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对儿科护理的认识范文1
1资料与方法
1.1一般资料 自2012年2月～2014年2月，于我院儿科选取280例患者。年龄在1～8岁，平均年龄为（4.6±2.3）岁。以数字法随机分成双人核对观察组（140例）和单人核对对照组（140例）。其中观察组年龄在1～7岁，平均年龄为（4.6±1.6）岁。对照组年龄在1～8岁，平均年龄为（4.6±2.4）岁。两组在年龄以及置管过程等方面比较。差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法 对照组单人核对法：责任护士对病患进行抽血时，必须核准患者的身份，如姓名、性别、年龄、床号以及血型等，并及时贴好标签，且在置管申请单上签名交与医护人员。由医护人员对提取血液并检测血液的质量。观察组双人核对：由责任护士与医护人员双方再次核查患者基本资料，检查血液包装、血液质量、配血试验结果。明确无误后，两位在置管前签名。在置管后对患者感染人数进行统计分析。
1.3 疗效评价 显效：患者置管时未发生任何病毒或细菌感染，病情好转；有效：患者置管时有少许细菌感染，病情恢复缓慢；无效：有一些病毒或细菌，病情不见好转，甚至恶化。
1.4 统计学方法 采用SPSS 13.0统计软件分析，数据比较采用χ2检验，P
2结果
2.1两个组别不同管理模式下感染防控的效果比较 观察组疗效为显效占比82.14%（115/140），总有效为99.29（139/140），均显著高于对照组的70.00%（98/140），95.00%（133/140）。差异均有统计学意义（均P
2.2两个组别置管量与置管时长的对比 观察组置管量为（89.52±20.15）ml，置管时长为（39.61±16.25）min，对照组的（88.57±22.188）ml，（39.54±17.03）min。差异无统计学意义（均P>0.05），见表2。
3讨论
置管作为临床中一项常见治疗措施，其安全性自然也备受人们关注。传统的输血置管方式以"三查八对"为主。三查指的是对血液的质量、包效期和置管设置进行检查；八对指的是核对患者的姓名、床号、房号、血袋号、血型、交叉配血的结果及血液的剂量和种数。虽然传统的置管在一定程度上效果良好，但有时也会出现置管错误的情况。为了树立"以患者为本"的服务理念，在置管时施以双人核对管理模式，不仅增强了护士的责任心，减少了护士压力，使置管过程更加规范有效而且缓解了医患紧张关系。
对儿科护理的认识范文2
随着社会的发展，人们的生活水平提高,人们对生存质量关注度提高,就医过程中人们会更加关注护理的质量。这样的社会发展趋势迫使我们临床护理工作中对人文关怀的理念有了更多的关注。尤其是对儿科患者来说,体现人文关怀的临床护理尤为重要。儿科临床护理中渗透人文关怀可以有效提高护理质量及患者满意度,减少护患纠纷产生,值得在临床中推广应用。
关键词：
儿科护理；人文关怀
一、儿科护理工作特点
儿科护理的特点：生活中大家经常讲一些事情是“小儿科”意思就是不足挂齿，很多人的概念中觉得儿科是一门简单的学科,对待儿科的认识比较片面。儿科具有以下几个特点:①解剖生理特点：儿童生机勃勃发育迅速，随着年龄的增加，身体发育具有一定的规律。但是相比成人其生理和心理发育都不成熟，这就要求儿科护士在熟悉掌握各阶段小儿发育特点的基础上具有较高的任务素质。②疾病特点：儿童发育不够成熟，其对致病因素的反应和发病过程与成人相差甚大，加之儿童容易生病并且疾病病情变化快，这就要求儿科护士必须有敏锐的观察力，良好的应变能力。③家属心理特点：如今儿科患者大部分是独生子女,临床工作中我们经常可以看到一个患儿就医的同时陪同家属有父母爷爷奶奶外公外婆等众多人员,陪同就医家属往往十分担心患儿病情，心里焦虑不安，心理需求高，临床护士解释没做到位经常会发生护患纠纷。这就要求儿科护士要具备良好的处理人际关系的能力。
二、儿科护理工作中人文关怀的重要性
1、人文关怀
人文关怀,就是对人的生存状况的关怀、对人的尊严与符合人性的生活条件的肯定，对人类的解放与自由的追求。通俗地说,人文关怀就是关心人、爱护人、尊重人。儿科临床工作中护士可以通过仪表形象、言行举止向患者传递情感信息。
2、人文关怀的重要性
①家长对独生子女过分关注,护理工作中对患儿及其家属心理需求的忽略，护理过程中缺乏人文关怀是医院发生纠纷的主要原因。临床实践表明在护理工作中实施人文关怀是减少儿科护患纠纷的重要途径。②随着医学模式由生物医学模式转变为生物-心理-社会医学模式，现在临床各医院护理工作质量考评中将护理服务满意度列为重点考核项目之一。人文关怀的实施有助于减轻和消除患儿及其家属的焦虑恐惧心理，有助于提高患者及家属的满意度。
三、如何在儿科护理中实施人文关怀
1、营造人文关怀的环境
根据儿童喜好特点营造人性化环境、打造温馨充满童趣的儿科病房。在儿童病房墙面刷上温馨的蓝色，病区走廊挂上卡通健康宣教挂画，在儿童病房透视窗上可张贴彩虹、绿树、熊大、熊二、米奇等卡通图案，儿童病房病床采用卡通式的床单被套，在儿科病区设置专门的儿童游戏室。让患儿对医院环境没有陌生感，使患儿感觉到舒心从而消除对住院的恐惧心理。
2、对儿科护士进行人文关怀的教育与培训
定期组织护理人员进行人文知识的培训和教育，灌输儿科护士在临床护理中做到设身处地为患儿着想，不仅要满足患儿的生理需求，还要满足患儿心理需求。
3、护患沟通中的人文关怀
①患儿家属对病情的进展比较关切，往往患儿一有变化会急切的询问护士相关情况，临床儿科护士解释沟通没做到位经常会发生护患纠纷。故儿科护士应该运用人文关怀根据患儿的不同情况采取不同的方法对患儿及其家属进行教育和指导，以消除其紧张和焦虑。②儿科护士在解释沟通过程中要做到诚恳、耐心地解答患儿及其家属的问题。③儿科护士进行各项护理治疗操作前、操作中、操作后，都要与患儿及其家属进行良好的沟通解释，取得患儿及其家属的配合。④每次护理治疗结束后，采用语言上口头表扬或奖励一些实物的方式对患儿进行鼓励，建立良好的护患关系为以后的护理治疗操作打好基础。
4、出入院护理的人文关怀
①住院后，儿科护理人员应亲切、热情指导其办理入院相关事宜，办理完入院手续后热情细心地向患儿及其家属介绍住院病区环境，带患儿及其家属到病房并介绍同病房的其他患儿互相认识，消除患儿的陌生感，使其尽快熟悉适应住院环境。②出院时，儿科护理人员应对患儿及其家长进行相关疾病出院后健康指导和护理指导，并亲切地将其及家属送离医院，让患儿及其家属出院时感受到医院的温暖。临床儿科护理人员要“以人为本”在儿科护理方方面面中融入人文关怀护理，提高人文关怀理念并将该理念贯穿到整个护理实践工作中，用爱心、关心、耐心、细心、责任心关爱每一位患儿，建立融洽的护患关系，提高临床患者及家属对儿科护理工作的满意度，减少医院的护理纠纷事件，提高整体护理质量，促进儿童健康，提高生命质量。
作者：周弯弯 庞苏红 单位：江西中医药高等专科学校
参考文献
[1]刘玉馥.护理工作中融入人文关怀的思路探讨[J].护理杂志,2003,20(07):76.
[2]修雪莲,程倩人文关怀护理在儿科病房护患沟通中的应用[J中国民康医学,2011,23(16):2044一2045
对儿科护理的认识范文3
1、学生对儿科护理学的重要性认识不足
儿科护理的对象是儿童，所以很多学生毕业后不愿做儿科护士，部分学生认为现在护患关系紧张，护理工作风险高、收入低。诸多因素使护理专业学生对儿科护理学的重要性认识不足，从而缺乏学习的积极性和主动性。
2、学生对儿科护理操作有敷衍行为
在进行儿科护理技术操作时，因为不能像其他学科一样，由学生模仿患者相互练习，亲身体会护理操作带给患者的各种感受，只是用小儿模型进行练习，所以大部分学生练习时动作粗暴，将模型随手丢弃，缺乏爱心、同情心、责任感。
3、学生对工作岗位有畏惧心理
近年来出现了天价医药费、不交钱拒绝抢救以及医务人员收受商业贿赂、拿回扣现象，更有患者家属打护士的情况，这些严重扭曲的医患关系，给医疗行业和医务人员的形象造成了很大的负面影响，也对学生的心理发展产生了较大影响，使之出现了对工作岗位的畏惧心理。
二、医院在学生见习或实习中存在的问题
临床实习是医学教育中的一个极其重要而又复杂的过程，是医学生从课堂走向社会、从理论走向实践的过渡阶段，是基础理论与临床实践结合的桥梁，是将医学生培养成为合格医护人员的关键环节。儿科护理学作为一门特殊的临床学科，服务对象是儿童，不论是病史采集还是护理操作都难度大、要求高、责任重。学生在医院，尤其在综合性大医院实习期间，儿科作为小科室，临床实习时间缩短，甚至有些医院根本就不安排儿科实习。另外，医患的紧张关系也使临床见习、实习更加困难，带教教师更加保守和慎重，能够提供给学生当场分析的患者也越来越少，不能满足临床见习、实习的需要。
三、解决方法
1、加大教学资源投入力度
“要想生产出一流的产品，就要有一流的生产设备”。儿科护理学是一门实践性较强的临床学科，学校必须加大教学资源的投入，及时更换影音资料，使学生接受最新、最先进的技术，保证实验器材够用，使每位学生都有动手的机会。同时，由于儿科护理学课时少，学生课堂练习时间有限，所以，可以利用课余和周末开放儿科护理实验室，并安排专业教师对学生操作进行辅导，也可让学生将某些实验用品借回宿舍（如婴儿模型、尿布、奶瓶等）练习，使课堂上学习的各项操作技术能得到及时强化，以弥补课时少的不足，使学生都能熟练掌握儿科护理操作技术。
2、丰富教师的临床经验
作为一名临床教师，必须要有丰富的临床实践经验，只有这样，才能把课程讲明、讲透。为此，教师应该经常到医院实践，不仅要进行护理实践，还要进行医疗实践。一方面，通过临床实践，教师熟悉了临床护理新技术，有利于教学；另一方面，教师可以收集一些典型临床病例，为课堂教学积累丰富的、生动的临床资料。同时，可以邀请临床一线护理人员来学校开展讲座，这样既能弥补临床资料的不足，又能使教师再做一次“学生”，提升自我。
3、激发学生的学习兴趣
传统的教育模式使学生长期处于被动学习的环境中。如今，科学技术在提高，教育手段在更新，多媒体教学不但可以增强学生的感性认识，而且可以激发学生的学习兴趣，调动学生求知的自觉性和积极性，运用多媒体进行教学已逐渐被广大教师所采用。例如在进行更换尿布法的教学时，笔者先放录像以引起学生的兴趣，然后演示整个操作过程，再让学生分组练习，并对学生的动作进行矫正，最后再次观看录像强化学生的记忆。通过多媒体的应用，增强了学生学习儿科护理学的兴趣。
4、对学生渗透关怀照护意识
护理专业学生绝大部分为女生，且多为独生子女，他们不懂如何去关心别人，不会主动维护别人的尊严，只会关注自我。美国护理理论家Leininger与Watson分别于1975年和1979年提出“人文关怀是护理学的本质”的观点，创立了人性照护理论，强调关怀照护是护理学科的核心和精髓，是为了改善及促进人类健康而直接去协助、支持及促进个人或团体的一种护理行为。如用模型进行“婴儿盆浴法”示教时，教师不仅要强调关爱，还要体现出关爱，操作时要动作轻柔、注意保暖，清洗过程中注意左右手的交接要牢、要稳，在指导学生认真练习的同时，一定要注意爱护模型。通过教师的言传身教，将自己的人格魅力充分体现于日常的教学活动中，使学生懂得尊重、懂得爱护。
5、帮助学生克服心理压力
行医必须有德，无德不能行医。实习期间学生脱离学校教育，将会面对更为实际的社会现象和医疗过程中的不良风气，思想会出现很大波动。教师要进入实习医院，不失时机地帮助学生正确分析目前存在的医德滑坡现象，用辩证发展和实事求是的观点看待问题，正确评价社会，联合实习医院的带教教师，适时开展如“假如我是患者”、“如何做一名合格的护士”等专题讨论，就现实问题与学生讨论，引导学生深入思索和探讨，使他们明白社会主义医德的丰富内涵，明确其职责所在，达到自我教育的目的。
6、帮助学生树立信心
对儿科护理的认识范文4
1病人的特殊性儿科病人大都是14岁以下的儿童,更多的是婴幼儿,患儿对护士有惧怕感,既不容易沟通,又不容易配合。同时陪护的人比较多。
2病情观察的特殊性儿科患儿的病情特点是起病急、变化快,加之患儿年龄小, 不会叙述病情变化,或者是不会说话的婴幼儿。
3护理操作的特殊性儿科患儿用药剂量小,输液分步多,加药频繁。
4静脉穿刺的特殊性对儿科护士要求有过硬的静脉穿刺技术,特别是头皮静脉穿刺有特殊性。
5健康教育的特殊性由于患儿年龄小,所以对儿科病人的健康教育和出院指导更多的是对家长的指导
儿科护理与其他科有许多不同之处,所以对护士素质的要求也有其特殊性。
1 健康的身心条件
1.1 身体素质 护理工作是个特殊的职业,是脑力与体力劳动相结合的工作。故首先要保持身体的健康,精力充沛才能保证顺利完成护理工作。身体健康,必然心情愉快、舒畅,感到生活美好,有兴趣,对工作有信心,而且精力充沛,动作敏捷,给人以美感。
1.2 心理素质 健康心理,是健康行为的内在驱动力。心理健康的人能保持平静的情绪、敏锐的智能和适应环境的能力,乐意与人交往,能与他人建立良好的关系。乐于工作,而能将其智慧和能力在工作中发挥出来,以获取成就。
2 有效的沟通能力
2.1 现代的儿科护理,不仅要挽救患儿的生命,同时还必须考虑到疾病的过程对儿童生理、心理及社会等方面发展的影响。良好的交际能力,健全的社会适应性,护士角色的多样性,要求儿科护士必须掌握有效的人际沟通技巧,建立良好的护患关系,相互沟通思想,交流信息,取得患儿及家庭成员的信任,营造和谐的人际氛围。帮助患儿及家属采取具体措施,达到健康和维护健康的目的,共同促进儿童的身心健康。
2.2 儿科护士职业本身具有社会工作者和教育工作者的特性,要求适应不同的人物环境,护士与患者的交往应有目的性的交往。护士在与患者的交往中,要针对患者扮演的角色,根据患者的心理变化做相应的转换才能满足患儿的真实心理需要。
2.3 护患沟通应贯穿于日常的护理工作及健康教育。沟通的语言应精练、准确、清晰、通俗易懂且有逻辑性。
2.4 在语言交流中应恰当的应用非语言行为:如倾听、面部表情、抚摸、拥抱等。对幼儿来说,通过抚摸、拥抱可使其安静下来,消除其紧张情绪,使他们获得情感上的满足,同时,家长也感到亲切,体现护士的情感和关爱。
3 健康教育的能力
21世纪的护理工作,旨在向个人、家庭、人群和社区提供卫生支持,增进健康,预防疾病和提高生命质量。护士应充分利用现代护理活动中角色多元化这一有利条件,向患者及家属进行健康卫生知识的宣教,使患者及家属认识到他们自身对健康有责任,增进他们的健康知识,改变他们的不良行为。同时,还可以帮助家属制订出维护患儿生长发育的照顾计划及指导家属有关养育子女的方法,以预防可能遇到或潜在的问题。
4 丰富的专业知识
4.1 儿科护理工作是以儿童为中心的护理过程,这就要求护士不仅应具备丰富的医疗、护理、营养、预防、保健知识,还要有娴熟的操作技术,特殊的护理技巧。同时,能熟练掌握儿科日常用药的剂量、作用及用法。
4.2 丰富的科学知识及熟练的操作技巧能根据儿童生长发育过程的变化及生理、心理需要给予全面的护理。
4.3 随着医学科学的发展,儿科护理技术已发展到具有比较复杂的临床护理技术,抢救技术及先进的检查技术。儿科护士必须熟练掌握这些相关的技术,才能减轻患儿的痛苦,从而取得最佳的护理技术。
5 抢救应急反应能力
儿科患者病情急、变化快,能否及时、准确无误的作出诊断和救护,直接关系到患儿的生命和以后的康复。护士应熟练的掌握急救技术及设备的使用,熟悉急救药品的应用,能熟练的配合医生完成对急诊或危急诊患者的抢救。还应具备独立工作时的应急快速反应能力,因第一个接触急诊或危急诊患者的往往是护士,在医生未到之前,护士采取的应急救护,能为抢救患儿生命赢得宝贵的时间。
对儿科护理的认识范文5
关键词儿科护理；以人为本；理念；措施；效果
以人为本属人文学的范畴，在护理实践中则集中体现在对患者的生命与健康、权利与需求、人格与尊严的关心和关注[1]。在儿科护理中坚持以人为本既是规范人性化、优质化护理服务原则，是提高护士素养和品格的途径，也是适应时展，丰富整体护理内涵的实践与创新。近年来，我院在儿科护理中全面推行以人为本，取得了满意的社会效果，也证明了坚持以人为本是丰富和发展现代儿科护理学重要组成部分。
1在儿科护理中坚持以人为本的必要性
1.1以具体措施落实“五心”服务的内涵
如接待热心做到“五主动”：主动起立、接物、问候、自我介绍、入院介绍。耐心解释做到“四个不”：不直呼床号、对询问不说不知道、对难办的事不说不行、患者有主诉不说没事。着装仪表“四不要”：内衣不外露，发辫不过肩，化妆不过分，首饰不佩戴。这些顺口溜在大家反复的学习和训练过程中，逐渐转变了大家的观念和行为。同时也巩固了“五心”服务的内涵。让病人感受到温馨规范的护理服务，一种体现以人为本的护理观念在广大护士的心中逐渐形成。
1.2 以人为本等新型护理理念在儿科护理中具有特殊意义
儿科存在着特殊性，儿童是祖国的未来，也是家中的小宝贝，当其生病住院时，父母格外紧张焦虑，往往会对医护人员提出较高的要求，护士既要配合医生医治小儿机体上的疾病和考虑小儿心理需求，又要顾及多个家属的情感需求，要根据不同年龄阶段的小儿心理特点和患病小儿不同的心理反应，给予恰当的护理。因此，在关注疾病的同时，关注患儿及家属的心理需要，家庭、社会对患儿及其家属的影响。坚持“以人为本、关爱生命、呵护健康、奉献社会”的服务观念不仅能促进患儿早日康复、恢复健康，也有助于减少或防止这种纠纷的发生，化解相关矛盾。
1.3提倡以人为本有利于提高护士素养和品质
提倡“人文护理”对护士职业的品质、性格、思想、情感、智慧、理想提出了更高要求，能促进护理人员积极参加继续教育，加强人文知识培训。
2儿科护理中如何推行以人为本的理念
在儿科护理全面推行以人为本的理念，除了提高认识，转变思想外，更需要护理人员在护理服务中以患者的利益和需求为中心，采取注重个性和突出人本服务的具体措施，重点体现在环境营造、模式转变和服务改善三个方面。
2.1营造人性化服务环境
如今绝大多数医院都强调环境幽雅，设施完善。从人文关怀的要求上说，儿科病房则根据生理与心理特点设置独特环境，如尽可能多摆放绿色植物和鲜花，使用防滑地板，墙上悬挂各种壁画，以自然景色和可爱的卡通人物为主，画面色彩温和宁静，使人心情愉悦、欢快。被褥以温馨的天蓝色为主，消除儿童恐怖心理。此外，还要设置便捷的传呼系统，随时使患儿得到护士的帮助。
2.2倡导人性化服务模式
对于患儿来讲护士扮演着多种角色，母亲、姐姐、老师、朋友等。护士与患儿接触最多，护士的一言一行、一举一动都会给患儿及家长以深刻的心理影响。一个训练有素的儿科护士要注意个人仪表和风度，才坚持文明礼貌用语，态度上要热情、和蔼，更主要的是要多主动接触患儿，取得患儿及家属的信赖。如对婴幼儿多抚触、搂抱，善于用玩具逗其开心，对比较懂事的患儿可通过讲故事、玩游戏、询问一些学习、生活方面的需求，调节医患关系及患儿的精神和心理状态，尽快消除陌生感和恐惧感。此外，交接班时要注意真诚问候，出院时的要多叮嘱与祝愿。
2.3丰富人性化服务内容
对患儿及家属的人性化服务不仅仅是简单的态度和蔼，更重要的是按照护理程序提供全程的优质服务。就儿科护理特点而言，人性化服务可概括为“四字”、 “四送”。 “四字”是指“技”、“情” 、“忍” 、“乐”，即，提高技术操作水平，尤其是静脉穿刺技术，以消除患儿“怕打针”的恐惧心理，减轻患儿痛苦；对患儿、家属时时处处真情相待；对患儿的不恭言语和行为、家属的报怨都要忍让在先；尽可能增加患儿的欢乐情绪。“四送”是指入院时送温暖，包括在送水、生活安排、协助检查，指导用药对初入院者要特别关心，尽快缩短双方距离。对儿童而言，在微笑中安慰、叮咛比直接告诫作用更加强烈；康复出院时送祝福，建立一种长久的友爱。
2.4强化人性化健康教育
健康教育本身就是以人为本护理模式的重要组成部分，儿科护理中的健康教育需要注重细节，讲求方式。一是要制定儿童健康教育活动计划表，在介绍疾病防治、饮食要求、用药指导、体育锻炼等知识时，要根据儿童的认知水平和学习习惯选择恰当方式，如将健康教育内容制成卡片，采用一对一方式进行、多示教、编写讲述小故事等，寓教于乐；二是可进行集体沟通，对某一季节发病率高的疾病对患儿家长进行集体沟通、宣教和检查指导；三是办好儿童健康教育的宣传栏，版面上生动活泼，最好以儿童所喜闻乐见的卡通、漫画为主。
3儿科护理管理中坚持以人为本
儿科护士由于其工作的特殊性，在临床工作中承受较大的压力。对专业技术要求高，特别是静脉穿刺、危重患儿的抢救与护理，也由于独生子女这一特殊群体，患方对儿科护理工作的期望值越来越高。再加上人员编制不足，三班倒的无规律生活，使儿科护士承受着相当大的压力。护士长定期与护士进行思想沟通，开展护患座谈会，加强护患沟通。尽量争取提供晋升、深造、福利待遇上的优惠政策。对工作出色的护士进行表扬和奖励。制定护理缺陷记录，根据表现、工作量、承担的风险大小实行奖金二次分配。打破“干多干少一个样”、“干好干
坏一个样”的工作模式，充分调动护理人员积极性，保证护理工作质量［2］。
4实践效果评价
近年来，我院在儿科护理中全面推行以人为本对护士激励很大，使护理人员变被动服务为主动服务，服务观念发生了根本的转变；护士在实践中不仅进一步丰富了儿科护理的专业知识，增强了对儿科护理针对性、特殊性的认识，而且极大地调动了全体护理工作者的工作主动性、创造性和灵活性，使护士从被动执行医嘱、完成护理操作转变为主动与患儿及家长沟通，评价患儿需求，提供个体化服务，满足了患者家属的合理需要，提高了患儿及家属对护理人员的满意度，护患纠纷明显下降，床位使用率不断增高，医院经济效益同步增长，儿科的综合满意度达到了98.7%。从根本上改善了儿科护理质量，为创立服务品牌打下了良好基础。
对儿科护理的认识范文6
关键词：儿科；优质护理；问题；对策
儿科是一个特殊的科别，承担着十分重要的使命。随着经济的发展和社会的进步，家长对儿童的重视程度越来越高，患儿的数量也越来越多，因此在保证服务质量的前提下做好护理工作十分重要[1-3]。但是由于医院自身条件的限制以及医疗水平的差异，许多医院在儿童优质护理方面的做法还存在很大的问题。
1 儿科护理风险的因素
1.1患儿 由于儿童病情复杂多变，且容易反复，造成护理工作繁重，有时没有时间来及时、仔细的解答家属的问题，就会使患儿和家属对护理人员产生不满和误解；患儿由于自制能力较差，在进行各项检查，尤其是带有创始性的检查时因为疼痛不能很好的配合；患儿因为年龄小、自身认知能力差、不能正确地诉说自己的症状，加上儿科病情变化快，以至于不能对病情的变化做出及时的应对。患儿的身心发展不健全导致不能很好的配合治疗是儿科护理风险的一个主要来源。
1.2患儿的家属 大多数家庭都是独生子，一旦生病，全家人都紧张。特别是当患儿病情比较严重或者是危险的时候，患儿家属往往会出现情绪失控的局面，对患儿的康复也会造成十分不利的影响。
1.3医院本身的因素 主要包括自身的条件以及护理人员的因素。许多医院相关仪器和设备的配置等硬件资源还很薄弱，而这是实施优质护理的前提。护理人员的因素主要有以下几个方面：①心理压力过大：由于患儿年龄小且重视度高，一旦出现失误，会引起矛盾纠纷。心理压力大导致容易出现负面情绪，从而影响操作时的水平。②服务意识不足：极少数的护士在面对患儿时缺乏应有的耐心和爱心，又因超负荷工作，精力不足对家长解释工作不到位，这就大大增加了风险的发生。综合起来，主要是收到护理人员自身职业水平和职业道德的影响。
2 儿科护理存在的问题
2.1医院方面
2.1.1许多医院由于物价收费低廉和领导重视程度不够，护理人员相对不足，从而导致实施分级护理的护理人员不足，但是实施分级护理是为了降低医疗风险和医疗责任，对于临床至关重要。另外由于护理纠纷时有发生，举证倒置致使临床护理文书繁多，护士们常常因为一个字、一句话而绞尽脑汁，浪费大量的时间和精力。加之划价、催费、收费、各种医疗保险的宣教、登记、统计、核实报销等非护理性工作，从而造成落实基础护理的时间减少，甚至在有些患者比较多、周转比较快的科室，护士只能应付治疗性工作，根本没有精力来从事优质护理。
2.1.2由于条件的限制，导致优质护理工作的开展很难。突出表现就是实施抢救用品准备不全、医疗仪器发生故障未及时维修、新仪器的使用不当等原因而耽误治疗，以及缺乏人性化的病房管理。
2.1.3医院的管理制度存在问题 许多规章制度流于形式，没有落实到位的规章制度，不能保证护理工作地有序进行，护理质量也会深受影响。
2.2护理人员
2.2.1专业技能不足 儿科护理是一个比较特殊的岗位，对专业知识和实践技能的要求都很高。近几年医院发展十分迅速，由此招聘了许多新的护士，虽然接受了正规的教育。理论知识比较丰富，但是缺乏实践技能。许多护理人员在文化修养、护理理论及人文科学知识方面还存在很多的问题和不足，不具有较强的护理技能，不能应用护理程序的工作方法解决患者存在或潜在的健康问题。
2.2.2护理人员的责任意识不足 责任感是优质护理的一个重要条件，护理人员每天面对患者的生命和健康，担负着救死扶伤、实行革命人道主义的任务，有着特殊的职业道德规范，如果护理人员缺乏职业道德修养，不遵循医德规范和规章制度进行工作，疏忽大意，就会给患者带来痛苦和损害。
2.2.3护理人员的服务意识 许多护理人员服务意识不足，极少数的护士在面对患儿时缺乏应有的耐心和爱心，又因超负荷工作，精力不足对家长解释工作不到位，这就大大增加了风险的发生。
3 应对策略
3.1医院方面 医院应该专门组织医护人员集中学习，加强对护理人员的管理工作。实行无情管理、友情疏导。组织院内护士开展以假如我是一名患者为主题的演讲比赛与主题讨论，引导护士正确认识护理专业内涵，明确细致入微的基础护理是护理专业的价值核心与精髓，是高品质护理服务之根本，激发护理人员从事基础护理的主动性与自觉性。
科学合理的配置护理人员，是提高护理服务质量的关键。如护理人员不足或护理人员冗余都会影响护理质量，因此应根据护理工作要求，对每个护理人员分配合理的护理任务。护理人员要对所负责的患者，实施全程管理，严格遵照护理流程进行操作，保障护理服务的实施质量。
建立并实施护理层级管理制度，即综合考虑护理人员的职务、职称及资历情况，将护理人员划分为三个级别，明确不同级别护理人员的工作职责，要求护理人员必须认真履行职责要求，严格落实本职护理工作。
3.2护理人员 护理人员在日常工作中，要注意规范自身的护理行为，如针对儿科患者的特殊性，服务质量与患者的治疗效果有着密切的关系，因此护理人员在书写病历过程中，要符合认真规范的要求，明确突出重点内容，可合理适当的进行简化，这既能做到对患者的护理情况有据可查，又能为护理工作提供更多时间。
提高自身的能力是防范医疗风险最有力的保障。因此护理人员应重视提高自身综合素质，积极地参加一些临床技能培训班、护患沟通技巧学习班等，提高自己的专业素养。另外多学习一些关于儿科常见疾病的知识，熟悉各种疾病特点，掌握护理的原则和重点，可以帮助我们在临床中熟练的处理与运用。对新引进的先进仪器设备，不但要会熟练地掌握如何使用，还应掌握其基础理论知识，尽量避免因为盲目操作给患儿带来痛苦或者损伤。
提高自身的责任感和服务意识。儿科的患者都是特殊的患者，更需要医护人员增强要积极、细致、全面地为患儿及家长服务的意识只有以良好的工作态度服务于患儿，才能在医疗服务的行为过程中取得患者的信任。
参考文献：
[1]张跃华.开展优质护理服务提高住院患者满意度[J].当代医学，2011（35）.
