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儿科护理的特殊性范文1
护士生进入临床实习，是从理论到实践的过渡，是对理论知识进行消化吸收并在实践中总结经验获得感性知识的重要环节和过程，是护士职业素质的锻炼。临床带教正是将学生的理论与实践知识相结合的纽带。做好临床护理带教，带教老师必须以身作则，言传身教，加强岗前培训，增强护生的慎独意识：加强护生的综合素质培养，为护生将来从事临床护理工作打下扎实的基础。如何进行带教，使护生得到有效管理，并获得相应的知识、技术和能力，圆满完成实习任务，是我们关注的问题。近年来，我科加强了护生带教的各环节管理，收到了满意效果。
1.思想和理论对护理的重要性
1. 1.缩短了理论与实践的距离。在儿科护理带教中，如何激发护士生理论与实践结合，更好地掌握儿科护理学，必须从兴趣入手。本人通过多年的护理带教工作，悉心指导护士认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，尤其是儿科对医疗护理服务提出更高、更新的需求。因而丰富法律知识，增强安全保护意识，并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。带教老师指导护士按时参加护理查房，熟悉病人病情，能正确回答提问，规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作，正确执行医嘱，严格执行三查七对，能规范书写各类护理文书，及时完成交接班记录，并做好病人出入院评估护理和健康宣教，能做好各科常见病，多发病的护理工作，认真执行无菌操作规程。
1. 2.认真学习护士专业知识，端正工作态度。在医疗实践过程中，严格遵守医德规范，规范操作。牢记三基（基础理论、基本知识和基本技能）三严（严肃的态度、严格的要求、严密的方法），顺利通过护理部每月一次进行的理论及操作考试。根据儿科特点，及时调整心态，使得自己的每一项工作都达到高要求严标准。对于所带实习生，真正尽到带教职责，严格、耐心教导她们各项护理技能，着重培养她们的职业道德。在临床工作中以身作则影响她们成为一名好护士，在现实生活中更是一名好公民。
1. 3.帮助她们充分认识护理工作是琐碎的辛劳的，但更是充实的神圣的。虽然许许多多的人不能记起我们的名字、不会了解我们的辛苦，但是因为我们的热情我们的奉献，他们过着健康而幸福的日子；因为我们的双手我们的微笑，世界多了一些温暖。若没有感性认识为基础，学生只能纸上谈兵，是不能体会一名真正的护士对职业的那种人文情怀的。
2. 儿科护理对护士生素质要求的特殊性
2. 1. 病人的特殊性儿科病人大都是14岁以下的儿童,更多的是婴幼儿,患儿对护士有惧怕感,既不容易沟通,又不容易配合,这就要求护士不仅具有责任心，对护士生素质的要求也有其特殊性, 更多的是要有爱心、耐心,对较大的患儿,还要有童心,以便和患儿沟通,得到患儿的信任。儿科病人的另一特点是陪侍人多,现要大多是独生子女,一个孩子患病,父母、爷爷奶奶、姥姥、姥爷等都处于焦虑之中,对护士操作要求较高,所以与家长的良好沟通与理解也是儿科护士需要特别注意的。
2. 2. 病情观察的特殊性儿科患儿的病情特点是起病急、变化快,加之患儿年龄小, 不会叙述病情变化,或者是不会说话的婴幼儿,所以要求护士在观察病情时要格外细心,勤巡视病房,不放过任何细小的变化。同时要对家长耐心宣教,及时沟通,以便及时发现患儿的病情变化,及时处理。
2. 3. 护理操作的特殊性儿科患儿用药剂量小,输液分步多,加药频繁,要求护士在配药时一定要计算准确,配制精确,操作时动作要轻柔、准确、迅速,态度要和蔼。对较大患儿尽量争取其配合治疗;对较小患儿,一定要指导家长正确有效地固定好,以利操作成功。静脉输液的患儿要固定好,以免滑针。输液期间要求护士勤巡视病房, 及时配药、加药。
2. 4.静脉穿刺的特殊性对儿科护士生要求有过硬的静脉穿刺技术,特别是头皮静脉穿刺有特殊性,要求护士操作前要做好认真细致的准备,检查针头是否带钩、是否锐利,针头大小与血管粗细是否一致,要对输液部位备皮彻底,进针角度要平,见到回血立即固定,不能送针。
2. 5.健康教育的特殊性由于患儿年龄小,所以对儿科病人的健康教育和出院指导更多的是对家长的指导。针对不同年龄段的患儿分别进行健康宣教,同时要向家长宣传母乳喂养的好处、科学育儿的知识、儿科常见病的预防以及出院后的注意事项等,从而使家长增加防病知识,促进患儿的早日康复。运用多媒体手段提高带教质量。可以将临床的实际标本图片、患者的典型症状、体征直观地展现在她们面前。提供了大量具体的临床信息；对带教中机制复杂、难度大和难以实体操作的内容，都可以通过逼真的实物图像、三维动画模拟演示等，使她们很快地将理论联系实际，获得感性经验[3]。
3、结论
3. 1.护士生转变了教学思想，掌握各项护理的基本操作。 实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以作为带教老师要以“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则，让她们积极努力的争取每一次的锻炼机会。如在小儿静脉输液的教学中，将小儿静脉输液的操作录像导入计算机，分解动作讲解，使实际操作上难以掌握的重点内容真实直观地再现出来。对于一个初学者比起活体的小儿静脉输液的实际操作就一目了然了。再以活体的小儿静脉输液的操作指导实践。
3. 2. 护士要有一颗同情的心，要有一双愿意工作的手。护士应该是会用她们的爱心，耐心，细心和责任心解除病人的病痛，用无私的奉献支撑起无力的生命，重新扬起生的风帆，让痛苦的脸上重绽笑颜，让一个个家庭都重现欢声笑语。我在带教中会尽自己最大地努力指导她们工作。
3. 3.儿科护理作为生命的守护者，作为神圣的白衣天使，我感到更多的是自豪、是骄傲！ 要让每一个护士明白，美丽的白衣天使，柔弱的外表，却有着“燃烧自己，照亮别人”的坚韧信念。像春风拂去人们的疾苦；用热血温暖寒冷的心腹；用爱的丝线，缝合病人身心的创伤。
参考文献
[1]薛桂蛾.多媒体在社区护理学教学中的应用[J].护理学杂志，2005，7（20）：89.
儿科护理的特殊性范文2
1 在儿科护理中坚持以人为本的必要性
1.1 坚持以人为本是时展的需要： 近代护理学创始人南丁格尔曾说：“人是各种各样的，由于社会、职业、地位、民族、信仰、生活习惯、文化程度的不同，所得疾病的病情轻重也不同，要使千差万别的人都能达到治疗和健康所需要的最佳身心状态，本身就是一项最精细的艺术。”随着生物——心理——社会医学模式和现代整体护理模式的不断推进，护理服务的内涵发生了深刻的变化。人既是生物的人，又是社会的人，在护理工作中既要重视疾病又要重视心理，既要重视局部又要重视整体，也就是说既要重视“科学精神”又要重视“人文精神”，要达到“人文精神”和“科学精神”的完美结合，而且，随着时代的发展，人们的健康需求不断扩展，“人文精神”会越来越显示出它的独特价值。
1.2 以人为本等新型护理理念在儿科护理中具有特殊意义： 儿科存在着特殊性，儿童是祖国的未来，也是家中的小皇帝、小宝贝，当其生病住院时，父母格外紧张焦虑，往往会对医护人员提出较高的要求，护士既要配合医生医治小儿机体上的疾病和考虑小儿心理需求，又要顾及多个家属的情感需求，要根据不同年龄阶段的小儿心理特点和患病小儿不同的心理反应，给予恰当的护理。因此，儿科护理工作较成人护理更复杂，医疗纠纷也相对较多，这就需要儿科护士更是要注重人文学知识的学习，在关注疾病的同时，关注患儿及家属的心理需要，家庭、社会对患儿及其家属的影响。坚持“以人为本、关爱生命、呵护健康、奉献社会”的服务观念不仅能促进患儿早日康复、恢复健康，也有助于减少或防止这种纠纷的发生，化解相关矛盾。
1.3 提倡以人为本有利于提高护士素养和品质： 目前大部分儿科护理人员都是中专学历，没有进行系统的人文学课程的学习，普遍缺乏社会学、心理学、人际沟通、健康教育、伦理学等方面知识，提倡“人文护理”对护士职业的品质、性格、思想、情感、智慧、理想提出了更高要求，能促进护理人员积极参加继续教育，加强人文知识培训。
2 儿科护理中如何推行以人为本的理念
在儿科护理全面推行以人为本的理念，除了提高认识，转变思想外，更需要护理人员在护理服务中以患者的利益和需求为中心，采取注重个性和突出人本服务的具体措施，重点体现在环境营造、模式转变和服务改善三个方面。
2.1 营造人性化服务环境： 如今绝大多数医院都强调环境幽雅，设施完善。从人文关怀的要求上说，儿科病房则根据生理与心理特点设置独特环境，如尽可能多摆放绿色植物和鲜花，使用防滑地板，墙上悬挂各种壁画，以自然景色和可爱的卡通人物为主，画面色彩温和宁静，使人心情愉悦、欢快。被褥以温馨的天蓝色为主，消除儿童恐怖心理，此外，还要设置便捷的传呼系统，随时使患儿得到护士的帮助。
2.2 倡导人性化服务模式： 对于患儿来讲护士扮演着多种角色，母亲、姐姐、老师、朋友等。护士与患儿接触最多，护士的一言一行、一举一动都会给患儿及家长以深刻的心理影响。一个训练有素的儿科护士要注意个人仪表和风度，才坚持文明礼貌用语，态度上要热情、和蔼，更主要的是要多主动接触患儿，取得患儿及家属的信赖。如对婴幼儿多抚触、搂抱，善于用玩具逗其开心，对比较懂事的患儿可通过讲故事、玩游戏、询问一些学习、生活方面的需求，调节医患关系及患儿的精神和心理状态，尽快消除陌生感和恐惧感。此外，交接班时要注意真诚问候，出院时的要多叮嘱与祝愿。
2.3 丰富人性化服务内容： 对患儿及家属的人性化服务不仅仅是简单的态度和蔼，更重要的是按照护理程序提供全程的优质服务。就儿科护理特点而言，人性化服务可概括为 “四字”、 “四送”。 “四字”是指“技”、“情” 、“忍” 、“乐”，即，提高技术操作水平，尤其是静脉穿刺技术，以消除患儿“怕打针”的恐惧心理，减轻患儿痛苦；对患儿、家属时时处处真情相待；对患儿的不恭言语和行为、家属的报怨都要忍让在先；尽可能增加患儿的欢乐情绪。“四送”是指入院时送温暖，包括在送水、生活安排、协助检查，指导用药对初入院者要特别关心，尽快缩短双方距离；特殊日子送慰问，如在儿童节或患儿生日送上一分小礼物；工作中送笑容，无论是操作、检查，还是取样，都尽可能坚持微笑服务，对儿童而言，在微笑中安慰、叮咛比直接告诫作用更加强烈；康复出院时送祝福，建立一种长久的友爱。总之，要根据患儿年龄病情的不同，提供个性化护理与沟通，体现儿科专科护理特色，深化整体护理内涵。
2.4 强化人性化健康教育： 健康教育本身就是以人为本护理模式的重要组成部分，儿科护理中的健康教育需要注重细节，讲求方式。一是要制定儿童健康教育活动计划表，在介绍疾病防治、饮食要求、用药指导、体育锻炼等知识时，要根据儿童的认知水平和学习习惯选择恰当方式，如将健康教育内容制成卡片，采用一对一方式进行、多示教、编写讲述小故事等，寓教于乐；二是可进行集体沟通，对某一季节发病率高的疾病对患儿家长进行集体沟通、宣教和检查指导；三是办好儿童健康教育的宣传栏、橱窗，形式上要图文并茂，版面上生动活泼，最好以儿童所喜闻乐见的卡通、漫画为主。
3 儿科护理管理中坚持以人为本
儿科护士由于其工作的特殊性，在临床工作中承受较大的压力。对专业技术要求高，特别是静脉穿刺、危重患儿的抢救与护理，也由于独生子女这一特殊群体，患方对儿科护理工作的期望值越来越高。再加上人员编制不足，三班倒的无规律生活，使儿科护士承受着相当大的压力。护士长定期与护士进行思想沟通，开展护患座谈会，加强护患沟通。尽量争取提供晋升、深造、福利待遇上的优惠政策。对工作出色的护士进行表扬和奖励。制定护理缺陷记录，根据表现、工作量、承担的风险大小实行奖金二次分配。打破“干多干少一个样”、“干好干坏一个样”的工作模式，充分调动护理人员积极性，保证护理工作质量。
儿科护理的特殊性范文3
关键词：护患关系；儿科护理；有效沟通
近年来，医患关系较为紧张，特别是儿科病房，儿科因其服务对象的特殊性，容易发生护患冲突，护患矛盾较成人更为突出。穿刺技术不过硬是护患冲突的主要原因。我们护理人员应该学习并掌握有效沟通的技巧和方法，达到有效的沟通，使护患关系更加和谐。
1与患儿和其家长进行有效沟通
由于儿科服务对象的特殊性，对家长的沟通变得尤为重要。尤其连续几天高热的患儿，家长的焦急更是可想而知，我们要同情和理解，向他们解释任何疾病都有一个发生、发展和转归的过程。对体温上升期输液的患儿，由于血管痉挛收缩，末梢循环差，手脚冰凉，此时穿刺容易失败，我们应先让患儿家长用热毛巾或热水袋热敷末梢血管，再进行穿刺，同时叮嘱患儿多喝温开水。像肥胖、年龄小的患儿由于血管暴露不充分，脱水或低血压血管不充盈等原因，易造成静脉穿刺困难，我们尽可能进行预见流，向家长解释。取得家长的认可后，我们便能很好地开展护理工作。
对懂得道理的患儿，可以直接对其进行有效沟通，使其分散注意力以配合治疗。在允许的情况下也可让患儿选择治疗护士、注射部位等。要善于抓住小孩容易和护士接近的心理进行沟通，不断鼓励。对胆子小的患儿可以结合动画片中的一些角色，鼓励孩子向他们学习，这样就会减轻患儿心理负担，减少患儿的恐惧感，取得患儿的配合，也增强了患儿战胜疾病的勇气。
2用爱心、微笑、真挚的情感进行有效沟通
对待患儿，要有父母般的关心、爱心、细心、责任心、同情心。更要有亲和力，增加患儿及家属对护士的信赖，获得宽容和理解，同时减少了纠纷的发生。即使某些家长因为孩子的病情不见好转而胸怀怨气、横加指责，护士也要充分理解对方的心里感受，注重语言艺术，耐心解释。不要激化矛盾。
微笑是人际交往中的"剂"，是人们相互沟通、相互理解、建立感情的重要手段。有了微笑，人类的感情就沟通了，正因如此，所有行业的服务规范中都列出了微笑服务的要求，医疗服务尤其是儿科医疗服务当然也不例外。在对疾病进行诊断治疗时，护士可以展现出自信、坚定的微笑鼓励患儿在疾病痛苦面前坚强起来，并且积极配合；在患儿及家属能主动积极配合检查治疗，护士可给予赞许、鼓励的微笑表示赏识这样便能够得到患儿家属的理解。
3掌握一定的沟通技巧进行有效沟通
在与患儿及其家属进行有效沟通时，要掌握一定的沟通技巧，要做到 "一个根本、两个技巧、三个掌握、四个留意、五个避免和六种方式"。
儿科护理的特殊性范文4
【关键词】儿科重症监护病房；护理安全因素；防范措施；风险管理
doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.432文章编号：1004-7484（2013-10-5924-01
儿科重症监护病房在危重症患儿的治疗与抢救中发挥着非常重要的作用，也是降低患儿死亡率、改善患儿生命质量的重要病房。对于儿科重症监护病房而言，保证护理安全是决定护理质量、降低护理差错发生率、避免护患纠纷的重要措施[1]。由于儿科重症监护病房不允许家属陪护，因此在护理过程中更应保证患儿诊断与治疗过程的安全。本文就该病房的护理安全因素进行分析与探讨，并制定相应的防范措施，具体报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取本院2010年3月至2011年3月期间儿科重症监护病房收治的患儿共78例，其中男性患儿共44例，女性患儿共34例，年龄为1个月至12岁不等，平均年龄为3.5岁。对患儿的临床资料进行回顾性分析，以了解在护理过程中主要存在的安全相关因素。经过研究可得，儿科重症监护病房的护理安全相关因素主要可分为护理管理因素、护理人员因素以及病房自身因素。
1.2各因素分析与防范措施对护理安全因素进行分析，并采取以下措施进行积极的防范与整改：①护理管理因素。医院对于儿科重症监护病房的护理管理制度尚不完善，不具备指导性、科学性以及灵活性。由于PICU患儿的机体免疫力较差，因此在进行护理操作时缺乏监控力度则可能导致严重的后果。除此之外，PICU还存在设备管理不妥善的问题，大多数病床前未配备X光机，对于危重患儿的病情动态监测造成影响。由于医院医疗设备有限，因此不能随时进行血气分析与血糖测定，使医生无法掌握患儿的病情变化。针对上述情况本文进行以下防范与整改措施：建立健全的管理体制，并要求每位护理人员严格遵守医院的相关管理制度。在交接班时必须做到“三查三对”，重点检查消毒与隔离情况、患儿病情记录、药物使用情况、检查项目与仪器到位情况等。护士长应每天提前半小时到岗，并召开例会对头一天的工作进行总结，对于护理工作中存在的安全隐患应及时提出，并商讨出相应的防范措施[2]。②护理人员因素。儿科重症监护病房的护理人员要求具备耐心、爱心、责任心、细心，但由于大部分护理人员的工作量巨大，长期处于超负荷状态，因此对于细节问题容易忽视，导致护理差错的发生。一些年轻的护士由于临床经验不足、专业技能不娴熟、服务态度不到位等，均可能导致护患关系紧张。医院针对上述情况采取以下措施进行防范与整改：根据PICU的工作性质与特点，重新制定排班任务，对于重点时段与重点患者增派护理人手，其他时段弹性排班，以合理利用人力资源，降低护理人员的工作量。定期对护理人员的护理工作进行考评，并将考评结果与奖金直接挂钩，以达到激励其努力工作的目的。③PICU工作性质特殊性。PICU与其他病房不同，其工作性质特殊，因此在进行护理过程中安全因素较为突出。由于儿童患者对于自己的病情无法进行准确表达，与护理人员沟通时存在诸多障碍，因此在进行护理时，难以达到准确监测患儿病情、了解患儿需求的目的。因此本院针对上述情况，采取以下方法进行防范：强化护理人员法律意识，首先让其在护理过程中学会自我保护，避免因护患纠纷而造成其受到人身伤害。提高护理人员的服务意识，使其在对患儿进行护理时，能够更耐心地了解患儿的生理与心理所需，以改善护患交流的效率，提高护理的准确性与科学性。
1.3统计学方法对于本文所有数据使用SPSS16.0软件进行分析与计算，计量资料采用%表示，组间对比采用X2检验，以P
2结果
本文78例患儿通过护理人员精心的护理后，除3例患儿因病情过重最终死亡外，其余患儿均脱离生命危险，并最终转至普通病房进行治疗与护理，死亡率为3.8%。
3讨论
儿科重症监护病房是集中治疗与护理危重病患儿的地方，因此对于护理人员的要求相对较高。忽视护理过程中的安全因素可能造成严重的后果，例如引发护患纠纷、影响患儿健康等。PICU常见的护理安全因素主要如下：①护理人员因素。护理人员专业知识匮乏、服务意识淡薄、与患儿及其家属交流不畅、责任判断不明确等均是导致PICU发生护患纠纷与护理差错的原因。②护理管理因素。院方对于PICU护理工作的管理不科学、人员分配不合理、物资管理不妥善等，均会造成PICU护理安全隐患。③PICU工作性质。PICU与其他科室相比具有特殊性，不仅因为患儿病情均较危重，还因为儿童对于自身病情的表达能力有限，与护理人员交流存在障碍。
根据儿科重症监护病房的护理安全相关因素，制定相应的防范措施，包括提高护理人员综合素质、完善管理制度、注重基础护理、增强护理人员责任心、减轻护理人员工作负担、巩固其法律常识等，能够显著改善PICU常见的安全问题，使患儿能够享受到安全、科学、有效的护理方式，并从根本上降低护患纠纷的发生率。
参考文献
[1]叶志弘，朱伟业，屠玲萍.护士与患者对护理安全影响因素评价的调查及分析[J].护理与康复，2009，12（12：235-236.
儿科护理的特殊性范文5
关键词儿科护士;夜班;压力源;对策
儿科护理作为一个职业,有其特殊性,不仅24小时值班,而且服务对象是一个特殊的群体。当前临床护士大都不愿上夜班,更不愿意在儿科上夜班。我们用现象学的研究法,从人文关怀角度对儿科夜班护士进行访谈,探索其压力与有关的解决办法,为她们提供良好的工作环境、合理充足的休息时间,减轻压力源,维护护理人员身心健康。
1对象与方法
1.1对象
我院41名护理人员41名中其中33名先后曾在儿科工作,其余7名现仍在儿科工作。年龄20～25岁10名,25～30岁10名,30～50岁20名。现在儿科工作的7名护理人员中20～25岁2名,25～30岁1名,30～50岁4 名,其中大专学历3名,中专学历4人。儿科工作时间为2～15年。
1.2方法
采用逐个访谈,进行沟通与交流,最后总结分析。
2结果
经调查造成儿科夜班护士的压力源主要有以下几方面:
2.1工作较繁重,担心不能很好的完成,唯恐发生差错事故
由于夜班护士值班只有自己一个人,必须独当一面。小儿的发病特点恰恰是在夜晚多见,好多患儿之前没有一点儿症状,家长不容易发现,到了半夜就开始发烧,病情来势凶猛,情况紧急。小儿是家庭的太阳,家属的期望值一般都会很高,而其血管比较隐匿,静脉穿刺难度大,晚上灯光下难度比白天更大,又难以配合,给值班护士造成很大的心理负担。
2.2护理人员缺乏,倒班频繁,长期睡眠不足,打乱了正常的人体生物钟
随着年龄的增长,对人的影响愈加明显,睡眠质量下降,脾气变躁,敏感,记忆力减退,易衰老,疲乏无力,精力不足,惧怕上夜班,出现疲劳、恐惧综合征。
2.3社会地位低下,工作无成就感,得不到社会的认同
我国护理专业起步较医疗专业迟一些,缺乏相对独立的、具有权威性的护理管理与监督体系,护理仍然相对从属与医疗,社会上甚至有人认为护士上班时间长了就可以转成医生,对此不得不常常进行解释。儿科夜班护士工作辛苦,成就感低,心理挫折大,易致护士得过且过、应付了事的心态。
2.4儿科护士自身素质有待于提高
护理学发展到今天,还是一门年轻的学科,一直到近几年才设有护理高等学院,98%的护理人员接受的是中等教育,起点低,知识面窄,无论专业知识还是其他方面的知识都较匮乏,有待于进一步的学习和提高。
3讨论
针对以上压力源采取相应对策,减轻儿科夜班护士压力,维护其身心健康。
儿科护士不仅要具备扎实的理论基础,还必须要具备过硬的技术水平,相当的实际经验,方可在患儿啼哭,家属焦灼,光线欠佳的情况下做到一针见血。医院或科室领导可以组织进行定期护理理论知识的学习,年轻护士进行轮换短期参观、培训,有经验的护士讲解、汇报经验。提高她们的实际操作水平,减轻心理压力。
增加1～2名护理人员,降低倒班率,增加休息时间,使夜班后的疲倦及时恢复。特别在冬春二季,因天气变化,患儿发病率猛增。
合理安排夜班工作,设立奖励机制。培养较多的儿科护理人才,灵活调配,鼓励愿意上夜班的护士,适当增加奖金或者夜班费。鼓励年轻护士多上夜班,年轻护士精力充沛,睡眠好,不易受到夜班的影响,相对家庭负担轻,同时给于奖励。
护士要适应社会,必须努力学习,提高自己的知识水平。护理学是一个复杂的、多方面的学科。作为一名护士,具备护理知识远远不够,还须具备医疗知识,人文知识和其他知识,这就要求护士须不断克服客观因素,通过自学、函授更新知识,积累经验,拓宽知识面, 博中求精。增强自信心、荣誉感、责任感。
4小结
儿科夜班护士的工作性质决定了其特殊性,探究其压力源,采取相应措施,减轻压力,保证护士身心健康,精力充沛,提高护理质量,使护理队伍健康发展。
参考文献
[1] 谢文、张振路、徐朝阳.关于护士工作疲溃感及相关因素分析思考.现代临床护理,2003,1(4):47～48.
[2] 刘锡均.实用药物指南.北京:人民军医出版社,2000.367～379.
儿科护理的特殊性范文6
关键词：儿科新护士 护理安全问题 管理对策
【中图分类号】R3 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）06-0419-02
儿科服务的对象是心智、语言、行为发育不够成熟的儿童和婴幼儿，患儿的年龄小，病情变化快，患儿自身没有表达能力或表达能力较差，导致护士工作量大，容易发生差错事故。针对儿科服务对象的特殊性，新护士往往在很多的方面都表现出不足，所以应加强对儿科新护士的管理培训，让他们善于识别潜在的和客观存在的不安全因素并及时采取相对应对策，使护理安全风险防范于未然。
1 儿科新护士存在的护理安全问题
1.1 欠缺相关的用药知识。作为护士，要护理病人，就离不开药物，护理知识、技术水平的不同都会从根本上影响药物的作用。而在实际的工作中，新护士往往在对药物的使用注意事项、不良反应等方面欠缺经验和知识。尤其是在儿科，因为患儿年龄较小，需要按照体重或是体表面来计算药物用量，加上小儿正处于发育阶段，各脏器功能均未发育成熟，如果给药有一点计算错误，就会造成延长病程或是耐药，或者药量过大造成心肝肾等脏器功能不可逆损害；还有，小儿在输液的过程中，需要非常严格的控制静脉输液的速度，如果速度不能很好的控制，很可能会导致患儿心衰或者急性肺水肿，过慢的话又会影响到药物的吸收和治疗的效果。由于儿童天性活泼好动，血管壁薄，通透性高，在输液过程中易渗漏，若使用对血管有刺激性的药物，穿刺部位易渗出肿胀，若处理不及时甚至坏死等，给患儿带来痛苦。
1.2 欠缺护理的责任意识。在护理过程中，护理的操作规程以及岗位职责都是护士工作的主要指南和准则，但是在实际的工作中，因为新护士刚到岗，服务意识还不够强，欠缺责任意识，比如，违反操作规程，查对不仔细，巡视不够及时，在新的岗位上，还不够适应，导致打错针，发错药，给患儿穿刺的时候忘记松止血带等等，或者在值班的时候对患儿的病情变化评估不准确，及时的发现患儿的病情变化，延误最佳的抢救时机。
1.3 专业操作水平比较差。在儿科，主要的对象都是儿童，由于儿童本身就比较好动，加上血管纤细，而且如果遇上脱水严重或者肥胖，失血休克的患儿，静脉穿刺的难度就会大大增加，对穿刺的能力要求就特别高，而且针对儿童的吸氧、吸痰以及呼吸器等等的使用，都跟成人有太大的不一样，所以新护士在工作的过程别容易会出现手忙脚乱或者操作不成功的现象。
1.4 缺乏与家长的沟通能力。在儿科护理的过程中，因为新护士缺乏社会经验以及与家长沟通的能力，面对家长提出的问题，回答的时候，会比较简单生硬。在不能一次性完成护理任务的时候，不能及时的跟家长沟通，让家长理解，可能会导致家长的不满，而且有的新护士在不了解病情的情况下，就对家长随意的解释，这可能导致护士所解释的跟医生所描述的病症不符合，可能会导致家长的怀疑和不满。此外，在儿科可能陪护的家长需要不定时的更换，导致家长过来询问的次数也会增加，面对家长不停的询问，护士可能会表现出不耐烦，使家长不满意，从而导致不必要的纠纷发生。
2 儿科新护士安全管理对策
2.1 加强服务意识，培养良好的工作作风。要组织新护士进行护理的学习以及工作岗位制度的学习，要让他们学习儿科用药的安全以及注意的事项，还要学习三查七对制度，以及岗位制度等等，在工作中，要加强临床的考察，以及按章办事的习惯，将理论跟实际相互结合起来，及时的仔细观察患儿用药之后的反应以及病情的变化，如果发现任何异常一定要及时的通知医师。此外还应该要对护理的技术进行强化练习，要熟练的掌握儿科护理操作的特点，减少患儿不必要的痛苦，以一种换位思考的形式，与家长多沟通，多关心爱护患儿，体谅家长的心情。
2.2 培养独立完成工作的能力。儿科的工作特点本来就是比较繁忙而且复杂，所以一定要培养新护士独立完成工作的能力，其次还要实行独立上班的考核制度，通常情况下，新护士要在半年后考核独立上白班，独立值班将会在10个月之后进行考核，通过这样的制度，能够加强护士对自己的要求，同时还能促进护士主观能动性的发挥，使新护士能够更好更快的适应到儿科的护理工作中，并且保证护理的安全。
2.3 做好沟通与交流工作。新护士应该要加强专业理论知识以及沟通技巧的学习，并且及时的与值班医师进行沟通，了解患儿的病情以及需要特别注意的事项，如果说存在任何的护理问题需要及时的采取措施，在面对患儿的家长询问的时候，因为已经对患儿的病情有所了解，就能够利用自己的专业知识以及基础的理论知识，通过有亲和力的沟通，并且结合实际的病情，回答家长的问题，此外，在与家长的沟通中，一定要注意方式和方法，应该要心平气和的解释，要了解和体谅家长的迫切心情，用自己的实际行动去感染家长，提高家长对于护士工作的理解和信任，杜绝一切护理纠纷事件的发生。
3 总结
总而言之，护理质量是护理工作的目的以及重要核心要求，作为新护士因为工作能力的问题，可能会产生很多的影响护理质量的因素。所以，作为新护士应该从实际出发，更加严格的要求自己，尽快的提高自身的护理水平和服务能力。此外由于儿科病房具有特殊性，患儿的家长会对患儿的健康以及病情表现出高度的敏感，也给护士工作提出了更高的要求，所以，应该要对新护士进行相关的护理安全教育，让他们能够引起高度的重视，从而保证患儿的护理安全。
参考文献
