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质量部管理制度与考核细则范文1
2012年公司人力资源管理与开发在进一步做好人力资源基础性工作的同时；加强定岗定员、人力资源培训与开发、人力资源管理信息化和人力资源管理制度建设；不断开拓人力资源视野，把握人力资源动态，吸收国内外最新人力资源管理思想和理念，进行人力资源管理改革与创新。
二、人力资源基本情况。
三、通过岗位分析与设置，做好定岗定员工作。
为配合做好公司经营业绩和员工绩效考核工作，加强人工成本控制，根据精干、高效的原则，各属公司结合本公司主营业务情况进行定岗定员，具体情况如下：
确定各类管理中心和服务区的岗位和人员配备，力争为新的服务区建设提供标准化模块。
（二）广东新粤应按公路工程交通安全设施、通信、供电、监控、收费等不同业务量以及合同工程总额、里程和工期情况对现有组织架构、岗位和人员进行适当合理优化，控制好人员数量和人工成本。
（三）实业根据高速公路建设材料供应量、供货总额和里程、工期、工程规模以及信息技术服务等不同业务情况来做好定岗定员工作。
（四）威盛根据海运以及新拓展的业务特点，在现有定编的基础上分块做好岗位任职资格条件说明书和岗位说明书。
同时我们通过走访广珠北、大学城、曲江和后门服务区、广梧等项目，对各项目定岗定员工作进行调研，掌握了第一手定岗定员资料。
四、积极推进人力资源管理制度建设，基本确立公司人力资源管理的制度体系，形成较为规范的人事管理，从整体上提高了公司的人力资源管理与开发水平。
公司本部根据公司管理体制的总体要求，已经完成员工培训办
法、人力资源管理暂行办法、员工考勤管理暂行办法、劳动合同管理办法和人事档案管理细则等人力资源管理与开发制度的初稿汇编工作。其中员工薪酬福利试行办法和员工绩效考核暂行办法已正式颁布并在施行中。
质量部管理制度与考核细则范文2
关键词：基层医院；感染管理；现状；对策
医院感染是伴着医疗行为的发生、发展而出现的，只要有医疗行为，医院感染将不可避免的发生。基层医院如何加强基层医院感染管理工作，持续质量改进，提高医疗质量，保障医疗安全是摆在基层院感专职人员面前最困惑的问题[1]。
笔者在中医医院等级医院评审及对口帮扶过程中先后调查近20家基层医院，现将基层医院感染管理现状及干预措施对策，报告如下：
1基层医院感染管理现状
1.1医院感染管理组织及人员情况 32家基层医院都建立有独立的医院感染管理部门，仅有1名医院感染专职或兼职人员，管理者没有经过系统的专业培训，每年接受继续教育培训的机会较少，知识面相对局限，较大地制约了院感防控水平的提高。都定期召开感染委员会，但会议内容流于形式，并未真正做到对医院感染提出意见建议，未解决实际性的问题。医院感染管理三级网络中科室感染管理小组的架构不完整，职责不明确。
1.2医院感染防控知识的培训 多数基层医院都有手卫生知识的培训、传染病知识培训、消毒隔离、医疗废物知识培训，医务人员基本能掌握相关知识，但对于新员工的岗前培训、多重耐药菌的防控知识、职业暴露等培训却很少或几乎没有。
1.3医院感染监测 32家医院绝大多数开展的都是以回顾性调查为主，少数几家开展了前瞻性调查和目标性监测，多数医院没有能力和条件开展综合性监测、耐药菌监测、重点部门、重点部位、重点环节、高危人群的目标性监测。
1.4环境卫生学监测 医院环境卫生监测、消毒灭菌效果监测：多数医院都可以做好该监测工作，并以此工作作为医院感染监测工作的中心和重心。
1.5多重耐药菌的防控、管理和抗菌药物管理 有多重耐药菌的防控制度，但基层医院微生物室开展多重耐药菌的检测能力不足，无法开展工作或检测出率极低，无法本院的常见细菌、耐药菌的趋势和药敏情况。基本未主动参与抗菌药物合理使用的管理。
1.6医院各重点科室情况 消毒供应室设施设备陈旧，布局不合理，都是手工清洗，重复使用的医疗物品和器械没有集中清洗消毒，多数医院供应室生物监测没有做或是每月1次，植入物未做生物监测，存在着较大安全医患。手术室、产房、新生儿病房流程不合理；医院胃镜、腹腔镜仅有一条镜子在运作，消毒灭菌效果不能保证。
1.7基层医院都还未纳入全国或省市医院感染监测网中，医院感染监测信息无处上报，少数医院将监测信息上报到医院感染管理委员会主任委员处或上级主管卫生行政部门。
造成基层医院感染管理滞后的核心是：①专职人员感控知识老化、更新不及时、监测方法不得当。②职工防控意识淡漠、责任心不强，发生医院感染病例不报或不及时上报。③科室对医院控制感染的预防措施不给予配合、理解。以上几点使医院感染的预防和控制工作受到严重阻碍。
2干预措施及对策
2.1建立健全医院感染管理三级网络，合理配备专职人员：每250床配1名医院感染专职人员，完善科室感染管理小组的架构，成立科室感染管理小组，明确职责。定期召开感染委员会，但每次会议必须做到对医院感染提出意见建议，解决1～2个实际性的问题。
2.2全方位的医院感染的培训 医院感染管理知识应多层次、多方位、多渠道的进行培训。如：培养医院感染专业人才、医务人员、工勤人员应当掌握与其本职工作相关的医院感染预防与控制知识，使其充分认识医院感染管理工作的重要性。①专职人员培训：专职人员至少每年接受省市一级培训的一次，利用网络平台扩展知识面，例如：加入省级医院感染管理的qq群，以便随时可以和省市一级医院的感控专业人员交流经验分享新知识。②全员培训：感染管理科每年至少组织全院医务人员进行医院感染相关知识培训及考核2次，除值班人员、进修人员、生产生病人员外，其余人员均参加。③科室院感监控小组的培训：各科感染控制小组每季度至少2学时针对相关法规、规范、存在的问题、薄弱环节、高危因素对本科医务人员进行一次培训指导。院感科统一制定培训登记本，各科建立培训登记记录学时。④新上岗人员的培训：每年新上岗医生、护士、医技人员、进修、实习人员必须集中进行岗前培训，考核合格后上岗。⑤工勤人员的培训：工勤人员院感知识的培训考核由院感专职人员完成，针对卫生知识、消毒隔离常识、手卫生、医疗废物的正确处理每年培训1～2次。⑥多重耐药菌的防控和抗菌药物管理的培训：每年开展1～2次有关多重耐药菌的防控和抗菌药物管理的培训和考试，没有条件开展微生物检验技术的医院建议和有条件的医院签订协议送检，并由该微生物室负责对临床医务人员进行多重耐药菌的耐药变迁的培训。真正将耐药菌的预防与控制工作落到实处。
2.3医院感染监测：按照《医院感染监测规范》进行监测，医院感染监测是预防和控制医院感染的基础。通过监测，可以减少医院感染危险因素，评价控制措施效果，提供医院感染率发病率基线，及时发现和鉴别医院感染暴发。应建立有效的医院感染监测与通报制度，及时诊断医院感染病例，分析感染的危险因素，采取针对性的预防与控制措施。并应将医院感染监测控制质量纳入医疗质量管理考核体系[2]。
2.4制定和落实医院感染管理制度尤其是各重点科室感染管理制度：医院感染管理工作应步走向制度化、规范化、程序化、标准化。应制定切实可行的感染管理制度[3]，制定各科室的考核细则、将医院感 染管理与各科医疗质量考核挂钩、定期考核奖惩是有力措施。每月定期或不定期按考核细则对各科消毒隔离、无菌操作、医务人员手卫生依从性、医疗废物的管理等进行督查，督查存在的问题给予现场指导，提出整改意见或建议并限期整改。
2.5重视医疗质量与持续改进，以此作为医院绩效和评价的标准[4]，制定医院-科室目标责任书，细化考核指标，按月考核科室绩效。
2.6运用PDCA循环进行持续改进效果评价，每月开质量管理反馈会，及时反馈存在问题及改进措施，建立整改及效果再评价制度和程序，对医院感染控制指标进行分析并提出意见。
2.7完善医院信息系统，有助于医院感染监测的自动化及全覆盖，上级部门应将基层医院纳入医院感染监测网中，上报感染监测信息，以便上级部门掌握基层医院的感染控制工作，建立多层次立体监控体系。
3讨论
医院感染管理是保障医疗安全、提高医疗质量的重要保证。基层医院底子薄、投入少、感控知识相对滞后，感控工作又是涉及面广、环节多、跨多学科，穿于诊疗全过程。所以要得到医院领导重视和全院医护人员的大力支持和配合，工作按照等级中医院评审细则来规范和梳理感染管理工作，通过建立健全医院感染管理组织，明确职责；制定切实可行的感染管理制度及各科室的考核细则；将医院感染管理与医疗质量考核挂钩、定期考核奖惩；加强各级各类人员相关感染知识培训、多重耐药菌预防与控制培训、抗菌药物合理运用培训，等对策及措施，夯实医院感染管理工作，使其逐步走向规范化、制度化、程序化、标准化。笔者认为培训应当是提高基层医院感染管理水平的重点，持续改进的管理模式是实现管理水平提升的方法。
参考文献：
[1]王伟秀，沈逸冕，周艳冰，等.14所基层医疗机构医院感染管理探讨[J].中华医院感染学杂志，2006，16（3）.
质量部管理制度与考核细则范文3
企业管理制度文本 1
第一章 内部管理细则文本 1
内部管理细则参考格式 2
公司内部细则 2
第一章 管理大纲 2
第二章 员工守则 3
第三章 财务管理 3
第一节 总则 3
第二节 财务机构与会计人员 4
第三节 会计核算原则及科目报表 7
第四节 资金、现金、费用管理 10
第五节 工资及奖金 14
第六节 税收及利润分配 14
第七节 利润上交和库存物资财务管理 14
第八节 会计凭证和档案保管 15
第四章 人事管理 16
第一节 总则 16
第二节 编制及定编 16
第三节 员工的聘（雇）用 17
第四节 工资、待遇 18
第五节 假期及待遇 19
第六节 辞职、辞退、开除 21
第七节 附则 22
第五章 行政管理 22
第一节 总则 22
第二节 文件收发规定 23
第三节 文印室管理规定 23
第四节 电脑室管理规定 24
第五节 办公用品领用规定 25
第六节 电话使用规定 25
第七节 车辆使用管理规定 26
第八节 摩托车使用管理规定 26
第九节 集体宿舍管理规定 27
第六章 合同管理 27
第一节 总则 27
第二节 经济合同的签订 28
第三节 经济合同的审查批准 29
第四节 经济合同的履行 31
第五节 经济合同的变更、解除 31
第六节 经济合同纠份的处理 33
第七节 经济合同的管理 35
第七章 房地产开发与管理 38
第一节 房地产开发 38
第二节 房产销售 44
第三节 物业管理 45
第八章 工业管理 46
第一节 总则 46
第二节 引进和开发 47
第三节 企业管理 48
第九章 审计、监察 49
第一节 总则 49
第二节 审计 50
第三节 监察 51
第十章 考勤 53
第十一章 保密工作 54
第十二章 安全保卫 55
第十三章 晋升 57
第一节 总则 57
第二节 分则 58
第十四章 奖惩 59
第一节 总则 59
第二节 奖励 59
第三节 处罚 60
第十五章 岗位职责 62
第十六章 附则 81
第二章 企业生产经营管理制度文本 81
企业经营方针目标管理制度 82
第一章 总则 82
第二章 制订方针目标的依据 82
第三章 方针目标编制的程序 82
第四章 方针目标的展开 83
第五章 方针目标的实施 84
计划管理制度文本参考格式 86
企业计划管理工作制度 86
第一章 总则 86
第二章 长远规划 87
第三章 年度综合计划 88
第四章 指标管理 88
第五章 计划指标的调整 89
第六章 计划的检查和考核 90
统计管理制度文本参考格式 92
企业统计管理制度 92
第一章 总则 92
第二章 统计报表的管理与分工 92
第三章 统计资料的提供、积累和保管 93
第四章 统计数字差错的订正 94
第五章 统计工作的交接 94
第六章 文字说明与分析报告 95
原始记录工作管理制度文本参考格式 96
企业原始记录工作管理制度 96
审计工作制度文本参考格式 98
企业审计工作制度 98
第一章 总则 98
第二章 任务和范围 98
第三章 机构 99
第四章 职权 99
第五章 程序 100
第六章 奖惩 100
第七章 附则 101
第二章 物资验收入库 101
第三章 物资的储存保管 102
第四章 物资发放 103
第五章 其他有关事项 103
计量室工作制度文本参考格式 105
企业计量室工作制度 105
企业物资消耗定额管理制度 106
第一章 总则 106
第二章 物资消耗定额的内容 106
第三章 物资消耗定额的制定和修改 106
第四章 限额供料 107
企业销售管理制度 108
第一章 总则 108
第二章 市场预测 108
第三章 经营决策 109
第四章 产销平衡及签订合同 109
第五章 编制产品发运计划，组织回笼资金 109
第六章 建立产品销售信息反馈制度 110
企业质量管理制度 113
第一章 质量信息管理 113
第二章 质量审核 114
第三章 产品质量档案及原始记录管理 115
企业设备管理制度(节录) 118
第一章 设备使用、维护规程的制订、修改与执行 118
第二章 设备管理内容 120
企业技术改进与合理化建议管理制度 123
第一章 总则 123
第二章 技术建议和现代化管理优秀成果的内容 123
第三章 组织领导和职责范围 123
第四章 技术建议、管理建议的审查和处理 124
第五章 奖励与审批程序 125
第六章 附则 127
企业新产品开发管理制度 128
一、调查研究与分析决策 128
二、产品设计管理 129
三、新产品试制与鉴定管理 133
四、新产品开发周期 137
五、新产品成果评审与报批 137
六、新产品移交投产的管理 138
第三章 企业内部行政管理制度文本 140
一、文件管理制度文本参考格式 140
企业文件管理制度 140
第一章 总则 140
第二章 收文的管理 140
第三章 发文的管理 142
第四章 发文程序与要求 143
第五章 文件的借阅和清退 144
第六章 文件的立卷与归档 145
第七章 文件的销毁 146
二、会议管理制度文本参考格式 146
企业会议管理制度 146
第一章 总则 146
第二章 会议分类及组织 146
第三章 会议的安排 147
三、印、信管理制度文本参考格式 161
企业印、信管理制度 161
四、报刊、邮件、函电收发制度文本参考格式 162
企业报刊、邮件、函电收发制度 162
五、打字、油印工作制度文本参考格式 163
企业打字、油印工作制度 163
六、总机管理制度文本参考格式 165
企业总机管理制度 165
七、电话机线管理制度文本参考格式 166
企业电话机线管理制度 166
八、计算机管理制度文本参考格式 167
企业计算机管理制度 167
第一章 总则 167
第三章 软件开发任务书的编制与审批 168
第四章 软件鉴定 169
第五章 操作证管理 170
质量部管理制度与考核细则范文4
关键词：绩效考核；医院管理；作用；建议
1医院的绩效考核制度现状
1.1绩效考核设置不合理
医院在不断推行绩效考核的准则当中，各个医院所设立的标准都是不同的，与此同时，很多医院在设置绩效考核的标准时并没有考虑医院的实际情况，导致制定出来的绩效管理制度无法满足医院的实际发展需要，给医院管理工作带来了不小的负面影响。
1.2绩效考核制度跟不上时代
随着我国医院改革的不断深化，国家不定时的会出台一些有关医院的专项政策，因此医院的管理者在进行绩效考核细则的制定时，一定要紧跟时代潮流，充分适应大时代背景，结合当前的政策来制定绩效考核细则，并进行及时的更新、调整，从当前医院实行绩效考核制度的实际情况来看，大多数医院在实行绩效考核制度时，细则都较为死板、管理观念停滞不前，导致绩效考核的实际作用并没有体现出来，从某种方面来说更是制约了医院提升整体管理质量的水平。
1.3绩效考核操作不合理
在目前很多的综合医院以及专科医院当中，还存在着特别多不合理的地方，在绩效的考核操作以及流程当中，以至于多数医院的绩效管理存在着目标混乱、考核指标不规范的情况。从实际情况来看，医院的绩效管理仅仅局限于财务、医疗指标等方面，还没有同医院其他的管理工作进行结合在一起。例如，绩效管理还没有同薪酬分配制度结合在一起，对于调动医院工作人员的工作积极性产生了负面作用。同时很多医院都存在着利润最大化，即绩效考核的核心内容的错误性观念，并没有将绩效考核的作用发挥出来，无法达成以绩效考核的内涵质量为目标，在医院当中进行有效的管理活动的目的，严重制约了医院的发展，无法为人们提供更好的医疗服务。
2绩效考核在医院管理中的重要作用
2.1挖掘医院每位员工的潜力
医院在管理过程当中推行绩效考核制度，不是为了达到控制医院每一位员工的目的，而是对医院员工进行激励的一种表现形式，充分激发医院每一位员工的工作潜力。通过绩效考核制度，也能让医院里的每一位员工充分了解自己在工作中还存在着那些不足之处，并及时加以改进，能够帮助医院每位员工将工作目标同医院的发展战略规划进行更加紧密的结合，为医院提升服务质量做出贡献。
2.2提升医院医疗安全以及质量
医疗安全以及医疗质量一直都是医院管理最重要的部分之一。医院在管理过程中推行绩效考核制度，可以有效提升医院的医疗服务质量水平，并且使得更多优秀的医疗人才加入到医疗服务当中，提升医院的技术潜力，加强医院的人才队伍建设工作，完善医院的医疗水平，使医院的发展可以得到显著提升。
2.3增进医院文化的建设工作
通过在医院推行绩效考核制度，以绩效考核制度为导向，不断加强医院每一位职工的工作态度以及工作行为，为医院创造一个更好的服务氛围，实现绩效考核以及医院文化同价值观念的结合，促进医院的文化建设工作，对于提升医院的服务质量起了巨大的作用。
2.4提升成本管理的重要作用
在医院实施绩效考核，有利于打破目前医院当中成本模糊的局面，通过对针对性的岗位进行个性化考核，才能实现医院进行精细化的成本管理，才能引导医院全体员工树立起良好的成本观念，才能更加科学化、规范化的成本管理活动，才能够尽量降低医疗成本的浪费，才能实现绩效在医院管理中的真正作用，对医院的发展提供重要保障，为人们提供更好的医疗服务。
2.5有助规范医院的医疗服务水平
医疗卫生一直都属于一个特殊性极强的行业，始终担负着对广大人民群众的生命健康安全负责的重要责任。同时，对医院的工作人员来说，他们的服务态度以及服务行为都同患者的疾病治疗有着直接的关系，因此，提升对于医院医疗服务行为的规范程度，不仅对于患者的康复有着巨大的影响，同时对于医院构建良好的对外形象产生积极作用，从一定程度上还能缓解医患纠纷。通过在医院施行绩效管理制度，有利于规范医院医护人员的行为，将他们被动的服务意识转化为主动服务意识，完善医疗管理服务，能够为患者带来更好的医疗服务，不断实现医院的服务目标，提升医院的医疗服务水平。
3在医院管理中施行绩效考核制度的策略
3.1将医院实际情况同绩效考核相结合
在现实当中，根据医院的级别以及综合、专科等等有着多种类型的医院，而这些医院在管理模式、管理体系等许多方面都存在着差异性，因此各个医院在实施绩效管理时应该结合自身的实际情况，并且根据不断变化的新形势进行变动，最终建立一整套符合医院自身实际发展需要的绩效管理制度。在具体的实施过程中，也要根据具体情况，顾全各种各样的因素，从而保证绩效考核能够在医院管理中发挥其实际作用。
3.2设置激励机制时要考虑以人为本
绩效考核制度作为先进的管理方式，它的涉及范围、涉及目标更加广泛，因此医院在管理过程当中需要通过更加仔细的考虑，制度更加科学、规范的绩效考核方案，医院的管理者一定要意识到绩效管理的重要性。在进行绩效考核细则的制定时，一定要贯彻落实“以人为本”的原则，根据医院员工的实际情况，来制定合适的激励制度，刺激全体医院职工的工作积极性，针对不同科室以及职工个人的工作业绩设立绩效考核的标准，进行针对性的奖励，而对于某些业绩相对较差的员工，也要设立一定的惩罚制度，从而激发其上进心。只有这样才能更好的提升医院全体员工服务意识以及工作效率，实现医院更好的为社会大众服务的目的。
3.3正确理解绩效管理的含义
想要在医院管理过程中，将绩效管理的作用真正发挥出来，就必须明确在整个绩效考核过程中与之相关的整个绩效管理过程。考核虽然在整个绩效管理中占据着相当大的比重，但是绩效考核的真正核心是考核指标的量化，一定明确考核指标的量化，才能保证在医院管理中绩效考核发挥真正的作用。绩效管理对于医院许多工作人员来说是一个全新的管理体系，很多人在此之前并没有接触过有关于绩效管理方面的知识，因此对于绩效管理的真正内涵定义是很模糊的，因此想要让绩效管理在医院管理中将它的作用发挥出来，就必须让全体医院工作人员更为明确绩效管理的内涵，并充分认识到他们从绩效管理过程中能得到的好处，只有这样才能使医院在进行绩效考核时有一个好的环境基础，树立起全体员工的管理出绩效而非考核出绩效的意识。
3.4加强绩效沟通反馈，促进持续改进
沟通反馈的过程实质上就是绩效管理的过程，通过职工对于绩效考核的重视程度以及参与绩效考核的主动性得到有效的反馈，才能帮助医院管理人员对绩效管理制度进行不断改进。提供奖惩标准并不是医院实行绩效管理的真正目的，最重要的是通过员工在工作中有效的解决存在的问题，才能够帮助医院全体员工以及各个科室提升绩效，最终扩大到整个医院的绩效提升。因此，想要真正为绩效管理提供保障，就必须保证持续的绩效沟通。
3.5实施立体考核，促进医院、患者及医保共赢
在构建医院绩效管理体系时，应该将医院的非营利性以及社会公益性特点考虑进去，注重提升医院在整个社会中产生的效益，医院的医疗服务水平、病人对就医期间的满意程度，以及医院员工学习与成长的程度，才能保证医院不断完善绩效考核体系，同时还可以结合医保管理部门、物价管理部门和病人就医的回访等对医院进行考评，才能对医院绩效管理工作的持续改进提供保障。综上所述，医院在进行不断深化改革的过程中，应该更注重自身的实际情况，制定符合实际情况的绩效考核制度，才能实现更加科学规范的管理医院的目的，才能不断提升医院的服务质量以及医疗服务水平，才能保障向民众提供更高质量的服务，推动医院的发展。
参考文献：
[1]孙纽云.基于卓越绩效准则的医院综合绩效评价指标体系初步研究[D].华中科技大学，2008.
[2]张旭毅.平衡计分卡在医院绩效管理中的分析应用[D].河北医科大学，2016.
质量部管理制度与考核细则范文5
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.19.338
医院感染中的30%～50%与不恰当的护理操作及管理有关,因此,有效的护理管理在预防医院感染中起着十分重要的作用。
建立健全护理管理监控网络
建立医院感染管理体系:是抓好医院感染质量控制的保证。医院成立了院、科二级感染监控组织和护理部、护士长、护士三级质量控制网络,健全了医院感染管理规章制度,将预防医院感染列入各级质控人员职责。采取定期与随机相结合监督检查方法,对检查中发现问题,即时或限时纠正,未达标者按照《护理综合目标考评细则》予以罚款或通报批评。年度医院感染未达标科室或个人取消当年先进科室及星级护士评比。
建立完善护理管理制度:是搞好医院感染规范化管理的重要保障。科室按照《医院感染管理规范》和《消毒技术规范》的要求。分别制定了重点部门及病房的消毒隔离管理制度;护理质量与消毒隔离经济奖罚有关规定;医院废物管理制度;制定护理质量考核评分标准,每月定期进行考核,量化评分,对违反消毒隔离制度的个人和科室进行经济处罚,及时反馈信息,持续质量改进,使医院感染管理形成制度化,规范化。
加强教育培训,提示预防医院感染管理意识
加强护士素质教育:开展经常性的职业道德教育,规范护理行为准则,培养护士的慎独精神,做到有人监督和无人监督一个样。加强护理技术操作训练,统一操作规程,使各项护理操作规范化,有效的提高护理人员的整体素质。
提高预防医院感染知识水平:科室把医院感染知识培训纳入护理继续教育项目,采取多种形式进行培训,每年请医院感染管理专职、兼职人员进行讲座,及时了解和掌握医院感染管理新技术、新知识,不断提高管理水平。
强化管理,落实措施是预防医院感染的关键
严格洗手制度:医务人员的手是医院感染中十分活跃而重要的传播媒介,由于医院人员洗手不彻底而导致的医院感染多达30%,而彻底洗手可使医院感染下降50%,科室针对存在的问题加强洗手规范化培训。
重点部门管理:护理部按照医院质量管理年检查的要求,严格规范手术室、供应室、监护器、产房、导管室、介入室、内窥镜室等重点部门的布局、设施和操作流程,保证了护理工作安全运转。
严格无菌技术操作:科室根据专业特点,制定了无菌技术操作规程、奖罚标准,并组织护士学习,使护士认识到无菌操作的重要性,自觉执行操作规程,把无菌操作列入月、季护理质量检查的内容,医院感染专职人员、护理部也经常深入科室检查督促、考核,发现违规者,按制度处罚。
消毒监测与医疗垃圾管理:感染控制科每季对病区空气无菌物品、物体表面、医护人员的手进行卫生学监测,科室每月对诊疗室、换药室、产房、急救室等进行空气检测,感染控制科抽查。界定医疗垃圾和生活垃圾、使用后的一次性物品、手术室、产婴室、感染科、门急诊各诊室、治疗室、换药室等科室和部位的垃圾全部列入医疗垃圾管理。
讨 论
自2006年1月以来,在医院感染管理中采用逐级管理的办法,通过规范护理管理完善各项制度,提高护理的质量。与2005年相比,2007年医院感染监测合格率明显提高。医院感染发生率下降,全院无感染性病例爆发流行。
综上所述,在规范护理管理中,要有效地控制医院感染的发生,不但需要规范的护理操作,完善的护理质量控制标准,而且还需要提高护士的整体素质,提高医院感染管理知识水平,变被动执行标准为主动完成。同时建立完善的护理管理体系和扎扎实实抓落实的工作作风,是有效控制医院感染与降低医院感染率的关键,保障了医疗护理安全。
参考文献
质量部管理制度与考核细则范文6
[关键词] 企业 基础管理 工作
当前,在一些企业中由于忙于重组,忽视了企业内部的基础管理工作,基础管理薄弱是一个十分突出的问题。比如,管理者的心态浮躁,临时思想严重;管理混乱,纪律松弛,有章不循,自律不够;消耗破定额,成本超核算,跑冒滴漏严重等,形成了明显的“阴沟”现象。暴露出内部管理上存在的问题,致使存量不活,效益不高,未能达到理想效果。所以,做好企业基础管理工作,是企业生存、发展的重要环节,是企业立于不败之地的关键。
一、加大基础管理制度执行方案,遵章循规,依法管理
强化基础管理工作没有什么捷径可走,必须从认真建设和严格执行各项规章制度做起。有规矩,才能有方圆。只有规矩现代化、科学化、企业才能现代化、科学化。为此,企业要建立基础的规章制度和行为规范,使企业科学、合理、高效地运转。过去企业曾根据实际情况制订了财务管理、劳动管理、质量管理,生产管理等一系列规章制度,随着新形势、新情况、新问题的出现,有些制度已经老化,大部分规章制度急需健全。比如,定额制度、标准制度、财务制度、作业制度、设备管理制度、材料管理制度、质量管理制度、信息收集制度、交接班和考核制度、应知应会制度、安全卫生制度等等。健全这些制度是办好企业不可缺少的。基本制度不在多,而在于科学适用符合实际。要明确,必须做什么,怎么做,什么时候做,在什么情况下应该怎么做,在什么情况下达到什么目标,以及什么不能做,做错了怎么办等,使企业人人心中有数,大家有个共同的标准,不仅使企业有章可循,而且使基础管理制度具有针对性、适应性和可操作性,形成企业有自身特点的管理特色,既符合经济客观规律又遵章守法。
二、从班组建设入手,抓紧抓牢现场管理
班组是企业管理的基本单位,没有过硬的班组就不可能有过硬的现场,也就不可能有过硬的施工质量。
要提高员工的基本素质。体现人本领先凝聚管理的特色,人在企业的人力、资金、信息、时间、物资、资源诸要素中是最宝贵的,也是企业一切活动的中心。所以,尤以提倡野外单独作业为主的企业要以人为中心进行管理,也就是把对物对人的管理结合起来,并以人的管理为中心,提高员工的政治素质、技术素质和文化素质,使员工不仅敬业,而且要乐业。培养良好的企业精神,建立企业文化,凝聚人力,聚集合力,激发员工的智慧和积极性,为企业提供源源不断的发展动力。
要健全严格控制的岗位责任制度。岗位责任制度不仅包括交接班巡回检查制、设备维修制、安全生产制,还要增设文明生产制、质量负责制、班组核算制、岗位练兵制、班组政治思想工作制等。如:岗位责任制。这是班组建设的核心,要通过“定岗位、定工作、定人员、定责任”真正做到事事有人管,物物有人管,人人有专责。要建立岗位工作标准,员工标准要从“职责、权限、工作内容与要求、检查与考核”四个方面作出明确的规定。又如:班组核算制。这是提高企业经济效益的基础,一般包括产量、质量、消耗、工时利用率、修旧利废、事故损失等七项指标,结合企业实际订出指标,订出标准,严格控制考核,使各制度一项一项的落实。要通过这些制度,使班组建设逐步达到“五化”即:行为规范化、行为文化、管理制度化、工作目标化、岗位责任化。
要科学管理,提高水平。首先是设施水平,加强硬件配套建设,如现代先进工具设备等;其次是人才,即培养高、中级技师、通用专业人才等。有了基础设施,又有人才,就为科学管理创造了有利条件。
三、实现管理的公平性、科学性,抓好量化管理
实施量化管理具有实在性、公平性和科学性。通过具体实在的数据反馈主体行为,判断是否临界、越界,是一种科学的管理方法。全面推行量化管理,有利于追求实际效果,规范管理行为,促进职工技术水平的不断提高,提高经济效益。
要提高对量化管理工作的认识。量化管理是一项很复杂的工作,涉及面广,初始阶段人们往往不习惯,怕麻烦。因此,必须通过学习,统一思想,提高认识,高起点的要求,针对本企业的实际,对量化管理精心设计,谋篇布局,勇于开拓,大胆创新,严控运行,建立严谨的量化管理系统,驾驭企业生产、经营全过程。使职工产生共识,上下共同推行量化管理工作。
