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基础护理职责范文1
摘要：目的 研究选择性Na+/H+ 交换抑制剂HOE642（Cariporide）预处理对未成熟心肌缺血/再灌注损伤的保护作用及机制。方法 20只健康新西兰幼兔（3~4周龄），利用Langendorff左室做功模型灌注其离体心脏,建立全心缺血/再灌注模型。KH液自主动脉逆行灌注心脏，向球囊缓慢注入生理盐水，调整至左室舒张末压（LVEDP）为10mmHg, 做功20 min，随机分为两组，组Ⅰ: 对照组，继续灌注15min；组Ⅱ：HOE642预处理组，用加入HOE642的KH液（浓度为5μmol/L）继续灌注15min。然后两组心脏均以St.Thomas停搏液诱导停跳，常温（37℃）缺血45min（保湿保温），再灌注60 min。记录冠脉流量（CAF），多导生理记录仪记录左心功能指标， 原子吸收分光光度计测定心肌细胞内钙（Ca）含量,自动生化分析仪测量冠脉流出液中磷酸肌酸激酶（CK）、磷酸肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）漏出量含量，计算心肌含水量，透射电镜观察心肌超微结构改变。结果 CAF、左室发展压（LVDP）、左室压力微分（±dp/dtmax）恢复率，心肌组织内Ca 及心肌含水量，心肌超微结构变化，HOE642预处理组明显优于对照组（P<0.05）。结论 HOE642预处理通过减少细胞内钙超载，模拟缺血预处理的心肌保护效果，对未成熟心肌缺血/再灌注损伤有明显的保护作用。
关键词：Na+/H+ 交换;预处理;未成熟心肌;缺血再灌注损伤;钙超载
Selective Na+/H+ Exchanger Inhibitor HOE642 Preconditioning Exihibits Markedly Protective Effect on Immature Rabbit Hearts
Abstract: OBJECTIVE To investigate the protective effect of HOE642 Preconditioning against ischemia-reperfusion injury on immature myocardium and its mechanisms.METHODS The Langendorff perfused isolated working immature rabbit heart model was established. After perfused by Krebs-Henseleit buffer solusion bubbled with 95%O2~5%CO2 gas mixture at 70cmH2O for 20min, 20 isolated hearts of New Zealand healthy white immature rabbits (3~4 weeks old ,weighing 300g~350g) were randomly divided into 2 groups:the groupⅠ:the control group(n=10)；groupⅡ:HOE642 preconditioning group(n=10). In group Ⅰ,the hearts were perfused for 15min by Krebs-Henseleit buffer;In group Ⅱ, HOE642(5μmol/L)was added to Krebs-Henseleit buffer and the hearts were perfused for 15min .Then St.Thomas solution was used ,and all hearts were subjected to 45min global ischemia and 60min reperfusion. Perfusate temperature and ischemic heart temperature were both maintained at 37℃. Myocardial calcium content was examined . Hemodynamics variables(LVDP, ±dp/dt),myocardial water content(WC), coronory artery flow (CAF),leakage of myocardial enzyme(CK,CK-MB,LDH)were also calculated. Myocardial and endothelial structures were observed under election microscope.RESULTS (1)Myocardial function: LVDP, ±dp/dt, CAF recovery was markedly higher in group Ⅱ than that in group Ⅰ(P<0.01 or P<0.05). (2) Myocardial calcium content was markedly lower in group Ⅱ(P<0.01).(3) Myocardial enzyme is significantly lower in group Ⅱ than group Ⅰ(P<0.05).(4)Myocardial water content(WC) was markedly lower in groupⅡ(P<0.01) .(5) Myocardial structure: group Ⅱ was optimal with better protective effect on myocardial structure and endothelium of coronary artery.CONCLUSION HOE642 Preconditioning provide a significantly protection against ischemia-reperfusion injury on immature myocardium, mostly through reducing myocardial calcium overload.
Key words：Na+/H+ exchanger; Preconditioning; immature myocardium ;Ischemia-reperfusion injury; Calcium overload
随着心血管外科、体外循环及围术期处理水平的提高，越来越多的先心病患儿在婴幼儿期、新生儿期进行早期手术治疗。术中良好的心肌保护是术后存活的关键，与未成熟心肌生理功能相适应的、有别于成熟心肌保护措施的寻求是小儿心脏外科关注的焦点［1］。这也为将来胎儿体外循环的心肌保护提供依据。
防治心肌缺血/再灌注损伤是心肌保护的关键，药物预处理是防治心肌缺血/再灌注损伤的有效措施。近年,心肌细胞钠氢通道（Na+/H+ exchanger,NHE1） 介导缺血/再灌注损伤的机制逐渐受到重视，有研究报道Na+/H+ 交换抑制剂对成熟心肌有保护作用［2］ 。HOE642（cariporide）是第一个进入临床研究的NHE1拮抗剂，本实验探讨了HOE642预处理防治未成熟心肌缺血/再灌注损伤的作用及机制。
1 材料与方法
1.1 实验药品及仪器
HOE642（Cariporide）(德国Aventis Pham公司惠赠), Langendorff灌流装置,Powerlab多导生理记录仪（Bridge AD Instrument PTY Ltd, Australia ,Chart v5.0），P-300生理压力传感器（北京金三江传感技术有限公司），滚压泵（Stockert,德国）,混合气（O2:CO2=95%,北京普莱克斯公司），超纯水（SZ-93自动双重纯净水蒸馏器，上海亚容生化仪器厂），Krebs-Henseleit重碳酸盐缓冲液（KH液）（mmol/L）:NaCl 118.5、NaHCO3 25.0 、KH2PO4 1.2 、KCL 4.8 、 MgSO4・7H2O 1.2、 CaCl2・2H2O 1.8 、葡萄糖11.0 ，pH (7.4±0.5)。
1.2 建立实验模型
健康纯种新西兰大耳白兔，3~4周龄，雌雄不限，体重300~350g（阜外心血管病医院实验动物中心提供）。以戊巴比妥钠（30mg/kg）腹腔麻醉，经耳缘静脉肝素化（150IU/kg）,由剑突剪开胸腔，迅速剪开壁层心包，快速摘取心脏并浸入4℃KH液中，主动脉修剪及轻挤心脏排尽心腔余血后立即将心脏悬挂于Langendorff灌流装置上，用恒温循环器预先恒温到37℃、95%O2+5%CO2混合气平衡20min的KH液，自主动脉根部逆行灌注心脏，冠脉流出液不参与循环，主动脉灌注压（CPP）为70 cmH2O，剪开肺动脉根部以利冠脉回流通畅。剪开左心耳,将与多道生理记录仪相连的小乳胶囊经左心耳放于左室，通过Powerlab压力换能器的换能作用，多道生理记录仪能记录心脏左室功能参数：左室发展压（LVDP）、左室压力微分（±dp/dtmax）。向球囊缓慢注入生理盐水，调整至左室舒张末压（LVEDP）为10mmHg，建立左室做功模型。
1.3 实验分组
37℃KH液平衡灌注心脏，做功20 min，将20枚幼兔心脏随机分为两组，组Ⅰ:对照组, 继续灌注15min； 组Ⅱ：HOE642预处理组，用加入HOE642的KH液（浓度为5μmol/L）继续灌注15min。两组心脏均以常温St.Thomas停搏液20ml诱导停跳（灌注压为80 cmH2O），常温（37℃）缺血45min（保湿保温），再灌注60 min，建立全心缺血/再灌注模型。
1.4 监测指标
心脏做功20 min时，记录冠脉（CAF）、 LVDP、±dp/dtmax作为基础值，再分别记录其再灌注10min、30min、60min测定值，计算其对基础值的恢复率。取再灌注5 min的冠脉流出液，以自动生化分析仪测定磷酸肌酸激酶（CK）漏出量、磷酸肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）漏出量。再灌注毕，快速取下心脏，滤纸吸尽心脏表面水分，取心尖部心肌置于戊二醛固定做透射电镜观察心肌超微结构。切取左室心肌，电子天平（精度1×10-5）称量心肌湿重，置于60烘箱烘烤24h后称量其干重，心肌含水量为（1-干重/湿重）×100%，以百分比表示。留取干标本，用原子吸收分光光度计测定心肌细胞内钙含量（Ca）。
1.5 数据表达和统计分析
数据均以±s表示，采用SPSS 11.0统计分析软件，组间比较采用t检验, P<0.05为组间差异有显著性意义，P<0.01为差异有非常显著性意义。
2 结果
2.1 基础值及恢复率
心脏做功20 min时，两组心功能的基础值和冠脉流量测定结果比较无统计学差异。再灌注后10 min、30min 、60min，组Ⅱ的LVDP、 ±dp/dtmax的恢复率较组Ⅰ显著性增高（P<0.05 或P<0.01）。见表1。表1 两组心功能缺血前基础值及再灌注10min、30min、60min恢复率（略）注：与同时点Ⅰ组比较 * P<0.05，* *P<0.01
2.2 心肌酶
再灌注5min后冠脉流出液中心肌酶值于组Ⅱ较组Ⅰ明显降低（P<0.05 或P<0.01），见图1。
2.3 心肌细胞钙含量
见图1。组Ⅱ细胞内含钙量(9.9±3.4μmol/g.dry wt)明显低于组Ⅰ（16.4±4.8μmol/g.dry wt）（P<0.01）。
2.4 心肌细胞内含水量
组Ⅰ、组Ⅱ心肌细胞内含水量分别为85.（41±6.1）%、（82.3±7.5）%，组Ⅱ明显低于组Ⅰ（P<0.01）。
2.5 心肌组织透射电镜
观察结果见图2,3。组Ⅰ（图2）：肌节长短不一，肌原纤维排列紊乱，收缩不规则；心肌细胞灶性肌浆凝集、灶性肌丝溶解坏死，有大泡形成；多数线粒体肿胀、空泡化，线粒体嵴断裂，嵴减少；肌浆网扩张、空泡化；细胞核染色质凝集；糖原颗粒明显减少；内皮细胞肿胀明显。组Ⅱ（图3）：肌细胞结构正常，肌节清晰，I带、A带、M线、Z线清晰，少数肌丝灶性溶解；线粒体无肿胀，嵴清晰；少数肌浆网扩张；糖原颗粒较组Ⅰ明显多。
3 讨论
预处理是防治缺血/再灌注损伤的重要措施，可分为缺血预处理（ischemic preconditioning ,IPC）和药物预处理。IPC往往具有一定的致损性，临床应用是通过对IPC保护机制的理解，利用能激动IPC信号传导某一阶段的药物来模拟其作用。IPC对心肌保护机制可归纳为内源性保护物质的释放和离子及离子通道的变化，其中缺血/再灌注期间有害Ca2+内流的减少是一重要途径［3］。
Ca2+是调节心肌细胞收缩和舒张所必须的因素。心肌细胞浆内Ca2+浓度主要由肌浆网、线粒体、质膜上钙泵的调节来维持其动态平衡。在成熟心肌，胞浆中Ca2+浓度主要靠肌浆网的释放与隔离作用来调节。未成熟心肌细胞钙调节系统尚未成熟，肌浆网稀疏，钙泵活性低，但其质膜面积和细胞容积之比值较大，钙通道数量及敏感性较成熟心肌高，与成熟心肌相比，未成熟心肌细胞内Ca2+浓度的维持和调节更依赖于质膜上钙通道数量及敏感性［1］。传统的钙通道阻断剂通过阻断质膜上慢钙通道使细胞外钙的内流减少，减轻细胞内钙超载，对成熟心肌有明显的保护作用，然而对未成熟心肌则会因为减少质膜上钙通道数量及降低其活性而引起心肌细胞内Ca2+降低，导致心肌收缩功能下降。固此，针对未成熟心肌缺血再灌注时钙超载，有必要寻找传统钙通道阻断剂以外的能减轻钙超载药物。
哺乳动物钠氢通道［4］（Na+/H+ exchanger,NHE）有7种亚型，分别称之为NHE1~7，而存在心肌细胞主要是NHE1，NHE1每排出一个H+就有一个Na+进入细胞。在正常情况下，心肌细胞NHE1 对调节心肌细胞内pH和细胞内Na+浓度具有十分重要的作用。当心肌细胞缺血时，糖酵解增加，产生大量H+，细胞内酸度提高，NHE1被激活；再灌注时，细胞外液H+浓度迅速下降，造成细胞内外H+浓度梯度增大，这会再度激活NHE1。NHE1激活后，大量Na+流入细胞内，［pH］i 迅速恢复；与之伴随的是细胞内Na+浓度升高及细胞肿胀，Na+跨质膜梯度降低和［pH］i 的升高又迅速 使Na+/K+-ATP酶和Na+-Ca2+通道激活，以便更好地清出细胞内过高的Na+［4,5］；由于心肌缺血时ATP合成减少，Na+/K+-ATP酶活性降低，无法通过正常的Na+/K+交换将过多的Na+排出细胞外，Na+-Ca2+交换便活跃起来［5］。Na+-Ca2+通道以3个Na+交换1个Ca2+的方式进行， 引起Ca2+内流增加，最终造成心肌细胞内钙超负荷 。
正常心肌细胞的钙稳态主要依靠质膜钙转移系统、内质网 /肌浆网钙转移系统、线粒体钙转移系统［5］。质膜上有两个钙通道：高亲和力低容量的Ca2+泵（Ca2+-Mg2+ATP酶）和低亲和力高容量的Na+-Ca2+通道，前者需要分解1分子ATP。未成熟心肌肌浆网稀疏，肌浆网钙摄取与释放功能在缺血再灌注损伤钙超载机制中不起主要作用［1］；而缺血再灌注期，ATP合成减少，Ca2+-Mg2+ ATP酶 活性受到抑制，故NHE1激活这一始动环节是激活Na+-Ca2+通道从而导致未成熟心肌细胞内钙超载的重要途径。鉴于未成熟心肌细胞糖原颗粒含量丰富和钙稳态调节的特点［1］，特异性NHE1抑制剂抑制NHE1的激活，间接地抑制质膜上Na+/Ca2+交换，既能防治钙超载，又不影响质膜上未成熟心肌钙泵数量和活性，理论上是未成熟心肌保护的理想的药物，但尚无研究深入证实这一点。
本实验研究结果表明，NHE1拮抗剂HOE642预处理能模拟IPC的心肌保护作用，抗缺血/再灌注损伤的作用明显。其主要机制是（1）降低缺血/再灌注后Ca2+内流，进而防止细胞内Ca2+过度增加引起细胞挛缩、坏死、心律失常，本实验HOE642预处理组细胞内钙含量明显低于对照组；（2）维持细胞内Na+平衡，减轻微血管内皮细胞肿胀和组织水肿［6］，本实验HOE642预处理组细胞内含水量明显低于对照组；（3）调节细胞内pH，调节心肌能量代谢，利于细胞内糖原储备，HOE642预处理组透射电镜显示，HOE642预处理组糖原颗粒含量明显较对照组多。
NHE1拮抗剂HOE642预处理是否可以激发未成熟心肌其它内源性保护物质如G蛋白、蛋白激酶C、KTAP离子通道、热休克蛋白等有待更进一步研究探讨。
参考文献：
［1］蓝斌， 张希， 李木泉. 未成熟心肌保护的研究进展［J］.实用医学杂志2001,17(3):1213-1215.
［2］Masereel B, Pochet L, Laeckmann D. An overview of inhibitors of Na(+)/H(+) exchanger［J］. Eur J Med Chem. 2003 Jun;38(6):547-554.
［3］龙村. 体外循环研究与实践［M］. 北京：北京医科大学出版社，2000,191-198缺血预处理应用的研究进展.
［4］Baetz D, Bernard M, Pinet C. Different pathways for sodium entry in cardiac cells during ischemia and early reperfusion［J］. Mol Cell Biochem. 2003 Jan;242(1-2):115-120.
基础护理职责范文2
【摘要】目的:探讨妇产科开展优质护理服务的方法与效果。方法:转变观念、统一认识；完善有关规章制度，明确岗位职责；加大人力资源配备，改革排班方式；简化护理文书，提高工作效率；加强护士技能培训，提高服务质量；落实基础护理，开展专科特色服务；完善激励及质量考核机制。结果:患者对护理工作的满意度会明显提高，全面提升了护理工作质量及护理队伍综合素质。结论:开展优质护理服务成效显著。
【关键词】优质护理服务；护理质量。
2010年3月卫生部在全国范围内提出了开展优质护理服务示范活动。为了保证护理质量，提高患者满意度，为患者提供全面、全程的优质护理服务应该是护理工作的核心和重点。我们可以在护理工作模式、排班方式等方面进行积极地探索和改革，以取得了良好的效果。
1 方法
1.1 成立组织机构,做好宣传发动工作。 根据实际情况,成立以护士长为组长，科主任及高年资护士为成员的“优质护理服务示范工程”小组。召开动员会及专题讨论会, 做好宣传发动工作,充分调动护士的积极性,使其主动参与此项活动中来，并根据具体办法制定出具体实施方案。
1.2 转变服务观念、统一思想认识。 观念决定思路，思路决定行动。加强基础护理是优质护理重要内容之一，然而医院护士对基础护理的态度存在明显误区。针对这种情况，首先加强护士对基础护理的认知，教育、引导护士正确认识基础护理对病人的重要性。另外，提高分级护理收费，增加护士夜班费，奖金分配上向护士倾斜等方式，尽可能体现护士的劳动价值，使护士的观念得以转变，劳动得到尊重和有效激励，从而促成护士产生积极的情感，形成积极的态度，更好地为患者服务。
1.3 完善有关规章制度，明确岗位职责。 我们可以结合医院实际情况，看是否有必要重新修订了护理工作制度、各科疾病护理常规、护理技术操作常规、基础护理服务规范等。重新修订了优质护理责任制排班形式下的各班岗位职责、工作流程、工作标准等，能使责任护士在临床护理工作中更加明确了自己的岗位职责。
1.4 加大人力资源配备，改革排班方式。“以护理程序为主线，以患者需求为导向”实行责任制排班，合理利用人力资源。高、低职称分别护理较重、较轻的患者，对所的负责3~6名患者全程负责。多途径协调上产房班的助产士和上病房班的护士在年龄上、经验上的搭配，而护士长全面监控护理质量。
1.5 简化护理文书，提高工作效率 。 把时间还给护士，把护士还给患者。按卫生厅《护理文件书写规范》要求，我们可以依据其要求制定符合自己特点的护理文件书写表格和标准，尽可能采用表格化护理文书记录，从而达到简化护理文书书写、减少非直接护理时间，使护士有更多时间深入病房，为患者提供优质护理服务。
1.6 加强护士技能培训，提高服务质量。 对全科护士实施三基训练和专科技能培训。要制订低年资护士及轮转护士的培训计划，设专人负责，定期考核。同时采取“送出去”的方法，把年轻助产士依次送到高一级的妇幼保健院学习脱产学习，提高技术水平，更好的为孕产妇提供专业技术服务。
1.7 落实基础护理，将基础及专科护理有机结合。 落实责任护士责任，要求到病区协助一切生活护理，不断调整护理重点。责任组负责本组输液及其他所有的治疗及护理，全面评估患者病情变化。责任组长对分管小组进行工作安排、督查及评估。护士长利用日常查房及不定期抽查，检查各班次的护理工作质量，并将检查结果在晨会上反馈存在的问题。同时开展专科特色服务。开展孕妇培训学校，并根据不同层次设计课题实行。
1.8 实时了解患者对护理工作的满意度，完善激励机制。 设立优质护理专栏请患者在住院期间对护理工作随时进行监督，吸取好的建议或不足之处。定期发放护理工作满意调查表，从工作态度、仪表、入院宣教、能否按等级护理要求巡视病房、操作水平、疾病相关知识宣教、病房环境管理等8项标准进行调查，评选出每月“星级护士”，在病区“护患沟通园地”中公示，并予以奖励，以调动护士的积极性。
2 成效
2.1 护理工作满意度显著提高。 基础护理是护士观察病情的最好途径，是护士与病人沟通的最好桥梁，是护理服务精神的最直接体现。护士通过真挚、热情、细致、周到的基础护理服务增进了护患间的感情和沟通。依据自制的调查表，内容包括工作态度、仪表仪容、入院宣教、能否按等级护理要求巡视病房、操作水平、疾病相关知识宣教、病房环境管理等进行调查，结果显示：实施“优质护理服务示范工程”工作成效显著。
2.2 护士主动服务意识增强，提高了护理质量。 由于转变了转念，统一了思想，采取简化护理文书，加大人力资源配备，明确岗位职责，进行了有效的培训，分配制度向护理倾斜等措施，大大提高了护理执行力和护理质量。
2.3 开展优质护理后能提升护理队伍综合素质。 对护理人员进行三基三严训练和专科技能培训，送助产士外出脱产学习专业技能，通过全方位、多途径的培训，明显提高了护理队伍业务素质，年轻护士独立工作能力得到了提升。通过定期考核显示开展优质护理后护士综合素质得到较大提高。
总之，通过开展优质护理服务实践，明确了岗位职责，理顺了工作流程，夯实了基础护理，提高专科技术，对病人入院到出院，提供全程、专业、周到、无缝隙服务，能让患者得到受到“看得见，摸得着”的实惠，明显提高了护理质量。实践证明，开展优质护理服务，能让患者满意、医生满意、社会满意。
参考文献
［1］ 陈美环. 基层医院护士对基础护理的态度和落实现状的调查分析［J］. 齐齐哈尔医学院学报，2011. 32(8):1322-1323.
［2］ 王玉英．临床护士对基础护理认识和实施现状的调查［J］．现代护理，2008，14(2)：231―232.
［3］ 刘苏君．基础护理一一护士的专业内涵［J］．中华护理杂志，2005，40(4)：243．
基础护理职责范文3
医院新来了护士，都会对新护士进行培训，为了让其尽快的熟悉医院工作。确定一套标准的、统一的手术室专科护士培训课程,为手术室专科护士的培养提供理论支持。护士像冬天的阳光，蒸发着病人的忧伤和难耐，这里给大家分享一些关于2021护士培训计划900字，供大家参考。
护士培训计划1一、培训目的
1、重点培训解决本专科组手术中的疑难、紧急问题。
2、拥有组织、协调危重患者抢救工作的能力。
3、制定专科手术突发事件处理的工作流程并评价实施效果。
4、能根据手术发展不断改进和完善技术内涵、技术流程，满足手术配合需要。
5、担本专科组轮训护士、进修生、??学生的培训带教工作。
6、对手术室发生的差错事故进行分析、鉴定，并提出防范措施。
7.负责各专科仪器的正常使用和维修指导。
二、培训方式
参加院内外相关专业知识培训。
三、具体实施
1、严格履行并完成岗位职责要求。
2、指导下级护士完成各项护理工作。
有预见性并指导下级护士采取护理措施、保证病人安全。
3、全面了解国内外本专业护理的新理论、新技术。
考核：对本级别护士，每年考核1次。
护士培训计划
培训的目的：根据医院护理部的要求，对培训对象进行评估，结合神经
内科专科特点，而制定个性化的指导计划。
培训人员：针对院校毕业未取得护士执业资格的护士
培训时间：三个月
第一阶段(第1个月)
目标：
第一周：规范护士礼仪、着装，了解科室规章制度，熟悉科室环境及物品的放置：治疗室、办公室、库房及病房设置及布局。第二周：熟悉、了解护理规章制度(护理查对制度、消毒隔离制度)
第三周：熟悉和基本掌握工作流程，及其医院各职能部门的工作地点。
第四周：熟悉和基本掌握各项化验及检查的流程及注意事项。措施：
1、实行一对一带教，在指导老师的指导下进行，规范护士礼仪，具体指导做好示范，严格训练。
2、学习相关查对制度和消毒隔离班制度、掌握工作流程。
3、在指导老师的示范和带教下能够熟悉检查流程。
考核：
1、考核护士职业礼仪规范的要求。
2、考核辅助护士的职责。
第二阶段(第2个月)
目标：
第一周：在指导老师的带教下能够做好病人的陪检、领取物资、送检标本，取送物品等工作。
第二周：基本掌握护理规章制度(护理查对制度、消毒隔离制度)第三周：能够协助护士做好病人的安全管理。
第四周：在带教老师的指导下，能配合医生完成各项检查，培养其应变能力及独立工作能力。
措施：
1、对其进行相对独立的排班，在指导老师放手不放眼的指导下，给其独立陪检及送检工作。
2、在带教老师的指导下协助护士完成病房晨晚间护理，了解科室常见疾病的基础护理及生活护理流程。
3、及时检查科室备用物资情况，给予及时补充，做好后勤保障工作，做好本病房被服管理及交换。
4、对于不完善及错误的地方带教老师给予及时正确的指导。
考核：
1、考核护理查对制度、消毒隔离制度。
2、辅助护士工作流程。
第三阶段(第3个月)
目标：
第一周：能够独立完成患者陪检、标本送取及物资的补给。第二周：能够协助责任护士做好危重患者的基础护理及生活护理。
第三周：全部完成相应规章制度，能将规章制度与临床工作有机结合。
第四周：经过制度考核合格，进入单独值班。
措施：
1、工作中严格执行三查七对制度，指导其做好病人的查对工作。
2、协助责任护士做好危重患者的基础护理及生活护理，保持病房整齐清洁。
3、能够完成护士长及各级护士交给的其他临时性工作。
4。随时巡视病房，协助护士满足患者需求
考核：
1、标本的正确采集方法及注意事项。
2、专科各项检查的注意事项。
20--年护士培训计划二：20--年护士培训计划(855字)
为保证新护士上岗后能顺利适应临床护理工作，遵守护理相关法律法规、护理工作制度、诊疗护理规范及操作规程，保障护理质量和护理安全，特制定本培训计划。
一、根据《简阳市人民医院各级各类护理人员在职培训计划》、《妇产科护理人员分级培训计划》制定本培训计划。
二、培训目标
1、巩固其专业思想，熟悉岗位职责与护理工作制度。
2、抓好三基(即基础理论、基本知识、基本技能)与临床实践相结合。
3、熟练掌握基础护理操作技术，熟悉专科护理理论、护理要求及护理技术。
4、掌握产科疾病的病情观察要点。
5、掌握产科疾病的主要治疗药品的给药方法、常用剂量及毒性反应。
三、培训师资与培训对象培训师资:敖萍、曾春鲁、吴娟、周洪、汪春燕参加培训人员:所有新上岗护士
四、培训内容
1、定期强化医疗护理各项规章制度、院内感染管理要求、岗位职责、护理人员语言行为规范。
2、业务素质培训
2.1熟悉产科危急重症病人的护理常规，护理基础理论、专科护理理论、护理新业务和新技术。
2.2掌握产科专科疾病护理常规。
2.3掌握产科一般护理常规。
2.4熟悉心电监护仪、输液泵、红外线治疗仪、多普勒胎2心监护仪、简易呼吸器使用。
2.5掌握产科常用药品剂量及毒性反应;
掌握护理文书书写，能掌握心肺脑复苏急救技术。
3、岗位培训:入科后专人带教进行岗位培训。
五、培训措施
1、护士长做好环境、规章制度与各类工作职责的介绍。
2、护士长应结合每个护士制定出具体培计划。
3、鼓励自学、鼓励参加各类护理大专学历学习。
4、由高年资护士进行传、帮、带。
5、督促参加医院组织的各种继续教育活动。
6、督促参加科室的业务学习、业务查房和护理病例讨论。
7、每季度进行技术操作考核、理论考试、院内感染知识考核。
8、培训期间，定期召开新护士座谈会，了解其生活及工作状态。
六、考核评价
1、培训结束后每个人必须参加理论考试和操作考核，不合格者限期培训，直至合格才能独立上岗。
2、培训结束后，写出培训小结并承诺是否服从科室工作安排，能否做到以工作为重，是否有独立上岗的信心和能力。
3、科室按期进行总结评价。
护士培训计划21、 培训目的
为提高新护士的综合素质，使其尽快适应急诊护理工作，增长和巩固急诊护理人员核心才能及整体技术实力。
2、培训目标
巩固专业思想，抓好三基与实践的结合，了解各种工作职责与程序，了解专科护理理论与技能，熟练掌握基础护理操作技术。
3、培训内容
规章制度的学习
基础理论培训
基础操作培训
各班职责跟班
基础及重病护理
护理文件书写
急诊件的培训
4、培训时间
岗前集中培训：培训一周
临床后续培养：强化培训3个月
5、培训计划
【月安排】
第一个月：熟悉科室环境及规章制度，掌握各班次的工作程序、文件书写、基础及危重护理、专科护理常规及操作技能，提高穿刺技能。
目标：全面熟悉科室工作环境和各岗位职责，掌握急诊科的工作性质及工作程序。
计划： 学习护士条例、医疗事故处理条例与医疗安全、医院各项规章制度、护理核心制度。
2、 开展思想教育，进行礼仪、礼貌用语的培训。
3、 介绍急诊科环境、布局、结构、人员。
4、 介绍急诊科日常工作内容及工作程序。
5、 急诊科主要仪器设备及操作规程。
6、 急诊科各项规章制度和各班职责。
7、 急诊科常见的危重病人的护理工作程序、内容、目标。
8、 学习交接班规范。
9、 急诊科常见抢救药物、仪器的放置、使用与管理。
10、跟班学习各班次工作流程。
实施： 相关法律法规、院纪院规及礼仪培训由护理部集中学习培训。
2、 由科室骨干负责带领巡视各个区域，边看边讲解。
3、 对照实际工作，学习科室各项制度。
4、 由抢救班、治疗班、输液班各带教老师负责具体实施。
第二个月：掌握急诊件，提高急救技能。
目标： 危重病人基础护理，晨间护理工作程序
2、 危重病人的病情观察与记录方法
3、 掌握各种抢救设备的使用
4、 熟悉急救车内药品、物品放置的位置，各种抢救药品的作用
计划： 病情观察重点
2、 基础及重病护理
3、 护理记录单的书写
4、 讲解急救车及各种抢救设备的使用
5、讲解常用药的作用、用法、用量及不良反应
实施： 临床带教老师一对一带教病情观察要点、危重病人的护理及护理记录单的书写。
2、 各班次带教老师随机讲授，加强记忆。
3、 科室安排讲解急救车及急诊件的使用。
第三个月：基础理论及专科知识的培训与操作技能培训阶段。
目标： 巩固基础理论，掌握急诊科护理常规;
2、 熟练规范基础操作程序，如：铺床、无菌操作技术、消毒隔离技术、肌注、皮试、输液等。
3、 掌握专科基本操作技能，如cpr、吸痰、吸氧、雾化、更换胸腔闭式引流瓶、各种标本的留取方法等。
4、 掌握急诊件的使用和维护方法。
计划： 讲授常见病多发病的临床表现、治疗及护理措施。
2、 培训基础及专科操作技能。
3、 结合实际工作交流护理心得，提高沟通能力。
实施： 由教学组长安排每周讲课，做好记录。
2、 各班次带教老师随机讲授，加强记忆。
3、 护士长晨会提问，巩固知识。
4、 由带教老师示范各种专科基本操作技术、老师演示为主，边做边讲，然后培训者反复练习，带教老师负责指导。
5、 各班次带教老师在实际工作中负责监督指导。
护士培训计划3培训目的：
巩固和提高学校中获得的??知识，使新同志能够熟悉病区环境及各项规章制度和各班次的工作职责;熟练掌握心内科常见疾病的基本理论、基本知识、基本技能，使理论知识进一步联系实际;逐步掌握心内科专科护理知识，能独立完成心内科常用的护理技术操作;具有护理书写能力，适应护士的角色，培养独立工作能力。
培训内容：
第一月
1、熟悉病区环境，病房设置，了解病区一般工作状况
2、了解本病区各种仪器、物品、药品的放置。
3、了解病区各种规章制度，各项护理制度。
第二月
1、了解本病区各班次的工作职责，能独立完成辅班工作
2、了解心内科疾病的临床特点、护理要点
3、在老师指导下，学会系统的护理评估
第三月
1、在老师指导下能独立完成新病人护理病历的书写
2、能主动与病人进行良好的护患沟通，独立完成出入院病人的健康宣教
3、在老师指导下掌握心电图机、心电监护仪的操作，并能说出操作程序、注意事项。
第四月
1、掌握本专科常见疾病(如心功能不全，心绞痛，心肌梗塞)的病情观察及护理要点。
2、在老师指导下对心功能不全，心绞痛，心肌梗塞列出护理问题、护理目标和措施，并完成护理措施的落实。
3、熟悉本专科常用抢救药如阿拉明，多巴胺，西地兰，异丙肾上腺素，利多卡因，肾上腺素的作用、副作用及抢救仪器(如除颤仪、负压吸引器、简易呼吸气囊)的应用。
4、在老师指导下熟悉并进行各种心内科检查前的准备和护理，包括心电图、B超检查、胃镜检查，人工心脏起搏器安装术及心血管介入诊疗前后的护理。
5、熟练掌握吸氧、无菌技术、输液等七项技能操作
6、熟悉本专科常见的应急处理
第一季度
巩固第一月要求内容，讲解常见心律失常及心电图的基本知识
考核：专科护理常规、各项规章制度
第二季度
能正确运用护理程序开展整体护理，在责任组长的指导下完成责任护士的工作职责
考核：常见心律失常的急救、护理常规及健康宣教
第三季度
掌握专科应急内容及处理方法
考核：出入院病人的健康宣教、心血管介入诊疗前后的护理。
第四季度
能胜任并独立完成责任护士的工作职责，熟悉其它各班次的工作职责(如主班、7-3班、夜班等)
考核：专科应急内容及处理方法、七项基本技能操作
每季度参加科室的专科理论和护理操作考试
培训目标：
1、掌握护理核心制度、本科室相关制度及工作流程
2、掌握心内科安全标识
3、能规范执行科室专科技能操作：除颤仪、CCU监护系统、低分子肝素注射技术
4、掌握CCU病房消毒隔离制度
5、掌握血管活性药物剂量计算方法
6、能使用科室常用仪器：心电监护仪、注射泵、呼吸气囊、中心及电动负压吸痰器、除颤仪及呼吸机。
7、掌握循环系统解剖生理特点
8、掌握心血管内科常见病、多发病的治疗原则、护理常规
9、心脏介入手术的围手术期护理
10、熟悉心血管科常见病种的病情观察要点
11、掌握心血管科常用药物的主要作用、副作用、常用剂量、使用方法及用药的注意事项
12、掌握急救技术：心肺复苏、电除颤、各种方式吸氧等
13、能配合心血管科医生的抢救：心肌梗塞、急性左心衰、各种心律失常等
14、掌握心内科常用检验标本的采集方法
15、能完成心内科护理文件的书写
16、按照层级进行查房
17、及时准确的完成心血管科班种职责
18、能与患者及家属有效沟通、健康教育
护士培训计划4一、培训目标：
为了帮助新护士尽快适应医院护理工作，全面掌握各项护理规章制度、职责、工作程序、护理技术操作规范、护理工作方法，紧急事件处理办法，专科护理等多项护理技能，有利于医院护理质量和整体护理水平的提高。特制定岗前培训计划。
二、实施方法：
1、新护士培训计划分为两阶段进行：
第一阶段：在护理部进行，依据新护士个人情况，帮助熟悉医院环境，了解医院历史和现状及相关的法规、规章制度、职责、护士行为规范要求、熟悉基本护理技能操作规范等。
第二阶段：在所轮转的科室内进行，主要为专科知识培训。各相关护士长要详细列出转科期间期须了解、掌握的相关制度、操作标准、护理工作方法程序、培训内容及时间、考核方式均应有记录。
2、制订完善的护理工作标准是新护士培训效果的关键护理工作制度、职责、操作标准、特殊及突发事件处理办法及护理工作技巧等项目均按护理部制定的统一护理质量标准逐项进行。
3、具体培训各相关科室护士长将培训计划及工作标准在新护士进科时向每位新护士讲解，使其了解培训目标、内容、工作标准及考核方式。
由护士长详细介绍培训步骤，了解新护士的认知状态。讲解学习方法，介绍病房带教老师特点。减轻新护士的思想压力，提高学习效果。
4、规范化教学病房护士长、教学老师及病房均备有一套完整的新护士培训计划及护理工作标准，教学老师对照工作标准进行教学，在教与学的过程中强调规范化的教与学。
5、培训方式采取科内、病房集中培训，病房专人带教、单独讲解及对照标准自学的方法相结合进行培训。
6、考核方式采用护理部考核与科室考核相结合，笔试与实际操作考核相结合的考核方法，一方面考核新护士的业务能力，一方面了解各科的带教效果。
最后由护理部组织进行全面的理论和技术操作考试。考核成绩将进入个人技术档案。
护士培训计划5一、首先在护士中树立终身学习的理念。
告诉护士护理工作与病人的生命息息相关，护理质量的高低是保障病人安全的首要条件之一，护士的业务水平直接影响着护理质量。在科内努力创造浓厚的学习氛围，适时，适地开展各种学习活动，把如何提高护理人员的技术水平作为管理重点来抓。
二、成立科室培训组织，抓好培训质量管理
成立骨一科护士培训管理小组,由护士长担任组长，护理骨干组成一支培训组织。根据我科发展要求和护理人员自身特点设定培训计划并组织实施，且定期对培训开展工作情况进行督导，不断探讨和完善各种培训方法，把实用性、有效性作为培训的目标。充分发挥小组的职能，负责督导科室新入职护士、夜班准入护士、轮科护士的培训，按计划组织科室的理论和技能培训及考核，并对培训效果进行反馈和评价，确保培训工作顺利进行。
三、采取多种培训方法，向多元化培训靠近。
采用授课、演示、讨论等方法，使培训工作更具有科学化，做到“学有所用”。本年度共举行了业务小讲课12次，护理个案查房12次，基本技能培训及专科技能培训12项，急救知识及技能培训3次。针对护理人员急救反应薄弱还重点培训了简易呼吸囊及多人急救技能的配合，并进行了多人急诊的入院的抢救演示。
四、落实护士规范化培训和继续护理教育。
加强护理操作规范，实施流程化服务，严格无菌操作及查对制度，提高护理质量，对不同年资，能力的护士进行不同的培训，让大家养成主动学习的习惯，并做好“传、帮、带”的工作，目前我科临床护理人员分四个层级：即n1(经验护士)n2(初级责任护士)n3(高级责任护士)n4(专科护士)。除了按要求分层级培训外，我们工作5年内的护士也参加由护理部组织的统一的规范化培训，现参加规范化培训护士有4人，每月参加读书月考，本年度无考试不合格人员，本年度护士“三基”理论知识达标率为100%，基本技能合格率100%。
五、制度、预案、疾病护理常规培训
对我科护理人员加强制度、预案、疾病护理常规的培训，通过对往年护理经验的总结，结合本年度我科室实际情况，重新完善修订了护理工作制度及各层级护理岗位说明，明确各级各类护理人员职责。根据护理部制定的各种突发事件的应急预案，严格要求每一个护士认真模拟演练，通过真实的演练，大大提高了我科护土应急反应能力、急救技能，同时进行多种形式急救程序、心肺复苏、急救约物知识、急救仪器使用培训等。抢救仪器、药品、应急设备定人负责、每日检查、及时维修，保证随时处于备用状态。
基础护理职责范文4
【关键词】分层管理；护理管理；临床；作用
随着社会经济的快速发展和进步，人们对医疗单位所提供的就医质量和就医环境的标准也不断提高，医疗单位所提供的护理模式向多元文化发展，逐渐向“以患者为中心”的整体护理模式的方向转变。护士是接触患者频率最多的医护人员，其护理质量的高低直接影响到治疗效果及医院形象，因此提高护士护理质量有助于帮助患者治疗及提高医院正面形象。护士分层级管理是一种符合现阶段护理工作的管理模式，能够充分、全面发挥各层级护理人员能力，体现其自身价值，更好优化护理人力资源配置，提高护士工作积极性，满足患者更高层次的需求，全面保障护理安全，提升护理质量[1， 2]。我院自2011年1月开始，开展护士分层级管理，取得良好的效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院107名护理认为作为研究对象。年龄19～45岁，平均年龄为（29.2±4.1）岁；护龄为6个月～13 年，平均护龄为（3.2±1.1）年；护士为54名，护师为32 名，主管护师为19名；本科护士为37名，大专为53名，中专为27名。选取实施分层管理前与分层管理后我院收治的患者各350名，分别为对照组和观察组。观察组与对照组患者的年龄、性别组成等没有显著性差异。
1.2 方法 （1）常规管理模式：实施分层管理前，采用常规管理模式。由护士长按照护理人员各自的特点、经验以及综合能力安排日常护理工作；依照综合情况为各级护理人员制定相应的职责，并且严格执行；充分考虑护理人员的需求以及工作量， 各项护理工作安排要按照每位护理人员的综合能力实施。（2）分层管理模式：采用分层管理模式，根据每个护士不同的学历、职称、综合能力、沟通能力等等方面进行全方位的评估，护理人员分成初级责任护理人员层、高级责任护理人员层、护理组长以及护士长层四个层级。给予不同的工作权限和待遇，履行不同的岗位职责和工作任务，满足不同患者、不同疾病及病情的需要，确保护理质量。每个层级都有其特定职责，在严格遵守其相应职责的同时，还要积极参与并且指导下一层级的工作，辅助上一层级开展工作。
1.3 效果评判[3，4] 根据卫生部《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务工作规范》为指南准制定评价标准，主要包括基础护理质量、健康教育落实情况、护士对患者病情掌握情况。同时，设计“住院患者满意度调查表”，主要包括入院宣教、服务态度、技术操作水平、服务及时性、耐心程度、健康指导等20 个条目。比较实施分层管理前、后，基础护理质量、健康教育落实情况、护士对患者病情掌握情况、住院患者满意度的情况。
1.4 统计分析 采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用秩和检验，P
2 结果
实施护士分层管理前后基础护理合格率、健康教育落实率、护士对患者病情掌握率及患者满意度比较，差异均有统计学意义（P
3 讨论
随着社会的进步以及健康观念的不断加深，患者对医疗服务的要求愈来愈高，护理管理者同护理人员面临严峻的挑战。常规的护理管理模式已不能满足患者的要求以及现实状况，为了满足现代护理工作的需要，分层管理护理模式便孕育而生[5]。研究表明，实施分层管理后，护理管理质量包括基础护理合格率、健康教育落实率、护士对患者病情掌握率及患者满意度等均显著高于常规护理模式（P
在层级管理体制中，护理人员结构形成梯队，不同层级护士组成责任制护理小组共同护理患者，护理岗位设置与护士职称、资历、技能、沟通、协调等能力相匹配，充分发挥每个人的潜能，最大限度地满足临床医生及病人日益增长的需求。护理人员分层级管理，根据护理岗位履行不同工作权限、职责与职能，责任明确，组员既分工又合作，增强护理团队的凝聚力，确保各项护理工作规范化、标准化、保质保量完成。如果护士工作经验、学历等方面存在差异，他们在专科培训中对培训内容的需求也存在不同，而通过分层级管理，可以根据各级护士能力与知识，实施个性化培训方式、内容，充分调动每位护理人员的主观能动性和积极性，为其职业生涯规划确定方向。
人力资源的合理配置是提高护理质量的关键。一方面要加快培养年轻护士，建立专业进阶培训制度，提高护士队伍的素质；另一方面对分层管理实施过程管理， 多听取临床一线的意见，广泛调研，采取有效措施留住资深护士在临床一线发挥作用，不断完善分层、考核、分配指标。结合护理工作的性质，在充分考虑人力成本的基础上探索，使护士工作达到最大的效益。找出问题的切入点，及时调整护理工作模式、岗位职责和工作方法，使各级护士能够发挥其最大作用，人人参与质量管理，避免人浮于事，确保人力资源与护理质量相匹配。
分层管理模式应用至临床护理工作中能够有效的提高患者的满意度、护理安全、护理管理质量等；在护理人员的临床带教方面起到重要的作用。这种护理管理模式可以推广至的临床护理工作中[6]。
参考文献：
[1] 成守珍， 王晓丹， 谢凤兰， 等. 分成次护理模式在护理人力资源管理中的应用[J]. 现代临床护理， 2008， 11（11）： 5-7.
[2] 陈昌锋， 胡传峰， 吴宪. 城市社区基本公共卫生服务项目实施结果分析报告[J]. 中国卫生事业管理， 2010， 25（1）： 36-38.
[3] 刘红. 分层次管理模式对护理工作满意度的影响[J]. 护理管理研究， 2011， 25（6）： 1561-1565.
[4] 王东禹， 李佳慧， 姜楠. 护理人员的分层管理与护理管理质量之间的关系分析[J]. 中国实用护理杂志， 2011，27（14）：65-68.
基础护理职责范文5
一、完善制度明确职责
进一步贯彻落实《护士条例》，认真贯彻执行《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则(试行)》、《住院患者基础护理服务项目(试行)》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》的要求，切实加强护理管理，规范距离服务，落实护理工作，夯实基础护理。制定了各科《护士长岗位职责》、《护士岗位责任制》，要求护理人员严格按照以上规章制度要求自己，遵守各项法规准则来进行工作。
二、理清思路切实落实
1、创造真诚的爱心服务环境，把患者当成自己的亲人。让患者对医院产生信任和满意度。我院要求，在亲情化服务中要求换位思考，关爱患者，主动关心、解决患者的生活需要和困难。与患者交流时态度和蔼，为患者所想，不断给予心理上的支持和安慰。
2、实行弹性排班制度，增加高峰时间段、薄弱时间段的护士人数，保证护理工作的连续性和工作的质量，确保护理工作落到实处。
3、严格基础护理的落实，结合专科护理的特色，不断丰富和拓展对患者的护理服务，提供个性化服务，重视患者个体差异，在做基础护理的同时融入健康教育，既增加了基础护理，也增进了护患关系，促进护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。
4、护理部每个月对试点科室的护理质量监督、检查、考核、评价，同时每月向病人发放满意问卷调查表，了解病人满意度，做到一月一汇总，一季度一统计，对存在的问题及时解决，并在护士长例会上进行讨论，是护理质量不断得到持续改进。
三、加大协作保障到位
基础护理职责范文6
1资料与方法
1.1一般资料
骨科病区分为关节、创伤、肿瘤、小儿骨科、运动医学5个专业病房。82名护士中男5名、女77名,年龄21~44(28.21±12.47)岁;硕士5名,本科57名,大专15名,中专5名;主管护师18名,护师32名,护士32名。
1.2方法
1.2.1实施方法
1.2.1.1建立组织运行体系,明确岗位职责建立
“护士长-责护组长-责任护士-辅助护士”为框架的组织运行体系,并制订各层次人员的任职资格及岗位职责。①责护组长。任职资格:大专以上学历,获得主管护师或护师以上职称至少5年;熟练掌握相关理论及技术操作,有较高的沟通和带教能力。主要岗位职责是强化级别监督机制,加强护理质量管理,对疑难危重症患者及时观察、随时记录,检查、督促下级护理人员的工作,并承担辅助护士及护生的教学工作。采取竞争上岗的方式产生。②责任护士。任职资格:大专以上学历或获得护师以上职称至少2年;掌握本专科护理技术操作;具有较好的沟通和带教能力。主要岗位职责是根据医嘱落实本组患者的治疗护理操作,满足患者所需,加强健康教育,负责终末处理。③辅助护士。任职资格:注册护士;掌握医学基础知识和护理学理论,初步掌握护理程序理论;具有一定的沟通能力。主要工作职责是落实患者的基础护理工作,协助患者活动,观察生命体征并记录。
1.2.1.2加强人力资源配备,调整床护比
骨科病房在创建示范病房前床护比为1∶0.29,创建后在院领导的大力支持下,克服重重困难,进一步合理配置人力资源,提升床护比为1∶0.40,较为繁忙时段床护比为1∶0.42。
1.2.1.3实施分层管理
采用医护同组模式进行排班[1]。①各病区根据医疗组情况将全体护理人员进行分组,责护组长竞争上岗后和相关医疗组挂靠,以医护同组模式进行管床,分管时间1个月,期间不值夜班,落实并加强该组护士的护理质量监督,落实危重患者的治疗护理操作,及时评价并反馈该组患者的健康教育实施和掌握情况。②各护理组其他人员实行三班倒,具体完成患者的医疗护理工作,做好心理护理和健康教育,落实基础护理,真正做到患者入院有人接,出院有人送,住院期间有专人护理。排班实行双班制,早、中、晚班安排双人值班,保证特殊时段患者的护理,做到高级护理人员和中低级护理人员合理搭配,责任明确,使护理工作具有连续性,确保护理工作质量和安全,为患者提供全程无缝隙优质护理。③实施绩效工资分配,实行按岗定系数与工作绩效考核相结合的分配方法,实现责、权、利的相对统一[2]。加强护理人员绩效管理,有效结合其工作量、服务态度、服务质量、科研、教学等综合指标,按我科自行设计的护理人员绩效考核表每周考核1次,每月全科公示并与劳务费挂钩,以激励护理人员工作积极性,提高服务质量。
1.2.2评价方法
①患者满意度:采用自行设计的骨科患者满意度调查表(包括操作技术、服务态度、健康教育和基础护理4个方面,每个条目以Likert5级评分,1=非常不满意,2=不满意,3=一般,4=比较满意,5=非常满意,因每个方面条目数不同,以条目均分≥4分为满意判断标准),病区护士长或高年资主班老师在每周五下午发放量表进行问卷调查。在实施分层管理前(2009年1月至2010年2月)和实施分层管理后(2010年3月至2011年2月),随机抽取我科出院患者进行调查。实施前后各有效调查400例。②护理人员工作评价:自行设计骨科护理人员工作评价调查表[包括工作满意评价(A)、岗位薪酬(B)、医生对护理人员总体评价(C)、护理人员的工作决策和胜任度(D)4个方面,各项分值满分10分,分值越高表明满意度越高]。实施分层管理前和实施分层管理后,护士长在每月最后一周周五对护理人员及医生(55人)进行调查,均有效收回问卷。
1.2.3统计学方法
数据采用χ2检验、t检验,检验水准α=0.05。
2结果
2.1分层管理实施前后骨科病房患者满意率比较见表1。
2.2分层管理实施前后骨科病房护理人员工作评价得分比较见表2。
3讨论
