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形体礼仪总结范文1
河南省周口市中医院 外一科，河南周口 466000
[摘要] 目的 总结胆总管结石术后并发急性胰腺炎的防治体会。方法 回顾分析14例胆总管结石术后急性胰腺炎病例的临床特点、处理及效果。结果 全部治愈。结论 胆总管结石术后急性胰腺炎重在预防和早期诊断、及时治疗，提高手术操作水平能减少术后急性胰腺炎的发生。
[
关键词 ] 胆总管结石;术后急性胰腺炎;治疗;预防
[中图分类号] R657
[文献标识码] A
[文章编号] 1672-5654（2014）02（c）-0101-02
在临床上，胆总管结石手术后易并发急性胰腺炎。但因受手术等因素的影响，临床上常不能获得及时诊断和治疗，以致延误治疗。本文收集了本院从2005—2012胆总管结石术后并发的急性胰腺炎病例共14例，进行回顾性研究，分析，探讨了胆总管结石术后急性胰腺炎的发生原因、诊治体会和预防措施。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集、整理本院2005—2012因胆总管结石手术并发急性胰腺炎共14例，其中男性4例，女性10例，年龄28~69岁，平均41.3岁，病人入院时临床症状以右上腹疼痛为主，13例伴黄疸，6例伴发热等，4例伴有胆囊结石。术前淀粉酶、脂肪酶正常或稍升高，但未达到急性胰腺炎诊断标准；B超及CT未见急性胰腺炎改变。手术方式均为：胆囊切除+胆总管切开取石+T管引流术。术后并发急性胰腺炎的临床表现主要为：术后出现中上腹部疼痛，部分伴腰背部疼痛，逐渐加重，常伴恶心，呕吐，均伴发热，体温38.0℃以上，体格检查中上腹部压痛，无明显反跳痛及腹肌紧张，淀粉酶、脂肪酶均明显增高，B超提示胰腺肿大，回声减低等，CT提示胰腺体积轻度增大，胰周脂肪间隙模糊等急性胰腺炎的改变。根据中华医学会消化病分会编写的急性胰腺炎诊治指南讨论稿[1]，本组13例病例为轻型胰腺炎，1例病例为重型胰腺炎。出现急性胰腺炎临床表现的时间为术后1~3 d，确诊时间为出现急性胰腺炎临床表现后1~4 d。
1.2 治疗
本组病例均采用药物保守治疗，均成功治愈。
2 结果
14例病人均痊愈。出院前经T管胆道造影显示胆道通畅，无结石残留等，顺利拔除T管后痊愈出院。
3讨论
3.1 胆总管结石术后并发急性胰腺炎的原因
现代研究认为胰酶的异常激活是急性胰腺炎的发病原因[2]，胰酶在损害胰腺的过程中激活单核巨噬细胞引起大量炎症介质释放，致胰腺微循环障碍和远隔器官损伤，造成患者疾病甚至死亡，是急性胰腺炎的发病机制[3]。有专家认为可能有以下几个因素造成了胆总管结石术后胰酶的异常激活：①术中胆道探子过粗或将结石挤入十二指肠时，致使胆总管下端，十二指肠部，Odd’s括约肌等部位损伤，造成术后局部水肿，致使胰液排泄不畅。 ②胆色素结石易碎，不易完整取出，小结石碎块堵塞胰管开口，或者部残留小结石致使胰液排泄不畅，而后小结石脱落入十二指肠内，以致造影上却无法显现。③术中用手反复探查挤压胰腺，损伤胰腺组。④术后胆汁，十二指肠液逆流入胰管[4]。这些因素都能导致术后胰液排泄不通畅，进而导致胰酶异常激活，并发急性胰腺炎。
3.2 胆总管结石术后并发急性胰腺炎的及时诊断
胆总管结石术后并发急性胰腺炎虽不少见，但因术后病人的切口疼痛、胆道疾病的肩背部放射痛与急性胰腺炎的临床表现十分相似，掩盖了急性胰腺炎的症状，再加上术后止痛药和镇痛泵的应用，也使急性胰腺炎的临床表现不典型，临床医师易忽视，从而延误诊断。对于术后出现中上腹部疼痛，部分伴腰背部疼痛，逐渐加重，伴恶心，呕吐，发热，体温38.0℃以上，体格检查中上腹部压痛明显者，均应考虑急性胰腺炎的可能，应及时化验淀粉酶、脂肪酶及B超、CT检查。如果淀粉酶、脂肪酶均明显增高，且B超提示胰腺肿大，回声减低等，CT提示胰腺体积轻度增大，胰周脂肪间隙模糊等急性胰腺炎的改变，则可确诊急性胰腺炎。
3.3 胆总管结石术后并发急性胰腺炎的治疗
急性胰腺炎的治疗目前国际上已基本达成共识，轻型胰腺炎药物保守治疗，重型胰腺炎可根据病情的需要适时作坏死组织清除和引流[5]。胆总管结石术后并发急性胰腺炎的治疗也遵循此原则。在保守治疗上，采取禁食水，持续胃肠减压，维持水电解质及酸碱平衡，解痉止疼，生长抑素等抑制胰液分泌和胰酶活性，应用质子泵抑制剂或H2受体阻滞剂减少胃酸分泌对胰腺外分泌的刺激，预防性抗菌药物应用，营养支持，中医，中药辅助治疗，如生黄胃管内灌注等。同时可早期使用糖皮质激素，因为胆总管结石术后并发急性胰腺炎多与Odd’s括约肌水肿有关，应用激素能消除局部水肿，减轻症状。多数术后急性胰腺炎为轻型胰腺炎，一般保守治疗均能取得良好效果。如发展为重症胰腺炎，在非手术治疗过程中出现胰腺坏死、感染、胰周脓肿等并发症，应及时转手术[6]，手术方式为尽可能清除坏死组织，松解胰腺包膜，胰周充分引流等。
3.4 胆总管结石术后并发急性胰腺炎的预防
病因表明手术操作是引起胆总管结石术后并发急性胰腺炎的主要因素，因此术中操作是防止术后并发急性胰腺炎的关键。我们体会到，在具体手术操作过程中，动作一定要轻柔，不要粗暴或反复扩张oddi氏括约肌，以免损伤oddi氏括约肌；对胆色素结石等易碎结石，术中应用生理盐水反复冲洗胆总管，清除结石残渣，以防结石残留，但向下冲洗胆总管时应避免过高压力损伤oddi氏括约肌；术中可经胆囊颈管胆道造影，明确有无结石及胆总管是否通畅，避免不必要的胆道探查，从根本上减少急性胰腺炎的发生。另外要加强对术后病人的观察和护理，做到及时发现，早期诊断，积极治疗，一般均能取得较好疗效。
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参考文献]
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形体礼仪总结范文2
[关键词]自体颗粒脂肪；脂肪干细胞；血管基质细胞；湿性脂肪干细胞辅助自体颗粒脂肪注射填充移植术
[中图分类号]R622 [文献标识码]A [文章编号]1008-6455（2013）13-1384-04
2008年，笔者在自体颗粒脂肪（adipose granu1e，AG） 传统单纯湿性注射填充移植术和脂肪干细胞（adipose derived stem cells，ADSCs）辅助自体颗粒脂肪注射填充移植术（cell-assisted lipotransfer，CAL）及新鲜原代血管基质细胞（stromal vascular fraction，SVF）辅助自体颗粒脂肪注射填充移植术等研究基础上，首先提出湿性脂肪干细胞辅助自体颗粒脂肪注射填充移植术，并定义了干性CAL和湿性CAL概念，研究总结出湿性CAL临床规范标准操作流程及临床技术指南与疗效评定指标[1-3]；五年来，临床成功完成了湿性CAL多量大体积自体颗粒脂肪注射填充移植549例，与五年前在同等条件下所完成传统单纯多量颗粒脂肪湿性注射移植术远期随访结果[4-10]相比，临床效果获得明显提高，术后无严重并发症发生[11]。现回顾总结分析五年来湿性CAL临床应用相关经验与技巧和远期效果评价，探讨其应用价值。
1 临床资料
549例，均为女性，年龄22～43岁，平均年龄26岁；采用湿性CAL美容性隆乳术86例、美容性隆臀术90例、隆乳假体取出后即刻隆乳术21例，美颜、面形重塑（面轮廓重塑）、面部年轻化、面部抗衰老治疗113例（包括局部隆鼻、全鼻重塑、丰额、丰眉间、隆下颌、丰耳垂、丰耳廓、丰全耳、丰唇、丰颞提升眼角）、美容性丰全面术49例、全面部皮下软组织萎缩症丰全面术15例、半面软组织萎缩症注射填充移植矫治10例，丰手背2例、丰足背1例、头皮下注射填充隆头增高3例，先天发育不良所致体表软组织缺损及凹陷15例、肢体不对称3例、不对称13例、局部畸形矫正11例、凹陷畸形矫治9例、臀不对称2例、臀局部畸形矫正12例、吸脂术后抽脂过度造成大面积脂肪缺失1例、皮肤表面形态不规则矫6例、联合切脂人体轮廓塑形术33例、受区因外伤或感染致局部瘢痕血运较差病人12例（其中面部凹陷瘢痕11例、假体植入美容性隆乳术后右侧假体周围严重感染致隆乳假体取出瘢痕畸形愈合1例）、阴道紧缩术15例、增粗术27例，所有受术者在术前、术后均拍摄照片和彩超定期或不定期扫描成像随访及测量胸围、臀围随访，其中57例隆乳术和20例隆臀术术后采用MRI成像随访，客观测量验证颗粒脂肪注射移植术后的寿命，并可进行定量分析，术后每年定期做彩超或MRI体检。
2 手术方法
2.1 湿性肿胀麻醉，注射器吸脂法，对隆乳和隆臀等多量颗粒脂肪注射填充移植采用细针抽、粗针注（ 抽脂和注射针孔要隐蔽）的方法。
2.2 20ml一次性螺口注射器，1.5mm无创钝头Coleman吸脂针吸脂，每次吸满一支注射器，将注射器直立自然静置悬浮后，注射器内颗粒脂肪下层若水份很少，可不排除，其内少许肿胀液、血液、酶类、脂类和其他杂质与颗粒脂肪及其内新鲜原代SVF“微粒”和多种内源性生长因子数量、活性均无关，无临床实际损害意义，可乎略不计，肿胀液不影响SVF和ADSCs的成脂分化能力，颗粒脂肪抽吸物不漂洗、不纯化、不离心，直接注射填充移植。
2.3 实际注射量要比需要量过枉增加30%～50%；呈扇形、单点微量、多点、多平面、多隧道、无创钝针线状在形成隧道同时边退针、边全方位均匀注射、边按抚塑形，根据受区具体情况确定注射隧道的方向、层次、数量，并准确调整注射方向及注入量，控制颗粒脂肪在每隧道中注射量及移植总量，将颗粒脂肪和干细胞“微粒”全方位立体交叉网络式定植于受植床内，局部肌肉内可分多层注射。
2.4对湿性CAL临床远期效果日久减退者，可择机再次补注，对健康年轻受术者，每隔3～5年，视具体条件均可重复湿性CAL。
3 手术结果
本组549例，2例（0.36%）出现轻微并发症（均无需特殊处理），547（99.64%）例术后均无血肿、坏死、液化、感染、破溃、钙化、硬结、囊性病变、过量吸脂、肿胀液残留中毒、吸脂症性橘皮表现及脂肪栓塞甚至气胸等并发症发生；单次注射填充移植完成532例（96.91%），二次注射填充移植完成17例（3.09%）。术后随访1～5年，无供区畸形，移植脂肪存活率基本稳定在65%～75%，术后6个月仍显示有有效脂肪组织存活，术后18个月部分个例仍显示有脂肪组织有效增殖，临床效果获得明显提高，MRI成像随访，可精确验证隆乳后不改变乳腺组织结构，不干扰乳腺癌筛查和早期诊断；彩超可了解植入脂肪存活情况，评价手术效果。
4 讨论
4.1 湿性CAL注射填充移植是采用湿性肿胀技术，注射器吸脂法，通过吸脂获得颗粒脂肪内SVF“微粒”含有多种类型多功能干细胞，其中就包括ADSCs，SVF细胞数量足够满足临床需用，无需进行体外细胞扩增，可以直接混合在颗粒脂肪移植填充物中，不需要额外处理；新鲜原代SVF和ADSCs均能分泌血管内皮生长因子等多种内源性细胞因子，参与移植颗粒脂肪组织血管化过程并减轻纤维化和辅助提高移植脂肪组织存活率，是一种安全有效治疗软组织缺损方法，以下是湿性CAL远期随访观察五年临床回顾研究结论。
4.2 湿性CAL确切定义是：新鲜原代不体外分离SVF辅助自体颗粒脂肪组织注射填充移植术；微创和湿性肿胀技术仍然是现今吸脂和自体颗粒脂肪注射填充移植的前提条件，采用湿性技术注射填充移植易使移植的颗粒脂肪混合填充物微粒自行弥散开，不易形成脂肪结节（假性脂肪瘤），术后并发症明显减少。
4.3 湿性CAL操作简单、取材容易、来源丰富、可复制性高、可重复多次注射、不开刀、不住院、省时、微创、痛苦小、安全、无毒、持久、受区质地手感柔软、外形充盈自然、无体表阴影、不显露假体形成的不自然外形、不影响美观和引起不适、组织相容性好、无致病性、无排异性、供受区创伤轻、针孔小、无瘢无痕、外形可调整、效果明显持久、无违反伦理等优点，更不用担心植入人工医用假体或注射材料可能引发的挛缩、形变、变硬、渗漏、中毒、手感不自然等问题，供区同时也得到了形体轮廓重塑和一举两得及事半功陪的效果，深受广大医患和求美者的青睐。
4.4 长期以来，各种原因所造成的原发与继发性体表软组织缺损、老化、萎缩、发育不良等治疗，一直困扰着整形美容外科医师，自体颗粒脂肪组织是当前最安全、有效、理想的体表软组织注射填充移植材料，湿性CAL在美容整形和再造外科修复与再生各种体表软组织大体积凹陷或缺损中得到了广泛应用并为临床软组织修复和再生带来新希望，湿性CAL的新鲜原代SVF和ADSCs，可促进移植颗粒脂肪组织局部血管再生，促进脂肪细胞成活，增加脂肪组织质量保持率，减少脂肪移植术后纤维坏死程度；是当前人体软组织注射填充移植最具发展潜力、最理想、良好的自体软组织材料，是近年临床上软组织多量大体积扩增美容（隆乳和隆臀及丰全面）和因体表肿瘤切除、外伤、先天等所致大体积软组织缺损修复重建的主流方法。
4.5 湿性CAL有利于新鲜原代SVF和ADSCs的有效增殖和颗粒脂肪成脂，并能保证快速再血管化，可显著提高移植颗粒脂肪成活率稳定在65%～75%，减少坏死和吸收，移植于肌肉内成活率最高可达85%～95%；湿性CAL始终遵循无创、无菌原则和Coleman技术的“3L3M”及“三低三多”等基本操作准则。
4.6 湿性CAL隆乳和隆臀等多量颗粒脂肪注射填充移植良好的远期效果，明显取决于取脂技术（减少创伤，提高颗粒脂肪细胞活性）和处理方法（保留新鲜SVF和ADSCs）已得到公认，而且还与受术者体质、年龄、健康状况和注射填充部位具体状况等因素有关；成活的脂肪细胞会随人体衰老或健康状况愈下而衰退、萎缩、凋零，也会随人体自然发胖而增大，若人体消瘦则会缩小；不论是全身性因素、年龄因素，还是局部受区因素，移植脂肪再血管化开始越早，远期效果越好。
4.7 从适应证选定、供区选择、取脂方式、取脂技术、处理过程、移植方法、受区条件、新鲜原代SVF和ADSCs辅助、术后护理等完整规范标准操作流程过程中每一个环节，均是影响术后成活率的关键因素，而医生取脂技术和颗粒脂肪处理过程和方式及注射方法是最关键因素，受区血运则是最终影响存活率的决定性因素，而最重要的因素应该是医生的注射移植方式和技术；术前准确分析湿性CAL存活率的影响因素，并针对相应因素制定正确的对策，最大限度提高存活率，防止颗粒脂肪体外被损坏和被污染，尽量缩短湿性CAL操作时间，时间越短，颗粒脂肪组织内细胞活性越高，耗时因素与颗粒脂肪存活率最直接相关；新鲜原代SVF和ADSCs对改善皮肤质地起决定性作用，未发现远期并发症。
4.8 注射器法吸脂针筒内负压随抽吸物增加而逐渐递减使颗粒脂肪及新鲜SVF损伤最小化，并能准确控制吸脂层次和吸脂量，不会损伤真皮下血管网，这是任何负压吸脂器械及离心分离ADSCs提取机所无法完成的；湿性CAL在美颜和面形重塑及面部年轻化抗衰老治疗术后均无需重复注射填充移植即达到较为满意效果，面颊部容积缺失填充可增强面部迷人效果，随时间延长填充部位逐渐变得更自然；体表软组织多容积缺失是人体老化的重要因素之一。
4.9 湿性CAL面部深层肌肉内多层次注射填充移植在快速、安全、高效恢复体表软组织器官容积缺失和瘢痕容积恢复及达到改善体表自然轮廓效果的同时，还能有效改善受区局部瘢痕和皮肤的色泽、质地、使老化或受损皮肤恢复至健康状态和面部抗衰老年轻化美容和面部脂肪萎缩症。
4.10 湿性CAL对手、足背皮肤软组织萎缩老化的治疗作用显著，当前已成为临床上体表软组织大体积扩增、重建、再生、面部轮廓重塑、人体轮廓重塑、皮肤创伤修复的首选方法；它不仅是一种十分安全的注射填充移植技术，还具备无可比拟的体表软组织重建功能；术后容积一致性、柔软性、不规则、自然性、和整体满意度均较高；全鼻重塑会收到意想之外的效果，同时也适用于阴道紧缩、增粗、头皮下注射隆头增高（1.5～3.0cm）等临床特殊需求。
4.11 彩超扫描、MRI成像、螺旋CT扫描、CT结合最新三维分析系统等现代影像学技术联合应用，能进行湿性CAL移植后脂肪定量检测，对成活率可客观测量，可对湿性CAL不同时期和不同注射层面颗粒脂肪移植后寿命进行定量分析，能了解植入受区颗粒脂肪存活情况和评价湿性CAL效果，并证实注射移植至面肌和胸肌及臀肌内的颗粒脂肪更易存活，能直观地显示腹部脂肪的分布，且可以准确地测量所扫描范围内腹部皮下脂肪体积及分布在不同部位的脂肪体积；湿性CAL术后X线钼靶表现具有多样性，正确认识其X线表现，可以减少误诊的发生，促进湿性CAL技术提高和普及。
4.12 湿性CAL隆乳和隆臀术后及大体积体表软组织缺损修复重建术后随访观察，无远期并发症，未观察到不良反应，相对于人体健康，不必担心硅凝胶假体隆乳或隆臀术后引起的各种问题，更不必担心因外伤致破裂或太空失重而引发“”的可能，湿性CAL隆乳是一个有待科学进一步长久验证和吸引人的临床选择，是未来发展方向。
4.13 湿性CAL注射填充移植隆乳术是一种安全有效切实可行的注射隆乳技术，湿性CAL隆乳形态和手感及动态静态美感均自然良好，乳晕松垂皱褶消失并增加皮肤弹性，大小和坚挺度会因时间久及全身生理健康因素改变而改变，但受术者自信心增强和夫妻生活改善程度却良好，无担心丈夫发现，不担心影响身体健康，隆乳效果不持久，可数年后重复注射填充。
4.14 湿性CAL隆乳与硅凝胶假体隆乳远期临床效果对比，假体隆乳早期形态良好，远期包膜挛缩可致逐渐变硬及假体轮廓清晰，手感差，易被触及到，静态美感良好，动态美感较差，大小和坚挺度不会因时间久而改变，受术者自信心明显增强，夫妻生活改善程度与丈夫的支持度成正比，少部分因担心丈夫发现而主动要求取出，绝大多数受术者术后长期最担心的问题是假体对自身健康影响如何。
4.15 对扁平容积小皮肤紧的小乳症及哺乳后乳腺萎缩等受区软组织血运条件极差者，很难容纳多量自体颗粒脂肪和获得良好成活率，术前或术中受区局部联合其它非手术软组织预扩张技术，是提高受区皮下组织厚度、软组织增殖、促进细胞增殖、改善血管化、血运重建的重要手段，能最大限度改善受区血循条件和增加颗粒脂肪注射填充空间，明显提高术后效果，减少移植坏死和并发症发生，增大颗粒脂肪的注射量，湿性CAL联合预扩张技术是一种切实可行的治疗方法，能增强自信，舒缓焦虑、忧郁心理，提高生活质量。
4.16 湿性CAL联合疗法：对特别消瘦皮下脂肪甚少者，供区无足够量的自体颗粒脂肪提供移植，可联合硅凝胶假体隆乳；湿性CAL治疗哺乳后乳腺萎缩效果满意，同时可解决乳晕松垂皱褶及轻、中度凹陷，术后形体曲线更美，生活质量明显改善和提高；联合肉毒术A咬肌注射瘦脸，可达到面部轮廓重塑，与单一湿性CAL相比，联合疗法美容效果更好、更显著，是达到整体年轻化美容效果的理想选择。
4.17 湿性CAL是一种纯粹的临床人工操作性技术，是较复杂的系统操作工程，以操作细节优化、精细化、规范化、标准化、序贯化等管理手段是湿性CAL永续精进的过程，控制颗粒脂肪在每隧道中注射量及移植总量，可获得满意的修复和再生效果，施术人员分工操作动态控制细节流程及施术者思维模式的转变是保证临床操作安全与成功的保证。
4.18 湿性CAL效果明显持久，可使求美者免受违反伦理的医疗服务侵害及不健康的心理误导，抽吸100ml颗粒脂肪组织中（大约可获得5 亿个有核细胞，其中至少有10%～40%新鲜ADSCs）富含新鲜SVF和ADSCs约5ml，每克脂肪大约有5000个干细胞，而同等重量的骨髓里只有1000个干细胞；湿性CAL是一项十分受欢迎的脂肪整形技术；采用规范标准的湿性肿胀技术和注射器吸脂法抽吸自体颗粒脂肪技术及湿性CAL注射填充移植技术，遵循正确的湿性CAL临床规范标准操作流程与临床技术指南及疗效评定指标，切实获得湿性CAL能促进移植脂肪组织的血管再生，明显提高移植颗粒脂肪组织的成活率和良好的远期临床移植效果；湿性CAL外形充盈自然、效果明显持久，是一种切实可行有效的临床方法，是全方位、安全、善意、积极、全面为求美者提供长久、健康、安全效果和利益保障的临床技术，目前临床上仍以湿性CAL广泛应用。
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形体礼仪总结范文3
关键词：中职院校；礼仪代表队；学生形体
【中图分类号】G807.4
形体训练对于中职校礼仪代表队的整体素质的提高起着关键的作用，所以学校要重视礼仪代表队的形体训练，提高学生的综合修养。中职院校建立校礼仪代表队的做法，是非常好的，学生的积极参与，不仅调动了学生的积极性，并且培养了学生自主学习的能力，礼仪代表队经常参加一些接待等活动，在这些活动中，提高了学生的社交能力，口语表达能力。并且在形体训练中，改变了学生的审美观念，提高了学生的审美能力。
一、中职校礼仪代表队进行形体训练的重要性
在进行形体训练过程中，可以提高学生的身体素质，增强健康的体魄。形体训练是有根据性有科学性的训练，在进行训练的时候，根据学生的年龄、身体特征进行有针对性的训练，利用科学的方法，对学生对身体进行矫正，对不足的地方进行提高。在进行形体的训练中，学生的身体得到了锻炼，使学生更具有活力，身体更健壮。有了活力，学习也就有了劲头，生活也就有了激情，对于学生的身心健康都有很多的帮助。
在教学中，要让学生知道尊重他人的重要性，在形体课的开展过程中，正好满足了这一点。在进行形体课训练中，不仅在外在修饰了学生的形态，由于形体训练是一项长期而且辛苦的训练，需要学生有坚强的意志，以及持之以恒的态度，增强了学生的心理素质。在进行活动的时候，通过与他人的沟通，使学生更好的适应社会，获得社会的认可，培养了学生合作的能力，培养了学生的职业人格素质。
中职院校毕业以后面临的是找工作，面对的是和各大高等院校的学生竞争，虽然学历不如别人，但是在整体的修养与素质上是优越的。当今社会职场所需要的人才已经不是单一的学习型人才了，更需要全方面协调的人员。而这一点对于形体礼仪队学生来讲，占据了相应的优势，形体的训练中，提高了学生的整体气质，使学生更加端庄，大方得体，在社交中有一定的沟通能力，懂得尊重别人。企业不是一个人的，是需要协作进行工作的，需要的人才要有一定的合作能力。礼仪代表队学生正具备这几方面的优势，自然而然会得到企业的重视与信赖。由此可以看出，校礼仪代表队学生的形体训练是非常重要的，全方面培养了学生的专业能力，并且提高了自身的素质，对学生今后的职场生活奠定了基础。
中职校礼仪代表队学生形体训练的内容及改进方式
1、形体训练的内容
形体训练是一个漫长的训练过程，不是一朝一夕就能完成的，在进行训练时，要让学生养成训练后的习惯，不仅在课上要做到形体训练的要求，在生活中也要时刻注意自身的坐姿、站姿、走资，要把形体训练的内容完全融入到自身当中。首先要对基本功加以落实，要对学生的力量、柔韧性以及身体协调上进行训练。有力量的学生在学习上掌握的快，并且在训练中，能够持之以恒，训练后能够保持训练的形态，要针对腿部、背部、腰部等进行力量训练。对于柔韧性的训练，要针对腿部、背部、肩部等进行训练，训练后要做放松动作，环节肌肉疲劳。在加强协调性的训练时，要针对不同的学生，进行舞蹈的选择，可以跳拉丁、伦巴等。在形态上要加以控制练习，可以选择一些民族舞进行训练，控制整体的心态，当形态形成后，可以将现代舞与民族舞结合起来，这样不仅提高整体形态，对于学生的反应能力以及协调能力都是一种训练。
如何做好学生的形体训练
首先要制定一个具有科学性并且具有实效性的教学体系。在进行形体训练前，老师要把每一个学生的各个围度进行测量并且记录下来，以便日后观察训练的效果。制定一个学习计划，把每个针对性的训练时间以及训练的内容等都具体的写出来。训练一段时间后要对训练进行总结，分析训练的成效，缺点部分加以修改。
其次，要把音乐结合到训练中，提高学生对音乐的敏感度。不同的音乐对人产生的效果是不一样的，在训练中，让学生结合不同的音乐对速度和协调性加以练习。一首好听的音乐对人的大脑神经中枢的刺激是非常大的，使人们处于一种兴奋的状态下，在这样的状态下，学生对各方面的学习以及领悟都是非常好的。通过音乐与训练结合，不断提高学生对美的感知，不断提高身体的美感，身体的美感是通过内心发出来的，只有心里发出美的信号，才能更好的从身体上表达出来。
再次，要在现有的学习体系中进行改革，要把学习融入到现代化管理中，要提高学生的审美能力与欣赏水平，只有欣赏水平提高了，自身的水平才会跟着提高。可以多让学生欣赏一些芭蕾舞、拉丁舞等的比赛，在条件的允许下最好是能到现场进行欣赏。从欣赏中，让学生知道美的含义，知道如何去评价美。在训练过程中，要适当的增加训练的难度，让礼仪队学生有挑战感，有学习的劲头。
最后，除了有好的训练方法外，也要有好的老师。形体老师要具有专业的知识，要有丰富的美学知识，在学生进行训练时，老师要起到主导作用，要对错误或者是不到位的训练进行纠正。让学生在正确的训练中，不断的提高自身的能力。
结束语
形体训练对于中职校礼仪代表队的学生来讲是非常重要的，形体老师要根据不同的学生提供不同的学习指导，全方面其提高学生的整体修养，培养出社会需要的人才。
参考文献
形体礼仪总结范文4
关键词：高职院校；形体舞蹈课；教学方法
社会经济和文化迅速发展的同时也推动了高职院校教育的创新和改革，一些传统的知识型人才已经满足不了各个企事业单位的需求，各大高职院校目前共同的奋斗目标就是对对高水平、高素质的技能型人才的培养。素质教育本身要求高职院校对学生心理素质和身体健康的培养，从而能够引导学生提高技能的同时激发自身潜力，形体舞蹈课主要是对学生的职业形象、礼仪姿态进行培养教育，以提高学生整体的素质水平。
1 有关形体舞蹈课的教学内容
高职院校开展的形体舞蹈这门课的教学内容很重要，对教师教学和学生学习的效果有直接的影响，舞蹈训练、礼仪姿态以及基本姿态这三方面的知识是作为学生必须要学习的内容，可以提高学生的气质和修养。
1.1 有关基本姿态方面的教学意义
学习形体舞蹈最基础的知识就是基本姿态，学好基本姿态可以为今后的舞蹈学习打好基础。体态练习是指对基本的脚位和手位的练习，包括教授舞步给学生，可以正确的指引学生自己在垫杆上进行练习。教导正确的关于形体舞蹈的意识也尤为重要，要让学生在练习基本姿态的过程中具有对外在形态和内在素质都必须具备的意识。在练习资本姿态的过程中要保持身体的挺拔，保证各项运动的稳重。
1.2 有关礼仪姿态的教学意义
学生在完成基本礼仪的教学内容后接下来进行礼仪姿态的学习，从坐姿、走姿方面进行教导，以保证学生在今后在与人的交际中具备良好的姿态。对学生进行礼仪姿态方面的训练是学生就业的必经之路，要求学生了解有关蹲姿、目光、微笑的知识，为学生做好规范示范，从而引导学生在日常生活、学习中举止端庄，以达到提高学生形态美的目的。
1.3 有关舞蹈训练方面的教学意义
舞蹈训练是基于塑造形体方面的更深次学习，有助于提高学生的修养和气质。对学生教授有关舞蹈的基本舞姿舞步、民族舞蹈的课程，可以使学生了解舞蹈对自身气质和体形的重要性。通过舞蹈训练能够纠正学生歪头、含胸等不良形象，达到对学生整体形象和体形的塑造。
2 高职院校关于形体舞蹈课的教学方法
对于形体舞蹈课的教学不能单纯依靠一种教学方法，要采取更多先进科学的教育教学模式才能提高教学效果。
2.1 传统模式的教学方法。高职院校的形体舞蹈课程在教学过程中必须适度的沿用传统模式的教育教学方法，才能发挥出形体舞蹈的最大作用和价值。由舞蹈教师进行舞蹈动作的示范和讲解，引导学生跟随教师进行练习，将学生分成小组进行训练，利于各小组间的比较纠正，加上教师对各个小组进行指导和讲解，可以使学生学习进步更快。传统教学模式中最常见的教学方法是集体教学法，这个方法的优点是学生在进行学习过程中可以更好的引导学生使其掌握舞蹈要领，缺点是如果舞蹈动作难度很大，学生跟随练习是难度较大，学习效果不高。在进行集体教学时教师要注重对舞蹈动作的讲解示范，使用简单易懂的动作和语言进行讲解，对舞蹈动作的细节反复练习，同时授予学生学习舞蹈动作的技巧，对易出错的动作多次示范讲解，有利于提高教育教学水平，帮助学生掌握舞蹈要领和活跃课堂气氛。
2.2 采取多媒体的教学方法。随着信息水平的不但提高，高职院校在教育教学过程中采用多媒体进行教学也成为普遍现象。形体舞蹈课对实践和理论的结合非常重视，有必要在教学过程中采用多媒体进行教学。教师通过多媒体进行播放关于舞蹈的音像或视频，能够营造教学气氛，提高学生学习舞蹈过程中对动作要领的认识，提高学生学习舞蹈的积极性。
2.3 对学生进行课外指导训练。形体舞蹈课侧重于练习，要想单纯的依靠课堂上的练习是没有效果的。只有经常引导学生对形体舞蹈进行巩固和训练才能真正的掌握住形体舞蹈的精华。对学生进行课外指导练习是舞蹈教学方法之一，对有时间有需要学习形体舞蹈的同学集中起来，由教师进行统一指导，能够保持学生学习形体舞蹈的兴趣和热情，教师在指导过程中能够巩固课堂上所学内容并与学生进行深层次交流，帮助学生改善和客服在形体舞蹈学习过程中遇到的困难。
2.4 学生实践的教学模式。课堂教学的主体是学生，正确引导学生发挥课堂创新和学习的能力尤为重要，能够提高学生的内在修养。高职院校可以举办“文艺活动”或者“舞蹈比赛”等方面的活动，增加学生学习舞蹈的热情和兴趣，教师也可以帮助学生编排舞蹈或者给学生充分的空间发挥自己的想象力进行编排舞蹈，能够让学生在比赛中体会到由舞蹈带来的成就感和快乐。教学实践对于提高学生动手能力很有帮助，能够让学生更好的掌握舞蹈的动作要领，保持学习形态舞蹈的兴趣，使学生在学习形态舞蹈知识的同时拓展其他方面的能力，增加毕业工作筹码。
总结：高职院校开办的形体舞蹈课融合了美学原理和人体科学，对于提高学生自身的内在美和外在美是很有帮助的，形体舞蹈能够使学生在校期间以及毕业之后都能具备良好的姿态习惯。通过学习形体舞蹈能起到强健身体的同时养成得体的行为习惯，使得在提高自身修养的同时能够在与他人沟通时形成和谐的氛围，给他人留下良好印象。高职院校要想提高形体舞蹈课的教学效果，必须制定完善可行的教学计划，实行科学的教育方法，才能够让学生在学习时取得事半功倍的效果。
参考文献：
形体礼仪总结范文5
护理礼仪课程教学综合素质随着社会的发展，医学模式的转变，学校培养的目标不仅要求学生具有扎实的专业知识，同时应具备良好的礼仪修养水平。护理礼仪教育是适应社会进步和医学模式转变的必然要求。《护理礼仪》是医学院校护理专业学生的必修课，一般在学生入学后第一学期开设。有的医学院校将《护理礼仪》作为单独的一门课程来教学，而有的医学院校护理礼仪的内容只是在《护理学基础》或《护理学导论》中涉及。根据我校教学大纲的安排，护理礼仪内容在《护理学导论》中重点讲授。护理礼仪在我校虽然不是一门单独的学科，但是我们十分重视护理礼仪的教学，现将笔者在护士礼仪教学中的一些做法和体会总结如下。
一、充分利用多媒体教学手段
传统的教学模式以教师口头讲授为主，教学内容单调乏味，学生学习兴趣较低。利用多媒体教学，可改变传统教学模式的不足，使教学内容变得具体、形象、生动。在护理礼仪这一部分教学中，教师制作精美的PPT课件，如在讲解“仪态礼仪”时，可以将站姿、走姿、坐姿、持病历夹、端治疗盘等标准仪态的图片展示出来，同时将不雅的姿态对比鲜明地展示出来，以加强学生的印象。组织学生观看学校自编自录的《护理礼仪规范》教学视频，增强学生对教学内容的直观理解和记忆。
二、护理礼仪实训教学与考核
护理礼仪最大的特点就是实践性，教学的目标不是要求学生死记硬背书本上的内容，而是要求学生将护理礼仪知识正确运用到整个护理程序的过程中，为患者提供更好、更优质的服务。因此只是通过理论教学很难达到让学生熟练掌握护理礼仪规范的要求，我们为此开设2个学时的实训课和2个学时的实训考核，在实训课上，指导教师边示教边讲解，学生分组练习，指导教师随时纠正学生的错误。传统的试卷考试方法不适合护理礼仪实训课程的考核。护理礼仪实训考核采取一对一的方式进行，即一位教师监考一个学生，考后及时点评。通过点评，教师指出学生的优点与不足，加深学生对护理礼仪规范的理解与掌握。实训教学与考核均在形体训练室进行，形体训练室的墙壁设置镜子，学生在四面环绕的镜子中可从各个角度看到自己优美、规范的礼仪举止，及时准确的纠正不良姿态，练习姿态动作的美感、韵味，给人以美的享受。
三、在护理技术操作实训与考核中贯穿护理礼仪
1.在护理技术操作实训中贯穿护理礼仪
在护理技术操作实训课上，对学生的仪表礼仪、语言礼仪、行为礼仪等严格要求。上实训课之前，老师首先检查学生是否按照要求穿戴护士服、护士帽、护士鞋，学生的头发、指甲等是否符合要求，学生在操作练习中，持病历夹、端治疗盘，推治疗车、下蹲捡拾东西等是否能体现护理礼仪规范。学生能在模拟病房，学会运用恰当的护患沟通技巧，做到操作前解释清楚，操作中正确指导，操作后诚恳的致谢和嘱咐。
2.在护理技术操作考核中贯穿护理礼仪
在制定护理技术操作考核评分标准时，加入护士礼仪的项目分值，如在铺被套法麻醉床考核中，首先检查学生的仪表是否符合要求，对不符合要求的扣掉相应的分值，在护理技术操作考核中贯穿护理礼仪教育，提高了护生的语言表达能力和沟通能力。
四、情景模拟教学，突出学生主体作用
在教学实践中，我们结合临床工作实际，在模拟病房里设置真实的情景，学生分角色扮演护士与病人。教师提前准备好情景案例，内容涉及有入院宣教、各项护理技术操作前后、手术前后、健康教育、出院指导等。如一位主班护士，接待一位新入院的病人，要求运用护理礼仪进行接待，并运用规范的语言为其做入院宣教和健康教育。学生可自由组合，每组5～6人，对情景案例进行分析，分配角色，如谁扮演病人，谁扮演家属、谁扮演护士等，设置好“台词”，讨论整个步骤，最后表演。在这个收集资料、整理资料、情景剧编写实施的过程中，发挥学生创造力、临床思维判断能力，充分锻炼学生的团体合作精神。通过角色扮演，学生的职业意识得到强化，也使学生能用自己的情感去体验所学知识，而且这种有意义的和参与性的学习，能激发学生对知识的好奇，便于激发其创造性的火花和评判性思维，增强其今后临床实践解决实际问题的能力。
五、举办护理礼仪风采大赛
我校在重视学生理论知识与技能操作教育的同时，重视学生的礼仪修养，举行隆重的护理礼仪风采大赛，学生都踊跃报名参加。通过护士礼仪大赛，使同学们“学礼、知礼、讲礼、守礼”，能更加关注护理礼仪，更好地塑造护士职业形像，使内在美通过外在美表现出来，在比赛过程中，无形增加了学生护理礼仪的学习与训练，全面提高了学生的综合素质。同时，通过护理礼仪风采大赛，使同学们感悟到护士职业的神圣与责任，在社会生活实践乃至今后的职业生涯中，树立良好的职业形象，为今后的工作打下良好基础。
六、注重护理男学生的教学效果
在讲解护理礼仪内容时，突出一个问题是护理男学生缺乏学习护理礼仪的积极性。这可能与护理专业男生较少和礼仪规范与男生联系不紧密有关。就这个问题，我们在教学中不断改革，无论理论课还是实训课都特别注重男生学习反应，格外强调男护士的标准，角色扮演过程中也请男生参加，从而使男生也对护理礼仪有了学习积极性，甚至踊跃参加护理礼仪风采大赛。
七、结论
通过护理礼仪的学习，不仅规范了学生的礼仪举止，使之形成了良好的行为规范，而且还全面提升了学生的人文素质，使每一位学生在未进入临床实习前就掌握护理礼仪规范，适应了现代医院护理服务的需要。
参考文献：
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［2］王晓莉.寓护理礼仪于《护理学基础》中的教学实践［J］.齐齐哈尔医学院学报，2007，（22）：2749-2750.
［3］梁子丽，毕桂娟，刘雪萍，何国喜.护理技术操作考核中贯穿护理礼仪教育的效果观察［J］.护理研究，2011，（1）：159-160.
形体礼仪总结范文6
关键词：音乐教育；职业中学；课程设置；音乐综合素质
我从事职业学校音乐教育工作已经十年了，十年的教学工作让我深深体会到要想教好学生，除了多积累经验、多研究课程外，更重要的是要有所创新。
我所在的学校是一所综合型职业学校，专业种类齐全，就拿音乐班的课程来说，开设有：专业技能课、乐理课、视唱练耳课。学生在校学习期间，老师们都在兢兢业业地教，学生们也在认认真真地学，参加艺术类高考的学生成绩也很不错，但成绩却始终没有质的飞跃，这让我有所警觉，到底是什么原因呢？
我思考了很长一段时间，最后发现问题出在以往的教学内容比较单一，注重的是基本功的练习和技巧的训练，结果学生只是能单一地演奏一些乐曲，但就演奏整体来说，这些还远远不够，因为实际参与演奏的并不仅仅是双手，还有整个身体的各个部位，甚至还有呼吸系统的配合，这些环节的配合动作，如能运用得当，不但能对所奏乐曲的音质和某些技巧有所改善，而且对丰富乐曲的表现力，也有一定的作用。另外，开设视唱课、练耳课的方式比较乏味，比如乐理课上多侧重的是做题和应试能力的提高，却忽略了乐理的真正作用。所以，慢慢地发现学生的学习兴趣并不是很高，音乐演奏的表现欲望也不高。为此，我提出了自己的一些设想：
一、在教学目标的设定上，除了注重培养娴熟的技能外，还应重视表演礼仪、学生的表现力和艺术感染力
二、教学内容上，在以往课程的基础上还应再增加一些音乐综合素质课程
例如：表演、音乐欣赏、形体、演奏礼仪、朗诵、挑选演出服装、舞台化妆等方面的课程。英国著名指挥家亨利・伍德在其所著《论指挥》一书中说：音乐是写下来的没有生命的音符，需要通过表演来给予它生命。在我看来，这种所谓的生命，其实就是音乐通过表演展现出来的艺术内在美。在表演课上，我告诉学生，他们面对的不仅是干巴巴的乐谱，还必须通过乐谱音符去感受和体会其中融入的感情和思想，最后再从表演上表现出来。因此，在每节专业课上，我都增加了几分钟的基本表情动作练习和朗诵练习。在形体课上，平常的演奏就强调学生演奏时与形体相结合，因为除了演奏的好外还应有很好的内在气质美。在演奏礼仪和服装挑选方面引导学生浅析一些基本知识。比如，在礼仪上出错不要停必须继续；在服装上要学生明白服装是配合并帮助音乐表达的最直接的方式，不同的民族服装就是民族乐曲不同风格的外在表现。总之，服装礼仪在整个演奏过程中对表达情绪、体现性格、烘托气氛有着很重要的作用。帮助学生对演奏礼仪和服装挑选知识略懂一二，对乐曲的理解和演奏也会有一个更深入的了解。在化妆课上，注重培养学生的基本化妆能力，让学生明白得体的化妆也是一个人音乐素质的外在表现之一。
三、在教学形式上，由以往单纯的老师教、学生机械接受的模式转为更注重老师与学生之间的互动和相互交流
每周增设了排练课，并且每星期都举办音乐实践会。这样在实践中，老师可以扮演很专业的听众，学生也可以从老师身上借鉴一些知识帮助提升自己的水平，从而在师生之间的融合中得到长足的进步。
四、在教学评价上较以往也有所变化，要求也更加全面
以往的教学评价只要技能过关，就可以有不错的成绩，比较重视结果的考查，现在对学生在表情动作、表演礼仪等各方面都有了一定的要求，注意的方面也较以前相比更为全面，由注重结果考查变成了注重过程考查，这就意味着对学生的要求又提升了一个台阶，更督促老师在教学形式、内容上要有相应的改进。
另外，在音乐教育改革中，有些原则我认为还是有必要提一提的。比如，在平常的练习中，只有手、耳、心并用，才能深入体会音乐的内涵以及感情，而这些光靠技巧是远远不够的；还有就是鼓励学生要广泛涉猎诸多音乐的背景知识，多接触不同风格的音乐作品等等。总之，要按照从整体到局部、从模糊到清晰、从简单到丰富的规律去感受音乐。