,还有浸泡清洗器械不带防护品,稍有不慎,污水易溅到眼、口、皮肤、粘膜等。产妇用过敷料堆在产房,未及时清理......这些都成为医护人员与病人、病人与病人间微生物传播的危险,也极易造成环境污染,成为院内感染潜在因素。
1.4 医疗垃圾处理不规范:医疗垃圾分类不清,无暂存处,传染病病人垃圾与普通病人垃圾无明显标识。
2.医务人员方面的因素
2.1 人力资源管理方面:医务人员编制不足。大部分基层医院医务人员缺编,未能按照《江苏省护理管理规范》的要求配备护理人员,然而妇产科特点是病人周转快,医务人员工作量大,工作繁琐,当人力资源不够时,为了完成工作,导致医务人员不执行技术操作规范,使医务人员洗手时间不够,洗手依从性不高,成为院内感染的诱因。
2.2 医务人员法律意识淡簿,责任心不强,缺乏慎独精神:个别医务人员法律意识不强,漠视规章制度,简化操作流程,缺乏职业慎独精神。
2.3 医务人员专科知识及操作技能不熟练:由于医务人员临床经验不足,专科知识缺乏,执行各种操作时时间太长,打开无菌包及病人暴露太久,及易发生院内感染。
3.病人方面
基层医院面向的病人大部分是农民,其文化素质较低,经济收入差,卫士习惯差,缺乏院内感染相关知识,再加沭阳医疗市场的竞争,产妇及家属普遍认为只要价格便宜家人方面,医院就好。认为只要病人及产妇还有婴儿能吃就健康。不知手术、分娩期的病人机体免疫力低下,给感染创造了条件。
4.对策
4.1 合理布局:妇科病房、产房实行封闭式管理,严格划分清洁区、污染区,标识明显,区域间有实际屏障,路径及人流、物流由污到洁强制通过,不得逆行。
4.2 健全感染管理规章工作制度及职责:制定切实有效的感染管理规章制度及考核细则,在不同的工作区域内,实行岗位责任制,院领导及院感专职人员加强督促,必要时与奖金挂钩,纠正工作中存在的问题,减少院内感染发生,提高了工作质量,保证了病人就医安全。
4.3 加强工作人员自身的素质教育:加强工作人员自身的素质教育是减少院内感染发生的重要保证,组织学习《江苏省卫生厅制定医院感染管理相关法律法规》、《江苏省卫生厅制定的临床护理工作流程》,因流程中详细规定每个细节的操作方法,具有较强可操作性,培养他们要有慎独精神,达到预防控制医院感染,同时上级主管部门不定期加强检查及考核,规范工作行为,并与医院验收挂钩。
4.4 合理调配人力资源:按照《江苏省护理管理规范》的要求配备护理人员。护士长根据妇产科工作特点合理排班,做到弹性排班。另外,根据妇产科夜间手术、分娩多以及本地区节假日病人多的特点,实行夜班双班,从而提高洗手依从性。
4.5 实行供应室产房一体化,取消自备包:严格检测确保质量,加强环境学检测,每月对产房无菌物品不定期做细菌培养、空气、物体表面、工作人员手及使用中的消毒液抽样进行细菌学检测,从而有效地保障执行技术操作规范执行力度,控制医院感染。
4.6 采取多渠道、多行式的健康教育,强调院内感染的重要性:制作一些执行各种操作未洗手带来的危害性宣传画,科室每周举行1~2次工休座谈会,讲解并示范,使病人有一个感性认识,让病人来监督医护人员,提高工作人员执行规范操作行为。让病人知道保持环境清洁,限制探视的意义。
5.小结