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机械原理力的分析范文1
关键词：机械设计；节能
中图分类号：TE08文献标识码： A 文章编号：
1基于动能的机械设计节能方法证明
人们以往对系统动能变化率对输入功率的影响研究,主要对机器工作过程中经过“起动-工作(匀速)-减速”3个阶段中的第1和第3阶段进行分析。虽然也对不匀速的第2阶段进行分析研究,但主要是针对机器周期性速度波动和非周期性速度波动的如何调节,为提高使用寿命、工作精度进行研究,很少涉及到功率问题。所以,还应对系统动能的变化率对输入功率的影响进行分析研究。
机器系统结构复杂,在其内部所有运动件均按设计要求作各自的运动(平动、转动和平面运动等),故该系统动能T可表示为
(1)
式中:Ici为转动惯量;ωi为角速度;mi为质量;vci为速度。
对式(1)求导,可得系统动能变化率为
(2)
式中:εi为角加速度;αci为加速度。分析式(1)可得出如下结论:
短时间内,系统动能在最大范围内变化,或系统动能在制动过程中没有得到回收或转换而白白浪费等,均是系统动能变化率引起输入的功率较高和能量没有得到充分利用的原因;若系统动能为常量,则系统动能的变化率所需输入的功率为0,与速度的大小无关。
为了便于分析,将系统动能表示为由多个用周期函数表示的动能的叠加组合,计算式为
(3)
则系统动能变化率又可表示为
(4)
式中:ω为基频;b0为待定常数;t为时间;Bji为幅值;φjib为相位角。
分析可得如下结论:系统动能的变化率的大小取决于系统动能变化的最大幅值B和变化时间t,在相同时间内最大幅值B越小,则系统动能的变化率越小;系统动能变化的最大幅值由机器内各部件的动能的初相位决定;当系统动能的变化率呈周期性变化,在设计时既要满足提高使用寿命、工作精度,还要达到节能要求,此时,可配置一个相同系统动能的变化率呈周期性变化机构,2个系统动能的初相位相差π角度。
综上所述,归纳如下:①引起系统动能变化率较高和没有得到充分利用的原因为，短时间内系统动能在最大范围内变化;②系统动能在整个工作过程中没有得到回收或转换。基于动能的机械设计节能方法,在设计机械系统时,只要使系统的动能为常量,或在最小范围内变化;若机器系统动能的变化率呈周期性变化,还可再设计一个与原周期变化相同的机构,使2个系统动能的初相位相差π角度;对于制动频繁的机器或工作装置,应设计一套将能量(动能、势能)储存或转换系统;则维持系统正常工作所需输入的功率将会降低和能量得到充分利用。系统的动能为常量和在最小范围内变化的必充条件是,各动能2个相邻的初始相位角的之差为π或在π附近。
2降低其他输出力消耗功率NSF措施的论证
机器在工作过程中的输出力,针对不同的工作对象便以不同的形式表示,如车辆的输出力,包括行驶阻力、坡道阻力、惯性阻力等;刨床的输出力为刨刀的削力;振动机械的输出力还包括激振力;液压机械的输出力为推力或扭矩(与油压和流量有关)等。由此分析可得出,机器输出力是由不同形式的力组成的。
除了重力外,其他输出力在少数情况为常量,在多数工作状态为变量,若将其中某一输出力Fsi与其速度vsi的乘积可表示为某输出力消耗功率NSFi,或将其输出扭矩Msi与其角速度ωsi的乘积可表示为某输出力消耗功率NSF。则输出力消耗功率NSF可表示为
(5)
根据机器检测的数据结果,式(5)中每个输出力Fsi、Msi的工作速度,仍然以周期性的变化显示。根据周期函数的性质,周期函数无论是与常数还是其他任意函数的乘积,其结果为周期函数和非周期函数2种。所以机器系统其他输出力消耗功率NSF可以看作为多个周期函数和非周期函数的合成。现将其以多个周期函数合成表示为
(6)
式中:ω为基频;c0为待定常数;Cji为幅值;φjic为相位角。
分析结果可得:以周期函数和非周期函数表示的其他输出力消耗功率在较大范围内变化时所需匹配的平均功率较大;其他输出力消耗功率的变化与每个输出力Fsi、Msi和其工作速度vsi、ωsi有关;当其他输出力消耗功率在较大范围内变化,则每个输出力Fsi、Msi或系统动能必然在较大范围内变化。若要将其他输出力消耗功率降低,则以周期函数和非周期函数表示的其他输出力消耗功率应在较小范围内变化,其充分必要条件是每个输出力Fsi、Msi的工作速度vsi、ωsi的乘积所表示的周期函数或非周期函数的相位应相差π。
综上所述,归纳如下:①引起其他输出力消耗功率较高的原因为,短时间内输出力Fsi、Msi或系统动能在最大范围内变化;②降低其他输出力消耗功率NSF的措施,在设计机械系统时,只要使以周期函数和非周期函数表示的其他输出力消耗功率应在较小范围内变化,则维持系统正常工作所需输入其他输出力消耗功率将会降低;在最小范围内变化的充要条件是每个周期函数相邻的初始相位角之差为π或在πrad附近;针对某输出力和工作速度的乘积所表示的周期函数就是机器系统的周期函数,还想取得更佳的节能效果,应再附加一个相同周期函数机构,2个相同周期函数机构初相位应相差π。
3降低无用功率NR措施的论证
机器在将能量传送到工作装置和作用,并与工作对象(或介质)在工作过程中,由于摩擦发热、发声、以及弹性、塑性变形等,要损耗掉一部分功率,即无用功率。虽然其量与机器的传动方式、制造精度、条件等有关,但对损耗功率的发声、弹性、塑性变形现象进行动力学分析,可知产生该现象的主要原因是,部件运动过程中的惯性作用使其受力不均匀、变化较大。从能量分析可得出,部件受力不均匀、变化较大的原因是,系统的动能或势能在较大范围内变化。
动摩擦因数不仅与接触物体的材料和表面有关,而且与接触物体间相对滑动的速度大小有关,动摩擦因数随相对滑动速度的增大而减小;若系统的动能或势能在较大范围内变化,即使部件的接触表面的摩擦因数不变,但接触表面的正压力则呈周期变化,所以摩擦力与摩擦力损耗功率呈周期变化。同时鉴于机器发声、弹性变形也基本都是周期性的,故无用功率NR可用周期函数表示为
(7)
式中:ω为基频;d0为待定常数;t为时间;Dji为幅值;φj为相位角。
分析以周期函数和非周期函数表示的无用功率,可得:当以周期函数表示的无用功率在较大范围内变化时,所需匹配的平均功率较大;当无用功率的变化主要与每个无用输出力Fsi、Msi的工作速度vsi、ωsi有关,若其他输出力消耗功率在较大范围内变化,则无用输出力Fsi、Msi或系统动能必然在较大范围内变化。
引起无用功率较高的原因是,短时间内以周期函数表示的无用功率在较大范围内变化。降低无用功率NR措施:在设计机械系统时,只要使以周期函数表示的无用功率在较小范围内变化,则维持系统正常工作所需输入无用功率将会降低。
4机械设计节能基本原理的归纳整理
将基于动能的机械设计节能方法,降低其他输出力消耗功率的措施,降低无用功率的措施归纳为机械设计节能基本原理。在设计机械系统时,只要使系统动能为常量,或使其能量在最小范围内变化;只要使以周期函数和非周期函数表示的其他输出力消耗功率、无用功率在较小范围内变化;调整系统动能变化率、其他输出力消耗功率、无用功率3个函数初相位,使输入功率函数幅值在最小范围内变化;若机器或工作装置使输入功率函数幅值在较大范围内变化,应再配置一个与输入功率相同周期函数的工作装置,使新的合成输入功率函数幅值在较小范围内变化,或直接配置一套能量储存或转换系统;则维持系统正常工作所需输入功率将会降低,系统能量将得到充分利用。
5结语
机械设计节能基本原理对设计机械、机电产品具有较好的节能效果，它是降低输入功率、充分利用功率以及提高机器性能的理论基础和有效方法。
参考文献：
机械原理力的分析范文2
[关键词] 腹腔镜器械; 质量; 原因分析; 管理对策
[中图分类号] R197.39 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2010)03-92-02
随着腹腔镜外科手术适用范围的不断扩大,21世纪外科的发展趋势为外科微创化,腹腔镜外科手术为其重要组成部分。为更顺利地开展腹腔镜外科手术,保证手术的顺利进行,保障病人的安全,预防医院内感染的发生,杜绝医疗纠纷,腹腔镜器械清洗这一环节尤其值得重视。我院开展腹腔镜手术10年来,完成腹腔镜手术6000余例,在清洗工作中严格执行操作流程,出现的问题及时地改进,设备的逐步完善,护理专业人员的借鉴与学习,不断地总结经验,清洗技术日趋成熟,提高了器械的清洗质量,保证消毒或灭菌的成功,在预防医院感染方面收到了满意的效果。
清洗(去污)即使用物理或化学的方法将物品上的有机物、无机物和微生物减少到最低水平。目前,清洗洁净程度应达到[1]:降低物品上的生物负荷;去除有机物、无机物的污染;灭菌时达到无菌保证水平(SAL)10-6。清洗为物品进行消毒工作的初始环节,是至关重要的一个环节,故在清洗工作中应严格执行操作流程和专科管理制度,采用流动水、清洗剂、多酶洗剂、自动超声清洗消毒机、棉棒、细钢丝、高压水枪、高压气枪、蒸溜水等对镜器械进行清洗,现将影响因素及管理对策综述如下。
1 影响腹腔镜器械清洗质量的因素
1.1 腹腔镜器械结构的复杂性
器械精细,管腔狭小,有很多小关节,小缝隙,小螺帽,且表面不光滑,使附着在其上面的有机物不易清洗净,与细菌形成微生物菌落,使消毒剂、灭菌剂、抗菌剂的作用减弱,导致物理或化学的消毒灭菌方法失败,严重影响灭菌效果[2]。
1.2 器械污染有机物干结
器械使用后未及时保湿处理,使清洗难度增加,清洗质量受到影响。
1.3 未严格执行清洗操作流程
如组装配套器材该拆开的未拆开,未使用流动水,清洗时关节未打开,官腔未使用高压水枪彻底冲净,省略清洗流程。
1.4 清洗时间不够
由于人员编制紧张,未配备专业器械清洗护士,手术台次的增加,造成预洗和主洗的时间不足,不能充分去除有机物。
1.5 清洗设备不齐全
无专用清洗池及设备。清洗后干燥不彻底,器械再次受污染。
1.6 多酶洗液的使用不规范
未按照厂品说明与器械污染程度配备浓度及清洗时间不够。
1.7 护士的素质有待提高
无固定护士,入手术室时间不久的护士,临床经验欠丰富。
2 评价效果的方法[3]
2.1 目测法
肉眼观察判断:1)器械表面无污迹、血迹、锈迹,轴节张合数次的不同位置及缝隙处用棉签擦拭均无污迹。2)器械无损伤。3)器械表面应光亮。
2.2 细菌培养计数法
仅反映细菌污染水平,并不反映各种有机物的污染程度。
2.3 潜血实验
血红蛋白中的含铁血红素部分催化分解试剂中的过氧化氢,并释放新生态氧,氧化上述色质物质而呈色。
2.4 蓝光实验
利用血液中的过氧化物酶与试剂中的过氧化氢相互作用时隐色化合物的氧化发生颜色改变,通过颜色变蓝显示液体或表面上的残留血液。
3 管理对策
3.1 业务培训
专科器械专人管理:专科组长负责本组护士的业务技术培训工作,及时发现存在的问题,及时进行整改,并向护士长汇报,负责本专科仪器设备的管理和手术器械、手术用品的调整与补充以及手术间的管理,以保证器械的清洗质量。
3.2 必备的设施
科学的作业流程应采用流动水、清洗剂、多酶洗剂、自动超声清洗消毒机、棉棒、细钢丝、高压水枪、高压气枪、蒸溜水等设施,按初洗、酶洗、水洗、末洗、干燥等程序对镜器械进行彻底清洗。
3.3 清洗工作中的具体管理流程
预处理(保湿、记录、分类、浸泡)-多酶清洗(40℃)-漂洗(除锈、漂洗)-(1200亲水性液)-干燥。
3.3.1 初洗法 (1)使用后的腹腔镜器械如不能及时处理(1～2h内),须采取立即保湿处理,最好用40℃左右水温的多酶洗液浸泡,其次用清水浸泡。(2)使用后的内镜与器械应分类,应使用湿纱布在流动水下反复擦洗镜身,镜面用湿棉球抹洗,器械表面、关节处用毛刷刷洗,管腔类用高压水枪反复冲洗和小毛刷刷洗。(3)根据污染程度决定浸泡时间,对于难于清洗的污物、结构复杂的器械可适当延长浸泡时间3h[7]。加上超声清洗器的工作原理,器械清洗更彻底。使用后的器械立即在流动水下冲净,可拆卸部分必须拆开清洗,器械的轴节部、弯曲部、管腔内用软毛刷彻底刷洗,放入多酶洗液清洗前应将水迹擦干。
3.3.2 多酶清洗剂洗法 多酶清洗剂中含有蛋白酶、脂肪酶、糖酶和淀粉酶。它能直接消化和分解血液、脂肪、黏液残渣、粪便、呕吐物和其他有机物,并降低其表面张力[3]。使用时按厂家说明的比例配备,器械放入前应将表面的水迹擦干,各关节打开,组装器材能拆卸的应拆开,分类放置,全部没入液面下浸泡,管腔内注满液体,浸泡时间及浓度配备详见“表1”。要求在液面下充分刷洗,避免产生气溶胶。溶液现配现用,理想的水温40℃,酶接触水2～3h后活性逐渐下降,稀释时间过长或稀释溶液中的杂质造成酶溶液的污染或失活[4]。
3.3.3 超声清洗器洗法 超声清洗器的工作原理即将高频的超声波转变为机械的振动。将多酶洗液加入超声清洗器内对腹腔镜器械进行清洗,能迅速溶解器械中残留的血液、体液及组织残留物,达到松动效果,再超声波直接将上述有机物振碎成微小颗粒,达到彻底清洗的目的[5,6]。
3.3.4 水清洗法 自来水下冲洗上述多酶洗液洗过的一切器械。
3.3.5 末洗法 蒸溜水漂洗,能彻底冲净器械上的杂质。
3.3.6 干燥法 所有的器械管腔、关节及螺旋处都要注入无水酒精,使用高压气枪吹干,金属部分涂上一层薄薄的油,用烘干机彻底烘干。
3.4 质量检查
仔细检查器械的清洁度,有无损坏,器械的完整性,功能是否良好。腹腔镜头、摄像镜头、冷光源、电凝线等用潮湿的软棉布擦拭并凉干,单独存放,应无角度盘旋。
3.5 统计与清点工作
每周搞一次清洁卫生,每月做一次保养工作,对于损坏的器械进行统计,及时补充所需的器械。
3.6 监测管理工作
每次使用低温等离子灭菌后,无菌包内均应有化学指示卡监测和灭菌指标记录,达到灭菌效果后方能使用,并将灭菌指标数据和化学指示卡保留存档。
3.7 提高整体素质
人员管理:定期召开业务学习,参加专科护理学习班,借鉴上级医院经验,不断完善与改进,端正职业态度,加强素质教育,鼓励护士进行自我职业管理,清洗工作中的难点进行培训,阅读相关书籍,不断学习新理论、新知识、新技术,,坚持以人为本的服务宗旨,树立患者至上、质量第一、信誉第一的服务理念。把爱心、同情心、责任心、真诚融入到护理工作中去。
4 小结
专科器械专人负责管理,严格把握好各个环节,提高护理工作效率和护理质量,重视知识的更新,实现护理的价值。激发护士主动性、内在力和创造精神,以便更好地适应微创外科的拓展。
[参考文献]
[1] 黄靖雄. 清洁[J]. 中华医院感染学杂志,2003,13(6):558-560.
[2] 王华生,孙雪莹,梁树森,等. 影响医疗器械清洗质量的因素[J]. 中华医院感染学杂志,2007,17(5)):553-554.
[3] 邢书霞,张流波. 医疗器械清洗效果评价方法进展[J]. 中国护理管理,2007,7(2):78-80.
[4] 韩文珍. 手术器械清洗方法的研究进展[J]. 现代护理,2008,14(2):188-189.
[5] 王素珍,杨海波. 超声波技术在器械清洗中的应用与效果[J]. 中华医院感染学杂志,2007,17(6):698-699.
[6] 李继红,蔡礼恒,魏华,等. 医疗器械酶洗应注意的问题[J]. 中华医院感染学杂志,2006,16(9):1027-1029.
机械原理力的分析范文3
1 资料与方法
1.1一般资料 选择2014年10月～2015年10月入我院进行分娩并有产后出血病症的75例产妇，所选产妇年龄在20～43岁，有47例初产妇，占62.67%，28例经产妇，占（37.33%）。包括子宫缩紧乏力、胎盘因素出血者、软产道损伤、胎盘前置等症状。
1.2方法 以常规方式切开产妇会位，当婴儿被完全分娩出后，处理完羊水，再于孕妇臀部以下铺垫一次性的医用纸浆，借助带有刻度的储血容器对产后2～24d的流血量加以收集、测量。继而缝合会位，称量止血纸浆的精确重量（每增多1.05g记作1ml），以估算得到产后出血计量。
1.3诊断标准 子宫缩紧乏力诱发出血：正常状态下，当胎盘被娩出以后，子宫底部到肚脐部位附近，出现软块组织；阴道内出现大量流血问题，血液可自行凝结，腹腔检测子宫整体轮廓不够清晰，经子宫按摩或给予缩宫素之后，阴道出血现象减轻，且子宫回缩为球状并变成硬质。软产道损伤：婴儿娩出以后，产妇阴道有大量血液，且血液鲜红，可自行凝结。胎盘因素诱发出血：待婴儿分娩出20min之后，还未娩出胎盘，阴道有大量血液，且血色暗红。凝血功能异常：胎盘被娩出以后，产妇阴道仍旧继续出血，流血无法自凝，止血困难。
2 结果
治疗及护理后，75例患者的产后出血病症都得以显著缓解，当中，包括41例子宫缩紧乏力者，占54.67%，26例胎盘因素出血者，占34.67%，7例软产道损伤出血者，占9.33%，1例凝血功能异常，占1.33%。
3 讨论
3.1产后出血的相关原因 产妇在产后出现异常流血的相关因素有很多，以子宫缩紧乏力诱发出血、软产道损伤、胎盘因素诱发出血、凝血功能异常这四种原因最为典型。当中，子宫缩紧乏力是最首要的因素，而出现子宫缩紧乏力问题的原因有：①术前麻醉的所用计量致使缩紧乏力；②产妇子宫的膨胀幅度过大，使子宫内肌纤维被高强度拉伸，致使缩紧困难。③子宫内肌纤维未得到良好发育；④生产过程行至后期，改行剖宫产会导致子宫下半段的菲薄长度增加，减弱了肌纤维的缩紧功能；⑤生产操作中切断了子宫肌维，会使子宫缩紧功能受到相应影响。此外，胎盘因素同样会对产妇的生产过程造成影响，本研究中因胎盘因素诱发阴道大量流血的产妇有27例，占比36.00%，仅次于子宫缩紧乏力的产妇例数。产妇在生产前经历过数次流产或其子宫内膜有损伤病史，均有可能出现感染问题，致使产妇伴有子宫内膜的相关病症，致使胎盘出现前置、粘连等异样现象。妊高症所引起的产后流血情况也比较多见，其会诱发血管内部弥漫性结血、宫缩乏力。凝血功能异常在产妇生产中的出现几率较少，此研究中只有1例出现该症状，对于这种症状，要及时进行输血补给治疗。
3.2预防产后出血及相关护理体会
3.2.1生产前的预防 向适孕女性普及生育常识与保健知识，降低生产前的流产率，以减少胎盘前置、粘连等症状的出现率。增强孕、产妇的自主防意识，按时入院参加产检，临近分娩期时入院住宿。做好各项妊娠前的检查工作，假如产妇不适合采取自主妊娠方式生产，必须快速停止继续妊娠。若产妇之前有过产后出血、难产、破宫产等情况，可能并发重型肝炎、妊高症、贫血、血液病、胎盘前置等病症，护士要谨慎检查产妇的各项化验指标，同时做好书面记录。术前，医师要综合评析产妇情况，得出诱发产后出血的相关风险因素。此外，护士要准备好各种应急用物，向患者实施术前静脉疏导及备血等操作，并补给相关维生素，预防分娩合并症的出现[3]。
机械原理力的分析范文4
关键词：产后出血；护理；宫缩乏力 产后出血是妇产科常见的病症之一，临床可表现为产道出血急而量多，或持续性小量出血，严重者可发生休克，危及产妇生命，为进一步分析出血原因，寻找护理对策，最大限度保障产妇安全，特对我院收治的产后出血患者临床治疗进行回顾性分析，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料本组38例患者均为我院2012年1月~2013年12月收治的分娩并发生产后出血患者，年龄25～34岁，平均（28.6±3.2）岁，其中初产妇27例，经产妇11例；出血量在500~ 800ml 的有24例，在800~1000 ml 间的有10例，高于1000 ml的有4例，平均出血量为（814.3±102.6）mL。
1.2诊断与处理如果发现孕妇阴道出血较多，医生应当仔细观察子宫收缩状态，发现患者子宫柔软轮廓不清，或者通过按摩之后发现子宫变硬，我们就可以判定是宫缩乏力引起的出血；如果胎儿娩出后30min以上胎盘尚未娩出，伴有阴道出血，则可判定为胎盘滞留引起的出血；如果胎盘娩出后，阴道持续流血，另外胎盘母体面或胎膜有缺损，刮宫可得残留之胎盘组织或胎膜，则可判定为胎盘胎膜残留引起的产后出血；如果胎儿娩出后即见阴道出血，胎盘娩出后宫缩良好而阴道仍出血不止，实施阴道检查，发现宫颈或阴道壁有裂伤出血，则可判定为软产道裂伤引起的产后出血；若产妇有血液系统疾病或由于分娩引起DIC等情况，表现为持续性阴道流血，血液不凝，止血困难．同时可出现全身部位出血灶，则可判定为凝血功能引起的产后出血。
1.3 方法
1.3.1做好预防异常产、并发症都容易造成产后出血，因而在患者围生期时应当做好健康宣教，尽量筛查高危产妇，根据情况在分娩前做好较为充分的针对性抢救准备。加强对高危产妇的重视，对其可能出现的各种产后出血原因进行分析，并制定相应的预防计划，从而对患者产后出血实施良好的预防和控制。
1.3.2 心理护理孕妇在娩出后，身体和精神都已经处于疲惫状态，此时如果发现产后出血会存在较大的心理压力，应当注意对孕妇的心理疏导，逐步缓解其恐惧心理。
1.3.3生命体征观察和处理注意对产妇生命体征变化的观察，分析子宫恢复情况，并对于出血量进行精确计算和记录产后出血病情危急，极易造成患者休克，进而危及产妇生命。所以，因此一旦发现该病迹象，应当立即报告主管医师，及时实施吸氧、保暖等一系列护理。
1.3.4预防感染产后出血孕妇的抵抗力下降较大，极易发生产褥感染，应做好预防感染工作。确保床铺清洁平整，对其阴道流血量、生命体征、会阴切口进行严密监测；遵嘱医生嘱咐，采用静脉输入抗生素对会阴进行冲洗，2次/d，确保会阴处清洁；检测产妇体温，产房每天进行紫外线消毒，适时开窗通风；饮用高蛋白、富含铁质及高维生素的食物，确保营养充足；确保充足睡眠，促进身体康复。
2 结果
本组研究中38例产后出血患者经过相应治疗和护理干预3d后，观察患者宫缩情况，24例良好（63.16%），12例一般（31.59%），仅2例较差（5.26%）；所有患者全部治愈出院，没有发生死亡病例。
3 讨论
产后出血是产科常见的分娩期严重并发症，产后出血的发生率大约占到分娩总数的2%~3%，其中又以宫缩乏力性产后出血最为常见[1]，统计显示，宫缩乏力性出血已经占据产后出血的7%~8%。通过对本组42例产后出血的护理，我们可以体会到防治该病重在预防。其中不同产后出血的原因主要为：①子宫收缩乏力。产妇子宫会在巨大儿、羊水过多等因素的影响下过度膨胀，拉长肌纤维，削薄子宫肌层，从而对产后子宫肌肉的正常收缩和收复造成严重的不良影响，最终引发产后出血。产后出血会在产程延长和产后宫缩乏力的情况下增多，尤其是胎盘粘连等因素会延长第三产程，使产妇无法正常排出胎盘，从而对宫缩产生不良影响，这种情况就必须进行宫腔操作，使产后出血量增加，也是产妇感染的几率上升[2]；②胎盘因素。前置胎盘、胎膜过早破裂等病理因素极易引发早产，加上产后子宫对缩宫素不敏感，产妇子宫具有较差的收缩性，极易造成产后出血；③软产道损伤。产后的出血量会在临床医师不够熟练的操作技术或较长的操作时间的作用，对孕妇软产道损伤而增加；④凝血功能。产妇的凝血功能会在贫血、血小板减少等因素的影响下出现障碍[3]，从而造成产后出血。
加强对产后出血的治疗和护理有助于提升产妇生存几率和生存质量，避免充血性休克等危重并发症的发生。这就要求产科医护人员必须全面掌握高危妊娠及产后出血的高危因素，根据产妇不同出血性质给予相应措施止血，还应治疗期原发疾病，给予止血药物，补充容血量，纠正其失血性休克等，并做好一系列的预防感染。尤其是做好产前预防、产时监测及产后监测等护理工作，以最大限度地降低产后出血发生率，控制产妇产后出血量，促进产妇病情好转及子宫恢复，确保产妇健康及生命安全。
参考文献：
[1]王治惠.产后出血的原因分析及防护对策[J].当代医学,2011,17(2):116-117.
机械原理力的分析范文5
关键词:机械加工成形原理分析
中图分类号： V262.3+3 文献标识码： A 文章编号：
不同零件的内外轮廓都是由圆锥面、圆柱面、平面和若干成形面等一些简单的表面组成的,其尺寸和几何外形各不相同,另外,对于不同类别的金属来说,从零件表面成形的原理分析,有很多共同点,但其切削机床的结构和运动形式却有很大的区别。零件机械加工工艺过程的完成就是使不同的机床来对不同表面的加工进行完成,最终得到要求的零件。
1机床上零件表面成形的原理
1.1 复合表面成形的原理
实现导线的运动是复合运动,并不是简单的圆周运动或直线运动,是指由2个或2个以上的简单运动复合而成的运动。复合表面是不可逆的表面,其导线各不相同,所以母线沿着导线的运动规律也比较复杂。下面开始分析斜齿轮齿廓面、螺纹面和圆锥面等组成零件的常见复合表面。
1.1.1 斜齿圆柱齿轮的齿廓面
从表面成形的原理来看,我们可以认为,齿向螺旋线为导线A,齿槽和轮齿切向呈垂直的平面之间的相贯线为母线B,因为斜齿圆柱齿轮轮齿的端面是标准的渐开线齿形,所以轮齿的切向和母线B所在的平面始终呈垂直状态,同时母线B所在的平面沿螺旋导线A上升且与齿轮轴线保持相同距离,该斜齿圆柱齿轮的齿廓面就是母线B扫过的表面。
1.1.2 螺纹面
和螺纹导程相同的螺旋线就是导线A,螺纹牙型面和过螺纹轴线的平面之间的相贯线就是螺纹面的母线B。母线B的方位保持不变,同时螺纹轴线和母线B始终处于同一平面内,螺纹面就是指当母线B沿着螺旋线导线A做螺旋运动时,母线B所扫过的表面。螺纹的导程(螺距)受螺旋导线的导程决定,螺纹直径受轴线与V形线之间的距离决定,螺纹的牙型决定了V形线的形状。
1.1.3 圆锥面
圆锥表面的其中一条素线是圆锥面的母线,固定某一点A在该线上,而另外一个确定点B围绕一个圆移动,则圆锥面就是该素线扫过的表面。圆台的侧面可以当作是圆锥面的一部分,圆锥的尺寸和外形要靠导线圆的直径和AB两点之间的长度共同来确定。
1.2 简单表面成形的原理
简单表面的加工方法(即成形方法)通常是多种的,因为一般而言,简单表面都是可逆表面,其母线和导线之间可以交换,线性简单。简单表面的导线简单的形成线、圆或直线,母线沿着导线做平行移动。
1.3 形成表面发生线的方法
零件表面形成的导线和母线均是发生线,形成发生线的方法共有四种,即展成法(或称范成法)、相切法、成形法和轨迹法。
(1)展成法的特征:展成法是形成渐开线的方法,是由“展成运动”利用齿轮啮合的原理所形成的。展成法是一个复合运动,需要由工件和刀具来共同完成,也就是说,需要工件和刀具按一定规律严格的做相对运动才能形成发生线(渐开线),范成运动需要两个成形运动。
零件某一表面的两条发生线形成的方法可以不一样,也可以一样。要根据所采用的具体加工方法来对某一表面的成形运动和成形原理进行具体分析,并不是由表面本身来确定。例如,对圆柱面利用尖头车刀进行加工时,对成形圆弧沟槽利用成形圆弧车刀进行车削时,是由轨迹法形成作为导线的圆,由成形法形成和刀具圆弧刃吻合的弧线(即母线),作为导线的直线和作为母线的圆都是由轨迹法形成的。以上的这些方法不是形成表面的方法,仅仅是实现一条发生线的方法。从成形原理来看,各种表面的母线沿导线运动的规律各不相同,有的很复杂,如斜齿轮齿廓面、螺纹面和圆锥面,有的很简单,如圆柱面和平面等。有些表面的导线和母线之间不能交换,否则无法形成表面或形成希望得到的表面,此类表面称为不可逆表面;有些表面的导线和母线之间能够交换,此类表面称为可逆表面;由于传统形成发生线的理论不够完善,所以本文把各种表面分为复杂表面和简单表面,并分别归纳和定义了两类表面的发生线成形原理。
(2)相切法的特征:相切法需要两个成形运动,一个是沿着将要形成的发生线刀具轴线进行等距离的运动,一个是旋转刀具的运动。刀具是多齿刀具,为柱状或盘状,轮流用每个刀齿进行切削,形成一系列刀刃的轨迹线,包络线就是和该轨迹线共同相切的线,即将要形成的发生线。
(3)成形法的特征:无需工件和刀具之间发生相对的成形运动就可以实现发生线,因为将要形成的发生线和刀刃的形状是完全吻合的。
(4)轨迹法的特征:轨迹法需要一个成形运动。将要形成的表面呈点和刀具的切削刃相互接触,此点沿着将要形成的发生线运动,所形成的轨迹线就是发生线。
2加工精度和机床表面的成形原理之间的关系
通过分析以上零件表面成形的原理能够得出,实现两条发生线的过程就是对零件表面的加工的完成过程,发生线的形状误差会在工件的表面上直接的反映出来。所以,最主要的决定零件表面精度的原因之一就是实现发生线的成形运动精度,大多情况下都需要成形运动才能形成发生线(成形法除外,不需要成形运动,由刀刃决定),提高实现发生线的精度是改进和设计机床部件的核心目标之一。把大多数机床的工件和刀具之间的相对运动分解为简单的旋转运动和直线运动,才能简化机床结构,运动的匀速性和圆度是旋转运动的精度体现,运动的匀速性和直线度是直线运动的精度体现。例如,车床上加工圆柱面,工件的旋转精度受切削层厚度硬度的变化、主运动传动链各环节的分度机构精度以及车床主轴的角度摆动和径向跳动引起的受迫振动,还有刀架部件和主轴的刚度等;运动传动链各环节由刀具刚度决定的分度机构精度、溜板导轨的刚度和直线度限制刀具的直线运动精度等,工件本身的刚度和发生线的精度之间有着很大的关系。所以,从形成工件表面的原理,能够对提高机床加工精度的途径和方向进行探寻。
3结语
通过对复杂表面和简单表面的定义,从而准确的描述了斜齿圆柱齿轮齿廓面、螺纹面、圆锥面等典型的复杂表面的成形原理,对形成复杂表面的要件进行了构建,对于制造装备的技术研发和运动分析,尤其是对设计自由度数控加工机床的运动方案而言,该成形理论有着非常重要的指导意义。通过系统的划分和归纳机床上零件表面的成形原理,尤其是进一步探究了复杂表面的成形原理,从而对表面成形原理在机械加工中的理论进行了完善。
参考文献
[1]吴圣庄．金属切削机床概论[M]．北京:机械工业出版社,1985.
[2]顾维邦．金属切削机床概论[M]．北京:机械工业出版社,1992.
机械原理力的分析范文6
机械通气是抢救危重病人的重要手段，同时也为病原微生物的侵入提供途径，因此接受呼吸机治疗的病人呼吸机相关性肺炎（VAP）的发生率很高，已成为应用机械通气病人最主要的并发症及致死原因[1]。呼吸机相关性肺炎（VAP）是患者接受机械通气48h后所发生的细菌性肺部感染，发生率15%-75%[2]。尽管许多易感因素得以避免，但仍需要采取积极预防措施[3]。有研究显示VAP的发生与护理操作有密切的关系[4]，笔者对呼吸机相关性肺炎的原因及护理措施进行分析，总结如下。
1 临床资料
1.1一般资料
纳入观察患者均为我院ICU于2011年10月-2012年11月收治经呼吸机辅助通气治疗48h以上的VAP病例，共48例，其中男31例，女17例；平均年龄（45.3±12.6）岁。其中心脏手术14例，脑外伤10例，呼吸衰竭9例，脑血管意外9例，复合伤6例。机械通气时间2-28d。诊断标准符合中华医学会呼吸分会制定《医院获得性肺炎的诊断和治疗指南》中相关诊断标准，患者应用机 械通气>48h后出现肺炎，呼吸道出现脓性分泌物，发热，肺部可闻及湿哕音，胸部x线检查肺部有浸润影及新浸润性阴影，支气管分泌物可分泌到病原菌[5]。
1.2结果
48例VAP患者中，36例经治疗好转，成功脱机；9例因严重感染或多器官功能衰竭等并发症死亡；3例因病情危重或住院时间较长、预后差、经济负担等原因放弃治疗。
2 讨论
2.1原因分析
①内源性因素：气囊上滞留物、胃液、口咽部为主；②外源性因素：呼吸机管道吸气端、积水瓶、周围空气及医护人员的手等；③常见的危险因素：周围环境、物品消毒不严格以至污染；医护人员不注意手的消毒及无菌技术原则；患者本身抵抗力下降；不当的导致误吸或者返流引发VAP；介人性操作破坏机体的天然屏障致误吸返流、增加细菌感染机会；抗生素的使用降低了患者的抵抗力，抗酸剂的使用增加了细菌定植[6]。
2.2护理体会
2.2.1护理管理
成立责任护理小组，建立一个多学科的团队来规范护理计划，对VAP的病因、危险因素及循证医学策略进行学习，采用集束化护理方案。有研究证实采用呼吸机集束综合护理措施能平均降低VAP发生率45%[7]。
2.2.2环境护理
增强医务人员的院内感染知识的教育，定期培训，严格执行消毒、灭菌、隔离制度及各项技术操作规程，吸痰时要带手套。减少探视人数，减少人群流动，进出病房的人员要穿着隔离衣，戴帽子和口罩。
2.2.3心理护理
机械通气患者与外界沟通不足，导致孤独感加重，护理人员应加强同患者的交流，鼓励其树立战胜疾病的信心，使其了解机械通气的作用、注意事项以及撤机的计划与步骤，训练患者缩唇或腹式呼吸，争取早日脱机，减少呼吸机使用时间，以降低VAP发生率。
2.2.4护理
长期平卧位是引起误吸的最危险因素[8]，根据患者病情，病情稳定的尽可能采取半卧位，以利呼吸，防止胃液反流造成误吸。在血液动力学稳定的情况下，取平卧位，头部抬高3O°，将机械通气的患者置于半卧位，是一种简单有效的减少胃内容物吸人下呼吸道的措施，可有效 减少或避免反流与误吸，明显降低胃内细菌的逆向定植及VAP的发生。
2.2.4呼吸道及呼吸管路护理
防止呕吐物、引流物及呼吸道分泌物的坠人造成肺炎，定时给患者翻身叩背，尽可能促进痰液的排出，及时吸引。确有效的吸痰是保持呼吸道通畅，确保机械通气治疗效果的关键[9]。吸痰时严格无菌操作，应用密闭式吸痰管，做到一次一管。加强气道湿化给予持续气管内滴药，避免均匀而持续地注入呼吸道，达到有效的湿化作用，使痰液易于排出且很少引起刺激性咳嗽，降低了呼吸道感染的发生。定期更换消毒呼吸机的空气过滤器、传感器和气体滤过管道、复苏囊等。
2.2.5口腔护理
机械通气患者口腔分泌物相对增多，唾液流率下降，口腔内微生物得以迅速繁殖，口腔细菌的下移，成为VAP发生的直接原因之一。针对口腔内不同的细菌，选择不同的溶液，及时吸净口鼻腔分泌物。每天更换导管固定带，应用凡士林保护口角，预防破裂。
2.2.6合理应用抗生素
时进行病原菌养分离和药物敏感性测定，尽早开始针对性治疗。避免发生菌群失调及二重感染。长期应用呼吸机的病人应加强支持治疗，提高机体的抵抗力，做到尽早脱机，减少感染机会 。
3 小结
综上所述，VAP的发生率及病死率居高不下，VAP发生率高，主要因素有内源性因素及医源性因素，内源性因素包括高龄、合并基础疾 病、长期应用抗生素或激素等。对机械通气患者采取有效的预防及护理措施，对降低VAP的感染率、缩短机械通气时间、减轻医疗费用、节约医疗资源具有重要意义。
参考文献
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